Momentálne si prezeráte časť Liečba, ktorá sa nachádza vo veľkej časti Úrazy.
Poškodenie zraku môže byť nebezpečné pre videnie osoby. Ak začnú komplikácie, existuje riziko, že oslepne.
Preto by ste nemali chodiť s lekárom a pokiaľ možno čo najrýchlejšie vykonávať všetky dôležité činnosti, aby ste sa s problémom vysporiadali.
Vzhľadom k tomu, lekár nemôže byť vždy blízko, musíte vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc osobe, ktorá zranila oko.
Pomocou diagnostiky sa stanoví typ a závažnosť poškodenia. Z toho bude závisieť účinnosť ďalšej liečby.
Lekár najprv skúma očné pozadie. To sa vykonáva pomocou ultrazvuku alebo očného zrkadla.
Niekedy sa na presné potvrdenie diagnózy vykoná röntgen vizuálneho orgánu. To môže byť relevantné, ak sa vyskytne prenikajúca rana. X-ray vyšetrenie určuje, či je v funduse prítomný cudzí predmet. Ak áno, zistite, ako poškodené tkanivo poškodilo.
Ak sa vyskytne krvácanie do oka, nie sú potrebné žiadne ďalšie štúdie.
Na liečenie poranení vizuálneho orgánu existuje niekoľko spôsobov. Pri menších poraneniach sa používa terapeutická metóda. Ak je poškodenie silné, je nutná operácia.
Liečba musí začať ihneď po poranení, jej zameranie bude závisieť od tvaru a veľkosti poškodenia.
Ľahké zranenia a modriny sa liečia ambulantne. Na miesto poranenia aplikujte ľad, aplikujte očné kvapky.
Ak je bolesť silná, lekár predpisuje lieky proti bolesti. Možno budete potrebovať priebeh injekcií hemostatických liekov, ktoré podporujú hojenie a obnovujú elasticitu očného puzdra.
Pomoc! Ak sa v očnej buľke nachádzajú častice tretej strany, potom sa analgetikum vstrekne osobe a lekár ich manuálne extrahuje.
Kontúzia je liečená konzervatívne aj chirurgicky. To bude závisieť od závažnosti ochorenia. Pacient sa musí upokojiť a držať ľad v mieste lézie. Príjem hemostatických, antibakteriálnych a anti-edémových liekov je povinný.
Aby nedošlo k vzniku endoftalmitídy, predpíšte steroidné, dezinfekčné lieky. Okrem toho komplex liečby zahŕňa podávanie antibiotík - orálne a ich zavedenie do proteínového obalu oka pomocou tenkej chirurgickej ihly.
Je to dôležité! Ak sa získa spálenie rohovky 2 alebo 3 stupne, mal by sa podať tetanický výstrel. Na oblasť poškodenia sa aplikujú vhodné masti alebo sa aplikujú špeciálne kvapky. Keď sa popáleniny 3 stupne ukázali nosiť šošovky s regeneračným účinkom.
V závislosti od typu poranenia sa používajú kvapky. Nepoužívajte ich sami. Vyžaduje sa vymenovanie lekára alebo konzultácia.
Na liečbu sa používajú nasledujúce kvapky:
Foto 1. Očné kvapky Balarpan-N, 10 ml fľaša, výrobca "NEP Eye Microsurgery".
Ak krvácanie nastane po poranení, aplikuje sa sterilný obväz.
Ak poškodenie postihlo viečka, potom sa v tejto oblasti aplikuje chlad.
Keď cudzie teleso vstúpi do oka, ak nie je príliš hlboké, odstráni sa manuálne, po ktorom sa oči dobre umyjú a na túto oblasť sa aplikuje sterilný obväz.
Lieky zahŕňajú kvapky, masti, gély. Prípravky na vnútorné použitie.
V prípade poranenia oka sa najčastejšie používajú kvapky Albucidum, ktoré zmierňujú zápal.
Analgetiká sú potrebné, ak je poranenie sprevádzané bolesťou, a to vo väčšine prípadov. Najbežnejšie predpísané lieky sú:
Foto 2. Očné kvapky Alcain, 0,5%, 15 ml, od výrobcu "Alcon".
Ak existuje riziko infekcie, použite antibiotiká. Napríklad pri prenikavých poraneniach, krvácaní, zraneniach, popáleninách atď.
Gély a masti sa tiež široko používajú pri poraneniach očí. Najobľúbenejšie lieky:
Foto 3. Očný gél Cornegel, 5%, 10 g, od výrobcu Valeant.
Vo forme mastí sa vyrába mnoho analgetík, ktorými sú Lidokaín, Inocain a ďalšie.
Táto metóda sa používa na závažné poškodenie očí, keď terapeutická liečba neposkytuje požadovaný výsledok.
Uchyľujú sa k operácii pre ťažké popáleniny, ako aj pre prítomnosť poranených rán, sú počas operácie zošité. Po prešití lekár ošetrí poškodenú oblasť protizápalovým liekom.
V prípade poranenia slzného kanála je nevyhnutné použitie Polak sondy.
V prípade pomliaždenia sa vykonáva operácia v prípade prasknutia dúhovky a sietnice. Použije sa laserová metóda, pri ktorej sa prasknutie puzdra šije najbezpečnejšie.
Varovanie! Ak dôjde k ťažkému popáleniu, potom sa uskutoční transplantácia, pri ktorej sa tkanivo odoberie z ústnej sliznice a vloží sa do očného puzdra, po ktorom sa vykoná všeobecný estetický plast.
Liečba sa môže líšiť v závislosti od povahy poranenia.
Spočiatku sa osobe poskytuje úplný pokoj. Potom sa vykoná niekoľko lekárskych postupov:
V prípade poškodenia alebo odchlípenia sietnice sa vykonáva chirurgická liečba, ktorá spočíva v použití nasledujúcich metód:
Poškodenie očí vyžaduje pohotovostnú starostlivosť.
Tak bude možné vyhnúť sa komplikáciám a zastaviť rýchlo sa vyvíjajúci edém.
Najprv aplikujte chlad. Ale po určitom čase by mal byť nahradený teplom. Napríklad predhriate vrecko ryže.
Je potrebné postupovať v nasledujúcom poradí:
Video poskytuje tipy, ako sa chrániť pred poškodením zraku, vysvetľuje, prečo aj malá modrina vedie k zníženiu videnia.
Ak osoba ignoruje traumu oka, potom čelí významným komplikáciám. Napríklad sa môžu vytvoriť choroby, ako sú panophthalmos, endophthalmos, hnisavé kapsuly, atď. Ak sa objavia hnisavé hmoty, vedie to k zrakovému poškodeniu.
V kritických prípadoch je vizuálny orgán úplne odstránený. Preto je také dôležité poskytovať včasnú lekársku starostlivosť o akékoľvek poškodenie očí.
http://linza.guru/travmi/lechenie/Často sa vyskytuje poranenie sliznice oka v očnej praxi. Najbežnejšia skupina zranení je vyvolaná požitím cudzieho telesa, chemikálií a mechanického poškodenia skléry.
Za najmenšie zranenie sa považuje vstup malého cudzieho telesa - piesku alebo prachu. Pri použití očných kvapiek dochádza k úplnému uzdraveniu po 5-7 dňoch. Mechanické poškodenie a prenikanie chemikálií je jednou z najnebezpečnejších skupín poranení očí.
Neodporúča sa samočinné použitie očných kvapiek. V prípade poškodenia sliznice oka je potrebné objaviť sa ako poranenie, ktoré zistí príčinu poranenia, určí jeho závažnosť a predpíše správny typ lieku.
Nezávislé použitie kvapiek je povolené pre menšie poranenia, ktoré nie sú sprevádzané výrazným syndrómom bolesti a zápalovou reakciou. V závislosti od typu poškodenia sa môžu použiť tieto druhy liekov:
Ak je sliznica oka traumatizovaná alebo ak do nej vstupuje cudzie teleso, je potrebné ju liečiť antiseptickými kvapkami, aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu. Dezinfekcia očných kvapiek:
Analóg lieku je Albucid, dostupný vo forme 30% a 20% kvapiek. Hlavnou účinnou zložkou je sulfanilamid, ktorý sa týka medziproduktu syntézy streptocídov. Má antibakteriálny účinok, blokuje ďalší rozvoj patogénnej mikroflóry. V zriedkavých prípadoch sa pri používaní kvapiek vyskytujú nežiaduce reakcie: t
pálenie a opuch spojivky.
Hlavnou účinnou zložkou je chloramfenikol v dávke 25 mg. Kvapky majú rozsiahly baktericídny účinok, účinný proti gram-negatívnym a gram-pozitívnym baktériám.
Liek nie je predpísaný deťom mladším ako šesť mesiacov. V zriedkavých prípadoch je dobre tolerovaný vývoj alergickej vyrážky. Počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča.
Antiseptické očné kvapky s aktívnou zložkou dihydrochloridu picloxidínu. Liek sa má používať len po konzultácii s oftalmológom. Niektorí pacienti počas užívania lieku zaznamenali výskyt svrbenia, sčervenanie sliznice oka a dočasné poškodenie zraku.
