Nový zoznam chorôb a kontraindikácií pri vedení vozidla alebo iného vozidla jednej kategórie alebo inej kategórie.
Tak poďme. Zoznam lekárskych kontraindikácií pre riadenie vozidla.
Toto je zoznam chorôb, pri ktorých kandidátsky vodič nebude môcť viesť vozidlo. Teraz sa obraciame na zoznam označení pre riadenie vozidiel s manuálnym ovládaním.
Teraz, zoznam indikácií pre jazdu s "automatickým boxom".
a) neprítomnosť 2 prstov prsta na ruke;
b) neprítomnosť alebo nehybnosť dvoch alebo viacerých prstov na pravej ruke alebo úplné pridanie aspoň jedného prsta;
c) neprítomnosť alebo nehybnosť 3 alebo viacerých prstov na ľavej ruke alebo úplné pridanie aspoň jedného prsta.
Indikácie pre jazdu autom vybaveným akustickým parkovacím systémom.
Údaje o jazde s vodičom zdravotníckych pomôcok vozidla na korekciu zraku.
Lekárske indikácie na riadenie vozidla používajúceho zdravotnícke pomôcky vodiča na kompenzáciu straty sluchu.
Obmedzenia pre riadenie vozidla kategórie „A“ alebo „M“, podkategórie „A1“ alebo „B1“ s pristátím na motocykli alebo kolesom motocyklového typu.
a) neprítomnosť 2 prstov prsta na ruke;
b) neprítomnosť alebo nehybnosť dvoch alebo viacerých prstov na pravej ruke alebo úplné pridanie aspoň jedného prsta;
c) neprítomnosť alebo nehybnosť 3 alebo viacerých prstov na ľavej ruke alebo úplné pridanie aspoň jedného prsta.
Zdravotné obmedzenia pre vedenie vozidla kategórie "B" alebo "BE", podkategórie "B1" (okrem vozidla s pristátím na motocykli alebo volantom typu motocykla).
Lekárske obmedzenia pre riadenie vozidla v kategóriách "C", "CE", "D", "DE", "Tm" alebo "Tb", podkategórií "C1", "D1", "C1E" alebo "DIE".
a) neprítomnosť 2 prstov prsta na ruke;
b) neprítomnosť alebo nehybnosť dvoch alebo viacerých prstov na pravej ruke alebo úplné pridanie aspoň jedného prsta;
c) neprítomnosť alebo nehybnosť 3 alebo viacerých prstov na ľavej ruke alebo úplné pridanie aspoň jedného prsta.
Toto je úplný zoznam kontraindikácií a obmedzení pre vedenie určitej kategórie vozidiel.
http://avtomirrf.ru/protivopokazaniya-k-vozhdeniya.htmlDňa 6. januára 2015 nadobudla účinnosť vyhláška vlády Ruskej federácie z 29. decembra 2014 č. 1604 „Na zoznamoch zdravotných kontraindikácií, zdravotných indikácií a zdravotných obmedzení vedenia vozidla“. Od tohto okamihu sa objavilo legislatívne oddelenie medzi vodičmi vozidiel (kandidáti na vodičov vozidiel) a osobami zamestnanými v práci ako vodič vozidla.
V prvom prípade, s prechodom medu. komisia by mala používať zoznam zdravotných kontraindikácií uvedených vo vyhláške č. 1604 zo dňa 29.12.2014. V druhom prípade je pre osoby zamestnané ako vodič vozidla zoznam kontraindikácií uvedený v prílohe č. 2 vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie N 302n.
Oficiálne vysvetlenie ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je k dispozícii na tomto odkaze.
Nižšie sú uvedené úryvky z oboch dokumentov priamo súvisiacich s orgánom videnia. Úplné texty dokumentov sú dostupné na internetovej stránke systému Garant.
9. Achromatopsia - kód ICD-10 - H53.51 10. Slepota oboch očí - kód ICD-10 - H54.0
III. Lekárske indikácie pre riadenie vozidla vybaveného akustickým parkovacím systémom 15. Slepota jedného oka.
IV. Lekárske indikácie na riadenie vozidla používajúceho vodiča na lekársky prístroj na korekciu zraku 16. Abnormálnosť lomu, ktorá znižuje zrakovú ostrosť pod povolenú hranicu, pri zvýšenej zrakovej ostrosti okuliarov alebo kontaktných šošoviek na povolenú úroveň.
I. Zdravotné obmedzenia týkajúce sa vedenia vozidla kategórie „A“ alebo „M“, podkategórie „A1“ alebo „B1“ s nasadením na motocykel alebo volantom motocyklového typu 1. Zraková ostrosť je nižšia ako 0,6 v lepšom oku a nižšia ako 0,2 v najhoršom prípade oko s tolerovateľnou korekciou s dvomi otvorenými očami bez ohľadu na typ korekcie (okuliare, kontakt, chirurgický zákrok), stupeň a typ ametropie alebo dĺžka oka. 2. Slepota jedného oka so zrakovou ostrosťou pod 0,8 s tolerovateľnou korekciou na zrakové oko bez ohľadu na typ korekcie (okuliare, kontakt, chirurgický zákrok), stupeň a typ ametropie alebo dĺžka oka. 3. Stav po refrakčných operáciách na rohovke oka alebo po iných refrakčných operáciách počas jedného mesiaca v neprítomnosti komplikácií, bez ohľadu na stupeň a typ počiatočnej ametropie alebo dĺžky oka. 4. Chronické ochorenie očných membrán sprevádzané výrazným poškodením zraku, pretrvávajúcou zmenou očných viečok, vrátane ich slizníc, parézou očných viečok, narušením zraku alebo obmedzením pohybu očnej bulvy. 5. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie. 6. Spontánny nystagmus s odchýlkou žiaka o 70 stupňov od strednej polohy. 7. Obmedzenie zorného poľa viac ako 20 stupňov v ktoromkoľvek z meridiánov.
