Oftalmoskopia je výskumná metóda, ktorá umožňuje skúmanie očnej gule zvnútra, t.j. skontrolovať oko oka pomocou špeciálneho prístroja - oftalmoskop. Použitím metódy oftalmoskopie je možné pozorne skontrolovať sietnicu a lokalizovať ju v jej štruktúre: oblasť žltej škvrny, centrálna oblasť sietnice, hlava optického nervu, cievy sietnice; ako aj choroid.
Existujú dva typy oftalmoskopie: priame a reverzné. Na oftalmoskopiu v opačnom smere použite oftalmoskop a 2 lupy (+14 dptr alebo +30 dptr). Na priamu oftalmoskopiu sa používa iba oftalmoskop bez použitia lupy. Rozdiel medzi reverznou oftalmoskopiou a priamym oftalmoskopickým vyšetrením je ten, že pri reverznej oftalmoskopii je fundus zobrazený hore nohami: horná časť fundu je viditeľná pre lekára zdola a pravá strana fundu je pre lekára viditeľná z ľavej strany. Pre oftalmoskopiu v opačnom smere je možné použiť zrkadlo aj elektrický oftalmoskop a pre ten priamy len elektrický.
Po každom vyšetrení oftalmológom nasleduje oftalmoskopia. Vyšetrenie fundu je mimoriadne dôležitým krokom pri vyšetrení oka. Voľba typu tejto výskumnej metódy závisí od navrhovanej patológie. Preto sa pri priamej oftalmoskopii lepšie pozorujú rôzne formácie alebo krvácania v sietnici, patológia v jej makulárnej oblasti, odchlípenie sietnice, ako aj jemné zmeny v hlave optického nervu. Reverzná oftalmoskopia je uprednostňovaná pre retinopatiu predčasne narodených detí, retinálnu dystrofiu a akékoľvek iné zmeny na periférii sietnice, keď sa vyžaduje široký prehľad. Voľba sily šošovky počas reverznej oftalmoskopie tiež závisí od patológie. Takže šošovka so silou +14 dioptrií je vhodnejšia pri skúmaní hlavy optického nervu a makulárnej oblasti a +30 dioptrií pri skúmaní periférneho fundusu fundusu.
Neexistujú žiadne kontraindikácie pre tento spôsob vyšetrenia.
Pre oftalmoskopiu nie je potrebné žiadne školenie. Ale na čo najpodrobnejšie vyšetrenie periférie fundusu je potrebná predbežná dilatácia zornice, ktorá sa dosiahne instiláciou 1% roztoku tropikamidu 15 minút pred štúdiou alebo 0,5% p-cyklopentolátu.
V tmavej miestnosti sedí pacient na stoličke. Lekár sedí oproti nemu. Potom, keď mu do oka vložil oftalmoskop a osvetľoval pacientovo oko svetelným lúčom, lekár sa k nemu priblíži, kým neuvidí jasný obraz fundusu. Vzdialenosť medzi oftalmoskopom a vyšetrovaným okom by nemala byť väčšia ako 4 cm, ale táto metóda má malú nevýhodu - počas vyšetrenia je viditeľná len malá časť fundusu, takže lekár bude viesť pacientove oči, aby úplne preskúmal fundus vrátane jeho periférnej časti. oddelenie.
Prieskum sa vykonáva aj v tmavej miestnosti. Pacient sedí na stoličke. Lampa by mala byť umiestnená na ľavej a niekoľkých zadných stranách pacienta a pacient by mal byť v tieni. Lekár sedí pred pacientom pri dĺžke paže, privádza do oka oftalmoskop a nasmeruje lúč odrazeného svetla zo zrkadla do oblasti žiaka. V tomto prípade žiak začne žiariť červeno. Potom lekár privedie bikonvexnú lupu do vyšetrovaného oka pacienta. Pri pohľade z lupy sa nachádza vo vzdialenosti 7-8 cm od vyšetreného oka. Táto metóda je obzvlášť účinná pri skúmaní fundu osoby s kataraktom v zrelej fáze. Ak používate elektrický oftalmoskop, lampa sa nevyžaduje.
Pre každý typ oftalmoskopie by mali byť otvorené obidva pacientove oči.
Počas štúdie musí lekár skúmať rôzne oblasti sietnice, čo si vyžaduje určitú pozíciu očnej buľvy, v tomto ohľade bude riadiť polohu pacienta. Oftalmoskopia sa vykonáva v určitom poradí: lekár najprv skúma oblasť hlavy zrakového nervu, potom centrálnu oblasť sietnice a nakoniec okraj oka oka. Napríklad, ak chcete skúmať oblasť hlavy optického nervu pri skúmaní pravého oka, pacient by sa mal pozrieť na pravého ucha lekára a zároveň skúmať ľavé oko, resp.
Normálne je disk optického nervu okrúhly alebo oválny, bledoružovej farby s jasnými kontúrami. Zo stredu disku prichádza tepna a žily. Pomer kolennej žuly a žily v zdravom oku je 2: 3. Na vyšetrenie centrálnej oblasti sietnice sa musí pacient pozrieť priamo do oftalmoskopu. V strede fundusu vo forme červeného oválu sa nachádza makula (alebo žltá škvrna), ohraničená svetelným pásom (makulárny reflex) v jej strede je centrálna jamka sietnice, zodpovedajúca fovóznemu reflexu. Na vyšetrenie periférnej časti sietnice lekár požiada pacienta, aby sa pozrel do 8 smerov: hore, hore, doľava, doľava, doľava, nadol, doprava, doprava, doprava; preto je potrebné žiaka rozšíriť.
Postup oftalmoskopie trvá v priemere 5-10 minút.
Je potrebné poznamenať, že počas vyšetrenia môže pacient pociťovať určité nepríjemné pocity v očiach kvôli jasnému svetlu z oftalmoskopu a bezprostredne po vyšetrení môže pacient po určitú dobu vidieť rôzne miesta pred očami. Ak má pacient rozšírený žiak, potom by nemal sedieť za volantom 2-3 hodiny po vyšetrení, navyše, keď ide von, odporúča sa, aby takáto osoba nosila slnečné okuliare, pretože dilatovaný žiak spôsobuje vážne nepohodlie pri pohľade na svetlo.
