Zhubné novotvary očného viečka predstavujú približne 80% nádorov očných orgánov. Môžu byť umiestnené ako nad očami, tak aj na dolnom viečku osoby.
Zvláštnosti lokalizácie tejto patológie poskytujú určité výhody v boji s chorobou v iných častiach tela. Keďže rakovina má pozitívnu prognózu liečby len v prípadoch včasného zistenia problémového uzla a rýchleho rozhodnutia o spôsoboch jeho liečby. A žiadne zmeny na koži tváre nemôže ísť bez povšimnutia na dlhú dobu.
Počas diagnostických postupov a liečby vznikajú špeciálne problémy. Je to spôsobené veľkým počtom susediacich anatomických štruktúr a zložitosťou zachovania vizuálnej funkcie.
Podľa štatistík, nádor orgánov zraku postihuje asi 10 ľudí na 100 tisíc obyvateľov, z ktorých tretia časť zodpovedá za rakovinu očných viečok. U žien je choroba diagnostikovaná o 65% častejšie ako u mužov.
Odborníci identifikujú niekoľko patogénnych faktorov, ktoré prispievajú k vzniku rakoviny očných viečok.
Približne v polovici všetkých registrovaných prípadov sa epiteliálne lézie na koži stali príčinou novotvaru. To by malo zahŕňať nevi a polypy, ako aj papilomóny a bradavice u starších ľudí. Pravdepodobnosť znovuzrodenia takýchto porastov sa zvyšuje s mechanickým porušením ich integrity.
Poškodenie kože tiež často prispieva k vzniku malígneho nádoru v očných viečkach. Podiel takýchto pacientov je približne 12%.
Stojí za zmienku, že v tomto prípade nezáleží na tom, či ide o hlbokú ranu alebo len o škrabnutie, poškodenie bolo prijaté nedávno alebo o niekoľko rokov neskôr. Novotvar môže začať svoj vývoj tak v mieste infikovanej rany, ako aj s takmer neviditeľnou jazvou alebo jazvou.
Asi 7% prípadov sú pacienti s vrodenými kožnými patológiami. Táto skupina zahŕňa pigmentové škvrny rôznych veľkostí.
Zvláštnym miestom medzi negatívnymi faktormi ovplyvňujúcimi pokožku očných viečok je vplyv ultrafialového žiarenia. Tvár patrí k počtu otvorených oblastí tela a je vystavená nadmernému slnečnému žiareniu.
Rôzne chemikálie s karcinogénnymi vlastnosťami, ako aj rádioaktívne látky majú negatívny vplyv na pokožku v oblasti očí.
Dedičná vlastnosť tela môže predisponovať k vzniku rakoviny očných viečok, čo dokazujú rodinné prípady ochorenia.
Tento malígny nádor je často diagnostikovaný s komorbiditami, ako je tuberkulóza, AIDS a syfilis.
V počiatočnom štádiu ochorenia, keď sa vytvorí tvorba nádoru, človek necíti žiadne nepríjemné pocity. Vonkajšie zmeny v storočí sa tiež nepozorujú. Niekedy dochádza k miernemu oslabeniu zrakových funkcií a miernemu šilhaniu.
Ak nádor rastie z vnútra viečka, v oku sa objavuje pocit cudzieho telesa.
Vizuálne, prvý prejav rakoviny vyzerá ako jeden alebo viac zapálených uzlíkov, ktoré sa postupne zväčšujú a nespôsobujú bolesť.
V budúcnosti sa zvyšuje veľkosť nádoru, zápal oka, trhanie, prudké zhoršenie zraku, konjunktivitída.
Po krátkom čase sa na zhutnení objavia malé vredy, ktoré vedú k rozsiahlej erózii charakteristickej pre rakovinový nádor. Často sa jej distribúcia vyskytuje v rôznych smeroch a predchádzajúce miesto zranenia je utiahnuté tkanivom jazvy.
V prípade koróznych vredov sa v krátkom čase sústreďuje zameranie ochorenia na zachytávanie zdravej kože. Ovplyvnené sú mäkké tkanivá tváre, lícnych kostí a časovej oblasti. Zvyšuje riziko ovplyvnenia očnej buľvy.
V neskorších štádiách procesu rakoviny má pacient zimnicu, horúčku, slabosť, rýchlu únavu, silnú neustálu bolesť.
V súlade so schválenou klasifikáciou existujú štyri štádiá vývoja rakoviny očných viečok.
Veľkosť nádoru nepresahuje 1 cm v priemere, nádor je obmedzený na dermis.
Nahromadenie dosahuje dva centimetre a ovplyvňuje očné viečko v celej jeho hrúbke.
Priemer rakoviny presahuje 2 cm, ovplyvňuje spojivku a obežnú dráhu. Je možná distribúcia regionálnych metastáz.
Patológia sa dostáva do dutiny očnej buľvy a nosových dutín. Deštrukcia kraniálneho kostného tkaniva. Metastázy postihujú lymfatické uzliny, priľahlé a vzdialené vnútorné orgány a anatomické štruktúry.
V praxi odborníci rozlišujú niekoľko druhov rakoviny storočia. Časté sú prípady, keď sa jedna forma ochorenia zmení na inú, a súčasne súčasne navzájom kombinovanú.
Zo všetkých kožných nádorov je tento typ ochorenia asi 80%. Takmer všetci pacienti sú vo vekovej kategórii od 40 do 80 rokov.
Najčastejšie je novotvar lokalizovaný na dolnom viečku alebo internej komisii.
Existujú odrody karcinómu bazálnych buniek.
V tomto prípade má nádor jasné hranice. Zväčšuje sa veľmi pomaly a tento proces môže trvať niekoľko rokov. Počas rastu na hornej časti novotvaru je vytvorená depresia vo forme krátera, ktorý je pokrytý suchou alebo krvnou kožou.
V počiatočných štádiách vývoja v viečkach je malá rana so zvýšenými hranicami. Postupom času sa jeho priemer zvyšuje, začína krvácať, kôra. Nádor zvyčajne postihuje očné viečko po celej jeho hĺbke.
V prvých štádiách pacienta je sčervenanie kože očných viečok, ohnisko ochorenia sa stáva vlhkým. Žlté vločky sa tvoria na jeho povrchu a hrany zostávajú husté. V priebehu času je centrálna oblasť nádoru nahradená jazvovým tkanivom, zatiaľ čo vred sa posúva na zdravú kožu.
Tento typ ochorenia sa najčastejšie pozoruje v dolnom viečku. Vývoj novotvarov je pomerne pomalý a môže rásť do dvoch rokov. V priebehu času sa vo vnútri nádoru vytvára ulcerózna drážka, ktorá má hrboľaté a husté hrany.
Tento typ rakoviny zvyčajne postihuje starších ľudí, ktorí majú spravodlivú kožu. Predpokladom pre výskyt patológie sú chronické ochorenia očných viečok.
