logo

Oddelenie sietnice je bežné ochorenie. Môže sa prakticky prejaviť v žiadnom prípade, najmä na začiatku svojho kurzu, preto pre pacienta, ktorý má byť diagnostikovaný, je potrebné navštíviť odborného lekára a vykonať vyšetrenie fundusu. Odpojenie je však nebezpečné kvôli tomu, že pri nadmernom napätí sa môže zväčšiť veľkosť a spôsobiť zrakové poškodenie. V neskorších štádiách sa vyvíja krátkozrakosť, pacient vidí periférne zle a muchy lietajú pred jeho očami.

Chirurgický zákrok na odchlípenie sietnice sa môže uskutočniť laserovou koaguláciou a extrasclerálnym plnením. Niekedy môže byť nevyhnutné úplne alebo čiastočne odstrániť sklovec (vitrektómia).

svedectvo

Chirurgický zákrok sa vykonáva s odstupom sietnice. V tomto prípade sú dve vrstvy oddelené - neuroepitel a pigment. Kvapalina sa akumuluje medzi nimi. Tesnenie je navrhnuté tak, aby obnovilo integritu obalu a vrátilo stratené funkcie do oka.

Pri menších poraneniach, periférnom oddelení a zachovaní zraku sa vykonáva koagulácia. Zároveň zostávajú medzery, ale na okrajoch sú „utesnené“. V dôsledku toho sa oddelenie nerozšíri a nedochádza k strate zraku.

Vitrektómia sa vykonáva, keď sa zistí zmena v sklovci (želatínová látka, ktorá vyplní väčšinu očnej gule). Táto operácia môže byť tiež indikovaná v prípade rozsiahlych lézií sietnice, patologického klíčenia krvných ciev v nej, krvácania do sklovcovej dutiny.

kontraindikácie

Každý z opísaných typov operácií má svoje kontraindikácie. Vitrektómia sa nevykonáva s:

  • Rozmazané rohovky. Zvyčajne je viditeľné voľným okom (vo forme lapača).
  • Hrubé zmeny sietnice a rohovky. V tomto prípade operácia nebude mať požadovaný účinok.

Extrassklerálne plnenie je kontraindikované v:

  1. Nepriehľadnosť sklovca.
  2. Ekzázia (vydutie) skléry.

Koagulácia laserom sa nevykonáva, keď:

  • Vysoký stupeň odchlípenia sietnice.
  • Nepriehľadnosť oka oka.
  • Patológia ciev dúhovky.
  • Krvácanie fundu.

Kontraindikácie tiež pretrvávajú v prítomnosti obmedzení anestézie, anestetických alergií. Operácie sa nevykonávajú v prítomnosti zápalu v aktívnom štádiu. Preto je potrebné pred vykonaním všetkých potrebných skúšok vykonať fluorografiu, aby sme sa zbavili kazu.

Priebeh prevádzky

Laserová koagulácia

Operácia sa vykonáva bez anestézie a trvá približne 5-10 minút. Na súkromných klinikách nie je sprevádzaná hospitalizáciou, pacient môže opustiť inštitúciu v deň korekcie. Vo verejných nemocniciach sa pozoruje 3-7 dní po zákroku.

Operácia sa vykonáva bez anestézie, s malým množstvom anestetika vo forme očných kvapiek. Používajte aj lieky, ktoré rozširujú žiaka. Po začiatku ich činnosti je pacient nasadený na špeciálnu šošovku, ktorá sa podobá okuláru mikroskopu. Pomáha zaostriť laserový lúč a nasmerovať ho priamo na správne miesto. Počas operácie sa vytvárajú zóny deštrukcie bielkovín a „lepenia“ sietnice, čo zabraňuje jej separácii.

Laserová koagulácia sietnice

Postup sa vykonáva v sede. Pacient pociťuje pôsobenie lasera vo forme jasných zábleskov svetla. V zriedkavých prípadoch môžu spôsobiť závraty a nevoľnosť. Pre prevenciu sa odporúča sústrediť sa na druhé oko. Môže byť brnenie. Adhézie sa nakoniec vytvoria za 10-14 dní, po uplynutí tohto obdobia je možné jasne posúdiť úspešnosť operácie.

Extrascleral plnenie

Pred operáciou je žiaduce, aby pacient dodržiaval lôžko. V pokoji je tekutina v delaminačnej oblasti nasávaná a „bubliny“ sú jasnejšie. To, s extrascleral plnenie, pomôže presne určiť všetky oblasti prasknutia.

V prvej fáze operácie lekár odreže spojivku (najvzdialenejšie oko oka), vytvára tlak na skléru pomocou špeciálneho zariadenia - diatermoukautera (zariadenie s rôznymi hrotmi, ktoré umožňuje vytvorenie potrebného elektrického výboja na povrchu tkaniva). Vytvorením dočasného hriadeľa (miesto pritlačenia bielkoviny k sietnici) sa označujú všetky miesta štiepenia, po ktorých sa individuálne vytvorí pečať požadovanej veľkosti.

Na tento účel použite mäkký elastický materiál (často silikón). Tesnenie je prekryté sklérou (škrupina pod sietnicou). Výsledkom je, že vrstvy sú pritlačené proti sebe a funkcia vizuálneho zariadenia je obnovená. Tesnenie je našité nevstrebateľné nite. Tekutina, ktorá môže byť v medzere, je postupne absorbovaná pigmentovým epitelom. Niekedy s jeho nadmerným hromadením je potrebné urobiť škrty v sklére na jeho odstránenie.

V niektorých prípadoch je sietnica stlačená dodatočne, na druhej strane (ako by to bolo vo vnútri oka). Na tento účel sa do sklovca čerpá vzduch alebo iná zmes plynov. Pacient môže byť požiadaný, aby sa pozrel určitým smerom, s okom dole. To umožní, aby plynová bublina stála presne v mieste prasknutia. Na naplnenie objemu môže byť potrebné zaviesť do sklovca teleso izotonického roztoku. Conjunctiva šitá.

Napriek veľkej zložitosti prevádzky je jej úspech pomerne vysoký. V učebnici "Očné choroby" (upravená VG Kopayeva), ktorá bola vydaná v roku 2002, sa uvádza, že "pri vykonávaní operácie na modernej technickej úrovni je možné dosiahnuť dodržiavanie retiny u 92 - 97% pacientov." K dnešnému dňu, profesionalita chirurgov výrazne vzrástol, zariadenie sa stala sofistikovanejšie a cenovo dostupné. Hlavnou vecou je včasná diagnostika, ktorá je možná pri pravidelných vyšetreniach oftalmológom.

vitrektomie

Operácia sa vykonáva v nemocnici. Zvyčajne dopĺňa extrascleral plnenie s príslušnými indikáciami. Vitrektómia sa vykonáva v celkovej alebo lokálnej anestézii.

