logo

Rozširovaní žiaci v dieťati oprávnene alarmujú a vystrašujú rodičov. Prečo sa to deje, je všetko v poriadku s dieťaťom - prioritné otázky, ktoré rodičia žiadajú.

Čo je to?

V odbornom jazyku zdravotníckych pracovníkov sa dilatácia žiakov nazýva mydriáza. Tento fenomén sa nepovažuje za chorobu, ale zväčšený žiak možno považovať za symptóm. Na označenie takéhoto symptómu môže byť buď absolútna norma alebo existujúca patológia. Schopnosť žiaka expandovať a sťahovať sa v dôsledku práce očných svalov a rovnakého nervu. Každý vie, že jasné svetlo spôsobuje kŕč a žiak reflexne zužuje. Nedostatok svetla, súmraku, súmraku, naopak, prispieva k expanzii žiaka - týmto spôsobom sa oko „prispôsobuje“ ľudskému prostrediu, vytvára najlepšie podmienky pre zasiahnutie svetelných lúčov do sietnice.

Žiak je v podstate vstupnou bránou pre svetelné lúče a do akej miery budú tieto „brány“ otvorené, závisí od reakcie nervového systému alebo skôr od vlákien tretieho páru kraniálnych nervov. Ak sa žiak dieťaťa rozrastie v reakcii na pokles svetla, potom nie je na ňom nič abnormálne alebo bolestivé. Tak koncipovaná povaha. Rodičia zvyčajne začínajú vydávať poplach, keď sú deti dieťaťa neustále rozšírené, bez ohľadu na svetelné podmienky, v ktorých sa dieťa nachádza. Aj takýto jav môže nájsť úplne normálne vysvetlenia, ktoré nemajú nič spoločné s chorobami.

Nie vždy je mydriáza patologická a potrebuje liečbu.

dôvody

Základom expanzie žiaka je vždy reakcia okulomotorického nervu na určitú dráždivosť - vonkajšiu alebo vnútornú. Fyziologické, prirodzené príčiny zvyčajne spôsobujú bilaterálnu jednotnú mydriázu, to znamená, že obaja žiaci sú rozšírení rovnakým spôsobom. Takýto fyziologický proces je možné odlíšiť od ochorenia alebo chorobného stavu reakciou očí dieťaťa na svetlo. Ak žiaci nereagujú na jasné svetlo zúžením, je veľmi pravdepodobné, že ide o patológiu. Je potrebné zvážiť hlavné príčiny mydriázy.

fyziologický

Zvýšený priemer žiakov novorodenca a novorodenca by nemal spôsobiť úzkosť u rodičov, pretože vizuálna funkcia sa v dieťati stále vytvára. Po narodení dieťa vidí svet ako rozmazané miesta rôznej intenzity. Novorodenec a jeden mesiac staré dieťa má dôležitú úlohu - naučiť sa zamerať na túto tému, a snaží sa zvládnuť túto zručnosť čo najskôr, pretože sa už zaujíma o to, čo sa deje v okolí, učí sa rozpoznávať a vnímať farby.

Pohľady na dieťa sú pod obrovským tlakom, expanzia žiaka v tomto prípade sa považuje za normálnu reakciu autonómneho nervového systému na podnety zvonku a na vnútorné procesy formovania, ktoré prebiehajú rýchlym tempom. Ak detská mydriáza trvá až 3 mesiace, potom v tomto fenoméne nie je nič patologické.

Predĺžení žiaci u starších detí môžu súvisieť so skutočnosťou, že v detskej izbe rodičia starostlivo vytvorili tlmené tlmené svetlo, ktoré „nenarazilo“ do očí. Ak dieťa zároveň chodí trochu vonku na čerstvom vzduchu, často za zhoršených svetelných podmienok, zaťažuje orgány videnia sledovaním karikatúr, hraním na počítači, potom nie je nič prekvapujúce, že mydriáza začína byť takmer trvalá. Oči sa jednoducho prispôsobujú vonkajším podmienkam ľudskej existencie.

Je pozoruhodné, že zmena životného štýlu takéhoto dieťaťa, časté prechádzky, aktívne športy, skrátenie času stráveného v televízore a počítačovom monitore vedie k tomu, že priemer žiaka dieťaťa je normálny, ale nie okamžite, ale postupne.

Rovnako ako sa vyvíjal „zvyk“ žiaka neustáleho rozširovania.

Hormóny môžu ovplyvniť veľkosť žiakov. Napríklad v stave silného stresu, strachu, radosti, zvýšenej úzkosti dieťa v tele začína produkovať rôzne hormóny a žiak okamžite reaguje na zmeny v hormonálnom pozadí expanziou. Tak často si rodičia začínajú všimnúť neustále sa rozširujúcich žiakov detí vo veku 3 rokov na 7 - 8 rokov. V prvom prípade, pravdepodobne, stres je spojený so začiatkom školskej dochádzky, a v druhom, s nákladmi a stresmi spojené so začiatkom školskej dochádzky a rastom emocionálnej záťaže.

Žiaci dieťaťa, ktoré zažíva konflikty v rodine, nezhody s rovesníkmi, ktorí sú dlhodobo v stave starostí a vzrušenia, napríklad v dôsledku pripravovaných skúšok alebo dôležitých súťaží, sa môžu neustále rozširovať.

Pozorný postoj dospelých k problémom detí a adolescentov pomôže včas nájsť stresové faktory a eliminovať ich.

patologický

Dilatácia pupilary je sprevádzaná mnohými patologickými stavmi. Reakciou žiaka teda môžu lekári posúdiť vznik šoku v prípade silnej bolesti alebo v dôsledku veľkej straty krvi. Ľudia v kóme vždy rozšírili žiakov. Menej závažné stavy, ktoré sú tiež sprevádzané mydriázou, sú nasledujúce.

  • Užívanie určitých liekov, ako aj liekov a alkoholu;
  • Infekčné ochorenia spojené s intoxikáciou;
  • Zápalové procesy v membránach mozgu (meningitída, encefalitída a iné);
  • Traumatické poranenie mozgu;
  • otrava;
  • Problémy s metabolizmom (pri diabetes mellitus a rade ďalších chronických patológií);
  • Poškodenie očí;
  • Zrakové ochorenia (glaukóm);
  • Vegetatívna dystónia;
  • epilepsie;
  • Vysoký intrakraniálny tlak, hydrocefalus;
  • Nádorové procesy, tvorba mozgu.

Najbežnejšie príčiny by mali byť opísané podrobnejšie.

Šokové stavy

K šoku môže dôjsť nielen v dôsledku silnej bolesti, ktorú by dieťa mohlo zažiť v čase zranenia, ale aj v dôsledku ťažkej alergickej reakcie, predávkovania liekmi, významnej straty krvi. Vo všetkých týchto podmienkach je expanzia žiaka spôsobená dvomi „núdzovými“ hormónmi - adrenalínom a kortizolom. Začínajú sa vyrábať vo veľkých množstvách, aby sa telo v núdzovej situácii pretransformovalo do „ekonomického režimu“. Krvné cievy sa zužujú, prietok krvi sa spomaľuje, všetky systémy pracujú v pomalom, jemnom režime za podmienok "úspory energie".

Rozšírené deti sa stanú normálnymi po tom, čo sa dieťaťu poskytne potrebná lekárska pomoc a hormonálne pozadie sa začne stabilizovať.