Pre lieky môže vyvolať alergickú reakciu.
http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/892-oftalmoskopiyaJe obvyklé rozlišovať medzi priamymi a reverznými oftalmoskopickými postupmi. V oboch prípadoch sa postup vykonáva v tmavej miestnosti, oči oboch pacientov musia byť otvorené, vyzerá priamo do diaľky.
Priama oftalmoskopia sa vykonáva pomocou smerového lúča svetla. Lekár sedí pred pacientom, položí na oko očný oftalmoskop a po osvetlení vyšetrovaného oka sa k nemu priblíži, kým neuvidí jasný obraz fundusu. V tomto prípade nie je vzdialenosť medzi oftalmoskopom a pacientovým okom spravidla väčšia ako 4 cm, čo je založené na skutočnosti, že optický systém oka sám o sebe slúži ako druh lupy, ktorý je schopný zväčšiť obraz 14-16 krát. Zároveň je refrakčný oftalmoskop vybavený špeciálnym diskom so šošovkami s rôznou optickou silou: výber správnej šošovky, lekár vidí fundus. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je nedostatok prehľadu: lekár vidí obmedzenú časť fundusu, takže začína usmerňovať pohľad pacienta, aby videl aj okrajové oblasti oftalmoskopu.
Reverzná oftalmoskopia sa vykonáva pomocou konvenčnej lampy, ktorá je umiestnená vľavo od pacienta, trochu za chrbtom. Pacient je teda v tieni. Lekár sedí pred pacientom pri dĺžke paže od neho a privádza do oka oftalmoskop, ktorý nasmeruje lúč odrazeného svetla zo zrkadla do oblasti žiaka. Žiak zároveň začína žiariť červeno. Potom lekár privedie bikonvexné zväčšovacie sklo do oka pacienta vo vzdialenosti 7-8 centimetrov. Použitie elektrického oftalmoskopu nevyžaduje použitie lampy.
Metóda nepriamej oftalmoskopie má vysokú účinnosť pri štúdiu fundusu človeka trpiaceho kataraktom v štádiu dozrievania. Okrem toho táto metóda umožňuje rýchlu kontrolu všetkých častí pozadia. Zaujímavé je, že oftalmológ vidí obrátený obraz, to znamená, že všetko, čo vidí v hornej časti, je skutočne umiestnené v spodnej časti a oblasti viditeľné ako vnútorné sú skutočne umiestnené bližšie k vonkajšiemu okraju oka.
Tak, priame a inverzné oftalmoskopia sa používa v závislosti na cieli: zatiaľ čo reverz vám umožňuje rýchlo a ľahko kontrolovať všetky oblasti fundus, priamy umožňuje podrobne preskúmať oblasti, v ktorých je detekovaná patológia.
http://www.setchatka-glaza.ru/pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/Oftalmoskopia je vyšetrenie fundusu. Procedúra je bezbolestná a trvá krátky čas. A pretože je bezpečný, je predpísaný dojčiacim predčasne narodeným deťom, budúcim a dojčiacim matkám.
Pomocou priamej a reverznej oftalmoskopie sa dá rozpoznať väčšina očných ochorení, ako aj vrodených a získaných patológií.
Vyšetrenie oftalmoskopie umožňuje dobrý pohľad na sietnicu, jej stav v čase vyšetrenia, ako aj vyšetrenie hlavy zrakového nervu, pozri žltý bod, cievny systém oka a škrupiny.
Okrem toho je možné rozpoznať diabetes, hypertenziu, ochorenie obličiek (nedostatočnosť), ochorenie pľúc (tuberkulóza) a ďalšie patologické abnormality spojené so stavom ciev v oku.
Pred začatím vyšetrenia sa do očí vnikne špeciálny prípravok, ktorý rozširuje žiaka. To vedie k dočasnému poškodeniu zraku, preto sa neodporúča viesť motorové vozidlo 2 - 3 hodiny po zákroku.
Nie je nutné, aby pacient po použití lieku sústredil svoje oči, pretože oči môžu ochorieť. Z jasného svetla môžete vidieť rôzne miesta, ktoré prechádzajú pol hodiny. Po vyšetrení sa odporúča nosiť slnečné okuliare, pretože slnečné svetlo spôsobuje silnú bolesť a bolesť očí.
Na oftalmoskopiu sa vyžaduje oftalmoskop. Zariadenie je jednoduché a elektronické. Ak pomocou jednoduchého zrkadlového prístroja odborník vidí očné pozadie, potom pomocou elektronických - všetky merania a obrázky sú fotografované pre ďalšie štúdium.
Najpresnejšou a najmodernejšou metódou vyšetrenia je laserová oftalmoskopia. Oftalmoskopia sa zvyčajne vykonáva v zatemnenej miestnosti po dobu 5-10 minút. Po prvé, svetelný zdroj svieti z diaľky, potom sa zariadenie postupne dostáva bližšie k orgánu oka.
Pacient je požiadaný, aby zmenil vzhľad - na spánky, na nos, rozhliadol sa okolo seba. Odborník v tomto čase skúma sklovec a šošovku. Nasmerované lúče svetla prechádzajú žiakom až na dno a žiak sa stáva červeno. To sa považuje za normálne. Patológia je prítomnosť ložísk turbidity na takomto jasnom pozadí.
Oftalmoskopia môže byť priama a inverzná. V prvom prípade sa oftalmoskop nachádza vo vzdialenosti 4 cm od oka, takže je možné vidieť jasný obraz spodnej časti oka. Získaný obraz je zväčšený 13-16 krát. Nevýhodou tejto metódy je malý prehľad o lokalite.
V okamihu, keď sa skúma oko oka, používajú sa asférické šošovky, ktoré umožňujú získať jasný a jednotný obraz po celom skúmanom povrchu.
Oftalmoskopia reverzná alebo nepriama je určená na rýchlu kontrolu zložiek fundu.
Svetelný zdroj je upevnený na čelo lekára. Svetlo sa odráža od zrkadla a padá na žiaka. Zväčšovacie sklo je privedené do oka pacienta. Tu dochádza k nárastu 4-5 krát. A obrázok sa zdá byť invertovaný.
Existujú dva typy nepriamych oftalmoskopických binokulárnych a monokulárnych. Teraz produkujte zariadenia vybavené videokamerou, ktorá prekladá obrázky na monitor.
