Unilaterálne exophthalmos - patologický stav, v ktorom sa jedno očko zreteľne posunie dopredu, motorická funkcia orgánov videnia sa zhoršuje.
Pacientka sa tiež vyvíja.
V dôsledku poranenia spôsobeného týmto orgánom sa vyvíja exoftalmos jedného oka. Zvlášť ak je takéto poškodenie sprevádzané krvácaním na rohovke. V tomto prípade sa choroba nerozšíri do druhého oka.
Kvôli dedičnosti môže choroba postihnúť len jedno oko. Ak pacienti majú výbežok jedného optického orgánu, potom je vývoj exophthalmos vysoký u ich detí alebo vnúčat.
Abnormálny vývoj lebky v hornej časti a len na jednej strane. Potom je exophthalmos exprimovaný od narodenia alebo od detstva a zvyšuje sa s vekom.
V niektorých prípadoch sa ochorenie jedného oka stáva iba počiatočným štádiom ochorenia, ktoré postihuje oba orgány videnia. Potom sú tieto dôvody:
Pomoc! Príčinou exophthalmos je asymetria tváre alebo niektoré časti lebky. Takáto odchýlka môže byť nepostrehnuteľná voľným okom a po desaťročia sa neodkladá. Porucha ochorenia začne iba 40-45 rokov.
Pacient je pozorovaný posunutie jedného oka dopredu, čo je zrejmé pri rutinnej kontrole. Spôsobuje nepríjemné pocity, znižuje zrakovú ostrosť, neumožňuje voľnému pohybu oka v očnej jamke.
Varovanie! Kvôli neschopnosti úplne uzavrieť viečko, rohovka čiastočne zostáva nechránená, poškodená alebo vysušená. Dystrofia rohovky sa vyskytuje.
U ľudí sa zvyšuje vnútroočný tlak, ktorý je sprevádzaný porušením cievneho systému, výskytom červených očí. Vzhľadom k tomu, že tlak je aplikovaný do očnej jamky, optický nerv je stlačený a atrofovaný. To spôsobuje prudké zhoršenie zraku, dokonca aj úplnú slepotu.
Foto 1. Hlavným príznakom exophthalmos je znateľný posun očnej bulvy dopredu, zatiaľ čo nie je možné úplne zatvoriť viečko.
Pacient trpí neustálym trhaním jedného oka, pociťuje bolesť pri strihaní, najmä pri jasnom svetle. Tiež osoba zažíva všeobecnú slabosť, nespavosť, psychické poruchy. Metabolizmus a rovnováha vody a soli, v tele je narušená normálna termoregulácia.
Diagnostiku ochorenia vykonáva oftalmológ s použitím špeciálneho zariadenia. Okrem toho je povinná konzultácia s neuropatológom, terapeutom, endokrinológom av prípade potreby psychoterapeutom. Diagnóza exophthalmos zahŕňa niekoľko krokov:
Varovanie! Komplexné laboratórne testy pomôžu určiť nielen prítomnosť choroby, ale aj to, aké procesy v tele spôsobili. Okrem toho bude možné zistiť stupeň odmietnutia tkanív organizmu imunitným systémom.
Úspešnosť liečby exophthalmos závisí od správne identifikovanej príčiny patológie a stupňa jej vývoja. Lieky môžu predpisovať nielen oftalmológa, ale aj iných ošetrujúcich lekárov - poskytovať komplexný efekt a zbaviť sa príčin ochorenia.
Ak sa ochorenie endokrinného systému stane príčinou ochorenia, lekár predpisuje podávanie jódových mikro dávok a merkazolu. Trvanie takejto terapie sa stanoví v súlade s analýzami ukazujúcimi hladinu hormónov štítnej žľazy a je najmenej 2 týždne. Počas tejto liečby sa pacient neustále podrobuje vyšetreniam, čo umožňuje určiť presné trvanie liečby a jej účinnosť.
Odstránenie hlavných príznakov ochorenia pomôže pri užívaní liekov obsahujúcich kortikosteroidy. Priraďte prednizón denne počas 6-7 dní rýchlosťou 1 mg na kilogram hmotnosti.
Potom sa pacient postupne presúva na príjem tohto nástroja cez deň av tejto forme počas mesiaca.
Ak exophthalmos viedlo k zápalovým procesom na obežnej dráhe, osobe sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká: streptomycín sulfát alebo iné. Recepcia sa vykonáva do 2 týždňov súčasne s protizápalovými kvapkami. Takáto liečba predpísaná neurológom je sprevádzaná použitím sedatív, vitamínov, infúzie roztoku glukózy na udržanie celkového zdravia tela.
Chirurgický zákrok sa vyžaduje, ak:
V prípade exoftalmu jedného oka lekár vykonáva operáciu zameranú na zníženie tlaku na obežnej dráhe - to znamená odstránenie kúska tkaniva laserom a tým odstránenie nadmerného napätia v očnej dráhe. V niektorých prípadoch sa vyžaduje zásah do očných svalov a očných viečok. Lekár vykonáva laserovú excíziu očného vlákna, čo umožňuje zvýšiť objem orbity a zmierniť stav pacienta.