Traumatické poranenie mozgu

Otrasy mozgu, ako aj podliatiny a hematómy, sú najčastejšie sprevádzané mydriázou a sú asymetricky nerovnomerné - jeden žiak je väčší ako druhý, pravý a ľavý žiak reagujú odlišne na test so svetlom. To je možné v dôsledku traumy (kompresia, paralytický stav) kraniálnych nervov, centra v mozgu, ktoré reguluje aktivitu okulomotorického nervu. Dôležitým diagnostickým príznakom poranenia hlavy a mozgu je dilatacia pupily. Ďalšie príznaky sa môžu líšiť - od výskytu nevoľnosti a bolesti hlavy až po konvulzívny stav, stratu vedomia. Dieťa nevyhnutne potrebuje kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Epilepsia a zvýšený intrakraniálny tlak

Epileptický záchvat, ako napríklad intrakraniálna hypertenzia, spôsobuje poruchy vo fungovaní tretieho páru kraniálnych nervov. Priemer žiaka preto jednoducho prestáva byť regulovaný. Mydriáza sprevádza záchvat v prípade epilepsie, často spoločníka generalizovaného kŕčového stavu. So zvýšeným tlakom vo vnútri lebky sa tlak na lebečné nervy vykonáva dlhšie a systematicky, takže rozšírený priemer zornice môže byť pre dieťa dostatočne dlhým príznakom.

Jedy a toxíny

Najnebezpečnejší jed, ktorý môže spôsobiť paralýzu nielen očných svalov a nervov, ale aj svalov dýchacieho systému je Botox. Môže sa dostať do tela dieťaťa s nekvalitným konzervovaným mäsom alebo rybami, s údeninami. Mnohé chemické jedy, ktoré dieťa môže omylom odobrať, keď dosiahlo domácu zásobu domácich chemikálií bez dozoru, tiež spôsobujú dilatáciu žiakov, a to je len jeden zo symptómov otravy. Alkohol a drogy majú mierny vplyv na lebečné nervy - marihuanu, kokaín, syntetické zmesi. Pod vplyvom týchto látok mozog prestáva regulovať procesy inhibície a excitácie nervového systému, čo vedie k dočasnej mydriáze.

Osobitnú pozornosť rodičov často vyžadujú rozšírení žiaci v adolescentoch. Ak je mydriatický stav sprevádzaný neadekvátnosťou, podivným správaním, nezvyčajnými reakciami na bežné veci, je dôvod myslieť na to, či dieťa užíva drogy.

lieky

Príčinou rozšírenia žiakov u detí môžu byť lieky ako barbituráty, antispasmodiká, niekedy hormonálne lieky. Napríklad prednizolón, ktorý sa môže odporučiť na liečbu závažnej alergickej reakcie a iných ochorení, robí telo náchylnejším na adrenalín, ktorý následne rozširuje žiakov. Otrava týmito liekmi sa prejavuje nielen patologicky rozšírenými žiakmi bez reakcie na svetlo, ale aj inými príznakmi - zmätenosťou, stratou vedomia, kŕčmi, poklesom krvného tlaku a vracaním. Nemôžete čakať, musíte poskytnúť núdzovú pomoc a zavolať sanitku.

Odporúčania Dr. Komarovského

Vo väčšine prípadov rodičia majú tendenciu trochu zveličovať problém rozšírených žiakov, preslávený pediater Yevgeny Komarovsky verí. Je to však lepšie, ako chýbať a ignorovať príznaky patologických stavov. Nemali by ste sa snažiť nájsť príčinu neustále rozšírených alebo asymetricky zväčšených žiakov u dieťaťa. Najlepšie je preskúmať. Mal by začať návštevou očného lekára a neurológa.

Často na potvrdenie tých alebo iných podozrení, ktoré má lekár, predpisujú MRI mozgu alebo elektroencefalogramu, ako aj všeobecný a biochemický krvný test, ktorý umožní určiť koncentráciu určitých hormónov. Ak lekár podľa výsledkov prieskumu hovorí, že neboli nájdené žiadne patológie, rodičia by mali túto skutočnosť akceptovať. Nakoniec, veľkosť žiakov v dieťati môže byť individuálnym znakom vzhľadu. Ale táto myšlienka by mala prísť na myseľ rodičom prinajmenšom vtedy, keď dieťa už bolo vyšetrené špecialistami.

http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/

Dilatovaní žiaci v dieťati


Zväčšené deti v detstve sa stávajú výsledkom rôznych ovplyvňujúcich faktorov. Žiak zmenil svoju veľkosť počas dňa mnohokrát. Jeho mobilita je normálnym stavom ľudského oka a nemusí hovoriť o nebezpečenstve. Dôvodom je napríklad slabé osvetlenie alebo zamračené počasie vonku. V takýchto prípadoch sa veľkí žiaci v dieťati stávajú prirodzenými reakciami orgánu vnímania. To pomáha lepšie vidieť veci, to znamená, že oko sa prispôsobuje okolitým podmienkam.

Existujú však stavy, keď je tento účinok prítomný počas dňa. Príčiny môžu byť spojené s patológiami vnútorných orgánov, zraneniami. Je potrebné podrobnejšie pochopiť problematiku a zvážiť všetky príčiny expanzie žiakov, ako aj význam tohto efektu pre zdravie.

Ako je regulovaný priemer zornice

Ako viete, mačky vidia veľmi dobre v tme. Ak sa pozriete do očí zvieraťa v zlom svetle, je zrejmé, že ikona je rozšírená. Silná expanzia umožňuje zachytiť malé množstvo svetla a rozlíšiť okolité objekty. Rovnaký účinok je pozorovaný u ľudí. Oko sa jednoducho zvykne na nové prostredie a snaží sa normálne vidieť.

Preto, keď smer jasného svetla, zmena osvetlenia, reaguje a žiak sa zužuje. Vo všeobecnosti sa oftalmológovia domnievajú, že normálny stav žiaka je presne jeho zúžením. A expanzia je reakciou na zmeny vo svetle.

Aké sú príčiny rozšírenia žiakov u dieťaťa?

Základy uvedeného stavu možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín. Mali by byť podrobnejšie opísané:

Fyziologické príčiny

Súvisí s nedostatkom svetla. Ako orgán vnímania zvykne na nové podmienky viditeľnosti a prispôsobuje sa im. Počet fyziologických príčin možno pripísať viacerým ďalším faktorom. Napríklad v období stresujúcej situácie dochádza k silnému strachu, vzrušeniu, fyziologickej expanzii.

Patologické príčiny

To sa líši od fyziologického v tom, že neprejde s časom. Koniec koncov, v prípade otravy alebo strachu sa žiak vráti do svojho normálneho stavu, akonáhle zanikne vplyv vonkajších faktorov. Napríklad, človek sa upokojí alebo toxíny budú odstránené z tela.

Z patologických dôvodov je potrebné užívať lieky a liečbu. Všeobecne platí, že v takýchto podmienkach je zväčšený žiak indikátorom zdravotných problémov. Stáva sa výsledkom zranenia alebo choroby.
Späť na obsah

Preeklampsia tehotných žien

Toto je vnútorná otrava. Vyskytuje sa v stave tehotenstva. V skutočnosti je to toxikóza, ktorá sa často diagnostikuje počas tehotenstva. V tomto prípade je choroba nebezpečným stavom, ktorý sa postupne vyvíja. V najťažšom štádiu sa nazýva preeklampsia.

Počas tohto obdobia toxikóza dosahuje limitnú úroveň. To sa kombinuje s prítomnosťou bielkovín v moči, prírastkom hmotnosti. Takýto štát ohrozuje ženu a plod. Spolu s vyššie uvedenými dôvodmi existuje aj expanzia žiakov. Musí však nevyhnutne existovať na pozadí zvýšenia telesnej hmotnosti, poklesu tlaku a iných príznakov uvedených vyššie.

Rôzne chronické encefalopatie

V dôsledku toho dochádza k poruche mozgu, ktorá sa vždy prejavuje porušením správania, funkciou vnímania okolitej reality, motorickými schopnosťami.

Chronická encefalopatia je často vrodená. Dieťa dostáva túto diagnózu v dôsledku otravy v maternici. Je to spravidla z dôvodu užívania liekov počas tehotenstva, otravy a iných silných negatívnych účinkov. Preto sa dieťa narodí s encefalopatiou. Externe sa táto podmienka prejavuje u zväčšených žiakov.

schizofrénie

Táto koncepcia nemá presné znenie. Nemôže byť jasne kategorizovaný, pretože je spojený s hrubým mentálnym postihnutím.

