Hemophthalmus je stav, pri ktorom krv vstupuje do sklovca oka. Vitreum alebo sklovec je 99% vody. Zvyšné percento zahŕňa kolagén, kyselinu hyalurónovú, ióny a proteíny. Viac ako 80% očnej gule, menovite 4 ml, je vitreum. Vďaka nemu si oko zachováva svoj tvar a svetlo vstupuje do sietnice.
Pred a za sklovcovým humorom sú hyaloidné membrány. Vitreum je posteriorne a laterálne ohraničený retinálnou membránou a pred a stranou epitelu riasnatého telesa. Predná časť konštrukcie je v kontakte so zväzkami Zinn a puzdrom šošovky. Vzhľadom na takú úzku anatomickú a funkčnú interakciu, zdravie sietnice závisí od stavu sklovca. Vitreum je pevne pripojený k sietnici pozdĺž zubatej línie a okolo zrakového nervu, kde fixácia môže oslabiť so starnutím tela, čím provokuje oddelenie zadnej časti sklovca.
Typy hemophthalmus:
Hemophthalmus spôsobuje štrukturálne zmeny v sklovci, ktoré môžu byť nebezpečné pre videnie. Červené krvinky sa dostávajú do vitreumu spolu s krvou. Postupne sa rozpadajú, uvoľňujú hemoglobín, ktorý sa usadzuje vo forme zŕn. V sklovcovom tele sa rozpúšťa puzdro hemoglobínu, látka sa mení na hemosiderín, ktorý má negatívny vplyv na sietnicu.
Keď hemoftalmus v sklovcovom tele môže byť tvorený vláknami pripojenými k sietnici a zvýšiť riziko jeho uvoľnenia. Tento stav spôsobuje prudké zhoršenie zraku. V závislosti od závažnosti hemofalmu môže pacient vidieť oči a vlákna pred očami, alebo môže byť úplne slepý. Parciálny hemophthalmus je charakterizovaný zlepšením zrakovej funkcie ráno, pretože krv sa usadí cez noc.
Hemophthalmus sa často vyvíja pri prasknutí alebo odchlípení sietnice. Niekedy je stav diagnostikovaný po operáciách brucha. Akékoľvek príznaky hemophthalmus sú dôvodom okamžite vyhľadať pomoc. Vlastná liečba sa neodporúča kvôli veľkému počtu závažných komplikácií.
Pri pôsobení škodlivých faktorov je narušená integrita ciev oka, v dôsledku čoho sa v sklovci hromadí krv. Červené krvinky sa začnú rozpadať, ukladajú sa zrná. Takéto procesy poškodzujú všetky priľahlé štruktúry, ale vo väčšej miere sietnicu.
Fázy hemoftala:
Najčastejšou príčinou hemofalmu sa stáva porucha tvorby krvných ciev, pri ktorej rýchlo prasknú. Tento stav je charakteristický výrazným poškodením sietnice u pacientov s diabetes mellitus. Tento problém sa vyskytuje so zhoršeným prietokom krvi v sietnici počas posttrombotickej retinopatie. Rast defektných ciev sa tiež pozoruje v prípade degenerácie stredu sietnice a nádorov cievovky očnej bulvy.
Príčiny hemophthalmus: t
Príčinou hemophthalmus môže byť zranenia inej povahy: prenikanie s deštrukciou membrán a krvných ciev, rovnako ako pohmoždenie a tupé zranenia. Krvácanie sa často diagnostikuje pri prasknutí alebo odchlípení sietnice, keď sú poškodené sietnicové cievy. Najvýraznejšími príznakmi odlúčenia zadnej hyaloidnej membrány budú miesta, kde je vitreum pevne pripojené k cievam.
Hemophthalmus môže indikovať ochorenie obehového systému. Krvácanie v oku sa často pozoruje pri hypertenzii, kosáčikovitej anémii, vaskulitíde, vaskulárnom zápale a rakovine krvi.
Niekedy krv vstúpi do vitreum z subretinálneho priestoru. To sa deje s rozvojom choroidálneho melanómu alebo vekom podmienenej makulárnej degenerácie. Hemophthalmus je možný v Tresonovom syndróme, keď sa vyskytne subarachnoidné krvácanie. V tomto prípade sú sietnicové cievy roztrhané kvôli prudkému skoku intrakraniálneho tlaku.
U detí sa hemofalmus vyvíja, keď je dieťa pevne otrasené. Rodičia môžu spôsobiť krvácanie aj pri miernom trepaní dieťaťa v snahe ho upokojiť.
Uveitída, Ilzova choroba, sarkoidóza, chronická leukémia, Crohnova choroba, retinopatia u predčasne narodených detí sú extrémne zriedkavé príčiny hemofalmu. Poruchy koagulácie a dlhodobá antikoagulačná liečba zvyčajne nevedú k hemofalmológii.
Pri silnom krvácaní je kriticky znížená zraková ostrosť, vrátane slepoty. Stupeň zníženia zrakovej ostrosti závisí od množstva krvi vo vitreume. V závažných prípadoch sa zachováva iba vnímanie svetla. Ak je krvácanie spôsobené odchlípením sietnice, pacienti vidia záblesky svetla inej povahy (svetlá, blesky, iskry). Ide o fenomén fotopsie.
Vyšetrenie oka ukazuje prítomnosť zrnitej hmoty krvi za šošovkou. Štruktúra sklovca nie je definovaná. Resorpcia krvných zrazenín vedie k deštrukcii sklovca, stáva sa skvapalneným. Fibrily (proteínové štruktúry v tkanivách) zhrubnú a napučia, pokryjú sa krvnými zrnami, červenými krvinkami a inými produktmi rozkladu.
Keď sa hemophthalmus pacienti sťažujú na pavučinu a zaoblené tiene, ktoré sa vyskytujú v dohľade. Objavuje sa rozmazané videnie. Tiene sú zvyčajne tmavočervenej alebo čiernej farby. Keď sa oči pohnú, krvné zrazeniny sa pohybujú, čo spôsobuje, že sa tiene posunú.
Pacient môže pomôcť lekárovi pri stanovení diagnózy, ak podrobne povie, ako a kedy sa symptómy objavili. Je veľmi dôležité spomenúť všetky zranenia, ktoré sa vyskytli, ako aj komorbidity.
Očný lekár by mal vykonať úvodné vyšetrenie. Diagnostické metódy hemofalmu zahŕňajú biomikroskopiu pomocou štrbinovej lampy, keď lekár skúma štruktúry očnej buľvy a očného pozadia. Keď hemofalmus môže byť zaznamenaný krvácanie pod spojivkou av prednej komore oka, medzi rohovkou a dúhovkou.
