logo

Slnečné žľazy majú dôležitú funkciu: produkujú špeciálnu tekutinu, ktorá zvlhčuje očné buľvy, zabezpečuje prirodzený výkon oka a ochranu pred vniknutím mikroorganizmov. Pred narodením dieťaťa sú slzné kanály uzavreté tenkou membránou, ktorá chráni nazolakrimálny kanál pred prenikaním plodovej vody.

Po narodení sa dieťa zbaví ochrannej membrány, uvoľní oči pre normálnu prevádzku. U 5% detí bolo diagnostikované vrodené porušenie prirodzeného odtoku slz, čo vedie k zápalu slzných SAC a upchatých kanálov.

Čo je dakryocystitída a prečo sa vyskytuje u novorodencov?

Denné procedúry pre starostlivosť o dojčatá prinášajú rodičom príjemné problémy, ale keď mama náhle spozoruje zápal, opuch a hromadenie hnisu vo vnútornom rohu oka, robí to ostražitým a dokonca vidí lekára. Takéto príznaky dávajú lekárovi jasne najavo, že novorodenec má dakryocystitídu. Toto ochorenie je najčastejšie vrodené a je sprevádzané výskytom "stojacej" trhliny v dieťati.

Ochorenie nastáva v dôsledku zúženia alebo úplnej obštrukcie slzného kanála. Pridanie bakteriálnej infekcie spôsobuje hnisavé procesy. Narušenie žliaz spôsobuje nepohodlie pre dieťa: stáva sa nepokojným, teplota stúpa. Rodičia môžu zmiasť ochorenie so zápalom spojiviek, ktoré tiež spôsobuje hnis, a všimnúť si určité zlepšenie po použití antibakteriálnych kvapiek, ale neonatálna dakryocystitída je liečená dôkladnejšie a inými metódami. Banálna instilácia antibiotík do očí neodstráni problém, ale len dočasne zlepšuje stav zrakového orgánu.

Na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy "dakryocystitídy" u detí, rodičom bude poskytnutá návšteva u lekára. Lekár zabezpečí odbornú lekársku starostlivosť. Ak sú konzervatívne metódy terapie bezmocné, odborník sa bude musieť pretrhnúť slzným kanálom.

Patologická diagnostika

Presnú diagnózu "dakryocystitídy" je možné vykonať u novorodencov na základe charakteristických klinických prejavov ochorenia a výsledkov ďalších vyšetrení. Presná informácia je daná testom goliera. Ďalší názov pre túto analýzu je test West. Postup diagnostiky zahŕňa:

Liečba obštrukcie slzného kanála

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií (celulitída orbity a slzného vaku), liečba dakryocystitídou by sa mala začať čo najskôr, podľa predpisu lekára. Klinický obraz priebehu ochorenia bude viesť lekára k presnej diagnóze a pomôže vám vybrať vysoko kvalitné lieky a terapeutickú taktiku. Často predpísané:

  • masáže;
  • liečba antibiotikami;
  • premytie furatsilinom alebo extraktom harmančeka;
  • ozvučenie slzného kanála (čistenie) (odporúčame si prečítať: ako sondovať slzný kanál u detí mladších ako jeden rok doma?).

V prípadoch, keď lieková terapia a čistenie slzného kanála nedávajú efektívne výsledky, sú deťom (starším ako 5 rokov) predpísané dacryocystorhinostomie - chirurgická obnova spojenia medzi slzným vakom a nosnou dutinou. Po chirurgickom zákroku je dôležité pozorovať vyšetrenia lekára, aby sa dosiahol účinný výsledok bez recidív a komplikácií.

Masáž slzného vaku

Hlavnou metódou liečby patológie úzkych kanálov u novorodencov je masáž, ktorú odporúča špecialista. Prvá procedúra by mala byť vykonaná lekárom a rodičia by mali starostlivo preštudovať techniku ​​vykonania manipulácií (môžete sledovať videozáznam), aby nedošlo k poškodeniu dieťaťa.

Masáž sa vykonáva čistými rukami, nechty by mali byť krátke, aby nedošlo k poškodeniu očí a pokožky dieťaťa. Je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • prvá vec je umývať oči novorodenca, pohybovať sa od vonkajšieho okraja k vnútornému, s použitím roztoku furatsiliny alebo infúzie harmančeka;
  • dotknite sa, aby ste určili umiestnenie slzného vaku vo vnútornom rohu optického orgánu a ukazováček jemne zatlačte na formáciu;
  • s výskytom hnisavých výpustov sa musia vyčistiť sterilnými tampónmi, aby nespôsobili ďalšiu infekciu;
  • po vyčistení očnej gule z hnisu je potrebné ju umyť furatsilinomom;
  • položte podložku ukazováka na vnútorný roh oka a vykonajte 5 - 10 trhavých pohybov striktne vertikálne v smere zhora nadol a dokončite ich o jeden centimeter pod rohom;
  • kvapká do očného lieku "Albucid" alebo iných špeciálne navrhnutých kvapiek.

Masáž sa vykonáva pred každým kŕmením. Konzervatívny spôsob liečby dakryocystitídy vykonávaním masážnych procedúr v 90% prípadov má pozitívny účinok. Mama sa musí riadiť pokynmi lekára a denne dodržiavať správne postupy. V opačnom prípade dôjde k prepichnutiu slzného kanála dieťaťa.

Injekcia antibakteriálnych kvapiek

Lekárska liečba dacryocystitídy u novorodencov spočíva v dennom používaní protizápalových oftalmologických činidiel, ktoré podporujú rýchlu regeneráciu tkaniva a deštrukciu bakteriálnej flóry uzavretého slzného kanála. Infekcia môže byť spôsobená rôznymi typmi baktérií:

  • aureus;
  • streptokok;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Lekár vyberie vhodný typ kvapiek individuálne na základe výsledkov laboratórnych štúdií. Odkvapkávanie do očí by malo byť 2-4 krát denne v závislosti od zložitosti zápalového procesu. Po umytí očí dieťaťa furacilínom alebo harmančekom sa odporúča vykonať antibakteriálnu liečbu upchatých slzných ciest. Sterilný obväz by mal byť navlhčený roztokom a jemne odstrániť hnis, smerujúci pozdĺž očného viečka od vnútorného k vonkajšiemu rohu.

Pri ťažkých formách obštrukcie kanálov sa často predpisuje niekoľko typov oftalmických prípravkov. S príznakmi dacryocystitis u novorodencov, liek s názvom "Vigamoks" bojuje dobre. Je dôležité, aby si rodičia uvedomili, že interval medzi instiláciami by mal byť aspoň 15 minút, potom bude liečba účinnejšia.

Snímanie a umývanie slzného kanála

Takéto kardinálne opatrenie poskytuje skutočne efektívny výsledok. Prvým krokom je prepláchnutie očnej gule antibakteriálnou kompozíciou. Potom špeciálny prístroj lekára so zaobleným koncom (sondou) cez nasolacrimálny kanál prepichne membránu. Procedúra trvá najviac 15 minút. Vyčistené kanály sa umyjú antiseptickým prostriedkom, po ktorom sa testujú golierom.

