Astigmatizmus a amblyopia sú častou kombináciou oftalmických ochorení.
Astigmatizmus je anomália lomu, pri ktorej má očná guľa inú refrakčnú silu na rôznych meridiánoch.
Astigmatizmus môže byť myopický a hypermetropný; je tiež možná kombinácia „plus“ a „mínus“ porušenia refrakčnej sily na jednom oku.
Astigmatizmus je vážny problém, ktorý je príčinou zníženej ostrosti zraku a výskytu amblyopie.
Sietnica má centrálnu oblasť nazývanú makulárna oblasť alebo makula.
Jeho fungovanie začína v momente narodenia dieťaťa. Je to spôsobené prenikaním svetelných lúčov, ktoré aktivujú nervové bunky sietnice, ktorými sa impulz prenáša do mozgu. Normálne sa obraz zameriava na symetrické oblasti sietnice očí - to zaručuje adekvátne vnímanie vizuálnych obrazov.
V štruktúrach mozgu, ktoré sú zodpovedné za vnímanie obrazu, sa vizuálna informácia spracúva. Je to veľmi dôležitý proces, bez ktorého nie je možné normálne videnie.
Ak z nejakého dôvodu svetelné lúče nespadajú na sietnicu alebo sa obraz zameriava na asymetrické časti sietnice, je narušené vnímanie informácií. Vyvíja sa amblyopia alebo syndróm "lenivého oka".
Astigmatizmus môže spôsobiť amblyopiu. K tomu dochádza v prípadoch, keď rozdiel v lome v dvoch očiach je väčší ako ± 1,5 D.
V tomto prípade hovoríme o refrakčnej amblyopii - to znamená, že vnímanie obrazu symetrickými oblasťami sietnice je narušené kvôli nejasnosti obrazu na jednom z nich.
Keď sa to stane, "off" jeden z sietnice, a druhé oko sa stáva olovom.
Refrakčná amblyopia vedie k nasledujúcim problémom:
Amblyopia môže byť nielen kozmetickým, ale aj zdravotným problémom: príčinou strabizmu, pochybností o sebe a zníženej kvality života.
Potrebujem liečbu?
Odpoveď je jednoduchá: liečba by mala začať čo najskôr.
Astigmatizmus komplikovaný amblyopiou sa zvyčajne diagnostikuje v detstve. Čím skôr je problém identifikovaný, tým väčšia je pravdepodobnosť úspešnej liečby. Je to spôsobené tým, že funkčné spojenia medzi nervovými bunkami mozgu, ktoré sú zodpovedné za normálne vnímanie obrazu z sietnice, sa intenzívne vytvárajú v prvých siedmich rokoch života.
Ak astigmatizmus nebol napravený a amblyopia sa vyliečila pred 7 rokmi, prognóza sa stáva oveľa horšou.
Dôležité udalosti sú preto:
Pri kombinácii astigmatizmu a amblyopie v Oftalmologickom centre I. Medvedeva sa uplatňujú tieto opatrenia:
Do Centra na ochranu vízie sa môžete dohodnúť telefonicky na čísle: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.
http://lasik.ru/article/astigmatizm_i_ambliopiya/Len lekár môže povedať, čo je to zmiešaný astigmatizmus a ako možno opraviť poruchy zraku. Vskutku, pri absencii korekcie a liečby sa videnie výrazne zhoršuje, obrysy predmetov sa stierajú, čo vedie k výraznému zhoršeniu kvality života.
Zmiešaný astigmatizmus je stav charakterizovaný prítomnosťou 2 typov refrakčných porúch. Súčasne sa u jednej meridiánovej krátkozrakosti alebo krátkozrakosti vyvíja av druhom prípade hypermouth alebo hyperopia. To vedie k nerovnomernému zakriveniu rohovky, a preto je tento typ poruchy zraku najťažšie liečiteľný a korigovateľný.
Koniec koncov, to vytvára 2 zameranie: jeden - pred sietnice, a druhý - za ním, takže zameranie sa vyskytuje dvakrát. To vedie k tomu, že človek nemôže správne vnímať objekty, ich tvar, odhadnúť vzdialenosť. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v jednom oku alebo v obidvoch súčasne. Dôvody jej výskytu sú nasledovné:
Zmiešaný astigmatizmus v oboch očiach je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
Liečba zmiešaného astigmatizmu by mala začať čo najskôr, najmä ak je ochorenie diagnostikované u dieťaťa. Pri absencii včasnej korekcie dochádza k oneskoreniu vývoja zrakovej ostrosti a rozvinutiu amblyopie a strabizmu.
Korekcia zraku u detí sa vykonáva pomocou špeciálnych okuliarov alebo šošoviek. Súčasne sa kombinujú valcové a sférické okuliare, ktoré pomáhajú vyrovnať rozdiel medzi dvoma hlavnými meridiánmi oka.
V dospievaní sa okuliare môžu zmeniť na tvrdé alebo mäkké šošovky v tvare torusu. Výber okuliarov a šošoviek by mal vykonávať iba lekár, pretože to bude brať do úvahy stupeň krátkozrakosti, hyperopie a iných komplikácií.
Pomocou okuliarov môžete zlepšiť zrak, získať jasné vnímanie sveta a zlepšiť kvalitu života. Jediný spôsob liečby astigmatizmu, pomocou ktorého sa môže tento problém radikálne zbaviť, je však chirurgická korekcia.
Chirurgická liečba astigmatizmu sa uskutočňuje s použitím dvoch hlavných metód: astigmatickej keratotómie a korekcie laserového videnia.
Astigmatická keratotómia umožňuje zmeniť zakrivenie rohovky správnym smerom. Počas operácie lekár vytvára mikroodstrihy v zodpovedajúcich meridiánoch. Zároveň je oslabená lom pozdĺž pozdĺžnej osi, čo umožňuje zlepšiť videnie.
Tento spôsob liečby je však dosť nepresný, pretože nie je možné presne predpovedať výsledok chirurgického zákroku. Okrem toho je obdobie zotavenia po vykonanej keratotómii charakterizované trvaním a bolestivosťou.
Laserové ošetrenie zmiešaného astigmatizmu sa uskutočňuje s použitím keratomileusis. Účelom operácie je vyrovnať optickú silu oka u 2 meridiánov. Optická sila oka v prvom meridiáne môže byť zvýšená odstránením malého množstva tkaniva z vonkajšej vrstvy rohovky, čo umožňuje, aby bolo viac konvexné.
Urobiť povrch rohovky plochejším odstránením jej častí v centrálnej zóne. Parametre potrebnej korekcie pre každého pacienta sa môžu výrazne líšiť, pretože sa berie do úvahy stupeň zrakového poškodenia a prítomnosť komplikácií.
http://o-glazah.ru/astigmatizm/smeshannyj-astigmatizm-i-ego-lechenie.htmlZníženie zraku bez viditeľnej anatomickej alebo refrakčnej bázy.