V sklére produkujú malé otvory. Do nich sa vkladajú tenké nožnice a pinzety. Sklovité teleso je vyrezané, úplne alebo čiastočne odstránené a prázdny priestor je naplnený plynovou zmesou alebo silikónovým olejom.

Možné komplikácie a následky

Najčastejšie nepríjemné následky po operácii sú:

  1. Zápalový proces, prejavujúci sa začervenaním, svrbením, trhaním. Ako preventívne opatrenie a liečba sa používajú kvapky s antiseptikom, ktoré sa zvyčajne odporúčajú užívať v priebehu 7-10 dní.
  2. Zmena zraku. Po prvé, operované oko môže vnímať obrysy predmetov bez rozdielu, na niekoľko mesiacov budú potrebné okuliare s rôznymi dioptriami. Je potrebné pravidelne navštevovať oftalmológa a kontrolovať zrakovú ostrosť. Po niekoľkých mesiacoch sa všetky ukazovatele stabilizujú.
  3. Škúlenie. Táto komplikácia je pozorovaná u takmer polovice osôb, ktoré podstúpili extrascleral plnenie. Škvrnitosť je spôsobená poškodením svalov počas chirurgického zákroku, svalovou akréciou skléry atď.
  4. Zvýšený vnútroočný tlak. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje po operácii a môže dokonca spôsobiť glaukóm. Pri takomto vývoji je potrebné vykonať opakovaný chirurgický zákrok a odstrániť pečať.
  5. Opakovaná stratifikácia. Pravdepodobnosť opakovania sa pohybuje od 9% do 25%. Zvyčajne sa dá ľahko opraviť pri reoperácii.
  6. Krvácanie (hemophthalmus). Možno pri všetkých typoch intervencií.
  7. Zúženie zorného poľa. K tomu dochádza v dôsledku nesprávnej voľby výkonu žiarenia počas laserovej koagulácie alebo v dôsledku progresie patologického procesu.

Obdobie vymáhania

Pri laserovej koagulácii nie sú prakticky žiadne obmedzenia pre pacienta. Môže mu byť odporučené cvičenie zamerané na posilnenie okulomotorických svalov. Možno vám lekár poradí, aby ste sa zdržali silnej fyzickej námahy počas prvého mesiaca po zákroku.

S extrascleral vyplnením je zoznam pravidiel oveľa širší:

  • V prvých dňoch po operácii je potrebné nosiť „záclonový“ obväz pozostávajúci z dvoch vrstiev gázy.
  • Počas mesiaca je vhodné vyhnúť sa zdvíhacím závažiam s hmotnosťou nad 5 kg.
  • Netlačte na oko, neotierajte ho.
  • Pri umývaní je potrebné sa vyhýbať vode, mydlu, šampónu, sprchovému gélu pod viečkom.
  • Je potrebné zabrániť dlhodobému napätiu očných svalov - nepretržitému čítaniu, písaniu, sledovaniu televízie, práci na počítači atď.
  • Ak je slnko silné, odporúča sa použiť ochranné okuliare na ochranu pred UV žiarením.

Okrem vitrektómie sa okrem vyššie uvedených obmedzení neodporúčajú: t

  1. Aby ste boli vystavení prudkým poklesom teploty, navštívte kúpeľ, saunu, umyte si vlasy veľmi horúcou vodou.
  2. Použite podzemnú dopravu (ak je sklovité teleso nahradené plynom).

Rýchlosť rehabilitácie závisí od intenzity regeneračných procesov v tele, počiatočnej oblasti lézie, stupňa chirurgického zákroku. V priemere môže trvať od 10 dní do niekoľkých mesiacov.

Prevádzka OMS, cena v súkromných zdravotníckych zariadeniach

Laserová koagulácia sa môže vykonávať bezplatne v prítomnosti vedenia ošetrujúceho lekára. Po návšteve nemocnice s oddelením očnej mikrochirurgie, vyšetrením a potvrdením diagnózy je pacientovi predpísaný dátum chirurgického zákroku. Nie skôr ako mesiac musí prejsť všetkými potrebnými testami a musí byť preskúmaný.

V súkromnej klinike je proces zvyčajne rýchlejší. Hospitalizácia a prípravné obdobia zvyčajne chýbajú. Náklady na postup je 8 000 - 15 000 rubľov pre koaguláciu sietnice v jednom oku.

Extrascleral plnenie a vitrektómia sa vykonáva zadarmo podľa kvóty. To znamená, že pacient bude musieť čakať na operáciu a možnosť jeho implementácie závisí od toho, či je vhodný pre určité parametre (vek, všeobecné zdravie, komplikácie disekcie sietnice inými chorobami). Ceny sa veľmi líšia aj v Moskve. Extrascleral plnenie možno vykonať za 10 000 - 60 000 rubľov, vitrektómia - za 50 000 - 100 000 rubľov.

Recenzia pacienta

Väčšina súčasných operácií je úspešná. Pacienti uvádzajú zvýšenie zrakovej ostrosti. V recenziách zaznamenávajú profesionalitu a prístup zdravotníckeho personálu. Často je čas pred operáciou oneskorený, najmä ak pacient čaká na voľný zákrok, ktorý ovplyvňuje stupeň zlepšenia.

Skutočnou tragédiou sú neúspešné operácie. Niekedy v dôsledku nesprávnej diagnózy alebo nesprávneho konania operátora sa videnie zhorší ako pred zákrokom. Vyhnúť sa takýmto dôsledkom a predpovedať ich je takmer nemožné. Môžeme len odporučiť pozorne sledovať vaše pocity, a to ako pred operáciou, tak po operácii av prípade akýchkoľvek podozrivých príznakov kontaktujte špecialistov.

Očná mikrochirurgia je mladá a rastúca oblasť medicíny. Zariadenie sa neustále zlepšuje. Operácie sú dostupné širokej verejnosti. Zlepšenie vízie prispieva k zlepšeniu kvality života pacientov, ich socializácii a efektívnosti.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/otsloenie-setchatki-glaza/

Možnosti chirurgického zákroku na sietnici

Pri prasknutí alebo oddelení sietnice je predpísaná chirurgická liečba na obnovenie integrity očného tkaniva. Operácie sa vykonávajú pod kontrolou mikroskopu, považujú sa za vysoko presné a pomerne zložité. Napriek tomu je u takmer všetkých pacientov možné dosiahnuť pozitívne výsledky s včasným správaním. Trvanie obnovy intraokulárnych štruktúr závisí od typu poškodenia, veku pacienta, spôsobu intervencie.

Prečítajte si tento článok.

Druhy operácií na sietnici

Všetky chirurgické metódy liečby sietnice sa vykonávajú punkciami s použitím mikrochirurgických nástrojov. Pod kontrolou mikroskopu sa do očnej gule zavádza plynná zmes, vyrezajú sa anomálne filmy, odstráni sa sklovité telo, sietnica sa kauterizuje laserom alebo sa vystaví chladu. Najčastejšie musia byť operácie na odtrhnutie alebo prasknutie membrány vykonávané na núdzovom základe, aby sa zabránilo strate zraku.