Môže to byť spojenie s inou bytosťou, rôznymi mániami, posadnutosťami. Vo všeobecnosti nie je pacient schopný správne posudzovať svoje úsudky a konanie.

Tento stav je možné udržiavať len na relatívne neškodnej úrovni pomocou intenzívnej liečby na špecializovaných klinikách. Na pozadí schizofrénie je vo väčšine prípadov expanzia žiakov.

Mozgový nádor

Klinický obraz a priebeh patológie sú veľmi podobné príznakom encefalopatie. Naozaj, keď sa objaví nádor, smrť mozgových buniek.

Výsledkom bude zvýšenie tlaku vo vnútri oka. Keďže kapiláry sú priamo spojené s mozgom. Tlak v krabici lebky preto ovplyvňuje stav vnútroočného tlaku. A prejavom toho budú zväčšené žiaci.

hypertyreóza

Hypertyreóza je nadmerná tvorba hormónov štítnou žľazou. Vyjadruje sa v zmenách v zložení krvi, celkovom narušení tela a vedie k zvýšeniu počtu žiakov. Táto funkcia však nie je vo všetkých prípadoch zaznamenaná. Nebezpečenstvo spočíva v perspektíve neplodnosti. Ak nezastavíte rozvoj hypertyreózy, ochorenie povedie k nemožnosti počatia. Jedným z jeho prejavov sú rozšírení žiaci.

Ak sú obaja žiaci dilatovaní a neexistuje žiadna reakcia na svetlo

To znamená, že má vážny vplyv na telo a najmä na oko. Koniec koncov, je to reakcia na osvetlenie je prirodzenou príčinou zvýšených žiakov. Ak chýba, znamená to chorobu alebo otravu. Mali by sa uviesť hlavné dôvody: t

  • Veľký strach, zlosť a iné emocionálne stavy;
  • otrava;
  • Poranenie.

Všetky tieto faktory môžu viesť k strate reakcie žiaka na jasné svetlo.

Zápal mozgu (encefalitída) alebo jeho membrán (meningitída)

Tieto stavy sú nebezpečné, pretože dochádza k zápalu. Počas tohto procesu sú poškodené mozgové bunky, v dôsledku čoho orgán prestane pracovať normálne.

V skutočnosti je tu smrť určitej časti mozgu, na ktorú sa táto choroba vzťahuje, a je schopná rozvíjať sa, pričom zaberá viac a viac oblastí.
Tento proces, ťažký a nebezpečný pre ľudský život, je sprevádzaný rozšírenými žiakmi. Ale vždy sa to deje na pozadí porúch správania, silných bolestí hlavy.

botulizmus

Táto patológia je infekčná. Keď je telo kontaminované patogénmi, telo je silne otrávené. Spravidla infekcia vstupuje do tela potravou konzumovanou tekutinami. V tomto ohľade sa choroba vyvíja. Je to dosť rýchle a trvá len niekoľko dní.

Botulizmus sa prejavuje pocitom suchosti ústnej dutiny, tachykardiou. Povinným príznakom budú veľkí žiaci v kombinácii so stratou reakcie na nasmerované jasné svetlo.

Mozgový edém

Tento stav sa vyvíja postupne. Má spravidla infekčnú alebo traumatickú povahu. Bez ohľadu na príčinu je edém mozgu poslednou fázou vývoja mnohých ochorení. Vzniká silný tlak. V dôsledku toho ovplyvňuje očné buľvy. V dôsledku toho tlak vo vnútri oka stúpa, čo má za následok zvýšenie priemeru žiakov.

Šokové stavy

Často sa vyskytujú pri nehodách, po zraneniach a podobných kriticky nebezpečných situáciách. Stavy šoku sú vždy sprevádzané nervovým napätím, uvoľňovaním adrenalínu do krvi. Napätie dosahuje taký stupeň, že realita prestáva byť vnímaná. Človek je stratený v čase, nemusí rozpoznať blízkych, odpovedá na jednoduché otázky neúmyselne.

Ak žiak reaguje na svetlo, potom nie je šok. Ak nie je reakcia, potom sa používajú upokojujúce liečivá, ktoré sa podávajú injekciou.

Traumatické poranenie mozgu

Často vedú k šoku. Zvlášť ak sú spojené so silnou bolesťou. Potom sa žiak z účinkov bolestivého šoku rozšíri a zostane dlhú dobu v tejto forme, nereaguje na svetlo.

Môže sa tiež zaznamenať zvýšený vnútroočný tlak. Je sprevádzaný nárastom žiaka. K tomu dochádza v prípade poranenia orgánu vnímania alebo šoku do hlavy.

Epilepsia a zvýšený intrakraniálny tlak

Patológia dosahuje živé výrazy vo forme záchvatov. Všeobecne je priebeh ochorenia spojený s prítomnosťou vysokého intrakraniálneho tlaku. Preto sa žiak rozširuje. Koniec koncov, z vnútra je silný vplyv. Preto žiak nebude reagovať na svetlo, pričom zostane zväčšený.

Jedy a toxíny

Toxické látky vstupujú do obehového systému a dodávajú sa do všetkých orgánov vrátane oka. To vedie k zvýšeniu počtu žiakov. A zostane rozšírená so stratenou reakciou na svetlo, kým nebude eliminovaný toxický účinok toxínov alebo jedu.

Akútna intoxikácia alkoholom alebo nikotínom

V týchto prípadoch je mechanizmus vývoja rovnaký ako pri požití jedov. Napokon, produkty obsahujúce alkohol, nikotín, sú rovnaké toxíny. Preto ich telo vníma rovnako ako akékoľvek iné jedy. V dôsledku toho dôjde k strate reakčnej reakcie na svetlo. Prejde po odstránení účinku alkoholu, nikotínu.

Rozšírenie žiakov pri užívaní drog

Toxický účinok liekov spôsobuje účinok širokého žiaka, ktorý nereaguje na svetlo. Telo berie drogy ako alkohol, nikotín, jedy. V každom prípade je to otrava toxínov.

lieky

Pri štúdiu fundusu sa do pacienta vnikne atropín, ktorý dilatuje žiaka. Účinok pretrváva niekoľko hodín. Ale potom sa žiak dostane do normálu. Analógy atropínu sú kvapky mezatron, irifrin. Vedú tiež k tomuto stavu nejakú dobu.

Rozšíril jedného žiaka

Tento príznak poukazuje na vysoký tlak. To je možné, ak bolo poškodené príslušné oko. Preto sa stav vysokého tlaku vyvíja len vnútri neho.

Je to spôsobené nadmernou sekréciou vnútroočnej tekutiny, ktorá začína vyvíjať tlak na oko zvnútra. To sa prejavuje u veľkého žiaka. Podobný stav v priebehu niekoľkých rokov vedie k glaukómu. Ochorenie sa prejavuje deštrukciou buniek zrakového nervu. Postupne sa zužujú zorné polia. Poslednou fázou je slepota.
Späť na obsah

Jednostranná mydriáza s normálnou odozvou na svetlo

To je len dôkaz glaukómu. V normálnom stave je jeden žiak väčší ako druhý. Ale ak pošlete žiakovi jasný zdroj svetla, zmenší sa jeho veľkosť. Môže sa dokonca stať to isté ako druhý žiak. Ale keď odstránite svetelný zdroj, žiak sa opäť zvýši. Je to spôsobené vnútorným tlakom. Kvôli nemu nemôže byť jablko jeho oka normálne.

Podobná reakcia naznačuje glaukóm a potrebu merať vnútroočný tlak.

Jednostranná mydriáza bez odozvy na svetlo

Tento stav je zvyčajne spojený s expozíciou atropínu alebo jeho analógov. Ak sa však vyskytne očná infekcia, žiak tiež nemusí reagovať na svetlo. Ale infekcia by sa mala dostať presne do určeného oka. Koniec koncov, oči sú vzájomne prepojené. A ak sa vyskytnú procesy spoločné pre celý organizmus, mydriáza bude pozorovaná na oboch orgánoch videnia.