Vzhľadom na nedostatok klinických štúdií je nežiaduce predpisovať Vitabact pacientom počas tehotenstva.
Tento nástroj má antimikrobiálny účinok, vytvorený na základe účinnej látky tobramycín, analogický názov má analóg Tobropta. Určený v prípade akútneho infekčného alebo zápalového procesu na pozadí poškodenia sliznice oka. Tento nástroj sa nevzťahuje na pediatriu, ani počas tehotenstva. Pri nesprávnom dávkovaní možno pozorovať vedľajší účinok centrálneho nervového systému: podráždenosť, únava, poruchy spánku.
Všetky vyššie uvedené kvapky po otvorení sa používajú najviac štyri týždne. Po mesiaci sa odporúča liek zlikvidovať. Ďalšie využitie finančných prostriedkov je nepraktické, pretože riešenia strácajú terapeutickú účinnosť.
Nesteroidné protizápalové lieky na použitie v oftalmológii sú zamerané na zmiernenie bolesti a elimináciu zápalovej odpovede.
Použitie takýchto kvapiek sa má vykonávať len pod dohľadom ošetrujúceho lekára, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.
Počas poškodenia sliznice oka môžu byť predpísané nasledujúce NSAID: t
Aktívna zložka lieku je ketorolac trometamín, ktorý má výrazný protizápalový účinok. Liek je kombinovaný so santibakteriálnymi a mydriatickými očnými kvapkami. Nežiaduce účinky použitia: t
krátka strata zraku;
Účinná látka lieku - bromfenac, má silný analgetický a protizápalový účinok. Nie je určený pre pacientov mladších ako 18 rokov a pacientov s bronchiálnou astmou. Broxinac je vždy predpísaný v minimálnej dávke, zvyčajne 1 kvapka raz denne. Maximálny priebeh liečby je dva týždne.
NSAIDs s aktívnou zložkou ketorolac trometamínu. Môže byť použitý ako analógový Acular. Liek nevyvoláva zúženie zrenice a neovplyvňuje zmenu vnútroočného tlaku. Nástroj účinne zmierňuje bolesť a redukuje prejavy zápalového procesu.
Známym protizápalovým liečivom zo skupiny NSAID je účinná látka diklofenak sodný. Aktívne bojuje so zápalovou reakciou, má výrazný anestetický účinok. Ako možné vedľajšie účinky:
začervenanie sliznice oka;
bolesti hlavy, tinitus;
Pri dlhodobom používaní majú kvapky negatívny vplyv na fungovanie obličiek.
Sú to redukčné činidlá, sú dostupné vo forme kvapiek alebo očných gélov. Je určený na zvlhčenie slizníc, odstránenie suchosti po primárnej terapii, ako aj na rýchlejší hojenie mikrotraumat. Najznámejšie prostriedky:
Oftolik. Zvlhčuje sliznicu, znižuje začervenanie a podráždenie očí.
Korneregel. Vzhľadom na účinnú látku má dexpanthenol výrazný regeneračný účinok.
Solkoseril. Na oftalmické použitie sa vyrába vo forme gélu, je to deproteinizovaný hemoderivát. Má silný liečivý účinok, zabraňuje vzniku jazvového tkaniva.
Akékoľvek poškodenie sliznice oka vyžaduje dôkladné vyšetrenie očí. Aby sa predišlo vedľajším účinkom, ako aj komplikáciám, malo by sa vylúčiť samo predpisovanie očných prípravkov.
http://mosglaz.ru/blog/item/2027-kakie-preparaty-primenyat-pri-travmakh-glaz.htmlRohovka je predná časť oka, ktorá má konvexnú priehľadnú štruktúru a zaisťuje správnu lom svetla. Oftalmológovia často diagnostikujú lézie rohovky, ktoré v prípade absencie včasnej liečby vedú k výraznému zhoršeniu zraku. Lézie oka rohovky sú väčšinou eliminované oftalmickými kvapkami a mastami. Aby sa dosiahol pozitívny výsledok, je nevyhnutné, aby bolo možné liečivá správne aplikovať na liečenie oka.
Ľudské oko má komplexnú štruktúru, ktorá môže byť ovplyvnená negatívnymi faktormi a zranená. Docela často sa lekári stretávajú s poraneniami rohovky. Všetky poškodenia rohovky možno rozdeliť na vonkajšie a prenikavé. Prvý je spôsobený tupým predmetom alebo otrasom mozgu. Najčastejšie sa takéto zranenia dostanú k športovcom. Penetračné poranenia rohovky sú charakterizované léziou vonkajšej membrány oka ostrým predmetom. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku preniknutia cudzieho tela do oka, strelnej rany.
Penetračné poškodenie rohovky môže byť rôznych tvarov a veľkostí. Najbežnejšie sú lineárne a patchworkové rany, s úzkymi alebo zatvárajúcimi okrajmi. V mnohých prípadoch sú takéto poškodenia očí infikované, čo výrazne zhoršuje stav vizuálneho aparátu. V oftalmologickej praxi sú najčastejšie lézie rohovky spôsobené prenikaním cudzieho telesa, poškrabaním nechtu alebo spálením chemickej látky. Rany sú prevažne priemyselné alebo domáce. Podľa štatistík, vo väčšine prípadov zástupcovia mužského pohlavia čelia takémuto problému.
Očná rohovka má veľký počet nervových zakončení a je najviac v kontakte s vonkajším prostredím, vďaka čomu je vystavená rôznym faktorom, ktoré vyvolávajú výskyt mikrotraumat a vážnych prenikajúcich rán. Poškodenie rohovky je sprevádzané výrazným klinickým obrazom, ktorý zahŕňa nasledujúce príznaky:
Ak sa v dôsledku preniknutia do oka vyvinie zápalový proces, potom sa pozorujú hnisavé výboje, v dôsledku čoho priľne očná štrbina. Ak sa vyskytne mikrotrauma alebo závažnejšie poranenie rohovky, najčastejšie sa predpisujú nasledujúce lieky:
Analgetiká v tomto prípade neplatia, pretože spomaľujú proces regenerácie. Vo väčšine prípadov je prognóza poranenia rohovky priaznivá, aj keď je poranenie hlboké.
Aby sa dosiahol pozitívny výsledok pri liekovej terapii a rýchla regenerácia očnej rohovky, je nevyhnutné, aby bolo možné správne očistiť očné kvapky a aplikovať masti:
Na konci procedúry zatvorte fľašu s kvapkami (tuba s masťou) a umiestnite ju na suché tmavé miesto mimo dosahu detí. Pred použitím by liek nemal byť studený, musí byť mierne ohriaty. Počas aplikácie liekov je potrebné zabezpečiť, aby fľaša neprišla do styku s povrchom očnej buľvy, inak môže nastať zápal.
http://glazalik.ru/preparaty/dlya-lecheniya-travm-i-vosstanovleniya-rogovitsy/Oči sú jedným z najdôležitejších orgánov v našom tele.
S ich normálnym fungovaním sa spája väčšina typov práce a sociálnych interakcií.
A samozrejme sú prípady, keď je naša vízia ohrozená.
Hlavnými hrozbami pre zrak sú rôzne infekcie, ktoré sú vyvolané prostredníctvom mikrotraumy očných viečok. Často však vírusy a baktérie neprekračujú kožu a spôsobujú rôzne ochorenia:
Je to hnisavý zápal mazových žliaz spôsobených infekciami.
Ako pri iných zápalových procesoch, príznaky zahŕňajú začervenanie, bolesť pri tlaku a opuch. Demodekoz storočia. Toto ochorenie nastáva, keď je imunita oslabená a je spôsobená kliešťami kliešťa.
Tento mikroskopický hmyz žije na všetkých ľuďoch a nespôsobuje problémy, ale keď imunita klesá, ich aktivita spôsobuje vážne svrbenie a stratu rias.
Môže tiež začať zápalový proces, pri ktorom sa malé množstvo hnisu uvoľňuje z očných viečok. Blepharitída je zápal očných viečok. Zvyčajne sa vyvíja v dôsledku vírusových infekcií, konkrétne Staphylococcus aureus.
S touto chorobou sa viečka zmenia na červenú a napučia a na koreňoch rias sa objavia malé šupiny.
Symptómy, silné svrbenie, ťažké pocity z očných viečok, fotosenzitivita patria tiež medzi symptómy. Absces storočia. S týmto ochorením, v viečkach (najčastejšie je to horné viečko), sa vytvára dutina, ktorá je plná hnisu.
Symptómy zahŕňajú ťažký opuch, bolesť v okolitých tkanivách, horúčku.
Absces je výsledkom infekcie v rane v očných viečkach, napríklad ak nie je liečený jačmeňom.
V niektorých prípadoch baktérie a vírusy okamžite vstupujú do slizníc oka, čo vedie k rozvoju mnohých ochorení. Všetky tieto ochorenia môžu viesť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku.