Etiológie. Porucha binokulárneho videnia hlavne s priateľským strabizmom.
Patogenéza. Pretrvávajúca inhibícia vizuálneho vnímania neustáleho šilhania očí s monolaterálnym strabizmom.
Príznaky.
Pro. S neustálym odchýlením sa od jedného z očí sa rýchlo rozvíja amblyopia. Zníženie centrálneho videnia často vedie k poruche vizuálnej fixácie ak tzv. Necentrálnej fixácii. Tieto porušenia sa postupne stávajú odolnejšími, v niektorých prípadoch nezvratnými.
Diagnóza. Stanovenie diagnózy nie je ťažké. Treba mať na pamäti, že dysbinoculárna amblyopia je spravidla jednostranná a vyskytuje sa pri monolaterálnom strabizme. S cieľom identifikovať neviditeľné organické zmeny vo vizuálnom systéme a spresniť prognózu sa odporúča okrem obvyklých diagnostických metód:
Prevencia. Po prvé - varovanie priateľského strabizmu. Keď sa už objavil monolaterálny strabizmus, je možné predísť rozvoju amblyopie vypnutím predného oka z aktu videnia (pomocou bandáže alebo špeciálnych zariadení - okluderov).
Liečbu.
Prognóza. Pri centrálnej fixácii vedie včasná liečba zvyčajne k zlepšeniu zrakovej ostrosti. Pri fixácii mimo stredu to nie je vždy možné. Prognóza je horšia, objavila sa skoršia amblyopia, čím dlhšie existuje a neskôr sa liečba začala. Výsledky liečby Stoiky len pri prechode monolaterálneho strabizmu na striedavé alebo v prípade obnovy binokulárneho videnia.
Etiológia a patogenéza. Jedna z foriem manifestácie hystérie, v ktorej subkortikálne funkcie prevládajú nad kortikálnou v dôsledku jej slabosti.
Príznaky.
Priebeh závisí od celkového stavu pacienta. Trvanie procesu je niekoľko hodín až mnoho mesiacov.
Diagnóza je obtiažna, najmä v prípadoch, keď je zníženie zraku jediným alebo takmer jediným znakom ochorenia. Treba mať na pamäti možnosť retrobulbárnej neuritídy. Hysterická amblyopia nie je ľahké odlíšiť od simulácie.
Prevencia a liečba. Hlavná úloha patrí psychoterapii a eliminácii psycho-traumatických vplyvov. Odporúča sa pokojová, neutrálna lokálna terapia, perorálne bromidy, valeriánske prípravky atď.
Etiológie. Opacifikácia rohovky a šošovky, zvyčajne vrodené alebo skoré.
Patogenéza. Funkčná nečinnosť očí a súvisiace oneskorenie vývoja vizuálneho analyzátora.
Príznaky. Nízka ostrosť zraku, napriek odstráneniu opacít a absencia výrazných anatomických zmien v funduse.
Diagnóza nie je zložitá.
Prevencia a liečba. Operácie: keratoplastika, extrakcia katarakty v ranom veku.
Zlepšiť víziu -
Prognóza je horšia, čím intenzívnejšie je zakalenie rohovky a šošoviek a tým dlhšie existuje. Významné zlepšenie zraku sa nedá očakávať, pretože jeho redukcia je zvyčajne spôsobená nielen funkčnou poruchou, ale aj anatomickými zmenami v neuroreceptorovom aparáte oka.
Etiológia a patogenéza. Anomália štruktúry oka, ktorá je vyjadrená tým, že polomer zakrivenia rohovky (zriedka šošovky) v rôznych meridiánoch je nerovnaký. Existujú dva hlavné navzájom kolmé meridiány s najsilnejšou a najslabšou refrakčnou silou, v dôsledku čoho sú obrazy objektov na sietnici vždy fuzzy a skreslené. Niekedy sa astigmatizmus vyvíja po operáciách, ochoreniach rohovky, po poraneniach oka.
Nesprávny astigmatizmus - táto sila nie je rovnaká.
Priamy astigmatizmus je silnejší lom vo vertikálnom poludníku.
Reverzný astigmatizmus je silnejší lom v horizontálnom poludníku.
Jednoduchý astigmatizmus je emmetropia v jednom z hlavných meridiánov, krátkozrakosť alebo hypermetropia v druhej.
Komplikovaný astigmatizmus - v oboch hlavných meridiánoch amnetropia rovnakého typu, ale rôzneho stupňa.
Zmiešaný astigmatizmus - v jednom z hlavných meridiánov krátkozrakosti, v druhej - hypermetropia.
Príznaky.
Táto anomália je rezistentná. Získaný astigmatizmus po poranení alebo očnej chirurgii, spravidla postupne vyrovnaný.
Diagnóza je stanovená na základe stanovenia lomu skiaskopiou.
Liečbu.
E. Milyutina, Zhytomyr
Základom astigmatizmu, ako ste už pochopili, je anomália v štruktúre rohovky (menej často šošovky) oka, v dôsledku čoho má osoba rozdielnu zrakovú ostrosť vertikálne a horizontálne. Astigmatizmus sa prejavuje poklesom zraku, skrúteným videním objektov, rýchlou únavou očí pri práci, bolesťou hlavy. Hlavnou metódou liečby je neustále nosenie okuliarov s astigmatickými šošovkami. Správne zvolené šošovky vám umožnia udržať vysokú zrakovú ostrosť a dobrý výkon.
Existujú špeciálne cvičenia pre oči. Ich hlavným cieľom je posilnenie svalov oka. Takéto cvičenia sú odporúčané pre ľudí s krátkozrakosťou. Môžu byť užitočné v niektorých typoch astigmatizmu.
Odborníci Výskumného ústavu očných chorôb. Helmholtz vyvinul súbor cvičení, ktoré sa odporúča aplikovať denne počas 5-10 minút každé 2-2,5 hodiny tvrdej práce (čítanie, práca v škole, práca na počítači).
1. 6-krát po dobu 5 sekúnd zatvorte oči a otvorte oči. Potom rýchlo bliká po dobu 1-2 minút.
2. Podržte prst vo vzdialenosti 30 cm od nosa a preneste pohľad z vybraného bodu na obzore do bodu na prsta 10-12-krát.
3. To isté je užitočné urobiť, striedavo zatvárať vpravo, potom ľavé oko.
4. Je veľmi užitočné obrátiť oči nahor, nadol a doprava, doľava so zatvorenými viečkami.
5. Na záver sa pozerám rovno, šilhajúce oči na nos. Opakujte 6-8 krát.
Vyznačuje sa znížením zrakovej funkcie a blanšírovaním hlavy zrakového nervu.
Etiológie.
Patogenéza. Zničenie nervových vlákien, ich nahradenie gliómami a spojivovým tkanivom, obliterácia kapilár, ktoré kŕmia zrakový nerv.