Diagnóza s rozšírenými žiakmi

Je potrebné odhaliť skutočný dôvod použitím hlavných postupov:

  • Je potrebné merať vnútroočný tlak;
  • Je dôležité absolvovať krvný a močový test na stanovenie toxínov v tele;
  • MRI mozgu je potrebná na meranie intrakraniálneho tlaku.

Čo robiť pri dilatácii žiakov u dieťaťa?

Je potrebné preskúmať dieťa. Ak má strach, vzrušenie, potom hovoríme o fyziologických procesoch. Ak toto správanie porušíte, musíte sa poradiť s lekárom a urobiť krvné testy, moč, urobiť výplach žalúdka. Možno toto dieťa použilo toto alebo také toxické činidlo.
Ak stav pretrváva, dieťa si nesťažuje na bolesť, tlak vo vnútri oka by sa mal merať.

Odporúčania Dr. Komarovského

Počas komplexného vyšetrenia sa zisťujú ochorenia ako nádory, poruchy štítnej žľazy. Ak teda stav neprejde v priebehu niekoľkých hodín, musíte sa poradiť s lekárom a trvať na úplnom vyšetrení.

Krvný test, moč poskytne odpovede o stave štítnej žľazy. Je dôležité merať krvný tlak, tlak vo vnútri oka.

Ako rozšíriť žiaka

Ako je uvedené vyššie, zvýšenie je normálna odozva tela na zlé osvetlenie. Preto je možné dosiahnuť expanziu do neosvetlenej miestnosti.
Zo špeciálnych látok, ktoré rozširujú žiaka, musíte poukázať na kvapky atropínu, mezatronu, irrifrínu.

záver

Preto existuje mnoho dôvodov na zvýšenie žiaka. A len úplná diagnóza, monitorovanie stavu dieťaťa, poskytne príležitosť na stanovenie presnej príčiny. Vo väčšine prípadov sa nemusíte obávať. A pre bolestivé stavy lekár predpíše liečbu.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennye-zrachki-u-rebenka/

Príčiny rozšírených žiakov u dieťaťa

Mydriasm - tento termín v oftalmológii sa nazýva dilatovaný žiak očnej buľvy. Čo je žiak? Tento otvor, tvorený dúhovkou, je ako druh svalového krúžku, ktorý prechádza svetelným lúčom na sietnici oka. Táto šírka žiaka reguluje tento svetelný tok. Čím viac sa zužuje, takže na sietnicu dopadá menej svetla a keď sa rozširuje, tok svetelného lúča sa výrazne zvyšuje. Takáto regulácia sa vzťahuje na bezpodmienečnú reflexnú aktivitu ľudského tela.

V jasnom svetle spravidla chráni sietnicu očnej buľvy pred popáleninami, žiaci reflexívne úzky a v tme sa rozširujú a snažia sa okom dodať čo najviac svetla, čím sa zvyšuje zraková ostrosť. V niektorých prípadoch, ktoré nie sú závislé od intenzity svetelného toku, sa žiaci môžu rozšíriť, pričom obidvaja žiaci a jeden žiak sa rozširujú.

S expanziou jedného žiaka sa tento jav nazýva anisocoria.

Prečo stále veľkí žiaci a čo to znamená?

Malé deti v predškolskom veku majú vždy veľmi rozšírené žiakov, čo často spôsobuje obavy rodičom. Očná guľa dieťaťa začína rásť asi 3 alebo 4 roky, tento proces končí v 9-10 rokoch. Vo veku 5-6 rokov zraková ostrosť dieťaťa nezodpovedá ostrosti dospelého a u detí vo veku 8 rokov je zraková funkcia takmer úplne vytvorená a očná bulva dosahuje normálne fyziologické veľkosti.

Tento stav je vysvetlený z dvoch hľadísk - môže to byť normálny fyziologický fenomén, alebo je v tele patologický proces.

Fyziologická norma s rozšírenými žiakmi:

  • U dojčiat a novorodencov, vzhľadom na to, že nie je jasné zameranie zraku, a oko sa zdá byť blúdivé a niekedy dokonca „nasmerované hlboko do seba“ sú žiaci vždy rozšírení. Preto u jedného mesačného dieťaťa by takýto stav nemal vyvolávať úzkosť rodičov a už 6 mesiacov prestáva byť rozšírený žiak fyziologickým fenoménom a je povinný pochopiť dôvod tejto situácie;
  • Žiak dieťaťa, keď sa vzrušuje, a emocionálna škála môže byť veľmi rôznorodá - od pozitívnych emócií až po negatívne;
  • Po spaní dieťaťa sú žiaci zväčšení, pretože pri otvorení očí sa nemôžu rýchlo meniť, najmä ak je v miestnosti málo svetla, čo sa zvyčajne deje večer alebo v noci. Ak dieťa trávi každý deň veľa času v slabo osvetlenej miestnosti, kde sleduje počítačové hry alebo sleduje televíziu, jeho žiaci budú tiež neustále rozširovaní.

Patologické prejavy rozšírenia jedného alebo oboch žiakov:

  • Počas poranenia mozgu, napríklad otrasom mozgu, bude mať dieťa rozšírené žiakov v prítomnosti nevoľnosti, vracania, bolesti hlavy, nestabilnej chôdze alebo zhoršenej koordinácie.

Niekedy, počas hier, deti nevenujú pozornosť modrinám alebo pádom, ale niekoľko hodín po zranení sa príznaky začínajú prejavovať, a potom rozšírení žiaci pomôžu podozriť, že niečo nie je v poriadku.

  • Pri zvýšenej telesnej teplote a celkovej intoxikácii tela, ku ktorej dochádza pri infekčných alebo katarálnych ochoreniach, sa žiaci spravidla dilatujú;
  • Nerovnováha metabolických procesov v tele vedie k trvalej mydriáze, ktorá sa vyskytuje v prípadoch ochorení štítnej žľazy alebo diabetes mellitus;
  • Závažné neurologické ochorenia majú vo svojich symptómoch mydriasmus alebo anizotropiu, keď je jeden žiak väčší ako druhý v dôsledku kompresie nervových kmeňov nádorom, epilepsiou alebo encefalopatiou a aneuryzmou aorty;
  • V prípade otravy toxickými látkami alebo produktmi, vystavením opiátu, morfínu alebo iným omamným látkam sa žiaci dilatujú, ale sú sprevádzané zodpovedajúcimi sprievodnými príznakmi intoxikácie alebo intoxikácie, čo pomáha rozpoznať príčinu tejto veľkosti žiaka;
  • Akékoľvek poranenie očnej buľvy alebo očných ciev môže tiež spôsobiť dilatáciu žiakov.

Keď si rodičia všimnú mydriáziu alebo anizotropiu, nemali by okamžite paniku. Lekári vám odporúčajú, aby ste sa na neho nejaký čas pozerali, ak vás situácia bude stále varovať a budú k nej pridané ďalšie alarmujúce príznaky - v tomto prípade by ste sa mali poradiť s oftalmológom.

diagnostika

Diagnostika dôvodov expanzie oboch alebo jedného žiaka nie je ľahká úloha, veľmi často nielen konzultácie s oftalmológom, ale aj neurológom, traumatológom, endokrinológom a otolaryngológom je potrebné ich identifikovať.

Najbežnejšími príčinami rozšírenia jedného žiaka sú:

  • paréza alebo úplná paralýza okulomotorického nervu, keď je spolu s expanziou žiaka často zhoršená motorická funkcia oka a tiež je znížené horné viečko;
  • dedičné ochorenie - Sdrom Eddy, keď oko žiak neodpovedá na svetlo, ale nemá myopiu;
  • deformácia zornice v dôsledku poranenia oka;
  • zápal nasolabiálneho uzla ako komplikácia ORL ochorení, napríklad pri zápale paranazálnych dutín;
  • s migrénou, keď začína klastrová jednostranná bolesť.