Rozdelené na akútne a chronické poddruhy.
Pri akútnej konjunktivitíde sa vyvíja edém, začína sa objavovať fotofóbia a hnis.
Chronická forma je benígnejšia a prejavuje sa len svrbením, začervenaním očí a únavou. Keratitída, tiež známa ako zápal rohovky.
Choroba, spôsobená najmä infekciami a mykózami, vedie k zakaleniu rohovky.
Čím dlhšie sa keratitída nelieči, tým viac sa rohovka zakalí, čo môže viesť k úplnej strate zraku.
Symptómy zahŕňajú bolesť, fotofóbiu, neschopnosť úplne otvoriť viečka. Trachóm. Ochorenie Chlamydia.
Po inkubačnej dobe 8 až 10 dní sa začína zápal očných viečok s uvoľňovaním hnisu.
V prípade neprítomnosti lekárskej starostlivosti sa čoskoro začína zjazvenie vnútorných očných viečok a rohovka sa zakalí. Tieto faktory vedú k úplnej strate zraku.
Pomerne často, na liečbu takýchto chorôb, používajú nielen očné kvapky, ale aj rôzne liečivé masti. Okrem toho sa používajú nielen na liečbu kožných lézií, ale aj na infekcie postihujúce oči a vnútorný povrch očných viečok. Tu sú len niektoré zo širokej škály gélov a mastí používaných v oftalmológii.
Samotný tetracyklín je antibiotikum určené na inhibíciu baktérií.
Vo forme masti sa predpisuje na boj proti zápalu v oblasti očí, menovite so zápalom spojiviek, jačmeňom, keratitídou, blefaritídou a inými podobnými chorobami spôsobenými bakteriologickými infekciami.
Nemôžu sa používať na leukopéniu, mykózy (plesňové infekcie), alergie na látky radu tetracyklínov, žalúdočný vred a zlyhanie pečene. Okrem toho je zakázané používať tento liek v spojení s liekmi obsahujúcimi penicilín, ióny kovov a antacidy.
Je to tiež masť, ktorá inhibuje proliferáciu baktérií.
Je indikovaný na zápalové ochorenia, ako je konjunktivitída, jačmeň a keratitída, ako aj vred na rohovke.
Podobne, tetracyklín masť - pás jeden a pol centimetrov je kladený na dolné viečko, 2-3 krát denne. V prípade chlamýdiovej infekcie je možné zvýšenie až päťkrát denne.
Okrem citlivosti na zložky lieku by ste ho nemali používať počas tehotenstva a dojčenia.
Antivírusové liečivo vo forme bezfarebného gélu.
Používa sa na keratitídu.
Pomáha potlačiť reprodukciu vírusu herpes simplex.
Je zakázané používať počas tehotenstva, dojčenia, citlivosti na zložky lieku, ako aj detí do dvanástich rokov.
Krémový gél, ktorý je predpísaný na demodekčné lézie očných viečok, ako aj na opakovanú infekciu baktériami, uštipnutím a odreninami.
Citlivosť na zložky liečiva.
Masť, predpísaná na bakteriálne ochorenia očných viečok, spojiviek a rohovky. Je tiež predpísaný na prevenciu infekcií po operácii oka a okolitých tkanív.
Je zakázané používať pre tehotné ženy a ženy počas dojčenia a citlivosť na zložky lieku. Tiež použitie zakázané pri chronickej, nebakteriálnej konjunktivitíde a DÔLEŽITÉ: do 15 rokov.
Pri použití mastí, gélov a kvapiek sa dôrazne odporúča odstrániť kontaktné šošovky. Faktom je, že aktívne zložky liečiv môžu deformovať farebnú vodivosť šošovky alebo ju dokonca deformovať.
Vízia je najväčší dar, ktorý stojí za to, aby ste ochránili všetky vaše sily. Dodržiavajte hygienické predpisy a ak máte podozrenie na ochorenie, okamžite sa poraďte s lekárom.
http://ozrenie.com/uluchshenie-zreniya/glaznye-mazi/zazhivlyayushhie.htmlVízia je komplexný mechanizmus, ktorý umožňuje osobe vnímať svet okolo seba.
V prípade poškodenia zrakových orgánov je možná úplná alebo čiastočná slepota. Existuje niekoľko typov poranení očí u dieťaťa alebo dospelého, v závislosti od povahy pôvodu, z ktorej je predpísaná vhodná liečba.
Poškodenie očí - porušenie integrity škrupiny očnej buľvy počas vystavenia vonkajším faktorom.
V dôsledku takýchto poškodení je narušená nielen integrita, ale aj funkčnosť zrakového orgánu.
V závislosti od hĺbky a závažnosti poranenia môže byť poranenie kvalifikované ako povrchné, hlboké, prenikavé, mechanické.
Súčasne sú popáleniny rohovky zaradené do samostatnej kategórie, pretože takmer polovica pacientov sa s takýmito zraneniami obracia na oftalmológov.
Existuje niekoľko typov poranení očnej buľvy, ktoré možno klasifikovať podľa nasledujúcich charakteristík:
Vo väčšine prípadov sa lézie vyskytujú v domácich podmienkach av takýchto situáciách je nutná neodkladná pomoc obeti.
Poškodenie oka
Dôsledky roztrieštenosti granátového granátu
Poškodenie rohovky, v závislosti od pôvodu, môže byť klasifikované ako povrchové, prenikavé, poranenie a pohmoždenie.
Čo robiť, ak je oko poškodené, je skrútené podľa typu a zodpovedajúcim spôsobom sa zvolí potrebné ošetrenie.
Tento typ poškodenia je najbežnejší, zahŕňa také poškodenie, ako je erózia odlišnej povahy, neprenikajúce menšie rany, tupé poranenia, ako aj cudzie telesá na povrchu očnej buľvy.
Tieto typy poškodenia sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
Pri takýchto poraneniach je v každom konkrétnom prípade predpísané špecifické ošetrenie, pretože zranenie môže mať rôzny stupeň závažnosti.
Oftalmológia založená na pôvode poranenia môže určiť najúčinnejšiu a najvhodnejšiu liečbu.
Pri povrchových poraneniach dochádza často k porušeniu integrity kože a v takýchto prípadoch sa vykonáva primárna chirurgická liečba rany (niekedy je potrebné zošitie narezaných hrán rany).
Najčastejšie sa používajú konzervatívne liečebné metódy, pri ktorých sa rana lieči antibakteriálnymi a antiseptickými očnými kvapkami, niekedy musíte použiť masť, aby ste ležali pod viečkom.
V prípade tupého poškodenia oka sa na ňu aplikuje binokulárny obväz, po ktorom musí pacient niekoľko dní pozorovať odpočinok na lôžku a zostať v pokoji.
Keď sa v poškodenom oku vytvoria krvácanie, predpíšu sa také postupy, ako je elektroforéza, autohemoterapia a subkonjunktívne injekcie lieku dionín - takéto opatrenia vám umožnia rýchlo odstrániť krvácanie oka po poranení, čím sa dosiahne rozlišujúci účinok.
Pri prenikavých poraneniach oka pacient zvyčajne pociťuje fotofóbiu, trhanie a bolesť.
Je tiež možné blefarospazmus (nemožnosť odhalenia očných viečok), sčervenanie očných viečok, začervenanie spojivky a krvácanie do poškodených oblastí oka.
Ťažké prípady sú spojené s nebezpečenstvom možnej straty membrán a obsahu oka.
Všeobecne platí, že príznaky prenikajúcich poranení zahŕňajú:
Pri liečbe tohto typu poranenia sú predpísané sulfónamidy, ktoré sa užívajú perorálne alebo parenterálne, ako aj širokospektrálne antibiotiká.
Vo väčšine prípadov sa súčasne podávajú protizápalové a antifungálne činidlá, aby sa zabránilo rozvoju ďalších patológií.
Očná kontúzia je výsledkom expozície očnej buľvy a zranenie v takýchto prípadoch môže byť priame alebo nepriame.
V prvom prípade je to dôsledok priameho vplyvu na očné buľvy a v druhom prípade je to dôsledok trasenia ľudského tela počas pádu.
Výsledkom kontúzie môže byť aj šedý zákal, ktorý musí byť odstránený.
Popáleniny môžu byť tepelného aj chemického charakteru a v prvom prípade hlavná liečba spočíva v liečbe poškodeného oka lekárskymi prípravkami.
Potom musí pacient niekoľko dní pozorovať odpočinok na lôžku.
Chemické popáleniny sa vyskytujú hlavne v dôsledku kontaktu očnej gule s kyselinami a zásadami (alebo chemikáliami obsahujúcimi takéto zložky).
Tento druh poškodenia sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť v žiadnom výrobnom závode: alkálie a kyseliny sa nachádzajú aj v mnohých domácich čistiacich a čistiacich prostriedkoch, ktoré ľudia používajú denne.
Alkalické popálenie nastáva, keď oko prichádza do styku so sódou, roztokom amoniaku, vápnom a akýmkoľvek čistiacim prostriedkom.
