logo

Oči sú dôležitým orgánom, prostredníctvom ktorého sa ľudia učia o svete, vnímajú obrovské množstvo informácií. Má zložitú štruktúru. Významnú úlohu zohráva optický nerv, ktorý pomáha vnímať informácie z sietnice vo forme impulzov smerujúcich do mozgu. Častým ochorením je zápal zrakového nervu o symptómoch a liečbe, o ktorej sa dozviete nižšie. Toto ochorenie môže viesť k dočasnej strate zraku. Pri včasnej liečbe je však nervová funkcia plne obnovená.

Symptómy zápalu zrakového nervu

Poškodenie zrakového nervu je patológia charakterizovaná zápalom nervových puzdier alebo vlákien. Príznaky môžu byť: bolesť pri pohybe očí, rozmazané videnie, zmeny vo vnímaní farieb, fotopsia, oko môže napučať. Pacienti sa môžu sťažovať na pokles periférneho zorného poľa, vracanie, nevoľnosť, stmavnutie očí, horúčku. Pre každú formu poškodenia zrakového nervu má svoje vlastné príznaky.

Intrabulbárna neuritída sa vyvíja náhle a akútne a nerv je úplne alebo čiastočne ovplyvnený. Celkový zápal vážne zhoršuje videnie, niekedy dochádza k slepote. Charakteristickým znakom ochorenia je tvorba hovädzieho dobytka. U ľudí je narušená adaptácia v tme, vnímanie farieb. Po mesiaci sa symptómy môžu ustúpiť av závažných prípadoch sa vyvinie slepota a atrofia nervových vlákien.

Najdôležitejším klinickým príznakom intrakraniálneho retrobulbárneho zápalu je nízke videnie. Symptómy zahŕňajú zhoršenie schopnosti vidieť, bolesť na obežnej dráhe. Transverzálna forma retrobulbárnej neuritídy je závažná. V mnohých prípadoch sa osoba stáva slepou. Počas prvých troch týždňov trvania ochorenia sa v funduse nevyskytujú žiadne zmeny, ale prejavujú sa neskôr.

Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili zápal nervu:

  • Ak je ochorenie spôsobené rinitídou, potom sa pacient sťažuje na zhoršenie zrakovej ostrosti, zlé vnímanie jasných farieb, zmenu veľkosti slepého uhla.
  • Syfilis má mierne defekty vo forme sčervenania disku. S ťažkou formou ochorenia sa zhoršuje ostrosť a periférne videnie.
  • Neuritída spôsobená tuberkulózou je charakterizovaná rozvojom tvorby nádorov, ktorá úplne blokuje hlavu optického nervu. Niekedy to ide do sietnice.
  • Poškodenie zrakového nervu tyfom sa považuje za nebezpečné. Ak je ochorenie začaté, potom o niekoľko týždňov neskôr nastane nervová atrofia.
  • Pri malárii trpí jeden zrakový nerv a vzniká edém.

dôvody

Jedným z faktorov, ktoré môžu vyvolať ochorenia zrakového nervu, je roztrúsená skleróza. To ovplyvňuje myelín, ktorý pokrýva nervové bunky miechy a mozgu. Vzniká poškodenie imunitného systému mozgu. Rizikom sú ľudia s poruchami mozgu. Autoimunitné ochorenia ako sarkoidóza a lupus erythematosus spôsobujú lézie zrakového nervu.

Optická neuromyelitída vedie k rozvoju neuritídy. K tomu dochádza, pretože ochorenie je sprevádzané zápalom miechy a zrakového nervu, ale k poškodeniu mozgových buniek nedochádza. Výskyt neuritídy je vyvolaný inými faktormi:

  • Prítomnosť kraniálnej arteritídy, charakterizovaná zápalom intrakraniálnych tepien. Poruchy sa vyskytujú v krvnom obehu, blokujú dodávku potrebného kyslíka do mozgu a do očných buniek. Takéto javy vyvolávajú mŕtvicu, stratu vízie v budúcnosti.
  • Vírusové, infekčné, bakteriálne ochorenia, osýpky, syfilis, choroba škrabania mačiek, herpes, rubeola, lymská choroba, neuroretinitída vedú k nervovému zápalu, rozvoju chronickej alebo hnisavej konjunktivitídy.
  • Dlhodobé užívanie niektorých liekov, ktoré môžu vyvolať rozvoj zápalu nervu ("Ethambuton" predpísaný na liečbu tuberkulózy).
  • Radiačná terapia. To je predpísané pre niektoré choroby, ktoré sú ťažké.
  • Rôzne mechanické účinky - silná intoxikácia tela, nádory, nedostatočný príjem živín v rohovke, sietnica.