Rovnako ako oftalmoskopy sú zrkadlové a elektrické. Pri pohľade so zrkadlovým zariadením padá svetlo z nezávislého zdroja. V elektrickej - svetelný zdroj je namontovaný, a tam je sada vstavaných šošoviek. Existujú zariadenia na hlavu, ruky a stacionárne zariadenia. Metóda nepriamej oftalmoskopie má nasledujúce výhody:
Reverzná oftalmoskopia zahŕňa použitie šošoviek so silou +13 dptr vo vzdialenosti 7–8 cm a +20 dptr vo vzdialenosti 5 cm od oka. Na vyšetrenie hlavy zrakového nervu sa používa šošovka +14 dioptrií a na vyšetrenie je oblasť videnia v periférnych oblastiach až do +30 dioptrií.
Špecialista vyberie šošovku v závislosti od patológie. Nevýhody tejto metódy skúmania zahŕňajú:
Vykonanie tejto metódy vyšetrenia nevyžaduje špeciálnu prípravu, okrem instilácie kvapiek. Môžu však vykonať inšpekciu s nešírenými žiakmi.
Ak pacient nosí okuliare, musíte ich pred zákrokom odstrániť. Ak chcete odstrániť šošovku alebo neodstrániť špecialistu, zobrazí sa výzva.
Pri oftalmologickom skríningu žiak svieti červeným svetlom v dôsledku odrazu svetelných lúčov z cievovky.
Tento jav sa nazýva fundus reflex. Ak je to normálne, hlava optického nervu sa zmení na červenú až nažltlú. Ak sa vyskytne atrofia zrakového nervu, získa sa biela farba. V prítomnosti coloboma sa cievny reflex tiež zmení na bielu.
Ak je v spodnej časti oka kovové cudzie teleso, dáva to odraz. Existujúca medzera sietnice dáva jasné červené odtiene na sivom pozadí. Malé pigmentové oblasti sú zvýraznené čiernou farbou.
Okrem priamej a reverznej oftalmoskopie sa na vyšetrenie očného pozadia použije oftalmochromoskopia. Táto metóda je založená na štúdiu očného dňa pomocou svetelných filtrov.
Špeciálne zariadenie je vybavené filtrami, ktoré umožňujú kontrolovať spodnú časť oka v modrej, zelenej, oranžovej a purpurovej farbe. Táto metóda vám umožňuje identifikovať zmeny, ktoré nie sú viditeľné v bielej normálnej farbe.
Vyšetrenie štrbinovou lampou sa nazýva biomikroskopia. A pomocou štrbinovej lampy a silných zberných šošoviek v 70 - 80 dptr - očnej biomikroskopie. Kontrola pomocou Goldmanových šošoviek umožňuje dobrý výhľad na periférnu oblasť sietnice.
Metóda pomáha pri diagnostikovaní krátkozrakosti a indikácii jej laserovej korekcie.
Očné vyšetrenie špecialistom nevyhnutne zahŕňa oftalmoskopiu, ale existuje množstvo ochorení, pri ktorých je toto vyšetrenie mimoriadne potrebné:
Vyšetrenie - oftalmoskopia pomáha identifikovať ochorenia, ako je šedý zákal, nádory, nádory rôzneho charakteru, lézie krvných ciev, chybné zmeny v tele zrakového nervu, zmeny v makule, odlúčenie sietnice.
Vyšetrenie oftalmoskopiou má kontraindikácie:
Oftalmoskopia bola prvýkrát použitá v roku 1851 Helmholtzom. Jeho výskumná metóda bola založená na skutočnosti, že ak bol pacient umiestnený do tmavej miestnosti a nainštalované svetelné zdroje v prednej a bočnej časti, jeho žiak sa javí ako čierna diera.
Kým náš čas, oftalmoskopia prešla zmenami a vylepšeniami. Vďaka modernému zariadeniu je táto metóda prieskumu jedinečná a ultra-presná.
Ako sa vykonáva oftalmoskopia, video zobrazí:
Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.
http://glaza.online/diagn/metod/oft/oftalmoskopiya-obratnaya.htmlOftalmoskopia môže byť vykonaná dvoma spôsobmi: priamym a reverzným. V obidvoch prípadoch sa postup vykonáva pri slabom osvetlení v tmavej miestnosti, pacient sa pozerá oboma očami priamo dopredu a zaostruje do nekonečna.
Počas priamej oftalmoskopie sa používa lúč svetla nasmerovaný do očnej buľvy pacienta. Lekár a pacient sedia oproti sebe. Oftalmológ privedie do svojho predného oka oftalmoskop a postupne ho prenesie do vyšetrovaného oka pacienta. V tom okamihu, keď sa obraz fundusu vyjasní, zastaví sa. Typicky je vzdialenosť medzi oftalmoskopom a povrchom oka pacienta asi 4 cm alebo menej.
Základom tejto techniky je skutočnosť, že samotné ľudské oko slúži ako zväčšovacia šošovka, ktorá zväčšuje obraz 14-16 krát. Refrakčný oftalmoskop obsahuje špeciálny disk a šošovky s rôznym optickým výkonom. V tomto prípade lekár vyberie požadovanú šošovku, aby jasne zvážil fundus. Medzi nevýhody tejto techniky patrí najvýznamnejší malý pozorovací uhol. Pri priamej oftalmoskopii môže lekár skúmať iba obmedzenú časť fundusu. Na preskúmanie periférnych oblastí je potrebná spolupráca s pacientom.
Pri reverznej oftalmoskopii sa používa konvenčná lampa, ktorá je nainštalovaná pre pacienta, zvyčajne na ľavej strane. V tomto prípade je subjekt sám v tieni. Lekár, podobne ako pri priamej oftalmoskopii, sedí oproti pacientovi. Optometrist privedie do oka oftalmoskop a pošle lúč svetla, ktorý sa odráža od zrkadla do žiaka pacienta. Potom by mal lekár priniesť zväčšovacie sklo šošovkovitého tvaru vo vzdialenosti 7-8 centimetrov od oka pacienta.
Ak sa počas vyšetrenia použije elektrický oftalmoskop, lampa sa nepotrebuje.
Nepriama oftalmoskopia je obzvlášť informatívna u pacientov s katarakta v štádiu zrenia. Môžete tiež rýchlo preskúmať všetky časti pozadia. Vzhľadom k tomu, že počas inverznej oftalmoskopie, lekár vidí inverzný obraz (horná oblasť dole, vnútorné časti vonku), táto technika dostala svoje meno.