Obnova po operácii zahŕňa umývanie očí a vnášanie antibiotík do nich, aby sa zabránilo infekcii. V niektorých prípadoch sa proces snímania opakuje, pretože môže dôjsť k relapsu v dôsledku vstupu sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Neskorá diagnostikovaná zanedbaná dakryocystitída vyžaduje chirurgické obnovenie spojenia medzi funkčnými oblasťami nosnej dutiny a slzným vakom (intubácia). Úplná úľava od symptómov obštrukcie slzného kanála je možná po dlhšom liečení a pravidelnom praní antiseptikom (1-3 mesiace).

Očná starostlivosť po snímaní

Po chirurgickom zákroku si oči dieťaťa vyžadujú opatrnú starostlivosť. V priebehu týždňa je potrebné vykonať antibakteriálnu terapiu na konsolidáciu výsledku. Ak sa objaví hnis, umyte si oči roztokom furatsiliny alebo prevarenej vody. Manipulácia s instiláciou do očí sa vykonáva nasledovne:

  1. Dieťa musí byť zapletené tak, aby jeho fyzická aktivita nenarušila proces instilácie.
  2. Dôkladne si umyte ruky. Ak si postup vyžaduje pipetu, potom by sa mal variť 5 - 10 minút.
  3. Ukazovák a palec ľavej ruky jemne roztiahnu viečka dieťaťa. Odstránenie tejto situácie vyžaduje, aby ste do spojivkového vaku pridali 1-2 kvapky antibakteriálneho činidla. Zvyšky lieku musia byť navlhčené sterilným vatovým tampónom.

V zriedkavých prípadoch, s výnimkou instilácie očných kvapiek, sa dieťaťu ukáže opakované umývanie slzno-nosových priechodov antibakteriálnymi alebo kombinovanými roztokmi. Toto by sa malo vykonávať výlučne v zdravotníckom zariadení.

Komplikácie a účinky dakryocystitídy

Komplikáciou dakryocystitídy je flegmon slzného vaku alebo absces. V tomto prípade sa po otvorení hnisavého klastra predpisujú širokospektrálne antibiotiká na systematickú instiláciu očí. S nepriaznivým priebehom ochorenia praskne celulitída a obsah vaku sa môže dostať na obežnú dráhu a dokonca do intrakraniálnej dutiny, čo ohrozuje život dieťaťa. V tomto prípade sa vyžaduje pohotovostná odborná pomoc.

Šírenie hnisu v tele dieťaťa môže spôsobiť množstvo nebezpečných chorôb:

  • meningitída;
  • Panophthalmitis;
  • dacryocystocele;
  • sepsa;
  • bolesť slzného systému;
  • chronickej dakryocystitídy;
  • rozmazané videnie;
  • úplné blokovanie slzného kanála.

Aby sa predišlo takýmto nebezpečným komplikáciám a následkom zanedbávanej dakryocystitídy, rodičia by mali, keď sa objavia prvé príznaky patológie, prejsť na polikliniku a stanoviť presnú diagnózu. V počiatočnom štádiu ochorenia je možná účinná liečba doma pomocou pravidelného oplachovania očí, masírovania a instilácie antibakteriálnych činidiel.

http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/dakriocistit-novorozhdennyh.html

Umytie slzného kanála u novorodencov

Kvapky na poranenie očí

  • Čo môže spôsobiť poškodenie očí?
  • Čo kvapky pre poškodenie očí použitie
  • Kvapky s cudzími telesami
  • Kvapky na chemické a mechanické poranenia
  • Odporúčania pre poranenie očí

Na ošetrenie spojov naši čitatelia úspešne používajú Eye-Plus. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Poškodenie očí sa môže vyskytnúť v každej osobe v najnečakanejšom momente. Spôsobujú veľa problémov a dávajú nepríjemné pocity.

Aké kvapky na poranenie očí použiť?

Spravidla sa mnohí ľudia snažia okamžite riešiť zranenia očí. V skutočnosti, teraz existuje mnoho rôznych nástrojov, ktoré pomôžu zmierniť všetky príznaky. Preto sme sa v tomto článku rozhodli podrobne povedať, ktoré očné kvapky sa použijú v prípade poranenia očí, aby sa urýchlil proces liečby.

Čo môže spôsobiť poškodenie očí?

Existuje niekoľko bežných príčin, ktoré môžu viesť k poraneniu očí:

  • Zahraničné subjekty.
  • Chemikálií.
  • Mechanické poškodenie.

Cudzie telá sa považujú za najbezpečnejšiu traumu, priemerný priebeh liečby v takejto situácii je dva dni až týždeň.

Ak hovoríme o popáleninách a mechanických poraneniach, potom je všetko oveľa vážnejšie a priebeh liečby môže byť asi jeden mesiac. Tiež s takýmito zraneniami, musíte okamžite aplikovať na ruku, samošetrenie je zakázané!

Čo kvapky pre poškodenie očí použitie

Pred použitím kvapiek z poranenia musíte jasne pochopiť ich účinky, vedľajšie účinky a indikácie. V tejto situácii môžete nájsť účinný nástroj.

Zoznam kvapiek v prípade poranenia očí

Pamätať! Nezávisle zdvihnúť kvapky zo zranenia je možné len vtedy, ak nie sú významné. V iných situáciách okamžite kontaktujte svojho očného lekára.

Kvapky s cudzími telesami

Ak sa vám cudzie teleso dostane do oka, okamžite začnite umývať oči. Na tieto účely sa odporúča použiť antiseptické kvapky, ktoré majú antimikrobiálny účinok.

Zoznam kvapiek v takejto situácii vyzerá takto:

  1. Sulfacetamidu.

Albucidné očné kvapky sú liekom proti zápalu oka.

Počas inštalácie je potrebné, aby sa tekutina dostala do štrbiny oka.

Kvapky na chemické a mechanické poranenia

Ak hovoríme o zraneniach, ktoré sú spojené s mechanickými a chemickými účinkami, potom v takejto situácii je potrebné použiť kvapky, ktoré majú protizápalové účinky. akcie. Na tieto účely je vhodné:

Dávajte pozor! Ak sa zranenie začalo s infekciou, je potrebné použiť kvapky s antiseptickými a antibakteriálnymi účinkami. Medzi hlavnými hodnotami, ktoré stoja za to zdôrazniť:

Tobrex očné kvapky sú účinným antibakteriálnym činidlom.

Odporúčania pre poranenie očí

Odporúčania pre prijímanie očných kvapiek pre zranenia

Vyberieme niekoľko ďalších kvapiek, ktoré majú určitý účinok a sú schopné zmierniť bolesť alebo rozpustiť krvné výpotky z rohovky. Nasledujúci zoznam kvapiek v prípade poranenia môže byť tiež užitočný:

  1. Contrycal. Táto kvapka by sa mala použiť v prípade poranenia s poškodením a krvácaním. Prostriedky účinne rozpúšťajú krv a stabilizujú fungovanie oka.
  2. Keď potrebujete odstrániť silnú bolesť, môžete použiť liek inokaín.

Pamätať! Doprajte si len menšie zranenia. Ak je to závažné, okamžite vyhľadajte lekára, pretože to môže spôsobiť následky.

Pre našich odberateľov sme našli ďalšie video, čo robiť v prípade poranenia oka. Keď sa na to pozriete, budete schopní pochopiť závažnosť situácie a sami si určiť, ktoré prostriedky je najlepšie použiť.

Prečo detské oči fester?

Príčiny hnisu v očiach detí

V prírode, nie je toľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť miznúce oko u dieťaťa. Všetky z nich možno rozdeliť do troch veľkých skupín:

  • Infekciu. Patria sem infekcie, ktoré sa vyskytli počas pôrodu, v pôrodnici a už doma (sekundárne a primárne);
  • Alergie.
  • Vlastnosti štruktúry oka (dakryocystitída).