Bežné príčiny rozšírenia oboch žiakov sú:

  • poranenie hlavy - otras mozgu;
  • glaukóm, pri ktorom sa okrem dilatácie žiakov zhoršuje videnie, dochádza k pocitu neurčitosti, pocitu bolesti v očiach, začervenaniu;
  • preeklampsia tehotných žien, ktorá je spojená so zvýšeným krvným tlakom, funkciou obličiek, zápalom v močovom trakte;
  • encefalopatia sprevádzaná zhoršenou cirkuláciou mozgu, závratmi, trasom rúk, stratou pamäti;
  • tyreotoxikóza - vyskytuje sa pri hyperfunkcii štítnej žľazy, sprevádzanej zvýšením počtu tepov srdca, nervovej dráždivosti, nespavosti, zhoršených metabolických procesov v tele.

Počas vyšetrenia na oftalmológovi alebo neuropatológovi lekári spravidla kontrolujú nasledujúce funkcie všeobecného stavu tela a orgánov videnia:

  • určiť, či je osoba pri vedomí a aká je jeho reakcia žiaka na svetelný lúč, reflexívne dráždivý žiak;
  • venovať pozornosť tvaru a veľkosti oboch žiakov;
  • Pozrite sa, či existujú obmedzenia pohyblivosti okuliara v orbitálnej očnici.

Metódy inštrumentálnej diagnostiky zahŕňajú:

  • biochemický a úplný krvný obraz;
  • vyšetrenie zrakovej ostrosti pomocou špeciálneho zariadenia;
  • kontrola fundusu;
  • meranie vnútroočného tlaku;
  • ultrazvuk očnej buľvy;
  • magnetická rezonancia mozgu a krčnej chrbtice.

Zaoberať sa zdrojom tohto problému je nesmierne dôležité, aby bolo možné konať včas a zabrániť štátom, ktoré ohrozujú zdravie a niekedy aj život dieťaťa.

Stanovisko Dr. Komarovského

Podľa Jevgenija Olegovicha Komarovského, známeho ruského pediatra, v prípade rozšírených žiakov u detí, pri absencii iných sprievodných patologických príznakov, nie je potrebná liečba liekmi alebo nápravné opatrenia na zlepšenie zrakovej ostrosti. Pri detekcii mydriázy v kombinácii s inými atypickými príznakmi sa odporúča podrobiť sa konzultácii s oftalmológom. Počas vyšetrenia lekár odošle odporúčanie iným špecialistom, ktorí vykonajú ďalšie vyšetrenie. Na základe zozbieraných údajov je už možné hovoriť o diagnóze av prípade potreby vyvinúť taktiku liečby.

Terapia rozšírených žiakov u detí, ktoré nemajú cudzie príznaky, spravidla spočíva v používaní očných kvapiek-miotík, ktoré predpisuje lekár.

Tieto liečivá sú: "Carbachol", "Polycarpine hydrochloride", "Ecophio jodid" a ďalšie analógy. Tieto lieky majú vplyv na svalové tkanivo žiaka a rýchlo ho zužujú. Ich použitie si však vyžaduje jasné odôvodnenie, pretože tieto nástroje majú množstvo kontraindikácií. Vedľajší účinok takýchto liekov, ktoré dieťa používa, môže byť často porušením zrozumiteľnosti - uvidí predmety ako v hmle, pretrvávajúcu bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie a dokonca aj hnačku.

Komarovsky E. O. často radí rodičom, aby venovali pozornosť podmienkam, v ktorých dieťa žije. Ako je jeho izba vybavená? Ak je ovládaný tmavými farbami, bude to výrazný tlak pre oči dieťaťa av dôsledku toho budú jeho žiaci rozšírení. Okrem toho, miestnosť by mala mať dobré osvetlenie - počas dňa to môže byť príliv prirodzeného denného svetla z okna, a večer je to pomerne účinné umelé svetlo, ktoré nenesie oči dieťaťa.

Niekedy, v detskej izbe, človek musí úplne prepracovať celý interiér - zmeniť tapetu, nahradiť interiér svetlejšími odtieňmi. Po takýchto zmenách často rozširovanie žiakov prechádza bez lekárskeho zásahu.

Staršie deti, ktoré sa už aktívne angažujú v detskom tíme, potrebujú rodičovskú pozornosť, ktorej cieľom je zistiť, ako sa dieťa cíti psychologicky medzi svojimi rovesníkmi a či pre neho existujú nejaké traumatické situácie.

Príčina mydriázy sa často stáva nepriaznivým stavom v rodine. Vskutku, v dôsledku nervového preťaženia, stresu, žiaci v dieťati reagujú známym spôsobom - rozširujú sa. Vytvorenie psychologickej mikroklímy doma alebo v inštitúcii pre deti je niekedy dosť dosť na to, aby sa rozšírení žiaci opäť stali normálnymi.

Nielen malé deti, ale aj tínedžeri zažívajú psycho-emocionálne preťaženie.

A v období puberty dozrievania, na pozadí hormonálnych zmien v tele a všeobecného šialenstva pre počítače a smartfóny, deti zažívajú obrovský tlak na orgány videnia. Pediater EO Komarovsky odporúča pravidelne, aspoň raz ročne, vaše dieťa podstúpiť rutinné vyšetrenie oftalmológom, najmä keď začnete pozorovať jeho žiakov s rozšírenými žiakmi.

Ďalším faktorom ovplyvňujúcim pretrvávajúcu dilatáciu žiakov a príbuzných adolescentov je používanie omamných látok. Tento problém sa dnes stáva stále dôležitejším, a to aj napriek rozsiahlej protipropagande. Pri používaní drog sa žiaci očí rozširujú a dlhodobo ich stav zostáva nezmenený a správanie tínedžera je nedostatočné.

Podľa Dr. Komarovského, E. O. mydriasmus a anisocoria by nemali zostať bez povšimnutia ani rodičmi, ani okresným pediatrom. Iba pochopením dôvodu vzniku takéhoto stavu ho môžete opraviť alebo úplne odstrániť.

Ako určiť diagnózu žiaka, pozri nasledujúce video.

http://vrach365.ru/zrenie-detej/rasshirenye-zrachki/

Dilatovaní žiaci v dieťati

Starajúci sa rodičia si všimnú akékoľvek zmeny v stave dieťaťa. Ak sa jeho žiaci náhle rozšíria, nemôže to spôsobiť ich úzkosť. „Aký je dôvod? Čo s tým robiť? “- najnaliehavejšie otázky, na ktoré budeme odpovedať v tomto článku.

Čo je to za fenomén?

Expanzia žiakov má vedecký názov - mydriáza. Samotná mydriáza nie je choroba, preto nie je vždy potrebné ju liečiť. Ide skôr o druh ukazovateľa, ktorý môže indikovať prítomnosť problémov v tele (ale opäť nie nevyhnutne). Všetko závisí od okolností, za ktorých sa tento príznak prejavuje, a od prítomnosti iných znakov.

Žiak môže expandovať a sťahovať sa v dôsledku očných svalov a práce nervového systému. To sa deje v reakcii na meniace sa podmienky, vonkajšie alebo vnútorné. Osvetlenie možno pripísať vonkajšiemu: jasnejšie svetlo, užšie žiak a naopak. Zvyčajne žiak vždy reaguje na zmeny podmienok svetelného prostredia. Vnútorné podmienky zahŕňajú stav emocionálneho vzrušenia, stresu a reakciu tela na bolesť.

V opísaných prípadoch sa žiak dočasne stáva širším a vracia sa do svojej veľkosti okamžite po skončení dráždivého faktora (miestnosť sa stáva svetlejšou, bolesť zmizne, emócie sú vyvážené atď.). Je to normálne, ako je chápané prírodou. Ale čo keď sú deti dieťaťa neustále rozšírené?

