logo

Syndróm červených očí je symptomatický komplex, ktorého vývoj sa objavuje so zápalom očných viečok, spojiviek, rohovky alebo slzných ciest oka.

Klinické prejavy ochorenia sú bolesť, hyperémia, zraková dysfunkcia, zvýšené slzenie a opuch.

Presné štatistiky o SCG chýbajú z dôvodu veľkého počtu ochorení pozadia vedúcich k jeho rozvoju. Je známe len to, že tri štvrtiny populácie planéty v jednom alebo inom období svojho života mali príznaky tohto ochorenia patologického alebo fyziologického pôvodu. Ak hovoríme o lézii predných častí očnej buľvy, potom sa toto číslo zvýši na 95–98%.

Syndróm červených očí: čo to je, príčiny vývoja

Táto oftalmologická patológia sa považuje za symptomatický komplex charakterizujúci priebeh patologického procesu v oblastiach predných očných segmentov.

Rizikové faktory pre výskyt a ďalší rozvoj syndrómu červených očí (SCG) sa považujú za alergické anamnézy zhoršeného typu, arteriálnej hypertenzie, dlhodobého používania kontaktných šošoviek, metabolických a autoimunitných porúch.

Help. Ak sčervenanie oka nie je trvalé a napríklad po nočnom spánku alebo dlhom odpočinku, sčervenanie nie je príznakom SCG, ale len dôsledkom stresu alebo prepracovania.

Hlavnými dôvodmi pre rozvoj SCG môžu byť faktory, ktoré možno rozdeliť do troch kategórií:

  1. Infekčné.
  2. Alergický.
  3. Patologická.

Každá z týchto kategórií má svoje vlastné charakteristiky, pod vplyvom ktorých môže SCG postupovať úplne inak. Zvážte každý z nich podrobnejšie.

infekcie

Zápal očných štruktúr je možný pod vplyvom nasledujúcich infekčných ochorení:

  • storočný absces;
  • blefaritída;
  • blepharoconjunctivitis;
  • dacryoadenitis;
  • dacryocystitis;

Foto 1. Dakryocystitída: dochádza k silnému opuchu slzného kanála, ktorý sa často kombinuje so syndrómom červených očí.

  • iridocyklitída;
  • keratitis;
  • zápal spojiviek s bakteriálnou, vírusovou, mykotickou, citlivou alebo chlamýdiovou genézou;
  • Panophthalmitis;
  • uveitída;
  • episkleritída.

Je to dôležité! Infekcia ciev spojiviek môže byť tiež charakteristickým príznakom syfilisu, toxoplazmózy, chlamýdie.

alergie

V tomto prípade príčiny vzniku syndrómu červených očí sú alergické reakcie na domáce zvieratá (ich vlna, sliny, atď.), Peľ z rôznych plodín, kvitnutie niektorých druhov rastlín.

Tiež alergia na hygienické, kozmetické a akékoľvek iné prostriedky a veci, interakcia, ktorá spôsobuje, že určitá osoba má bolestivé reakcie v očnej buľvy, môže vyvolať rozvoj SCG.

Medzi provokatéry alergického typu patria: alergická rinitída, bronchiálna astma, rôzne typy pollinózy.

Rôzne patológie

Patologické provokaty zahŕňajú tieto aseptické procesy:

  • hemoragické poškodenie očného tkaniva;
  • glaukóm a iné podobné ochorenia sprevádzané odlupovaním slizníc očí;
  • ulcerácia a riedenie vrstvy rohovky;
  • keratopatiu;
  • keratokonus;
  • tvorbu nádoru na slznej žľaze;
  • trichiáza;
  • syndróm pomalého veku a iné neinfekčné ochorenia, ktoré menia fyziologický stav oka.

Okrem toho nasledujúce faktory môžu vyvolať vznik a ďalší rozvoj SCG:

  • Vystavenie chemikáliám, ktoré sa často vyskytujú vo farebnej kozmetike, výrobkoch na hygienu očí, chemikáliách, vode s prebytkom chlóru.
  • Poruchy krvi. Klinické prejavy SCG môžu byť dôkazom prítomnosti Willebrandovej choroby, hemofílie, idiopatickej trombocytopénie, DIC syndrómu, trombocytopenickej purpury.
  • Pri kontakte s cudzími telesami. Takéto dráždivé látky môžu byť napríklad: dym, kozmetika, prachové častice atď.
  • Syndróm suchého oka. Vývoj tejto patológie je v rozpore s procesom tvorby sĺz, ktoré sú zase základom vzniku xeroftalmie.

Stupne SCG

Na základe dominantných príznakov ochorenia sa rozlišujú tieto tri štádiá:

  1. Povrchové - charakterizované najväčším začervenaním v periférnej oblasti spojivkového vaku. Pri tomto type hyperémie dochádza k expanzii konjunktívnych ciev, čo je znakom zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v očnej guľôčke. Tieto prejavy si vyžadujú konzultáciu s odborníkom. Táto požiadavka však nie je naliehavá a návšteva u lekára sa môže odložiť o jeden až dva dni.
  2. Hlboké (ciliárne) - v tomto štádiu je charakteristické výrazné sčervenanie okraja okolo očných končatín. Je to priamy signál o začiatku zápalového procesu vo vnútri oka. Táto situácia je charakteristická pre ochorenia dúhovky, rohovky alebo ciliárneho telesa. Oneskorenie je neprijateľné a je potrebné urýchlene konzultovať s oftalmológom.

Foto 2. Syndróm červených očí hlbokého štádia. Silné sčervenanie očných proteínov.

  1. Zmiešané - postihujú cievy v skleróze okolo obvodu limbu a spojivových ciev oka. Zmiešané štádium SCG vyžaduje neodkladnú návštevu u lekára.

Varovanie! Pre správne stanovenie štádia ochorenia je potrebné vziať do úvahy všetky existujúce symptómy, ako aj ich dominanciu.

Metódy lekárskej diagnostiky

Na čo najpresnejšie stanovenie diagnózy sa pôvodne zozbiera anamnéza (podrobný prehľad o pacientovi s cieľom zozbierať čo najviac informácií, čo vám umožní vopred zostaviť zoznam možných príčin ochorenia).