Ďalej sa pozrieme na to, ako a prečo sú oči detského festera v niektorých prípadoch, a tiež, aké opatrenia by mali byť prijaté na liečbu.

Infekcie spôsobujúce výskyt hnisu na očiach

Veľké množstvo vírusov a baktérií začína napadať novorodenca od prvých dní života. Keď vstúpia do tela dieťaťa, dochádza k oftalmologickej infekcii, konjunktivitíde. Zlomky očí zčervenajú, začínajú do vody, hnis sa objavuje na riase.

Novorodenec sa stáva nekľudným a kňučiacim, trie si oči a ešte viac sa začervenáva. Konjunktivitída je príčinou obáv rodičov. Dieťa musí okamžite ukázať detskému lekárovi. Len lekár Vám môže predpísať liečbu a urobiť diagnózu. V ťažkých prípadoch odporučí, aby sa robili testy alebo sa odvolával na detského oftalmológa.

Existuje niekoľko spôsobov infekcie.

  1. Od matky, počas pôrodu. Ak je matka chorá alebo má nosič vírusov (baktérií) spôsobujúcich zápal spojiviek, potom môže dieťa infikovať dieťa počas pôrodu. Tu sa hnis objaví v kojencovi bezprostredne po návrate z pôrodnice.
  2. Nepríjemné príznaky sa objavia veľmi rýchlo, aj keď sú omrvinky infikované v nemocnici. Bohužiaľ, nič v tomto svete nie je dokonalé a novorodenci majú veľmi slabú imunitu.
  3. Ak je dieťa choré na SARS, zápal stredného ucha alebo iné ORL ochorenia, výskyt zápalu spojiviek bude sekundárny. Tu infekcia pochádza z už existujúceho zamerania. Tento typ zápalu spojiviek postihuje deti od jedného mesiaca života.
  4. V niektorých prípadoch môže byť primárny zápal spojiviek. Koniec koncov, táto infekcia sa šíri cez vzdušné kvapky, čo znamená, že môžu byť infikované počas prechádzky v parku, výlet k lekárovi, atď. A určite, ak existujú domácnosti, ktoré ochorejú touto chorobou.

Ako prevencia konjunktivitídy je potrebné starostlivo dbať na oči novorodencov. Vykonajte postup podľa odporúčania lekára. Pre každé oko použite samostatnú bavlnenú špongiu.

Konjunktivitída môže postihnúť oči a len jednu. Ak je jedno oko hnisajúce, musíte byť veľmi opatrní pri liečbe, aby ste neinfikovali druhé.

Je možné liečiť konjunktivitídu u detí doma, tu budete potrebovať veľmi opatrnú starostlivosť a instiláciu predpísaných očných kvapiek.

Alergia provokuje vzhľad hnisu na očiach detí

Od prvých mesiacov života je dnes alergia jednou z najčastejších chorôb detí. Môže sa prejaviť aj vo forme hnisavého oka. Tu začervenanie, svrbenie v oku (dieťa po celý čas trie oči), edém a slznosť budú primárne. Potom sa k týmto príznakom pridajú hnis v oku a na riasy. Je správne povedané, že toto je sekundárny prejav infekcie oka dieťaťa.
Iba pediater bude schopný rozlíšiť zápal spojiviek od alergických prejavov. Preto sa musí dieťa ukázať lekárovi.

Povinným príznakom alergie bude hnis v oboch očiach dieťaťa.

S najväčšou pravdepodobnosťou bude liečba vyžadovať kvapky komplexného účinku. Odstránia alergie a zmiernia zápal. Mali by kvapkať doma, ale musíte dodržiavať všetky predpísané odporúčania.

Zrnko piesku spôsobuje hnis v oku.

Veľmi malý cudzí predmet (zrnko piesku, prachová škvrna, vlasy) sa môže dostať do očí dieťaťa, ako dospelý. Avšak, novorodenca drobky ešte nemôže povedať nám, že sa týkajú. Ak sa neodstráni včas, oko sa začne blednúť.

Podráždenie môžete odstrániť veľkým množstvom tekutiny. Je dobré si umyť oči s harmančekovým bujónom pri izbovej teplote (30-35 0). Tu je potrebné byť opatrný: ak umývanie nepomohlo, potom sa do oka dostala infekcia. Je potrebné kvapkať očné kvapky, a musia vymenovať lekára.

V tomto prípade len jedno oko strúhanky zhasne. Vo väčšine prípadov sa nevyžaduje špeciálna očná liečba, postup sa vykonáva doma.

Dakryocystitída vyvoláva hnisanie plynov

Až do veku jedného z piatich zo 100 detí je vzhľad hnisu v očiach spojený so štrukturálnymi vlastnosťami oka. Slnečné kanály plodu sú uzavreté špeciálnym filmom. Tým sa zabráni vstrebaniu plodovej vody. Počas narodenia by sa mal film prerušiť.

Niekedy sa stáva, že film sa nerozbije, v tomto prípade v nemocnici je potrebné vyčistiť slzný kanál a všetko bude v poriadku. Treba však poznamenať, že prítomnosť nevybuchnutej fólie je možná len po jednom a pol až dvoch mesiacoch detstva. Faktom je, že až tri týždne slzy u novorodencov nie sú vyvinuté, a preto sa hromadia v slzných kanáloch.

Keď sa začnú rozvíjať, pretože kanál je zablokovaný, budú sa hromadiť. Mikroorganizmy sa usadí v blokovanom kanáli a v oku sa objaví hnisanie. Môžete ho odstrániť iba odstránením korku a vyčistením kanála.

Najčastejšie sa blokáda vyskytuje v jednom oku. Oči opuchnuté, opuch slzného kanála sa objaví (bližšie k nosu), oko festers.

Keď sa odvolávame na pediatra, postup na čistenie slzného kanála (sondovanie) sa bude vykonávať ambulantne, pričom trvá približne 10-15 minút. Procedúra sa vykonáva v ordinácii chirurga. Je možné, že lekár vám odporučí, aby ste na chvíľu nosili očné kvapky na dieťa, aby ste odstránili infekciu, ktorá sa vyskytla, aby ste urobili umývanie.

Dakryocystitída nie je nebezpečná, ak je liečená včas. Čím starší je novorodenec, tým menej šancí má na liečbu. Po roku by sa tento postup mal vykonať v nemocnici v celkovej anestézii.

Preto by malo byť neustále miznúce oko omrvinky dôvodom na znepokojenie rodičov.

Ako rozpoznať príčiny hnisavého oka?

Ak sú oči dieťaťa fester, je to dôvod na obavy. Je takmer nemožné rozpoznať príčinu hnisania oka dieťaťa až jeden rok hneď. Koniec koncov, dieťa je tak malé a nemôže povedať, čo a ako to bolí. Preto, s začervenanie oka, opuch, a ešte viac, ak oko začalo hnisať, dieťa by malo byť ukázané na lekára.

Preháňanie je vždy znakom toho, že infekcia už vstúpila do oka, čo znamená, že bude potrebná adekvátna liečba.