II. Lekárske obmedzenia pre vedenie vozidla kategórie "B" alebo "BE", podkategórie "B1" (okrem vozidla s pristátím na motocykli alebo volantom typu motocykla) 12. Zraková ostrosť pod 0,6 v najlepšom oku a menej ako 0,2 v najhoršom oku s tolerovateľnou korekciou s 2 otvorenými očami bez ohľadu na typ korekcie (okuliare, kontakt, chirurgický zákrok), stupeň a typ ametropie alebo dĺžky očí. 13. Stav po refrakčných operáciách na rohovke oka alebo po iných refrakčných operáciách počas jedného mesiaca bez komplikácií, bez ohľadu na stupeň a typ počiatočnej ametropie alebo dĺžky oka. 14. Chronické ochorenie očných membrán sprevádzané výrazným poškodením zraku, pretrvávajúcou zmenou očných viečok, vrátane ich slizníc, parézou očných viečok, narušením zraku alebo obmedzením pohybu očnej bulvy. 15. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie. 16. Spontánny nystagmus s odchýlkou žiaka o 70 stupňov od strednej polohy. 17. Obmedzenie zorného poľa viac ako 20 stupňov v ktoromkoľvek z meridiánov.
III. Lekárske obmedzenia pre vedenie vozidla kategórie "C" *, "CE", "D", "DE", "Tm" alebo "Tb", podkategórií "C1" *, "D1", "C1E" alebo "DIE" 21 Zraková ostrosť je nižšia ako 0,8 v najlepšom oku a nižšia ako 0,4 v najhoršom oku s tolerovateľnou korekciou s 2 otvorenými očami maximálne 8 dpt. 22. Slepota jedného oka bez ohľadu na zrakovú ostrosť zrakového oka. 23. Stav po refrakčných operáciách na rohovke oka alebo po ďalších refrakčných operáciách počas jedného mesiaca bez komplikácií, bez ohľadu na stupeň a typ počiatočnej ametropie alebo dĺžky oka. 24. Chronické ochorenie očných membrán sprevádzané výrazným poškodením zraku, pretrvávajúcou zmenou očných viečok, vrátane ich slizníc, parézou očných viečok, narušením zraku alebo obmedzením pohybu očnej bulvy. 25. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie. 26. Spontánny nystagmus s odchýlkou žiaka o 70 stupňov od strednej polohy. 27. Obmedzenie zorného poľa viac ako 20 stupňov v ktoromkoľvek z meridiánov.
Kategória B. 1) Lekárske kontraindikácie stanovené v odseku 3-25 tohto odseku pododseku 28.1. 2) Zníženie zrakovej ostrosti pod 0,5 v najlepšom oku a pod 0,2 v najhoršom oku (s korekciou). 3) Nedostatok zraku u jedného oka s ostrosťou zraku pod 0,8 (bez korekcie) na druhej strane. 4) Pre taxikárov a vodičov vozidiel prevádzkových služieb (sanitky, požiarnej služby, polície, záchrannej služby, vojenskej inšpekcie), - zraková ostrosť s korekciou pod 0,8 pre jedno oko, pod 0,4 - pre priateľa. Prípustná korekcia myopie a hypermetropie 8,0 D, vrátane kontaktných šošoviek, astigmatizmu - 3,0 D (súčet gule a valca by nemala presiahnuť 8,0 D). Rozdiel v sile šošoviek dvoch očí by nemal presiahnuť 3,0 D.
Podľa odseku 1, v ktorom je uvedený pododsek 28.1, by sa malo uviesť vysvetlenie. V dokumente tohto článku neexistuje. Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja nevydalo žiadne oficiálne vysvetlenia. Z tohto dôvodu vzniklo právne vákuum. Zoznam kontraindikácií pre kategóriu B je nižší ako pre kategóriu A.
Lekári vo svojej praxi pri vykonávaní lekárskych vyšetrení vychádzajú zo skutočnosti, že dokument obsahuje typografickú chybu a prečítajte si „pododsek 28.1“ ako pododsek 27.1 (zoznam pre kategóriu A). Z právneho hľadiska to nie je správne. To je však presne to, čo robia všade. Nasleduje zoznam obmedzení článku 27.1.