Klasifikácia. Existujú:
Klinický obraz.
Atrofia zrakových nervov s jazýčkami a progresívna paralýza má charakter jednoduchej atrofie. Postupne sa znižuje zraková funkcia, progresívne zužovanie zorného poľa, najmä vo farbe. Centrálny skotóm je zriedkavý. V prípadoch aterosklerotickej atrofie vyplývajúcej z ischémie tkaniva hlavy zrakového nervu dochádza k progresívnemu poklesu zrakovej ostrosti, sústrednému zúženiu zorného poľa, centrálnych a paracentrálnych skotómov. Oftalmoskopicky stanovená primárna atrofia hlavy optického nervu a artériosklerózy sietnice. Pre atrofiu zrakového nervu spôsobenú sklerózou vnútornej karotickej artérie, typickej nazálnej alebo binasálnej hemianopie.
Hypertenzia môže viesť k sekundárnej atrofii zrakového nervu spôsobenej hypertenznou neuroretinopatiou. Zmeny v zornom poli sú rôzne, centrálne skotómy sú zriedkavo pozorované. Atrofia zrakových nervov po rozsiahlom krvácaní (zvyčajne gastrointestinálnom a maternicovom) sa zvyčajne vyvíja po určitom čase. Po ischemickom edéme hlavy zrakového nervu dochádza k sekundárnej ostro vyjadrenej atrofii zrakového nervu s výrazným zúžením sietnicových artérií. Zmeny v zornom poli sú rôzne, často sa pozoruje zúženie hraníc a strata dolných polovíc zorného poľa. Atrofia zrakového nervu z kompresie, spôsobená patologickým procesom (zvyčajne nádor, absces, granuloma, cysta, chiasmatická arachnoiditída) na orbite alebo v dutine lebky, zvyčajne prebieha ako jednoduchá atrofia. Zmeny zorného poľa sú odlišné a závisia od umiestnenia lézie.
Na začiatku vývoja optickej atrofie z kompresie často dochádza k výraznému rozporu medzi intenzitou zmien fundusu a stavom vizuálnych funkcií. S miernou bledosťou hlavy zrakového nervu dochádza k výraznému zníženiu zrakovej ostrosti a ostrým zmenám v zornom poli. Kompresia zrakového nervu vedie k rozvoju jednostrannej atrofie, kompresia chiasmu alebo optického traktu vždy spôsobuje bilaterálne poškodenie.
Rodová dedičná atrofia zrakových nervov (Leberova choroba) sa pozorovala u mužov vo veku 16-22 rokov počas niekoľkých generácií; cez ženskú líniu. Začína retrobulbárnou neuritídou a prudkým poklesom zrakovej ostrosti, ktorá po niekoľkých mesiacoch prechádza do primárnej atrofie hlavy optického nervu. Pri čiastočnej atrofii sú funkčné a oftalmoskopické zmeny menej výrazné ako u kompletných. Tá sa vyznačuje ostrým blanšírovaním, niekedy sivastou farbou hlavy optického nervu, amaurózou.
Prevencia.
Liečbu. Všeobecná terapia sa uskutočňuje v závislosti od povahy základného ochorenia. Na zlepšenie prekrvenia zrakového nervu sú predpísané vazodilatátory:
Prognóza je vždy vážna. S včasnou a racionálnou liečbou ochorenia, ktoré spôsobilo atrofiu zrakového nervu, sa v niektorých prípadoch môžete spoľahnúť na zachovanie zraku. S rozvinutou atrofiou je prognóza slabá. U pacientov s atrofiou zrakového nervu, ktorí mali niekoľko rokov zrakovú ostrosť menšiu ako 0,01, je liečba neúčinná.
Zmiešajte v rovnakom pomere šťavu z lastovičky a aloe stromu. Vezmite atrofiu zrakového nervu a 1 lyžičku. interne sa mieša trikrát denne, ako aj pleťové vody na oči (3-4-krát denne).
http://zreni.ru/articles/disease/1838-ambliopiya.htmlSymptómy a príznaky astigmatizmu u detí mladších ako jeden rok je ťažké si všimnúť. Rodinný astigmatizmus a vznik viac či menej výrazného strabizmu u dieťaťa môže slúžiť ako sprievodca pre rodičov - u detí mladších ako jeden rok sa astigmatizmus často kombinuje so strabizmom.
Pozorní rodičia si môžu u detí vo veku od dvoch do štyroch rokov všimnúť, že nerozlišujú správne medzi jednotlivými objektmi, nemôžu ich správne pomenovať (okrúhle, oválne, štvorcové, obdĺžnikové, trojuholníkové), zatiaľ čo iné deti tohto veku sa s touto úlohou ľahko vyrovnávajú. Je pozoruhodné, že dieťa nemôže určiť, ktorý objekt je ďalej a ktorý je bližšie k nemu.
Aké sú príznaky poškodenia očí
Vo väčšine prípadov je astigmatizmus u detí dedičný a geneticky predurčený. V tomto prípade má dieťa vrodené porušenie sféricity rohovky alebo šošovky. Vysoký stupeň astigmatizmu u detí môže byť sprevádzaný albinizmom, vrodenou retinitis pigmentosa, fetálnym alkoholovým syndrómom.
Vzhľadom k tomu, že oči dieťaťa rastú a vyvíjajú sa, nie je možné použiť chirurgickú metódu korekcie. Len po stabilizácii zraku (po 18 rokoch) môže byť ochorenie eliminované pomocou laserovej chirurgie oka. Na liečbu astigmatizmu u detí mladších ako 18 rokov sa môže chirurgický zákrok použiť len ako posledná možnosť zo zdravotných dôvodov.
Sklá a kontaktné šošovky sú najbežnejšími metódami korigovania astigmatizmu. Je potrebné si ich vybrať individuálne a pravidelne sa meniť podľa vývoja očí. Hoci v mnohých prípadoch môže byť detský astigmatizmus vyliečený dospievaním, je potrebné pripomenúť, že okuliare a kontaktné šošovky nie sú liekom a neposkytujú záruku vyliečenia, iba korigujú vizuálne chyby, ktoré umožňujú správne vizuálne funkcie. Pretože astigmatizmus je spôsobený zakrivením rohovky, je možné sa ho zbaviť len pomocou chirurgickej operácie, ktorá umožní takéto zakrivenie korigovať.
S cieľom odhaliť astigmatizmus u dieťaťa v čase by mal človek pravidelne navštevovať detského oftalmológa, pretože dieťa sa nesťažuje na problémy s videním a z pohľadu rodičov nevidí úplne normálne. Vo väčšine prípadov je astigmatizmus detekovaný pri profylaktickom príjme oftalmológom vo veku jedného roka, keď sa diagnóza stavu optického systému vykonáva instiláciou špeciálnych kvapiek do očí.