Kyslé popáleniny nespôsobujú poškodenie, ako je alkália, rýchle zničenie sliznice. V podstate, keď kyseliny zasiahnu povrch oka, dochádza k povrchovej deštrukcii vonkajšej vrstvy sliznice, ktorá uvoľňuje proteín.
Tento proteín, reagujúci s kyselinou, koaguluje a vytvára bariéru pre kyslý prístup do hlbších vrstiev oka a sietnice. Vo väčšine prípadov kyslé popáleniny nespôsobujú významné poškodenie zraku, zatiaľ čo alkalické popáleniny znižujú jeho kvalitu.
Keď je takmer vždy pozorované poškodenie očí a sprievodné poranenia storočia, ktorého nebezpečenstvo nie je také veľké, ale môže prispieť k rozvoju ďalších patológií.
Medzi takéto zranenia patria:
Diagnostika poranenia oka vám umožňuje identifikovať príčinu a rozsah poškodenia, ktoré je potrebné na určenie adekvátnej liečby.
Niekedy sa vyžaduje röntgenové vyšetrenie (táto metóda je obzvlášť dôležitá pre prenikavé poranenia a pomáha určiť prítomnosť cudzieho telesa v oku).
V procese diagnózy môže oftalmológ určiť nielen typ poranenia a rozsah poškodenia, ale aj predpovedať stav, v ktorom pacientova vízia zostane po liečbe.
Prvá pomoc pri poranení očí je potreba okamžite zavolať lekára alebo samostatne chodiť do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia, ale v procese čakania na špecialistu by ste sa mali pokúsiť odstrániť cudzie teleso, ak je zranenie spôsobené.
Aby ste to dosiahli, musíte oddialiť dolné alebo horné viečko a pokúsiť sa opatrne odstrániť cudzí predmet s rohom zloženého šálu alebo kusu látky. Nemôžete trieť oči - to povedie k ešte väčšiemu podráždeniu.
Po odstránení cudzieho telesa by sa do postihnutého oka mali kvapkať 2-3 kvapky albucidu.
Môžete tiež použiť nasledujúce očné kvapky na očné poškodenie pri domácej liečbe a pri rehabilitácii po zranení v súlade s návodom na použitie:
Pred použitím takýchto liekov sa poraďte so svojím lekárom, ktorý Vám pomôže s liečbou a odporučiť vhodný typ kvapiek.
Ako liek proti bolesti klesá po poranení, môžete použiť také kvapky ako: alkaín, inokaín, lidokaín. Po aplikácii začnú pôsobiť po jednej alebo dvoch minútach a po dobu 15-20 minút bude pôsobiť analgeticky.
Vo videu sa dozviete o prvej pomoci pri poraneniach očí:
Neodporúča sa samoobsluha vo forme použitia odvarov, tinktúr a pleťových vôd na poranenie očí: takéto metódy budú neúčinné a môžu situáciu zhoršiť, čo je spojené s úplnou a nezvratnou stratou zraku, nehovoriac o obnove oka.
http://zrenie1.com/bolezni/travma-glaza.htmlZranenie očí sa často vyskytuje pri nedodržiavaní bezpečnostných predpisov pri práci alebo pri vniknutí cudzieho telesa, pohmoždeniny. Očné kvapky v prípade poranenia pomáhajú zbaviť sa bolesti, zmierňujú podráždenie, opuch, zápal, dezinfikujú miesto poranenia a zabraňujú vzniku komplikácií.
Zranenie očí u dospelých sa často vyskytuje v dôsledku porušenia bezpečnostných pravidiel pri práci. Poškodenie rohovky a očnej buľvy môže nastať počas mechanického poranenia, po náraze, ak sa cudzie častice dostanú do očí a popáleniny. Na liečbu očí po poranení predpísaných na kvapkanie očných kvapiek. Uvoľňujú zápalový proces, opuch, podráždenie, dezinfekciu rany, ako aj anestéziu a pomáhajú urýchľovať regeneráciu rohovky pomocou mikrotraumy.
Lieky proti bolesti zmierňujú bolesť v prípade poškodenia očí, ale zhoršujú proces hojenia.
Tieto očné kvapky sa používajú v prípade poškodenia zrakových orgánov na zmiernenie zápalu, ako aj na odstránenie bolesti po poranení. Vo väčšine prípadov sa na slizničnú mikrotraumu používajú nesteroidné protizápalové liečivá alebo kombinácia protizápalových liečiv. Hormonálne lieky sú predpísané na liečbu závažnejších zápalových procesov.
Používa sa na dezinfekciu mikrotraumov a závažné prenikavé poškodenie orgánov videnia. Obsahujú antiseptickú látku, ktorá dezinfikuje ranu a zabraňuje vzniku infekcie u zranených očí. Sú predpísané pre zranenia všetkého druhu. Zoznam najobľúbenejších liekov zahŕňa:
Tento typ kvapiek sa používa na urýchlenie regenerácie rohovky v prípade mechanického poškodenia a popálenia. Podporujú regeneráciu očných buniek, zlepšujú krvný obeh a zvlhčujú sliznicu zrakových orgánov. Najúčinnejšie lieky sú:
Liek s antibiotikom sa používa na bakteriálne infekcie, ktoré vznikli v dôsledku poranenia orgánov videnia. Liečivo tohto typu má široké spektrum účinku a ničí patogény v oku. Antibiotiká sú lokálne vo forme kvapiek, gélu a masti, ako aj na orálne podávanie a intramuskulárne podávanie.
Tabuľka ukazuje najúčinnejšie očné lieky na poškodenie očí:
V prípade nesprávnej prvej pomoci a liečby poranenia zrakových orgánov sa môžu vyvinúť komplikácie vrátane straty zraku.
Protizápalové očné kvapky, ktoré majú dodatočný analgetický účinok. Používa sa na zmiernenie neinfekčného zápalu, ako aj po traumatickom poškodení orgánov videnia a operácie. Liek sa neodporúča ľuďom s astmou, deťom do 2 rokov a tehotným. Vedľajšie účinky:
Antiseptikum, ktoré sa používa na zápal spojiviek, keratitídu, blefarokonkonjunktivitídu, keratoveveitídu, ako aj na poranenie zrakových orgánov. Liek "Okomistin" je kontraindikovaný aplikovať počas tehotenstva, dojčenia a detí. Po instilácii je niekedy krátkodobý pocit pálenia a kŕče.
Lieky stimulujú regeneráciu tkanív zrakových orgánov, zlepšujú krvný obeh a hojenie po poranení očí a keratoplastike. Pri použití hydrofilných šošoviek a keratitídy sa tiež používajú kvapky. Nástroj je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na liek. Vitasik kvapky sú dobre tolerované, ale v jednotlivých prípadoch sa môže vyskytnúť alergická reakcia.
Očná masť, ktorá zlepšuje krvný obeh v optickom systéme, ako aj urýchľuje proces regenerácie pri vzniku mikrotraumy rohovky. Lieky sú dobre znášané, ale niekedy môže nastať mierny pocit pálenia. Indikácie na použitie:
Lieky so širokospektrálnym antibiotikom. Tento nástroj sa používa na zápal spojiviek spôsobený bakteriálnou infekciou, ako aj na profylaktické účely po chirurgických zákrokoch. Po použití lieku sa niekedy pozorujú vedľajšie účinky vo forme chemózy (edém spojiviek), blefaritídy, zníženej ostrosti zraku, pálenia, opuchu a suchosti zrakových orgánov. Použitie kontraindikácií:
Očné kvapky na anestéziu a zmiernenie zápalu v prípade poranenia zrakových orgánov. Lieky sú kontraindikované na použitie v prípade precitlivenosti na zložky kvapiek, myasténie, patologické stavy pečene a zlyhanie srdca. Vedľajšie účinky po instilácii:
Antiseptické lieky, ktoré sa používajú na prevenciu a liečbu bakteriálnych infekcií a konjunktivitídy očí rôznych etiológií. Nástroj nemá žiadne kontraindikácie, okrem individuálnej precitlivenosti na zložky lieku. V zriedkavých prípadoch po aplikácii "Miramistinu" dochádza k páleniu zrakových orgánov, ktoré prechádza rýchlo.
http://etoglaza.ru/izlechenie/medikamenty/kapli-pri-travme-glaza.htmlV posledných desaťročiach bol zaznamenaný stabilný vzostupný trend frekvencie a závažnosti poranenia očnej buľvy, ktorá sa vo väčšine prípadov stáva hlavnou príčinou primárneho zrakového postihnutia. Chirurgická liečba traumatických poranení oka je najťažšou časťou očnej chirurgie a vyžaduje si od pacienta veľa trpezlivosti a obrovskú zodpovednosť od chirurga. Poškodenie očí predstavuje viac ako 10% prípadov z celej patológie orgánu videnia.