Kategória A 1) Zraková ostrosť s korekciou pod 0,6 v najlepšom oku, pod 0,2 v najhoršom. Prípustná korekcia myopie a hyperopie je 8,0 D, vrátane kontaktných šošoviek, astigmatizmu - 3,0 D (súčet gule a valca by nemal prekročiť 8,0 D). Rozdiel v sile šošoviek dvoch očí by nemal presiahnuť 3,0 D. 2) Nedostatok zraku u jedného oka s ostrosťou zraku pod 0,8 (bez korekcie) na druhej strane. 3) Centrálny skotóm je absolútny alebo relatívny (so skotómom a prítomnosť zmien vo vizuálnej funkcii nie je nižšia ako hodnoty uvedené v odseku 1 tohto stĺpca podčasti - prijatie bez obmedzení). 4) Stav po refrakčných operáciách na rohovke (keratotómia, keratomileusis, keratokoagulácia, refrakčná keratoplastika). Môžu viesť vozidlo 3 mesiace po operácii s ostrosťou zraku s korekciou najmenej 0,6 v najlepšom oku, nie menej ako 0,2 v najhoršom oku. 5) Prípustná korekcia myopie a hyperopie je 8,0 D, vrátane kontaktných šošoviek, astigmatizmu - 3,0 D (súčet gule a valca by nemal presiahnuť 8,0 D). Rozdiel v sile šošoviek dvoch očí by nemal prekročiť 3,0 D, bez komplikácií a počiatočnej (pred operáciou) lomu - od +8,0 do -8,0 D. Ak nie je možné stanoviť predoperačnú refrakciu, otázky odbornej spôsobilosti sa kladne riešia s dĺžkou nápravy. oči od 21,5 do 27,0 mm. 6) Umelá šošovka, aspoň v jednom oku. Vyškolení vodiči majú zrakovú ostrosť s korekciou najmenej 0,6 v najlepšom oku, nie menej ako 0,2 v najhoršom oku. Prípustná korekcia myopie a hyperopie je 8,0 D, vrátane kontaktných šošoviek, astigmatizmu - 3,0 D (súčet gule a valca by nemal prekročiť 8,0 D). Rozdiel v sile šošoviek dvoch očí by nemal presiahnuť 3,0 D, normálne zorné pole a neprítomnosť komplikácií do šiestich mesiacov po operácii. 7) Chronické ochorenia očných membrán, sprevádzané výrazným poškodením zraku, pretrvávajúcimi zmenami očných viečok, vrátane ich slizníc, parézy očných viečok, bránia videnia alebo obmedzujú pohyb očnej buľvy (po chirurgickom zákroku s pozitívnym výsledkom, prijímanie sa vykonáva individuálne). 8) Chronické, necitlivé liečenie zápalu slzného vaku, ako aj pretrvávajúce, neliečiteľné slzenie. 9) Paralytický strabizmus a iné poruchy priateľského pohybu očí. 10) Perzistentná diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie. 11) Spontánny nystagmus so žiakmi odchyľujúcimi sa od strednej polohy o 70 bodov. 12) Obmedzenie zorného poľa viac ako 200 v ktoromkoľvek z meridiánov. 13) Porušenie vnímania farieb. 14) Ochorenia sietnice a zrakového nervu (retinitis pigmentosa, atrofia zrakového nervu, odchlípenie sietnice, atď.). 15) Glaukóm
V sekcii lekárskych komisií a vízie nášho fóra sa môžete opýtať na oftalmológov, pokiaľ ide o víziu a prechod lekárskej rady na vedenie vozidla.
Môžem si kúpiť zdravotné osvedčenie pre dopravnú políciu a musím „skryť“ kontaktné šošovky?
Určite by ste nechceli, aby vám vodič (vodič) zakázal vozidlo kvôli jazde autom (tu máte zrakovú ostrosť a vnímanie farieb atď.). Bez príslušného lekárskeho osvedčenia na dopravnej polícii môže nielen získať vodičský preukaz, ale dokonca ísť na kurzy aj v tých najlepších okuliaroch alebo kontaktných šošovkách. Prijatie na riadenie motorových vozidiel je upravené osobitnou vyhláškou, kde sa ako lekár pracujúci v komisii pre vodiča a úrad kontaktných šošoviek pokúsim nastaviť a podľa možnosti preložiť tento príkaz z byrokratického jazyka do ruštiny.
Existujú štyri rôzne dôvody. pre ktoré lekárska komisia môže odmietnuť vydať zdravotné osvedčenie pre dopravnú políciu na videnie:
1. Zníženie zrakovej ostrosti (vrátane okuliarov alebo kontaktných šošoviek) pod prípustnú hranicu. Zraková ostrosť, ako bez korekcie, tak aj v okuliaroch alebo kontaktných šošovkách, je zvyčajne určená dobre známou tabuľkou začínajúcou B B, ktorú je možné vidieť v sekcii
"Testy na vlastné vyšetrenie očí".
Ak napríklad čítate 8 riadkov z tejto tabuľky zo vzdialenosti 5 metrov, ostrosť videnia bude 0,8. Najmä pre tých, ktorí sa pokúšajú oklamať lekársku prehliadku po učení sa tejto tabuľky, je tu ďalšia - s rozbitými krúžkami alebo presunutými riadkami. Zraková ostrosť sa považuje za korekciu, t. s nasadenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Nezáleží na tom, čo zraková ostrosť bez korekcie kontaktnými šošovkami. Pre vodičov kategórie "B" by mala byť zraková ostrosť najlepšieho oka bez okuliarov alebo opotrebovaných okuliarov alebo kontaktných šošoviek aspoň 0,6, zraková ostrosť najhoršieho z okuliarov alebo kontaktných šošoviek by mala byť 0,2. Pre kategóriu "C" by najlepšie oko malo vidieť bez okuliarov alebo s nasadenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami 0,8, najhoršie bez korekcie alebo s nasadenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami - 0,4. Pre vodičov autobusov a nákladných žeriavov vyžaduje lekárska komisia komisárov špeciálne požiadavky. Nezáleží na tom, ktoré oko je najlepšie (vpravo alebo vľavo), a navyše, lekárska prehliadka neberie do úvahy množstvo zrakovej ostrosti v oboch očiach s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.
2. Ako je uvedené vyššie, komisia pre zdravotných pracovníkov zohľadňuje zrakovú ostrosť s korekciou, t. s nasadenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Žiadne okuliare alebo kontaktné šošovky však nemôžu dosiahnuť vysokú zrakovú ostrosť z pohľadu poverenia vodiča. Sila okuliarov alebo kontaktných šošoviek by nemala presiahnuť plus osem alebo mínus osem dioptrií, rozdiel medzi okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami na pravom a ľavom oku by nemal byť väčší ako tri dioptrie a ak sú okuliare alebo kontaktné šošovky astigmatické a sú súčtom gule a valca alebo kontaktu. šošovky by nemali prekročiť hodnotu 8 a dioptriu valca 3. Existujú však prípady, keď zdravé oko so správne zvolenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami nedosiahne požadovaný počet riadkov. Tento stav sa nazýva amblyopia. čo v preklade zo starovekých jazykov znamená "lenivé oko". Liečba tohto stavu je efektívnejšia u detí, u dospelých však môže pomôcť korekcia okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami a stimulácia pomocou amblitostimulátorov.
3. Pri vydávaní referencie pre dopravnú políciu je dôležité vnímanie farieb a je dôležité pre rozpoznanie farieb semaforu. Častejšie dochádza k zhoršeniu alebo úplnej strate vnímania farieb na zelenej a červenej, veľmi zriedkavo na modrej.