Ak je operácia plánovaná, potom jej predchádza oftalmologické vyšetrenie (diagnóza zrakovej ostrosti, perimetria, elektroretinografia) a všeobecná klinická diagnostika (krv, testy moču, biochémia, koagulogram, EKG a fluorografia). Mnohé intervencie vyžadujú celkovú anestéziu. Anesteziológ meria základné parametre hemodynamiky, zavádza anestetiká, sedatíva a hemostatiká.

Vo väčšine prípadov je vo väčšine prípadov deštrukcia a odstránenie sklovca - vitrektómia. S miernou opacifikáciou očných médií je predpísaná vitreolýza - odparovanie anomálnych inklúzií laserovým žiarením. Potom pokračujte priamo na ošetrenie. Použite:

  • „Spájkovanie“ sietnice k epitelovej vrstve pomocou laserovej koagulácie;
  • zmrazenie na pripojenie retikulárnej cievky a cievovky (kryopexia);
  • montáž silikónových výplní (extrascleral fill);
  • stlačenie sietnice balónom (extra sklerálne balóniky);

Posledným krokom je zavedenie silikónového oleja, plynnej zmesi alebo organofluórnej látky do miesta sklovca (počas vitrektómie).

Antibiotiká alebo protizápalové lieky sú podávané pod spojivkovou membránou, oko je uzavreté obväzom, pacient je prenesený na oddelenie na ďalšie pozorovanie. Maximálne trvanie operácie je 3 hodiny, laserová koagulácia alebo kryopexia trvá približne pol hodiny.

A viac o retinopatii predčasne narodených detí.

Čo sa týka uvoľnenia, roztrhnutia

Oddelenie sietnice je považované za jeden z najnebezpečnejších očných ochorení. Táto obálka najprv vníma obraz objektu a vysiela signály do vizuálnych centier mozgu. Normálne je pevne spájkovaná s cievovkou, ktorá jej dodáva jedlo. Odlupovanie môže nastať, keď:

  • fyzického stresu
  • otras mozgu,
  • vývoj nádoru,
  • ťažká krátkozrakosť
  • ťažká hypertenzia,
  • zápalový proces,
  • vaskulárna trombóza,
  • retinopatia pri diabete.

Keď sa sietnica oddelí, krv sa do nej zastaví a bunky sa postupne ničia. Ak je pomoc poskytnutá neskoro, rozvíja sa úplná strata zraku. Odpočítavanie v takýchto situáciách pokračuje na hodinách.

Pozrite sa na video o oddelení sietnice a prasknutí:

Liečba vyžaduje operáciu: balónik alebo vyplnenie extrascleral (externá) metóda, vitrektómia.

tesniace

Účelom operácie je znížiť vzdialenosť medzi membránami oka použitím silikónovej špongie. Toto tesnenie stláča skléru, zabraňuje roztrhnutiu tkanív, poskytuje postupnú resorpciu nahromadenej tekutiny pod sietnicou. Tesnenie sa vykonáva radiálnou, sektorovou alebo kruhovou metódou v závislosti od zóny a oblasti delaminácie. Fázy chirurgického zákroku:

  • výber oblasti oddelenia a výroby silikónových výplní;
  • incíziu spojivkovej membrány;
  • implantácia špongie, fixácia stehov;
  • odstraňovanie tekutín, drenáž;
  • zavedenie expandujúcej zmesi plynov na pevné upevnenie (v prípade potreby);
  • šitie.

Výhodou operácie je zachovanie sklovitého telesa, nevýhodou je neúplná obnova vizuálnych funkcií. Komplikáciami môže byť infekcia, oslabenie svalových vlákien okulomotora, zvýšený tlak vo vnútri oka. V neskorom období sa môžu vyvinúť katarakty, krátkozrakosť.

Ballonirovanie

Používa sa len pri nekomplikovanom oddelení sietnice, neprítomnosti prasknutia alebo krvácania do vnútorného média oka. Pomocou katétra na očnej gule držal nádobu, do ktorej vstúpila tekutina potom, čo dosiahla správne miesto. Tlak na skléru vedie k fixácii sietnice v normálnej polohe.

Extrascleral retinálne balóniky

Obvykle sa po odstránení katétra vykoná ďalšia koagulácia laserom. Metóda u takmer všetkých pacientov dáva pozitívne výsledky, ale po balóne, hematómoch, hypertenzii vo vnútri oka sa často vyskytujú katarakty.

vitrektomie

Táto operácia zahŕňa odstránenie sklovitého telesa a jeho nahradenie pomocou umelých polymérnych zlúčenín, olejov, plynov. Kontraindikovaná metóda so zníženou transparentnosťou rohovky, ťažkou retinopatiou alebo patológiou zrakového nervu. Po niekoľkých jemných vpichoch sa odstráni želé podobná látka, ktorá vyplní priestor medzi šošovkou a sietnicou.

Zvyšné lúče tkaniva sietnice sa kauterizujú laserovými lúčmi, zhutňujú oddelené oblasti a obnovujú stratenú integritu.

Operácia mikroinvazívnej vitrektómie oka

Operácia trvá približne 3 hodiny. S dostatočnou kvalifikáciou oftalmológa sú zriedkavé pooperačné komplikácie (glaukóm, edém rohovky, infekcia očných membrán, krvácanie a opakovanie odtrhnutia puzdra).

Výmena sietnice

Na želanie je možné vykonať čiastočné uzdravenie zraku, implantáciu umelej sietnice - dosku s fotodiodami. Táto metóda je zvyčajne indikovaná na neskorú liečbu ochorení oka a nervového systému s rozvojom úplnej slepoty. Transplantačná technika je stále v klinických štúdiách. Štúdia o jeho účinnosti je v súčasnosti založená na troch typoch operácií:

  • implantát je nainštalovaný na sietnici;
  • protéza za puzdrom;
  • umelá sietnica sa nachádza nad cievnym tkanivom.

Implantáty umožňujú elektrickú stimuláciu zvyšných buniek sietnice, po operácii je možné dosiahnuť reakciu oka na svetlo a vnímanie obrysov objektov. Novým spôsobom liečby je kultivácia nového tkaniva z kmeňových buniek. Japonskí lekári podstúpili transplantáciu sietnice, pre ktorú pacientove bunky slúžili ako materiál.

Ďalším krokom bude použitie donorových buniek. Odoberajú sa z kože a preprogramujú sa. Bioprostéza má rozlíšenie 5-krát lepšie ako u mechanickej sietnice.

Posilnenie intervencie

Kryopexia, pneumo-retinopexia a laserová koagulácia sú hlavnými spôsobmi posilnenia očnej membrány počas jej uvoľňovania.

Vystavenie kvapalnému dusíku

Kryopexia je indikovaná na poškodenie jedného oka na pozadí vysokého stupňa krátkozrakosti u pacientov s patológiou spojivového tkaniva (syndrómy Marfan a Stickler). Operáciu možno vykonávať ambulantne.