V skorých štádiách ochorenie dobre reaguje na liečbu. V nasledujúcom období môžu metastázy ovplyvniť očné buľvy, kosti lebky, mozog.
Rakovinový nádor tohto typu sa vyvíja len na vonkajšej strane očného viečka, preto sa ľahko zistí bezprostredne po objavení.
Tento rast sa tvorí pod kožou, často v hornom viečku. Zvonka vyzerá ako malý žltý uzol. Keď je odstránený alebo ošetrený, zvyčajne sa vyskytujú recidívy a rýchle výrastky.
K rastu novotvaru dochádza v krátkom čase, sú ovplyvnené chrupavky, spojivky, slzy a nosná dutina.
Vzhľadom na agresívny priebeh ochorenia sa chirurgická liečba nevykonáva.
Nádor má vysoký stupeň malignity, metastázy sa často vyskytujú po ukončení liečby.
Jeho vývoj je spôsobený patologickými zmenami v intradermálnych melanocytoch.
Rakovinový nádor má ploché zameranie s fuzzy okrajmi hnedého odtieňa. V krátkom čase sa zväčšuje veľkosť, na povrchu sa objavujú vredy a dochádza k častému krvácaniu. V prípade ľahkého dotyku rany gázovou vložkou je na nej tmavý pigment.
Okolo melanómu je koža červená a edematózna. Choroba rýchlo postihuje sliznicu očného viečka, tkaniva orbity, spojivky.
Znakom tohto typu rakoviny je bezprostredná metastáza do regionálnych alebo vzdialených lymfatických uzlín a orgánov.
V počiatočných štádiách atypického rastu je pre odborníkov ťažké stanoviť rakovinu storočia. Je to spôsobené skutočnosťou, že neboli pozorované žiadne zmeny a pacient nemá žiadne nepríjemné pocity.
V procese diagnózy musí lekár čo najskôr odlíšiť malignitu od papilomu, lupusu a iných ochorení.
Pri prvej návšteve zdravotníckeho zariadenia pacient objasňuje sťažnosti a trvanie negatívnych príznakov, skúma históriu ochorenia. Lekár vykonáva externé vyšetrenie pokožky očných viečok, stanovuje stav oka a kontroluje zrakovú ostrosť.
Ak existuje podozrenie na zhubný nádor storočia, pacient je poslaný na laboratórne testy krvi, moču a výkalov. Škvrna je tiež prevzatá z ohniska choroby.
Biochemická analýza spôsobuje, že je veľmi pravdepodobné, že detekuje rakovinové bunky v tele.
Oftalmoskopia poskytuje možnosť študovať stav sietnice, hlavy zrakového nervu a fundusových ciev.
V prípade rizika šírenia patogénnych buniek do susedných tkanív a anatomických štruktúr bude potrebné rôntgenové, výpočtové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.
Liečebný plán sa robí individuálne pre každého pacienta a závisí od formy rakoviny, štádia ochorenia a lokalizácie nádoru. Ak neoplazmus neprekročil rámec storočia, vykoná sa operácia na odstránenie rastu.
S pomocou kryodestrucie je nádor ovplyvnený tekutým dusíkom. Kvôli nízkej teplote sú rastové tkanivá zničené a odlupované.
V prípade chirurgického zákroku sa rakovina očného viečka odreže spolu s okolitým zdravým tkanivom, aby sa zabránilo relapsu.
Ak sa nádor nachádza na okraji očného viečka alebo na jeho vnútornej strane, potom najlepšou voľbou na odstránenie sa nazýva elektrokoagulácia. Počas procedúry je rast ovplyvnený elektrickým prúdom.
Chemoterapia sa predpisuje po odstránení nádoru. Okrem toho, terapia liekmi s radiačnou terapiou je použiteľná v situáciách, keď z akéhokoľvek dôvodu nie je možné, aby pacient podstúpil operáciu.
Počiatočné formy rakoviny očných viečok sú liečiteľné a miera päťročného prežitia presahuje 95%. Ďalej sú v neskorších štádiách možné straty zraku, poškodenie lymfatických uzlín, vzdialených orgánov, mozgu a kostí. Výsledkom môže byť vznik zdravotného postihnutia a dokonca smrť pacienta.
Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku rakovinového nádoru, je potrebné upustiť od samoliečby bradavíc, papilomómov a jačmeňa na očných viečkach, minimalizovať vystavenie slnka očiam počas letného obdobia a pravidelne podstúpiť rutinné vyšetrenie oftalmológom.
http://onkologia.ru/onkooftalmologiya/rak-veka/Nádor na očných viečkach sa považuje za pomerne bežný novotvar. Môže sa vyvinúť z takmer všetkých očných tkanív v troch kľúčových formách:
Nádor oka vo svojej histologickej štruktúre je vo väčšine prípadov reprezentovaný epiteliálnou léziou (60% klinických prípadov).
Opuchy očí zvyčajne rastú veľmi pomaly. Môže byť reprezentovaný nasledujúcimi formami:
Ide o benígny novotvar, ktorého zdrojom sú mutované bunky skvamózneho epitelu. Vyzerá to ako patologická proliferácia tkanív. Vyznačuje sa sivobielou farbou umiestnenou na malej tenkej nohe.
Líši sa od obyčajného papilomu silnou keratinizáciou pri tvorbe nádorov.
Vzdelávanie je charakteristické pre dolné viečko. Rastie z vlasového folikulu. Takýto patologický stav predstavujú jasne definované kontúry lézie.
Tento novotvar pochádza z potných žliaz. Vyzerá to ako veľký zhluk mikroskopických rovín. Táto subepiteliálna indurácia je charakterizovaná veľmi pomalým rastom.
Lézia môže postihnúť takmer všetky očné vrstvy. Najčastejšie lokalizované v intramarginal oka rohu. Formulár sa môže výrazne líšiť. Zvonka môže predstavovať nodulárnu léziu a papilomavový rast. Farba sa môže tiež líšiť a byť sivá, potom biela, potom hnedá.
Tieto nádory vznikajú v cirkulačnom a fibróznom systéme. Táto patológia sa považuje za vzácnu očnú léziu.
Táto patológia tvorí 90% všetkých diagnostikovaných rakovín oka. V podstate je lokalizovaný na dolnom viečku. Nádor je najčastejšie diagnostikovaný u starších pacientov.
Charakteristickým znakom tohto nádoru je pomalý rast s reštrikciou a neprítomnosťou metastáz. Vzniká v dôsledku pravidelného vystavenia ultrafialovým lúčom.
Táto patológia je vrodená lézia oka. Schopný reinkarnácie do malígnej formy. V tomto prípade má formu melanómu, ktorý je dosť vážna rakovina.
Ochorenie je malígny novotvar oka. Vo väčšine prípadov pochádza z buniek epidermálnej a sliznej vrstvy. Rakovina storočia je diagnostikovaná v 20% prípadov všeobecného klinického obrazu.