Potom oftalmológ vykonáva vizuálnu kontrolu bez použitia akéhokoľvek optického nástroja alebo pomocou štrbinovej lampy. V priebehu takejto prehliadky sa potvrdí alebo vyvráti prítomnosť hyperémie predného povrchu oka. Inšpekcia zahŕňa: t

  • posúdenie zrakovej ostrosti (striedavo pre každé oko);
  • štúdium mobility očnej gule v rôznych smeroch;
  • vyšetrenie očí štrbinovou lampou, pri ktorej sa venuje osobitná pozornosť očnému viečku, spojivke, zmenám v rohovke (priehľadnosť, prítomnosť patologických sekrétov, hladkosti povrchu), reakcia na svetlo žiakov a ich tvar;
  • meranie vnútroočného tlaku;
  • kontrola spodnej časti oka.

Potom oftalmológ pokračuje v hlavných diagnostických metódach, vrátane nasledujúcich:

  • Biomikroskopia oka - umožňuje študovať štruktúru orgánu videnia bezdotykovou metódou výskumu, výlučne zväčšením. Na tento účel sa používa štrbinová lampa a špeciálny očný mikroskop.
  • Gonioskopia je metóda vizuálneho výskumu, počas ktorej sa skúma štruktúra prednej očnej komory skrytá za končatinou. Štúdia sa vykonáva s použitím gonioskopu (špeciálna očná šošovka), ako aj štrbinovej lampy. Pomocou tejto metódy sa hodnotí stupeň otvorenosti uhla očnej prednej komory, deteguje sa patologické spojenie štruktúr a vrstiev zrakového orgánu, ako aj rôznych neoplaziem.
  • Schirmerov test - metóda založená na zvážení počtu sĺz pomocou pásikov špecializovaného papiera, položených pod spodnou časťou spojivky. Procedúra trvá len 5 minút. Potom sa vyhodnotí stupeň zvlhčovania papierových pásikov. Zmeria sa dĺžka pásov navlhčených slzami. Anestetikum sa aplikuje tesne pred uskutočnením takého testu, aby sa zabránilo vzniku trhania v dôsledku podráždenia spojivky s papierom.

liečba

Keďže ide o symptomatický komplex, SCG vyžaduje pre každý konkrétny prípad rôzne spôsoby liečby. Konzervatívne terapie sú založené na použití nasledujúcich zdravotníckych pomôcok:

  • Antibakteriálne lieky. Pred vymenovaním antibiotickej liečby je potrebné vykonať antibiotikum, tj študovať citlivosť patogénu na použité lieky. Odporúča sa časté instilácie antibakteriálnych liekov s frekvenciou najmenej každé 3-4 hodiny. V prípadoch komplikovanej progresie ochorenia je indikovaná systémová antibakteriálna liečba.

Foto 3. Proces instilácie kvapiek do oka. Počas zákroku je potrebné oddialiť dolné viečko.

  • Protizápalové a antiseptické prípravky. Použitie takýchto finančných prostriedkov je určené na zastavenie zápalových príznakov ochorenia, na zníženie prejavov bolesti a opuchu. Spojivková dutina oka sa premyje roztokmi antiseptických prípravkov, aby sa odstránili patologické masy.
  • Antihistaminiká. Ukazuje, či je choroba alergická. Aplikovať tieto prostriedky vo forme očných kvapiek. Ak sú alergické prejavy systémové, odporúča sa intramuskulárne alebo perorálne podávanie antihistaminík.
  • Vitamínové prípravky. Výrobky obsahujúce vitamíny skupín P, C a A sa predpisujú výlučne ako doplnok k hlavným druhom liečby.

Varovanie! Oko je vo svojej fyziologickej štruktúre mimoriadne komplexné, ale zároveň veľmi krehké a jemné. Preto sa v prípade očí dôrazne odporúča, aby sa nezúčastňovali na samoliečbe alebo aby nezodpovedne riešili vznikajúce problémy.

To môže spôsobiť vážne komplikácie a viesť k úplnej strate zraku.

Užitočné video

Pozrite si video o tom, čo je to syndróm červených očí, jeho príčiny a príznaky.

záver

Pravdepodobná je nezávislá eliminácia syndrómu červených očí. Táto možnosť je však prítomná len v prípadoch, keď sa SCG spúšťa nekomplikovanými oftalmologickými ochoreniami. Pri prvých príznakoch výskytu ochorenia sa odporúča poradiť sa s odborníkom.

http://linza.guru/krasnie-glaza/sindrom/

Syndróm červených očí alebo vážne ochorenie?

Syndróm červených očí alebo červených očí je stav očí spôsobený poškodením krvného obehu v malých krvných cievach membrán oka.

Príčiny tohto javu sú rôzne. Syndróm červených očí sprevádza závažné ochorenia a ochorenia súvisiace s únavou, nedostatkom spánku, dlhodobým namáhaním očí pri práci v počítači.

Pravidelné prejavy syndrómu červených očí vyžadujú povinné vyšetrenie oftalmológom, identifikáciu príčin a včasnú adekvátnu liečbu.

Patofyziológia a príčiny syndrómu červených očí

Spojivky a skléry očí sú prepichnuté malou sieťou krvných ciev, ktoré sú normálne neviditeľné.

Sčervenanie očí alebo syndróm červených očí je spojené so zhoršeným normálnym prietokom krvi, expanziou alebo poškodením malých krvných ciev nachádzajúcich sa v povrchových alebo hlbších vrstvách očného puzdra - spojivky, skléry, cievovky.

Syndróm môže byť samostatným znakom zhoršeného krvného obehu v zrakovom orgáne, s únavou alebo patológiami krvného obehu v periférnom obehovom systéme.

Keď je syndróm červených očí sprievodným príznakom ochorenia, sú s ním spojené ďalšie syndrómy a symptómy súvisiace so základným ochorením: syndróm suchého oka, svrbenie, pálenie, opuch, bolesť, výtok inej povahy, trhanie, poruchy zraku,

Syndróm červených očí môže byť jediným alebo jedným z klinických príznakov mnohých ochorení a odchýlok od fyziologickej normy:

1) Očné namáhanie.

Vyskytuje sa pri dlhodobej koncentrácii pohľadu, napríklad pri dlhodobej práci na počítači, sledovaní televízie počas mnohých hodín, čítaní, keď je svetlo zlé, alebo naopak, príliš intenzívne.

Dlhodobé nervové napätie alebo nedostatok spánku môže tiež spôsobiť všeobecnú únavu a najmä únavu očí.

Výsledkom je zvýšenie vnútroočného tlaku, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu a vzniku syndrómu červených očí.

2) Podráždenie externými chemickými alebo mechanickými látkami.

Prítomnosť chemických a mechanických nečistôt vo vzduchu: cigaretový dym, mestský smog, prach, aerosóly, spôsobuje podráždenie a začervenanie očného proteínu. Ak sa podráždenie pravidelne opakuje a nepoužíva sa žiadne ochranné zariadenie, časom sa vyvíja syndróm červených očí.