Oftalmoskopia umožňuje podrobné štúdium očného oka, ktoré je rozhodujúce pre určenie príčiny krvácania a voľby liečby. Pri čiastočnom hemoftaloch sa detegujú plávajúce krvné zrazeniny vo vitreume, ktoré neinterferujú s vyšetrením očného pozadia. Plné hemophthalmus pokrýva dno oka, nie je tam žiadny červený reflex (odraz svetla z sietnice cez priehľadné médium oka).
Pomocou ultrazvukového vyšetrenia analyzujte stav sietnice a sklovca. Ultrazvuk pomáha určiť povahu hemofalmu a počas chromatickej elektroretinografie kontroluje funkčnosť sietnice.
Malé ložiská hemophthalmus majú tendenciu sa rozpúšťať, ale to je veľmi pomalý proces. V niektorých prípadoch nedochádza k úplnej resorpcii. Celková a subtotálna hemofalmus je indikáciou pre hospitalizáciu pacienta. Terapia parciálneho hemofytmu sa môže vykonávať ambulantne. Priebeh liečby bude závisieť od príčiny krvácania sklovca, preto je dôležité urobiť správnu diagnózu.
Liečba hemoftalmie je vždy rovnaká, ale čiastočné krvácanie spravidla nevyžaduje vysokú intenzitu a chirurgický zákrok. Je potrebné vopred sa pripraviť na to, že liečba bude dlhá a musí byť dokončená.
V prípadoch, keď je liečba liekmi neúčinná po dobu 7 - 10 dní, je potrebná chirurgická liečba hemoftala. Bez liečby sa v oku začnú tvoriť vlákna, ktoré vyvolávajú odlúčenie sietnice a atrofiu očnej buľvy. Nedostatočná terapia alebo jej neúčinnosť sú istým spôsobom na dokončenie slepoty.
S úplnou a včasnou liečbou parciálnej hemoftalie je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá. Konzervatívna terapia prispieva k resorpcii ložísk krvácania a obnovuje videnie. Medzisúčet a celková hemoftalia vyžadujú urgentnú a silnú liečbu, inak riziko komplikácií dosiahne sto percent.
Keďže komplikácie hemoftala sú extrémne nebezpečné, na konzervatívnu liečbu je vyhradených len 10 dní. Ak počas tohto obdobia liečba nepomôže, je predpísané chirurgické odstránenie krvi zo sklovca.
Jednou z hlavných metód liečby hemofalmu je vitrektómia. Operácia spočíva v odstránení sklovitého telesa a jeho nahradení gélovitou látkou. Tento postup pomáha predísť odchlípeniu sietnice.
Odstránenie sklovca a vyplnenie dutiny špeciálnym roztokom odstraňuje problém napätia sietnice. Roztok tlačí sietnicu na steny oka, pričom si zachováva svoju normálnu polohu. Je teda možné zabrániť opätovnému krvácaniu a zastaviť rast patologických ciev. Vitrektómia nevyžaduje hospitalizáciu pacienta, napriek tomu, že ide o komplexnú mikrochirurgickú operáciu. Procedúra trvá 1-2 hodiny.
Častou komplikáciou krvácania do oka je výrazná deštrukcia sklovca. Stáva sa, že hemophthalmus sa opakuje v prírode, čo vyvoláva tvorbu spojivového jazvového tkaniva vo vitreume. Pri dlhotrvajúcom vnútroočnom krvácaní sa u detí často vyvinie amblyopia a myopický posun.
Hemophthalmus môže byť komplikovaný hyfémom. Toto je krvácanie do predného segmentu očnej buľvy, ktoré je lokalizované medzi dúhovkou a rohovkou. Aj keď predĺžený hemofytmus nespôsobil významné poškodenie sietnice a pretrvávalo normálne videnie, riziko vzniku sekundárneho glaukómu sa zvyšuje.
Na prevenciu krvácania do sklovca včasnou liečbou patológií, ktoré môžu spôsobiť hemoftaliu. Je veľmi dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia a chrániť oči pred poškodením.
Hemophthalmia je krvácanie do sklovca, ku ktorému dochádza v dôsledku prasknutia sietnicových ciev. Čím väčší je priemer cievy a čím horšie je zrážanie krvi, tým väčšie je množstvo krvácania do sklovca.
Prvým príznakom hemofalmu a krvácaním do sklovca v oku je najčastejšie prudký pokles zraku, niekedy dosahujúci úplnú stratu zrakovej funkcie. Okrem toho dochádza k výraznému zníženiu alebo úplnej absencii reflexu očného dňa. Pri pohľade z oka môže byť na spodnej strane oka červená škvrna.
Ďalšie príznaky hemoftala zahŕňajú:
Odborníci hovoria, že najčastejšou príčinou krvácania je pretrhnutie novo vytvorených ciev, ktoré sa vyskytujú vo veľkom počte u pacientov s diabetes mellitus, s jeho komplikáciou - výraznou retinálnou léziou. Novo vytvorené cievy sa nachádzajú aj u ľudí s poruchami obehového systému v žilách sietnice, ktoré sú charakteristické pre posttrombotickú retinopatiu, makulárnu dystrofiu a pre niektoré choroidálne nádory oka.
Krvácanie sklovca môže tiež viesť k odchlípeniu sietnice, sprevádzanému ruptúrou alebo dokonca retinálnym trhaním bez uvoľnenia.
Ďalšou najčastejšou príčinou krvácania je poškodenie oka. Hemophthalmus sa v tomto prípade môže vyskytnúť ako výsledok prenikavého poranenia, ktoré znamená zničenie membrán oka a krvných ciev, alebo poranenie tupým predmetom - kontúziu oka.
Občas je hemofalmus komplikáciou očnej chirurgie.
Tam sú tiež všeobecné cievne ochorenia alebo krvné systémy, ktoré môžu tiež spôsobiť hemophthalmus: hypertenzia, zápal ciev - vaskulitída, kosáčikovitá anémia, rakovina krvi, a niektoré ďalšie.
U dojčiat sa niekedy vyskytujú sklovcové a sietnicové krvácania počas takzvaného „tvrdého triašania detí“, pri ktorom sa krvácanie vyskytne v dôsledku trasenia tela dieťaťa v snahe ho upokojiť počas plaču.
Konzervatívna liečba, ktorá sa spravidla vykonáva v skorých štádiách, by mala byť zameraná na resorpciu krvácania a prevenciu jeho recidívy. Na tento účel sa odporúča použiť angioprotektory a vikasol.