Na ošetrenie spojov naši čitatelia úspešne používajú Eye-Plus. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Rodičia si musia uvedomiť, že rôzne mikroorganizmy reagujú odlišne na očné kvapky. V niektorých prípadoch bude dostatok antiseptík, v iných sa budú vyžadovať protizápalové kvapky alebo dokonca prípravky komplexného pôsobenia. Preto nie je potrebné zvoliť si priebeh liečby sami, ale je lepšie zveriť ho špecialistovi. Odporučí, ako sa má liečiť a povedať, čo máte robiť. Liečba hnisavých očí detí sa vykonáva vo väčšine prípadov doma.

Hygiena detských očí

Mnohým (ale nie všetkým) problémom spojeným s infekciami sa však možno vyhnúť náležitou starostlivosťou o dieťa. Uistite sa, že starostlivosť o oči, ako odporúča pediatra. Spočiatku, neberte omrvinky na miesta s veľkými koncentráciami ľudí a vždy držať ďalej od prechladnutia.

Keď sa objaví hnis, je potrebné vykonať pranie každého oka samostatne a kvapkaním predpísaných kvapiek.

Liečiť a byť zdravý!

Umývanie slzného kanála u dospelých a detí

Umývanie slzných kanálov pomáha riešiť problém ich obštrukcie (dakryocystitídy), čo vedie k porušeniu odtoku slznej tekutiny. Tento postup je nevyhnutný na zabránenie vzniku infekčných očných ochorení.

Dakryocystitída sa vyskytuje u detí, ako aj u dospelých. V tomto článku sa pozrieme na to, kedy sa vykonáva umývanie, ako aj na zvláštnosti jeho implementácie u dospelých a dojčiat.

svedectvo

Postup, ktorý posudzujeme, sa vykonáva na diagnostické a terapeutické účely.

diagnostika

Opláchnutie slzného kanála sa vykonáva na kontrolu priechodnosti slzných ciest. Oftalmológ môže počas pozorovania diagnostikovať niekoľko chorôb:

  • Keď sa vstrekovaná tekutina pomaly vylučuje z iného slzného bodu, potom môžeme hovoriť o prítomnosti stenózy nazolakrimálneho kanála. Táto diagnóza môže byť tiež uskutočnená únikom roztoku po určitom čase so stopami krvi.
  • Výber roztoku z toho istého bodu odtrhnutia, kde bol zavedený, indikuje stenózu vnútornej časti tubuly.
  • Ak roztok vytečie z nosa (ale na to by sa malo vyvinúť mimoriadne úsilie a vyvinúť silný tlak na piest), potom to znamená prítomnosť spláchnutia nosného kanála.
  • Keď tekutina vyjde cez nos (špecialista nevyvíja silný tlak na piest), všetko je v poriadku s prechodom koľajníc.

liečba

Tento postup sa tiež vykonáva pri liečbe nasledujúcich ochorení:

  • Obštrukcia slzného kanála u novorodencov alebo vrodenej dakryocystitídy.
  • Zápalový proces v slzných kanáloch (canaliculitis). Iba ich predbežné čistenie ich sekrétov.
  • Stenóza nazolakrimálneho kanála je porušením štruktúry slzno-nosného kanála, ku ktorému dochádza pri chronických zápalových procesoch.
  • Konštrukcia trhacích kanálov.
  • Vred rohovky.

Na terapeutické účely sú kanály prepláchnuté antibiotikami, antiseptikami, inými látkami, ktoré zlepšujú ich priepustnosť.

kontraindikácie

Pred postupom je potrebné zvážiť, že existujú kontraindikácie na jeho realizáciu:

  • flegmón slzného vaku (hnisavý zápalový proces);
  • hydrops (dropsy) slzného SAC (predstavuje jeho strečing).

Ak sa vezmú do úvahy všetky kontraindikácie, potom spravidla nevznikajú negatívne dôsledky a komplikácie.

Umývanie detí

Novorodenec má zvyčajne želatínový film, ktorý prekrýva nasolacrimálne kanály. Tento film sa rozpúšťa v priebehu prvých 15 dní po narodení. Často sa však prirodzené rozpustenie filmu nevyskytuje a vyžaduje si lekársky zásah.

  • Pranie u detí sa vykonáva najskôr dva mesiace po narodení.
  • Najprv použite lieky proti bolesti. Na vykonanie takéhoto postupu sú potrebné kompletné sady nástrojov. Následne sa do tubuly zavedie sonda, ktorá pôsobí ako expandér. Potom ďalšia sonda (s ostrými koncami) vykoná prepichnutie želatínového filmu.
  • Aby sa zabránilo možnosti infekcie, slzy sa umyjú dezinfekčným prostriedkom. Odporúča sa tiež zakopávať kvapky do očí niekoľko dní.
  • Aby sa zabránilo opätovnému výskytu blokády, rodičom sa odporúča, aby vykonali detskú masáž slzných ciest (priebeh masáže je dva týždne).

Umývanie u dospelých

Dospelým pacientom sa podáva špeciálne riešenie. Lekár používa súpravu na umývanie slzných ciest, ktorá zahŕňa:

  • sonda na expanziu;
  • striekačku, na konci ktorej sú ihly tupé na prepláchnutie slzného kanála;
  • Namiesto injekčnej striekačky sa niekedy používa dutá trubica (kanyla).

Ak sa chcete zbaviť upchatia slzných ciest, dospelí musia vykonať niekoľko umývaní. Ak príčinou prekážky je vznik hustého filmu, problém sa dá vyriešiť len vykonaním operácie.

http://ofto.lechenie-zreniya.ru/dalnozorkost/promyvanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh/

Umytie slzného kanála u novorodenca


V prvých mesiacoch života dieťaťa môžu mladí rodičia pocítiť nepríjemný zápal slzného vaku, ktorý sa vyznačuje špecifickými príznakmi. Toto ochorenie sa nazýva dacryocystitída a vyskytuje sa u 5% detí, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku obštrukcie slzných kanálov. Aby ste pochopili podstatu problému, musíte poznať mechanizmus tvorby sĺz a fungovania slzných ciest.

Čo spôsobuje obštrukciu slzného kanála

V hornej časti očí je malá priehlbina pre slznú žľazu. Slzy, ktoré sa v ňom vytvárajú, prúdia tenkými kanálmi do špeciálneho vrecka, z ktorého prechádzajú úzkymi kanálmi do nosného priechodu. Tieto tašky sa dajú cítiť prstami, nachádzajú sa v blízkosti rohov očí zvnútra. Aby sa zabránilo tomu, že patogény z nosnej dutiny padnú do vaku, v slznom kanáli sa nachádzajú špeciálne záhyby.

Komplexný obranný systém nie je plne vyvinutý u dojčiat a dĺžka slzného kanála je oveľa kratšia ako u dospelých, preto existuje nebezpečenstvo prenikania baktérií. Pred narodením dieťaťa je slzný kanál chránený špeciálnou membránou, ktorá neumožňuje vstúpiť do plodovej vody.

Normálne sa táto želatínová membrána rozbije po narodení dieťaťa z napätia počas prvých výkrikov, ale ak sa film nerozbije, tekutina sa zachytí v slznom vaku.

Zistite, príčiny ochorenia môže byť len skúsený lekár, pretože dakryocystitída je vrodená, chronická alebo má akútnu formu ochorenia.