Lekárska komisia kontroluje vnímanie farieb najčastejšie podľa špeciálnych tabuliek E. B. Rabkin, (odkaz na plnú verziu tabuliek so správnymi odpoveďami je na hlavnej stránke našej stránky), v ktorej ľudia s normálnym vnímaním farieb vidia niektoré postavy alebo znaky, deuteronopy - ostatné a protanopy - tretí. Čím viac tabuliek sa číta nesprávne, tým ťažšie je narušenie vnímania farieb. V ťažkých prípadoch bude lekárska komisia poverená špeciálnym vybavením, hoci hlavná vec pre komisiu pre vodiča je rozlíšiť farby semaforu. Pre vodičov kategórie "B" a "C" je povolená anomália farby typu A (svetelný stupeň) za predpokladu, že sa rozlišujú skutočné farby semaforu. V kontroverzných prípadoch sa vykonáva dodatočný výskum špeciálnych zariadení. Je potrebné poznamenať, že poruchy farebného zmyslu nie sú liečené a nie sú korigované okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Nosenie farebných kontaktných šošoviek nemá takmer žiadny vplyv na vnímanie farieb, ale môže zhoršiť zrakovú ostrosť a toleranciu kontaktných šošoviek.
Zúženie zorného poľa je pomerne zriedkavé a sprevádza závažné očné ochorenia. Pre vodičov kategórie "B" a "C" je povolené zúženie zorného poľa maximálne 20 °. Poškodenie zraku tiež nie je korigované okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.
5. Niektoré závažné choroby očí sťažujú získanie osvedčenia pre dopravných policajtov bez ohľadu na ostrosť a zorné pole, ako aj nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Tieto zahŕňajú napríklad odchlípenie sietnice alebo glaukóm.
Čo robiť pred lekárskym vyšetrením, ak si nie ste úplne istí vo svojom videní (nezáleží na tom, či máte zrak, vnímanie farieb alebo zorné pole) a chcete dostať lekárske potvrdenie od dopravnej polície?
Najprv skontrolujte zrak kvalifikovaného očného lekára (najlepšie skúsenosti s výberom kontaktných šošoviek. Opakovane som sa stretol s odmietnutím vydať osvedčenie pre dopravnú políciu, pretože okuliare alebo kontaktné šošovky boli nesprávne vybraté (alebo neboli vybraté vôbec). V tomto prípade sa uistite, že ste informovali očného lekára, že sa podrobíte lekárskemu vyšetreniu vodiča, pretože to ovplyvní spôsob, akým vyberiete okuliare alebo kontaktné šošovky na korekciu zraku, napríklad ak má pacient zrakovú ostrosť 1,0 s -9,0 dioptrií, bude považovaný za nespôsobilého na vyšetrenie. je vedený ale ak vyberie aj body -7,5 dioptrií, v ktorých je zraková ostrosť 0,7, bude schopný riadiť auto, s najväčšou pravdepodobnosťou môže dať kontaktnú šošovku -7,5 dioptrií, v ktorej Zraková ostrosť bude tiež 1,0, Lekári by mali byť špeciálne vyškolení na výber okuliarov a kontaktných šošoviek v takýchto ťažkých prípadoch, je dôležité, aby ste vás informovali, že sa chystáte riadiť vozidlá v kontaktných šošovkách a pri výbere kontaktných šošoviek v takýchto prípadoch sa vydáva osobitné osvedčenie. Prečítajte si viac o tom, kde si kúpiť kontaktné šošovky.
Po druhé, ako som už spomenul, pravdepodobne vám bude chýbať niekoľko riadkov, v tomto prípade je prirodzené, že po konzultácii s oftalmológom je užitočné vykonať priebeh stimulácie zraku pomocou prístroja „AIST-01“ alebo iného ambiostimulátora
Po tretie, keďže zraková ostrosť nie je absolútne stabilným ukazovateľom a môže sa líšiť v závislosti od vášho stavu, snažte sa vyhnúť v deň odovzdania provízie a dokonca aj v predvečer ťažkého fyzického a psychického stresu, opitosti atď. Nebojte sa. Úzkosť môže tiež znížiť zrakovú ostrosť. Ale ak nechcete prejsť komisie prvýkrát, nič strašné sa stane, na konci, môžete odvolať proti rozhodnutiu komisie.
Niektorí ľudia sa počas vyšetrovania pokúšajú oklamať povolanie vodiča, aby sa naučili tabuľku s písmenami a krúžkami a vnímali farbu (Rabkin) a tiež skryli prítomnosť chorôb a nosenie kontaktných šošoviek, takže je nepravdepodobné, že by sa provízia prekĺzli. Skúste si kúpiť certifikát na dopravnej polícii. Vzhľadom k tomu, že v mojej praxi som opakovane narazil na trestné vyšetrovanie nehody, dôrazne odporúčam, aby ste sa uchýlili k rôznym druhom podvodov a nosili okuliare, ktoré vám boli priradené alebo kontaktné šošovky počas jazdy.
Pre tých, ktorí skutočne používajú kontaktné šošovky pri riadení vozidla, vzniká otázka, ktoré značky kontaktných šošoviek sú na to najvhodnejšie. Ak chcete urobiť správnu voľbu, zvážte nasledujúce okolnosti: potrebujete dobré videnie - po prvé, získajte objektívy s úplnou korekciou a astigmatickým dizajnom (s astigmatizmom-toric), po druhé, vzduch vo vnútri auta je suchý, takže si vyberte značku šošoviek, ktorá je odolnejšia voči dehydratácii ( sušenie) a po tretie, obsah kyslíka v automobile je tiež nižší ako na ulici, takže šošovka musí prechádzať čo najviac kyslíka, príkladom kontaktnej šošovky, ktorá spĺňa všetky tieto požiadavky, je napríklad Pure Vision. Pri dlhých cestách však existuje aj problém so starostlivosťou o šošovky, v tomto prípade je lepšie uprednostniť jednorazové šošovky, ktoré sú odolné voči strate tekutiny, napríklad vlhkosť 1 deň.