W.G. Bates odporúča pridať všetko s nasledujúcimi cvičeniami:
Pacient trpiaci komplexným hypermetropickým astigmatizmom sa sťažuje na množstvo charakteristických príznakov:
Pre hypermetropický astigmatizmus je charakterizovaný prevahou ďalekozrakosti, v ktorej sú obrazy objektov zaostrené za sietnicou. Významné dôvody na jeho rozvoj zatiaľ neboli identifikované. Existuje názor, že táto patológia je zvyčajne dedičná.
V závislosti od povahy ochorenia existujú dva typy astigmatizmu:
Zložitá. V tejto situácii je sietnica pred touto čiarou. Preto je táto forma astigmatizmu oveľa ťažšie identifikovať a liečiť.
Existuje niekoľko stupňov hypermetropického astigmatizmu, z ktorých každý sa vyznačuje určitými prejavmi:
Stredný stupeň. S vývojom patológie sa môžu objaviť takéto sťažnosti:
Ťažký stupeň. V tomto prípade dochádza k výraznému poklesu zrakovej ostrosti. Okrem toho, hlavné ochorenie môže byť sprevádzané strabizmom. Pre túto formu patológie sú charakteristické aj nasledujúce prejavy:
Zmiešaný astigmatizmus u detí sa koriguje nosením špeciálnych okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Na korekciu astigmatizmu sa používa kombinácia sférických a valcovitých skiel, ktorá umožňuje korigovať rozdiel v optickom výkone hlavných meridiánov očí. Laserová korekcia (LASIK) sa u detí nepoužíva, pretože rast tela a očí pokračuje.
Príčiny a typy prezieravého astigmatizmu u detí
Vrodený alebo funkčný astigmatizmus je pozorovaný u detí bezprostredne po narodení, neovplyvňuje zrakovú ostrosť a často vymizne sám až po piatich rokoch. Získaný astigmatizmus sa prejavuje ako dôsledok zmien na rohovke oka a dochádza k nim po poranení, sprievodných očných ochoreniach. Toto ochorenie sa vyskytuje na pozadí dedičných faktorov, alebo v období prenatálneho vývoja pri infekčných ochoreniach matky.
Pri menších poruchách sietnice môže byť dlhodobo pozorovaný astigmatizmus u detí asymptomatický a len s progresiou ochorenia sú zaznamenané nasledujúce príznaky:
Rodičia, ktorí pozorne sledujú svoje deti, môžu tiež identifikovať choroby. Ak má dieťa astigmatizmus, môže často vypadnúť z schodov, prehliadnuť rohy stoličky alebo skrine, položiť niektorý z predmetov za stôl, čo je spôsobené zakrivením a excíziou sietnicových kontúr.
Liečba astigmatizmu na dlhé vzdialenosti
Deti, ktoré majú ďalekozraký astigmatizmus, by mali byť pod dohľadom oftalmológa, vždy používať okuliare, čo pomôže zlepšiť ich videnie. V zložitejších prípadoch sa chirurgická liečba vykonáva laserom alebo termokeratokoaguláciou, ktorá umožňuje zvýšenie zakrivenia rohovky, zníženie skreslenia alebo zakrivenia.
Aby sa zabránilo rozvoju astigmatizmu, dieťa by malo jesť správne, vykonávať špeciálne cvičenia očných svalov, zapojiť sa aj do plávania a ďalších užitočných cvičení pre zdravie celého organizmu.
Astigmatická keratotómia - na rohovke oka sa urobí malý rez, po zahojení sa zakrivenie škrupiny zmení a silnejší poludník je oslabený.
Fotorefrakčná keratektómia - laser odstraňuje hornú časť rohovky (bez ovplyvnenia spodných vrstiev), zmeny zakrivenia. Po odstránení ochrannej vrstvy sa otvorený povrch rohovky hojí približne 3-4 dni. V čase zotavenia sa dieťaťu podávajú špeciálne šošovky, ktoré chránia oči pred nadmerným svetlom (aby nespôsobovali bolesť a trhanie očí). Takáto operácia nemôže byť vykonaná okamžite v oboch očiach. Existuje riziko zákalu rohovky. Úplné hojenie nastáva šesť mesiacov po operácii. Výhodou tejto metódy je, že môže byť vykonaná na deťoch s tenkou rohovkou, ktorá je kontraindikovaná pre LASIK.
Na korekciu očí sa používajú špeciálne okuliare alebo optické šošovky. Úplné oživenie sa však nedosiahne. Chirurgia je potrebná na úplné obnovenie videnia a nenosenie okuliarov.
Laserová keratomileusis (LASIK) je najúčinnejšou metódou pre zmiešaný astigmatizmus. Zmyslom operácie je posilniť optickú silu v jednom meridiáne oka a oslabiť v druhom. V jednom meridiáne oka je rohovka konvexnejšia (vonkajšia vrstva rohovky je odstránená). Druhý meridián oka sa robí plochejším (vrstva tkaniva sa odstráni v centrálnej zóne rohovky). Laser vyparuje potrebné oblasti tkaniva, strednú vrstvu rohovky, zradí potrebné parametre.
Ak tieto spôsoby liečby nie je možné aplikovať na množstvo problémov a kontraindikácií, potom sa takáto radikálna intervencia vykonáva ako: transplantácia rohovky, nahradenie očnej šošovky, implantácia šošovky do stredu oka.
Amblyopia u detí je ochorenie charakterizované poklesom funkčnej zrakovej ostrosti. čo vedie k patológiám v zrakových oblastiach mozgu, sprevádzaných prijímaním skreslených informácií.
Nervový systém zodpovedný za videnie sa vyvíja veľmi pomaly alebo sa vôbec nevyvíja. Liečba amblyopie u detí je ťažká a niekedy nemožná.
Amblyopia u detí je najčastejšie zistená vo veku dvoch rokov. Hlavné príčiny ochorenia sú: strabizmus u dieťaťa. porušenie transparentnosti rôznych oblastí oka, anisometropia, prejavuje sa porušením lomu v oboch očiach. V závislosti od toho, čo spôsobuje zhoršenie ochorenia, existuje niekoľko typov, z ktorých každý je sprevádzaný vlastnými príznakmi.
Hlavným katalyzátorom pre rozvoj ochorenia je strabizmus. Môžete si predstaviť niekoľko typov príznakov: konvergentný strabizmus so zameraním na hranicu prenosu, rozbiehajúci sa - žiaci sú fixovaní na ľavej a pravej strane seba, parciálny strabizmus - jeden žiak nemá patológie (zdravé oči), druhý je sprevádzaný príznakmi strabizmu.
Choroba má asymptomatický priebeh. Diagnostikované rutinným vyšetrením oftalmológom. Vytvorené na pozadí krátkozrakosti, astigmatizmu. Ametropie. Refrakčná amblyopia je sprevádzaná hypermetropickým očným rozdielom: nad 0,5 dioptrií, astigmatickou odchýlkou v rôznych meridiánoch - 1,5 dioptriou, myopickými patológiami - odchýlkami viac ako 2 dioptrií. Amblyopia spôsobená krátkozrakosťou. menej bežné ako ostatné dva.