Pri rakovinovom procese sa v tomto prípade infiltrácia, ktorá sa nachádza vedľa mutovaných buniek, považuje za prirodzenú. Je možná tvorba opakovaných rakovinových ohnísk.
Charakteristickým znakom malígneho nádoru je rozvoj somatických symptómov. Choroba sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
Táto onkológia pochádza z nevi. Melanómová lézia nesie veľké nebezpečenstvo, pretože začína produkovať metastázy v raných štádiách. Ovplyvňujú lymfatický systém a vzdialené orgány.
Presnú diagnózu môže urobiť len onkológ. Stanovenie typu rakoviny oka pozostáva z nasledujúcich krokov:
Voľba terapeutickej metódy závisí od objemu nádoru horného viečka, povahy priebehu ochorenia, možných komplikácií a patológií.
Chirurgia bola uznaná ako hlavná metóda liečby onkológie po mnoho desaťročí. A ak hovoríme o nádore horného viečka, odstránenie nádorov je rozpoznané ako skoré riešenie problému. Vylúčenie nádoru horného viečka môže byť rôznymi spôsobmi, ako tradičnými metódami, tak aj pomocou radikálnej intervencie:
Na odstránenie malígnych nádorov sa používa komplex terapeutických opatrení proti rakovine. Zahŕňa rádiologické ožarovanie vysoko aktívnymi lúčmi. Po tejto excízii sa vykoná neoplázia.
Plast po excízii storočia bazaliómu
Použitie chemoterapie v tomto prípade nemá zmysel. Vzhľadom na to, že sa nedosiahne terapeutický účinok liečby.
Nádor horného viečka benígnej formy naznačuje pozitívny výsledok liečby. V takýchto prípadoch sa úplné uzdravenie pacienta pozoruje v 90% prípadov zo všetkých vykonaných operácií.
Ak je vzdelanie malígne, liečba a zotavenie bude závisieť od histologickej štruktúry nádoru horného viečka, stupňa jeho vývoja a šírenia. V takýchto prípadoch je potrebná protirakovinová terapia.
Najhoršia prognóza sa očakáva pri melanóme. Táto patológia v počiatočnom štádiu tvorí metastázy.
Rakovina očných viečok bazálnych buniek je medzi malígnymi epitelovými nádormi 72 až 90%. Až 95% prípadov jeho vývoja sa vyskytuje vo veku 40-80 rokov. Obľúbená lokalizácia nádoru - dolné viečko a vnútorné očné viečka. Existujú nodulárne, korozívne-ulcerózne a sklerodermické formy rakoviny.
Klinické príznaky závisia od tvaru nádoru. Keď je nodulárna forma okraja nádoru celkom jasná; rastie v priebehu rokov, s rastúcou veľkosťou v strede lokality sa objavuje krápovitý zatiahnutie, niekedy pokryté suchou alebo krvavou kôrou, po odstránení ktorého sa vystavuje plač, bezbolestný povrch; kaleznye vred hrany.
V korozívno-ulceróznej forme sa najprv objavuje malý, takmer nepostrehnuteľný, bezbolestný boľavý bok, s hranami zvýšenými v tvare šachty. Postupne sa zvyšuje plocha vredu, stáva sa pokrytá suchou alebo krvavou kôrou, ľahko krváca. Po odstránení kôry je odhalená hrubá chyba na okrajoch, na ktorých sú viditeľné nodulárne výrastky. Vred je často lokalizovaný v blízkosti okraja okraja očného viečka, pričom sa zachytáva jeho celá hrúbka.
Forma podobná skleroderme v počiatočnom štádiu je reprezentovaná erytémom s plačúcim povrchom pokrytým žltkastými šupinami. V procese rastu nádoru je centrálna časť vlhkého povrchu nahradená pomerne hustou belavou jazvou a progresívny okraj sa rozširuje na zdravé tkanivá.
Rakovina veka s miernym počtom buniek predstavuje 15 až 18% všetkých malígnych nádorov očných viečok. Staršie osoby s kožou citlivou na ožarovanie sú postihnuté predovšetkým.
Predispozičnými faktormi sú pigmentová xerodermia, albinizmus očných dislokácií, chronické ochorenia kožných očných viečok, vredy bez hojenia, nadmerné ultrafialové žiarenie.
V počiatočnom štádiu je nádor reprezentovaný slabo exprimovanou kožou erytému, častejšie dolným viečkom. Postupne sa v zóne erytému objavuje na povrchu tesnenie s hyperkeratózou. V okolí nádoru sa vyskytuje perifokálna dermatitída, vyvíja konjunktivitída. Nádor rastie do 1-2 rokov. Postupne sa v strede uzla vytvára prehĺbenie s ulcerovaným povrchom, ktorého plocha sa postupne zvyšuje. Hrany vredov sú hrubé. Keď je lokalizovaný na okraji očných viečok, nádor sa rýchlo šíri na obežnú dráhu.
Liečba rakoviny očných viečok sa plánuje po získaní výsledkov histologického vyšetrenia materiálu získaného počas nádorovej biopsie. Chirurgická liečba je možná s priemerom nádoru maximálne 10 mm. Použitie mikrochirurgických techník, laserového alebo rádiochirurgického skalpelu zvyšuje účinnosť liečby. Môže sa uskutočniť kontaktná radiačná terapia (brachyterapia) alebo kryodestrukcia. Keď sa nádor nachádza v blízkosti medzikrajového priestoru, môže sa uskutočniť len externá radiácia alebo fotodynamická terapia. V prípade klíčenia nádoru na spojivke alebo na obežnej dráhe je indikovaná subperiostálna exenterácia.
S včasnou liečbou žije 95% pacientov viac ako 5 rokov.
Adenokarcinóm meibomovej žľazy (žľaza chrupavky očného viečka) tvorí menej ako 1% všetkých malígnych nádorov očných viečok. Nádor je zvyčajne diagnostikovaný v piatej dekáde života, častejšie u žien. Nádor sa spravidla nachádza pod kožou, spravidla horným viečkom vo forme uzla so žltkastým nádychom, ktorý sa podobá chalaziónu, ktorý sa po odstránení vracia alebo začína agresívne rásť po lekárskom ošetrení a fyzioterapii.
Po odstránení halazionu sa nevyhnutne vykoná histologické vyšetrenie kapsuly.
Adenokarcinóm sa môže prejavovať ako blefarokonjunktivitída a meibomitída, rýchlo rastie, šíri sa do chrupavky, spojiviek palpebrálnej kosti a jej oblúkov, sĺz a nosovej dutiny. Vzhľadom na agresívny charakter rastu nádorov nie je indikovaná chirurgická liečba. Pri nádoroch malej veľkosti, ktoré sú obmedzené tkanivami očných viečok, je možné použiť vonkajšie ožarovanie.