V prípade malígneho nádoru je nutná nielen operácia, ale aj súbežná liečba, vrátane ožarovania rôntgenovým žiarením.
Trvanie takýchto postupov sa môže pohybovať od 1-2 mesiacov do niekoľkých rokov. Nie vo všetkých prípadoch sa ukáže, že choroba je úplne eliminovaná: u 10% pacientov môže exophthalmos pokračovať ďalej.
Ak sa zápal nezmení na malígnu formu, ochorenie nie je v pokročilom štádiu, potom sa vo viac ako 30% prípadov podarí dosiahnuť predĺženú remisiu a zbaviť sa väčšiny príznakov ochorenia ako pomocou liekov, tak aj chirurgickým zákrokom. Konzervatívna liečba môže trvať aj niekoľko rokov s krátkou prestávkou.
Účinnosť závisí len od správnosti diagnostiky a včasnej liečby. Komplikácie exoftalómov jedného oka môžu byť rakovina, úplná strata zraku, neuritída, rôzne chronické ORL ochorenia.
Pozrite sa na video, ktoré opisuje vlastnosti výskytu exophthalmos v dôsledku tyreotoxikózy.
Na prevenciu exoftalmu jedného oka sa odporúča prestať fajčiť, piť alkoholické nápoje, slané potraviny. Nemenej dôležité sú pravidelné vyšetrenia oftalmológom, pričom sa vykonávajú tonizujúce a hydratačné očné kvapky, časté prechádzky na čerstvom vzduchu a primeraná zmena práce a odpočinku.
Počas spánku si vezmite pózu s mierne zvýšenou polohou hlavy, popoludní za jasného počasia používajte slnečné okuliare.
http://linza.guru/ekzoftalm/odnogo-glaza/Exophthalmos alebo protrúzia oka v medicíne znamená fenomén, v ktorom sa jedna alebo obe očné bulvy dostanú dopredu a často sa tiež posunú na stranu. Toto ochorenie je vyvolané predovšetkým významným zvýšením objemu tkanív orbity, čo je spôsobené rôznymi faktormi. U ľudí sa exophthalmos častejšie nazýva puchus. Táto patológia je pomerne bežná u oboch pohlaví v takmer každom veku.
Je potrebné okamžite poznamenať, že príčinou exophthalmos nie je porušenie funkcií zrakových orgánov, ako mnohí veria. Samotná choroba, ignorovaná, môže zároveň vyvolať vážne komplikácie, ktoré sú často spojené s problémami s videním a dokonca s úplnou stratou. Je známe, že poškodenie očného tkaniva, ktoré je charakteristické pre exophthalmos, je často spôsobené poruchami ľudského imunitného systému. V tomto prípade spravidla tukové tkanivo orbity napučia, potom motorické svaly. Takýto fenomén zvyčajne postihuje obidve oči, hoci pôvodne sa môže objaviť len na jednom.
Medzi ďalšie bežné príčiny exophthalmos patria:
Všetky vyššie uvedené príčiny exophthalmos sú lokálne.
Toto ochorenie je však často spôsobené takýmito všeobecnými faktormi:
Exophthalmos sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a má rôzny stupeň závažnosti. U niektorých ľudí je prakticky neviditeľná a je určená až po špeciálnom vyšetrení špecialistom. V iných je choroba vyslovená a jeden pohľad postačuje na určenie jej prítomnosti charakteristickými znakmi. V takýchto závažných situáciách môže choroba viesť k rozvoju všetkých druhov komplikácií.
Napríklad, okrem premiestnenia očnej buľvy, je často pozorované porušenie pohyblivosti oka, pretože exophthalmos je často sprevádzaný poškodením svalov, ktoré sú zaň zodpovedné. Dvojité videnie a šilhanie sú tiež charakteristické príznaky tejto patológie. S výrazným posunom očných buliev sa kontakt medzi horným a dolným viečkom stáva takmer nemožným. Tak, očná rohovka s exophthalmos stráca svoju prirodzenú ochranu bez toho, aby dostal potrebnú vlhkosť. Tento proces postupne vedie k deformácii rohovky a zničeniu jej štruktúry, čo prispieva k zápalu.
Najnebezpečnejšou komplikáciou exophthalmosu možno nazvať kompresia zrakového nervu, ktorá je vyvolaná vytesnením jablka a zvýšením tlaku v dutine oka. Koniec koncov, tento nerv vedie vizuálny impulz do mozgu. Tento stav spôsobuje zhoršenie prietoku krvi a môže viesť k smrti nervu a celkovej slepote.
Pre diagnostiku exophthalmos najčastejšie používané exophthalmometry, štúdia, v ktorej je študované umiestnenie ľudských očných buliev. Špeciálne zariadenie použité pri tomto postupe porovnáva body výstupkov rohovky očí, ktoré sa odrážajú v profile zrkadiel prístroja. Na získanie jasného obrazu sa takéto merania spravidla vykonávajú pri pohľade nahor a nadol. Ak sa na základe tohto prieskumu získajú nezrovnalosti v hodnotách viac ako 20 mm, je možné hovoriť o prítomnosti takejto choroby ako exophthalmos u človeka.