Najčastejšou príčinou vzniku príznakov je embryonálny film, ktorý zostal po narodení dieťaťa, ale existujú aj iné príčiny vzniku ochorenia:

  • Často nástup choroby spôsobuje anatomické znaky a abnormality vo forme slzného kanála. Ak je priechod príliš úzky, môže dôjsť k zablokovaniu priestoru, ktorý nie je schopný vyrovnať sa s jeho funkciou dodávania tekutiny.
  • Výskyt dakryocystitídy môže byť spôsobený vrodenými anomáliami nosnej dutiny, v ktorých dochádza k obštrukcii kanála v dôsledku akumulácie hlienu a epiteliálnych buniek v ňom. Štrukturálne patologické stavy vyvolávajú koncentráciu tekutiny a v takom priaznivom prostredí pre baktérie dochádza k ich rýchlej reprodukcii, čo spôsobuje akútnu reakciu organizmu.
  • Získané príčiny vzniku ochorenia zahŕňajú infekciu detských očí počas pôrodu, zranenia, alergické reakcie tela a prechladnutie.

Ak sa majú prvé príznaky dieťaťa ukázať špecialistovi. Ak nezistíte príčinu choroby a neprijmete potrebné opatrenia včas, proces sa bude ďalej vyvíjať a to môže spôsobiť vysokú horúčku a celulitídu. Zhoršenie procesu bude nevyhnutne viesť k potrebe prepichnutia a čistenia slzného kanála u dojčiat.

Príznaky zápalu slzného vaku u novorodenca

Najčastejšie sa matky sťažujú na takéto príznaky u svojich detí:

  • Oči zalievajú nielen vtedy, keď plače, ale aj v pokojnom stave, proces sa zhoršuje v prípade infekcie ARVI
  • Stagnácia slznej tekutiny a opuch v oblasti slzného vaku (vnútorný kútik oka)
  • Potom, čo sa dieťa prebudí, jeho riasy zostanú prilepené spolu so sušeným výtokom.
  • Hnis je zreteľný alebo sa objavuje pri jemnom stlačení v oblasti slzných vpichov
  • V rohoch očí sú opuchy a mierne sčervenanie.

Mama si v detstve môže všimnúť len jeden alebo niekoľko príznakov naraz, ochorenie môže postihnúť jedno alebo obe oči, hoci tento proces je často jednostranný.

Indikácie pre snímanie

Väčšina mladých matiek je veľmi znepokojená hroziacou ochranou a potrebou čistiť slzný kanál u dieťaťa. V skutočnosti sú takéto obavy neopodstatnené, v zriedkavých prípadoch sú negatívne následky po lekárskom zásahu a najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku nedostatku potrebnej liečby.

Indikácie pre operáciu sú nasledujúce okolnosti:

  • Po masáži a užívaní liekov nie je pozitívny výsledok
  • Dieťa nezastaví neustálu trhavosť
  • Proces sa postupne stáva chronickým, dochádza k silnému zápalu slzného vaku.
  • Boli zistené malé anomálie štruktúry nosovej dutiny a slzných kanálov (s výraznými odchýlkami nosnej priehradky a skeletu tváre, uskutočňujú sa iné operácie, zvyčajne sa vykonávajú po 6 rokoch veku dieťaťa).
  • Dieťa je mladšie ako 1 rok (v tomto prípade sa čistenie kanála u 95% detí uskutočňuje bez komplikácií)

Rodičia by mali pochopiť, že konzervatívna liečba a masážne procedúry nie vždy pomáhajú. Včasná starostlivosť je pre dieťa oveľa jednoduchšia, rehabilitácia v tomto prípade je kratšia a úplné zotavenie dieťaťa sa uskutočňuje rýchlejšie.

Kontraindikácie pre snímanie

Je potrebné venovať pozornosť kontraindikáciám, ktoré by mala matka oznámiť lekárovi. Chirurgia nie je povolená:

  • Pre patológiu kostí tváre
  • Počas akútneho priebehu ochorení horných dýchacích ciest
  • Keď sú deti infikované respiračnými infekciami
  • V prípadoch, keď vek dieťaťa nie je vhodný na snímanie a získanie dobrých výsledkov.

Po zvážení všetkých kladov a záporov sa špecialista rozhodne pre optimálnu liečbu dieťaťa a prijme potrebné opatrenia na odstránenie dakryocystitídy.

Príprava dieťaťa na ozvučenie

Pred vykonaním operácie a čistením kanála sa musí lekár uistiť, že sa symptómy nevyskytli v dôsledku požitia vírusov alebo baktérií v tele dieťaťa. Ak je stanovená diagnóza „dakryocystitídy“, špecialista predpisuje vyšetrenie dieťaťa, počas ktorého:

  • Krv sa odoberá dieťaťu na analýzu rýchlosti zrážania
  • Bakteriologické očkovanie sa uskutočňuje na vyšetrenie tekutiny v slznom vaku.
  • Predpisuje sa mikroskopická mikroskopia postihnutého oka
  • Odoberte vzorku na kontrolu priepustnosti kanála. Súčasne kvapká do detského oka špeciálna farebná tekutina, ktorá by mala normálne voľne prenikať do nosovej dutiny. Lekár starostlivo vyšetri nazálny priechod bavlneným tampónom, ktorý by mal vykazovať farebné značky. Ak vata ostane nenatretá, priechodnosť je narušená a vyžaduje obnovu pomocou chirurgického zákroku.

Keď sa urobí rozhodnutie o snímaní, lekár dá matke odporúčania, na ktorých závisí úspech liečby. V priebehu niekoľkých dní je potrebné dodržiavať určitú diétu a 3 hodiny pred sondovaním by sa dieťa nemalo jesť (zabraňuje sa tak rozliatiu potravy u dojčiat).

Mama by mala pripraviť plienku, do ktorej by malo dieťa zabaliť a obmedziť pohyb svojich rúčok počas lekárskych zákrokov.


Najčastejšie sa vykonáva ambulancia v ambulancii, ale niekedy musíte ísť do nemocnice. Počas obdobia zotavenia bude dieťa pod dohľadom optometristu a terapeuta.

Technika snímania slzného kanála u novorodencov

Aby sa rodičia počas operácie cítili uvoľnene, môžu sledovať video, ktoré odhaľuje túto tému, a získať od lekára úplné informácie o tom, ako sa slzný kanál u novorodencov umyje.

Pranie prebieha za sterilných podmienok a po ukončení procedúry sa dieťa a rodičia môžu vrátiť domov.

Sondovanie zahŕňa niekoľko fáz, čo umožňuje obnoviť stratenú priechodnosť kanála na odstránenie slznej tekutiny:

  1. Dieťa je zabalené do plienky a pevných rukovätí, takže počas manipulácie to nezasahuje
  2. V oku kvapká "Alcain", ktorý má analgetický účinok.
  3. Lekár jemne vloží lekársky nástroj (Zichelovu sondu) do kanála as jeho pomocou otvorí priestor
  4. Potom sa vloží tenká tyč (Bowmanova sonda), ktorá zatlačí korok vytvorený a vyčistí kanál
  5. Oko sa zbaví nahromadenej tekutiny a hnisu a potom sa umyje dezinfekčným roztokom.

Vo väčšine prípadov je sondovanie úspešné. Ak sa časom ukáže, že kanál nefunguje správne, môže špecialista predpísať prebudenie, počas ktorého bude dieťaťu v slznom kanáli dané špeciálne silikónové trubice a nechať ho tam niekoľko mesiacov.

Po zákroku

Po zákroku, lekár dáva matke odporúčania, ktoré musia byť dodržané pre rýchle uzdravenie dieťaťa a absenciu komplikácií. Zotavenie je zvyčajne veľmi rýchle. Rodičia by sa nemali vyhýbať svojmu zvyčajnému spôsobu života, môžu chodiť s dieťaťom, kúpať sa v detskej vaničke.