Prírodné príčiny

U dojčiat do 3 mesiacov je dilatácia žiakov prirodzená a nie je anomáliou. Vlastnosti detí sú také, že najprv vidia rozmazané okolité objekty. Zatiaľ nie je jasnosť, pretože deti sa len učia opraviť pohľad. Počas tohto obdobia sa oči detí aktívne rozvíjajú a prispôsobujú vonkajšiemu prostrediu. Pre telo je to veľmi pracný proces, na ktorý správne reaguje zvýšením priemeru žiakov. Mladí rodičia by sa nemali báť, toto je normálny proces tvorby vizuálneho systému. Nie je potrebné sa poradiť s lekárom alebo urobiť niečo iné.

U starších detí je rozsah možných provokujúcich faktorov oveľa širší. Zvážte každý detail.

1. Životný štýl a životné podmienky. To zahŕňa úroveň osvetlenia v miestnosti, kde dieťa trávi väčšinu dňa, a jeho hlavné činnosti. Ak v rovnakom čase číta veľa, alebo trávi leví podiel času za obrazovkou počítača, tabletu, televízora, smartfónu, alebo hrá videohry, potom zvýšenie veľkosti žiakov je prirodzeným javom. Vizuálne analyzátory sa teda prispôsobujú prostrediu.

V tomto prípade náprava pomôže režimu dňa. Je potrebné skrátiť čas strávený za obrazovkami a monitorovať a zvyšovať aktivitu: chodiť viac, pohybovať sa, zapájať sa do telesnej kultúry a športu. To môže mať zmysel, aby osvetlenie v miestnosti jasnejšie a nedovolí dieťaťu čítať alebo tráviť čas na gadgets v šere.

Výsledok nebude okamžite viditeľný, ale po chvíli. Oči dieťaťa by mali byť zvyknuté, aby si zvykli na nový spôsob života a žiaci sa postupne vrátia do svojej zvyčajnej veľkosti - rovnako ako si zvykli na súčasné podmienky.

2. Hormonálne pozadie. Výbuchy, ku ktorým dochádza v dôsledku silných emócií (strach, radosť, stres, všeobecná úzkosť), bezprostredne ovplyvňujú veľkosť žiakov a zväčšujú sa. Okolnosti, ktoré to môžu sprevádzať:

  • adaptácia na materskú školu alebo školu;
  • ťažká emocionálna situácia v rodine;
  • konflikty s inými deťmi (v záhrade, škole, na ulici);
  • dlhodobé nervové napätie spojené s očakávaním nejakej dôležitej udalosti (skúška, záverečný koncert, súťaž, atď.).

Bez ohľadu na to, koľko by rodičia chceli chrániť svoje dieťa pred silnými nepokojmi a pocitmi, je to, žiaľ, nemožné. A nie je to potrebné, pretože ich úlohou nie je izolovať dieťa od problémov, ale naučiť ho, aby sa s nimi vyrovnal. Hlavná vec tu - úprimne záujem o život omrvinky, byť si vedomý jeho problémov, byť tam, keď budete potrebovať radu alebo podporu.

Je to dôležité! Pri prirodzených príčinách mydriázy majú žiaci vždy rovnakú veľkosť!

Ak potrebujete urýchlene zabezpečiť, aby dilatácia žiakov bola spôsobená prirodzenými príčinami, môžete:

  • Vykonajte test svetelnej reakcie. Aby ste to urobili, jednoducho zažiari baterku do očí. Žiaci by mali okamžite zúžiť.
  • Odmerajte teplotu, mala by byť normálna.
  • Opýtať sa, či má dieťa bolesti hlavy, ak nie je chorý, alebo ak je v očiach nepohodlie.
  • Skontrolujte oči dieťaťa: nie je opuch očných viečok, trhanie, začervenanie.
  • Zistite, či je citlivosť končatín zlomená, či sa pohybujú normálne.
  • Opýtajte sa svojho syna alebo dcéry, aby si stlačili oči, široko sa usmievali, nafúkli tváre. Ak dieťa vykonáva všetky tieto činnosti, neexistuje žiadna asymetria tváre, s najväčšou pravdepodobnosťou je všetko v poriadku.

Aké patologické stavy môžu naznačovať mydriázu

Často sa stáva, že rozšírení žiaci sú symptómom patologického stavu. Ak chcete zistiť, čo presne je problém, musíte dieťaťu ukázať lekárovi. Dôvodom môže byť hmotnosť, ktorú považujeme za najbežnejšiu.

1. Traumatické poranenie mozgu. V tomto prípade je mydriáza jedným z najdôležitejších príznakov, ktoré určujú stupeň poranenia mozgu. Ak obaja žiaci (alebo jeden z nich) expandujú, znamená to, že škoda je ťažká. Pri jednostrannej mydriáze môže každý žiak reagovať vlastným spôsobom na jasné svetlo. Sprievodné symptómy závisia od povahy poranenia, stupňa poškodenia a individuálnych charakteristík organizmu. Zvracanie, nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy rôznej intenzity, zmätenosť vedomia až do jeho úplnej straty (znemožňujúce vedomie môže byť krátkodobé), kŕče sú možné. V tomto prípade by malo byť dieťaťu čo najskôr poskytnutá lekárska pomoc.

2. Epileptické záchvaty. Toto nie je vždy generalizovaný kŕčovitý stav, útok môže tiež prejsť bez kŕčov, najmä u detí. Navonok to vyzerá, že dieťa premýšľalo a na niekoľko sekúnd sa zastavilo. Žiaci v tomto čase sú nehybní a rozšírení. Dieťa si túto epizódu nepamätá neskôr.

3. Intrakraniálna hypertenzia. Vyvoláva poruchu nervových buniek a veľkosť dier v dúhovke, pretože toto úplne prestáva byť regulované. V tomto prípade nadmerný tlak ovplyvňuje nervy vnútri lebky takmer neustále. To znamená, že mydriáza sa bude pozorovať denne po dlhú dobu.

  • bolesť hlavy, pri ktorej bolí oči;
  • nevoľnosť a / alebo zvracanie;
  • poruchy zraku;
  • strata vedomia (v závažných prípadoch).

4. Akútna intoxikácia tela, ktorá môže byť z rôznych dôvodov. Prebývajme na nich trochu viac.

Nadmerné užívanie nikotínu, alkoholu. Okrem mydriázy dochádza k zhoršeniu koordinácie pohybov, reči, pamäte, pozornosti, zmien v správaní, neadekvátnych reakcií na to, čo sa deje. Navonok môže byť takýto stav odlišný od iných s podobnými príznakmi charakteristickým zápachom z úst.

Botulizmus, ktorý sa vyvíja, keď je botulotoxín požitý s jedlom: vstrebáva sa do čreva, vstupuje do krvi a potom do nervového systému. Toxín ​​môže byť obsiahnutý v akýchkoľvek konzervovaných potravinách, údeninách, rybách (údené, sušené, sušené).

Ak sa dilatácia žiaka dieťaťa objaví čoskoro po jedle niektorého z týchto liekov a existujú iné charakteristické príznaky, je potrebné urýchlene zavolať sanitku. Pre charakteristiku botulizmu:

  • 1-2 záchvaty hnačky;
  • vracanie;
  • nadúvanie;
  • strata jasnosti videnia;
  • ťažkosti s prehĺtaním alebo neschopnosť prehltnúť, zastaviť dýchanie (ťažké).

Otrava jedlom. Hlavnými príznakmi sú: podráždená stolica, zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha a celková slabosť. V prípade otravy liekmi môžu byť symptómy doplnené kŕčmi, zmätkom a pretrvávajúcim znížením tlaku.

Prijatie určitých omamných, toxických alebo psychotropných látok (ohrozených adolescentov). Zároveň nie sú žiaci dieťaťa vždy rozšírení, ale čas od času. Ostatné značky:

  • atypické správanie, výkyvy nálady;
  • podráždenosť;
  • periodické sčervenanie očí;
  • smäd, suché pery;
  • zlý spánok

Dieťa navyše necíti alkohol ani tabakový dym.

Expanzia žiakov je možná s použitím kanabinoidov (prominentného zástupcu - konope), psychostimulancií, halucinogénov (LSD), ako aj inhalácie benzínu, lepidla a acetónu.