V lokálnej anestézii sa vloží špeciálny hrot, ktorý prijíma tekutý dusík. Spôsobuje lokálne zatlačenie sietnice do cievovky na následnú fúziu týchto tkanív. Táto technika je účinná pre čerstvé defekty malej plochy.

Laserová koagulácia

Špeciálna šošovka je pripevnená k oku pacienta, aby upevnila očné gule a obmedzila nedobrovoľné pohyby. Po nasmerovaní lúča do poškodenej oblasti sa aplikujú bodové efekty, ktoré sú vnímané ako blikanie svetla. Na konci procedúry sa šošovka odstráni a do oka kvapkajú protizápalové roztoky. Kresliace body môžu byť nasledujúce typy:

http://cardiobook.ru/operacia-na-setchatke-glaza/

Oddelenie sietnice - operácia a spätná väzba pacienta

Sietnica je obálka (má 10 vrstiev), ktorá lemuje vnútorný povrch očnej buľvy. Obsahuje veľké množstvo nervových zakončení, receptorov (tyčiniek a kužeľov), ktoré podporujú premenu svetla na nervové impulzy.

Potom sa prenášajú do mozgu a premieňajú sa na vizuálne zobrazenie viditeľných objektov, čím vytvárajú možnosť pre človeka vidieť okolitý priestor a orientovať sa v ňom.

Toto ochorenie je pozorované u 20 ľudí zo 100 000 obyvateľov, pričom postihuje až 70% pracovnej kategórie ľudí.

Mechanizmus rozvoja odchlípenia sietnice

Mnohí pacienti majú otázku o tom, ako sa vyskytuje ochorenie.

Patologický proces začína po prenikaní kvapalného obsahu sklovca medzi cievne a pigmentové škrupiny. K separácii škrupín prispieva akumulácia veľkého množstva kvapaliny. Toto sa nazýva odchlípenie sietnice.

Príčiny odchlípenia sietnice

V patogenéze odchlípenia sietnice sa vyvíjajú nasledujúce formy ochorenia:

  • Primárne (regmatogénne) oddelenie. Tento stav sa vyvíja po prenikaní tekutiny, ktorá unikla zo sklovca. Vyskytuje sa v retinálnej dystrofii. Takýto stav môže vyvolať poranenie hlavy.
  • Sekundárne. Vzniká v dôsledku rôznych patologických procesov:
    • Vývoj malígnych novotvarov.
    • Choroby zápalového charakteru (uveitída, chorioretinitída).
    • Oklúzia centrálnej artérie sietnice.
    • Diabetická retinopatia.
    • Anémia kosáčikovitých buniek.
    • Neskorá toxikóza tehotenstva.
    • Zanedbaná forma hypertenzie.

Oddelenie sietnice v prípade mechanického poranenia (vrátane po operácii) sa môže objaviť okamžite po poranení oka av niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť po niekoľkých rokoch.

Na základe vyššie uvedeného môžeme predpokladať, že hlavnými dôvodmi sú:

  • Vývoj retinálnej dystrofie.
  • Oddelenie sietnice v jednom oku vytvára v dôsledku toho možnosť vzniku nebezpečného ochorenia v druhom oku.
  • Ťažká forma krátkozrakosti.
  • Iné formy ochorenia sietnice.
  • Trauma očnej buľvy.
  • Práca sprevádzaná zvýšenou fyzickou aktivitou.
  • Nadmerná dedičnosť (genetická predispozícia).

Separácia sietnice sa vyvíja postupne a pridáva klinický obraz ochorenia s novými príznakmi.

Liek je účinný pri prevencii ochorení oka, chráni pred stratou zraku. Špeciálne odporúčané pre tých, ktorí trávia veľa času pri počítači a cítia unavené oči. Obnovuje proces prirodzenej hydratácie očí, chráni sliznicu pred suchom.

Liek je účinný pri prevencii ochorení oka, chráni pred stratou zraku. Špeciálne odporúčané pre tých, ktorí trávia veľa času pri počítači a cítia unavené oči. Obnovuje proces prirodzenej hydratácie očí, chráni sliznicu pred suchom.

Fázy a príznaky patológie

Existujú tri štádiá tejto patológie:

  • Počiatočná fáza je charakterizovaná:
    • Príznaky fotopsie. Objavujú sa periodické prejavy svetiel, iskier, javov pripomínajúcich blesky.
    • Po mechanickom podráždení.
    • Alebo ako reakcia na slnečné svetlo alebo jasné svetlo.
    • Kvôli porušeniu vizuálneho vnímania (obraz sa stáva bahnitým) je narušená koordinácia pohybu.
  • Plávajúca fáza. Pacient má pred očami plávajúce miesta a čiary, behajúce muchy a body. Tieto príznaky môžu sprevádzať výskyt deštruktívnych procesov sklovca. Tieto príznaky sú alarmujúcim signálom a slúžia ako dôvod kontaktu s optometristom. Vlastné ošetrenie, najmä s použitím ľudových receptov, je neprijateľné.
  • Posledná fáza. Je sprevádzaný výskytom Weissových krúžkov. Tento príznak spôsobuje zakalenie očí. Paralelne s touto funkciou sa pripája k porušeniu tvaru viditeľných objektov. Muchy, iskry, blesky sa stávajú častými, čo spôsobuje zvýšenú podráždenosť a nervozitu u pacienta.

Ak sa liečba nevyskytne, odchlípenie sietnice spôsobuje komplikáciu sklovca, čo vedie k krvácaniu. Tento stav je nezvratný proces a vedie k nenahraditeľnej strate vizuálnej funkcie.

Indikácie pre operáciu

Operácia sa zobrazí, keď:

  • Hlavnou indikáciou pre operatívnu liečbu je prítomnosť zrakovej dysfunkcie.
  • Ak má pacient porušenie integrity sietnice, očný lekár predpisuje chirurgický zákrok s použitím tesniacej techniky.
  • S miernym oddelením sa vyberie metóda koagulácie.
  • Ak sa vyskytne krvácanie v sklovci alebo je v ňom významné poškodenie, je to aj dôvod chirurgického zákroku.

Kontraindikácie na operáciu

Operácia na sietnici (vitrektómii) sa nevykonáva, ak má pacient:

  • Tam je silné zakalenie rohovky (tŕň).
  • Ak pacient v dôsledku patologického procesu mení priehľadnosť sklovca.

Laserová chirurgia nie je určená:

  • Ak existuje silná odchlípka sietnice.
  • Pri patologických zmenách v cievach dúhovky oka.
  • V prípade rozsiahleho krvácania do sklovca.

Relatívne kontraindikácie zahŕňajú:

  • Precitlivenosť na anestéziu.
  • Alergia na anestetiká.
  • Akútne formy akéhokoľvek zápalového procesu.