Čo ešte potrebujú vedieť rodičia počas tohto obdobia:

masáž

Po operácii lekár predpíše antibiotikum vo forme kvapiek a priebehu masáže. Mama by to mala vziať zodpovedne, aby sa zabránilo opätovnému vytvoreniu filmu v slznom kanáli.

Komplikácie a regenerácia po sondovaní

V 90% prípadov ide o komplikácie, ktoré sa niekedy dajú pozorovať:

  • Baby nevoľnosť a zvracanie
  • Obštrukcia trysky a ťažkosti s dýchaním
  • Predĺžené trhanie, ktoré sa nezastaví na 10-15 dní
  • Krvácanie z nosa, ktoré možno pozorovať počas týždňa po operácii

Ak si rodičia po umytí slzného kanála všimnú takéto príznaky u svojho dieťaťa, mal by sa ukázať odborníkom. Ak sa zvýši teplota dieťaťa, krvácanie z slzného kanála, začervenanie sliznice a príznaky zápalu spojiviek, je potrebné okamžite vyhľadať radu.

Riziká a prognózy

V prípade, že skúsený lekár jemne vykonáva snímanie slzného kanála u novorodencov, dôsledky a riziká sú minimálne. Všetky manipulácie sa vykonávajú pomocou sterilných nástrojov, kanál sa dôkladne opláchne špeciálnou kvapalinou na dezinfekciu.

Ak sa rodičia riadia odporúčaniami špecialistu a vykonávajú masáž, v vyčistenom kanáli by nemalo dochádzať k opätovnému vytváraniu adhézií.

Najpriaznivejšia prognóza očakáva deti vo veku 6-8 mesiacov. Potom tenký film, ktorý uzatvára slzný kanál, stvrdne a je oveľa ťažšie prelomiť sondu. Ak ste už čoskoro objavili prekážku v kanáli pre odlev slz, nemali by ste váhať s chovateľstvom.

Kedy môže potrebovať operáciu druhého chirurga?

Opakovaný chirurgický zákrok sa môže vykonať, ak po laminácii funguje slzný kanál zle alebo sa vo vnútri kanála vytvorí hrot. Ak dôjde k relapsu, lekár odporúča, aby ste na dieťa umiestnili silikónové tubuly, aby sa dilatačné kanáliky rozšírili.

Už sme sa o nich zmienili. Deti staršie ako jeden rok operácie sa vykonávajú s menovaním celkovej anestézie. Pamätajte: čím staršie dieťa, tým častejšie je potreba reoperácie.

Je možné vyhnúť sa sondovaniu?

Rozhodnutie o vykonaní ochrany sa vykonáva v prípade, že nepomohlo k liečbe drogovej závislosti a priebehu masáže. Vo väčšine prípadov terapeutická masáž dáva dobrý účinok, a tak sa ukáže, že sa zbaví filmu, ktorý uzatvára slzný kanál.

Komplikácie dakryocystitídy s neskorou liečbou

Ak rodičia nevenujú dostatočnú pozornosť liečbe dakryocystitídy, pokúšajú sa liečiť dieťa samostatne alebo začať liečbu príliš neskoro, je možný rozvoj život ohrozujúcich komplikácií. Pri dakryocystitíde sa zápalový proces vyskytuje veľmi blízko mozgu, čo je veľké nebezpečenstvo v prípade abscesu.

Môže sa vytvoriť flegmon alebo vred rohovky, môže sa vyvinúť meningitída alebo sepsa. Choroba môže nadobudnúť chronickú formu, ktorá bude oveľa ťažšie liečiteľná.

Aké závery by mali rodičia čerpať

Rodičia musia pochopiť, že riziká a následky spojené s neskorou liečbou alebo jej nedostatkom sú oveľa nebezpečnejšie ako komplikácie, ktoré sa niekedy vyskytujú po operácii. Mama dieťaťa musí vybrať kvalifikovaného lekára, ktorý bude vykonávať dilatáciu, čo najskôr očistiť a vypočuť si radu terapeuta a oftalmológa počas zotavenia dieťaťa.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/promyvanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennogo/

Umývanie a ozývanie slzného kanála u novorodencov, dojčiat a detí mladších ako jeden rok

Novorodenci vykonávajú sondáž nosového kanála až jeden rok. Po roku korok z hustého hlienu, ktorý zatvára nosový kanál, stvrdne a postup sa stáva bezvýznamným. Najlepší vek na snímanie je 2-4 mesiace od narodenia. Mikrooperácia vykonaná v týchto obdobiach zvyčajne nemá žiadne dôsledky vo forme komplikácií a vedie k úplnému obnoveniu odtoku sĺz do nosnej dutiny.

Dôvodom pre vymenovanie tejto operácie je očné ochorenie "dacryocystitis". Existuje zápalový proces v dôsledku blokovania slzno-nosového kanálika želatínovou zátkou alebo v prítomnosti tenkej embryonálnej membrány, ktorá sa nerozhodla narodiť. Toto ochorenie sa vyskytuje u 5% novorodencov.

Indikácie pre snímanie

V dôsledku vytvorenej zátky v slznom kanáli nemá slza prístup do nosnej dutiny a akumuluje sa v slznom vaku. Začína stagnujúci jav, ktorý je priaznivým prostredím pre rozvoj patogénnych baktérií. Ďalej, zápalový proces začína prítomnosťou hnisu v slznom vaku.

Symptómy dakryocystitídy sú veľmi podobné konjunktivitíde. Ale v prípade obštrukcie potrubia nie je liečba antibiotikami účinná, na rozdiel od konjunktivitídy.

Vykonanie operácie

Operáciu vykonáva vysoko kvalifikovaný oftalmológ v podmienkach očnej skrinky. Po prvé, dieťa je pevné, zvyčajne zabalené v plienke, potom sú oči ošetrené dezinfekčným roztokom a kvapky anestetika sú upustené. A potom sa začne najnepríjemnejšie pre dieťa.

Zichelova sonda (vyzerá ako drôt s tupým hrotom) sa vloží do spodného slzného bodu, aby sa rozšíril kanál.

Potom sa do expandovaného kanála vloží menšia sonda, aby sa zničila samotná zátka a obnovila priechodnosť nosného kanálika.

Potom sa pomocou dezinfekčných roztokov nasolacrimálny kanál vyčistí od zvyškov hnisu a korku.

Tento zákrok je bezbolestný a trvá maximálne 15 minút. Niekedy bolestivý opuch po snímaní pretrváva dva dni.

Lekár nariadi opätovné vyšetrenie po určitom čase, aby sa zabezpečila účinnosť operácie. Zriedkavo sa vyskytujú prípady, keď jeden zásah nestačí na to, aby slzný kanál úplne fungoval. Ak opakovaný účinok nepriniesol výsledok, vykonajte ešte jednu operáciu v plnej anestézii.

Aby sa slzný kanál rozšíril, vloží sa do neho silikónová trubica. Pomáha kanálu udržiavať potrebnú vôľu na odtok slz a zabraňuje tvorbe zrastov. Tieto skúmavky sa odstránia po šiestich mesiacoch. Táto operácia prebieha vo väčšine prípadov bez komplikácií.