Počas intoxikácie sa priemer žiakov vracia do normálu potom, čo jedovaté látky opúšťajú telo.

5. Patológia mozgu. Hlavné možnosti sú:

  • Neoplazmy (nádory). Primárne príznaky sú len mydriáza a "muchy" pred očami. Potom sa videnie rýchlo zhoršuje, pridávajú sa ďalšie príznaky (ktoré závisia od miesta, kde sa nádor tlačí).
  • Meningitída alebo encefalitída, ktoré majú podobné príznaky (hypertermia, migréna, nevoľnosť, neschopnosť dotýkať sa hrudníka bradou, halucinácie). Tam sú, samozrejme, rozdiely: v prvom prípade mozog môže nafúknuť, nie hlava, potom bedrovej oblasti bude bolieť. Keď encefalitída je vynechanie jedného rohu úst, viečka alebo odchýlka jazyka doprava alebo doľava.

6. Poruchy v endokrinnom systéme. Môže to byť ochorenie štítnej žľazy, poruchy metabolizmu, diabetes. Pomerne bežnou diagnózou (u detí aj dospelých) je hypertyreóza. K dispozícii sú 2 možnosti:

  • alebo samotná endokrinná žľaza produkuje viac hormónov, ako sa vyžaduje;
  • alebo funguje dobre a mozog (hypofýza alebo hypotalamus) poskytuje zariadenie na nadmernú produkciu hormónov.

Okrem zväčšených žiakov sú možné nasledujúce príznaky:

  • tachykardia;
  • úbytok hmotnosti;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • nepokoj, častá bolesť brucha;
  • u adolescentných dievčat, nepravidelnej menštruácie.

7. Problémy s orgánmi dohľadu: t

  • poškodenie očnej buľvy;
  • nádory v štruktúre oka;
  • poškodenie zrakového nervu;
  • glaukóm a iné očné ochorenia.

Takéto stavy sú charakterizované len zvýšením počtu žiakov na jednej strane. Príčinu môže určiť len špecialista.

Čo by mali robiť rodičia

Ak ste si všimli počas mydriázy, je potrebné zavolať sanitku:

  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • migréna;
  • letargia;
  • asymetria tváre;
  • nepárne správanie;
  • narušenie pohybov rúk a nôh, otupenie ich citlivosti.

Ak takéto príznaky chýbajú, je potrebné ukázať dieťaťu neurológovi v blízkej budúcnosti. Rodičia si musia zapamätať, či už bola zaznamenaná dilatácia žiakov. Ak po vyšetrení neurológ zistí, že nervový systém dieťaťa je v poriadku, mali by ste navštíviť očného lekára a preskúmať dieťa. Ak je aj očná časť v poriadku, skontrolujte stav endokrinného systému.

Systematické zvyšovanie veľkosti žiakov detí by sa v žiadnom prípade nemalo ignorovať. Včasná diagnostika a liečba sú najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť vážnym problémom v budúcnosti.

http://onwomen.ru/rasshirennye-zrachki-u-rebenka.html

Zväčšené deti v dieťati: príčiny

Žiak je jednou z dôležitých častí oka a zabezpečuje, že svetelné lúče zasiahnu do sietnice oka. Je to diera v dúhovke, ktorá sa môže zmenšiť a rozšíriť v závislosti od podmienok prostredia a faktorov. Pri slabom osvetlení je zornica zväčšená, aby sa zlepšila zraková ostrosť, a intenzívnym svetlom sa zužuje, aby chránila očné tkanivo pred poškodením. Okrem toho psychoemotívny stav, očné poruchy, ochorenia vnútorných orgánov a ďalšie faktory môžu ovplyvniť veľkosť žiakov - tento stav sa nazýva mydriáza a je u detí pomerne bežný. Aké sú dôvody, prečo môže mať dieťa rozšírené deti a čo by v tejto situácii mali robiť rodičia?

Zväčšené deti v dieťati: príčiny

Príčiny dilatácie žiakov u detí

Základom reakcie na zmenu veľkosti žiakov je podráždenie zrakového nervu vonkajšími alebo vnútornými faktormi. Dôvody výskytu mydriázy u detí sú rozdelené na fyziologické a patologické - v prvom prípade si stav dieťaťa nevyžaduje lekársky zásah a v druhom prípade by sa rodičia mali čo najskôr poradiť s lekárom.

Žiak je v podstate vstupnou bránou pre svetelné lúče a do akej miery budú tieto „brány“ otvorené, závisí od reakcie nervového systému.

Fyziologické príčiny

V detstve reagujú oči citlivejšie na svetlo, preto sa dilatácia žiakov pozoruje častejšie v detstve ako u dospelých. Vývoj mydriázy môže byť ovplyvnený environmentálnymi podmienkami, emocionálnym a mentálnym stavom dieťaťa a ďalšími faktormi.

Oči dieťaťa sú citlivejšie na svetlo

  1. Mydriasis u novorodencov. Počas prvých troch mesiacov po narodení deti nemajú zaostrené oči, kvôli ktorým oči neustále putujú, niekedy vyzerajú „dovnútra“ a žiaci sú výrazne rozšírení. Podobné javy možno pozorovať až do veku šiestich mesiacov, po ktorých by sa mal stav očí vrátiť do normálu.
  2. Psycho-emocionálny stav. Deti sa vyznačujú častými výkyvmi nálady, emocionálnymi výstupmi, silnými strachmi a inými silnými emóciami, ktoré spôsobujú uvoľňovanie hormónov do krvi a tým aj dilatáciu žiakov.
  3. Nepriaznivé podmienky, žiadny denný režim. Ak dieťa neustále trávi čas v miestnosti s nedostatočným osvetlením, hrá počítačové hry alebo sleduje televíziu, jeho žiaci môžu byť rozšírení - vizuálny systém sa tak prispôsobí okolitým podmienkam.

Môže dieťa sledovať tmu v tme

Pozor: pri fyziologickej mydriáze u dieťaťa sú obidvaja žiaci symetricky rozšírení a v patologickom prípade majú často inú veľkosť.

Patologické príčiny

Patologické príčiny mydriázy sú oveľa viac ako fyziologické a najčastejšie z nich zahŕňajú:

  • infekčné ochorenia sprevádzané horúčkou a intoxikáciou tela;

Dieťa Meningitída

  • poranenie mozgu (príznaky sa vyskytujú okamžite alebo v priebehu niekoľkých hodín);
  • otrava jedlom, toxické látky, závažné alergické reakcie a stavy súvisiace s neznášanlivosťou na akékoľvek látky (napríklad neznášanlivosť lepku);
  • poruchy metabolických procesov charakteristické pre endokrinné poruchy, diabetes mellitus, dysfunkciu štítnej žľazy;
  • predávkovanie drogami;
  • poškodenie očného tkaniva a očná patológia;
  • duševná choroba;
  • ochorenia spojené s poškodením kardiovaskulárneho systému alebo centrálneho nervového systému, vrátane epilepsie, neoplaziem v mozgu, aneuryzmy aorty, hydrocefalus, zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Epilepsia u dieťaťa

Expanzia žiakov, ktorá bola spôsobená patologickými príčinami, je najčastejšie sprevádzaná ďalšími príznakmi: horúčkou, nevoľnosťou, vracaním, bolesťami hlavy, zhoršením zraku, atď. V niektorých prípadoch (napríklad pri miernom mozgovom mozgu) môže byť jedinou symptómou mydriáza, V každom prípade by sa rodičia mali čo najskôr poradiť s lekárom.

Rozšírenie žiakov pri užívaní drog

Ak sú rozšírení žiaci neustále sledovaní v tínedžeri, musíte zvážiť možnosť užívania drog. Okrem mydriázy, užívanie ktoréhokoľvek z liekov má množstvo charakteristických príznakov a príznakov, ktoré by si rodičia mali byť vedomí.

Dilatácia žiakov drog

Tabuľka. Príznaky užívania drog.