Prejavený v dôsledku zakalenia rohovky, šedého zákalu, krvácania u žiaka a ďalších patológií, ktoré spôsobujú nesprávne fungovanie sietnice.
Vyskytuje sa na pozadí vysokého stupňa anizometropie. Ochorenie môže byť sprevádzané čiastočným strabizmom. Komplexná forma amblyopie má zvyčajne za následok úplnú stratu zraku jedného oka. Mozog, akoby bol „mimo prevádzky“, vypne slabo fungujúcu očnú buľvu.
Ochorenie je sprevádzané priateľským monolaterálnym strabizmom, ktorý spôsobuje vznik tohto typu amblyopie, aby šikmé oko neinterferovalo s normálnym vývojom zraku a mozog prestane poskytovať vizuálne informácie, čím sa jeho funkčnosť vypne.
Choroba sa prejavuje na pozadí nervového zrútenia, duševných porúch. S touto formou sa môžu objaviť rôzne typy strabizmu: čiastočné (na jedno oko), konvergujúce, odlišné.
Stupne sú klasifikované v závislosti od zložitosti priebehu ochorenia. Ochorenie oka1 (mierne) je charakterizované asymptomatickým priebehom, ktorý môže byť diagnostikovaný len odborným vyšetrením. Zraková ostrosť oka je v rozsahu 0,4 - 0,8 dioptrií.
Stredne amblyopia sa nedá určiť ani bez fyzického vyšetrenia, dieťa si nesťažuje na zlý zrak, ktorého úroveň v hardvérovej diagnostike je 0,2 - 0,3 dioptrií. Vysoký stupeň ochorenia má nasledujúce príznaky zrakovej ostrosti, ktoré sa líšia od normy: 0,1 - 00,5 dioptrií.
Ďalej najťažšou formou ochorenia je amblyopia extrémne vysokého stupňa. čo je sprevádzané viditeľným zhoršením zraku, dieťa sa sťažuje, že nevidí niektoré objekty. Vo vysokej forme ochorenia sú odchýlky od normy nad 0,04 dioptrií.
Čím skôr bude choroba diagnostikovaná, tým účinnejšie bude liečba príčiny, ktorá vyvolala jej výskyt.
Liečba amblyopie u detí sa vykonáva komplexne: hardvér, prevádzka, doma.
Liečba prístrojov je nevyhnutná pre amblyopiu. Pre korekciu zraku predpisuje oftalmológ fyzioterapiu, ktorá zahŕňa reflexnú a vibračnú masáž. Ale ak neexistujú žiadne kontraindikácie, v prvom rade je liečba predpísaná na prístroji Ambliokor.
Korekcia zraku na tomto zariadení sa vykonáva formou tréningu. Pre lepší účinok je zariadenie prispôsobené aktivite mozgu. Ak je mozog pripravený na snímanie malých malých záberov z diaľky, obraz sa posunie preč. Ak je aktivita nízka, obraz sa približuje.
Liečba amblyopie sa tiež vykonáva pod vplyvom na očné gule farebných impulzov - stimulácia ASO. Na tento účel sa používajú zariadenia ako KEM, Panorama, Mosaic a iné.
Chirurgická liečba detí je vo väčšine prípadov zameraná na odstránenie slabosti v očných svaloch. Koniec koncov, je to kvôli svalovej slabosti oka, že strabizmus sa vyvíja, čo neskôr vyvoláva amblyopiu. Šedý zákal. môže byť aj príčinou ochorenia, chirurgický zákrok je potrebný na jeho odstránenie.
Operácia nemôže úplne vyliečiť amblyopiu. Okrem toho bude na zlepšenie zraku potrebná terapia s použitím zariadení, šošoviek alebo okuliarov.
Je možné liečiť amblyopiu doma, ale pod pravidelným dohľadom oftalmológa. Je to lekár, ktorý musí predpísať liečbu okuliarmi alebo šošovkami. Keďže hlavným dôvodom je strabizmus, očná lekárka môže predpísať liečbu - oklúziu (lepenie jedného oka).
Taktiež je možné použiť špeciálny počítačový program na korekciu zraku, ktorý ponúka riešenie problému pasívneho oka. Ale terapia amblyopiou bez profesionálneho vybavenia nebude účinná. preto by sa pri prvých príznakoch malo dieťaťu ukázať lekárovi, ktorý predpíše komplexnú liečbu.
Pre prevenciu detskej amblyopie je potrebné zabezpečiť, aby dieťa malo správny denný režim, racionálnu výživu, vitamínovú terapiu, denné prechádzky na čerstvom vzduchu, obmedzenie sledovania televízie a počítačových hier (je lepšie odmietnuť všetky tieto zábavy).
Keďže ochorenie v skorých formách môže byť detekované iba optometristom, nemali by ste vynechávať rutinné vyšetrenia. Pri prvých príznakoch, ktoré naznačujú, že dieťa začína šilhať alebo iné príznaky, Vám lekár predpíše vhodnú liečbu.
Amblyopia je ochorenie, ktoré sa ťažko lieči, čím skôr sa zistí, tým pozitívnejšie bude výsledok liečby.
Varovanie. Nelegálny posun reťazca „alt“ v súbore /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36
Astigmatizmus u detí je defektom v refrakčnom médiu oka, čo vedie k rozmazaniu, rozmazaniu obrazu viditeľného objektu. Termín "astigmatizmus" doslova preložený z latiny znamená "žiadny bod zaostrenia". Pri astigmatizme u detí, ako výsledok nepravidelného zakrivenia rohovky (menej často šošovky), lúče vyžarujúce z jedného bodu nemôžu byť znovu zložené v jedinom zaostrení na sietnici, v dôsledku čoho sa obraz objektu javí rozmazaný a rozmazaný. Astigmatizmus rôzneho stupňa sa vyskytuje takmer u každého dieťaťa, ale 90% detí má malý stupeň (menej ako 1 dioptria), čo neovplyvňuje zrakovú ostrosť. U 10% detí však astigmatizmus vyžaduje špeciálnu oftalmologickú korekciu. Astigmatizmus u detí je často sprevádzaný krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou.
Vo väčšine prípadov je astigmatizmus u detí dedičný a geneticky predurčený. V tomto prípade má dieťa vrodené porušenie sféricity rohovky alebo šošovky. Vysoký stupeň astigmatizmu u detí môže byť spojený s albinizmom. vrodená retinitis pigmentosa. syndróm fetálneho alkoholu.