Diagnostické metódy

Metódy detekcie zápalu očného nervu sú založené na klinických prejavoch, pretože vo väčšine prípadov patológia nie je detegovaná pri skúmaní fundusu. Aby sa vylúčila prítomnosť roztrúsenej sklerózy, štúdia mozgovomiechového moku, MRI (magnetická rezonancia). Pomocou včasnej diagnózy môžete túto chorobu predísť a vyliečiť, inak sa vyvinie slepota a nervová atrofia.

Fluorescenčná angiografia fundusu

Táto diagnostická metóda sa týka objektívnych metód výskumu kontrastu ciev vo vnútri oka s fluoresceínom, ktorý sa podáva intravenózne. Pri patologických stavoch sú očné bariéry, ktoré fungujú normálne, zničené a dno oka preberá vzhľad, ktorý je charakteristický pre konkrétny proces. Dekódovanie fluorescenčných angiogramov je založené na porovnaní vlastností prechodu fluoresceínu cez stenu sietnice a cievnatých ciev s klinickým obrazom ochorenia. Cena štúdia je 2500-3000 rubľov.

Elektrofyziologická štúdia

Tento diagnostický postup je radom vysoko informatívnych metód na štúdium funkcií sietnice, zrakového nervu a oblastí mozgovej kôry. Elektrofyziologické vyšetrenie oka je založené na zaznamenaní jeho odozvy na špecifické stimuly. Očný lekár a lekár, ktorí vykonávajú štúdiu, úzko spolupracujú, aby nastavili správnu úlohu a určili diagnostickú metódu. Táto štúdia je považovaná za najviac informatívnu a účinnú. Náklady na diagnostiku je 2500-4000 rubľov.

liečba

Ak je podozrenie na zápal, pacient vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu. Zatiaľ čo príčina ochorenia zostáva neznáma, prebieha terapia na potlačenie infekcie a zníženie intenzity zápalového procesu. Tabletky sú predpísané na desenzibilizáciu, dehydratáciu, zlepšenie metabolických procesov v nervových vláknach a tkanivách, posilnenie imunitných síl organizmu. Zdravotnícky personál predpísal priebeh antibiotík alebo sulfónamidových roztokov intramuskulárne až sedem dní.

Liečba neuritídy zahŕňa použitie kortikosteroidov v rovnakom čase ako Prednison. Orálne užívaný "Diakarb", ktorý znižuje závažnosť edému. Zároveň je Panangin určený na zníženie príznakov, Trental alebo kyselina nikotínová sa používa na zlepšenie krvného zásobovania. Vnútri sa berie "Piracetam", komplex vitamínov skupiny B, Actovegin injekcie sú predpísané. „Dibazol“ sa predpisuje niekoľko mesiacov.

http://vrachmedik.ru/39-vospalenie-glaznogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html

Optická neuritída: príčiny, symptómy, liečba a prognóza

Optická neuritída (optická neuritída) je patológia, ktorá je charakterizovaná priebehom zápalového procesu v zrakovom nerve a poškodením jeho tkaniva a membrány. Existujú dve formy ochorenia - intrabulbar a retrobulbar. Častejšie sa choroba vyvíja na pozadí deštrukcie vlákniny spôsobenej neurologickými poruchami a spôsobuje zhoršenie zrakových funkcií a množstvo ďalších symptómov.

Čo je optická neuritída?

Aby bolo možné reprezentovať proces optickej neuritídy, je potrebné zvážiť jej štruktúru a funkcie. Pozostáva z axónov (procesov) neurónov, ktoré pochádzajú zo sietnice. Nerv, pozostávajúci z viac ako 1 milióna vlákien, prenáša signály vo forme pulzov do vizuálneho centra mozgu. Svoj začiatok začína po orgáne videnia.

Zóna vnútri sietnice, kde sa nachádzajú optické nervy, sa nazýva intrabulbar alebo intraorbitál. Miesto, kde vlákna prechádzajú do lebky, je známe ako retrobulbar.