V závislosti na cieli používa oculista priamu alebo reverznú oftalmoskopiu. Zvyčajne sa inverzná oftalmoskopia používa na rýchle vyšetrenie všetkých častí fundusu a priameho vyšetrenia pre dôkladnejšie štúdium patologicky zmenenej oblasti.
http://setchatkaglaza.ru/oftalmoskopia-priamaya-i-ne-priamayaOftalmoskopia - metóda skúmania sietnice, zrakového nervu a cievovky v lúčoch svetla, ktoré sa odrážajú od oka oka. Oftalmoskopia je vhodnejšia pre pacientov so širokým zorníkom (okrem prípadov s podozrením na glaukóm - môžete vyvolať atak alebo atrofiu zvierača - pretože žiak bude navždy široký).
Pravidlá pre vyšetrenie fundu oftalmoskopiou: najprv skúste disk zrakového nervu, potom oblasť žltej škvrny a periférnych oblastí sietnice. Disk zrakového nervu je normálne okrúhly alebo mierne oválny, jeho farba je žltkasto-ružová, hranice sú jasné, vnútorná polovica disku má sýtejšiu farbu v dôsledku väčšieho zásobovania krvou, v strede disku je drážka - miesto, kde sú vlákna optického nervu ohnuté od sietnice k doštičke. (fyziologické vykopávky). Mierne nižšia a časovo nenáročná k hlave zrakového nervu je žltá škvrna, ktorá má vzhľad tmavého horizontálneho oválu. Fundus rôznych ľudí má inú farbu a vzor, ktorý závisí od nasýtenia pigmentu pigmentového epitelu sietnice a melanokodérnych choroidálnych buniek.
A. Oftalmoskopia v opačnom smere - určená na rýchlu kontrolu všetkých častí fundu. Svetelný zdroj v tmavej miestnosti je nastavený doľava a trochu za pacientom. Lekár sa nachádza oproti pacientovi, drží v pravej ruke oftalmoskop pripojený k pravému oku a posiela vyšetrovaný svetelný lúč do oka. Očná šošovka so silou +13,0 dptr alebo +20,0 dptr, ktorú lekár drží palcom a ukazovákom ľavej ruky, sa umiestni pred vyšetrené oko vo vzdialenosti rovnajúcej sa ohniskovej vzdialenosti šošovky (respektíve 7-8 cm alebo 5 cm). Zároveň druhé oko pacienta zostáva otvorené a pozerá v smere okolo pravého oka lekára. Lúče, ktoré sa odrážajú od fundusu pacienta, dopadajú na šošovku, sú lámané na svojom povrchu a tvoria sa zo strany lekára pred šošovkou, v ohniskovej vzdialenosti, visia vo vzduchu, sú skutočné, ale zväčšené 4-6-krát a prevrátený obraz študovaných miest na pozadí. Všetko, čo sa zdá, leží nad, v skutočnosti zodpovedá spodnej časti skúmanej oblasti a to, čo je vonku, zodpovedá vnútorným oblastiam fundu.
V posledných rokoch sa v oftalmoskopii používajú asférické šošovky, čo umožňuje získať takmer jednotný a vysoko osvetlený obraz v zornom poli.
B. Oftalmoskopia v priamej forme - umožňuje priamo skúmať detaily fundusu identifikovaného oftalmoskopiou v opačnom poradí. Túto metódu možno porovnať so zobrazovaním objektov pomocou lupy, ktorá sa v oku nahradí refrakčným médiom - rohovkou a šošovkou. Často sa vykonáva pomocou ručného elektroftalmoskopu, v rukoväti ktorého je umiestnená malá žiarovka ako zdroj svetla. Skúšajúci sa pohybuje s oftalmoskopom čo najbližšie k oku pacienta a pozerá sa cez žiaka. Pravé oko pacienta berie do úvahy pravé oko a ľavé - ľavé. Oftalmoskop je vybavený otočným kotúčom s pozitívnym a negatívnym sklom rôznej sily, aby sa eliminoval rozdiel medzi refrakciou oka pacienta a lekára. Pri oftalmoskopii s priamym videním sa získa zväčšenie obrazu približne 13-16-krát.
Priama oftalmoskopia môže byť tiež uskutočnená so šošovkou fundusu s veľkým oftalmoskopom Gulstrand.
B. Oftalmochromoskopia - metóda, ktorá umožňuje študovať zmeny v fundusi pomocou svetla s rôznym spektrálnym zložením. Vykonáva sa pomocou špeciálneho oftalmoskopu, v ktorom sú umiestnené svetelné filtre, ktoré umožňujú skúmať fundus vo fialovom, modrom, zelenom a oranžovom svetle. Štúdia je podobná priamej oftalmoskopii.
http://studfiles.net/preview/1472243/page:18/Oftalmoskopia - postup vyšetrenia orgánov zraku zvnútra pomocou oftalmoskopu, ktorý umožňuje vidieť centrálnu oblasť sietnice, hlavu optického nervu, makulu a cievny systém oka.
Takáto bezbolestná technika môže pomôcť diagnostikovať rôzne očné ochorenia a netrvá dlhšie ako 15 minút.
Oftalmoskopia alebo vyšetrenie očného pozadia je jedným z typov oftalmologickej diagnostiky, ktorý umožňuje špecialistovi skúmať očné gule zvnútra.
Oftalmoskopy sú rozdelené do niekoľkých typov a sú zrkadlové a elektrické. V prvom prípade sa na osvetlenie oka používa neautonómny svetelný zdroj: špecialista skúma oko pacienta, keď dopadajúce svetlo svieti na lampu.
Elektrické oftalmoskopy majú svoj vlastný zdroj svetla. Bez ohľadu na typ prístroja môžu mať pásky alebo disky, do ktorých sú vložené šošovky s rôznou dioptrickou silou. Oftalmoskopy sa tiež delia na hlavu, ruku a stacionárne.
Je pozoruhodné, že takýmto vyšetrením je možné identifikovať nielen oftalmologické ochorenia, ale aj patológie týkajúce sa iných vnútorných orgánov a systémov ľudského tela, vrátane:
Ale hlavnou úlohou oftalmoskopie je odhalenie chorôb orgánov videnia.