1-2 dni po krvácaní sa zobrazí komplexná liečba, ktorej hlavnou zložkou je vstrebateľná liečba. V týchto prípadoch sa používa heparín (0,1 - 0,2 ml - do 750 U) v kombinácii s dexazónom (0,3 ml) vo forme subkonjunktiválnych injekcií.
Hlavnou patogeneticky orientovanou metódou liečby v raných štádiách je liečba fibrinolytickými činidlami na zvýšenie fibrinolytickej aktivity sklovca a resorpcia krvácania. Na tento účel sa používa streptodekazu (imobilizovaná streptokináza), ktorá prevádza inaktívny plazminogén na aktívny enzým schopný štiepenia fibrínu. Liek má predĺžený účinok, podáva sa retrobulbar alebo subkonjunktivita v dávke 0,1-0,3 ml (15 000-45 000 FE), spravidla 1 krát denne počas 2-5 dní. Berúc do úvahy skutočnosť, že streptodekaza je antigénnym liečivom, pred jeho vymenovaním pod spojivku sa injikuje 0,3 ml 0,1% roztoku dexazónu. Subkonjunktívne podávanie fibrinolytických činidiel sa odporúča v prítomnosti hyfému a krvácania v prednej tretine sklovca.
S lokalizáciou vitrónnych hemorágií v strednej a / alebo zadnej tretine sklovca sa odporúča podávať retro-bulbarové streptodekazy.
Pri hemofalme sa významne aktivujú procesy peroxidácie lipidov, čo vedie k akumulácii hydroperoxidov a hydroperoxidových radikálov, ktoré majú škodlivý účinok na lipidovú vrstvu bunkových a membránových útvarov. Na zníženie aktivity peroxidovej oxidácie sa odporúča používať antioxidanty (emoxipín a taufon).
Krvácanie sklovca môže byť sprevádzané zvýšením vnútroočného tlaku až na 35-40 mm Hg. v dôsledku dočasnej blokády odtokových ciest produktov rozkladu krvi. Zvýšený vnútroočný tlak sa zmierňuje antihypertenzívnou liečbou.
Alternatívna medicína ponúka niekoľko populárnych metód liečby krvácania v oku, ktoré sú spôsobené nielen hemoftalom, ale aj inými dôvodmi, ako sú prepracovanie, stres, hypertenzia.
Najčastejšou liečbou je ľudský moč. Čerstvo odobratý moč zdravého človeka je predvarený v medenej miske a pridáva lyžicu medu. Zmes je impregnovaná tkaninou a aplikovaná ako obklad.
Môžete tiež vziať odvar z koreňa čakanky vnútri. Na prípravu vývaru si vezmite tri polievkové lyžice čakanky a nalejte vodu. Roztok by sa mal variť 15 minút, aspoň dvakrát denne si vziať pol pohára.
Dlho zabudnutým, ale nie menej účinným spôsobom, ako zastaviť krvácanie do oka, je mäso. Stačí zaschnúť zmrazené kúsky akéhokoľvek mäsa na zranenú očnú buľvu. To zastaví krvácanie a pomôže procesu resorpcie už nahromadenej krvi.
http://proglaziki.ru/bolezni/gmftlm/gemoftalm.htmlHemophthalmus je ochorenie spojené so krvácaním zo sklovca v dôsledku ruptúry krvných ciev oka. Táto patológia je dosť nebezpečná, pretože môže viesť k ďalšej strate zraku, preto pri prítomnosti krvácania by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Ochorenie sa vyskytuje 2-krát častejšie u žien ako u mužov. Okrem toho je hlavným rizikom pre osoby staršie ako 40 rokov.
V medzinárodnej klasifikácii chorôb je táto choroba kódovaná kódom: "H43.1". Tento kód znamená - krvácanie sklovca. Toto kódovanie sa však aktualizuje. Predtým bol hemoftalmus kódovaný pod číslom: "H44.8", čo znamená "iné ochorenia očnej buľvy".
Obvykle sa rozlišuje niekoľko typov krvácania:
Môžete tiež zvýrazniť:
Vo videu - príčiny hemoftalie:
Erytrocyty uviaznuté v oku spolu s krvou strácajú hemoglobín, ktorý sa rozkladá na iné látky. Dezintegrované zvyšky majú zlý účinok na retikulárnu membránu oka a môžu viesť k jej oddeleniu.
Ale ako vyzerá zdvorilý človek a čo sa dá urobiť s takýmto problémom, je tu uvedené.
Najčastejšou príčinou ochorenia je poškodenie očí. Okrem toho, v prípade drobných poranení sa zvyčajne vyskytuje čiastočný hemophthalmus av prípade vážnych zranení celkový alebo subtotálny.
Ale to nie je jediný dôvod pre výskyt choroby, zvyšok možno pripísať:
Existuje aj určitá riziková skupina. Hemophthalmus sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí majú:
Použitie antikoagulancií viackrát zvyšuje riziko hemoftalie.
Čo však môže byť následkom erózie rohovky a aké prostriedky pomôžu predísť najhoršiemu vývoju ochorenia, je tu uvedené.
Hlavným príznakom ochorenia je krvácanie. Je však možné, že nikto okamžite nepozoruje krv, pretože hemofalmus môže začať veľmi malým krvácaním. A tu je to, ako vyzerá krvácanie do sklovca tela oka, môžete vidieť tu.
Medzi ďalšie príznaky patrí:
Stojí za zmienku, že po spánku sa zraková ostrosť pacientov mierne zvyšuje, ale nie dlho.
Je to dôležité! Pre presnú diagnózu nie je dostatočné vyšetrenie pacienta, možno budete potrebovať iné metódy vyšetrenia oka - ultrazvuk, oftalmoskopia atď.
Ak existuje celková a subtotálna forma ochorenia, pacient bude potrebovať neodkladnú hospitalizáciu. Vo väčšine prípadov sú týmto ľuďom predpísané operácie s ďalšou liečbou.
Užitočné informácie na túto tému! Kedy a v akých prípadoch predpísané očné kvapky Taufon: návod na použitie, indikácie, kontraindikácie, účinná látka, dávky pre rôzne ochorenia.
Pri čiastočnom hemophthalmus, musí pacient dodržiavať prísny odpočinok na lôžku, nosiť chladné zaviazané oči na jeho oči, a jesť správne.
Lieky pre všetky typy hemofytmu sa používajú rovnako:
hormonálne lieky (dexametazón). Ale aké analógy existujú, tu si môžete prečítať.
intramuskulárne injekcie (glukonát vápenatý).
Okrem liekov môže byť pacientovi ponúknuté fyziologické postupy. Napríklad elektroforéza. Tento postup je charakterizovaný zavedením liekov pod vplyvom elektrických impulzov. U hemofalmu je pacientom často podávaný aloe. Tento liek zlepšuje regeneráciu buniek, znižuje krvácanie a zlepšuje celkový stav osoby.