Detailné vyšetrenie, ktoré je potrebné na stanovenie formy a zložitosti exophthalmos, sa zvyčajne vykonáva pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej tomografie. Spolu s nimi by ste mali určite kontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy pomocou laboratórnych testov. Okrem toho stojí za to venovať veľkú pozornosť možným problémom s imunitným systémom, pretože endokrinná oftalmopatia je najčastejšou príčinou ochorenia.
Liečba exophthalmos je nemožné bez toho, aby sa zistili choroby alebo problémy, ktoré ho vyprovokovali, pretože eliminácia patológie priamo súvisí s odstránením jej príčin. Treba poznamenať, že aj keď ochorenie bolo spôsobené žiadnymi nezrovnalosťami v oblasti očí a abnormálnymi procesmi v obehu, prítomnosť očného lekára je žiaduca počas liečby alebo chirurgického zákroku.
Toto ochorenie je často výsledkom rôznych zápalových procesov. V tomto prípade spravidla liečba exophthalmos znamená v prvom rade použitie rôznych antibakteriálnych a protizápalových liečiv. V ťažkých prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok.
Operatívny spôsob je tiež vhodný na liečenie exoftalmov, ktoré vyvolali poškodenie rohovky alebo stláčanie zrakového nervu. V prvom prípade sa používa úplné alebo čiastočné šnurovanie očných viečok, ktoré má dočasný charakter, čo prispieva k vzniku rohovky v exophtalmoch. Lekári v podobných situáciách tiež odporúčajú rôzne masti a gély, aby pomohli obnoviť tkanivo rohovky.
Pri stlačení optického nervu sa najčastejšie používa čiastočné odstránenie tukového tkaniva na obežnej dráhe, aby sa znížil tlak.
Ak je exophthalmos dôsledkom prítomnosti nádoru na obežnej dráhe, musí zasiahnuť onkológ, ktorý môže predpísať radiačnú terapiu, chemoterapiu alebo ich kombináciu. V takýchto prípadoch je často nutný chirurgický zákrok na odstránenie nádoru.
Preto pri najmenšom podozrení na prítomnosť tohto ochorenia je potrebné okamžite vyhľadať radu skúseného oftalmológa.
http://www.neboleem.net/jekzoftalm.phpExophthalmos je najviditeľnejšia fyzická porucha pre cudzincov. V lekárskej terminológii termín "exophthalmos" znamená bug-eyed, vydutie očnej gule dopredu, niekedy s posunom na stranu. Tento jav sa vyskytuje pomerne často, bez ohľadu na pohlavie alebo vek.
Fenomén exophthalmos (preložené z gréčtiny - bug-eyed) sa vyskytuje, keď má pacient nedobrovoľný výbežok očnej gule dopredu.
Očný výbežok alebo propóza, tiež nazývaná exophthalmos, je výsledkom rôznych chorôb, ktoré nesúvisia s dysfunkciou orgánov videnia. Úplným opakom exophthalmos je enophthalmos.
Najčastejšou príčinou exophthalmos je považovaný za zvýšenie tkanív očnej orbity v objeme, priamo v retrobulbárnom priestore.
Často je to kvôli výskytu odlišnej povahy neurodystrofických, traumatických a zápalových procesov. Nesprávnosť môže byť spôsobená rozvojom procesov, ktoré majú:
Výrazný exophthalmos môže byť sprevádzaný ostrým obmedzením pohyblivosti očnej buľvy, čo v konečnom dôsledku vedie k zhoršenému videniu.
Stav vizuálnej funkcie závisí od povahy a závažnosti patologických procesov. Zvýšenie očnej buľvy exophthalmos môže byť sotva pozorovateľné, ale tiež jasne vyjadrené, sprevádzané hyperémiou, edémom očných viečok a spojivkou, a tiež môže byť kombinované s laterálnym posunom očnej buľvy, čo výrazne obmedzuje pohyblivosť oka.
Motorická funkcia očnej buľvy je spravidla úplne zachovaná alebo trochu obmedzená. Významné obmedzenie (úplná absencia) pohyblivosti očnej gule nepriamo indikuje intenzitu zápalového procesu priamo na obežnej dráhe. Často je posunutie očných buliev alebo určité obmedzenie ich mobility sprevádzané diplopiou.
Často, s výrazným charakterom exophthalmos, môže dôjsť ku keratitíde (zápal rohovky) v dôsledku neúplného uzavretia palpebrálnej trhliny. Okrem toho sú tiež zistené zmeny v funduse oka (neuritída, kongescia a atrofia zrakového nervu, edém a retinálne krvácanie).
V niektorých prípadoch odporúčame vitrektómiu, ako aj kontraindikácie a možné komplikácie po tejto operácii.
Odporúčania pre výber okuliarov na korekciu zraku nájdete v tejto publikácii.
Podľa charakteru výskytu sa rozlišujú:
Hlavnými faktormi sú zápal v hypotalame, sprevádzaný hormonálnou nerovnováhou. Náhle sa objavujúce opuchy očných viečok rýchlo postupujú k chemóze spojivky a dochádza k paréze okulomotorických nervov. Vysoký vnútroočný tlak spája vyššie uvedené symptómy.