Príbehy našich čitateľov!
„Vždy som mal zlé videnie. Dokonca aj z mojej mladosti sa vyskytli problémy s očným tlakom a vysokou únavou. Moje oči sa často dostali do vody, obávam sa silného pálenia, niekedy sucha, podráždenia a zápalu spojiviek.

Manžel priniesol tieto kvapky do vzorky. Najviac zo všetkého sa mi páči, že liek je prirodzený, bez chémie. Od tej doby som zabudol na nepohodlie! Vďaka tejto droze, radím!

Rizikové skupiny

Existuje kategória ľudí, ktorých šanca na rozvoj odchlípenia sietnice je oveľa vyššia. Je to kvôli ich profesionálnej činnosti alebo prítomnosti inej choroby.

Dostať sa do tohto zoznamu, pacient je uvedený na dispenzarizáciu, ale to neznamená, že má 100% šancu, že bude mať takúto patológiu.

Odstup sietnice sa vyskytuje častejšie:

  • Keď dosiahnete vek 40 rokov.
  • Ak má pacient rýchlu progresiu krátkozrakosti.
  • Pokročilý vek a cukrovka.
  • U osôb trpiacich dedičnou dystrofiou sietnice.
  • Ľudia trpiaci retinitídou alebo chorioretinitídou.
  • Po predchádzajúcich chirurgických zákrokoch.
  • V dôsledku mechanických poranení a poranení oka.
  • Pacienti s diagnózou obojstranného katarakty.
  • Kvôli genetickej predispozícii (ak príbuzní trpeli touto patológiou).
  • V kategórii osôb, ktoré sa zaoberajú mocenskými športmi (zápas, vzpieranie, športová gymnastika).

Existujú prípady (15% všetkých prejavov odchlípenia sietnice), keď sa ochorenie pôvodne vyvíja v jednom oku, pričom postupne zasahuje druhé oko.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať výskytu odchlípenia sietnice počas čakania na pôrod. Táto patológia u žien môže byť spojená s výskytom skorej alebo neskorej toxikózy tehotenstva. Klinický obraz tohto ochorenia sa často vyvíja na pozadí arteriálnej hypertenzie.

Na odstránenie tohto problému sa používa laserová koagulácia, ktorá sa môže vykonať až do 35 týždňov tehotenstva, v tomto prípade sa používa císařský rez. Tým sa zabráni progresii ochorenia.

Diagnostika a potrebné analýzy pre operáciu

Na stanovenie presnej diagnózy, oculist robí vymenovanie rôznych metód výskumu. To je nevyhnutné na stanovenie závažnosti patologického procesu a voľby operatívnej liečby.

Najskôr sa diagnostikuje stav zrakovej funkcie oka:

  • Visiometria, nastavenie zrakovej ostrosti.
  • Stanovia sa hranice zorného poľa.
  • Pomocou Goldmanových šošoviek a biomikroskopie sa stanovia zmeny v sklovci.
  • Nezabudnite priradiť priamu a nepriamu oftalmoskopiu. S jeho pomocou sa určujú medzery, skúma sa ich stav a tiež miesta dystrofie, ktorým bude potrebné venovať pozornosť počas operácie.
  • Ak má sklovec alebo šošovka silné stmavnutie, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie orgánov videnia.
  • Pomocou metódy tonometrie, rozpoznať tlak oka, s rozvojom tejto patológie, môže byť znížená.
  • Laserová tomografia je vzhľadom na svoje vysoké náklady zriedka predpisovaná. Jeho účelom je určiť stav zrakového nervu.

Po potvrdení diagnózy a výbere typu chirurgického zákroku musí pacient podstúpiť nasledujúce typy výskumu:

  1. Je potrebné stanoviť krvnú skupinu a Rh faktor.
  2. Všeobecná analýza krvi a moču.
  3. Určite koncentráciu glukózy v krvi.
  4. Darujte krv zo žily na biochemickú analýzu.
  5. Na vyšetrenie krvných doštičiek zistite čas zrážania krvi.
  6. Vykonajte testy na infekciu HIV a Wassermanovu reakciu (prítomnosť bledej spirochete).
  7. Urobte elektrokardiogram a RTG hrudníka.

V prípade potreby konzultujte s terapeutom, endokrinológom, otorinolaryngológom.

Druhy operácií pre odchlípenie sietnice

Je potrebné poznamenať, že akýkoľvek druh konzervatívnej terapie, alebo použitie ľudových liečebných metód nemôže poskytnúť stopercentnú záruku proti zbaveniu sa patológie. Preto, keď sa táto choroba zistí, je najlepšie použiť operatívne riešenie tohto problému.

sklerotizácia

Pre tento typ chirurgického zákroku je pacient umiestnený v nemocnici, vykonáva sa v lokálnej alebo celkovej anestézii.

Fázy prevádzky:

  • Na začiatku, pod mikroskopom, chirurg - oftalmológ určuje stupeň poškodenia sietnice.
  • Potom diatermia metóda zahŕňa chirurgický zákrok.V dôsledku vystavenia tkaniva, ktoré obklopuje sietnicu, je zjazvená, takže je nemožné, aby tekutina prenikla pod sietnicu.
  • Na ploche skléry lem špeciálnu kravatu, ktorá stláča očné buľvy, korigovanie patológie sietnice.
  • S malým rezom v oblasti skléry sa uvoľňuje tekutina. To umožňuje poskytnúť sietnici fyziologický stav.

V niektorých prípadoch možný vývoj komplikácií:

  • Niekedy sa môže objaviť hmlovina videnia.
  • Viditeľné objekty sa môžu zdvojnásobiť.
  • Glaukóm sa môže vyvinúť, ak je pooperačné obdobie sprevádzané zvýšením vnútroočného tlaku.
  • Zriedkavo sa vyskytujú bodové alebo rozsiahle krvácania.
  • Pri porušovaní hygienických noriem sa môže vyvinúť endoftalmitída.

vitrektomie

Najradikálnejším typom operácie je použitie len v extrémnych prípadoch, keď:

  • Nadmerný rast krvných ciev v sklovci (tento proces sa môže vyskytnúť pri diabetes mellitus).
  • Celkové oddelenie sietnice.
  • Rozsiahle krvácanie do sklovca.
  • S rozvojom endoftalmitídy.

Tento typ operácie sa vyskytuje len v nemocničnom prostredí, pri použití celkovej anestézie alebo lokálneho anestetika.

Počas operácie sa vykonáva kompletná sklovitá ektómia, po ktorej nasleduje zavedenie plynu. V pooperačnom období postupne ustupuje a vytvorená dutina je naplnená tekutinou.

Po operácii sa u pacienta môže vyskytnúť:

  • Zvýšené oddelenie slznej tekutiny.
  • Začervenanie slznej žľazy.
  • Opuch očných viečok.
  • Nepohodlie a svrbenie.
  • Vizuálne obrazy môžu byť rozmazané a zakalené.

Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť počas pooperačného týždňa.