Ak sa po týždni protidrogovej liečby a fyzických zákrokov nevyskytne úľava, pacient bude potrebovať operáciu.
Ale ako liečiť vírusovú konjunktivitídu oka a aké prostriedky sú najúčinnejšie, je tu uvedené.
Existujú aj netradičné metódy liečby tejto patológie, ktoré tiež pomáhajú pacientovi zbaviť sa choroby.
S práve začalo krvácanie, to je považované za účinné, aby sa zmrazil mäso do očí. Počas 15 minút by sa mal proces zastaviť.
Bude tiež užitočné dozvedieť sa viac o liečbe predsieňového skotómu.
Je to dôležité! S lekárom by ste nemali používať tradičné metódy liečby, bez toho, aby ste sa o tom dohodli, pretože to môže byť nebezpečné pre zdravie.
V prítomnosti detského hemofalmu lekári okamžite predpíšu absorpčnú terapiu (fibrinolyzín - in / in, autohemoterapia atď.). Počas 2-3 dní by sa krvácanie malo zastaviť. Existuje však nebezpečenstvo, že sa choroba môže opakovať.
Pri celkovom hemofalme u dieťaťa môže byť nutná operácia. Niekedy len taká metóda môže zabrániť komplikáciám.
Hlavným znakom priebehu hemofalmu u detí je spontánna resorpcia krvných zrazenín. Preto použitie absorbovateľných liečiv urýchľuje terapeutický účinok.
Ale pre deti sa často používa aj erytromycínová očná masť.
Aby ste predišli výskytu ochorenia, mali by ste dodržiavať určité pravidlá:
Ak sa hemofalmus nelieči, potom dôjde k atrofii očnej buľvy alebo odchlípeniu sietnice - a to povedie k úplnému ireverzibilnému strate zraku.
Pri konštantných opakovaných hemorágiách sa na očnej buľve vytvára mnoho adhézií, ochorenie je ťažšie zastaviť a jedným zo spôsobov je vitrektómia (odstránenie sklovca).
Hemophthalmus je ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu. S včasnou liečbou k lekárovi, môžete urobiť bez následkov, inak slepota. Voľba je pre každého!
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/steklovidnoe-telo/gemoftalm-prichiny-i-lechenie.htmlMajitelia patentu RU 2352301:
Predložený vynález sa týka oftalmológie a je určený na resorpciu hemoftala. Subkonjunktiválne sa injekčne podalo 0,5 ml 0,1% roztoku acoinvitu 1 krát za 3 dni, iba 7-30 injekcií. V prípade potreby pokračuje liečba až do úplnej resorpcie krvi v centrálnych častiach sklovca. Metóda umožňuje dosiahnuť zrýchlenú resorpciu hemofalmu s nedostatočnou tvorbou v sklovcovom útvare spojivového tkaniva, čo vedie k úplnej strate zraku. 1 hp f-ly.
[0001] Predložený vynález sa týka oftalmológie a je určený na liečbu pacientov s hemoftaliou (krvácanie sklovca rôznej etiológie a intenzity). Táto komplikácia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u pacientov s vaskulárnymi léziami sietnice, vrátane pacientov s diabetickou retinopatiou. Závažnosť hemofalmu a načasovanie jeho resorpcie do značnej miery závisí od množstva krvi, ktorá sa naliala do sklovca, ako aj metód resorpcie. V závislosti od množstva krvi v sklovcovom tele je hemoftalmus rozdelený do 3 typov: čiastočný, spoločný alebo celkový. Parciálna hemoftalia je účinnejšia z hľadiska liečenia drogami, najmä ak sa uskutočňuje v dostatočne skorom čase (1-2 týždne po ich vzniku). Dlho existujúci hemophthalmus často vedie k čiastočnej alebo úplnej strate zraku. Je to spôsobené patologickou transformáciou zrazenín tvoriacich vitreoretinálne vláknité kordy, komplikované odchlípením sietnice s následnou slepotou oka. Preto je pri liečení hemofalmu veľmi dôležité načasovanie a stupeň resorpcie. V niektorých prípadoch je krv fragmentovaná a čiastočne uložená v dolných častiach sietnice, takže pacient má určité zlepšenie zrakovej ostrosti. Všeobecne platí, že tento moment je jedným z priaznivých výsledkov hemofalmu, ak nie je úplne resorbovaný. V prípade dlhodobej liečby, ktorá nie je schopná liečiť hemofalmus, sa vykonáva chirurgická liečba - vitrektómia. Chirurgická liečba však nie vždy uľavuje pacienta od recidív hemoftala a opakované operácie často spôsobujú závažné komplikácie. Preto je najšetrnejšou metódou pri liečbe hemofalmu farmakoterapia.
Známym spôsobom liečby hemofalmu je enzymatická liečba. Enzýmy (najčastejšie hemaza, kolalyzín, vobenzim) sa používajú lokálne - parabulbarno, pod spojivkou alebo známymi fyzioterapeutickými metódami a vo vnútri. Gemáza je lyofilizovaný enzýmový prípravok obsahujúci rekombinantnú pro-pancase (RPU), ktorá katalyzuje konverziu plazminogénu na plazmin-serínovú proteázu. V dôsledku proteázy dochádza k lýze fibrínových zrazenín. Liek sa používa na rôzne spôsoby podávania (retrobulbar, parabulbarno alebo pod spojivkou). Podľa autorov a ich vlastných skúseností však možno konštatovať, že krv je vhodná len v prípadoch, keď nie je vyslovená hemoftalia. U pacientov s rekurentným hemoftalom môže byť použitie hemázy spojené aj s rizikom recidívy krvácania (pozri J.YuAlyabieva, EAAgorov. Použitie hemázového prípravku na liečbu intraokulárneho krvácania a pooperačného fibrinoidného syndrómu. T vol.3, №3, p.2-4).
Wobenzym je skupina liekov súvisiacich so systémovou enzýmovou terapiou podávanou perorálne. Pod vplyvom Wobenzymu sa normalizuje permeabilita cievnych stien, viskozita krvi a mikrocirkulácia, zlepšuje sa prísun tkanív kyslíkom a živinami, zrýchľuje sa vstrebávanie krvácania do sietnice a sklovca. Dávky lieku, ktoré ovplyvňujú resorpciu hemoftala, môžu byť primerané len vtedy, ak ich počet je od 21 do 9 tabliet denne počas mnohých mesiacov používania. Berúc do úvahy skutočnosť, že prípravok obsahuje pankreatín, ktorý nie je najmenej ovplyvnený stavom pankreasu u starších pacientov, ako aj tých, ktorí trpia cukrovkou, vedie horeuvedené dávky často k výkyvom cukru v krvi, čo vedie k ďalším komplikáciám, najmä k recidívam krvácania v krvi. sklovca. Použitie liečiva v znížených dávkach jednoducho nedáva zmysel, pretože absorpčné vlastnosti sa vôbec neprejavujú (pozri V. I. Mazurov, AMLil, Yu.I Sternin.) Systémová enzýmová terapia - Petrohrad: Mobi Dick, 1995, Str. 154-156).