Chemikálie pre domácnosť (lepiace zmesi, acetón, benzín)

Okrem vyššie uvedených prostriedkov je možné pozorovať mydriázu po užití hašišu, amfetamínu, LSD, Preventinu, hydroxybutyrátu sodného, ​​kokaínu a extázy.

Pre informáciu: použitie ópia, barbiturátov, fajčiarskych zmesí („zmesi“) zvyčajne nespôsobuje dilatáciu, ale zúženie žiakov.

Príznaky užívania opiátov

Rozšírenie jedného žiaka

Anisocoria je rozšírenie jedného žiaka, čo sa bežne hovorí v prípadoch, keď sa priemer žiakov líši od seba nie menej ako 0,4 mm. V niektorých prípadoch je tento jav sprevádzaný fixáciou (nedostatočnou pohyblivosťou) alebo deformáciou žiaka. Niekedy anisocoria je anatomická vlastnosť organizmu - pre väčšinu ľudí sa veľkosť jedného žiaka líši od iného, ​​ale nie každý môže vidieť túto vlastnosť voľným okom.

Patologická expanzia jedného žiaka sa vyvíja z tých istých dôvodov ako mydriáza - pri infekčných ochoreniach, najmä ak sú sprevádzané zápalom lymfatických uzlín na jednej strane, očných porúch, migrén, mechanických poranení, epilepsie atď. V 90% prípadov anizochrómia neohrozuje zdravie alebo života dieťaťa, ale existujú situácie, keď tento jav vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, takže rodičia by sa mali poradiť s lekárom.

Asymetria veľkosti zornice očí

Čo robiť pri dilatácii žiakov u dieťaťa?

Ak dilatácia žiakov nie je sprevádzaná alarmujúcimi príznakmi, odporúča sa sledovať stav dieťaťa, ako aj kontrolovať takzvanú foto-reakciu žiakov - opatrne poslať na svetlo dieťaťa svetlo baterky alebo iný svetelný zdroj. Po tomto teste by mali žiaci normálne zúžiť, ale niekedy ani jeden z nich nereaguje na zmeny v osvetlení.

Mydriáza sprevádzaná normálnou reakciou na svetlo zvyčajne hovorí o oftalmologických ochoreniach, poraneniach mozgu, endokrinných poruchách a zápalových procesoch. Nedostatok fotoreaction je najčastejšie pozorovaný pri užívaní narkotík a stavov zahŕňajúcich poškodenie CNS - epilepsia, encefalitída, botulizmus, opuch mozgu, atď. V každom prípade, expert môže urobiť iba presnú diagnózu, takže rodičia by mali čo najskôr kontaktovať očného lekára.

Upozornenie: Ak je rozšírenie jedného alebo oboch žiakov sprevádzané silným zvracaním, bolesťami hlavy, stratou vedomia, bledou pokožkou, krvácaním do očí a inými rušivými príznakmi, okamžite zavolajte sanitku.

Zvracanie u dieťaťa

Diagnóza s rozšírenými žiakmi

Na určenie príčiny mydriázy, najmä pri absencii ďalších príznakov, bude pacient musieť podstúpiť komplexnú diagnózu, ktorá zahŕňa laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrovania.

Sťažnosti a anamnéza

  1. História zberu. Počas úvodného vyšetrenia si rodičia budú musieť pamätať, ako dlho malo dieťa mydriázu, ktorá predchádzala tomuto fenoménu (trauma, lieky, emocionálny stres atď.), Hovoriť o sprievodných príznakoch alebo ich neprítomnosti.
  2. Neurologické vyšetrenie. Neurológ hodnotí veľkosť a tvar žiakov, ich reakciu na svetlo a tiež odhaľuje znaky, ktoré indikujú poškodenie nervového systému - dvojité videnie, znížené vedomie, respiračné zmeny, svalová paréza.
  3. Krvné testy. Pri krvných testoch na ochorenia, ktoré sú sprevádzané mydriázou, možno pozorovať prejavy patologických procesov - zvýšenie ESR, zvýšenie počtu bielych krviniek, zníženie koncentrácie hemoglobínu.
  4. Oftalmologické vyšetrenie. Počas oftalmologického vyšetrenia odborník identifikuje porušenie integrity očného tkaniva, zmeny vnútroočného tlaku, zníženú ostrosť videnia a ďalšie príznaky, ktoré môžu indikovať oftalmologické poruchy.
  5. CT a MRI. Vedie sa s podozrením na patológiu nervového systému, nádorov a zápalových procesov v mozgu alebo mieche.

Ako určiť príčinu mydriázy

Okrem toho, dieťa môže potrebovať konzultovať neurochirurga, endokrinológa, psychiatra a iných úzkych špecialistov.

Liečba rozšírených žiakov

Terapia mydriázy je primárne zameraná na odstránenie príčin tohto javu, po ktorom sa stav žiakov vracia do normálu. V prípade infekčných, endokrinných a oftalmologických ochorení môže byť liečba uskutočnená konzervatívnymi metódami a novotvary v mozgu a iné závažné patológie vyžadujú chirurgický zákrok. Symptomatická terapia sa vykonáva pomocou liekov, ktoré ovplyvňujú svaly zodpovedné za kontrakciu a expanziu žiaka - "Atropín", "Tropikamid", "Cyklopentol".

Dôležité: Lieky, ktoré sa používajú na dilatáciu alebo stláčanie žiakov, majú celý rad kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže sa môžu používať len podľa pokynov lekára.

Aplikácia očných kvapiek

Ak sa v priebehu diagnostických opatrení nevyskytli žiadne závažné porušenia, je potrebné venovať pozornosť emocionálnemu stavu a životným podmienkam dieťaťa. Expanzia žiakov sa často pozoruje u detí, ktoré sú ľahko excitovateľné, ktorí čelia problémom v rodine alebo v tíme, takže sa musíte pokúsiť zistiť príčinu úzkosti a pokúsiť sa ju napraviť. Normálne osvetlenie by malo byť organizované v detskej izbe a v prípade potreby by sa mala zmeniť situácia (záclony, tapety, nábytok) na svetlejšiu. Okrem toho musia rodičia zabezpečiť, aby dieťa spĺňalo denný režim, dostalo dostatok spánku, dobre sa stravovalo a strávilo s počítačom čo najmenej času.

Osvetlenie detskej izby

Dospievajúci, ktorí užívajú omamné látky, si vyžadujú osobitnú pozornosť - tieto skutočnosti nemožno ignorovať, aj keď majú epizodický charakter. V tomto prípade odborníci odporúčajú konať pokojne, v každom prípade bez fyzického alebo emocionálneho násilia. Rodičia by sa mali porozprávať s tínedžerom, zistiť dôvody, ktoré ho donútili užívať drogy, av prípade potreby kontaktovať narkológa a psychoterapeuta.

Komarovsky o rozširovaní žiakov

Renomovaný pediater Yevgeny Komarovsky verí, že rodičia majú tendenciu zveličovať javy spojené so zdravím detí, takže by ste nemali panikovať, keď sú žiaci rozšírení. Ak nie je sprevádzaný alarmujúcimi príznakmi, najlepšou možnosťou by bola taktika pozorovania, správna výživa a zdravý životný štýl. V prípadoch, keď jednoduché aktivity nedávajú požadovaný účinok a mydriáza pretrváva dlhú dobu, mali by ste sa poradiť s oftalmológom a neurológom. Dr Komarovsky kategoricky neodporúča používať žiadne lieky na dilatáciu alebo stláčanie žiakov, pretože môžu viesť k zhoršeniu stavu dieťaťa.

Venujte osobitnú pozornosť zdraviu dieťaťa.

Mydriáza je bežným javom, ktorý sa často vyskytuje v detstve a vo väčšine prípadov nepredstavuje ohrozenie zdravia alebo života dieťaťa. Dilatácia žiakov môže byť zároveň príznakom mnohých ochorení, preto by ste ju nemali ignorovať - ​​iba skúsený špecialista môže vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť patológií.

http://linzopedia.ru/rasshirennye-zrachki-u-rebenka-prichiny.html
Up