3) Alergické reakcie. Vyskytujú sa ako imunitná reakcia organizmu na dráždivý účinok antigénov na spojivky. Antigén je zvyčajne cudzí proteín, ktorý je súčasťou peľu rastlín, epitelových buniek alebo zvieracích chlpov, domáceho prachu s mycéliom plesňových plesní, kozmetiky, domácich chemikálií a iných vecí.

4) Intoxikácia (chronický alkoholizmus, toxikóza tehotných žien). Alkohol prispieva k uvoľňovaniu hormónov renín a norepinefrín do krvného obehu, ktoré zvyšujú krvný tlak. Systematické zneužívanie alkoholu vedie k rozšíreniu malých kapilár v koži, vnútorných orgánoch a očiach.

5) Zranenia očnej buľvy a podporných štruktúr oka: očné viečko, očné puzdro, očné svaly. V dôsledku poranenia dochádza k zápalovej reakcii, ktorá je sprevádzaná edémom, hyperémiou očného tkaniva a tvorbou zápalového transudátu.

Xeroftalmia alebo syndróm suchého oka sú sprevádzané začervenaním, podráždením, suchosťou a svrbením očí. Vyskytuje sa pri zníženej produkcii slznej tekutiny, trhliny.

Príčinou xeroftalmie môže byť Sjogrenova choroba, lymfóm, patológia štítnej žľazy atď.

Glaukóm - stav zvýšenia vnútroočného tlaku v rozpore s odtokom vnútroočnej tekutiny. Sčervenanie očí je v tomto prípade sprevádzané nevoľnosťou, bolesťou, zhoršeným periférnym videním a výskytom škvŕn pred očami.

Akútny záchvat glaukómu vyžaduje neodkladný lekársky zásah, hrozí strata zraku v dôsledku vývoja degeneratívnych zmien v tkanivách zrakového nervu.

Hypertenzia. Vysoký krvný tlak spôsobuje zmeny stavu očných ciev (angiopatia) a zhoršenú zrakovú funkciu. V prípade hypertenzie I. stupňa sa zvyšuje krivosť a rozvetvenie krvných ciev, v dôsledku čoho sa objavia malé tepny očí a objavia sa bodové krvácania. Počas liečby je tento vaskulárny stav reverzibilný.

Hypertenzia stupňa II spôsobuje vážnejšie porušenia. Vzniká angioskleróza alebo zahusťovanie a zahusťovanie cievnych stien s ich následnou obštrukciou. Toto štádium ochorenia je sprevádzané okrem začervenania, svrbenia, bolesti v očiach, vzhľadu tmavých muchy.

Ťažká hypertenzia je sprevádzaná edémom, krvácaním z nosa a ucha, výskytom krvi v moči.

Patologické zmeny v krvných cievach pri tejto chorobe, ak sa neliečia, vedú k degenerácii zrakového nervu a strate zraku.

Diabetes mellitus. Sčervenanie očného proteínu v tejto chorobe je spojené s poškodením krvných ciev v dôsledku kolísania hladiny cukru v krvi. Diabetes mellitus vytvára riziko vzniku zákalu v sietnici a straty videnia. Preto je potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi.

Infekciu. Červené oči sprevádzajú zápalové ochorenia očí: zápal spojiviek, sklerity a episkleritída, keratitída, iritída, iridocyklitída, blefaritída.

Zápal očných štruktúr môže byť vírusová, bakteriálna, plesňová, chlamýdiová, akantambická etiológia.

Okrem hyperémie je zápalový proces sprevádzaný slzením, fotofóbiou, bolesťou a bolesťou v očiach, zápalovými sekrétmi rôznej povahy, textúrou a farbou, ktorá závisí od typu infekčného agens.

Vzhľadom na rôzne príčiny syndrómu červených očí, liečba by mala byť predpísaná po dôkladnom vyšetrení anamnézy a vyšetrení oftalmológom.

Orgán videnia má komplexnú štruktúru a mimoriadne dôležitú úlohu ako orgán zmyslu v živote človeka, preto v prípade očí môže samoliečba alebo nezodpovedný prístup k problému viesť k vážnym komplikáciám a následkom pre pacienta vrátane straty zraku.

Diagnostické a vyšetrovacie metódy

Metódy a metódy skúmania očí v modernej oftalmológii nám umožňujú presne a rýchlo identifikovať príčinu sčervenania očí a predpísať kompetentnú a efektívnu liečbu.

Po preskúmaní a zbieraní anamnézy (anamnéza ochorenia), vyšetrení sťažností pacienta, lekár predpíše, potrebné v tejto konkrétnej situácii, testy a metódy vyšetrenia.

Moderné metódy diagnostického vyšetrenia pacientov s chorobami oka:

  • Biomikroskopia - vizuálna štúdia štruktúr oka pomocou štrbinovej lampy (SCH).

Metóda umožňuje detailne preskúmať fundus oka, šošovky, prednej komory, sklovca, skléry, dúhovky, spojivky a identifikovať väčšinu očných ochorení v ranom štádiu vývoja.

Okrem toho môže biomikroskopia odhaliť traumatické perforácie očnej buľvy, malých cudzích telies, ktoré nie sú detegované röntgenovým vyšetrením, napríklad: sklo, riasy, častice uhoľného prachu.

  • Visometria je metóda kontroly zrakovej ostrosti pomocou tabuliek s blokovacími písmenami, symbolmi alebo výkresmi (pre malé deti).
  • Tonometria je metóda merania vnútroočného tlaku.
  • Nornov test a Schirmerov test nám umožňujú vyhodnotiť užitočnosť slznej funkcie.
  • Fluoresceínový test - metóda na detekciu defektov spojivky a rohovky oka s použitím fluorescenčného roztoku. Na základe schopnosti indikátora poškodiť poškodené miesta.

Liečba syndrómu červených očí

Syndróm nie je samostatným ochorením, ale len znakom rôznych ochorení a patologických stavov tela, preto liečba nie je symptomatická, ale vždy zameraná na príčinu - základné ochorenie.

V závislosti od ochorenia zisteného po vyšetrení lekár určí nevyhnutný liečebný režim.

http://ofthalm.ru/sindrom-krasnogo-glaza.html

Syndróm červených očí: liečba

Červené oči sa nazývajú hyperémia v dôsledku rozšírených ciev spojiviek alebo subkonjunktiválneho krvácania.