1A.F. Kharchenko, lekár najvyššej kategórie
Bez lekárskeho potvrdenia na dopravnej polícii, ktorá určuje vašu zrakovú ostrosť, nie je možné získať vodičský preukaz (osvedčenie). Čo je zraková ostrosť pre vodičov povolená?
V súčasnosti existujú štyri hlavné dôvody, prečo zraková ostrosť a iné očné problémy môžu spôsobiť odmietnutie vydať lekárske potvrdenie na získanie vodičského preukazu. V tomto článku budeme hovoriť o kontraindikáciách zrakovej ostrosti.
Znížená zraková ostrosť pod prípustnú hranicu môže spôsobiť odmietnutie vydania osvedčenia. Pre vodičov kategórie B môže byť zraková ostrosť lepšieho oka bez korekcie alebo korekcie (okuliare, šošovky) až 0,6. a zraková ostrosť najhoršieho oka s okuliarmi alebo šošovkami je povolená do 0,2.
Ak chcete získať certifikát pre licenciu kategórie C. najlepšie oko by malo vidieť s alebo bez korekcie je 0,8. a najhoršie - 0,4.
Ak máte práva, ako vodič autobusového a nákladného žeriavu, potom požiadavky na ostrosť zraku sú prísnejšie. Za zmienku stojí, že komisia pre zdravotných pracovníkov nezohľadňuje celkovú ostrosť zraku oboch očí pri nosení okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Pripomeňme, že zraková ostrosť pri získavaní lekárskych osvedčení pre vodičský preukaz sa berie do úvahy pri korekčných okuliaroch alebo kontaktných šošovkách.
Všimnite si tiež, že výkon okuliarov alebo kontaktných šošoviek nemôže byť väčší ako +8 alebo -8 dioptrií. a rozdiel medzi okuliarmi pre rôzne oči by nemal byť väčší ako 3 dioptrie.
Pri astigmatických sklách nemôže byť súčet guľôčok a valca bodov väčší ako 8, a valce 3 dioptrií.
Skôr ako prejdete komisiou za získanie vodičského preukazu, odporúčame Vám navštíviť oftalmológa.
Existujú nejaké obmedzenia zraku (vízia -11) pri absolvovaní lekárskej prehliadky na vodičský preukaz?
Existujú štyri rôzne dôvody. pre ktoré lekárska komisia môže odmietnuť vydať zdravotné osvedčenie pre dopravnú políciu na videnie:
1. Zníženie zrakovej ostrosti (vrátane okuliarov alebo kontaktných šošoviek) pod prípustnú hranicu. Zraková ostrosť, ako bez korekcie, tak v okuliaroch alebo kontaktných šošovkách, je zvyčajne určená dobre známou tabuľkou začínajúcou na W B.
Pre vodičov kategórie "B" by mala byť zraková ostrosť najlepšieho oka bez okuliarov alebo opotrebovaných okuliarov alebo kontaktných šošoviek aspoň 0,6, zraková ostrosť najhoršieho z okuliarov alebo kontaktných šošoviek by mala byť 0,2. Pre kategóriu "C" by najlepšie oko malo vidieť bez okuliarov alebo s nasadenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami 0,8, najhoršie bez korekcie alebo s nasadenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami - 0,4. Nezáleží na tom, ktoré oko je najlepšie (vpravo alebo vľavo), a navyše, lekárska prehliadka neberie do úvahy množstvo zrakovej ostrosti v oboch očiach s okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.
2. Zdravotnícka komisia berie do úvahy zrakovú ostrosť s korekciou tj s nasadenými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Žiadne okuliare alebo kontaktné šošovky však nemôžu dosiahnuť vysokú zrakovú ostrosť z pohľadu poverenia vodiča. Sila okuliarov alebo kontaktných šošoviek by nemala presiahnuť + 8 alebo - 8 dioptrií, rozdiel medzi okuliarmi a kontaktnými šošovkami na pravom a ľavom oku by nemal byť väčší ako 3 dioptrie a ak sú okuliare alebo kontaktné šošovky astigmatické a - súčet gule a valca alebo kontaktu šošovky by nemali prekročiť hodnotu 8 a dioptriu valca 3.
3. Pri vydávaní referencie pre dopravnú políciu je dôležité vnímanie farieb a je dôležité pre rozpoznanie farieb semaforu. Častejšie dochádza k zhoršeniu alebo úplnej strate vnímania farieb na zelenej a červenej, veľmi zriedkavo na modrej.
Lekárska komisia kontroluje vnímanie farieb najčastejšie podľa špeciálnych tabuliek E. B. Rabkin, v ktorom ľudia s normálnym vnímaním farieb vidia niektoré postavy alebo znaky, deuteronopy sú iné a protanopy sú tretie. Čím viac tabuliek sa číta nesprávne, tým ťažšie je narušenie vnímania farieb. V ťažkých prípadoch bude lekárska komisia poverená špeciálnym vybavením, hoci hlavná vec pre komisiu pre vodiča je rozlíšiť farby semaforu. Pre vodičov kategórie "B" a "C" je povolená anomália farby typu A (svetelný stupeň) za predpokladu, že sa rozlišujú skutočné farby semaforu. V kontroverzných prípadoch sa vykonáva dodatočný výskum špeciálnych zariadení. Je potrebné poznamenať, že poruchy farebného zmyslu nie sú liečené a nie sú korigované okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Nosenie farebných kontaktných šošoviek nemá takmer žiadny vplyv na vnímanie farieb, ale môže zhoršiť zrakovú ostrosť a toleranciu kontaktných šošoviek.