V prípade metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách (príušná, submandibulárna) by mala byť ich expozícia. Prítomnosť príznakov šírenia nádoru na spojivku a jej klenby vyžaduje excentráciu orbity. Nádor je charakterizovaný extrémnou malignitou. V priebehu 2-10 rokov po rádioterapii alebo chirurgickej liečbe sa recidívy vyskytujú u 90% pacientov. 50-67% pacientov zomrie na vzdialené metastázy do 5 rokov.
Vek melanómu nie je viac ako 1% všetkých malígnych nádorov očných viečok. Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 40-70 rokov. Častejšie sú ženy choré. Rizikové faktory pre rozvoj melanómu sú identifikované: nevi, najmä hraničná, melanáza, individuálna precitlivenosť na intenzívne slnečné žiarenie. Predpokladá sa, že pri vývoji melanómu kože je spálenie slnkom nebezpečnejšie ako pri karcinóme bazálnych buniek. Rizikovými faktormi sú aj nepriaznivá rodinná anamnéza, vek nad 20 rokov a biela koža. Nádor sa vyvíja z transformovaných intradermálnych melanocytov.
Klinický obraz melanómu storočia je polysymptomna. Melanóm očných viečok môže byť reprezentovaný plochou léziou s nerovnými a nezreteľnými hranami svetlohnedej farby a na povrchu je hniezdo intenzívnejšie pigmentované.
Nodulárna forma melanómu (častejšie pozorovaná s lokalizáciou na koži očných viečok) sa vyznačuje viditeľnou prominenciou nad povrchom kože, vzor kože v tejto zóne chýba, pigmentácia je výraznejšia. Nádor rýchlo rastie, jeho povrch je ľahko ulcerovaný, je pozorované spontánne krvácanie. Aj pri najmenšom dotyku gázovej vložky alebo bavlneného tampónu zostáva na povrchu takého nádoru tmavý pigment. Okolo nádoru je koža hyperemická v dôsledku expanzie perifokálnych ciev, pričom je viditeľný okraj striekaného pigmentu. Melanóm sa včas šíri do sliznice očných viečok, slzného zhluku, spojivky a jej oblúkov v tkanive orbity. Nádor sa metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín, kože, pečene a pľúc.
Liečba melanómu storočia by sa mala plánovať až po úplnom vyšetrení pacienta, aby sa zistili metastázy. Pri melanómoch s maximálnym priemerom menším ako 10 mm a neprítomnosti metastáz je možné uskutočniť chirurgickú excíziu pomocou laserového skalpelu, rádioaktívneho skalpela alebo elektrokauterizácie s povinnou kryofixáciou nádoru. Odstránenie lézie cez vzdialenosť najmenej 3 mm od hraníc viditeľného (pod operačným mikroskopom). Kryodestrukcia v melanómoch je kontraindikovaná. Nodulárne tumory s priemerom väčším ako 15 mm s okrajom dilatovaných ciev nie sú vystavené lokálnej excízii, pretože v tejto fáze sú spravidla pozorované metastázy. Radiačná terapia pomocou úzkeho medicínskeho protónového lúča je alternatívou k orbitálnej exenterácii. Ožarovanie by sa malo podrobiť regionálnym lymfatickým uzlinám.
Prognóza života je veľmi ťažká a závisí od hĺbky šírenia nádoru. Pri nodulárnej forme je prognóza horšia, pretože včasná invázia nádorových buniek tkanív nastáva vertikálne. Prognóza sa zhoršuje, keď sa melanóm šíri do pobrežného okraja očného viečka, medzikrajového priestoru a spojivky.
Vo všeobecnej štruktúre onkológie očí tvorí rakovinová lézia očných viečok približne 70% všetkých diagnostikovaných prípadov. Najväčší počet takýchto ochorení sa vyskytuje u ľudí po 50 rokoch a väčšina z nich sa vyskytuje u žien. Rakovina storočia je malígny proces vyskytujúci sa v hrúbke tkaniva očných viečok a je sprevádzaný atypickým rastom mutovaných buniek v danej oblasti.
Nasledujúce faktory ovplyvňujú tvorbu neoplastických nádorov očného tkaniva:
Rakovina očného viečka prebieha v troch hlavných formách:
Takéto rakoviny sú najbežnejšie očné nádory. Keď sa v dolnom viečku vyskytne patologický proces, vývoj nového rastu prebieha pomaly a po dlhý čas je proces lokalizovaný v oblasti postihnutého očného viečka. Ak sa zistia malígne tkanivá na koži horného viečka, potom sa dá očakávať agresívny rast, keď nádor klíči cez všetky vrstvy dermy a inváziu na obežnú dráhu.
Klinické prejavy karcinómu bazálnych buniek spočívajú v prítomnosti nodulárnej lézie so zvýšenými hranami na koži očného viečka. Takáto lézia počas palpácie je ľahko vytesnená.
Nádor je charakterizovaný obmedzeným erytematóznym zápalom dolného viečka. Postupne sa vytvára vred v centrálnej časti takejto lézie a tkanivo sa konsoliduje pozdĺž periférie. Spinocelulárny karcinóm je často sprevádzaný konjunktivitídou. Rast nádorov je veľmi rýchly, do 2-3 rokov a šíri sa hlboko do tkanív na plný úväzok. Pre skvamózny bunkový nádor je charakterizovaný tvorbou vzdialených metastáz pozdĺž krvných a lymfatických ciev.
Mnohí vedci považujú metatypickú rakovinu za prechodnú formu z bazálneho bunkového rastu mutovaných buniek do dlaždicovej bunky. Je to naj predvídateľnejší proces s výrazným invazívnym rastom a vysokým stupňom metastáz.
Samostatnou kategóriou malígnych lézií vnútorného veku sú:
Priebeh ochorenia je veľmi závažný, čo vedie k prakticky nulovej päťročnej miere prežitia pacienta. Pôvodne sa rakovina storočia vyvíja vo forme takých zápalových procesov očí, ako je chalazion, meibomit, konjunktivitída.
Symptómy rakovinovej degenerácie zápalových tkanív sú:
Očná rakovina, ktorá sa vyskytuje ako typ melanómu, sa považuje za najzávažnejší proces medzi všetkými onkologickými operáciami oka. Klinicky sa nádor prejavuje ako nodulárna lézia kože s plochým povrchom, ktorý spôsobuje časté krvácanie. Koža okolo melanómu má červený odtieň a obsahuje pigmentové body.
Rozpoznanie a identifikácia rakoviny očného viečka sa vykonáva na oftalmologickom oddelení, kde lekár najprv vykoná externé vyšetrenie intramuskulárnej oblasti. Ďalším štádiom diagnózy je oftalmoskopia, to znamená štúdium intramurálnych tkanív pomocou optických zariadení, ktoré umožňujú podrobne opísať klinický obraz ochorenia.