Patofyziológia syndrómu červených očí

Expanzia povrchových ciev oka je najčastejšie spojená:

  • s infekciou;
  • alergie;
  • zápal (neinfekčný);
  • zvýšený vnútroočný tlak (menej častý).

Najčastejšie sa do procesu zapája spojivka, ale môže sa rozšíriť aj na uveálny trakt, episkleru a skléru.

Príčiny syndrómu červených očí

Najčastejšie príčiny "červených" očí: Mám infekčnú zápal spojiviek, alergický zápal spojiviek.

Ďalšie bežné príčiny zahŕňajú cudzie telesá a eróziu rohovky. Červené oči sa zvyčajne kombinujú s bolesťou a / alebo sťažnosťami na poškodenie oka. Informácie nemožno vždy považovať za spoľahlivé, pokiaľ ide o malé deti alebo deti.

Jednostranné asymptomatické fokálne alebo rovnomerné sčervenanie

V niektorých prípadoch sa v minulosti vyskytli poranenia alebo výkonnostné vzorky Velsalva. Často: použitie antikoagulancií a protidoštičkových látok (aspirín, NSAID, warfarín)

Štúdia vírusovej kultúry na objasnenie diagnózy

Vyšetrenie syndrómu červených očí

Najčastejšie môže diagnózu vykonať všeobecný lekár.

Anamnéza. Zber histórie súčasného ochorenia zahŕňa objasnenie otázok, ako je nástup, rýchlosť vývinu, trvanie začervenania, zmena zrakovej ostrosti, svrbenie, pocit cudzieho tela, bolesť a prítomnosť výboja. Treba poznamenať, povahu a závažnosť bolesti, vrátane. je zosilnený svetlom (fotofóbia). Lekár určí vodnatosť alebo hnisavý výtok. Ukazuje tiež prítomnosť zranení, kontakt s dráždivými látkami, pacient má kontaktné šošovky (vrátane dlhšieho času, než je predpísaný čas, neodstráni vo sne). Predchádzajúce epizódy bolesti očí alebo sčervenanie oka a ich časové rozdelenie sú zvýraznené.

Vyšetrenie iných systémov má odhaliť prítomnosť takýchto diagnostických symptómov, ako je bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie a halo v okolí zdroja svetla, upchatie nosa, kýchanie (alergia, ARVI), kašeľ, bolesť hrdla a celková malátnosť.

Dejiny histórie života zahŕňajú stanovenie alergickej anamnézy, prítomnosť autoimunitných ochorení a použitie oftalmických liekov, najmä tých, ktoré sa predávajú na voľnom trhu, ktoré môžu spôsobiť senzibilizáciu.

Fyzikálne vyšetrenie. Mal by zahŕňať vyšetrenie hlavy a krku na súvisiace ochorenia (ochorenia horných dýchacích ciest, alergická rinitída, vyrážka, charakteristika pásového oparu).

Oftalmologické vyšetrenie zahŕňa stanovenie zrakovej ostrosti s korekciou, meranie priemeru žiakov a kontrolu ich odozvy na svetlo, určenie prítomnosti skutočnej fotofóbie (svetlo nasmerované do párového oka spôsobuje bolesť v uzavretom postihnutom oku), kontrolu objemu pohybov očných buliev, kontrolu periorbitálnych tkanív na prítomnosť opuch a poškodenie, vyšetrenie tarzálneho povrchu očných viečok na prítomnosť folikulov, fluoresceínový test pri zväčšení a biomikroskopické vyšetrenie predného segmentu oka na prítomnosť t si bunky v prednej komore, príznaky "oslnenie" a hnis (hypopyon). Keď sa zistí poškodenie povrchu rohovky, pacient by mal otočiť očné viečko a preskúmať jeho povrch kvôli prítomnosti cudzích telies. Tiež sa vykonáva tonometria, avšak táto štúdia sa môže zanedbať pri absencii charakteristických symptómov.

Symptómy úzkosti. Symptómy úzkosti zahŕňajú:

  • náhla prudká bolesť a nevoľnosť;
  • vyrážka, charakteristika pásového oparu, znížená zraková ostrosť;
  • erózia a vredy povrchu rohovky;
  • charakteristická stromová lézia rohovky;
  • IOP> 40 mm Hg;
  • neúčinnosť kvapiek s fenylefrínom.

Interpretácia výsledkov výskumu. Diferenciálna diagnóza medzi ochoreniami spojiviek a episkleritídou a akýmikoľvek inými príčinami červených očí sa uskutočňuje absenciou bolesti, fotofóbiou a farbením fluoresceínom. Episkleritída môže byť tiež rozlíšená prítomnosťou obmedzenej lézie a subkonjunktívne krvácanie môže byť rozlíšené neprítomnosťou trhania, svrbenia a fotofóbie. Je klinicky nemožné spoľahlivo rozlíšiť bakteriálne a vírusové etiológie.

Diferenciálna diagnostika rôznych patologických stavov rohovky sa vykonáva pomocou fluoresceínového testu. Charakteristickými príznakmi prejavov rohovky sú bolesť a fotofóbia. Ak sa po inštalácii lokálneho anestetika (propakalín 0,5%), ktoré sa vykonáva pred kontaktnou tonometriou av niektorých prípadoch pred testom fluoresceínu, bolestivé pocity úplne vymiznú, možno konštatovať, že ochorenie je rohovka. Ak bolesť po instilácii lokálneho anestetika nezmizne, je to s najväčšou pravdepodobnosťou prípad záchvatov, glaukómu alebo skleritu. Udržanie bolesti však nevylučuje zapojenie do procesu rohovky. V niektorých prípadoch sa napríklad uveitída môže vyvinúť druhýkrát na pozadí poškodenia rohovky.

Iridocyklitída, glaukóm, akútny glaukóm a skleritída sa zvyčajne ľahko odlišujú od iných príčin červených očí prítomnosťou bolesti a neprítomnosťou poškodenia rohovky pozorovaného počas farbenia. Iridocyklitída sa prejavuje bolesťou, skutočnou fotofóbiou, nedostatkom zafarbeného poškodenia rohovky počas fluoresceínového testu a normálneho IOP. Diagnóza sa uskutočňuje v prítomnosti suspenzie a zápalovej reakcie v prednej komore. Diferenciálna diagnóza môže spôsobiť ťažkosti praktickému lekárovi. Akútny záchvat glaukómu možno odlíšiť od iných príčin červených očí náhlym nástupom a charakteristickým symptomatickým obrazom. Diagnóza sa objasní tonometricky.