V závislosti na mechanizme poškodenia oka sa poranenie očí delí na: poranenie očí (prenikavé poranenia, ne prenikavé poranenia oka), poškodenie tupého oka (kontúzia), popáleniny (tepelné, chemické popáleniny). V závislosti od okolností, za ktorých dochádza k poškodeniu oka, môže byť poškodenie oka priemyselné, domáce a vojenské.
A hoci poškodenie oka má rôzne príčiny a mechanizmus výskytu, asi 90% poranení oka sú mikrotraumy a tupé poranenia. Penetračné poranenia v štruktúre poranení oka predstavujú najviac 2%, ale najčastejšou príčinou slepoty a invalidity pacienta sú perforačné poškodenie oka a jeho následky.
Často to často nie je ani dni, ale hodiny, ktoré uplynuli po zranení, určujú osud postihnutého oka. Rozsiahle vnútroočné krvácanie, strata vnútorných membrán, rozvoj vnútroočnej infekcie môže viesť k smrti oka. V prípade poranenia oka je preto najdôležitejšie včasné dodanie raneného na oftalmologickú kliniku, kde sa bude poskytovať špecializovaná lekárska starostlivosť. Správna prvá pomoc pri poranení oka je však základom pre obnovenie zraneného oka v špecializovaných štádiách.
Zranené oči sú rozdelené na prenikavé a neprenikajúce, v závislosti od hĺbky kanála rany. Ak sa ránový kanál rozširuje na všetky očné škrupiny, potom je to prenikajúca rana do oka. Ak činidlo na poranenie neprenikne do očných škrupín, potom sa rana týka nepreniknutia.
Neprenikavé poškodenie oka nevedie k celej hrúbke vonkajšieho plášťa (rohovky a skléry) a môže byť s alebo bez cudzích telies. Najbežnejším typom nepreniknutého poranenia je rana rohovky za prítomnosti cudzieho telesa. Poškodenie oka tohto typu sa spravidla vyskytuje pri nedodržaní bezpečnostných predpisov a pri práci bez ochranných okuliarov s brúskou alebo zváracím strojom. Takéto poškodenie oka spravidla nespôsobuje závažné komplikácie a zriedkavo ovplyvňuje funkciu orgánu videnia. Povrchové poškodenie rohovky oka môže nastať aj vtedy, keď je strom zasiahnutý do oka, bodnutý ostrým predmetom alebo poškriabaný.
Akékoľvek poškodenie rohovky oka je sprevádzané pocitom cudzieho tela v oku, začervenaním, silným trhaním, fotofóbiou a neschopnosťou otvoriť oko.
Poranenie očnej rohovky vyžaduje povinné odstránenie cudzieho telesa, ak je prítomné. To však môže urobiť iba oftalmológ s vhodným vybavením. Preto prvá pomoc v prípade poranenia oka v takomto prípade spočíva v instilácii dezinfekčných kvapiek a nastavení antibakteriálnej očnej masti. Oko by malo byť uzavreté aseptickým obväzom a čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc na očnej klinike.
Perorujúce rany oka sú heterogénne v štruktúre a zahŕňajú tri skupiny poranení, ktoré sa navzájom významne líšia. Až 80% všetkých pacientov, ktorí sú hospitalizovaní na poranenie oka, má prenikajúce rany očnej buľvy - poškodenie očí, pri ktorom poranené (cudzie) telo prerezáva celú hrúbku vonkajších membrán oka (sklera a rohovka). Toto je najzávažnejšia trauma, pretože často vedie k nezvratnému zníženiu zrakovej funkcie až do úplnej slepoty a v niektorých prípadoch môže byť príčinou smrti iného neporušeného oka.
Penetračná trauma oka a jej dôsledky sú charakterizované variabilitou predikcie obnovy vizuálnych funkcií, ktorá závisí nielen od povahy a okolností poškodenia oka, ale aj od hĺbky, umiestnenia a tvaru očnej buľvy.
I. Hĺbkou poškodenia:
II. V závislosti od miesta je poškodenie očí rozdelené na:
III. Vo veľkosti rany: malé (do 3 mm), stredne veľké (4-6 mm) a veľké (nad 6 mm).
IV. Vo forme: lineárne rany, nepravidelný tvar, roztrhané, pichnutie, v tvare hviezdy, s vadou tkaniny. Okrem toho, poranenie oka môže byť s otvormi alebo prispôsobenými okrajmi kanála rany.
Akékoľvek poranenie oka, pri najmenšom podozrení na prenikavosť poranenia, by malo byť urýchlene prijaté na kliniku pre špecializovanú starostlivosť o oči.
Prvá pomoc v prípade poranenia oka prenikavého charakteru alebo podozrenia na ne: t
Naša klinika má rozsiahle skúsenosti z vojenskej očnej oftalmológie, získané počas bojov v Afganistane, prvej a druhej čečenskej kampane, môže poskytnúť vysoko špecializovanú oftalmologickú pomoc v prípade poranenia oka akejkoľvek závažnosti, vrátane kombinovaného poškodenia očnej buľvy.
Chirurgická liečba v prípade ťažkej traumy oka je spravidla dlhodobá, viacstupňová, avšak napriek vysokej kvalifikácii našich špecialistov a úspechom modernej oftalmochirurgie nie je vždy možné úplne obnoviť vizuálne funkcie.
Preto sme vyvinuli základné princípy úspešnej liečby poranenia oka a jeho následkov, zachovania anatomickej a funkčnej integrity orgánu videnia:
V prvom rade je potrebné preskúmať pacientove sťažnosti, históriu a okolnosti poškodenia oka, pretože obeť často môže z jedného dôvodu alebo iného skryť alebo skresliť dôležité informácie, skutočnú príčinu a mechanizmus poškodenia očí. To platí najmä pre deti. V čase mieru je spravidla zranenie oka pracoviskom, domácnosťou alebo športom. Závažnosť poranenia oka závisí od veľkosti predmetu poranenia, kinetickej energie a jej rýchlosti počas vystavenia.
Diagnóza prenikajúcich rán oka sa uskutočňuje identifikáciou charakteristických symptómov. Posledne uvedené, vo svojom význame, môžu byť absolútne a relatívne.
Absolútne príznaky prenikavého poškodenia očí:
Relatívne príznaky prenikavého poškodenia očí:
Diagnóza prenikavého poranenia je platná, keď zistí aspoň jeden z absolútnych znakov.
Stupeň a charakter existujúceho poškodenia zrakového orgánu môže určiť len odborník a zvoliť taktiku chirurgickej liečby. Na našej klinike budete vykonávať všetky potrebné vyšetrenia pomocou moderných vysoko presných zariadení. Vyšetrenie sa vykonáva veľmi starostlivo, aby sa správne diagnostikovala a predpisovala liečba. Akékoľvek poškodenie oka vyžaduje okamžitú liečbu pacienta oftalmológom, aby nedošlo k vynechaniu závažnej patológie a zabráneniu vzniku komplikácií.
Ak to dovoľuje stav vnútroočných štruktúr a vnútroočného tlaku, potom sa ďalšie štúdie uskutočňujú s lekársky dilatovaným žiakom.
Oftalmoskopia na našej klinike sa vykonáva s povinnou registráciou a fotografovaním údajov, čo umožňuje získať dokumentárne informácie o stave fundamentu a spoľahlivých výsledkoch účinnosti predpísanej liečby.
Použite očné kvapky v prípade poranenia očí by mali byť veľmi opatrní, pri štúdiu ich akcie a koľko škody ste dostali. Oči sú v našom tele veľmi dôležitým orgánom, ktorý ovplyvňuje priebeh celého nášho života, preto je potrebné venovať im osobitnú pozornosť. Najlepším riešením by bolo ísť k dobrému oftalmológovi na kliniku s moderným vybavením, s ktorým môže lekár ľahko určiť príčinu a závažnosť poranenia oka. Na základe výsledkov vyšetrenia bude pacientovi predpísaná potrebná liečba.
Môže sa vyskytnúť niekoľko príčin poranenia očí:
Vo väčšine prípadov sú poranenia oka mikrotraumami, prenikavé poranenia a popáleniny sú asi 10%.
Mechanické poranenia sú častejšie u detí, ktoré nevedia, ako koordinovať svoje pohyby a používať predmety, ktoré môžu poškodiť takýto zraniteľný orgán ako oko. Ale mnoho prípadov takéhoto problému u dospelých.
Porážka malých cudzích telies sa považuje za jednoduchšiu liečbu, ak sa začne včas. Existujú však veľmi závažné prenikavé poranenia spôsobené cudzími telesami, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok a dlhodobú liečbu.
Chemické popálenie môže byť dosiahnuté aj v dôsledku použitia obyčajného mydla, keď prichádza do styku so sliznicou oka. Najnebezpečnejšie sú však popáleniny s kyselinami a zásadami av takýchto prípadoch je nutná pohotovostná lekárska starostlivosť, inak je možná úplná strata zraku a ďalšie postihnutie. Keď rohovka horí, niekedy človek necíti silnú bolesť a nevníma viditeľné známky vážneho zranenia. A často z tohto dôvodu mnohí nechodia k lekárom, ale po niekoľkých dňoch sa vyvíjajú závažné zmeny tkanív s nezvratnými následkami.