Získaný astigmatizmus u detí sa vyskytuje pri jazvách rohovky, operáciách a poraneniach očí. subluxácia šošovky, sprevádzaná prasknutím väziva zinku. Astigmatizmus u detí sa často vyvíja v dôsledku patológie chrupu, ktorá spôsobuje deformáciu stien orbity. Pri astigmatizme u detí môžu byť zistené súvisiace očné ochorenia: keratokonus. vrodený nystagmus. ptóza. hypoplázie zrakového nervu.
Priama príčina astigmatizmu u detí je porušenie sféricity rohovky alebo menej často nepravidelného zakrivenia šošovky. Svetelné lúče po refrakcii v optickom médiu sú preto rozptýlené a súčasne vytvárajú niekoľko ohnísk na sietnici. V tomto prípade dieťa vidí objekty skreslené a nejasné. Časom astigmatizmus u detí vedie k sekundárnemu poklesu zrakovej ostrosti ak rozvoju amblyopie.
Astigmatizmus u detí môže byť fyziologický alebo patologický. Fyziologický astigmatizmus u detí je charakterizovaný rozdielom v lome dvoch hlavných meridiánov menších ako 1 dioptria; neovplyvňuje zrakovú ostrosť a nevyžaduje liečbu. Vznik fyziologického astigmatizmu je spojený s nerovnomerným rastom očnej buľvy u detí. V prípade patologického astigmatizmu u detí rozdiel v refrakcii presahuje 1 dioptriu, a preto je sprevádzaný poklesom videnia.
Aj v detskej oftalmológii rozlišujeme medzi správnym a nesprávnym astigmatizmom. V tomto prípade môže byť správny astigmatizmus u detí niekoľkých typov:
Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre abnormálny astigmatizmus u detí: spazmické, skôr než hladký prechod lomu z jedného hlavného meridiánu na druhý; nepružnosť hlavných meridiánov voči sebe navzájom; rozdielneho lomu rôznych častí toho istého poludníka.
Stupeň astigmatizmu u detí sa posudzuje podľa rozdielu v lome oboch hlavných meridiánov. Na základe toho existujú 3 stupne astigmatizmu u detí: slabé (menej ako 1 dioptrie), stredné (od 3 do 6 dioptrií) a vysoké (viac ako 6 dioptrií).
Astigmatizmus sa môže vyskytnúť u detí akéhokoľvek veku. Rodičia môžu mať podozrenie na astigmatizmus v dieťati, ak si všimnú, že nakláňa hlavu alebo mžourá očami, pri pohľade na obraz; často klopýtne alebo zakopne pri chôdzi, dotýka sa rohov nábytku, položí predmety okolo stola, sotva zaostrí oko na vytlačený text, prstom vytiahne vonkajší kútik oka.
Deti s astigmatizmom sa môžu sťažovať na rozmazané videnie, zlé videnie predmetov v blízkosti alebo na diaľku, skreslenie viditeľných objektov, pocity zrakového nepohodlia, zrakovú únavu, únavu a podráždenie očí, bolesť hlavy v dôsledku vizuálneho zaťaženia, dvojité videnie. Nekorigovaný astigmatizmus u detí môže viesť k oneskoreniu vo vývoji zrakového systému ako celku a výskytu strabizmu a amblyopie.
Keďže deti sa dobre prispôsobujú zrakovému poškodeniu, nemusia byť subjektívne známky zhoršenej lomu. V tomto ohľade zvláštna úloha pri identifikácii astigmatizmu u detí patrí k dispenzárnym vyšetreniam dieťaťa pediatrickým oftalmológom.
Najčastejšie je astigmatizmus diagnostikovaný počas vyšetrenia detí druhého roku života. Pri astigmatizme u detí je potrebné vykonať komplexné posúdenie stavu očí a zrakovej funkcie.
Diagnostický algoritmus zahŕňa visometriu. biomikroskopie. očné pozadie. Ultrazvuk oka a oftalmometria, umožňujúce identifikovať sprievodnú patológiu oka a pravdepodobnú príčinu astigmatizmu u detí. Vyhodnotenie lomu sa vykoná vykonaním tieňového testu (skiaskopia) s sférickými alebo cylindrickými šošovkami, autorefrakciou, keratometriou. počítačová keratotopografia.
Výsledkom kompletného vyšetrenia očného lekára je prítomnosť, stupeň a forma astigmatizmu u detí.
Korekcia astigmatizmu u detí sa vykonáva konzervatívnymi metódami. Refrakčné operácie (laserová korekcia astigmatizmu, keratotómia, atď.) Sa odporúčajú po 18–20 rokoch, keď je vizuálny systém už úplne vytvorený.
Pri astigmatizme slabého stupňa, ktorý nie je komplikovaný hyperopiou alebo krátkozrakosťou, ako aj subjektívnymi symptómami, sa zvyčajne nevyžaduje korekcia. V iných prípadoch sa deťom s astigmatizmom zobrazujú zberacie okuliare alebo kontaktné šošovky.
Na korekciu jednoduchého astigmatizmu u detí sa používajú valcové šošovky; na korekciu komplexných a zmiešaných šošoviek, kombinujúcich sférické a valcovité sklo. Optimálnym spôsobom korigovania astigmatizmu akéhokoľvek druhu je kontaktná korekcia, ktorá prispieva k jasnejšiemu zaostreniu obrazu na sietnici. Kontaktné šošovky vyžadujú opatrnú manipuláciu a osobitnú starostlivosť, ktorá obmedzuje ich používanie u malých detí.
Jedným zo spôsobov, ako napraviť astigmatizmus u detí, je ortokeratológia, ktorá zahŕňa nosenie tvrdých kontaktných šošoviek, ktoré dočasne korigujú zakrivenie rohovky. Šošovky OK sa nosia len na noc, počas spánku a sú vhodné pre deti, ktoré absolútne odmietajú nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky. Orthokeratoterapia sa používa na astigmatizmus u detí do 1,5 dioptrií.
Rodičia by si mali uvedomiť, že okuliare a kontaktné šošovky neliečia, ale iba správny astigmatizmus u detí, zlepšujú vizuálne funkcie. Úplne sa zbaviť astigmatizmu je možné len s pomocou chirurgického zákroku.
Stupeň vrodeného astigmatizmu má tendenciu klesať počas prvého roku života. U väčšiny detí sa vo veku 7 rokov astigmatizmus stabilizuje. V neprítomnosti korekcie s vekom je možné zníženie a zvýšenie stupňa astigmatizmu. Včasná korekcia astigmatizmu u detí prispieva k zvýšeniu zrakovej ostrosti, možnosti zníženia sily skiel alebo úplnému odmietnutiu pohárov. Keď je astigmatizmus vysoký, môže sa vyvinúť refrakčný strabizmus a amblyopia bez podstúpenia očnej korekcie.
Deti s astigmatizmom by mal sledovať oftalmológ a podstúpiť rutinné vyšetrenie dvakrát ročne. Keďže deti majú neustály rast oka, je potrebné monitorovať včasnú zmenu optiky.