Po instilácii 2,5% fenylefrínu sa zvyčajne znižuje hyperémia očnej buľvy, s výnimkou pacientov so skleritídou. Fenylefrín sa používa na rozšírenie zornice u pacientov, ktorí potrebujú podrobné vyšetrenie sietnice. U pacientov s podozrením na: t

  • glaukóm s uzavretým uhlom;
  • diagnóza glaukómu s uzavretým uhlom v histórii;
  • plytká predná kamera.

Ďalší výskum. Zvyčajne nie je potrebný žiadny ďalší výskum. Výskum vírusových kultúr môže pomôcť diagnostikovať vírus herpes simplex alebo pásový opar (Herpes zostei). Kultúra vredu rohovky poskytuje oftalmológa. Pacienti s glaukómom trávia gonioskopiu. Ak je uveitída prítomná bez zjavnej príčiny (napríklad zranenia), môže byť vhodné vykonať štúdiu autoimunitných ochorení. Oftalmológ predpíše schému ďalšieho výskumu pacientom so skleritom.

Liečba syndrómu červených očí

Liečba základného ochorenia. Symptomatická liečba sa zvyčajne nevykonáva. Neodporúča sa používať lokálne vazokonstrikčné činidlá.

http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/oftalmologiya/sindrom-krasnogo-glaza-lechenie.html

Syndróm červených očí

Syndróm červených očí je komplex symptómov, ktorý sa vyvíja so zápalovou léziou očných viečok, slzných ciest, spojiviek alebo rohovky. Klinicky sa ochorenie prejavuje hyperémiou, zvýšeným trhaním, opuchom, bolesťou, vizuálnou dysfunkciou. Na zistenie príčin vývoja sa vykonajú biomikroskopia, visometria, perimetria, ultrazvuk, gonioskopia, tonometria a oftalmoskopia. Konzervatívna terapia zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov, NSAID, glukokortikosteroidov, antihistaminík, mydriatík a antiseptík.

Syndróm červených očí

Syndróm červených očí je bežnou patológiou v praktickej oftalmológii. Chýbajú presné štatistiky o epidemiológii ochorenia z dôvodu veľkého počtu základných ochorení, ktoré vedú k jeho rozvoju. Zistilo sa, že viac ako 75% populácie malo príznaky tejto patológie fyziologickej alebo patologickej genézy. S porážkou prednej časti očnej gule dosahuje táto hodnota 95-98%. Choroba sa môže vyvinúť v každom veku. Muži a ženy trpia rovnakou frekvenciou. Patológia je rozšírená.

Príčiny syndrómu červených očí

Táto oftalmopatológia sa považuje za komplex symptómov charakterizujúci priebeh patologického procesu v prednom segmente oka. Rizikové faktory pre rozvoj ochorenia - dlhodobé používanie kontaktných šošoviek, autoimunitné a metabolické poruchy, arteriálna hypertenzia, zaťažená alergickou anamnézou. Medzi hlavné príčiny vývoja patria:

  • Zápal štruktúr očnej buľvy. Syndróm červených očí je bežným prejavom blefaritídy, abscesu očných viečok, dakryadenitídy, dakryocystitídy, zápalu spojiviek, keratitídy.
  • Vystavenie chemikáliám. Injekcia ciev spojivkových ciev je častou reakciou na dekoratívnu kozmetiku, výrobky na starostlivosť o oči, zvýšenie obsahu chlóru vo vode a chemické činidlá.
  • Cudzie telo v orbitálnej dutine. Patológia sa vyskytuje, keď je spojivka podráždená cudzími telesami - prachovými časticami, kozmetikou alebo dymom.
  • Vizuálna únava. Nadmerné preťaženie očných svalov vedie k zhoršenému prekrveniu a vzniku hyperémie. Je to fyziologický fenomén, ktorý sa stráca sám.
  • Alergické reakcie. Vývoj klinických prejavov vyvoláva alergie na peľ, chlpy, kvitnúce rastliny.
  • Infekčné ochorenia oka. Injekcia spojivových ciev je charakteristickým príznakom toxoplazmózy, syfilis, chlamýdie.
  • Poruchy krvi. Klinické prejavy môžu indikovať hemofíliu, trombocytopenickú purpuru, idiopatickú trombocytopéniu, von Willebrandovu chorobu a desimenirovannaya intravaskulárny koagulačný syndróm (DIC).
  • Syndróm suchého oka. Vývoj patológie je spôsobený porušením procesu roztrhnutia, ktorý je základom xeroftalmie.

patogenézy

Kľúčová úloha v mechanizme výskytu syndrómu červených očí je priradená k zvýšeniu priepustnosti cievnej steny. To vedie k uvoľneniu vazoaktívnych látok do krvného obehu: histamínu, bradykinínu, interleukínov 1, 2, 6, 8, tromboxánu A2. Menej často je hyperémia dôsledkom abnormálneho vývoja ciev, ktorý sa prejavuje rednutím steny alebo zmenou reologických vlastností krvi. Výsledkom je, že vaskulárna sieť je jasne viditeľná na povrchu očnej buľvy. V prípade porušenia integrity kapilárnych stien sa vyvíja krvácanie s tvorbou veľkých oblastí krvácania.

Príznaky syndrómu červených očí

Prvým prejavom patológie je hyperémia spojivkového povrchu, ku ktorému sa neskôr pripájajú malé oblasti krvácania, ktoré sa nachádzajú na okraji limbu. Nástup je zvyčajne rýchly, prodromálne javy sú prítomné len pri infekčnej genéze ochorenia. S jednostrannou formou možno pozorovať zúženie zornice na postihnutej strane. Pacienti sa sťažujú na výskyt "muchy" alebo "plávajúce opar" pred ich očami. Je tu pocit "piesku v očiach", ktorého vývoj je spôsobený expanziou ciev spojivky. Intenzita syndrómu bolesti sa líši od pocitu mierneho nepohodlia po silnú bolesť, sprevádzaná neschopnosťou otvoriť očné viečka, vyžarujúce do nadočnicových oblúkov, časovej oblasti.

Pacienti zaznamenali výskyt svrbenia, opuchu, zvýšených vodnatých očí. Charakteristickým príznakom ochorenia je fotofóbia. V komplikovanom kurze sú belavé, žlté alebo zelené hmoty intenzívne vyžarované zo stredového uhla oka. Zraková dysfunkcia sa prejavuje výskytom „hmly“ alebo „závoja“ pred očami, čo znamená zníženie zrakovej ostrosti. Vyskytuje sa výrazný kozmetický defekt. Rekurentný syndróm u detí narúša proces sociálnej adaptácie. Pri alergickej genéze sa príznaky zvyšujú v čase vystavenia alergénom, zaznamenáva sa sezónnosť jeseň-jar.