Zúženie zorného poľa je pomerne zriedkavé a sprevádza závažné očné ochorenia. Pre vodičov kategórie "B" a "C" je povolené zúženie zorného poľa maximálne 20 °. Poškodenie zraku tiež nie je korigované okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami.
5. Niektoré závažné choroby očí sťažujú získanie osvedčenia pre dopravných policajtov bez ohľadu na ostrosť a zorné pole, ako aj nosenie okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Tieto zahŕňajú napríklad odchlípenie sietnice alebo glaukóm.
http://zrenie100.com/razyasneniya-oftalmologa/voditelskie-prava-i-zrenie.htmlProblémy s videním nie sú vždy spojené so stratou jasnosti obrazu. Ak je obraz zdvojený, potom je táto diplopia patológiou spojenou s dysfunkciou vizuálneho analyzátora. Porucha má rôzne príčiny, a preto sa liečba bude líšiť. V niektorých prípadoch na odstránenie diplopie nie je potrebné vykonať špecifickú liečbu. Ale aby ste pochopili, ako sa s chorobou vysporiadať, mali by ste si určiť jej povahu.
Porucha zraku a diplopia sú úzko spojené. Podobné prejavy sa vyskytujú pri strabizme, progresívnom katarakte, odchlípení sietnice. Ak je myopia s veľkým rozdielom v očiach medu, potom sa objaví rozdelený obraz. Príčiny príznakov nie sú vždy spôsobené očnými problémami. Často sa vyskytujú prípady, keď je obraz po mŕtvici rozdelený. Keď sa objaví embólia zadných cerebrálnych artérií, zahmlení, epizodická slepota, monokulárna amblyopia. Podobné defekty sa pozorovali u 20% pacientov po mŕtvici. V prípade diplopie pri infarkte sietnice dochádza k edému gangliových buniek. V takejto situácii nie je možné rýchlo obnoviť víziu.
Diplopia sa vyskytuje z iných dôvodov:
Na vyvolanie príznaku obrazu je schopný intoxikácie alkoholom. Diplopia alkoholu sa nevzťahuje na očné poruchy. Je spôsobená otravou mozgovej kôry a poškodením zrakových nervov. Porušenie nie je udržateľné, ale preto, že vízia sa rýchlo obnovuje. Pri detoxikácii tela miznú zrakové poruchy.
Problémy s vizuálnym analyzátorom môžu spôsobiť osteochondrózu krčka maternice. Zdvojenie nastáva s porážkou krvných ciev, ktoré živia mozog. K tomu dochádza v neskorých štádiách osteochondrózy, keď mozog nedostáva potrebné množstvo kyslíka po dlhú dobu. Obnovenie funkcie vizuálneho centra bez odstránenia príčiny je takmer nemožné. Liečba by mala byť komplexná a dôraz v terapii spočíva v obnovení dodávky krvi do hlavy.
Negatívny účinok na zrakový diabetes. Diabetická retinopatia nie je jediná choroba, ktorá sa musí vyskytnúť so zvýšeným cukrom. Zdvojenie obrazu pri diabete nie je nezvyčajné. Spúšťa sa diabetickou neuropatiou. Situáciu zhoršuje ptóza, pri ktorej dochádza k lézii okulomotorických nervov a zostupu horného viečka.
Chirurgický zákrok môže tiež nepriaznivo ovplyvniť zdravie očí. Diplopia nie je vylúčená po operácii mozgu. Chirurgická liečba heterotropie sa môže zmeniť na dočasné zdvojenie. Ale s indikáciami pre chirurgiu nie je potrebné odložiť liečbu zo strachu z vedľajších účinkov. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie je oveľa nebezpečnejšia ako možné komplikácie chirurgickej korekcie.
Zdvojenie obrazu nie vždy vyzerá rovnako. Choroba má niekoľko foriem, a preto sa rozlišujú tieto typy diplopie:
V prípade dysfunkcie jedného oka sa klinický obraz vyvíja rôznymi spôsobmi. Existuje niekoľko foriem monokulárnej diplopie. Najviac nevinný je považovaný za refrakčný. Ľahko sa nastavuje pomocou optiky a očnej gymnastiky. Neodstrániteľný by sa mal nazvať neurogénna diplopia. Nachádza sa pri hystérii a infekčných ochoreniach: encefalitíde, meningitíde. V tomto prípade nie je celkom jasné, ako liečiť diplopiu, pretože ide skôr o symptóm ako o nezávislé ochorenie.
Medzi ďalšie typy monokulárnych porúch:
Krížová diplopia je oddelená. Patrí k typu binokulárneho rušenia, ale má zvláštnosť. S touto patológiou sa obraz premieta do krížového vzoru. Choroba je často sprevádzaná strabizmom s charakteristickým oslabením 6. a 4. páru kraniálnych nervov.
Zdvojenie obrazu je charakteristickým znakom diplopie. Klinický obraz sa rozširuje kvôli ďalším prejavom, ktoré sú vlastné určitým porušeniam. Oftalmologické problémy po cievnej mozgovej príhode sú sprevádzané výpadkami pamäte, zhoršenou rečou, paralýzou určitých častí tela a množstvom ďalších príznakov.
Diplopia, pri pohľade nadol, sa zistí, keď šikmé svaly strácajú svoju elasticitu. Človek musí otočiť hlavu, pretože očné svaly nie sú aktívne alebo neaktívne. Problém je často sprevádzaný porušením fixácie alebo rozmazaných obrázkov. Pri konštantnom napätí na krku je narušený krvný obeh, ktorý zhoršuje priebeh ochorenia.
Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie vedie k strate orientácie, závratom a bolestiam hlavy. Ak je mozog pri spracovaní vizuálnej informácie nadmerne namáhaný, môže dôjsť k slepote. Takže sa mozog chráni pred nadmerným zaťažením.