Kolalizín je proteolytický rozpustný enzým, ktorý pôsobí na kolagén, čo vysvetľuje jeho aktivitu v štádiu fragmentácie krvných zrazenín, kotvenia, membrán, kordov. Použitý parabulbarno, subkonjunktívny, vo forme elektroforézy. Významnou nevýhodou liečiva je jeho prudko dráždivý účinok na očné gule v priebehu 3 až 7 dní po podaní dávok so zvýšenou koncentráciou (800 až 900 KE), pretože tieto dávky môžu mať účinný účinok na proces resorpcie. Druhou nevýhodou liečiva je jeho hyperalergénny účinok nielen na očné buľvy a okolité tkanivá, ale aj na kožu tváre, dokonca aj po absencii akejkoľvek alergickej reakcie na skúšané podávanie liečiva.
Táto vlastnosť kollalizínu sa môže ukázať ako prudko negatívna, keď sa používa u oslabených ľudí, napríklad pri diabetes mellitus. Pozri Belyaev M.I., Polunin G.S., Angelova D.V. Kombinácia laserovej koagulácie sietnice a enzýmovej terapie pri diabetickej retinopatii, komplikovanej hemoftaliou rôznej závažnosti. ("Ophthalmology" 2004, zv. 1, č. 3, str. 57-62).
Najbližším analógom podľa tohto vynálezu je spôsob, ktorý zahŕňa použitie liekov neuropeptidovej skupiny u pacientov s hemoftaliou (pozri V.H. Havinson, S.V. Trofimova. Peptidové regulátory v oftalmológii St. Petersburg, 2004, str. 32). Využíva skupiny neuropeptidov izolovaných z orgánov a tkanív hovädzieho dobytka. Neuropeptidy sú chemické zlúčeniny peptidovej povahy, ktoré plnia úlohu regulátorov rôznych fyziologických funkcií v tele (Gomazkov OA Brain a Neuropeptides. - M., 1997, str. 23-29; Gomazkov OA Neuropeptidy sú univerzálne J. "Nature", č. 4. 1999, str. 1-13).
Na liečbu hemoftalového retinolamínu sa najčastejšie používa injekčná forma. Zdroje literatúry a naše vlastné skúsenosti s používaním lieku nás presvedčili o množstve negatívnych vlastností lieku: 1. Retinolamín je hyperalergénny, čo obmedzuje jeho použitie. 2. Keď subkonjunktiválna a dokonca parabulbárna injekcia nastane prudko bolestivá reakcia na liek. 3. Dokonca aj pri dlhodobom používaní retinolamínu sa v niektorých prípadoch stanovuje len určitá tendencia k resorpcii hemoftalie bez toho, aby to viedlo k odstráneniu symptómov tejto komplikácie a zvýšeniu zrakovej ostrosti.
Aby sa dosiahli zrýchlené pozitívne výsledky, čo je veľmi dôležité pri liečbe hemoftalu, je potrebné mať činidlo s aktívnymi vlastnosťami na lýzu krvi, a tak viesť k rýchlej a úplnej resorpcii hemoftala.
Súčasne je známa neuropeptidová látka aktoinvitída, ktorá je schválená na použitie v neurológii na resorpciu krvi v hemoragických mozgových príhodách. Ukázalo sa, že použitie tejto drogy vedie k obnoveniu stratených funkcií v krátkom čase bez sprievodných komplikácií (Shestakova E.V. Antineurodegeneratívne vlastnosti lieku S-1 (Aktoinvit). X11 Ruský národný kongres "Človek a droga". 18. - 22. apríl 2005, Moskva, s.
Mechanizmus účinku aktoinvity sa vyskytuje na úrovni receptora. Po dlhej dobe sa krv naleje do mozgového tkaniva a nachádza sa tam, krv sa regeneruje, nasiakne a prispieva k proliferácii proteínových depozitov v dôsledku porušenia biosyntézy intracelulárneho proteínu. V dôsledku tohto procesu sa v degradujúcich bunkách rozliatej krvi vyvinie peptidový toxín, beta-amyloid. Ide do extracelulárneho priestoru, polymerizuje, ničí bunky mozgového tkaniva, prispieva k strate ich tvaru, v dôsledku čoho sú organizované do beztvarých štruktúr, záhybov, ktoré neskôr regenerujú nervové tkanivo do spojiva. Aktoinvit má vlastnosť enzymatickej lýzy: krvné častice, ktoré infiltrujú mozgové štruktúry, sú fragmentované, ukladajú sa a oplachujú krvným tokom zo zvyšných nezmenených ciev. Aktoinvit úplne rozpúšťa erupciu krv a vznikajúce beta-amyloidné štruktúry, ich vymiznutie nastáva ako topenie "ľadu", pretože aktinitída "tieto" častice konzumuje a znižuje ich objem, čo uľahčuje proces ich evakuácie z mozgového tkaniva. S elimináciou beta-amyloidných štruktúr a zvyškov krvných teliesok za pomoci aktinitídy sa teda nervové tkanivo obnovuje a nenahrádza sa štruktúrami spojivového tkaniva.
Spôsoby podávania a dávkovanie lieku v klinickej praxi: 1. Požitie: od 15 mg do 1,0 g na 1 kg hmotnosti osoby v závislosti od závažnosti ochorenia (po prvom rozpustení vo vode alebo šťave). 2. Intraperitoneálne: 1,0 -1,5 g sušiny sa rozpustí v 20 ml destilovanej vody. 3. Rektálna: 1 sviečka (1,0 g látky) na 10 kg hmotnosti pacienta (V.A. Shestakov. Brožúra výskumníka. Vydanie č. 1 (konečná verzia), 30/07/2004).
Liek actoinvit sa doteraz nepoužil v oftalmológii, najmä pri liečení hemoftalie, vrátane hemoftalov pri vaskulárnej patológii.
Úlohou vynálezu je vytvorenie zlepšeného spôsobu liečenia hemofalmu.
Technickým výsledkom vynálezu je prevencia tvorby vitreoretinálnych formácií spojivového tkaniva v sklovcovom tele s hemoftaliou.