S rozvojom ochorenia na pozadí konjunktivitídy nie sú zmeny v rohovke vizuálne detekované, ale je zaznamenaná jeho zvýšená citlivosť. V prípade dakryocystitídy, spolu so všetkými vyššie opísanými príznakmi, patologické masy syrovitej konzistencie vyčnievajú zo spodného slzného bodu, keď sú stlačené na slznom vaku. Okrem všeobecných príznakov u pacientov s iridocyklitídou sa mení aj farba dúhovky, deformuje sa. Najspornejšia je bolestivosť v oblasti projekcie riasnatého telesa. Keď sa choroba vyskytne na pozadí blefaritídy, príznaky sú začervenanie očných viečok, prítomnosť škvŕn medzi riasami a na koži, vredy kože na viečkach, strata rias.

komplikácie

Pri nízkej účinnosti lekárskych opatrení na strane rohovky možno pozorovať komplikácie, ako je bakteriálna keratitída, degeneratívne dystrofické zmeny alebo turbidita. Akútny priebeh zápalových procesov spojiviek, slzných ciest, očných viečok alebo rohoviek je často nahradený chronickým. Dakryocystitídu často komplikuje flegmon slzného vaku. Pri dlhotrvajúcej iridocyklitíde môže byť pupilárny otvor zablokovaný, čo vedie k zhoršeniu cirkulácie vnútroočnej tekutiny a vzniku sekundárneho glaukómu. Zraková ostrosť sa znižuje v dôsledku opacifikácie optických médií, akomodačného kŕče. Najvzácnejšími komplikáciami patológie sú orbitálna celulitída, tvorba spojovacích kotviacich línií. Často sa prejavil vývoj zápalového procesu so vznikom pan-a endoftalmitídy.

diagnostika

Na diagnostiku sa vykonáva vizuálne vyšetrenie, používa sa špeciálny komplex oftalmologických vyšetrení. Voľné oko odhalí hyperémiu predného povrchu oka. Medzi hlavné diagnostické metódy patria:

  • Biomikroskopia oka. Táto technika umožňuje vizualizovať expanziu vaskulárnej siete spojivky, oblasť krvácania, zakalenie šošovky.
  • Visometry. Stanoví sa znížená zraková ostrosť. Ak existuje podozrenie na kŕč akomodačného prístroja, odporúča sa ďalšie testovanie mydriatikami.
  • Perimetria. Pomocná metóda na identifikáciu sústredného zúženia zorného poľa.
  • Ultrazvuk oka. Ultrazvuk sa používa na vizualizáciu organických zmien (cudzie teleso), ktoré môžu viesť k rozvoju patológie. Táto technika sa tiež používa na detekciu objektívnych príznakov komplikácií (zakalenie šošovky, prednej a zadnej synechie).
  • Očné pozadie. Vyšetrenie fundu oka sa vykonáva na zistenie stavu hlavy zrakového nervu a sietnice na posúdenie reverzibility zrakovej dysfunkcie.
  • Gonioskopie. Môže byť zistené nevýznamné množstvo zakalenej kvapaliny v prednej komore.
  • Tonometria. Intraokulárny tlak opäť stúpa u jedincov s léziou uveálneho traktu v histórii.

Liečba syndrómu červených očí

Vedúca úloha pri liečení patológie je založená na etiotropnej terapii, ktorej cieľom je eliminovať klinické prejavy základného ochorenia. Chirurgické zákroky sú účinné pre traumatické poranenia očnej buľvy a dakryocystitídy (dakryocystorhinostómia). V ranom detstve sa odporúča znieť slzno-nosový kanál. Konzervatívna liečba je založená na:

  • Antibakteriálne lieky. Pred menovaním kurzu antibiotickej liečby by mala predchádzať štúdia citlivosti patogénu na použité činidlo (antibiogram). Ukazuje častú instiláciu liekov (najmenej 6-8 krát denne). V závažných prípadoch sa používa systémová liečba antibiotikami.
  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Používa sa na zastavenie príznakov zápalu, na zníženie prejavov edému a bolesti.
  • Glukokortikoidy. Inhibícia hormonálnych liekov je predpísaná pre neúčinnosť NSAID. V prípade idiopatického ochorenia sú glukokortikosteroidy prísne kontraindikované.
  • Mydriatický. Používa sa u pacientov s iridocyklitídou na dilatáciu žiaka a normalizáciu dynamiky vnútroočnej tekutiny. Bolo preukázané, že použitie tejto skupiny liekov na prevenciu adhézie pupilárneho otvoru je účelné.
  • Antihistaminiká. Pridelené alergickej povahe ochorenia vo forme kvapiek. Pri systémových prejavoch alergie je indikované perorálne alebo intramuskulárne podanie.
  • Antiseptické roztoky. Antiseptické roztoky sa používajú na prepláchnutie spojivkovej dutiny na odstránenie abnormálnych hmotností.
  • Vitamínová terapia. Okrem hlavného ošetrenia sa používajú vitamíny skupín A, C a P.

Prognóza a prevencia

Prognóza pre život a prácu je priaznivá. Osobitné preventívne opatrenia sa nevyvíjajú. Nešpecifická profylaxia sa obmedzuje na dodržiavanie pravidiel hygieny očí, zabraňuje kontaktu prachu a toxických látok so spojivkami. Pacienti s anamnézou oftalmológie by mali byť vyšetrení dvakrát ročne očným lekárom s povinnou mikroskopiou oka. Pri práci vo výrobe sa odporúča používať osobné ochranné prostriedky (okuliare, masky). Na profylaktické účely sú predpísané instilácie zvlhčovačov, prípravkov z umelých sĺz.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/red-eye

Syndróm červených očí

Syndróm červených očí ako taký neexistuje, ide o umelo vytvorený koncept, ktorý zahŕňa širokú škálu oftalmologických ochorení rôzneho charakteru, spojených prítomnosťou len jedného znamenia - sčervenania oka spôsobeného expanziou povrchových ciev.

Vo väčšine prípadov je diagnóza sčervenania jedného alebo oboch očí založená na anamnéze a fyzickom vyšetrení. Je mimoriadne dôležité, aby praktický lekár (GP) mohol rozlišovať medzi neškodnými stavmi sprevádzanými sčervenaním oka a vážnymi ochoreniami (najmä keratitídou, iridocyklitídou a glaukómom), ktoré vyžadujú okamžitú pomoc špecialistu.