Než budete môcť vyliečiť očné patológie, je potrebné pochopiť jej príčiny. Na tento účel sa vykonáva celý rad diagnostických činností Očný lekár nielenže špecifikuje špecifiká prízrakov, ale tiež odhalí, ktoré svaly sú oslabené. Ak je ovplyvnený pár lebečných nervov, ktoré sú zodpovedné za okulomotorickú aktivitu, strabizmus sa uskutoční súčasne s diplopiou. Niekedy je odchýlka žiaka od osi taká zrejmá, že neexistujú otázky o povahe duchov.
Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie znamená obmedzenie zorného poľa. Pre presnejšie posúdenie vizuálneho vnímania, oftalmológ vykonáva štúdiu refrakcie a zrakovej ostrosti. Nastavená duplikácia umožňuje meranie súradníc. Táto metóda pomáha vyhodnotiť zorné pole oboch očí. Farebné filtre poskytujú presný obraz o stave vizuálneho systému a jasnosti vnímania obrazu v priestore.
Štúdia diplopie zahŕňa použitie takej metódy, ktorá provokuje prízraky. V tomto prípade pacient vyhodnotí navrhnutý obraz samostatne obidvoma očami. Najjednoduchšou metódou diagnózy je štúdia využívajúca svetelný lúč. Pacient pozoruje jeho pohyb a lekár si všimne súradnice fixných obrázkov a porovnáva ich so skutočnými.
Je ťažšie diagnostikovať príznaky u detí, ale choroba je často sprevádzaná strabizmom, alebo skôr dôsledkom. Existujú aj vrodené patológie, ktoré spôsobujú diplopiu, ale zvyčajne sú diagnostikované v prvých dňoch života dieťaťa a podliehajú okamžitej korekcii.
U dospelého môže byť zdvojenie viditeľného obrazu epizodické. V tomto prípade vykonajte ďalší výskum s cieľom presnejšie posúdiť stav vizuálneho aparátu. Je predpísaný krycí test, vyšetrenie vnímania svetla, ultrazvukové vyšetrenie očnej buľvy a vyšetrenie spojiviek.
Na pomoc oftalmológa prichádza neurológ, neurochirurg, reumatológ, endokrinológ a iní úzki odborníci. Iba komplexná terapia zabezpečí trvalo udržateľnú obnovu zraku a zabráni recidívam. Diplopia po chirurgickej liečbe nevyžaduje špecifickú korekciu. Všetky snahy lekárov sú zamerané na skrátenie obdobia rehabilitácie. Ak sa zistí porušenie po blefaroplastike, potom vykonajte ďalší výskum na objasnenie funkčnosti očných svalov. Ale zvyčajne vedľajšie účinky operácie rýchlo zmiznú.
Ak sa u dieťaťa zistí dvojité videnie, možno sa vyhnúť radikálnej liečbe. Dobre odporúčaná očná gymnastika. Cvičenia pre oči v diplopii zahŕňajú:
Optická korekcia zlepší vizuálne vnímanie. Očný lekár predpisuje prizmatické okuliare, ale táto liečba znižuje pravdepodobnosť prirodzeného obnovenia videnia. Ak pretrváva diplopia v dôsledku strabizmu akejkoľvek etiológie, potom sa optika vyberie takým spôsobom, aby sa znížili prejavy strabizmu.
V prípade diplopie na pozadí stláčania nervových zakončení a ciev v krčnej chrbtici sa odporúča masáž oblasti krku. Ak sa zraková porucha vyskytne po cievnej mozgovej príhode, potom je úsilie zamerané na obnovu mozgovej cirkulácie, ktorá sa dosahuje pomocou cvičebnej terapie a liekov.
Ak je optická korekcia neúčinná, odporúča sa chirurgická liečba. Aby sa zabránilo zdvojeniu, robia injekcie botulotoxínu a v extrémnych prípadoch - sprísnenie očných svalov. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie nie je liečiteľná a iba chirurgická korekcia obnoví symetriu očných buliev a binokulárneho videnia.
Použitie odvarov byliniek dáva slabý výsledok, ale umožňuje zvýšiť účinnosť hlavnej terapie. Liečba diplopie ľudovými liekmi umožňuje rýchlo obnoviť videnie po chirurgickej liečbe a neurologických ochoreniach.
Po srdcovom infarkte alebo mŕtvici pomáha bobkový olej, ktorý sa používa na mletie. Pripravuje sa nasledovne: 10 g listov sa rozdrví, naleje pohár olivového oleja a na týždeň sa naplní na tmavom mieste. Tento nástroj sa používa na masáž oblasti krku na zlepšenie krvného obehu a obnovenie citlivosti. V tejto forme, použite bobkový list z pinč s osteochondrózou.
Na zvýšenie zrakovej ostrosti sa používa očné viečko. Je potrebné variť v množstve 50 g surovín na 0,5 litra vriacej vody. Trvajte na približne 5 hodinách a užite 10 ml 3-krát denne. Trvanie liečby je 1 mesiac.
Ak príznaky naznačujú neurologické poruchy a sklon k hystérii, potom sa odporúča užívať lieky na báze mäty, harmančeka, medovky, medovky. Sú bezpečné a dobre upokojené.
Pretrvávajúca diplopia v dôsledku strabizmu akejkoľvek etiológie sa nedá liečiť tradičnými metódami. A zdvojnásobenie po intoxikácii alkoholom sa dá ľahko odstrániť pomocou komplexov vitamínov a minerálov a antioxidantov. Môžete využiť lekárne, a môžete - domáce recepty. Zelený čaj s prídavkom citrónu a medu očistí telo acetaldehydu a zlepší oxidačno-redukčné reakcie.