Po operácii je dovolené kúpať dieťa prvý deň. Počas obdobia zotavovania po zákroku je veľmi dôležité chrániť ho pred vírusmi a prechladnutím na dva mesiace. Normálna SARS môže vyvolať recidívu ochorenia u dieťaťa a bude musieť znovu sondovať.

Obnovenie po ozvučení

Po operácii môže byť dieťa okamžite prijaté domov. Zvyčajne sa zotavenie u detí vyskytuje rýchlo.

Je potrebné pozorne sledovať proces regenerácie a vykonávať liečbu predpísanú lekárom. Aby sa zabránilo infekcii bezprostredne po zákroku, používa sa očné kvapky s antibiotikom a predpíše sa masáž slzného vaku a kanálikov, aby sa znížilo riziko opakovania. Masážna technika ukáže lekárovi. Môže tiež predpísať vazokonstrikčné nosné kvapky na zníženie opuchu. Očná hygiena sa vykonáva pomocou roztoku furatsiliny (1 tableta na 100 ml prevarenej vody). Pomocou tohto roztoku otrite oko z vonkajšieho rohu do vnútorného rohu vatovým tampónom.

Po zákroku u detí je možné pozorovať:

- uvoľnenie nevýznamného množstva krvi z nosa počas týždňa;
- stagnácia slz na pár týždňov;
- upchatie nosa počas prvých dní;
- nevoľnosť, niekedy zvracanie po anestézii;
- náladovosť.

Ak tieto príznaky pretrvávajú mesiac, musíte navštíviť lekára.

Po zákroku sú zriedkavo komplikácie, ale každý organizmus reaguje individuálne na anestéziu a intervenciu. Preto ak má dieťa operáciu po operácii -

krvácanie zo slzného kanálika;
zápal spojiviek;
ťažké opuchy očí a sčervenanie;
teplota;
nadmerné trhanie.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc!

Úspech zotavenia po operácii závisí od koordinovanej práce lekárov a rodičov. Ak chcete znížiť riziko komplikácií a bolesti u dieťaťa, musíte vykonať postup čo najskôr. Snímanie nosového kanálika u detí je operácia, ktorá je najúčinnejšia na obnovenie priechodnosti nosného kanálika.

http://konjuktivita.net/raznoe/175-promyvanie-i-zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennykh-grudnichka-i-detej-do-goda.html

Umývanie slzného kanála u detí mladších ako jeden rok

Príspevky: 8965 Registrovaní: sep 03, 2011, 08:39 Vďaka: 0 krát Mesto: Moscow Špecializácia: Všeobecné Očné lekárstvo Pracovné skúsenosti: 26-30

Umývanie slzného kanála u detí mladších ako jeden rok

Hosť 26.3.2014 10:53

Umývanie slzného kanála u detí mladších ako jeden rok
Dcéry 8 mesiacov. Od narodenia, relapsy kyslé jedno oko. Očný lekár na klinike dal smer prepláchnutia kanála. Povedzte mi, ako je tento postup pre dieťa bolestivý a nezhoršuje videnie alebo nemá vplyv na kvalitu videnia?

Správy: 8860 Registrovaných: 17.3.2015, 16:51 Poďakoval: 0 krát Mesto: Moscow Klinika: Forum Konzultant Špecializácia: Všeobecné očné lekárstvo Pracovné skúsenosti: 26-30

Umývanie slzného kanála u detí mladších ako jeden rok

Dobrý deň, Julia.
Postup sa už dlho vypracoval. Vzhľadom na vek dieťaťa sa vykonáva v celkovej anestézii. Z pohľadu nie sú pozorované žiadne negatívne javy, pretože náraz sa nedotýka očnej buľvy, ale ovplyvňuje očné zariadenie na vedenie slz.

Miesto práce: Oftalmologické centrum "MGK-Diagnostik"
Webová stránka: http://moscoweyes.ru/

Momentálne si prezeráte toto fórum: neregistrovaní užívatelia a hostia: 6

http://proglaza.ru/forum/konsultacii-oftalmologov-f89/promivanie-sleznogo-kanala-u-detey-do-goda-t6133.html

Obštrukcia slzných ciest u dojčiat

Vedeli ste, že novorodenci plačú bez slz? To sa deje preto, že v prenatálnom pobyte funkcia slz trvá na plodovej vode a samotný nasolacrimálny kanál je stále v štádiu zrenia.

Po niekoľkých týždňoch po narodení sa však otvorí slzný kanál. A čo keď sa zistí obštrukcia slzného kanála u novorodencov a aké nebezpečenstvá s tým súvisia? Poďme zistiť.

Čo je dakryocystitída

Dakryocystitída je stav, pri ktorom sa odtok sĺz nemôže prirodzene vyskytovať z rôznych dôvodov, v dôsledku čoho sa oko zapáli. Hlavnou príčinou tohto zápalu je obštrukcia slzného kanála. Pochopíme, prečo sa to deje, ak vezmeme do úvahy anatómiu oka.

Časť slznej žľazy produkuje slzy, ktoré pri praní oka prúdia do vnútorného rohu, kde sa nachádzajú horné a dolné slzné body. Cez nich prechádza slza do slzného kanála a potom do slzného vaku. Potom cesta pokračuje pozdĺž slzného kanála priamo do nosovej dutiny.

Počas vnútromaternicového vývinu je nasolacrimálny kanál blokovaný želatínovou zátkou alebo filmom, ktorý zabraňuje vstupu plodovej vody do dýchacieho traktu, ako aj vizuálnemu aparátu. S prvým výkrikom dieťaťa, film, ktorý splnil svoju úlohu, je rozbitý, čím poskytuje príležitosť pracovať vizuálny systém, ako by mal byť.

Niekedy sa však medzera nevyskytuje. Vytvorené slzy musia nájsť riešenia alebo byť v stave stagnácie. Blokovanie slzného kanála vedie k hromadeniu tekutiny v sáčku, je upchaté, napúča, zapálené a stáva sa úrodnou pôdou pre infekcie, milujúce teplo a vlhkosť.

Podobný problém sa vyskytuje u 2-4% detí. Ak chcete účinne a čo najrýchlejšie pomôcť omrvinky, aby sa jej zbavili, je dôležité vedieť, ako sa tento stav prejavuje, ako aj základné princípy jeho liečby.

Príčiny obštrukcie

  • Vrodená obštrukcia. Príliš hustá sliznica prekrýva drenážny systém. Môže sa absorbovať počas prvých mesiacov života. Ak sa tak nestane, uchýliť sa k búrke.
  • Pristupová infekcia. Každá stagnujúca tekutina na teplom mieste je živnou pôdou pre baktérie. Takto sa vyvíja zápal nazolakrimálneho kanála (dacryocystitis).
  • Patologická tvorba a rast nosovej kosti spôsobuje tlak na slzný kanál a môže ho blokovať.
  • Nádory nosa, tváre; prítomnosť cyst alebo kameňov v kanáli.

príznaky

Kým dieťa nemá slzy, patologický stav je asymptomatický. V priebehu času, patológia sa cíti príznaky, veľmi podobné konjunktivitídy. Sú spravidla pozorované len na jednom oku:

  • slzenie očí; oko zostáva stále príliš vlhké;
  • na vnútornom rohu oka sú vytvorené žltohnedé výtoky, ráno lepia lepidlo;
  • opuch očných viečok, sčervenanie;
  • v ťažkých situáciách sa z očí uvoľňuje hnis, pri stlačení nosa je bolesť;
  • kvapky s antibiotickou pomocou len dočasne, po ukončení liečby, príznaky sa opakujú.