Spravidla sa v tejto forme exophthalmos bolesti v očných dráhach oka nepozoruje, mobilita očných buliev je plne zachovaná, diplopia chýba, ako aj komplikácie z rohovky.
Pre formu exophthalmos s difúzne toxické struma charakteristické príznaky sú: t
Edematózna forma exophthalmos dochádza spontánne alebo v dôsledku odstránenia štítnej žľazy. Porušenie polohy očnej buľvy je spojené s nadmernou produkciou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu prednej hypofýzy.
Pacient zaznamenáva orbitálnu bolesť sprevádzanú zvýšeným vnútroočným tlakom. V dôsledku zmien v rohovke (v závažných prípadoch, vredoch rohovky a hypopyóne) dochádza k výraznému poklesu zrakovej ostrosti.
Pulzujúca očná buľka je charakteristická pre pulzujúcu falošnú a pravú formu exoftalmu a výsledná pulzácia je synchrónna s pulzom. Inými slovami, oscilácie žilných stien v čase pulznej vlny spôsobujú zodpovedajúce húpanie očnej buľvy.
Exophthalmos v tejto forme sa môže prejaviť čoskoro po zranení alebo nejaký čas neskôr. Tinitus a silné bolesti hlavy vedú k pulzujúcim exophthalmos, ktoré sa ľahko cítia pri pohmat.
Odporúčame článok o takejto závažnej chorobe ako retinoblastóm, podrobne o príčinách a moderných metódach liečby.
Čo treba urobiť, ak máte „muchy pred očami“, je podrobne uvedené v tejto publikácii.
Najmä pri počúvaní fonendoskopom v oblasti nad očami, ako aj vo vnútri, je jasne definovaný šum systolického hluku. Pri stlačení na karotickú tepnu môže šum a pulzácia zmiznúť, ale neskôr, mimo obežnej dráhy, sa žily (napr. Na čele, spánkoch, lícach alebo krku) rozširujú.
Intermitentná forma exophthalmos je charakterizovaná vyvýšením očnej buľvy s ľahkými náklonmi hlavy alebo fyzickou námahou akejkoľvek intenzity a spravidla sa vyskytuje pri kŕčovej orbitálnej dilatácii.
Príležitostne dochádza k pulzácii očnej buľvy, avšak na rozdiel od pulzujúcich exoftalmov neexistujú žiadne ťažké subjektívne pocity.
Vyššie opísané dysfunkcie očí sú diagnostikované na základe všeobecného tonického obrazu pacienta, ako aj pomocou pravítka alebo špeciálneho meracieho prístroja so stupnicou. Exophthalmometer (proptosometer) robí párové merania expozície oka.
Najmä špeciálne zárezy nástroja sa aplikujú na hrany kostí orbity oka na porovnanie najväčších bodov výčnelkov rohovky oboch očí, ktoré sa odrážajú v šikmých zrkadlách nástroja v profile.
Merania sa zvyčajne vykonávajú v 2 polohách: pri pohľade nahor a nadol. Získané merania teda indikujú exophthalmos, ak hodnota presahuje 20 mm. Rozdiel vo výške očí 2 mm sa považuje za podozrivý. Rozlišujte exophthalmos v miernej forme (21-23 mm), strednom (od 24 do 27 mm) a zreteľnom (nad 28 mm).
Podrobnejšie poznanie typov a foriem exophthalmos sa vykonáva na základe podrobnej anamnézy pacienta, vyjadrených a skrytých klinických príznakov, laboratórnych a rádiologických metód, ultrazvuku a diagnostiky izotopov.
Spôsob liečby je určený predovšetkým skutočnými príčinami a povahou, ako aj závažnosťou stavu, ktorý spôsobil zhoršenie zrakovej funkcie.
Mimochodom, oftalmológ nemusí byť vždy ošetrujúcim lekárom, pretože lekárske zákroky sú spravidla zamerané na odstránenie príčin základného ochorenia. Liečba sa často vykonáva spoločným úsilím otolaryngológa, endokrinológa, neuropatológa, neurochirurga.
Liečba exophthalmos - pomerne kontroverzný a kontroverzný moment v lekárskej praxi. Názory expertov boli rozdelené: niektoré považujú dekompresnú operáciu za čo najúčinnejšiu už v raných štádiách exoftalmu, iní majú sklon k operácii až po neúspešnej, neúčinnej konzervatívnej liečbe.
Jednou z možností liečby je plastická chirurgia na odstránenie vizuálnej poruchy.
Výsledok liečby závisí výlučne od príčin exophthalmos.
http://viewangle.net/bol/e-kzoftal-m/e-kzoftal-m.htmlExophthalmos (protrúzia alebo propóza) je patológia orgánu videnia, videný zboku. Oči sa nedobrovoľne vydúvajú dopredu. Niekedy sa posunula na stranu. Tento jav je bežný, bez ohľadu na pohlavie a vek ľudí. Vyvýšenie môže byť mierne zreteľné alebo výrazne výrazné. Veľkosť očnej gule sa nezvyšuje.