Aby sa znížilo riziko astigmatizmu u detí, je potrebné striedať vizuálne záťaže s očnými cvičeniami, pohybujúcim sa oddychom. Užitočné kúpanie, kontrastná sprcha, masáž krčnej oblasti, dobrá výživa.
Deti po piatich alebo šiestich rokoch už môžu podať určité sťažnosti. Hovoria, že vidia všetko, čo je nejasné, nejasné, skreslené. Ale aj v tomto veku dieťa stále nechápe, že vidí inak ako všetci ostatní, preto sa vo väčšine prípadov nesnaží si sťažovať na víziu. Slabé videnie spôsobuje, že takéto dieťa nakloní hlavu, aby mu šliapelo oči, aby lepšie videl. Kvôli napätiu v jeho očiach môže pociťovať bolesť hlavy a únavu očí. Oči sú často podráždené a sčervenené.
Rodičia by mali byť upozornení na časté bolesti hlavy, závraty, najmä pri zaťažení očí. Všetky tieto príznaky sa obzvlášť zhoršujú po tom, čo dieťa chodí do školy, kde sa mnohonásobne zvyšuje vizuálne zaťaženie. Pre dieťa môže byť ťažké sústrediť sa na vytlačený text. Vzhľadom na bolesti hlavy a fuzzy videnie, dieťa zaostáva v škole a ako výsledok v neuropsychic vývoj.
V každom veku sa môže vyvinúť strabizmus na pozadí nekorigovaného astigmatizmu.
Získaný astigmatizmus u detí sa vyskytuje pri jazvách rohovky, chirurgických zákrokoch a poraneniach oka, subluxácii šošovky, sprevádzanej prasknutím väziva Zinna. Astigmatizmus u detí sa často vyvíja v dôsledku patológie chrupu, ktorá spôsobuje deformáciu stien orbity. Pri astigmatizme u detí je možné detegovať pridružené očné ochorenia: keratokonus, vrodený nystagmus, ptóza, hypoplázia optického nervu.
Priama príčina astigmatizmu u detí je porušenie sféricity rohovky alebo menej často nepravidelného zakrivenia šošovky. Svetelné lúče po refrakcii v optickom médiu sú preto rozptýlené a súčasne vytvárajú niekoľko ohnísk na sietnici. V tomto prípade dieťa vidí objekty skreslené a nejasné. Časom astigmatizmus u detí vedie k sekundárnemu poklesu zrakovej ostrosti ak rozvoju amblyopie.
A tak sa pozrime, ako liečiť astigmatizmus u detí? Anatomická a funkčná tvorba a vývoj očnej buľvy trvá do 14-15 rokov, preto je potrebné začať s astigmatizmom detí čo najskôr (počas vývoja optického systému), jeho účinnosť a schopnosť vyhnúť sa sprievodnému zrakovému poškodeniu na ňom do značnej miery závisí.
Ak si rodičia nevšimli príznaky zhoršenia zraku u dieťaťa a včas sa neskontaktovali so špecialistom, ak bola vykonaná nesprávna diagnóza a bola predpísaná nesprávna alebo neúplná liečba, ak pacienti nedodržiavajú pokyny lekára, sú možné komplikácie. Aj keď samotný astigmatizmus nepostupuje z nedostatku liečby, môžu sa vyvinúť ďalšie choroby, ktoré prispievajú k - astenopii (únava zraku a z nej vyplývajúca znížená ostrosť videnia), amblyopia (bunky zrakovej kortexu sa nevyvíjajú, v dôsledku čoho mozog odmieta spracovať signál prichádzajúci z očí). ), skrížene. Nízka ostrosť zraku, ktorá sa pozoruje u dieťaťa bez liečby alebo neúplnej korekcie, oneskoruje tvorbu stereoskopického a binokulárneho videnia.
Existuje niekoľko možností liečby pre dospelých, ale možnosti liečby astigmatizmu u detí sú obmedzenejšie.
Najznámejšou a najbežnejšou metódou je korekcia okuliarov astigmatizmu. Okuliare so špeciálnymi cylindrickými okuliarmi sa vyprázdňujú deťom na trvalé opotrebovanie. Prvé dni nosenia okuliarov môže dieťa pociťovať zrakové nepohodlie, bolesti hlavy, ale spravidla tieto príznaky zmiznú počas týždňa, keď sa stane závislým na okuliaroch. Ak sa dieťa po dvoch týždňoch nepretržitého nosenia stále sťažuje na bolesti hlavy a závraty, rodičia by sa mali poradiť s lekárom, je možné, že okuliare nie sú správne vybraté. Pri výbere okuliarov by ste mali tiež starostlivo vybrať rám, pretože to môže spôsobiť únavu. Je dôležité pravidelne navštevovať oftalmológa, monitorovať rast a vývoj očí a okamžite meniť optiku.
So svojou popularitou a dostupnosťou má táto metóda niekoľko nevýhod, ktoré ovplyvňujú kvalitu videnia dieťaťa: okuliare obmedzujú laterálne videnie, priestorové vnímanie, neumožňujú korekciu zraku o 100%, sú prekážkou pre aktívne športovanie. Nesprávne prispôsobené okuliare môžu okrem toho spôsobiť trvalú únavu očí.
Kontaktné šošovky tiež pomáhajú korigovať astigmatizmus detí. Ak chýba kontaktná korekcia zraku vyššie uvedených nevýhod. Kvalita vízie dieťaťa sa nielenže zlepšuje, ale je tu aj správnejší vývoj vizuálnych centier. Preto sú v niektorých prípadoch najvýhodnejším spôsobom liečby kontaktné šošovky. Uplatňuje sa však len na staršie deti, ktoré sú už schopné vložiť šošovky do očí. To môže spôsobiť škodu len malým deťom - keď sa snažíte vložiť cudzie teleso do oka dieťaťa vytiahnutého z rúk, je pravdepodobné, že vážne poškodí rohovku.
Preventívne opatrenia zahŕňajú identifikáciu astigmatizmu v ranom štádiu. V rodinách, kde je predispozícia k tomuto defektu, musíte byť obzvlášť pozorní voči vízii dieťaťa. Odporúča sa ukázať dieťaťu oftalmológovi od 2 mesiacov veku a pri príchode na recepciu, keď ho lekár určí. Deti s astigmatizmom sa majú každých 6 mesiacov ukázať špecialistovi a musia sa dodržiavať všetky odporúčania.
Cvičenia pre oči s astigmatizmom sú veľmi užitočné. Takže RS Agarwal odporúča, aby ste urobili veľké otočky 100-krát, aby ste pohladali pohľady v riadkoch s malými tabuľkami pre zobrazenie, pričom ich kombinujete s blikaním na každom riadku.