Technický výsledok sa dosahuje vďaka zrýchlenej lýze krvi, vytvoreným beta-amyloidným toxínom a prevencii vzniku nových peptidových beta-amyloidných štruktúr s použitím lokálneho použitia aktinitídy v určitom režime.
Navrhovaná metóda využíva jedinečné vlastnosti aktoinvitu na jeho účinky na úrovni receptora s lýzou zrazeniny a deštrukciou beta-amyloidných štruktúr, po ktorých nasleduje následné vylúhovanie fragmentovaných častíc peptidového toxínu - beta-amyloidu z oka, až po úplnú resorpciu hemoftalie, ktorá zabraňuje tvorbe spojivového tkaniva v dutine oči. Zrýchlenie hemoftalovej resorpcie, ku ktorej dochádza bez komplikácií, vedie v konečnom dôsledku k obnoveniu zrakových funkcií so zlepšením kvality života pacientov.
Aktoinvit je neuropeptid živočíšneho pôvodu, ktorý sa získava z krvi kurčiat, ktoré sú v elektrickom šoku II-III stupňa po vystavení striedavému elektrickému prúdu na hlave kurčiat počas 3 - 4 sekúnd, čo je súčasťou procesu na ruských hydinárskych farmách. Z krvi získanej po tomto procese sa pripraví sérum špeciálnou technikou, lyofilizuje sa a podrobí sa špeciálnej sterilizácii. Následne sa z práškového činidla pripravia počiatočné roztoky, ktoré sa zriedia fyziologickým roztokom na dosiahnutie požadovaných koncentrácií. Elektrošok, ktorý kurčatá dostávajú, je najdôležitejším faktorom, ktorý zaručuje produkciu vysoko účinnej neuropeptidu - aktinitídy, pretože urgentné uvoľňovanie „hotových“ peptidov z nadobličiek, hypofýzy, nervových buniek s cieľom poskytnúť rezistenciu a odolnosť všetkých telesných systémov trvá milisekundu (Gomazkov OA Mozog a neuropeptidy - M., 1997. C.41). Technologický proces výroby aktoinvita šetrí všetky tieto "stresové" látky, ktoré sú potom podávané pacientom.
Na základe známych vlastností lieku aktoinvit bolo rozhodnuté preskúmať možnosti jeho použitia na liečenie hemoftalie. Experimentálna štúdia bola vykonaná na hemoftalovom modeli u králikov plemena „činčily“, aby sa vyhodnotila účinnosť aktinoavitídy pri subkonjunktiválnom podaní vo zvolenej dávke 0,5 ml 0,01% roztoku, v ktorom bolo 10 mg sušiny rozpustených v 1 ml fyziologického roztoku. Zastavili sme na tejto dávke liečiva z dôvodu, že pri výbere dávok bolo toto množstvo liečiva, ktoré sa ukázalo ako najúčinnejšie z hľadiska resorpcie krvi, ale nespôsobilo nežiaducu reakciu podráždenia z očí laboratórnych zvierat. Subkonjunktiválnym králikom sa injekčne podalo 0,5 ml 0,01% roztoku aktoinvitu 1 krát za 3 dni, pričom v priemere vzniklo 7 až 30 injekcií až po úplnú resorpciu hemoftalie alebo jej „pokles“ v dolných častiach sietnice. Ak tento proces nebol úplne implementovaný, liečba pokračovala až do dosiahnutia požadovaného účinku.
V štúdii: 1. Stanovila sa reakcia očnej gule laboratórneho zvieraťa na lokálne (subkonjunktívne) podanie liečivových aktinov vo vybranej dávke. 2. Skúmali účinnosť účinku lieku aktoinvit vo vzťahu k procesom resorpcie experimentálne vytvoreného hemofalmu u laboratórneho zvieraťa (načasovanie a intenzita expozície, tvorba spojivového tkaniva).
Pravé oči boli podrobené podávaniu lieku aktoinvit, ľavé oči slúžili ako kontrola.
1. Stanovená reakcia oka na subkonjunktiválne podávanie liečiva aktoinvit. Na tento účel sa pod spojivku pravého oka vstreklo 0,5 ml 0,01% roztoku aktoinvitolu, zatiaľ čo do ľavého oka sa vstrekla destilovaná voda v rovnakom objeme. Výsledok bol vyhodnotený v deň po podaní a potom denne počas 10 dní.
Podobne ako v čase subkonjunktiválneho podávania aktoinvity av nasledujúcich dňoch po tomto postupe sa u králikov nepozorovala žiadna dráždivá reakcia oka.
2. V inej skupine zvierat sa vytvoril štandardný model hemofalmu, pri ktorom sa intravenózne injektovala do oboch očí žilová krv získaná z okrajovej ušnej žily v množstve 0,8 ml. Východiskové údaje, ako aj nasledujúce údaje, boli vyhodnotené ultrazvukovou metódou. Druhý deň štúdie sa uskutočnila subkonjunktiválna injekcia 0,5 ml roztoku 0,01% aktoinvitídy do pravého oka zvieraťa (v rovnakej koncentrácii ako v štúdii č. 1). Potom sa podávanie lieku do pravého oka trvalo opakovalo 1 krát každé 3 dni. pozitívne výsledky. Ultrazvuk oboch očí sa uskutočňoval raz týždenne.
Všetky ultrazvukové vyšetrenia boli vykonané na ultrazvukovom skeneri TREYDOMED "PARADIGM" (Japonsko) s 10 MHz senzorom, jas akustických snímok od 6,20 do 6,40 db / cm.
Výsledky experimentálnych štúdií ukázali vysokú účinnosť aktoinvity vo vybranom móde pre resorpciu hemofalmu a prevenciu tvorby vitreoretinálneho kotvenia. V ošetrených očiach laboratórnych zvierat sa teda v 80. deň pozorovania metódou ultrazvukovej diagnostiky zistili len izolované jemné opacity v dolných častiach sklovca, ktoré sa mohli považovať za regeneračné. Súčasne sa v kontrolných očiach do 80. dňa štúdie ultrazvukovou diagnostickou metódou v sklovcovom telese stanovilo množstvo plávajúcich opacít strednej echogenity, ktoré obsadili 2/3 sklovca. Zaznamenala sa tvorba citlivých formácií spojivového tkaniva podľa typu vitreoretinálneho kotvenia.
Experimentálne štúdie teda ukázali, že liek aktoinvit je vysoko účinný ako prostriedok na riešenie hemoftalie. Tento moment je veľmi významný pri diabetickej retinopatii, pretože včasná eliminácia krvácania v sklovcovom telese zabraňuje tvorbe spojivových tkanivových štruktúr, ktoré sú transformované na vitreoretinálne kotvenie, čo priamo ohrozuje nevratnú stratu videnia.