Zranenia očí podľa závažnosti sú klasifikované v závislosti od miesta nárazu, sily, s ktorou bola vytvorená, oblasti poškodenia, vlastností predmetu, ktorý spôsobil zranenie.
Hlavnými príznakmi traumy sú rezná bolesť v oku, pocit piesku, nadmerné trhanie, bolestivá reakcia na svetlo, skreslený obraz, nedobrovoľné očné kŕče, silné zakalenie alebo rozmazané videnie.
Späť na obsah
Je veľmi dôležité si uvedomiť, že pod žiadnou zámienkou sa nemôžete dotknúť bahnitými rukami na slizniciach, alebo sa pokúste získať cudzie telo sami!
To môže spôsobiť ďalšiu infekciu a komplikovanú liečbu. Po poranení očí je veľmi zraniteľný, pretože cez poranenia rohovky môžu preniknúť rôzne infekcie. V tomto prípade je potrebné liečiť nielen ranu, ale aj ochorenie. Preto sú všetky činnosti vykonávané čistými rukami, ošetrené antiseptickým roztokom.
Netlačte ani neotierajte oko, čo môže situáciu zhoršiť. Oči môžete opláchnuť iba čistou prevarenou vodou, ak je to potrebné, ale na tento účel je najlepšie použiť antibakteriálne očné kvapky, napríklad chloramfenikol alebo albumín.
V prípade silnej bolesti po poranení môžete použiť anestetikum inocain (očné kvapky).
Po ošetrení kvapkami sa má aplikovať sterilný gázový obväz a pacient sa musí okamžite ukázať kvalifikovanému oftalmológovi.
Zvážte najúčinnejšie lieky na liečbu poranení rohovky:
Všetky vyššie uvedené lieky sa majú používať iba po konzultácii s oftalmológom! môžete poskytnúť iba prvú potrebnú pomoc, ďalšia liečba je predpísaná po kompetentnom a kvalitnom vyšetrení, identifikujúc príčinu a zameranie lézie.
Väčšina úrazov sa vyskytuje v domácom prostredí doma alebo v práci z nedbanlivosti. Pre prevenciu musíte dodržiavať základné bezpečnostné predpisy.
V prípade zranenia sa nemôžete spoľahnúť na svoje vlastné pocity, pretože situácia môže byť oveľa horšia. Obráťte sa na odborníka, aby ste zabránili vážnym následkom.
15. septembra 2012
Dexametazónová očná masť Dexametazón - jeden z najúčinnejších glukokortikosteroidov vyrába niekoľko výrobcov. Ako príklad si vezmite oftalmologickú masť dexametazón, ktorú vyrába belgická farmaceutická spoločnosť Alcon-Kouvrer s názvom Maxidex. Táto masť sa používa na liečbu mnohých očných ochorení.
Mechanizmus účinku očnej masti maksideks
Hlavným vedľajším účinkom očnej masti maxodex je jeho schopnosť významne znížiť imunitu, čo často vedie k pridaniu bakteriálnej alebo plesňovej infekcie. Táto infekcia sa často nedá okamžite zistiť, pretože dexametazón potláča akékoľvek zápalové procesy.
Kvôli nebezpečenstvu bežných vedľajších účinkov sa masť nepoužíva na liečbu detí a mladistvých, pretože dexametazón môže ovplyvniť ich rast a sexuálny vývoj.
Na ktoré choroby a ako sa aplikovať
Dexametazón Očná masť Maxodex je predpísaná pre nehnisavé zápalové a alergické procesy v oblasti očí:
Maxodex masť sa ukladá do dolného očného viečka vo forme pásu s dĺžkou jeden až jeden a pol cm dvakrát alebo trikrát denne počas maximálne dvoch alebo troch týždňov.
kontraindikácie
Kontraindikácie pre použitie očnej masti maxodex sú: t
Počas tehotenstva je použitie maxodexovej očnej masti možné len na lekársky predpis v prípade, že očakávaný prínos pre matku prevyšuje možné riziko pre plod.
Vedľajšie účinky
Ak aplikujete maxodexovú masť na oči, ako je predpísané lekárom v krátkom cykle, zvyčajne neexistujú žiadne vedľajšie účinky. Ak sa masť aplikuje dlhšiu dobu (viac ako desať dní), potom sa objavia vedľajšie účinky vo forme:
Očná masť Maxodex je účinným liekom, ktorý má však mnoho vedľajších účinkov, preto sa má používať len podľa pokynov lekára, pričom sa zohľadňujú všetky indikácie a kontraindikácie a krátke cykly.
Poranenia oka sú stavy, pri ktorých je narušená integrita a funkcia orgánu videnia. Formou môžu byť priemyselné, poľnohospodárske, dopravné, športové, domáce, trestné atď.
Akýkoľvek agresívny vonkajší vplyv na oko, či už ide o pevný predmet, žieravinu, žiarenie, môže spôsobiť poranenie oka.
Z hľadiska závažnosti môžu byť poranenia mierne (nevedú k zníženiu funkcií zrakového orgánu), mierna závažnosť (pokles funkcií je dočasný), závažná (pretrvávajúca redukcia funkcie očí) a obzvlášť závažná (strata oka nie je vylúčená).
Podľa hĺbky lézie, neperforujúce (extraokulárne cudzie telieska, erózia, popáleniny, pomliaždeniny) a penetrujúce (integrita vláknitej membrány oka v celej jej hrúbke) sú oddelené.
Orbitálne poranenia oka majú rôzne prejavy: bolesť, diplopia sa vyskytuje takmer okamžite. Pri zlomeninách, exoftalómoch alebo enftalmoch, subkutánnom emfyzéme, edéme očných viečok a hematómoch, obmedzení pohybov oka, póza (ptóza očných viečok) sú možné. Možné rany mäkkých tkanív, uzavreté a otvorené zlomeniny. Často v kombinácii s poraneniami očnej buľvy.
Očné podušky sú tupé poranenia, pri ktorých nie je narušená integrita tkanív. Sťažnosti na bolesť, obmedzená pohyblivosť, tvorba hematómov, začervenanie. Zraková ostrosť sa znižuje, pretože dôjde k poškodeniu oka.
Ak je poškodené mäkké tkanivo na obežnej dráhe, môžu sa poškodiť blízke orgány - slzná žľaza, vonkajšie svaly oka.
Poranenia očnej buľvy majú rôzne mechanizmy výskytu a odlišný klinický obraz. Môžu byť tupé (pomliaždeniny), neprenikajúce a prenikajúce poranenia.
Rany viečok nie sú cez a cez; bez poškodenia a poškodenia voľného okraja viečka; roztrhané, nasekané alebo drvené. Keď je koniec na konci, celá hrúbka očného viečka je poškodená (koža, sval a chrupavka).
Znečisťovanie je priame (s priamym vplyvom na očné gule) a nepriame (v dôsledku chvenia hlavy alebo trupu). V závislosti od nárazovej sily, elasticity očného tkaniva a prítomnosti komorbidít sa membrány môžu roztrhnúť alebo roztrhnúť. Pacient sa obáva bolesti, nevoľnosti, závratov, sčervenania očí, zníženého videnia, hmly pred očami, plávajúcich opacity. Objektívne vyšetrenie môže zahŕňať edém rohovky, krvácanie v prednej komore (hyfém), čiastočné alebo úplné oddelenie dúhovky, paralýzu zvierača zrenice (nepravidelný tvar zornice, nedostatok odozvy na svetlo), Fosciusov krúžok na prednej kapsule šošovky (odtlačok pigmentu dúhovky), paréza alebo ochrnutie ciliárneho svalu (ubytovanie je narušené), traumatický katarakta, dislokácia a subluxácia žiaka, krvácanie v cievnatke, na sietnici - zakalenie a / alebo krvácanie v berlíne, jeho ruptúry, odlúčenie (môže sa vyskytnúť vo vzdialených oblastiach). oki).
Neprenikavé poranenia sú s alebo bez cudzích telies. Súčasne sa neporušuje celistvosť vonkajšieho obalu (rohovka, sklera) na plnú hrúbku. Najčastejšie poranenia sú cudzie telesá rohovky. Vyskytujú sa pri nedodržiavaní bezpečnosti a práce bez okuliarov. Často sú po práci s brúskou a vo veternom počasí cudzie telesá. Objaví sa pocit cudzieho tela, trhanie, fotofóbia, neschopnosť otvoriť oko. Objektívne vyšetrenie ukazuje cudzie telieska očných viečok, rohovky alebo spojivky, povrchovú a hlbokú injekciu očnej gule.
Neprenikavé poškodenie očí
Príznaky prenikajúcich rán. prenikajúca rana v rohovke alebo sklére, otvárajúca sa v dúhovke, filtrujúca vlhkosť prednej komory, strata vnútorných membrán oka alebo sklovca, prítomnosť vnútroočného cudzieho telesa. Tiež nepriame príznaky sú plytká alebo hlboká predná komora, nepravidelná zrenica, oddelenie dúhovky, hypotónia oka, hemoftalia atď.