Onkológia storočia je potvrdená cytologickým vyšetrením vybranej časti patologického tkaniva. Biologický materiál sa odoberá počas biopsie. Laboratórna analýza malígneho tkaniva stanovuje konečnú diagnózu ochorenia, štádium vývoja a prevalenciu procesu.
Voľba metódy onkologickej liečby priamo závisí od rozsahu procesu. Keď je nádor lokalizovaný v tkanivách storočia, terapia sa uskutočňuje pomocou dvoch hlavných metód:
V prípadoch neskorej diagnózy rakoviny očného viečka alebo šírenia malígneho procesu na vnútornú dutinu v oftalmologickej praxi sa vykonáva operácia na odstránenie orbity (odstránenie všetkých vnútorných tkanív s okolitými zdravými štruktúrami).
Podľa hodnotenia dlhodobých výsledkov onkologickej liečby má pozitívny účinok spôsob liečby s použitím vysoko aktívnych röntgenových lúčov. Radiačná terapia sa odporúča najmä pri diagnostike nefunkčných foriem intrakraniálnych neoplaziem.
Prevencia negatívnych účinkov rakoviny očných viečok, ako aj rakovina orgánov zraku vo všeobecnosti sa uskutočňuje pomocou plánovaných návštev oftalmológa a včasnej diagnostiky a kompletnej liečby existujúcich zápalových procesov oka.
http://lechi-glaz.ru/zlokachestvennaya-opuhol-nizhnego-veka/Rakovina storočia je bežná rakovina kože. Zodpovedá za 70% očnej onkológie. Hlavnými pacientmi kliník sú ženy po 50 rokoch (časté používanie nízko kvalitnej kozmetiky), muži sú menej ovplyvnení nádorom. Ale rakovina sa môže vyvinúť aj u detí vo veku 10-12% dospelej populácie. Rakovina storočia je oveľa ľahšie určiť v porovnaní s inými rakovinovými procesmi v tele. Jeho príznaky sa zisťujú rýchlejšie z dôvodu citlivosti orgánu a jeho vizuálnej otvorenosti. Ale počiatočné štádium tvorby nádoru je bezbolestné a skryté.
Novotvary sa nachádzajú na vnútornom povrchu viečka a vonku. Sú vo forme bradavice, infiltratívne a ulcerózne.
Špecifické znaky rakoviny sú vyjadrené v troch formách, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky a charakter rastu.
Rakovina bazálnych buniek. Najčastejšia rakovina storočia, jej frekvencia sa pohybuje od 72% do 90%. Prevažná väčšina pacientov sú ľudia od 40 rokov. Väčšinou je rakovina lokalizovaná v dolnom viečku a rozvíja sa veľmi pomaly. Keď sa v hornom viečku vytvorí nádor, jeho rast sa vyznačuje agresivitou a rýchlo pokrýva všetky vrstvy kože, ktoré prenikajú na obežnú dráhu. Navonok sa nádor podobá vredom rôzneho tvaru (nodulárny, ulcerózny a sklerodermický). Ich príznaky závisia od formy, ale v podstate ide o plocho vyzerajúci „boľavý“ sivastý odtieň, pokrytý zhora kôrou (strupovitosťou).
Spinocelulárny karcinóm Vyskytuje sa v 15-18% nádorov storočia. Nový rast sa môže rozvíjať bez toho, aby sa osoba do 1-2 rokov rušila. Na okraji očného viečka sa nádor presúva na obežnú dráhu oka. Konjunktivitída často sprevádza tento typ nádoru. Po 2-3 rokoch rakovina preniká do tkanív oka, do nosných dutín a vytvára metastázy lymfatických uzlín.
Metatypická (bradavičnatá) rakovina. Vyskytuje sa menej bazálne a je benígnou formou rakoviny. Tento druh je ľahko predpovedateľný a má vysoký stupeň metastáz.
Faktory ovplyvňujúce možný proces rakoviny môžu byť:
Ak chcete slúžiť ako začiatok vývoja rakovinového procesu môže často kauterizácia bradavíc, jačmeň, varí lyapisnom ceruzka.
Onalog Reva A.V. rozširuje rizikovú skupinu o geografické ukazovatele:
„Teda obyvatelia južných krajín sú náchylnejší na rakovinu storočia kvôli slnečnému žiareniu. Odborník zahŕňa aj obyvateľov severných krajín, kde sa od snehu odráža jasné slnko. “
V počiatočných štádiách, keď sa rakovina začína formovať, je ťažké odhaliť a identifikovať príznaky rakoviny. Jediná vec, ktorá niekedy môže naznačovať možnosť rakovinového procesu je rozmazané videnie a mierne šilhanie. Ako nádor rastie, signály (symptómy) sa prejavia. Ak sa na vnútornom povrchu viečka vytvorí nádor, príznaky sa začnú prejavovať vo forme cudzieho telesa.
Okrem vizuálnych príznakov sa príznaky rakoviny objavujú nasledovne:
V neskorších štádiách metastáz do iných orgánov sa objavia príznaky spoločné pre rakovinový proces:
Pozornosť by sa mala venovať zmenám v materských znamienkach, dlhotrvajúcim vredom a ranám. Niekedy má pacient systémový lupus erythematosus. Tieto a ďalšie príčiny môžu vyvolať rozvoj rakoviny storočia.
Opatrnosť by sa mala prejaviť na akomkoľvek tesnení očného viečka - to je významný dôvod na návštevu oftalmológa. Okrem odberu krvných testov, moču, výkalov bude pacientovi predpísané vyšetrenie na potvrdenie alebo odmietnutie prítomnosti onkológie.
Očné pozadie. Po kontrole bude špecialista pokračovať v diagnostike na optických zariadeniach. Pomáhajú objasniť kliniku ochorenia a externe identifikovať typ rakoviny.
Biopsia. Zber biologického materiálu umožňuje cytologické (na bunkovej úrovni) štúdium a stanovenie formy rakoviny, jej štádia a prevalencie.
Liečebný plán je založený na diagnóze. Zohľadňuje typ rakoviny, jej štádium, prítomnosť metastáz, miesto vzniku. Ak nádor neprekračuje tkanivá storočia, liečba je založená na kryodestrukcii, operácii, liečbe drogami, ožarovaní.
Cryodestruction. Nádor je ovplyvnený kvapalným dusíkom. Extrémne teploty pôsobia deštruktívne na nádor, rozpadajú sa a odlupujú sa.
Chirurgická liečba. Operácia zahŕňa prerušenie rakoviny spolu s časťou zdravého tkaniva. Elektrochirurgia bola široko používaná. Táto technika sa účinne používa v prípade, že tradičný chirurgický zákrok nie je vhodný (malígny nádor sa nachádza na vnútornom rohu oka alebo na okraji viečka).