Spôsob je nasledujúci. V prítomnosti hemofalmu sa liečia aktoinvitom, ktorý sa podáva subkonjunktiválne v 0,5 ml 0,01% roztoku 1 krát za 3 dni, len 7 - 30 injekcií. Pri nedostatočnej resorpcii liečba pokračuje až do úplného vymiznutia hemofalmu v centrálnej zóne sklovca, čo zaisťuje uspokojivú zrakovú ostrosť.
Príklady: 1. Pravé oko králika v prvý deň pozorovania. Na vyšetrenie: pokoj. Intravenózne sa podáva intravenózna krv získaná z okrajovej ušnej žily v množstve 0,8 ml. Ultrazvukové vyšetrenie berie na vedomie nasledujúci obrázok. V centrálnej časti sklovca je charakterizovaná akusticky hustá, hyperechotická, zaoblená opacifikácia charakterizovaná ako čiastočná, akusticky hustá hemoftalia, ktorá zaberá 1/3 objemu sklovca. 2. deň pozorovania: oko je pokojné. Pod spojivkou sa vstreklo 0,5 ml 0,01% roztoku aktoinvitu. V čase podania av nasledujúcej hodine pozorovania neboli žiadne prvky podráždenia oka zvieraťa.
Pravé oko králika na 24. deň pozorovania. Do tejto doby bolo uskutočnených 7 subkonjunktívnych injekcií 0,5 ml roztoku 0,01% aktoinvitídy. Vyrobené 4. ultrazvukové vyšetrenie oka, ktoré ukázalo nasledujúce.
Krvná zrazenina je fragmentovaná, ktorá je exprimovaná v rôznych plávajúcich opacitách strednej echogenity, umiestnených v spodných a zadných častiach sklovca a zaberajúcich 1/3 jeho plochy. Výsledky možno pripísať veľmi priaznivému vzhľadom na krátky čas, ktorý uplynul po simulácii hemoftala.
Pravé oko králika na 80. deň štúdie. Vyrobilo sa 27 subkonjunktívnych injekcií 0,5 ml 0,01% roztoku aktoinvity. 11. ultrazvuková štúdia ukázala, že v sklovci sú jednotlivé jemné opacity, ktoré sú lokalizované v jej spodnej časti, čo môže znamenať úplné zotavenie. Štúdia ultrazvuku potvrdila, že počas resorpcie hemoftala nedošlo k tvorbe spojivového tkaniva vo forme vitreoretinálnych mooringov.
Príklad 2. Ľavý (kontrolné oko zvieraťa) v prvý deň pozorovania. Invazívne sa injektovala invazívna krv odobratá z okrajovej ušnej žily v množstve 0,8 ml. Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje nasledujúci obrázok: množstvo hyperechoických plávajúcich opacít v centrálnej časti sklovca (čiastočná hemoftalia).
24-dňové pozorovanie ľavého kontrolného oka zvieraťa, pri ktorom sa subkutánne injekčne subkutánne podalo 0,5 ml fyziologického roztoku 1 krát za 3 dni, celkovo 7 injekcií (ako placebo). Pri piatom ultrazvukovom vyšetrení sa v sklovcovom telese so strednou echogenitou vyskytuje mnoho plávajúcich opacít, ktoré sa nachádzajú v centrálnej a čiastočne dolnej a zadnej časti sklovca. Opacity zaberajú 2/3 sklovca, čo je možné pripísať čiastočnej hemoftalii.
80. deň pozorovania ľavého kontrolného oka králika, v ktorom sa počas obdobia pozorovania injektovalo 27-krát 0,5 ml fyziologického roztoku (ako placebo). Pri 11. ultrazvukovom vyšetrení v sklovcovom telese sa zistilo množstvo plávajúcich opacít strednej echogenity, ktoré zaberajú viac ako 2/3 plochy sklovca. Je zaznamenaná tvorba jemných spojivových tkanivových vlákien typu vitreoretinálneho kotvenia.
Liek aktoinvit s subkonjunktiválnym podaním 0,5 ml 0,01% roztoku bol netoxický. Ako priamo so zavedením, tak v určitých obdobiach štúdie na zvieratách nebola zaznamenaná žiadna patologická reakcia oka.
2. Liek actoinvit má výrazný absorpčný účinok na hemofalmus v použitej dávke a režime. Výsledkom experimentu u králikov plemena „činčily“ na pozadí subkonjunktiválneho podávania 0,5 ml 0,1% roztoku aktoinvitídy bola krv, ktorá sa úplne alebo 2-3 dni pozorovala alebo „zostúpila“ do dolných častí sklovca bez nežiaducich účinkov. fenomény: tvorba vitreoretinálnych vlákien spojivového tkaniva nebola identifikovaná. V kontrolných očiach zvierat, u ktorých sa neuskutočnilo zavedenie aktinoinitídy, ale injekcie fyziologického roztoku v rovnakom objeme ako aktinoinitída - 0,5 ml, sa pomocou ultrazvuku zistila nasledujúca metóda: fenomény hemoftalie boli pozorované takmer vo východiskovom stave počas celého obdobia štúdie ( 3 mesiace). Pri jedenástej ultrazvukovej štúdii sa určila tvorba citlivých väzivových tkanív podľa typu vitreoretinálneho kotvenia.
Štúdie ukázali, že tento spôsob liečby hemoftalmu umožňuje dosiahnuť uspokojivý výsledok. Liek actoinvit - hypoalergénne, netoxické, nie sú kumulované v tele. Neexistuje návyk organizmu na liečivo, v dôsledku čoho nie je potrebné dávku zvyšovať. Dôkazom toho bola skutočnosť, že účinok počas používania lieku nevyschol, ale jeho rast nastal napriek použitiu konštantných dávok lieku. Na dosiahnutie úplnejšieho účinku bolo potrebné pokračovať v liečbe až do úplného vymiznutia hemoftala v centrálnej zóne sklovca bez tvorby vitreoretinálnych kotiev, čo v praxi zabezpečuje uspokojivú zrakovú ostrosť.
Štandardný model hemofalmu, ktorý sa používa u králikov, ako vieme, je celkom adekvátny, čo umožňuje, aby bolo možné primerane extrapolovať získané experimentálne údaje na klinické podmienky použitia tejto metódy na liečbu pacientov s hemoftaliou, vrátane závažnej kategórie pacientov s hemoftaliou proti diabetickej retinopatii.
1. Spôsob liečenia hemofalmu, vrátane podávania neuropeptidového liečiva, vyznačujúci sa tým, že aktinoinvit sa používa ako neuropeptidové liečivo a podáva sa subkonjunktiválne v dávke 0,5 ml 0,1% roztoku každé tri dni, iba 7-30 injekcií.