V normálnom stave je očná buľva dostatočne hlboká v okolitom tkanive a obklopená svalmi. Ale s tyreoiditídou (ochorenie štítnej žľazy) sa objavujú defekty v tkanivách obklopujúcich oči. Preniká tam nadmerné množstvo tekutiny, dochádza k opuchu. Očná buľka sa začína vydúvať.
Patológia sa môže vyvinúť niekoľko rokov, ale môže sa objaviť do 3 týždňov.
Keď exophthalmos často znižuje videnie a posunutie očí vedie k diplopii (dvojité videnie).
Existujú nasledujúce typy exophthalmos:
Najčastejšou príčinou patológie oftalmológovia nazývajú endokrinné oftalmopatie (dysfunkcia imunitného systému). Po prvé, dochádza k opuchu tukového tkaniva na obežnej dráhe a neskôr k motorickým svalovým svalom.
Príčinou exophthalmos môže byť:
Patologické procesy so symptómami exophthalmos zahŕňajú: t
Pre exophthalmos sú okrem umiestnenia očných buliev charakteristické nasledujúce príznaky:
S výrazným rozdelením očných buliev vpred nie je možné úplne uzavrieť palpebrálnu trhlinu medzi vekom neexistuje žiadny kontakt. Tento stav vyvoláva infekciu a výskyt vredov na rohovke.
Diagnóza exophthalmos závisí na klinickom obraze. Závažnosť procesu a jeho etiológia je určená výskumom:
Liečba patológie je spočiatku zameraná na príčinu jej výskytu. Choroby, ktoré vedú k beoglázii, vyžadujú odlišný prístup a výber liečebných metód.
Liečba oftalmológom je predpísaná na základe výsledkov testov:
Lieky predpísané iba oftalmológom:
Vo väčšine prípadov je liečba sprevádzaná endokrinológom. Predpisuje lieky, ktoré znižujú tvorbu hormónov štítnej žľazy na elimináciu beoglázie.
Na liečbu chorôb ľudových prostriedkov nie je žiaduce. Nemôže byť účinný. To pripisujú odborníci na jeho autoimunitnú povahu, komplexné prelínanie faktorov, ako aj povinný komplexný prístup k liečbe v rámci klasickej medicíny.
Magnetická terapia má určitý účinok.
Závažnou komplikáciou exophthalmos je zvýšenie tlaku v dutine oka, čo vedie k kompresii zrakového nervu, ktorý vedie impulzy do mozgu. Porucha vedenia vizuálnych impulzov, ako aj prietok krvi môže viesť k slepote.
Ak počas liečby došlo k poškodeniu rohovky, potom sú očné viečka dočasne zošité na ich posilnenie.
Ako prevencia sa vyžaduje:
Osobitné miesto v prevencii exophthalmos je venovaná pozorovaniu pacientov s fyziologickým ochorením oka. Sú vystavené vysokému riziku a potrebujú neustále monitorovanie, aby sa problémy identifikovali v počiatočnom štádiu.
Obtude - vážny príznak, sprevádzal nielen kozmetické defekty, ale tiež vedie k narušeniu funkcií očnej buľvy. To môže viesť k úplnej slepote.
http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/5156-ekzoftalm.htmlNormálne umiestnená očná guľa takmer nevyčnieva za hranice roviny obežnej dráhy a je mierne posunutá k vonkajšiemu okraju. Ak osoba alebo iná osoba zistí abnormálne patologické vytesnenie očnej buľvy, môže to znamenať vážne poškodenie zdravia.
Očné alebo exophthalmos je posunutie očnej bulvy dopredu a v niektorých prípadoch dopredu a do strany pri zachovaní jej normálnej veľkosti a tvaru. Jednostranné exophthalmos sa vyznačuje vyvýšením jednej očnej buľvy, obojstrannej - oboje.
Príčiny exophthalmos v jednom oku spočívajú v problémoch orgánov zraku a oboch očí - v problémoch orgánov endokrinného a respiračného systému a iných chorôb. Pulsujúce exophthalmos takmer vždy hovorí o cievnych ochoreniach oka alebo očného tkaniva. Existuje vizuálna pulzácia vydutej očnej buľvy. Pulsácia niekoľkokrát prevyšuje normálne vibrácie zdravého oka.
Pri bližšom pohľade si môžete všimnúť aj sotva začínajúci výstupok. Zvyčajne nie je medzi horným viečkom a dúhovkou viditeľná sklera (albumínová membrána oka), ale je jasne viditeľná pri pohľade na oko. V tomto prípade pacient bliká menej často, čo vytvára dojem nepretržitého pohľadu.
Kvôli zriedkavému blikaniu očí je menej hydratované, pretože exophthalmos je často sprevádzaný suchými očami, pocitom „piesku“ v nich, podráždením. Pri silnom výčnelku očných viečok, viečka počas spánku úplne nezatvárajú oči. To spôsobuje problémy s nočným spaním, najmä v štádiu zaspávania, ako aj s mechanickým poškodením rohovky až po perforáciu.
Samotné exophthalmos nie je choroba. Je to skôr sprievodný chorobný stav. Exophthalmos nastáva, keď sa vyskytujú patologické procesy vyskytujúce sa v očných jamkách, lebke alebo niektorých iných ochoreniach. Najmä príčiny exophthalmos sú nasledujúce.