Pri neskorej diagnóze, keď sa rakovinový proces presunul do vnútornej dutiny, odstránia postihnuté očné tkanivá zachytením zdravých štruktúr.
Chemoterapia. Po chirurgickom zákroku sa pacient podrobí liečeniu cytotoxickými liekmi.
Radiačná terapia. V prípade potreby vykonajte ožarovanie rakovinových buniek vysoko účinným röntgenovým žiarením. Radiačná terapia sa používa vtedy, keď operáciu nie je možné vykonať.
Terapia s ostrým zaostrením. Toto je najlepší spôsob, ako dnes v liečbe malígneho vzdelávania storočia. Rádioterapia v blízkosti pozorovania sa vykonáva pod vplyvom bukových hraničných lúčov.
Na konci terapie je často potrebné vykonať plastickú operáciu na obnovenie storočia.
Prevencia rakoviny v storočí spočíva v dodržiavaní pravidiel:
V ranom štádiu rakovina storočia dobre reaguje na liečbu. Prognóza je v tomto prípade takmer 100%.
Video o odstránení melanómu dolného viečka:
http://etorak.ru/oblast-golovy/rak-veka-simptomy.htmlVäčšina malígnych nádorov očných viečok je typom onkologickej pokožky a predstavuje vážnu hrozbu pre ľudský život. Rakovina pokožky storočia (oči) je rozdelená do troch foriem: povrchová, ulcerózna, bradavičnatá a infiltrujúca.
Často sa môže jedna forma konkrétnej rakoviny premeniť na inú, alebo sa môže navzájom kombinovať. Najbežnejšia je ulcerózna forma.
Prípady infiltračných a bradavičných malígnych nádorov očných viečok sú diagnostikované oveľa menej často.
Formy ulcerózneho povrchu na začiatku ochorenia sa javia ako malé sivé uzliny, ktoré sa postupne menia na ploché útvary s hrubými hranami a ulcerovanou strednou časťou, pokrytou chrastavom uvedeným vyššie.
S rozvojom ulceróznych foriem sa spravidla prejavuje dlhodobá chronická forma patologického procesu, ktorý má benígny charakter.
Tento typ nádoru sa vyznačuje povrchovým a skôr pomalým rastom, v prípade, že sa liečba neuskutoční, môže sa začať neskorá infiltrácia tkanív, ktoré sú pod ňou. V niektorých prípadoch sa prejavujú metastázy, ktoré sa šíria výlučne do lokálnych lymfatických uzlín.
Rakovina bradavičnatej kože očných viečok má relatívne benígny priebeh. Infiltračná forma sa vyznačuje rýchlejším priebehom, s rozšírením patologického procesu na spojivku, slzný systém, očné buľvy, obežné dráhy a paranazálne dutiny.
Zároveň existuje riziko rozšírenia metastáz do regionálnych lymfatických uzlín a iných orgánov.
Rakovina dolných viečok je často bazálna bunka, ktorá sa prejavuje výskytom uzliny s "perlovými" okrajmi. Vyskytuje sa najčastejšie asymptomaticky, v neskorších štádiách viečka sa môže vyvinúť. V neprítomnosti liečby nádor postupne rastie do základných tkanív. Pri tomto type rakoviny sa nevyvíjajú metastázy. Karcinóm bazálnych buniek je prístupný chirurgickej a radiačnej liečbe.
Zriedkavejšou onkologickou patológiou očných viečok je sarkóm. Vývoj nepigmentovaného alebo leukosarkómu sa vyskytuje prevažne u pacientov v detstve a dospievaní. U starších pacientov sú najčastejšie hlásené prípady pigmentovaného alebo melanosarkómu.
Pomerne závažný priebeh je charakteristický pre sarkóm, s rozvojom metastáz, ako v regionálnych lymfatických uzlinách, tak aj v iných vnútorných orgánoch.
Keď sa melanosarkóm vyvíja metastázy, šírenie patologického procesu, pacienti pociťujú výskyt kachexie (závažné oslabenie tela). U závažných foriem ochorenia a absencia adekvátnej liečby sa zvyšuje riziko úmrtia.
Leukosarkóm je často mylne považovaný za vek amyloidu. Rozdiel spočíva vo vnútornej štruktúre týchto útvarov: v leukozarkóme je tuhá av amyloidoch je mikroskopická.
Sarkóm storočia môže byť diagnostikovaný ako flegmon. Pri stanovení diagnózy melanosarkómu je potrebné rozlišovať toto ochorenie s vrodeným pigmentovým bodom, rakovinou pigmentu a neurofibromatózou.
Existuje mnoho podobných charakteristík v takých patológiách rakoviny, ako je melanosarkóm a medano-karcinóm, čo umožnilo identifikovať tieto ochorenia v jednej skupine - malígnom melanóme.
Rakovina meibolských žliaz je skôr závažná patológia, ktorá je diagnostikovaná častejšie ako iné typy nádorov očných viečok. Identifikácia choroby je dosť ťažká. Pri rakovine meibolických žliaz je spravidla ovplyvnený celý povrch horného viečka. Tvorba nádorov je charakterizovaná pomalým rastom a silnou bolesťou. Vonkajšie príznaky poškodenia kože alebo spojivky v skorých štádiách tejto patológie chýbajú, pretože nádor rastie, klíčenie sa objavuje cez spojivku chrupavky a kože očných viečok a vytvárajú sa vredy, ktoré sa šíria na povrch očnej buľvy. S atypickým priebehom danej onkopatológie sa niekedy mýli s papilomómom, ochorením podobným trachómu a chalasiou.
Výskyt malígneho novotvaru môže byť spôsobený traumou bradavice, čo vedie k jeho ďalšej ulcerácii. Vývoj rakoviny očných viečok je často spôsobený častou kauterizáciou bradavice s lapis laxis (dusičnan strieborný), opakovanou kauterizáciou jačmeňa a furuncle.
Vývoj malígneho nádoru očného viečka môže byť vyvolaný takými faktormi, ako sú: dlhá neprítomnosť hojenia vredov a abscesov na povrchu očných viečok, proces znovuzrodenia materských znamienok, prítomnosť systémového lupus erythematosus atď.
Diagnostika niektorých foriem rakoviny očných viečok v počiatočných štádiách je ťažká. Je potrebné rozlišovať malígnu formáciu: bradavičnatú formu s papilomom, vred - s gumovitým vredom a lupus erythematosus. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pomocou morfologických štúdií, ako je biopsia. Vo väčšine prípadov je detekovaná bazálna bunková forma rakoviny, menej často - spinocelulárny, ktorý sa vyznačuje tendenciou k infiltrujúcemu rastu.
Vývoj povrchového epitelu je charakteristický pre takmer všetky formy rakoviny storočia. Rakovina žliaz je oveľa menej častá.
Čím skôr bola táto patológia identifikovaná, tým efektívnejšia bola terapia a výhodnejšie prognóza. Preto pri najmenšom nepohode v oku je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, ktorý Vám diagnostikuje a predpíše potrebnú liečbu.