2. Spôsob podľa nároku 1, v y z n a č u j ú c i s a t ý m, že pri neúplnej resorpcii pokračuje liečba až do úplného vymiznutia hemoftala v centrálnej zóne sklovca.
http://www.findpatent.ru/patent/235/2352301.htmlHemophthalmus (z hemoglobínu + oftalmos oka) - krv vstupujúca (krvácanie) do dutiny očnej buľvy (sklovec). V závislosti od objemu krvácania sú prítomné čiastočné hemoftalómy (menej ako 1/3 sklovca), medzisúčet (viac ako 1/3, ale menej ako 3/4 objemu sklovca) a celkovo (viac ako 3/4 sklovca). Masívne celkové a subtotálne krvácanie do sklovca je najčastejšie dôsledkom silného prenikania alebo nepreniknutia poškodenia očí. Parciálny hemofaltmus sa môže vyskytnúť u pacientov s diabetickou retinopatiou, aterosklerózou, vaskulitídou, kosáčikovitou anémiou, hypertenziou, ruptúrou sietnice alebo odchlípením sietnice, po tupom traume oka alebo pri operácii očnej gule.
Pri hemorágii sklovca majú produkty rozkladu krvných teliesok (ako je hemoglobín a hemosiderín) toxický účinok na sietnicu. Okrem toho je v dôsledku krvácania narušená priehľadnosť sklovca, v ňom dochádza k štrukturálnym zmenám (vytvárajú sa priadze a priadze a adhézie v neskorších štádiách), ktoré, ak sa neliečia, môžu spôsobiť vážne problémy so zrakom.
Prejavy hemofalmu závisia predovšetkým od množstva krvi, ktorá vstúpila do očnej dutiny. Takže pri menších krvácaní sa môže pacient sťažovať na výskyt plávajúcich bodov ("vlákna", "červy" atď.), Rozmazané videnie, rozmazané videnie. Čím väčší je objem krvi naliaty do dutiny oka, tým výraznejšie je zníženie videnia, až po vnímanie svetla. Nepriamym príznakom rozvoja hemofytalu je mierne zlepšenie zdravia pacienta ráno.
Kontrola pacienta s podozrením na krvácanie do očnej dutiny zahŕňa dôkladnú anamnézu, externé vyšetrenie, vyšetrenie vnútorných štruktúr oka a špeciálne vyšetrovacie metódy.
Počas prieskumu lekár zistí, kedy a za akých okolností sa objavili sťažnosti, ako sa v priebehu času menili, aké lieky si pacient vzal predtým, než sa vrátil k lekárovi.
Diagnostické vyšetrenie očí zahŕňa externé vyšetrenie, určenie zrakovej ostrosti, oftalmoskopiu, vyšetrenie štrbinovou lampou, prípadne ďalšie vyšetrovacie metódy (ultrazvukové B-skenovanie, optická koherentná tomografia - OCT).
Pacienti s čiastočným hemoftalom sa môžu liečiť ambulantne alebo v ambulantnej forme, subtotálne a celkové krvácanie sa môže liečiť až po urgentnej hospitalizácii v nemocnici. Ak máte podozrenie na krvácanie do dutiny oka, je potrebné urgentné vyšetrenie špecialistom, aby ste urobili diagnózu a určili ďalšiu taktiku liečby. Hlavné úsilie pri liečení parciálneho hemofytmu by sa malo zamerať na identifikáciu a liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo nástup krvácania. Čerstvé malé krvácania v očnej dutine dobre reagujú na liečbu resorpčnou liekovou terapiou. Pacientovi je predpísaný odpočinok na lôžku a obväzy s chladom v postihnutej oblasti očí, vápnikové prípravky (vo forme tabliet, očných kvapiek a intramuskulárnych injekcií), vitamíny skupiny B, hemostatiká (vikasol, dicinón). Jodid draselný, enzýmové prípravky, subkonjunktívny heparín sa používajú na urýchlenie resorpcie krvácania. Pri nedostatočnom účinku prebiehajúcej farmakoterapie sa používa chirurgická liečba.
V prípadoch rozsiahleho krvácania je potrebné identifikovať ich zdroj a zastaviť krvácanie, po ktorom sa vo väčšine prípadov používa chirurgická liečba (vitreoektómia), ktorej účelom je odstrániť krv z očnej dutiny a zabrániť hrubému zjazveniu sklovca.
Vybavenie očnej kliniky v Moskve umožňuje dôkladné vyšetrenie očí s použitím najmodernejšieho vybavenia. Použitie diagnostických prístrojov od popredných svetových výrobcov umožňuje detekciu aj minimálnych zmien a eliminuje možnosť chyby.
Liečba pacientov s hemoftalom je možná na ambulantnom základe (vrátane denných nemocničných podmienok) a po hospitalizácii v nemocničnej nemocnici. Klinika poskytuje služby sedem dní v týždni, sedem dní v týždni, od 9 do 21 hodín.
Pozitívna povesť každej modernej kliniky je predovšetkým špecialistami, ktorí v nej pracujú. Na Moskovskej očnej klinike dostávajú vysokokvalifikovaní oftalmológovia s rozsiahlymi praktickými skúsenosťami. Chirurgická liečba krvácania v dutine oka je špecializáciou vitreoretinálneho chirurga, Ph.D. Ilyukhin Oleg Evgenievich. Dr. Ilyukhin opakovane prešiel špecializáciou na vedúce zahraničné (Rakúsko, Francúzsko, India) a domáce oftalmologické centrá, úspešne absolvoval viac ako 5000 komplexných operácií na sietnici, šošovke a sklovci. Klinika tiež prevádzkuje hlavného lekára, chirurg najvyššej kategórie, Sergeja Tsvetkova, v ktorého arzenále je viac ako 12 000 úspešne ukončených operácií rôznych kategórií zložitosti.
Náklady na liečbu krvácajúceho krvácania sú určené množstvom aplikovaných terapeutických a chirurgických metód, potrebou použitia celkovej anestézie atď. Náklady na počiatočné vyšetrenie (komplexný servis podľa lekárskych štandardov) je 3 500 rubľov, rozšírené komplexné vyšetrenie s použitím ďalších metód výskumu - 5 500 rubľov, vitrektómia - od 25 000 rubľov.
Náklady na postup môžete objasniť telefonicky na čísle 8 (800) 777-38-81 a 8 (499) 322-36-36 alebo online, pomocou konzultácie Skype na stránke, môžete si tiež prečítať časť "Ceny".
http://mgkl.ru/uslugi/gemoftalm-glaza-lechenie