Počas tohto postupu môže lekár vidieť poškodené cievy, poruchy zrakového nervu, prítomnosť rakovinových nádorov a akékoľvek zmeny v makule.
Oftalmoskopia tiež umožňuje diagnostikovať odchlípenie sietnice, čo je pomerne ťažké odhaliť priamymi príznakmi, a nepriamymi údajmi získanými počas takéhoto vyšetrenia pomocou oftalmoskopu môže špecialista detekovať patológiu v ranom štádiu vývoja.
Tento typ diagnózy je v tomto prípade cenný, pretože ochorenie môžete vidieť aj vtedy, ak pacient nemá žiadne sťažnosti.
Preto je oftalmoskopia dnes jedným z najrýchlejších spôsobov, ako zistiť, či je ochorenie prítomné v skorých štádiách jeho vývoja a začať liečbu včas.
Vykonaním postupu oftalmoskopie môže špecialista určiť prítomnosť nasledujúcich oftalmologických patológií:
Oftalmoskopia môže byť vykonaná priamou alebo nepriamou (reverznou) metódou.
Priama oftalmoskopia subjektu ide do tmavej miestnosti a sedí pred špecialistom na stoličke, potom mu lekár vloží oftalmoskop na oko a osvetlí videnie pacienta, priblíži sa k pacientovým očiam, kým fundus nie je jasne viditeľný cez oftalmoskop.
Zvyčajne sa to dá dosiahnuť priblížením oka pacienta približne o štyri centimetre.
Nevýhodou tejto metódy oftalmoskopie je neschopnosť skúmať fundus úplne.
Špecialista vidí iba obmedzenú oblasť vyšetreného orgánu zraku, aj keď lekár počas vyšetrenia povie pacientovi, v ktorom smere preložiť pohľad, je možné dôsledne skúmať celé dno očnej bulvy, vrátane periférnych oblastí.
Pomocou reverznej oftalmoskopie môžete kontrolovať celé oko oka bez toho, aby ste museli prinútiť pacienta, aby tento vzhľad preložil.
Na nepriame vyšetrenie lekár tiež osvetľuje orgán pacienta smerovým lúčom svetla a skúma očné pozadie pomocou čelných oftalmoskopov. V tomto prípade môžete dosiahnuť päťnásobné zvýšenie vyšetreného orgánu.
Tento typ vyšetrenia sa tiež nazýva „oftalmmohromoskopia“.
Túto diagnostiku vyvinula v 80. rokoch minulého storočia sovietsky oftalmológ A.M. Vodovozov.
Pri skúmaní tejto metódy sú oči pacienta osvetlené lúčmi odlišného farebného spektra.
To možno dosiahnuť inštaláciou ďalších farebných filtrov na oftalmoskop.
V závislosti od farby filtra môžete získať predstavu o léziách rôznych prvkov orgánov videnia.
Ak nainštalujete žlto-zelený filter - krvácanie sa objaví, keď sa poškodí cievny systém oka.
Oftalmoskopia je povinný postup, ktorý sa vykonáva počas akéhokoľvek vizuálneho vyšetrenia. V závislosti od toho, čo sa predpokladá u pacienta, sa vyšetrenie vykonáva priamou alebo inverznou metódou.
Priama oftalmoskopia sa vykonáva v prípade podozrenia na patologické zmeny v makulárnej oblasti, ako aj v prítomnosti rôznych nádorov a krvácania v oblasti sietnice vyšetreného oka.
Táto metóda je tiež relevantná v prípade ťažko viditeľných defektov zrakového nervu v počiatočnom štádiu.
Reverzná (nepriama) metóda sa používa v prípadoch, keď je pacient podozrivý z nasledovných porušení:
V tomto prípade oftalmológ vyberie šošovku určitej dioptrickej sily v závislosti od toho, čo sa predpokladá.
Na videu uvidíte najpodrobnejšie pokyny a vysvetlenie, ako sa fundus skúma:
Pri skúmaní hlavy zrakového nervu, keď sa môžete dostať s malou príležitosťou na zväčšenie, stačí nainštalovať šošovku +14 dioptrií na oftalmoskop, zatiaľ čo na skúmanie periférnych oblastí je potrebné použiť šošovky do +30 dioptrií.
http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/oftalmoskopiya.htmlV modernom svete je čoraz ťažšie nájsť osobu, ktorá by nemala problémy spojené so zhoršenou vizuálnou funkciou. Vedci aktívne hľadajú nové spôsoby diagnostiky, obnovy a udržania vízie.
Oftalmoskopia je jednou z najpopulárnejších metód vyšetrovania vizuálneho orgánu. Čo je to, ako účinná je táto metóda a aké druhy existujú? Odpovede na tieto otázky zaujímajú každého, kto má problémy s očami.
Oftalmoskopia je bežnou metódou diagnostiky optického orgánu, ktorá umožňuje vykonávať štúdium fundusu, určiť stav sietnice, identifikovať očné ochorenia a iné patológie.
V čase, keď procedúra trvá približne 10 minút. Na vykonanie výskumu potrebuje lekár špeciálne zariadenie - oftalmoskop. Existujú rôzne druhy. Ale žiadny z nich nemôže robiť bez diagnostickej šošovky, čo zvyšuje obraz fundusu a umožňuje vám to lepšie preskúmať.
Podstata metódy je nasledovná: lúč svetla, ktorý prichádza z lampy, je nasmerovaný do oka a prechádza cez zrenicu, padajúc priamo na sietnicu.
V tomto bode diagnostická šošovka zväčšuje obraz a dáva lekárovi možnosť vykonať vyšetrenie celého oka. Počas vyšetrenia lekár povie pacientovi, aby nasmeroval oči rôznymi smermi, čo umožňuje oftalmológovi lepšie skúmať fundus v určitých uhloch a pochopiť stav zrakového nervu, krvných ciev, makuly atď. Metóda pomáha dobre zvážiť, čo sa stane so sklovcom, ako aj šošovkou.
Príprava na konanie nevyžaduje žiadne mimoriadne opatrenia. Pacient by sa mal upokojiť a pochopiť, že počas vyšetrenia nebude pociťovať žiadnu bolesť alebo nepohodlie. Pred vykonaním štúdie by mal človek odstrániť okuliare, aby mohol lekár diagnostikovať dobre a bez ťažkostí. Ak pacient nosí kontaktné šošovky, mal by vopred zistiť, či ich počas procedúry odstrániť.