Penetračné rany so stratou dúhovky a riasnatého telesa
Endoftalmitída je najzávažnejšou komplikáciou prenikajúcich poranení - hnisavý zápal sklovca, 60-80 percent prípadov vedie k slepote. Za šošovkou je všeobecná malátnosť, horúčka, hypotonické oči, očné viečka a otok spojiviek a opuchnuté a hyperemické - absces sklovca je žltošedý.
Panoftalmitída vo všetkých prípadoch vedie k slepote a je nebezpečná pre život pacienta. Tento zápal všetkých membrán oka sa rýchlo dostáva na obežnú dráhu a zápalový proces sa môže šíriť do mozgu. Infekcia preniká v čase poranenia alebo po nej. Najčastejším patogénom je stafylokoky. Najprv je hnisavý iridocyklitis, potom sa vytvorí absces sklovca, potom sa do procesu zapojí sietnica, cievne a vláknité membrány oka. V prednej komore sa nachádza hnis, za ním nie je nič viditeľné, rohovka a očné viečka sú opuchnuté, objavuje sa exophtalalmos.
Sympatická oftalmiaia je pomalý zápal hnisavého charakteru v nepostihnutom oku pri prenikavom poranení druhého oka. Častejšie sa vyvíja počas 1-2 mesiacov po poranení. Vyskytuje sa vo forme iridocyklitídy alebo neuroretinitídy. Prvé príznaky sú mierna injekcia ciev spojiviek, mierna bolestivosť, fotofóbia. Potom sú príznaky iridocyklitídy, hypertenzia je nahradená hypotenziou a potom subatrofiou oka.
Očné popáleniny sú tepelné (pôsobenie vysokých alebo nízkych teplôt), chemické (zásady a kyseliny), termochemické, žiarenie.
Hĺbka lézie je rozdelená do štyroch fáz:
1. Hyperémia kože a spojiviek, prítomnosť povrchovej erózie rohovky.
2. Pľuzgiere na koži očných viečok, filmy na spojivke, priesvitná opacifikácia stromatu rohovky.
3. Nekróza kože, spojivky, rohovky má vzhľad "matného skla".
4. Nekróza kože, spojivky, rohovky vo forme "porcelánovej platne".
Pacienti sa obávajú závažnej bolesti, trhania, fotofóbie, neschopnosti otvoriť oči, zníženej ostrosti zraku.
Vyšetrenie sa vykonáva veľmi starostlivo, aby sa správne diagnostikovala a predpisovala liečba. Pri akomkoľvek poranení očí by ste sa mali okamžite obrátiť na oftalmológa, aby ste nevynechali ťažkú patológiu a zabránili vzniku komplikácií.
- vonkajšie vyšetrenie - často viditeľné poškodenie vo forme rán, krvácania, cudzích telies. Možné opuchy, hematóm storočia, exophthalmos alebo enophthalmos
- stanovenie zrakovej ostrosti - znížené v mnohých poraneniach v dôsledku nedostatočnej priehľadnosti optického média oka
- stanovenie citlivosti rohovky (znížené pri mnohých zraneniach a popáleninách)
- stanovenie vnútroočného tlaku - je možná hypertenzia a hypotenzia
- kontrola v prechádzajúcom svetle - viditeľné sú cudzie telesá alebo poranenia spojené s traumou (opacity šošoviek a / alebo sklovca atď.)
- nevyhnutne vykonať inverziu horného viečka, v niektorých prípadoch dvojnásobnú, aby sa nevynechali cudzie telieska na sliznici
- biomikroskopia - musí sa robiť veľmi opatrne, vždy s farbením rohovky fluoresceínom
- gonioskopia sa vykonáva na kontrolu predného uhla komory a diagnostikovanie poškodenia riasnatého telesa a dúhovky
- priama a nepriama oftalmoskopia, ako aj Goldmanova šošovka, pomáha určiť také patológie, ako je retinálna kontúzia, intraokulárne cudzie telieska, odchlípenie sietnice
- rádiografia orbity a lebky v dvoch projekciách
- röntgenové vyšetrenie pomocou protézy Baltin-Comberg na určenie polohy vnútroočného cudzieho telesa. Za týmto účelom sa protéza umiestni presne na body 3, 6, 9, 12 hodín na anestetizované oko. Urobte si obrázok a potom ho položte na špeciálne tabuľky.
- počítačová tomografia orbity a očí na určenie prítomnosti röntgenových negatívnych cudzích telies
- Ultrazvuk oka pomáha určiť stav vnútorných membrán a prostredia oka, ako aj umiestnenie a počet cudzích telies
Ukazuje sa, že fluoresceínová angiografia identifikuje oblasti, ktoré je potrebné ohraničiť pomocou laserovej koagulácie sietnice. Môže byť vykonaná iba s transparentnými médiami
- klinické testy krvi, moču, cukru, krvi pre RW, HIV infekciu, HBs antigén
- konzultácie traumatológa, neurochirurga, terapeuta v prípade potreby.
Liečba by mala začať čo najskôr po poranení.
Jednoduchá kontúzia orbity (napríklad, keď narazí päsťou do oka) vo väčšine prípadov vyžaduje ambulantnú liečbu, ale vyžaduje sa vyšetrenie oftalmológom. Bezprostredne po poranení je nutné aplikovať chlad na miesto poškodenia, vložiť dezinfekčné kvapky (môže sa použiť normálny albicid), užívať lieky proti bolesti pri silných bolestiach a kontaktovať najbližšiu pohotovosť. Lekár môže už predpisovať hemostatické lieky ústami alebo intramuskulárne (etamzilat alebo dicinón), ako aj lieky na zlepšenie vápnika, jódu a trofických liekov (injekcia emoxipínu intramuskulárne alebo parabulbálne pod očami).
V závažnejších prípadoch si prípady vyžadujú prísny odpočinok. V prípade akéhokoľvek poškodenia integrity tkanív je zavedenie tetanického toxoidu a / alebo toxoidu povinné.
Rany očných viečok by mali byť chirurgicky ošetrené šitím a ak je poškodená slzná trubica, je do nej vložená sonda Polak.
Cudzie telieska rohovky s ich povrchovou polohou sa majú odstrániť v podmienkach prijatia, s následným vymenovaním antibakteriálnych kvapiek a mastí. Po lokálnej anestézii sa pomocou injekčnej ihly odstráni cudzie teleso a jeho okolie.
Pri pomliaždeniach očnej buľvy môže byť liečba konzervatívna a operatívna. Je to povinné lôžko a chlad v oblasti zranenia. Predpisujú sa tieto skupiny liekov: hemostatikum (zastavenie krvácania), antibakteriálne (lokálne a všeobecné antibiotiká), diuretiká (zníženie opuchu tkaniva), protizápalové (nesteroidné a hormonálne), fyzioterapia (UHF, magnetoterapia). Chirurgická liečba podlieha rupturám skléry a sietnice, sekundárnemu glaukómu, traumatickému katarakte).
V prípade prenikajúcich poranení je príkladný liečebný plán: kvapky sú kvapkané s antibiotikami (Floksal, Tobrex, atď.), Aplikuje sa sterilný binokulárny obväz, transport sa vykonáva v sklopenej polohe, ak je to potrebné, anestetizovaný (lokálny alebo všeobecný), antitetanový toxoid alebo sérum sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne - intramuskulárne alebo intravenózne. širokospektrálne antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny, makrolidy atď.). V nemocnici sa v závislosti od typu a stupňa zranenia vykonáva chirurgická liečba. Môže to byť revízia rany a primárna chirurgická liečba, odstránenie vnútroočných cudzích telies, prevencia zlomenín sietnice, keď sú ohrozené (skleroplamba, laserová koagulácia), odstránenie cudzích telies, implantácia vnútroočnej šošovky pri traumatickom katarakte. V závažných prípadoch rozhodnúť o otázke enukleace očnej gule do 1-2 týždňov po poranení.
Prevencia sympatickej oftalmie zahŕňa odstránenie slepého oka v prvých 2 týždňoch po poranení. Liečba by mala byť pod povinným dohľadom imunológa. Lokálne aplikovaná instilácia kortikosteroidov, ako aj ich subkonjunktiválne podávanie, mydriatiká vo forme kvapiek a injekcií. Systémové užívanie hormonálnych liekov a ich neúčinnosť - imunosupresívna liečba (mntotreksat, azatioprin). Metódy extrakorporálnej detoxikácie sú účinné - plazmaferéza, ožarovanie ultrafialovou krvou.
Liečba endoftalmitídy zahŕňa zavedenie vysokých dávok antibiotík parenterálne a topicky, ako aj vitrektómiu so zavedením antibakteriálnych liečiv do sklovca. S neúčinnosťou liečby alebo rozvojom atrofie očnej buľvy vzniká enukleácia. S pantopalmitídou - vypitvaním.