Diplopia u ľudí s ťažkou krátkozrakosťou sa lieči prípravkami čučoriedok. Je užitočné jesť čerstvé bobule a odvar z listov. Pohár vody trvá 30 g listov, privedie sa do varu, trvá na tom, že si vezmete dve jazdy s prestávkou niekoľkých hodín. Sloboda od diplopie v tomto prípade nebude rýchla, ale ako sa vízia obnoví, zlepší sa aj jasnosť vnímania.
http://medceh.ru/zabolevaniya-glaz/diplopiya.htmlDiplopia v oftalmológii sa nazýva delené videnie, vyplývajúce z odchýlky zrakovej osi jedného z očí.
Príčiny vzniku takejto patológie nie sú ani zďaleka zakorenené v chorobách orgánov videnia: niekedy je toto ochorenie infekčné alebo neurologické.
Pre úspešnú liečbu môže pacient potrebovať komplexné vyšetrenie niekoľkých špecialistov.
Keď diplopia narúša normálnu polohu osi ľavého alebo pravého oka pacienta.
Odborníci identifikujú štyri typy diplopií, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky a príznaky:
Najjednoduchší spôsob, ako identifikovať diplopiu ako celok, je zamerať sa na subjektívne pocity pacienta, čo jasne ukazuje rozdelený obraz.
Vyvolávanie dipópie je metóda založená na tom, ako pacient vidí predmety, a preto musí pacient posúdiť polohu viditeľného testovaného objektu s okom, na ktorý sa aplikuje červený sklenený filter.
Pri pohľade na objekt s postihnutým okom nemôže pacient cez takéto sklo určiť skutočnú vzdialenosť k objektu.
Keď sú súradnicové meracie filtre umiestnené do oboch očí, jedna z nich je červená a druhá zelená. Pre výskum na pozadí veľkosti obrazovky 2x2 m majú malé žiarovky zelenej a červenej farby.
Pravé oko je v tomto prípade uzavreté červeným sklom a pacient musí určiť vzdialenosť k žiarovkám, ktoré lekár rozsvieti v rovnakej farbe.
V tomto prípade je viditeľný zelený lúč, ktorý tiež dodatočne osvetľuje objekty, a červený chýba, pretože je blokovaný filtrom rovnakej farby.
Výsledkom je, že pacient vidí iba zelené žiarovky, ku ktorým je potrebné odhadnúť vzdialenosť, a ak je odhad nesprávny, dospelo sa k záveru, že diplopia ovplyvnila pravé oko.
Postup pre ľavé oko sa opakuje rovnakým spôsobom, ale objekty sú teraz zvýraznené červenou farbou.
Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj diplopie:
Patológia sa lieči rôznymi spôsobmi. Voľba konkrétnej techniky závisí od formy ochorenia a jeho závažnosti.
V dôsledku toho môže postihnutý orgán videnia v priebehu času obnoviť svoju funkciu a rozdelenie bude odstránené.
Metóda zahŕňa vylúčenie zdravého oka z pracovného toku - na to je nasadený špeciálny obväz, ktorý neprenáša svetlo.
Výsledkom je, že funguje len orgán, ktorý patológiu ovplyvnil, a pretože musí zažiť dvojité zaťaženie.
Všetky jeho zdroje a mechanizmy sú aktivované, čo môže viesť k obnove, ale to nie je možné v každom prípade a len pod podmienkou, že obliekanie bude nosené aspoň dve hodiny každý deň.
Možno je to jediný účinný spôsob, ako sa zbaviť diplopie, najmä ak sa patológia vyvinula v dôsledku poranenia a samotné telo nedokáže obnoviť vizuálne funkcie poškodeného oka.
To tiež vyžaduje šitie poranenej šľachy do skléry, aby sa zabránilo skráteniu svalu.
Nie je možné poskytnúť účinné rady o preventívnych opatreniach pri diplopii, pretože ochorenie sa môže vyvinúť nepredvídateľne.
Dokonca aj pri starostlivom pozorovaní špecialistami môžu vývojové prognózy zostať po dlhú dobu nejasné.
Je však možné znížiť pravdepodobnosť výskytu takejto patológie, ak sú dodržané nasledujúce všeobecné predpisy: t
Vykonávajte takéto cvičenia lepšie pred jedlom, ako aj po ťažkom zaťažení očí. Tieto jednoduché cvičenia môžete vykonávať až päťkrát denne.
Gymnastika by sa mala optimálne vykonávať pri prvom príznaku únavy očí (podráždenie očí, začervenanie, svrbenie, ospalosť).
Je lepšie vykonávať cviky sediace na stoličke, predtým je potrebné blikať dobre, po odstránení okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Predtým, než prejdete priamo k množine cvičení, môžete urobiť palming (to znamená, že stlačíte dlane na zatvorené oči asi jednu minútu, ale nevyvíjate silný tlak).
Nasledujúci text opisuje cyklus cvičení, z ktorých každý by mal byť vykonaný v závislosti od zdravotného stavu a stupňa únavy z piatich až dvadsaťkrát:
Účinok bude približne rovnaký, ale pri veľmi unavenom pohybe môžu otvorené oči spôsobiť nepríjemné pocity a dokonca aj bolesť.
Tradičná medicína je často účinnou pomocou pri liečení očných patológií, ale takéto metódy by sa mali používať opatrne, aby nedošlo k zhoršeniu stavu orgánov videnia.
Pri diplopii tieto metódy nie sú zďaleka najúčinnejšie v porovnaní s chirurgickým zákrokom, ale vývoj ochorenia sa môže mierne spomaliť použitím nasledujúcich tradičných metód:
V tomto videu bude neuropatológ hovoriť o príčinách duchov v očiach:
Diplopia vyžaduje najrýchlejšiu možnú liečbu, pretože moderná oftalmológia nemôže zaručiť stabilný priebeh ochorenia: môže sa rýchlo vyvinúť a pre lekára a samotného pacienta môže dôjsť k neočakávanému zhoršeniu zraku.
Zvlášť nebezpečná je táto patológia v detstve, keď takéto procesy v nezrelých tkanivách môžu byť nezvratné.
http://zrenie1.com/bolezni/diplopiya.html