Symptómy exophthalmos sú nasledovné:
Nasledujúce príznaky nie sú spojené so samotným bug-eye, ale s jeho príčinami:
Liečba exophthalmos sa uskutočňuje liečením základného ochorenia, pretože je to vždy sprievodný jav. V závislosti od príčiny patológie sú predpísané antibiotiká, dekongestanty, antiparazitiká, steroidné a nesteroidné lieky a iné lieky. Niekedy je exophthalmos eliminovaný plastickou chirurgiou. Toto je obzvlášť potrebné, ak je očná buľica vydutá tak, že pacient nemôže spať, oblasť očných viečok nestačí na normálne zvlhčenie rohovky alebo existuje riziko poškodenia oka v dôsledku abnormálnej polohy.
http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.htmlOftalmidy oka, známe ako puercula, môžu byť nielen vrodenou chybou, ale aj symptómom niektorých chorôb, ktoré nesúvisia s videním. Článok sa bude zaoberať všetkými charakteristikami nezvyčajného ochorenia, prevencie a liečby.
Podľa lekárskej klasifikácie exophthalmos má kód ICD-10 H05.2. Očná oklúzia sa prejavuje v vyčnievaní očnej buľvy, inými slovami, pri jej vyčnievaní z obežnej dráhy smerom von, niekedy s laterálnym posunom. V patológii sa rohovka oka stáva nechránenou a predávkovanou, kvôli neschopnosti zatvoriť viečka sú vystavené väčšiemu vonkajšiemu vplyvu.
Existujú lézie očného tkaniva, edém očných viečok a spojivky, rozmazané videnie. Hlavným dôvodom bug-lasia je výskyt retrobulbárnych nádorov - nádorov - na obežnej dráhe. Takéto formácie sa objavujú v dôsledku zranenia a zápalu.
Existujú nasledujúce typy:
Keď už hovoríme o begulazii, je potrebné spomenúť enophthalmos - prehlbovanie očnej buľvy na obežnej dráhe. Táto patológia sa vyskytuje pri poraneniach očnej buľvy, vrodených črtách jej polohy a veľkosti.
Exophthalmos sa vyskytuje u dospelých alebo detí. Očný výstupok je symptómom niektorých ochorení, či už očných alebo neočných. Hlavné dôvody sú nasledovné:
Hlavným príznakom exophthalmos je vyvýšenie jedného alebo oboch očí. Dochádza k posunu očnej gule dopredu a v ostatných prípadoch smerom od osi. Tento proces je sprevádzaný zhoršením zraku, vysušením očí, paralýzou očných svalov a dokonca môže spôsobiť atrofiu zrakového nervu.
Diagnóza exophthalmos sa vykonáva pomocou oftalmometrie. Táto štúdia má zmerať vzdialenosť, pri ktorej sa očná guľôčka vynorila z jej dráhy, pomocou pravítka alebo špeciálneho zariadenia - prozometra, známeho ako exophthalmometer. Ak vzdialenosť presiahne 20 mm, potom hovoríme o puiglazii.
Na zistenie príčin exophthalmos môže byť pacient odkázaný na CT alebo MRI. Ak hovoríme o ochoreniach endokrinného alebo imunitného systému, je potrebné vykonať ultrazvuk štítnej žľazy a vhodné testy.
V prípade, že je potrebné nadviazať spojenie pucheglazie s iným ochorením, napríklad s osteochondrózou krčka maternice, je lepšie poradiť sa so špecializovaným lekárom.
Metódy liečby exoftalómov sa líšia podľa stupňa. Jednou z možností liečby je vykonať operáciu na odstránenie tohto ochorenia. Pri ochoreniach endokrinného systému je cieľom liečby normalizovať hormonálne pozadie pacienta.
Na tento účel môže byť pulzoterapia použitá s prednizónom, ako aj iné metódy až do odstránenia štítnej žľazy. Ak hovoríme o zhubných nádoroch, predpisuje sa radiačná terapia.
Terapeutická liečba sa uskutočňuje aj v prípadoch, keď ochorenie progreduje. Cieľom terapie je zmierniť zápal, stabilizovať tlak vo vnútri oka a hydratovať jeho sliznicu.
Na terapeutické účely sa pacientovi poskytujú odporúčania, ako je zastavenie fajčenia, slnečné okuliare, zvlhčenie sliznice oka kvapkami a priebeh liečby zameranej na normalizáciu hormonálnej regulácie.
V prípade vyčnievania oka smerom von je nemožné liečiť ľudovými prostriedkami a samoliečbou, avšak keď je užitočná tyreotoxikóza, napríklad dogrose bujón a nápoj obsahujúci citrón a med.
Pre prevenciu ochorenia musíte viesť zdravý životný štýl, prestať fajčiť av prípade vizuálnej detekcie otravy konzultovať s lekárom, aby ste diagnostikovali ochorenie pomocou oftalmometrie alebo inými metódami.