Príklady takýchto cvičení:
Oftalmológovia rozlišujú tri typy astigmatizmu:
Existuje aj fyziologický astigmatizmus, ktorý sa vyskytuje u každého štvrtého obyvateľa Zeme a nevyžaduje si okuliare ani žiadnu korekciu. Jednotkou merania astigmatizmu je dioptria. Zrakové skreslenie až do 0,5 dioptrie nevyžaduje špeciálne monitorovanie a liečbu.
Tieto znaky charakterizujú najmä vysoký stupeň hypermetrického astigmatizmu. So slabým stupňom skreslenia obrazu to zvyčajne nie je viditeľné a človek si nemusí byť vedomý problémov so zrakom. Korekcia zraku nastáva v dôsledku svalov oka a ich prekrvenie môže spôsobiť bolesti hlavy, podráždenosť a časté zmeny nálady.
Tento typ astigmatizmu sa spravidla koriguje pomocou okuliarov s cylindrickým typom šošoviek. Body sa vyberajú pre každého pacienta individuálne, pričom sa berie do úvahy index osi každého oka. V tomto prípade sa okuliare odporúča nosiť po celú dobu, uistite sa, že ich používať pri práci alebo štúdiu. Okuliare na nosenie pomáhajú deťom vyhnúť sa možným komplikáciám, ako je astenopia alebo strabizmus. Optická korekcia nevylieči, ale len zlepšuje zrak pri nosení okuliarov alebo kontaktných šošoviek.
Zrak môže byť tiež zlepšený chirurgickým korigovaním astigmatizmu, keď je tvar rohovky zarovnaný. Na liečbu hypermetropického astigmatizmu sa uskutočňujú nasledujúce operácie:
Zmena tvaru rohovky v dôsledku aplikácie bodových popálenín na periférnej zóne rohovky.
Princíp je rovnaký ako pri termokeratoplastike, pri vysokoteplotnej ihle sa aplikujú len popáleniny.
Najmodernejšia metóda liečby. Používa sa na astigmatizmus stredného a vysokého stupňa. Z vrchnej vrstvy rohovky sa odreže chlopňa a odsunie sa tak, že sa objaví prístup k stredným vrstvám rohovky na jej okraji. Potom sa malá časť strednej vrstvy odparí laserom potom, čo sa klapka vráti na miesto. Takýto zásah koriguje tvar rohovky, mení jej zakrivenie a pacient sa zbavuje vizuálnych defektov. Počas niekoľkých dní po chirurgickom zákroku je vizuálna funkcia plne obnovená. Operáciu možno vykonať okamžite v oboch očiach. Neexistuje možnosť zakalenia rohovky.
Ak aplikácia vyššie uvedených spôsobov nie je možná, potom sa uskutočňujú nasledujúce operácie na liečenie hypermetropického astigmatizmu: implantácia fakickej vnútroočnej šošovky, odstránenie šošovky, keratoplastika.
Okrem vrodených abnormalít existuje aj získaná forma. Vývoj takéhoto astigmatizmu je spojený s tvorbou jazvového tkaniva - môže sa objaviť na rohovke po traumatickom poranení alebo chirurgickom zákroku.
Jednoduchá. V tomto prípade je sietnica zarovnaná s prednou ohniskovou čiarou.
Obidve formy tohto typu astigmatizmu sú zvyčajne spôsobené nesférickým tvarom rohovky. V zriedkavých prípadoch je táto patológia spojená s nesprávnym zakrivením šošovky.
Mierny stupeň Vyznačuje sa malými príznakmi.
Pre akýkoľvek stupeň hypermetropického astigmatizmu môžu byť charakteristické podráždenia a zmeny nálady.
Klinický obraz môže byť komplikovaný sprievodnými ochoreniami - Franceschettiho syndróm alebo albinizmus. Niekedy sa vyskytujú také patológie ako Leber amauróza a autozomálne dominantná retinitída.
Zmiešaný astigmatizmus u detí je charakterizovaný kombináciou krátkozrakosti a ďalekozrakosti u jedného oka (u jedného poludníka je myopia, v druhej hypermetropii), to znamená, že obraz je zameraný na dva body, z ktorých jeden je umiestnený pred sietnicou a druhý za ním. Zároveň je narušené vnímanie vzdialených aj blízkych objektov, pretože nie je možné vytvoriť jedno ohnisko s jasným obrazom.
V dôsledku zmiešaného astigmatizmu vidia deti predmety skrútené, bez jasných obrysov. To môže viesť k sekundárnemu poklesu zrakovej ostrosti. Preto by sa mala náprava astigmatizmu začať čo najskôr. Okrem toho, pri zmiešanom astigmatizme sa deti často sťažujú na bolesti hlavy a únavu očí.
Keď patológia oka, najmä v detstve, nie je možné pochopiť, že ide o zrakové postihnutie. Okrem toho je možný výskyt astigmatizmu u detí v akomkoľvek veku, môže byť spôsobený zranením alebo sa môže vyvinúť po operácii očí. Preto všetky deti potrebujú pravidelné vyšetrenie oftalmológom raz ročne.
S astigmatizmom na dlhé vzdialenosti sa svetelný lúč rozptýli za sietnicu, čo vedie k rozmazaným obrazom a zhoršeniu zraku. Okrem toho, že nie je jasný obraz, oči dieťaťa sú veľmi unavené. Aj u väčšiny detí s touto diagnózou je diagnostikovaný strabizmus.
je zvýšená únava očí;
Pre liečbu tejto formy astigmatizmu v nízkom stupni skreslenia zraku je dieťaťu predpísané špeciálne okuliare (šošovky) a očná masáž. Proces tvorby vizuálneho systému je riadený na klinike.
Ak je astigmatizmus v komplexnej forme, potom sa odporúča chirurgický zákrok, pretože nosenie okuliarov a kontaktných šošoviek môže spôsobiť bolesti hlavy a závraty.
Laserová keratomileusis (LASIK) - počas operácie sa obnoví tvar zmien rohovky a videnie. Pomocou mikrokeratómu (chirurgický nástroj) sa odstráni časť hornej vrstvy rohovky a určitá časť strednej vrstvy sa odparí laserovým lúčom. Zmení sa zakrivenie rohovky, odstránená horná vrstva sa prekryje späť. Táto metóda nemá žiadne komplikácie - nie je zakalenie rohovky a doba zotavenia je bezbolestná. Celá prevádzka trvá približne 15 minút. Možno, že prozreteľnosť operácie naraz v oboch očiach. Pacient začne vidieť do niekoľkých hodín po operácii. Úplné obnovenie videnia nastáva do 2 týždňov.
Zmiešaný astigmatizmus - v procese liečby, v jednom meridiáne, optický výkon sa zvyšuje a v ostatných klesá.
Astigmatická keratotómia sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri krátkozrakosti. Nevýhodou tejto metódy je, že nie je možné predpovedať konečné výsledky operácie a doba zotavenia je dosť dlhá a bolestivá.
http://bantim.ru/ambliopiya-astigmatizm-u-detej/