Najprv sú v očiach pochované špeciálne mydriatické kvapky. Sú potrebné na rozšírenie žiakov. So širokým žiakom je pre lekára oveľa ľahšie diagnostikovať. Po niekoľkých minútach začne pôsobenie kvapiek, po ktorých je pacient eskortovaný do tmavej, špeciálne vybavenej miestnosti alebo kancelárie, kde sa vyšetrenie vykonáva.
Vďaka dnešnému vývoju technologického pokroku sa postup môže uskutočniť pomocou elektronického oftalmoskopu. Má už zabudovaný halogénový svetelný zdroj.
POMôŽTE! Oftalmoskopia môže detegovať akékoľvek zmeny v zrakovom nerve alebo makule, ako aj diagnostikovať nádor.
V súčasnosti existuje mnoho typov tejto štúdie. Všetky majú vysokú presnosť. V súčasnosti sa na kontrolu používajú asférické šošovky. Najčastejšie sa vykonávajú priame a reverzné oftalmoskopie. Poskytujú lekárovi možnosť získať pomerne jasný a jednotný obraz vyšetrovaného subjektu. Pochopme, ako sa každá štúdia vykonáva.
Procedúra prebieha v tmavej miestnosti. Metóda môže byť korelovaná so štúdiom objektov pomocou lupy. Pri tomto type štúdia sa môže obraz cez zariadenie zvýšiť 13-16-krát.
Treba poznamenať, že oftalmoskop by nemal byť umiestnený bližšie k zrakovému orgánu, ako vo vzdialenosti 4 cm. To je nevyhnutné pre najkvalitnejšie vyšetrenie fundusu, ako aj jeho periférie. Táto metóda má veľkú nevýhodu. S jeho pomocou nie je možné získať trojrozmerný obraz, ktorý predstavuje ťažkosti pri identifikácii edému tkaniva a jeho stupni závažnosti.
Zvyčajne sa oftalmoskopia uskutočňuje v priamej forme s použitím manuálneho elektrooftalmoskopu. Môže sa však použiť aj šošovka fundusu s veľkým oftalmoskopom Gulstrand.
Táto štúdia je určená na rýchle štúdium všetkých zložiek fundusu. Oftalmoskopy sa používajú zrkadlo alebo elektrické. Pri použití zrkadlového zariadenia dopadá lúč svetla na oko z nezávislého zdroja. Elektrický oftalmoskop je vhodnejší na použitie, pretože lampa je už namontovaná. Okrem toho je v ňom zabudovaná špeciálna súprava šošoviek. Pri vykonávaní reverznej oftalmoskopie sa môže obraz zväčšiť 5-krát a lekár ho vidí prevrátený.
Táto metóda má mnoho výhod:
Video ukazuje, ako reverzná oftalmoskopia:
V tejto forme sa používajú šošovky +13 dioptrií vo vzdialenosti asi 7 cm a tiež +20 dioptrií s približnou vzdialenosťou 5 cm Na štúdium optického nervu sa častejšie používa šošovka +14 dioptrií a na štúdium vzdialených oblastí sietnice sa používa až +30 dioptrií.
Nevýhodou metódy je nedostatočné zväčšenie obrazu, ako aj skutočnosť, že lekár vidí obraz v obrátenej forme.
Táto štúdia používa Goldmanov prístroj. Hlavnou zložkou zariadenia je vstavaný univerzálny trojzrkadlový objektív, ktorý umožňuje dôkladne preskúmať fundus a sietnicu.
Objektív Goldman pomáha skúmať stav vnútorných tkanív zrakového orgánu, je možné monitorovať akékoľvek zmeny v štruktúre oka. Zariadenie Goldman dokáže detekovať aj tie najmenšie zmeny v periférnych rohoch očí.
Je potrebné poznamenať, že kontrola pomocou tohto zariadenia nie je určená všetkým pacientom. Mali by byť na to dobré dôvody, ako je prudké zhoršenie zraku, ťažké bolesti hlavy po námahe na zrakový orgán atď.
So všetkými výhodami tejto štúdie sú nevýhody:
POZOR! Po ukončení inšpekcie sa neodporúča dostať sa za volant vozidla, zapájať sa do práce, čo dáva zaťaženie zraku.
Ide o bezkontaktný postup. Sietnica je osvetlená laserovým lúčom. V tomto prípade sa obraz môže vysielať na obrazovke monitora. Existuje možnosť videozáznamu štúdie. Laserová oftalmoskopia je najmodernejšou metódou štúdia fundusu a sietnice. Žiadna iná metóda nemôže konkurovať v účinnosti a presnosti svedectva. Jediná nevýhoda je vysoká cena.
Tento postup sa považuje za bezpečný, takže ho možno vykonať ako preventívne opatrenie. Zároveň oftalmoskopia poskytuje dostatok informácií o stave oka a lekár je schopný veľmi rýchlo odhaliť porušenia, ak existujú.
Označenia, pre ktoré je táto štúdia pridelená:
Použitie metódy pomáha identifikovať nielen očné ochorenia, ale aj iné ochorenia (cukrovka, srdcové choroby, tuberkulóza, problémy s obličkami atď.). Preto sa odporúča, aby sa postup vykonával tak na účely profylaxie, ako aj na akékoľvek sťažnosti pacienta vrátane tých, ktoré nesúvisia s funkciou zraku.
Táto technika má mnoho výhod. Medzi nimi stojí za to zdôrazniť:
Toto sú hlavné výhody tejto štúdie, ktorá je základom pre diagnózu, pretože má vysokú mieru presnosti.
Popri existujúcich výhodách má tento postup svoje nevýhody. Nie je ich tak veľa:
Lekár berie tieto faktory do úvahy av súlade s pacientovým stavom a ťažkosťami aplikuje najvhodnejší typ oftalmoskopie.
Očný lekár urobí diagnózu na základe výsledkov vyšetrenia. Na záver vysvetľuje zistené porušenia, opisuje stupeň poškodenia, štruktúru tkanív, hĺbku ohniska a ich oblasť. Mal by tiež dávať pozor na veľkosť, odtieň očného kotúča, skúmať ho na prítomnosť krvácania.