Exophthalmos - očná patológia, ktorá vyvoláva fyzické aj estetické nepohodlie. Pre správnu liečbu tohto ochorenia je potrebná včasná diagnóza a dobre zvolený liečebný cyklus, ktorého výsledky niekedy vedú k zániku straigrafie.
http://www.kapliglaz.ru/bolezni/ekzoftalmExophthalmos (protrúzia, propóza oka, peep-eyed) - vyčnievanie očnej buľvy smerom von, v niektorých prípadoch s laterálnym posunom.
Najčastejšie príčiny exophthalmos sú očné ochorenia, endokrinný systém zlyhanie a kraniálna trauma. Liečba ochorenia je primárne zameraná na boj proti hlavnému ochoreniu, ktoré má za následok exophthalmos.
Exophthalmos sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby, bez ohľadu na vek a pohlavie. Tuberogláza vo väčšine prípadov spôsobuje zníženie zrakovej ostrosti a pri absencii náležitej liečby sa v približne 5% prípadov stáva malígnym.
Existujú 2 formy ochorenia:
Pravé exophthalmos je rozdelený do niekoľkých typov:
Exophthalmos môže byť jednostranný (prejavuje sa v jednom oku) a obojstranný (obidve očné bulvy presahujú za zásuvky). Oškrabavé oko je ťažko viditeľné alebo výrazné. Výrazná forma ochorenia je zvyčajne charakterizovaná prudkým poklesom pohyblivosti očnej buľvy, ktorá v priebehu času vedie k zrakovému poškodeniu.
Exophthalmos môže nastať v každom veku a slúži ako príznak prítomnosti rôznych chorôb (vrodené alebo získané).
Príčiny jednostranných exophthalmos sú očné ochorenia, bilaterálne - choroby, ktoré nie sú spojené s orgánmi zraku. Najčastejšie faktory, ktoré spôsobujú tvorbu pep lasi sú:
Hlavnou príčinou exophthalmos je rast objemu tkanív orbity v retrobulbárnom priestore ako výsledok neurodystrofických, zápalových, nádorových alebo traumatických procesov. Tieto procesy môžu mať všeobecný (extra orbitálny) a lokálny (intraorbitálny) charakter.
Toto oftalmologické ochorenie patrí do skupiny chorôb, ktoré sa prejavujú nielen vo forme fyziologických porúch, ale tiež nesú estetickú záťaž. Hlavným znakom exophthalmos je očný výčnelok, ktorého motorická aktivita môže byť udržiavaná na počiatočnej úrovni alebo obmedzená. Zvyčajne je ochorenie sprevádzané opuchom očného viečka a spojiviek, ich začervenaním. Často sa pri vydúvaní oka pozoruje jeho bočné posunutie, v dôsledku čoho sa znižuje pohyblivosť. Nízka aktivita očnej buľvy alebo jej úplná neprítomnosť indikuje intenzitu nádoru alebo zápalového procesu na obežnej dráhe.
Exophthalmos s laterálnym posunom
Často je exophthalmos sprevádzaný poklesom videnia. Súčasne je možné pozorovať krvácanie do sietnice, neuritídy, kongestívneho disku, atrofiu zrakového nervu. Pre roztrhanie, trhanie, bolesť očí, fotofóbia sú charakteristické. V dôsledku neúplného uzavretia očných viečok a vysychania očí sa môže vyvinúť keratitída a dystrofia rohovky oka. V prítomnosti exoftalmu sa môže refrakcia oka zmeniť na hypermetropiu. Je to spôsobené tlakom, ktorý tvorí patologické zameranie. V niektorých prípadoch dochádza k diplopii (dvojité videnie).
Hypotalamicko-hypofýzne exophthalmos sa tvorí ako výsledok stimulácie hypotalamických centier a zvýšenia množstva hormónu stimulujúceho štítnu žľazu produkovaného hypofýzou. V dôsledku toho sa v oblasti hypotalamu začína zápal a narušuje sa hormonálna rovnováha. V tejto forme pucheglasie dochádza k náhlemu, rýchlo sa rozvíjajúcemu opuchu očných viečok, paréza okulomotorických nervov a chemoterapia spojiviek av niektorých prípadoch k zvýšeniu vnútroočného tlaku. V tele je narušená termoregulácia, metabolizmus sacharidov, rovnováha vody a soli, spánok, sexuálna funkcia, psychika.
Ak sa exophthalmos tvorí na pozadí difúznej toxickej strumy, vyvíja sa postupne. Očná artikulácia je obojstranná a nie je výrazná, očné bulvy si zachovávajú normálnu pohyblivosť. Bolesť na obežnej dráhe, zápal rohovky a diplopia sa neobjavujú. Očná štrbina sa rozširuje nielen v dôsledku zväčšenia veľkosti očnej buľvy, ale aj z dôvodu stiahnutia horného viečka. Možný prejav príznaku Graefe (oneskorenie horného viečka pri pohľade dolu), Stellvag (zníženie frekvencie nedobrovoľných blikaní), Dalrimpl (objavenie sa bielej skléry nad rohovkou pri pohľade dolu), Mobius (absencia alebo oslabenie očného zbližovania očí pri vyšetrovaní tesne umiestnených objektov) a ďalšie. V pokročilých prípadoch sa vyvinie hypopop a rohovkový vred.