Ak nájdete podobné príznaky u novorodenca, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť lekára. Konečnú diagnózu a taktiku liečby si vyberá on.

diagnostika

Existuje niekoľko diagnostických metód, ktoré vám umožňujú určiť, či dôjde k zablokovaniu slzných ciest.

  1. Sonda Vesta. V oboch očiach instiluje kvapka farbiva - neškodný roztok fluoresceínu alebo collargolu. Voľný bavlnený tampón sa vloží do nosa a zaznamená sa čas. Z oka zmizne farbivo za 3-5 minút. 5 minút po začiatku procedúry sa tampon odstráni každú minútu z nosa pinzetou, aby sa pochopilo, ako dlho to bude trvať. Ak je pozitívny, tampón sa zafarbí za 7 minút. Ak uplynulo viac ako 10 minút, test sa považuje za negatívny.
  2. Testujte fluorescenčným farbivom. Roztok s farbivom vpraveným do očí 1 kvapky. Po 15 minútach sa oftalmológ pozerá na spojivku špeciálnym modrým svetlom. Za normálnych okolností nie je takmer žiadna farba. Ak je toho veľa, drenážny systém oka funguje zle.
  3. Dakriostsintigrafiya. Kontrastná látka sa vpraví do oka a potom sa uskutoční magnetická rezonancia, počítačová tomografia alebo rôntgenové lúče. Obrázok ukazuje neprítomnosť alebo prítomnosť blokovania slzného kanála.
  4. Test na identifikáciu kultúry mikroorganizmov a ich rezistencie (alebo citlivosti) na antibiotiká. Ak je výtok hnisavý, siatie sa vykonáva s cieľom určiť typ baktérií. Keď vzorky rastú na kultivačnom médiu, testujú citlivosť baktérií na rôzne antimikrobiálne látky. To vám umožní liečiť infekciu čo najrýchlejšie a najefektívnejšie.
  5. Sensing. Kovový drôt sa vedie potrubím, čím sa určuje miesto blokovania a okamžite sa vykonávajú terapeutické opatrenia. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii.

Metódy spracovania

Liečba bude závisieť od príčiny patológie a jej závažnosti. Pre novorodencov sa liečba začína masážou. V prípade potreby sa instilujú antibakteriálne očné kvapky.

masáž

Masáž slzného kanála u novorodencov predpisuje lekár. Vysvetľuje a jasne ukazuje, ako to urobiť. Informácie o technike a technikách masáže sa preto uvádzajú na informačné účely.

Pred masážou sa ruky dôkladne umyjú, nechty sú krátke. Potom sa vykoná umývanie očí. Používa sa harmančekový odvar alebo furatsilínový roztok (1: 5000). Bavlnený tampón navlhčený vo zvolenej tekutine a čistí riasenie, očné štrbiny, pohybujúce sa od chrámu smerom k nosu, od vonkajšieho okraja k vnútornému, odstránením zvyškov hnisu. Až po tomto pokračujú v masáži slzného kanála u novorodencov:

  1. Položíme ukazovák (to je dôležité!) Na vnútorný roh detského oka tak, aby jeho podložka vyzerala na mostík nosa.
  2. Jemne zatlačte na tento bod. Lisovanie by malo byť šetrné (pamätajte: dieťa má zraniteľnú chrupavku v dutinách), ale dosť na to, aby pomohlo preraziť film.
  3. Bez toho, aby sme museli prestať tlačiť, posúvame prst po nose. Pohyb je ako tlak: ostrý a sebaistý. Po dosiahnutí dna znížte tlak a vráťte sa do východiskovej polohy do vnútorného rohu.
  4. Plynulé pohyby v tvare Push by mali byť od 5 do 10. Počas procedúry môžu byť z kukly uvoľnené hnis alebo slzy, čo je dobré znamenie. Uvoľnený hnis sa odstráni umývaním a dokončí masáž.
  5. Poslednou fázou je instilácia do čistých, navrhnutých očných kvapiek.

Varovanie! Nepoužívajte na ošetrenie kvapiek, ktoré môžu kryštalizovať. To navyše zabraňuje normálnemu odtrhnutiu slznej tekutiny. Napríklad kryštalizuje 20% roztok sulfacylátu sodného (u ľudí - albumínu).

Počas masáž môže dieťa odolávať a plakať. Nezáleží na tom, aké kruté to znie, plač v tomto prípade je veľmi užitočné, pretože dieťa je napäté, a počas stresu je oveľa ľahšie zlomiť korok.

znieť

Ak prstová vibračná masáž po dobu dvoch týždňov neposkytla očakávaný výsledok, predpíše sa postup nazývaný sondovanie. Hoci je klasifikovaný ako chirurgický zákrok, nemusíte sa príliš obávať. Je to jednoduché, vo väčšine prípadov prebieha v lokálnej anestézii a trvá maximálne 10 minút. Čo sa jej páči?

Všetky manipulácie sa vykonávajú v kancelárii oftalmológa s náležitou kvalifikáciou a skúsenosťami. Pred operáciou sa tiež poradia s ORL špecialistom, aby vylúčili nazálne patologické stavy, ako napríklad vrodené zakrivenie nosovej priehradky. Krv dieťaťa sa kontroluje na zrážanie krvi.

Miestne kvapky anestetík sú zvyčajne pochované v detských očiach, najčastejšie 0,5% alkaínu. Spoľahlivo sa uvoľní takmer okamžite a pôsobí 15 minút. Je dosť času na všetky manipulácie. Po prvé, s použitím Zichelových sond sa rozširujú slzné kanály. Potom použite sondu Bowman (ako tenký kovový drôt). Vyrazia fóliu a vyčistia kanál. Premývanie sa vykonáva fyziologickým roztokom a dezinfekčnými prostriedkami. Pomocou testu Vesta určí, či sa kanál otvoril dobre.

Aby sa zabránilo opätovnému zúženiu (môže to byť), predpisujte týždenne preventívnu masáž slzných ciest a antibakteriálnych kvapiek.

Rodičia na vedomie. Počas operácie môže dieťa plakať. Nemyslite si, že nie je plač z ťažkej neznesiteľnej bolesti. Nie je to príjemné pre nikoho, keď si „pohŕda“ v očiach, a dokonca aj v jasnom svetle chirurgických lámp. Samozrejme, každý má iný prah citlivosti a môžu byť prítomné ozveny bolesti, ale sú tolerovateľné. Akonáhle končia hlavné manipulácie, dieťa sa upokojí.

Ak je diagnostikovaná obštrukcia slzného kanála a lekári dôrazne odporúčajú, aby ste urobili dilatáciu, neodkladajte rozhodnutie na dlhý čas. Najefektívnejšia operácia u detí mladších ako tri mesiace, pretože časom sa upchávkový film stáva hrubým. Do 6 mesiacov je oveľa ťažšie ho prepichnúť.

prevencia

Špeciálne metódy prevencie neexistujú. Patológia je najčastejšie vrodená, takže buď existuje, alebo neexistuje. Odporúča sa včas liečiť sinusitídu a konjunktivitídu, sledovať osobnú hygienu, neotierať oči špinavými rukami. V prípade očných ochorení sa vyvarujte pôsobeniu vetra, chladu alebo priameho slnečného svetla.

http://mladeni.ru/zdorovye/neprohodimost-sleznyh-kanalov-mladencev
Up