Choroby zahrnuté v syndróme červených očí

  1. Blepharitída (jednoduchá, šupinatá, ulcerovaná): šupinatá edematózna hrana očných viečok s prítomnosťou hyperémie v klenbe (v prítomnosti vezikúl a vezikúl naznačujú herpetickú genézu).
  2. Jačmeň / Chalezion
  3. Subkutánne krvácanie (napríklad predávkovanie liekmi, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi)
  4. Keratitída / keratokonjunktivitída
  5. Skleritída / episkleritída
  6. Konjunktivitída (často bilaterálny proces), povrchové sčervenanie v oblúku, trhanie, svrbenie, pocit pálenia, cudzie teleso typu „piesok v očiach“, aglutinácia viečok s exsudátom, výtok z nosa. Konjunktivitída má prevažne vírusovú povahu (adenovírus), okrem prípadov, keď je hnisavý výtok (bakteriálna konjunktivitída) alebo svrbenie, kýchanie, nádcha v kombinácii s alergickou rinitídou alebo astmou (alergická, atopická konjunktivitída). Pri svrbení rozlišovať od kontaktných alergií (kozmetika, kvapky do očí, prípravky na ošetrovanie kontaktných šošoviek). Suchá konjunktivitída (konjunktivitída sicca): pocit piesku v očiach alebo pocit pálenia u starších pacientov.
  7. iridocyklitída
  8. Akútny záchvat glaukómu (prudký a veľmi bolestivý nárast vnútroočného tlaku, ktorý vedie k zrakovému poškodeniu)
  9. Dakryadenitída / adenitída
  10. Večný endophthalmos

Iné dôvody:

  1. začervenanie očí je možné pri únave očí;
  2. fyzikálne vplyvy - častice prachu, piesku, dymu, kozmetiky atď
  3. chemická expozícia (chlórovaná voda, kozmetika, mydlo, chemikálie atď.)
  4. s alergénmi;
  5. so syndrómom suchého oka.
  6. Klastrové bolesti hlavy (oko je často naplnené krvou, žiak sa dočasne zužuje, videnie môže byť rozmazané, viečko na postihnutej strane hlavy klesá a môže vyzerať opuchnuté)
  7. Sjogrenov syndróm (V dôsledku porušenia sekrécie slznej tekutiny u pacientov dochádza k chronickému zápalu vonkajších membrán oka - spojivky a rohovky. Pacienti sa obávajú červenej farby očných bielkov, pálenia a pálenia, pocitu cudzieho telesa, svrbenia, fotofóbie.

Diferenciálna diagnostika

Sťažnosti pacienta

  • Pain. Jedným z charakteristických príznakov syndrómu červených očí je bolesť sprevádzaná fotofóbiou, trhaním, blefarospazmom. Toto je jedna z tých sťažností, ktorá slúži ako ukazovateľ závažnosti procesu. Táto sťažnosť je kľúčom k takýmto urgentným stavom v zložení syndrómu "červených očí" ako: akútny glaukóm, keratitída, adenovírusová konjunktivitída. Analýza povahy bolesti v kombinácii s údajmi z anamnézy, klinického výskumu a údajov z ďalších výskumných metód umožňuje postupne eliminovať množstvo patológií so zameraním na jedinú správnu verziu.

  • Podľa schémy je jednou z prvých a naliehavých patológií syndrómu "červených očí" akútny záchvat glaukómu s uzavretým uhlom. Vedúce príznaky záchvatového vzplanutia sú predovšetkým silná bolesť vyžarujúca do zodpovedajúcej polovice hlavy a ramena, ako aj difúzna kongestívna injekcia ciev spojiviek, zakalená edematózna rohovka, tuhá zrenica. Neprítomnosť výboja a pomerne zriedkavý výskyt tejto patológie slúži ako dodatočný dôkaz v prospech akútneho ataku. Údaje o anamnéze o prítomnosti glaukómu u najbližších príbuzných sú rizikovým faktorom pre manifestáciu tejto patológie. Najvýznamnejším diferenciálnym symptómom, ktorý objektívne potvrdzuje akútny záchvat glaukómu, je prítomnosť vysokého vnútroočného tlaku (IOP).
  • Pri útoku sa intenzita bolesti môže líšiť od miernej až ťažkej. Charakteristickým znakom je narušenie integrity epitelu rohovky, sprevádzané silnou injekciou pericorneal, hnisavým alebo mukopurulentným výtokom, niekedy infiltráciou rohovky. Sekundárne potvrdenie môže slúžiť ako údaje o anamnéze o nedávno prenesenom strese alebo traume. Diferenciálnym znakom v tomto prípade bude prítomnosť defektu rohovkového epitelu, keď sa zafarbí roztokom fluoresceínu a identifikáciou mikroorganizmov počas bakteriologického vyšetrenia.
  • Jednou z najbežnejších patológií s pomerne akútnym nástupom je adenovírusová konjunktivitída (AVC). Intenzita bolesti je menej výrazná (od miernej až po slabú) ako vo vyššie uvedených patológiách, ale v kombinácii s intenzívnym trhaním prináša fotofóbia pacientom značné nepohodlie. Rovnako ako pri konjunktivitíde inej etiológie, AVC je charakterizovaná prítomnosťou seróznych, difúznych injekcií. Kľúčovými znakmi tohto procesu (aj keď nie vždy zrejmé) sú charakteristické filmy na spojivkách očných viečok a infiltráciách na rohovke. Nedávna anamnéza akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo kontakt s pacientom s AVK v anamnéze môže poskytnúť ďalší dôkaz v prospech tohto procesu. Charakteristický príznak klinického priebehu ochorenia môže slúžiť ako diferenciálny znak: jasný začiatok, postupné zapojenie druhého oka do procesu, regionálna lymfadenitída a somatické nepohodlie.

Svrbenie. Menej časté, ale nie menej významné, je sťažnosť na svrbenie. Najčastejšie je to spojené s alergickým poškodením očí. Svrbenie však môže byť sprevádzané ďalšími zápalovými ochoreniami oka, ako je AVK.