Pulsujúce exophthalmos sa prejavuje vo forme pulzácie vydutej očnej buľvy v čase pulzom. Môže sa vyskytnúť buď ihneď po traume, alebo oveľa neskôr. Ľahko sa stanoví palpáciou a fonendoskopom. S hardwarovým vyšetrením sa ozve mumlajúci systolický šelest, ktorý zmizne po stlačení karotickej artérie. Charakteristické príznaky sprevádzajúce túto formu opuchnutia - silná bolesť hlavy a tinitus. Niekedy dochádza k rozšíreniu žíl na čele, lícach, chrámoch, krku. V žilách dúhovky, skléry, spojivky alebo sietnice môže nastať stagnácia, ako aj opuch hlavy optického nervu, čo často vedie k jeho atrofii. V niektorých prípadoch dochádza k paralýze očných svalov.
Prerušované exophthalmos sa vyskytuje počas hlavy trupu alebo trupu, s fyzickou aktivitou. Symptomatológia je podobná pulzujúcej forme bug-eye, avšak prejavy sú menej výrazné.
Diagnózu exophthalmos vykonáva skúsený špecialista prostredníctvom oftalmometrie, ktorá umožňuje určiť umiestnenie očných buliev. Štúdia bola vykonaná s použitím pravítka alebo špeciálneho zariadenia - exophthalmometer (protosol), ktorý vám umožní presne zmerať výstupky očných buliev z objímok a porovnať výsledky. Diagnóza sa potvrdí, ak je hodnota väčšia ako 20 mm. Vyvýšenie môže byť zanedbateľné (od 21 do 23 mm), stredné (od 24 do 27 mm) a výrazné (nad 28 mm).
Anamnéza sa používa na stanovenie formy ochorenia, študujú sa existujúce klinické príznaky a vykonávajú sa laboratórne testy. Na zistenie prítomnosti akýchkoľvek zmien v počítačoch sa vykonáva počítačová tomografia alebo MRI. Na identifikáciu presných príčin, ktoré spôsobili výskyt puzokolaziya, je potrebné absolvovať sériu špecifických testov a podrobiť sa príslušnému vyšetreniu (ultrazvuk štítnej žľazy, imunitné testy, diagnostika izotopov a röntgenové snímky diencephalic regiónu a orbity, hormóny a ďalšie testy).
Povinná diagnostika exoftalmov pri detekcii orbitálnych nádorov, aneuryziem a trombóze mozgových ciev, Gravesovej chorobe, zlomenine lebky, zápalových javoch v dutinách paranazálnych dutín a na obežnej dráhe, mozgových nádoroch, trichinóze, poškodení orbity.
Metódy liečby exophthalmos priamo závisia na dôvodoch, ktoré spôsobili jeho vzhľad, ako aj na závažnosti a povahe procesu. Liečba sa vykonáva v komplexnej skupine špecialistov: neuropatológ, endokrinológ, otolaryngológ, neurochirurg a onkológ. Možnou možnosťou liečby je plastická chirurgia na odstránenie tohto fyzického defektu.
Ak sa objaví zápal v zóne diencephalic, predpisuje sa protizápalová liečba: širokospektrálne antibiotiká (sulfát streptomycínu, sodná soľ benzyl penicilínu a iné), 40% roztok glukózy (podávaný intravenózne), sulfónamidy, sedatívna liečba. Okrem toho predpísal kurz vitamínovej terapie, podstúpil rádioterapiu na diencephalic zóne a obežnej dráhe.
Ak je exophthalmos jedného oka, príčinu by mal odhaliť oftalmológ, pretože jednostranné očné zasklenie sa vytvára na pozadí očných ochorení. Tento lekár predpisuje a primeranú liečbu základného ochorenia.
Pri diagnostike difúznej toxickej strumy sa predpisujú nasledujúce lieky: diiodotyrozín, merkazol, metyltiouracil, rádioaktívny jód a ďalšie. V prípade edematóznych exoftalmov sa vykonáva všeobecná liečba: podobné lieky sa používajú v kombinácii s rádioterapiou do hypofyzárnej zóny a oblasti obežnej dráhy. Keď sa vytvorí vred rohovky, predpíše sa špeciálne ošetrenie na odstránenie tohto ochorenia. Ak pacient trpí pulzujúcimi exoftalmami, aplikuje sa lokálna rádioterapia s ďalším tlakovým obväzom aplikovaným na oko na orbitálnu trombózu orbitálnej žily. V pokročilých prípadoch sa uskutočňuje podviazanie karotickej artérie.
Prognóza ďalšieho stavu pacienta úplne závisí od formy exophthalmos a dôvody pre to.
Aby sa zabránilo rozvoju exophthalmos, je potrebné dodržiavať hlavné preventívne opatrenia: mali by ste chrániť vaše oči a hlavu pred zraneniami, udržiavať hygienu očí, okamžite liečiť výsledné zápalové javy v nosnej dutine, endokrinný systém. Odporúča sa dodržiavať zdravý životný štýl: minimalizovať používanie potravín a nápojov obsahujúcich alkohol, prestať fajčiť, jesť správne, vyhnúť sa stresu, posilniť imunitný systém a celkový stav tela.
http://liqmed.ru/disease/ekzoftalm/