Laserová koagulácia

V poslednej dobe je to jeden z najlepších spôsobov, ako eliminovať patológiu odchlípenia sietnice.

Chirurgia sa vykonáva pomocou lasera, ktorý nevyžaduje umiestnenie pacienta v nemocnici a použitie celkovej anestézie (lokálna anestézia sa vykonáva).

Pred začatím korekcie laserového oka sa instiluje liek, ktorý spôsobuje dilatáciu žiaka. Potom sa na povrch oka aplikuje špeciálna šošovka, pomocou ktorej sa zaostruje laserový lúč a následné „lepenie“ medzier odlúčenia sietnice.

Pooperačne sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy alebo nevoľnosť.

Pneumatická retinopexia

Podstata techniky spočíva v tom, že dutina oka je naplnená vzduchom, ktorý je následne absorbovaný a nevyvoláva pre pacienta problémy.

V podstate sa tento typ terapie používa v počiatočných štádiách krátkozrakosti. Operáciu je možné vykonávať laserom alebo kryoterapiou (vystavenou nízkym teplotám).

Sietnicové balóniky

Táto technika zahŕňa:

  • Zavedenie špeciálneho katétra v oblasti projekcie odchlípenia sietnice je lemované do skléry.
  • Na druhej strane katétra je balónik na vstrekovanie vzduchu. Keď vstupuje do skléry, je utesnená, čo vedie k úplnej resorpcii tekutiny v subretinálnom priestore.
  • Spike formácie pole, balón odstránený.

Tento typ prevádzky má širokú škálu aplikácií.

Komplikácie pri chirurgii sietnice

Negatívne prejavy a vedľajšie účinky sa môžu vyvinúť v 20% prípadov po operácii.

Patrí medzi ne:

  • Zápalové procesy, ktoré sú sprevádzané výskytom hyperémie očných buliev, svrbením a zvýšeným oddelením sĺz. Preto sa v pooperačnom období predpisujú antiseptické očné kvapky.
  • Obdobie po operácii môže byť sprevádzané porušením vizuálneho vnímania. To sa prejavuje neurčitosťou vizuálnych obrazov (rozmazanie zraku).
  • Ak sú svaly poškodené alebo rastú spolu s sklérou, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že sa môže vyvinúť strabizmus.
  • Existujú situácie, v ktorých stúpa očný tlak a vyvíja sa glaukóm. V tomto prípade je potrebné operáciu zopakovať.
  • Zriedka sa môže ochorenie opakovať.
  • Zúženie hraníc zorného poľa.
  • Hemophthalmus (krvácanie).

Obdobie vymáhania

Obdobie obnovy závisí od vybratej operácie:

  • Ak sa použila laserová koagulácia, prejde bez viditeľných komplikácií v pooperačnom období a pacientovi sa predpíše:
    • Gymnastické cvičenia pre oči.
    • Prvý mesiac, aby sa zabránilo fyzickej námahe a športu.
  • Pri použití extrascleral plnenia by mal pacient dodržiavať nasledujúce odporúčania: t
    • Prvé dva alebo tri dni nosiť zaviazané oči (bandáž - blind).
    • Jeden mesiac nesmie zdvíhať ťažké predmety (hmotnosť nad 5 kg).
    • Ak pocítite nepríjemné pocity, otrite si oči.
    • Počas umývania neumožňujte prenikanie vody alebo mydlových roztokov do orgánov zraku.
    • V prvom mesiaci je najlepšie obmedziť čas strávený za televíznou obrazovkou alebo počítačovým monitorom, tiež by ste sa nemali zapájať do čítania literatúry.
    • Pri chôdzi na čerstvom vzduchu používajte slnečné okuliare.
  • Ak sa operácia vykonala vitrektómiou, je potrebné sa vyhnúť okrem vyššie uvedených odporúčaní:
    • Návšteva kúpeľa, sauny, solária.
    • Aplikácie s teplou sprchou.
    • Vylúčte výlety na metro.

Najmenšia doba regenerácie nastáva po operácii laserom. V ostatných prípadoch môže trvať od týždňa do mesiaca.

Po operatívnej liečbe odchlípenia sietnice, väčšina pacientov (približne 80% všetkých vykonaných operácií) má pozitívnu dynamiku, obnovuje videnie a eliminuje nepríjemné príznaky prepuknutia a iskier pred ich očami.

Úplné obnovenie vizuálnej funkcie sa môže vyskytnúť v priebehu 2 alebo 3 mesiacov po operácii. V tejto fáze rehabilitácie sú pacientom predpísané okuliare.

Výsledok operácie je tiež ovplyvnený oblasťou odmietnutia sietnice, ak je do tohto procesu zapojená žltá škvrna, potom nie je možné úplné obnovenie videnia.

Cena za prevádzku v súkromných zdravotníckych zariadeniach

Laserová koagulácia sa vykonáva bezplatne, ak má pacient odporúčanie od oftalmológa. Do mesiaca splní všetky lekárske pokyny, po ktorých je stanovený dátum operácie.

Ak pacient pôjde na súkromnú kliniku, chirurgické služby ho budú stáť 8 000 až 15 000 rubľov. Vzhľadom na to, že operácia bude vykonaná na jednom oku.

Extrascleral plnenie a vitrektómia môže byť vykonaná zadarmo. V tomto prípade bude musieť pacient počkať na poradie.

Priemerné náklady sa v prvom prípade pohybujú od 10 000 do 50 000 rubľov. Vitrektómia, v závislosti od regiónu Ruska, má cenu od 50 000 do 100 000 rubľov.

Prevencia odchlípenia sietnice

V súčasnosti neexistuje osobitná prevencia, ktorá by mohla zabrániť rozvoju tohto procesu. Existujú základné ustanovenia, ktoré pomáhajú znížiť pravdepodobnosť tejto patológie.

Zvyčajne sa zdôrazňujú nasledujúce body preventívnych opatrení:

  • Urobte to pravidlo navštíviť očného lekára raz za rok, najmä ak došlo k poraneniu hlavy alebo poškodeniu očí.
  • Podrobný prístup (ak vôbec) k liečbe krátkozrakosti. V detstve uzdravujte oči a používajte gymnastiku pre oči av prípade stretnutia si oblečte okuliare, aj keď dieťa nechce.
  • Ak je to možné, vyhnite sa poraneniu očnej buľvy, čo môže mať v budúcnosti následky.
  • Vzdať sa fajčenia tabaku a zabrániť zneužívaniu alkoholických nápojov,
  • Uprednostňujú športové športy a vedú aktívny životný štýl.
  • Ak sa objavil diabetes mellitus alebo hypertenzia, je potrebné začať liečbu okamžite, nie je možné tento proces uviesť do vývoja chronickej formy.
  • Pri tehotenstve dodržiavajte odporúčania lekára. Prítomnosť takejto diagnózy u tehotnej ženy zahŕňa pôrod pomocou cisárskeho rezu.
  • Osobitná pozornosť by sa mala venovať kvalite konzumovaných potravín. Ak kupujete produkt, na ňom je štítok označujúci prítomnosť glutamátu sodného (zvýrazňovač chuti E. 621), najlepšie je odmietnuť ho používať. Takéto aditívum nesie hrozbu deštrukcie a morfologických zmien v bunkách sietnice.