Spôsob liečby sa stanoví v závislosti od štádia ochorenia, stupňa prevalencie a lokalizácie nádoru. Histologická štruktúra rakoviny očných viečok neovplyvňuje účinnosť liečby.
Chirurgická liečba sa uskutočňuje v prípadoch malých nádorov, v neprítomnosti prenikania nádoru do tkaniva chrupavky spojivky. Chirurgický zákrok je tiež predpísaný pre pokročilé formy ochorenia s poškodením orbity a kostnej steny as pravdepodobnosťou recidívy. V týchto prípadoch sa orbitálna exentácia vykonáva s úplným odstránením všetkých zložiek orbity s výnimkou kostných stien.
Elektrochirurgia doteraz našla široké uplatnenie pri liečbe malígnych nádorov očných viečok. Tento spôsob sa používa, keď je nepraktické vykonávať chirurgickú liečbu, napríklad ak je malígny novotvar lokalizovaný vo vnútornom rohu oka alebo na okrajoch očného viečka.
V niektorých prípadoch je predpísaná rádioterapia. Jeho použitie sa odporúča pre niektoré prejavy malígneho nádoru, berúc do úvahy klinickú formu a oblasť distribúcie.
Vedenie úzko zameranej rádioterapie je dnes jednou z najlepších metód liečby takýchto patológov ako rakoviny storočia. Pre povrchovú formu rakoviny očných viečok je liečený hraničnými lúčmi Buki.
Výber taktiky liečby určuje ošetrujúci lekár na základe výsledkov diagnostických štúdií a stanovenej diagnózy.
Aby sa zabránilo rozvoju malígnych nádorov očných viečok, musíte chrániť oči pred zraneniami a modrinami, v žiadnom prípade neodstraňujte bradavice sami, liečba infekčných očných ochorení by sa mala vykonávať s pomocou kvalifikovaných odborníkov. Ak sa v očiach zistí nepohodlie, mali by ste okamžite kontaktovať očného lekára.
http://proglaza.ru/articles-menu/zlokachestvennye-opukholi-veka-prichiny-razvitiya-simptomy-lechenie.htmlNádory očných viečok sú skupinou benígnych a malígnych nádorov, ako aj nádorov s lokálnym agresívnym rastom, ale bez schopnosti vzdialených metastáz. Prejavuje sa kozmetickým nedostatkom rôznej závažnosti. Na viečku sa nachádzajú plaky, uzliny a vredy. Malígne a lokalizované tumory očných viečok môžu klíčiť blízke tkanivo. Diagnóza sa stanoví s prihliadnutím na klinické príznaky, údaje z histologických a cytologických štúdií a výsledky inštrumentálnych vyšetrení. Liečba - chirurgia, kryodestrukcia, radiačná terapia.
Nádory očných viečok sú benígne, malígne a lokalizované neoplazmy umiestnené v hornom alebo dolnom viečku. Je to asi 80% z celkového počtu očných a adnexálnych nádorov. Vo väčšine prípadov majú benígny priebeh. Najčastejšou malígnou léziou je rakovina storočia, ktorá predstavuje len niečo viac ako 30% z celkového počtu nádorov v tejto oblasti a len niečo málo cez 5% z celkového počtu prípadov rakoviny kože. Medzi rizikové faktory pre rozvoj malígnych nádorov očných viečok patrí chronická blefaritída, dlhotrvajúce vredy, dlhodobé slnenie, xeroderma pigmentosa a pigmentované nevi. Pravdepodobnosť väčšiny neoplaziem sa zvyšuje s vekom. Liečbu vykonávajú odborníci v oblasti onkológie a oftalmológie.
Charakteristická je pomalá progresia, nedostatok infiltračného rastu a schopnosť vzdialených metastáz. Zvyčajne postupovať priaznivo, príčina liečby pre lekára sa stáva kozmetický defekt. Viac ako 60% z celkového počtu nádorov očných viečok je epiteliálneho pôvodu (papilloma, senilná bradavica), asi 25% pochádza z mäkkých tkanív (lipóm, fibroma), 12% patrí do kategórie pigmentovaných neoplaziem (benígne névus).
Papilóm (papilárny a plochý acanthoepeleliom) očného viečka je uzol spojený s viečkom s tenkým stopkou alebo širokým základom. Môže byť jeden alebo viac. Zvyčajne sa nachádza na okraji storočia. Papilóm očného viečka sa môže podobať malému bobuľovému alebo karfiolovému kvetenstvu. Charakteristická je trvalá asymptomatická dráha. V niektorých prípadoch môže byť zhubný. Niekedy sa nádor očného viečka, dokonca aj v neprítomnosti príznakov malignity, rozprestiera za kožu k slzám, sliznici očných viečok a dokonca aj paranazálnym dutinám.
Senilná bradavica (seboroická keratóza, papilóm bazálnych buniek) - nádor očných viečok, ktorý je podobný papilomavírusu. Je to exofytický rastúci uzol hnedej, sivej alebo žltej farby. Zvyčajne sa nachádza na dolnom viečku. Bezbolestné, pevné na dotyk. Môže byť mastný alebo suchý. Nádor storočia sa vyvíja v priebehu mnohých rokov, zvyčajne nevykazuje tendenciu k malignite. V porovnaní s papilomómom je intenzívnejšia keratinizácia.
Keratocanthoma - hustý nádor očných viečok s priemerom 1-3 cm s vybraním v strede. Spolu s viečkami môže postihnúť ušnice, oblasť tváre a chrbát nosa. Provokujúcimi faktormi sú poranenia, vírusové infekcie a dlhodobý kontakt s niektorými toxickými látkami. Náchylný k samovoľnému uzdraveniu s tvorbou deformujúcej sa jazvy. Trvanie ochorenia je 9-12 týždňov. Počas prvých 3-5 týždňov rast nádoru očného viečka, potom začína štádium ulcerácie a hojenia. Zvyčajne sa nevyskytuje.
Trichoepithelioma - nádor očných viečok vznikajúci z vlasových folikulov. Zvyčajne sa vyvíja v detstve alebo dospievaní. Je to tesný uzol 1-3 mm. V niektorých prípadoch môže rásť až do 1 cm, môže byť jeden alebo viac, často u jedného pacienta sa deteguje viac ako 10 nádorov očných viečok. Môže byť zhubný, transformovať sa na karcinóm bazálnych buniek. Liečba - kauterizácia alebo excízia uzlín.
Syringoadenóm je vzácny nádor očného viečka, ktorý pochádza z epiteliálnej výstelky potných žliaz. Ide o hustú tvorbu podobnú nádoru, ktorá sa skladá z viacerých dutín. Líši sa veľmi pomalému rastu.