  • Táto sťažnosť je kľúčová už v počiatočnom štádiu diferenciálnej diagnostiky zápalu spojiviek. Kombinácia pocitu svrbenia s príznakmi: difúzne malé folikuly spojivky a závažné opuchy v biomikroskopii a anamnéze: charakteristická sezónnosť (jar alebo jeseň) je špecifická pre alergickú konjunktivitídu. Samozrejme sú možné rôzne variácie priebehu ochorenia v závislosti od závažnosti a závažnosti procesu. Okrem toho, ak je akútny alergický proces zriedkavo na pochybách, potom chronická alergia (najmä v dôsledku iracionálnej farmakoterapie) vyžaduje starostlivú analýzu. V tomto prípade môže byť rýchly príznak považovaný za rýchly (od niekoľkých minút do niekoľkých dní) úľavu od klinických príznakov antihistaminikami.
  • Svrbenie však môže sprevádzať priebeh a AVK. Diferenciálna diagnóza je ťažká v počiatočnom štádiu vývoja AVC pred prejavom charakteristických klinických príznakov (tvorba filmov na spojivkách a výskyt bodových infiltrátov na rohovke). Na rozdiel od alergického procesu, s AVK, hlavným príznakom je výraznejšia hyperémia spojivky, niekedy s malými petechiálnymi krvácaniami. V kombinácii s údajmi anamnézy (nedávno preneseného ARVI alebo kontaktu s nosičom vírusu) výsledky biomikroskopie naznačujú vírusovú povahu zápalového procesu. Diferenciálny znak, ktorý nakoniec určuje charakter procesu, je ďalším charakteristickým štádiom ochorenia so špecifickým klinickým obrazom a zapojením druhého oka do procesu.
  • Sťažnosti na svrbenie sú bežné aj pri kombinácii syndrómu suchého oka s blefarokonjunktivitídou. Príznaky charakteristické pre tento proces sú absencia „slzného menisku“ (znak „suchého oka“), ktorý je viditeľný v biomikroskopii a prítomnosť muffov a šupín okolo koreňov rias (znamenie blefarokonjunktivitídy). Údaje o anamnéze naznačujú významné trvanie procesu, ktorý niekedy trvá roky. Diferenciálnym symptómom je sťažnosť pacienta na nestabilitu zrakovej ostrosti pri blikaní.

Vybiť. Dôležité pre diferenciálnu diagnostiku je sťažnosť na prítomnosť odnímateľnej. Povaha vypúšťania sa mení v závislosti od etiológie procesu. Treba mať na pamäti, že pacienti často opisujú výskyt akéhokoľvek výboja výrazom „očný fester“. Na reálne posúdenie povahy tejto sťažnosti je potrebné objasniť, ktorá farba výboja je zelená, žltá, biela alebo bezfarebná. Dôležitá je tiež konzistencia - tvrdé sušené zrná piesku, slizké alebo penivé.

  • Pre alergickú konjunktivitídu je charakteristický výtok vo forme kordových seróznych slizníc.
  • Diferenciálnym symptómom bakteriálnej konjunktivitídy je hnisavý výtok.
  • Pri adenovírusovej konjunktivitíde bude výtok serózny.

Údaje o histórii

Pre väčšiu spoľahlivosť navrhovanej diagnózy je okrem sťažností dôležité analyzovať aj údaje o anamnéze.

  • Nástup ochorenia. Indikácie o povahe nástupu ochorenia môžu slúžiť ako vodítko pre diferenciálnu diagnostiku už vo fáze rozhovoru s pacientom. Akútny nástup je charakteristický pre akútne ataky glaukómu, AVK, keratitídy, vrátane etiológie herpesu, ako aj pre bakteriálne vredy rohovky. Postupný nástup odlišuje syndróm suchého oka. Pri bakteriálnej a alergickej konjunktivitíde môže byť nástup ochorenia akútny aj postupný.
  • Povaha ochorenia alebo frekvencia exacerbácií Povaha ochorenia je jasným a informatívnym doplnkom k analýze údajov o anamnéze. Kontinuálny príznak priebehu ochorenia možno zároveň považovať za diferenciálny symptóm podľa tohto ukazovateľa v syndróme suchého oka. Počas alergického procesu je sezónnosť exacerbácií charakteristická: jar, jeseň. Vývoju herpetickej lézie zvyčajne predchádza stresová provokácia (fyzická, emocionálna záťaž, hypotermia, prehriatie). Zvlášť by som rád poukázal na nedostatok pravidelnosti exacerbácií počas chlamýdiovej infekcie, čo spôsobuje určité ťažkosti v diagnostike. Acantamické lézie, ktoré sa nedávno rozšírili medzi užívateľmi kontaktných šošoviek, sú charakterizované periodickými exacerbáciami so zvyšujúcimi sa symptómami pri každej nasledujúcej exacerbácii.

Inšpekčné údaje

Poslednou fázou potvrdenia údajnej diagnózy je analýza údajov o vyšetrení pacienta.

Pri skúmaní pacienta s použitím mikroskopie je najprv potrebné vyhodnotiť neporušenosť rohovky. Lézie rohovky sa môžu líšiť.

  • Pre AVK sú charakteristické malé bodové infiltráty.
  • Lézia vo forme „vetvičky“ podľa priebehu nervového zakončenia hovorí o herpetickej keratitíde.
  • Biely zaoblený infiltrát s najčastejšou paralymbálnou lokalizáciou indikuje alergickú etiológiu procesu.
  • Zaoblený infiltrát so žltkastým centrom je známkou bakteriálneho procesu.
  • Ak sa pri biomikroskopii stanoví erózia rohovky s roztrhnutými hranami, znamená to buď traumatické poškodenie alebo herpetickú hlbšiu léziu typu "zemiakovej" keratitídy.

V prípade, že sa neurčí lézia rohovky, je potrebné venovať pozornosť stavu spojiviek očných viečok. Povaha folikulu je rozhodujúca pre množstvo patológií.

  • Prítomnosť veľkých homogénnych folikulov usporiadaných v radoch v oblúku dolného viečka je najčastejšie prejavom chlamýdiovej konjunktivitídy.
  • Médium alebo zmes (médium v ​​kombinácii s malými) folikulami hovorí v prospech AVK.
  • Detekcia viacerých malých folikulov je charakteristickým príznakom alergického procesu alebo syndrómu suchého oka.
  • Prítomnosť sťažností pri absencii klinického obrazu folikulov sa často vyskytuje pri dlhodobom syndróme suchého oka.
  • Pri bakteriálnej konjunktivitíde môže chýbať folikulóza.

Prezentovaný algoritmus diferenciálnej diagnostiky môže slúžiť len ako základ pre rýchlu analýzu kontrolných údajov. Pre úplnú a kompetentnú diagnózu je potrebný súbor fázových analýz údajov o prieskume pacientov (sťažnosti, anamnéza) a výsledky vyšetrení.

http://eyesfor.me/home/eye-diseases/syndromes-in-ophthalmology/red-eye.html
Up