Pri prvých prejavoch blikajúceho muchy v očiach a citlivosti na svetelné podnety je potrebné navštíviť lekára, bez toho, aby sa vykonávali nezávislé terapeutické akcie. To platí najmä pre populárne recepty.

recenzia

Recenzia chirurgie na odchlípenie sietnice:

http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/otsloenie-setchatki.html

Operácia sietnice


Sietnica je plášťom orgánu videnia, ktorý sa skladá z desiatich vrstiev. Úplne lemuje povrch očnej buľvy. Obsahuje obrovské množstvo nervových vlákien a receptorov, ktoré sú zodpovedné za premenu toku svetla na impulzy. Získané informácie sa prenášajú do mozgu, kde sa premieňajú na vizuálne obrazy, vďaka ktorým môžeme vidieť a rozlíšiť okolité objekty. Problémy so sietnicou môžu zmeniť zdravého človeka na zdravotne postihnutú osobu. Chirurgický zákrok na odlúčenie sietnice je jediným spôsobom, ako zachovať videnie.

Indikácie pre operáciu

Pri exfoliácii je pozorovaná separácia pigmentovej a neuroepiteliálnej vrstvy. Zvyčajne je medzi nimi vnútroočná tekutina. Pomocou naplnenia lekár v dôsledku toho obnoví celistvosť sietnice, čím sa vráti zraková ostrosť.

Pri menších poraneniach, ktoré neovplyvňujú výkonnosť oka, predpisujte koaguláciu. Medzery sa neodstraňujú, ale, ako to bolo, sú na okrajoch utesnené, čo zabraňuje ďalšiemu ničeniu. Funkčnosť vizuálneho prístroja je zachovaná. Veľmi populárna je prevádzka pomocou laserového zariadenia.

Vitrektómia je určená pri identifikácii deštruktívnych procesov v sklovcovom tele, ktoré vo svojej štruktúre pripomína gél. Zaberá hlavnú časť očnej gule. Tento postup pomáha eliminovať ťažké uvoľnenie, krvácanie do sklovca, ako aj klíčenie cievneho systému.

Kontraindikácie pre operatívne opatrenia pre odchlípenie sietnice

Každý typ operácie má niekoľko obmedzení. Napríklad vitrektómia je zakázaná v nasledujúcich prípadoch:

  • So silnými zmenami v retikuláre a rohovke. V tejto situácii prevádzka neprinesie požadovaný výsledok;
  • Významná nepriehľadnosť rohovky. Patológia môže byť považovaná voľným okom, je prezentovaná vo forme očného oka.

Tesnenie má nasledujúce kontraindikácie:

  • Nepriehľadnosť sklovca;
  • Pri vyčnievaní skléry.

Laserová koagulácia sa neodporúča pre:

  • Hemartróza fundusu;
  • Nepriehľadnosť orgánu videnia;
  • Rozsiahle odchlípenie sietnice;
  • Anomálie cievneho systému dúhovky.

Nemôžete vykonávať chirurgický zákrok pri identifikácii silných zápalových procesov. Z tohto dôvodu pred predpísaním postupu lekár pošle pacienta na niekoľko ďalších vyšetrení. Je potrebné absolvovať všetky testy, podrobiť sa fluorografii a zbaviť sa kazu.
Späť na obsah

Druhy operácií

V oftalmológii existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov zameraných na elimináciu odchlípenia sietnice. Konzervatívna terapia a tradičná medicína nedávajú 100% záruku úspechu. Preto pri diagnostikovaní patológie sa odporúča, aby sa operácia vykonala okamžite.

Laserová koagulácia

Procedúra sa predpisuje nielen na oddelenie sietnice, ale aj na trombózu hlavnej žily, retinopatiu atď. Poškodené miesto je spaľované laserovým lúčom, operácia trvá maximálne dvadsať minút a pacientovi nespôsobuje žiadnu bolesť. Lekár vykonáva všetky činnosti v lokálnej anestézii, preto je koagulácia povolená aj pre starších ľudí a tehotné ženy.

Postup prakticky nespôsobuje nepríjemné následky. Anestetikum sa aplikuje pacientovi a jeho hlava je fixovaná. Laserový lúč je nasmerovaný do určitého bodu a spájkované fragmenty odlupovaného obalu.

Hlavnou výhodou metódy je absencia bolesti a nepohodlia počas operácie. Vymáhanie trvá maximálne štrnásť dní. Počas regenerácie je nutné dodržiavať určité obmedzenia: minimalizovať namáhanie očí, viesť vozidlo, nosiť ochranné okuliare pred odchodom von.

Koagulácia takmer nikdy nespôsobuje komplikácie, vo výnimočných prípadoch dochádza k vzniku šedého zákalu, opuchu rohovky alebo zvýšeniu vnútroočného tlaku. Tento postup sa neodporúča pre zakalenie sklovca a rast cievneho systému dúhovky.

Extrascleral plnenie

Podstatou procedúry je na postihnuté oko uložiť elastickú silikónovú výplň. Je mäkká, preto nepoškodzuje oko. Je upevnená v oblasti medzery a zaistená švami. Podobným spôsobom sa vytvorí ochranná bariéra, ktorá zabraňuje ďalšej delaminácii a nahromadená vnútroočná vlhkosť sa odstráni.

Počas operácie sa vytvorí spojivkový rez, na poškodenú časť membrány sa umiestni tesnenie. Kvapalina sa odstráni pomocou drenážnych nástrojov. Vízia po extrascleral výplni je obnovená postupne v priebehu šiestich mesiacov. Pomocou procedúry nie je možné úplne „oživiť“ ostrosť očí.

Možné komplikácie zahŕňajú zavedenie infekcie do rany, vystavenie inštalovaného tesnenia, šedý zákal a zvýšený tlak vo vnútri oka.

Počas obdobia rehabilitácie nemôžete zdvíhať závažia, hrať šport, čo môže viesť k divergencii švu. Dbajte na to, aby voda a nečistoty neprenikli do operovaného oka. Vždy používajte ochranný obväz. Kvapky predpísané ošetrujúcim lekárom pomôžu minimalizovať riziko infekcie rany.

vitrektomie

Podstatou operácie je odstránenie poškodeného sklovitého telesa, jeho nahradenie plynom, silikónom a iným materiálom. Procedúra tlačí sietnicu do skléry, čím pomáha obnoviť zrakovú ostrosť.

Počas vitrektómie sa urobí mikroskopický rez, cez ktorý sa vložia nástroje a telo sklovca sa odoberie. Operácia trvá takmer hodinu a pol, bolesť je takmer neprítomná kvôli použitiu lokálnej anestézie.