Štúdia nám umožňuje identifikovať také poruchy zrakového orgánu ako glaukóm, katarakta, infarkt sietnice; detekcia cudzieho telesa, cysty a nádoru dúhovky; zistiť rozsah poškodenia oka v dôsledku zranenia.
Oftalmoskopia je účinný spôsob, ako zistiť nielen očné ochorenia, ale aj iné patologické procesy v tele. Procedúra sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - oftalmoskop. Dnes existuje mnoho typov tejto techniky. Oftalmoskopia s pomocou prístroja Goldman, ako aj laserová metóda, má najväčšiu presnosť.
Odporúča sa vyšetrenie oftalmológom aspoň raz ročne. Pomôže to včas odhaliť možné poruchy zraku a prijať včasné opatrenia na ich odstránenie.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.htmlOftalmoskopia označuje vizuálnu metódu vyšetrenia fundusu pomocou špeciálneho prístroja, oftalmoskopu. Svetelný lúč vychádzajúci zo zariadenia je poslaný do oka, čím študuje sietnicu, krvné cievy, makulu, optický nerv. Existujú dva typy diagnostiky - reverznej oftalmoskopie a priame, ktoré majú významné rozdiely v spôsobe vedenia.
Oftalmoskopia sa vzťahuje na diagnostický spôsob výskumu fundusu. Tento krátky postup, ktorý trvá maximálne 5 minút a umožňuje diagnostikovať mnohé závažné ochorenia, ako napríklad:
Už s pomocou tejto štúdie je možné zistiť prítomnosť vaskulárnych ochorení, identifikovať príznaky odchlípenia sietnice. Táto patológia sa nachádza na samom začiatku vývoja, keď ešte nie sú žiadne sťažnosti. Táto metóda je nevyhnutná pri diagnostike krátkozrakosti, hyperopie
Všetky druhy výskumu sa vykonávajú v tomto poradí:
Priama oftalmoskopia sa používa na podrobnú štúdiu štruktúry fundusu. Podrobná kontrola je možná vďaka zvyšujúcej sa schopnosti zariadenia. Na diagnostiku s použitím tejto metódy sa používa nereflexná príprava, tryska, ktorá umožňuje v budúcnosti pripevniť štrbinovú lampu.
Oftalmoskop je schopný rozdeliť svetelný lúč na lúče. S ním môžete zachytiť lúče odrazené od patológií umiestnených na fundus. Okulista dostáva obraz bez oslnenia. To mu dáva možnosť presne preskúmať skúmanú oblasť. Výskum sa spravidla vykonáva na širokom žiakovi. Pred inšpekciou sa zvyčajne používajú rozšírené kvapky.
Priama oftalmoskopia sa vykonáva pomocou prístroja umiestneného medzi okom lekára a pacienta. Poskytuje detailný obraz očného nervu, centrálnej časti sietnice, krvných ciev, poskytuje dobré výsledky, eliminuje pravdepodobnosť lekárskych chýb.
Medzi výhody tejto metódy patria:
Pre vašu informáciu sa s pomocou priamej oftalmoskopickej diagnózy objaví možnosť detailného vyšetrenia fundusu oka. Samozrejme, priama metóda má pravdepodobnosť získania efektívneho zvýšenia.
Ale tento typ výskumu má aj niektoré nevýhody. V prvom rade je to nemožnosť vykonať vyšetrenie periférie sietnice. To sťažuje diagnostiku množstva jeho poškodení. Ďalšou nevýhodou je nedostupnosť hromadného obrazu. V dôsledku toho je ťažké identifikovať edém a určiť jeho stupeň.
Oftalmochromoskopia nepriameho typu sa vykonáva s konkávnym zrkadlom zväčšeným sklom. Za pacientom je umiestnená lampa vyžarujúca svetlo. Z tohto dôvodu je v skúmanej oblasti vytvorený tieň pre diagnózu. Optometrist s ophthalmoscope je pred osobou.
Druhé oko u človeka sa nezatvára, pretože odborník tak hodnotí stav očných buliev, smerovú presnosť svetelného lúča. Na zvýšenie študijnej plochy sa použilo zväčšovacie sklo. Ak existuje potreba trojrozmerného obrazu, lekár si položí binokulárny prístroj.
Medzi výhody reverznej oftalmologickej diagnostiky patrí uskutočňovanie výskumu na periférii sietnice, detailne znázorňujúci obraz, možnosť uskutočnenia štúdie v podmienkach opacifikácie očných štruktúr, uskutočňovanie diagnózy bez očného kontaktu subjektu, pravdepodobnosť uskutočnenia štúdie v zlých svetelných podmienkach. Existujú dve nevýhody reverzného oftalmoskopického výskumu. Toto je primárne mierny nárast v oblasti štúdie a inverzných obrazoch, čo ovplyvňuje interpretáciu údajov.
Biomikroskopia umožňuje diagnostikovať sietnicu, sklovcové telo. Vykonať štúdiu s použitím bežnej štrbinovej lampy, sadu diagnostických šošoviek so schopnosťou refrakcie. Pomocou tejto metódy môžete fotografovať krb. To je najcennejšie ako kontrola nad patológiou, detekcia jej progresie, hodnotenie účinnosti predpísanej terapie.
Biomikroskopia má nasledujúce predvoľby:
Jedinou nevýhodou biomikroskopie je získanie inverzného obrazu.
Oftalmoskopia umožňuje diagnostikovať:
Oftalmoskopia fundu oka je preukázaná v prítomnosti nasledujúcich ochorení u ľudí: diabetes (ako toto ochorenie vedie k ireverzibilným poruchám v sietnici), hypertenzia (toto ochorenie je charakterizované zúženými krvnými cievami, ktoré zhoršujú krvný obeh) výsledkom infekčného zamerania.
Okrem toho je predpísané oftalmoskopické vyšetrenie pre: bolesť hlavy, stratu rovnováhy, zníženie zrakovej ostrosti. Tento spôsob vyšetrenia často predpisuje pacientom, aby sledovali stav po traume, dlhodobom užívaní niektorých liekov.
Oftalmoskopické vyšetrenie, podobne ako každá iná metóda diagnózy, má množstvo kontraindikácií, medzi ktoré patria:
Oftalmologické metódy sú pomerne informatívne, pričom nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity. Niekedy sa však u zväčšeného žiaka môžu vyskytnúť vizuálne artefakty. Je to spôsobené individuálnou reakciou tela na očné kvapky rozširujúcej sa akcie. Okrem toho, hodinu po diagnóze, niektorí ľudia zažijú fotofóbiu.