Benígny névus je skupina pigmentových tumorov očných viečok. Vyzerá to ako plochý bod, uzlík, alebo papillomatózna formácia, ktorá sa zvyčajne nachádza v intramarginalnom priestore. Farba nádoru viečka môže byť žltkastá, svetlohnedá, nasýtená hnedá alebo takmer čierna. V detstve existuje benígny priebeh. U dospelých je tendencia k malígnej degenerácii.
Fibróm je nádor očných viečok mesodermálneho pôvodu. Je to hladký uzol na základni alebo úzkej nohe. Priemer novotvaru môže dosiahnuť niekoľko centimetrov. Charakterizovaný veľmi pomalým rastom. Malignita je veľmi zriedkavá. Liečba je rýchla.
Lipoma je ďalší mesodermálny nádor očných viečok. Zvyčajne sa zistí u mladých žien. Spravidla sa nachádza v hornom viečku. Mäkké, elastické, žltkasté pri vyžarovaní. Môže byť jednosmerný alebo obojsmerný. Niekedy v kombinácii s lipómami iných miest (na hrudi, chrbte, horných končatinách). Liečba je rýchla.
Bazaliom je pomerne častý nádor očných viečok. Je to najčastejšia forma rakoviny očných viečok, ktorá predstavuje 75 - 80% z celkového počtu prípadov. Zvyčajne sa vyskytuje po 50 rokoch, je menej častá u mladých pacientov. Nádory bazálnych buniek sú zvyčajne lokalizované vo vonkajšom rohu oka, menej často v dolnom a hornom viečku alebo vo vnútornom rohu oka. Pre nádory dolného viečka charakterizované pomalším a menej agresívnym rastom v porovnaní s léziami vnútorného kútika oka.
Bazaliom je uzlík obklopený valčekom. Nádor očného viečka pomaly postupuje, postupne klíčia okolité tkanivá a ničí blízke anatomické štruktúry. V pokročilých prípadoch môže zničiť očné gule, obežnú dráhu a nosové dutiny. Môže produkovať lymfatické metastázy, vzdialená metastáza je detegovaná len zriedka. Existujú štyri formy tohto nádoru očného viečka: nodulárny, povrchový sklerotický, deštruktívny a ulcerózny.
Nodulárna forma nádoru viečka je bezbolestná, jasná, hustá uzlina na širokom základe. Keď sa vred vytvorí v oblasti očných viečok, objaví sa bezbolestný vred so zvýšenými okrajmi. Postupom času sa vred zväčšuje, na jeho povrchu sa tvoria krvavé kôry. Nádor s rušivým viečkom je charakterizovaný rýchlym agresívnym rastom. Stáva sa príčinou hrubých kozmetických defektov, v krátkom čase rastie do okolitých tkanív.
V počiatočnom štádiu sklerotickej formy sa v oblasti očných viečok objavujú šupiny. Pod váhami sa nachádza plač, obklopený valčekom. Následne sa v strede postihnutej oblasti vytvorí centrum zjazvenia a nádor na viečkach pokračuje pozdĺž okrajov. Liečba - chirurgická excízia karcinómu bazálnych buniek. Ak sa vyskytne porucha, vykoná sa rekonštrukčná chirurgia. Keď pacient odmietne chirurgický zákrok a nádory malých očných viečok nachádzajúce sa vo vnútornom rohu oka, používa sa radiačná terapia. Prognóza je priaznivá. U 95-97% pacientov sa pozorovala dlhodobá dlhodobá remisia.
Progresívny névózny pigment. Je vrodený alebo sa vyvíja pred dosiahnutím veku 20 rokov. Rast novotvaru môže byť spôsobený ako malignitou, tak hormonálnymi zmenami počas puberty. Malignita je indikovaná zmenou farby, objavením sa halo alebo nerovnomernej farby, zónou hyperémie okolo nádoru očných viečok, šúpaním, tvorbou kôry a ulceráciou. Liečba - tradičná chirurgia, laserová chirurgia, rádiochirurgia, prípadne v kombinácii s rádioterapiou.
Rakovina storočia - zhubný nádor storočia. Zvyčajne sa vyvíja na pozadí prekanceróznych kožných ochorení storočia. V skupine onkologických lézií storočia so sklonom k vzdialeným metastázam patrí karcinóm skvamóznych buniek a metatypický karcinóm. Šupinatý nádor očného viečka v počiatočných štádiách je malým zameraním mierneho erytému. Následne sa v postihnutej oblasti objaví zhutňovacia zóna, ktorá sa zmení na vred s hustými zahĺbenými okrajmi. Nádor môže produkovať tak lymfatické, ako aj hematogénne metastázy. Metatypická rakovina vo svojej histologickej štruktúre je strednou formou medzi skvamóznym a bazálnym bunkovým nádorom očných viečok. Náchylný k rýchlemu rastu a včasným metastázam.
Liečba môže byť operatívna alebo konzervatívna. Uskutoční sa chirurgické odstránenie alebo diatermoexcisia novotvaru s okolitými nezmenenými tkanivami. Široko využívaná úzko zameraná rádioterapia. Pri nádoroch malých očných viečok sa niekedy používa chemoterapia. V pokročilých prípadoch sa orbitálna exentácia vykonáva v kombinácii s predoperačnou rádioterapiou. Prognóza je pomerne priaznivá, päťročná miera prežitia je 88%.
Rakovina meibomských žliaz je vzácny nádor očných viečok s vysokým stupňom malignity. Zvyčajne sa nachádza na hornom viečku. Povrchovo sa podobá bazalómu. Rýchlo postupujúci a metastázujúci. Liečba - rádioterapia. Dokonca aj pri včasnej adekvátnej liečbe u 90% pacientov sa relapsy zistia do dvoch rokov po ukončení liečby. Päťročná miera prežitia je 35-50%. Smrť nastáva v dôsledku metastáz.
Melanóm storočia je najviac malígny nádor očných viečok. Diagnostikované zriedka. Melanóm sa obyčajne nachádza v oblasti dolného viečka, vonkajšieho alebo vnútorného rohu oka. Častejšie je to plochý bod s nerovnomernými rozmazanými kontúrami, menej často - uzlom so sklonom k krvácaniu. Farba - od žltej až po takmer čiernu. Nádor storočia je obklopený zónou hyperémie a zvýšenou pigmentáciou. Ploché neoplazmy prednostne rastú na povrchu, nodálne formy rýchlo prenikajú hlboko do tkanív.
Pri melanómoch menších ako 10 mm sa chirurgická excízia vykonáva pomocou mikrochirurgických techník. Pri nádoroch očných viečok väčších ako 15 mm sa používa radiačná terapia. Prognóza závisí od hrúbky novotvaru. Pri melanómoch menších ako 0,75 mm je priemerná päťročná miera prežitia okolo 100%, s uzlami väčšími ako 1,5 mm hrubými - 50%. Príčinou smrti je vzdialená metastáza.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/eyelid-tumor