Pri všetkých popáleniach 2 - 4 stupne sa vyžaduje prevencia tetanu. Stupeň 1 je predmetom ambulantnej liečby. Predpíšte antibakteriálne kvapky a masti (Tobreks, Floksal, Oftakviks). Zvyšné popáleniny sú ošetrené v nemocnici. Predpísať konzervatívnu liečbu; od štádia 3 tiež chirurgické. Možno použitie terapeutických kontaktných šošoviek.
- mydriatiká - pokles o 1 kvapku 3 krát denne (Mezaton, Midriacil, Tropicamide) alebo subkonjunktiválny
- antibiotiká lokálne vo forme kvapiek a parabulbárnych injekcií (najskôr každú hodinu, potom znížiť rýchlosť instilácie až 3 krát denne - Tobrex, Floksal, Oftakviks; parabulbarny gentamicín, cefazolin) alebo masti (Floxal, erytromycín, tetracyklín);
- protizápalové lieky lokálne a systémovo nesteroidné (Indokollir, Naklof, Diclof kvapky 3-4-krát denne) alebo hormonálne (Oftan-dexametazón, parabulbarnodexon)
- inhibítory proteolytických enzýmov - kontracal, gordox
- detoxikačná terapia (intravenózne kvapkanie roztokov - Hemodez, reopolyglukín 200,0-400,0 ml)
- diuretiká (diacarb, lasix)
- desenzibilizujúce lieky (difenhydramín, suprastín)
- vazodilatátory (no-spa, papaverín, kavinton, kyselina nikotínová)
- vitamínová terapia (najmä skupina B)
Chirurgická liečba: vrstvená alebo perforovaná keratoplastika, popáleniny spojiviek - transplantácia ústnej sliznice, popáleniny 4. stupňa, transplantácia ústnej sliznice na celý predný povrch oka a blefarografia (zošívanie viečok).
V prípade oneskorenej liečby rán a nedostatočnej konzervatívnej liečby sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je endoftalmitída, panoftalmitída, sympatický zápal, pretrvávajúce zníženie zrakovej ostrosti, strata očí, abscesy mozgu, sepsa atď. Mnohé stavy ohrozujú život pacienta, a preto aj najmenšie poranenia vyžadujú vyšetrenie očného lekára. v podmienkach nemocnice.
Lekár oftalmológ Letiuk T.Z.
Tetracyklínová očná masť sa používa na liečbu zápalových očných ochorení spojených s infekciou mikroorganizmami citlivými na zložky masti. Liečivo má širokospektrálny antibakteriálny účinok.
Tetracyklín je širokospektrálne antibiotikum, ktoré má bakteriostatické vlastnosti. Ovplyvňuje gram-pozitívne aj gram-negatívne mikroorganizmy, vrátane streptokokov, stafylokokov, gonokokov, salmonel, pneumokokov, shigel, E. coli, klostrídia, chlamýdie, mykoplazmy, rickettsie.
Tetracyklín nemá žiadny vplyv na vírusy, huby, pyocyanickú tyčinku a proteus.
Liek sa nepoužíva na:
V zriedkavých prípadoch použitie tetracyklínovej očnej masti spôsobuje fotosenzitivitu alebo zvýšenú citlivosť na slnečné svetlo. Niekedy v reakcii na použitie lieku, alergické reakcie rozvíjať. Pri dlhodobom používaní masti sa môžu vyskytnúť gastrointestinálne poruchy alebo plesňové ochorenia. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, liek sa zruší a nahradí sa analógmi, ktoré neobsahujú tetracyklín.
Pri topickom podávaní nebolo zaznamenané.
Pri súčasnom užívaní s glukokortikosteroidmi sa zvyšuje účinok tejto skupiny hormonálnych liekov.
Tetracyklínová masť je bakteriostatické antibiotikum, ktoré zastavuje reprodukciu patogénnych mikroorganizmov potlačovaním na úrovni proteínov. Liek má široké spektrum účinku. Dobre zvláda stafylokokové, streptokokové, kvapavkové, chlamýdiové, salmonelózne a iné bakteriálne infekcie, ale neovplyvňuje huby, streptokokovú skupinu A a vírusy.
Antibiotikum tetracyklín sa používa pri liečbe širokého spektra ochorení, ale vo forme masti je jeho použitie obmedzené. Liek sa predpisuje na liečbu dvoch typov chorôb:
Je to dôležité! Niektorí veria, že tento liek môže liečiť prechladnutie na perách alebo suchú rinitídu (objavenie sa kôry v nosovej dutine). Toto je mylná predstava. Tetracyklínová masť nepôsobí na vírusy, preto liečba herpesu spôsobená vírusovou infekciou je neúčinná. Rinitída sa objavuje v dôsledku atrofie nosovej sliznice, ktorá tiež nesúvisí s baktériami.
Herpes na perách sú malé, vodnaté pľuzgieriky, ktoré obsahujú vírusovú infekciu vo vnútri. Tetracyklínová masť sama o sebe nevylieči túto vírusovú chorobu, jej použitie zabraňuje šíreniu vyrážok na iné oblasti kože.
Na liečbu prechladnutia sa štyrikrát denne natrie 3% tetracyklínovou masťou. Hrubá vrstva liečiva sa aplikuje na postihnutú kožu, navyše zachytáva zdravú oblasť okolo bubliny - asi 1 cm, boľavé nie je možné poškriabať alebo odtrhnúť, preto, ak je to potrebné, je rozmazané miesto pokryté gázovou podložkou (obklad), ktorá sa po 12 hodinách odstráni a zmení sa na novú.
Čím skôr začnete liečbu, tým väčšia je šanca na zastavenie zhoršenia ochorenia Ak si pri prvých príznakoch rozmazávate opar s tetracyklínovou masťou, s najväčšou pravdepodobnosťou prejde do 24 hodín. Neskoršia liečba bude vyžadovať 3-4 dni.
Varovanie! V prípade začiatku užívania lieku po prasknutí chladu, by ste sa mali vyhnúť tomu, aby sa masť dostala do otvorenej rany - to povedie k malému hnisaniu. Je potrebné mazať len okraje herpesu a okolie.
Keď sa zastaví zápalový proces, liečba môže byť dokončená. Pre prevenciu je potrebné použiť tetracyklín na ďalší deň. Ak masť nepomôže, vymeňte ju za antivírusovú látku acyklovir.
Masť žltej farby je dostupná v hliníkových tubách po 10, 30 a 50 g. Obsah účinnej látky - hydrochlorid tetracyklínu - môže byť 1% a 3%, všetko ostatné sú pomocné zložky (bezvodý lanolín a vazelína). Liek je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.
Pri liečbe očných infekcií sa používa 1% masť:
Pri liečbe kožných ochorení aplikujte 3% masť:
V prípade očných ochorení sa masť aplikuje denne 1-3-krát priamo na dolné viečko: mierne sa odtiahne prstami a na sliznicu sa vytlačí 3-5 mm lieku. Je potrebné vyhnúť sa kontaktu trubice so zapálenou oblasťou a po použití utrieť špičkou čistého tampónu, aby sa nečistota nedostala dovnútra.
Naneste tetracyklín masť na kožu by mala byť tenká vrstva (2-3 krát denne), so zachytením zdravých oblastí okolo zápalu. Najprv musíte vyčistiť pleť kozmetiky, sekrécie mazových žliaz a iných nečistôt. Ak sa akné objaví v dôsledku mechanického podráždenia (holenie, používanie tvrdých drhnutí atď.), Budete musieť počkať aspoň 30 minút pred použitím lieku.
Tetracyklínová masť je kontraindikovaná v:
Nepoužívajte tetracyklínovú masť súčasne s penicilínmi. prípravky s iónmi kovov alebo antacidami, cefalosporínmi a retinolom. Neodporúča sa kombinovať liek s kolestipolom alebo kolestiramínom, pretože absorpcia antibiotika sa zhoršuje.
Možné vedľajšie účinky tetracyklínovej masť zahŕňajú:
Napriek nízkej percentuálnej absorpcii tetracyklínu pri lokálnom (externom) použití sa neodporúča použitie očnej masti počas tehotenstva alebo dojčenia. Tento liek nepriaznivo ovplyvňuje vývoj kostných štruktúr plodu alebo novorodenca. V tomto prípade sa dieťa môže objaviť hypoplázia zubnej skloviny.
Tip! Použitie tohto lieku u tehotných žien je možné len vtedy, ak prínosy materskej liečby odôvodňujú riziká pre embryo. Ak je to potrebné, liečba dojčiacich matiek dieťaťa by sa mala dočasne previesť na silu dojčenskej výživy.
Kontraindikované sú deti od detstva až po 8 rokov starú tetracyklínovú masť. Účinná látka ovplyvňuje farbu zubnej skloviny a ak sa objaví počas vývoja kostných štruktúr, zmeny budú nevratné. Použitie lieku u novorodencov tiež prispieva k rozvoju mastnej hepatózy (akumulácia tukových buniek v pečeni).
http://bantim.ru/maz-glaznaya-pri-travme/