Zvyčajne, na odstránenie tohto nepohodlia, ľudia používajú slnečné okuliare. Môže sa tiež vyskytnúť nasledujúca reakcia na použitie očných kvapiek: nauzea, závraty, hyperémia, rozvoj glaukómu s úzkym uhlom. Pri správnom výbere kvapiek sa môžete vyhnúť takýmto komplikáciám. Dnes sa oftalmoskopia vzťahuje na najrýchlejší spôsob diagnostikovania očných ochorení v počiatočnom štádiu ich vývoja, čo umožňuje včasný začiatok liečby, čím sa zabráni vzniku negatívnych dôsledkov.
http://diametod.ru/prochee/chto-takoe-oftalmoskopiyaPodľa oftalmoskopie rozumieme oftalmologickú metódu neinvazívneho vyšetrenia fundusu pomocou špeciálneho prístroja - oftalmoskop.
Tento spôsob umožňuje vyhodnotiť stav, v ktorom sa nachádza sietnica, cievnatka (cievnatka) a hlava optického nervu.
Oftalmoskopia sa týka najinformatívnejších metód na určenie stavu, v ktorom sú oči v danom čase. Táto štúdia je súčasťou štandardného očného vyšetrenia u oftalmológa. Okrem toho, informácie získané použitím oftalmoskopu môžu byť zaujímavé pre týchto odborníkov: t
Z vyššie uvedených informácií je možné vyvodiť, že pacient by nemal byť prekvapený skutočnosťou, že ho úzky profilový lekár pošle k oftalmológovi na oftalmoskopiu na podrobné vyšetrenie fundusu.
Medzi ochoreniami, pri ktorých dochádza k zmenám v fundus, môžeme poznamenať:
Štúdium očného oka je tiež určené, ak má osoba tieto podmienky:
Princíp činnosti oftalmoskopu spočíva v tom, že do oka pacienta je poslaný svetelný lúč, ktorého zdrojom je buď lampa samotného zariadenia alebo iný zdroj (v tomto prípade svetlo sa odráža). Lúč je nasmerovaný na sietnicu cez žiaka a umožňuje vidieť nasledujúce fundus v určitých polohách:
Okrem toho, počas kontroly pomocou oftalmoskopu je možné vidieť existujúce opacity, ako šošovky, tak sklovca.
Akýkoľvek typ oftalmoskopie by mal byť vykonaný na dilatovanom žiakovi. K tomu lekár dá medriatki kvapky do oka pacienta (napríklad tropicamid, cyklomed alebo irifrin 2,5%).
Existuje niekoľko metód, ktorými sa fundus skúma. Pozrime sa podrobnejšie na každú z nich.
Táto metóda umožňuje podrobnú štúdiu s viac ako 15-násobným zvýšením. Zo zariadení, ktoré sa používajú na priamu oftalmoskopiu, treba zdôrazniť: t
Vzdialenosť, pri ktorej sa vykonáva priama oftalmoskopia, by nemala presiahnuť 40 mm (medzi okom a zariadením).
Ako už bolo spomenuté vyššie, priama oftalmoskopia umožňuje získať podrobnejšie snímky, čo je prirodzene výhodou tejto metódy. Má však určité nevýhody, z ktorých hlavné sú:
Názov tejto metódy vyplýva zo skutočnosti, že počas vyšetrenia odborník vidí inverzný (inverzný) obraz fundusu.
Nepriama oftalmoskopia vám umožní ľahko a rýchlo preskúmať rôzne časti pozadia. Táto výskumná metóda je jedným z hlavných v oblasti vitreoretinálnej chirurgie.
Reverzná oftalmoskopia má niekoľko výhod, a to:
Nepriamy oftalmoskop má iný optický systém ako ten priamy, ktorý umožňuje špecialistovi skúmať pacienta v určitej vzdialenosti od neho (absencia priameho kontaktu prakticky eliminuje infekciu počas vyšetrenia).
V praxi sa používajú monokulárne a binokulárne nepriame oftalmoskopy. Niektoré moderné modely týchto zariadení sú vybavené videokamerou, ktorá umožňuje prenos obrazu fundusu na počítačový monitor. Tento obraz je možné preukázať kolegom (počas diskusie o výsledkoch prieskumu), ako aj samotnému pacientovi.
Okrem širokej škály výhod má metóda reverznej oftalmoskopie niektoré nevýhody, a to:
Takáto štúdia sa uskutočňuje s použitím štrbinovej lampy a zbernej šošovky (70-80 dioptrií), ktorú má oftalmológ pred vyšetrovaným okom. To je pomerne pohodlný spôsob, ako preskúmať fundus, pretože vám umožní získať zväčšenie obrazu 10 krát. V tomto prípade to bude hore nohami, ako v prípade reverznej oftalmoskopie.
Štúdium fundusu sa v tomto prípade uskutočňuje pomocou elektrického oftalmoskopu so špeciálnymi svetelnými filtrami (zelená, červená, modrá, žltá a oranžová). Táto metóda umožňuje lekárovi detekovať a identifikovať také menšie zmeny, ktoré nie je možné zistiť s bielym (štandardným) osvetlením.
Táto štúdia poskytuje informatívne informácie o stave fundusu od jeho centra po vzdialenú perifériu. Podobný efekt je zabezpečený prítomnosťou zrkadiel v Goldmanovej šošovke a jej analógoch.
Pri krátkozrakosti oftalmológovia skúmajú stav periférie sietnice pomocou Goldmanovej šošovky. Takéto vyšetrenie je dôležité pre pacientov:
Počas tejto štúdie je sietnica osvetlená laserovým lúčom. Výsledný obraz sa prenesie na monitor, pričom je možné zaznamenať postup.
Laserová oftalmoskopia je najmodernejšou a najpresnejšou metódou na vyšetrenie fundusu. Medzi nedostatky možno nazvať, možno jediná - vysoké náklady.
Nevykonávajte samoliečbu, pomocou nášho formulára vyhľadajte lekára:
http://okulist.com.ua/zabolevaniya/diagnostika/oftalmoskopiya/