Počas obdobia zotavovania minimalizujte zaťaženie vizuálneho aparátu, eliminujte športové cvičenia a na chvíľu odmietnite používať kozmetiku. Ochranný obväz pravidelne aktualizujte, aby sa minimalizovalo riziko infekcie rany alebo aktivácie zápalu.

Balóniky na skleróze

Ošetrenie sa uskutočňuje pomocou balónikového katétra. Odsadenie skléry nastáva v dôsledku vstrekovania tekutiny do vizuálneho aparátu. Postup sa považuje za najmenej traumatický, ale používa sa vo výnimočných prípadoch.

Trvá asi päťdesiat minút na vykonanie balónu. Ak pôjdete k lekárovi v skorom štádiu ochorenia, môžete úplne obnoviť videnie. V pooperačnom období sa pozoruje opuch a pohyblivosť končatín. Prvý deň po balóne musíte dodržať pokoj na lôžku, minimalizovať fyzickú námahu.

Po operácii sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako je šedý zákal a zvýšený tlak vo vnútri optického prístroja. V prítomnosti krvácania alebo veľkej oblasti sietnice sietnice sa postup nevykoná.
Späť na obsah

Možné komplikácie a následky

Najčastejšie pacienti, ktorí podstúpili operáciu, narúšajú takéto nepríjemné následky:

  • Zápal. Hlavnými príznakmi sú začervenanie očí, neznesiteľné svrbenie, zvýšené slzenie. Na liečbu a ako preventívne opatrenie sa používajú kvapky, ktoré obsahujú antiseptikum. Musia sa používať desať dní;
  • Zmena zraku. Po operácii nie sú okolité objekty jasne viditeľné a majú rozmazané obrysy. Počas niekoľkých mesiacov bude pacient musieť nosiť korekčné okuliare s rôznymi dioptriami. Na kontrolu zrakovej ostrosti je potrebné pravidelne navštevovať očného lekára. Ukazovatele sa normalizujú po niekoľkých mesiacoch;
  • Škúlenie. Tento nepríjemný dôsledok je diagnostikovaný u 50% pacientov, ktorí podstúpili extrascleral plnenie. Patológia spôsobuje natiahnutie a poškodenie svalov počas zákroku, ako aj ich narastanie sklérou;
  • Zvýšený vnútroočný tlak. Vyskytuje sa veľmi zriedka, môže vyvolať rozvoj glaukómu. V tomto prípade sa vykoná druhá operácia a nainštalované tesnenie sa odstráni;
  • Sekundárna disekcia sietnice. Relaps je pozorovaný od 9 do 25% prípadov. Anomália sa eliminuje opakovaným zásahom;
  • Krvácanie. Komplikácie sa môžu vyvinúť po akomkoľvek type operácie;
  • Zúženie zorných polí. Vyskytuje sa vtedy, keď lekár zvolí nesprávny výkon lasera alebo keď postupuje deštruktívny proces.

Obdobie vymáhania

Laserová koagulácia nemá v pooperačnom období takmer žiadne obmedzenia. Jediné, čo lekár môže poradiť, je pravidelne vykonávať špeciálne cvičenia na posilnenie očných svalov. Tiež niekoľko mesiacov po operácii by ste sa mali vyvarovať silnej fyzickej námahe.

Pri zapečatení je zoznam odporúčaní rozsiahlejší:

  • V prvých dňoch po zákroku je potrebné nosiť špeciálnu bandáž pozostávajúcu z dvojvrstvovej gázy;
  • Počas mesiaca je zakázané zdvíhať závažia s hmotnosťou viac ako päť kilogramov;
  • Nemôžete tlačiť na orgán videnia a trieť ho;
  • Zabráňte vniknutiu mydlovej vody do operovaného oka;
  • Snažte sa, aby ste si dlhú dobu nenútili oči. Obmedziť dobu práce na počítači;
  • Za slnečného dňa určite používajte ochranné okuliare potiahnuté UV žiarením.

Po vitrektómii existuje niekoľko obmedzení:

  • Je zakázané vystavovať vizuálne prístroje náhlym zmenám teploty;
  • Nepoužívajte saunu, na umytie hlavy použite teplú vodu;
  • Ak sa namiesto sklovitého telesa zavádza plyn, neodporúča sa klesať do metra.

Obnovenie videnia po operácii odlúčenia sietnice závisí od individuálnych charakteristík organizmu, ako rýchlo v ňom prebiehajú regeneračné procesy.

Prevádzka OMS, náklady na súkromných klinikách

Ak je od ošetrujúceho lekára odporúčanie, laserová koagulácia je voľná. Budete musieť navštíviť očné mikrochirurgické oddelenie, očné vyšetrenie znovu preskúma. Ak je diagnóza potvrdená, nastavte dátum chirurgického zákroku. Tridsať dní pred operáciou budete musieť absolvovať všetky testy a podstúpiť sériu štúdií.

V súkromných klinikách je postup oveľa rýchlejší. Zásah sa uskutočňuje ambulantne, pacient sa môže za pár hodín vrátiť domov. Pre koaguláciu v jednom oku budete musieť platiť od ôsmich do pätnástich tisíc rubľov.

Pečiatka a vitrektómia sú zase zadarmo. Nie je známe, ako dlho budete musieť čakať na kvóty, okrem toho nemusíte spĺňať určité parametre (vek, zdravotný stav pacienta, prítomnosť chronických alebo akútnych ochorení) a operáciu vám odmietnete. Náklady na konanie sa líšia aj v ruskom hlavnom meste. Náklady na tesnenie od desiatich do šesťdesiatich tisíc rubľov, vitrektómia má vyššiu cenu - od päťdesiat do sto tisíc.

Recenzia pacienta

Hlavná časť operácie je úspešná. Takmer všetci pacienti zaznamenali zlepšené videnie. Samostatne, hodnotenie uvádza zdravotnícky personál, ich profesionalitu a dobrú vôľu. Ak pacient dlho čakal na jeho obrat, má to priamy vplyv na stupeň zlepšenia.

Neúspešné operácie sa stávajú skutočnou tragédiou. V niektorých prípadoch (pri nesprávnej diagnóze alebo chybnej manipulácii s lekárom) sa videnie ešte zhoršuje. Vylúčenie takýchto negatívnych dôsledkov a ich predpovedanie je nereálne.

záver

Mikrochirurgia je mladý a rýchlo sa rozvíjajúci priemysel v oftalmológii. Zariadenie sa neustále zlepšuje, zvyšuje sa profesionalita lekárov. Operácie sa stali dostupnými pre takmer všetky segmenty obyvateľstva. Po zákroku sa človek vracia do normálneho života, zvyšuje sa úroveň ich efektívnosti a socializácie.

Pozrite si video o odchlípení sietnice a typoch chirurgických zákrokov, ktoré doplnia vaše vedomosti o zdraví očí.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/operatsiya-pri-otsloenie-setchatki-glaza/
Up