V neurológii vykonáva optický nerv niekoľko funkcií:

  • poskytuje schopnosť oka rozlišovať objekty rôznych veľkostí (zraková ostrosť);
  • poskytuje schopnosť rozlíšiť farby;
  • určuje rozsah viditeľnosti (hranice zorného poľa).

Preto, ak sa toto ochorenie zápalového charakteru vyvíja, potom sa funkčné schopnosti oka súčasne znižujú.

Neuritídne oči sa nedajú úplne vyliečiť. Je to spôsobené skutočnosťou, že pokles vizuálnej funkcie spôsobuje degeneráciu nervových vlákien, ktoré sa nedajú obnoviť.

Klasifikácia patológie zrakového nervu je založená na etiológii ochorenia a lokalizácii zápalového procesu. Na prvý príznak neurózy sa delí na:

  • jedovatý;
  • ischemickej;
  • autoimunitné;
  • parainfekční;
  • infekčné;
  • demineralizáciu vody.

Parainfekčná forma sa vyvíja na pozadí infekčnej lézie tela alebo abnormálnej reakcie na vakcínu. Ischemický typ patológie spôsobuje akútne porušenie mozgového obehu. Toxická neuritída zrakového nervu spôsobuje otravu etylalkoholom.

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu sa izoluje intrabulbar (papillitis) a retrobulbárne formy ochorenia. Prvý typ neuritídy prebieha so zmenami v hlave optického nervu.

V zriedkavých prípadoch sa súčasne s papilitídou zapáli vrstva nervového vlákna, ktorá tvorí sietnicu. Tento stav je známy ako neuroretinitída. S touto formou optickej neuritídy sa zvyčajne vyskytuje lymská choroba, syfilis, vírusové patológie alebo choroba škrabancov.

Retrobulbárna neuritída je lokalizovaná za očami. Ochorenie nespôsobuje zmeny v hlave zrakového nervu, a preto sa táto forma neuritídy zvyčajne zistí po rozšírení zápalového procesu do vnútroočnej časti.

Príčiny ochorenia

Príčiny vzniku optickej neuritídy u detí a dospelých sú spôsobené hlavne infekciou organizmu. Patológia môže nastať, keď:

  • keratitída, iridocyklitída a iné očné ochorenia;
  • meningitída, encefalitída;
  • periostitis, flegmon;
  • chronická tonzilitída, bolesť hrdla, sinusitída a iné ochorenia nosohltanu.

Systémové infekčné ochorenia sú schopné spôsobiť neuritídu zraku:

  • tuberkulóza;
  • týfus;
  • malárie;
  • brucelóza;
  • záškrtu;
  • kvapavka a ďalšie.

Zápal zrakového nervu sa často pozoruje pri komplikovaných tehotenstvách a traumatických poraneniach mozgu. Dlhodobý alkoholizmus, cukrovka, poruchy krvi, autoimunitné ochorenia môžu vyvolať neuritídu.

Patológia patológie vyvoláva zápalový edém, ktorý spôsobuje kompresiu optických vlákien, čo vedie k ich degenerácii. Výsledkom je zníženie zrakovej ostrosti. V tomto prípade časom klesá intenzita patologického procesu a obnovujú sa funkcie očí. V pokročilých prípadoch spôsobuje zápalový proces rozpad vlákien, namiesto ktorého sa vytvára spojivové tkanivo. Z tohto dôvodu existuje atrofia zrakového nervu, ktorá sa nedá obnoviť.

Riziko vzniku neuritických očí zahŕňa ľudí vo veku 20-40 rokov. Častejšie je táto choroba diagnostikovaná u žien. Pri roztrúsenej skleróze sa pozoruje vysoké riziko vzniku patológie. Táto patológia prispieva k demyelinizácii (deštrukcia myelínového puzdra) nervových vlákien.

Príznaky neuralgie očného nervu

Pri zápale zrakového nervu sa symptómy a liečba určujú formou ochorenia. Najbežnejšia je intrabulbárna neuritída oka, ktorá sa vyznačuje intenzívnym prejavom a rýchlym vývojom.

Pri tomto ochorení sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  1. Scotomas (slepé škvrny). Hlavným znakom neuritídy. Očný nerv v dôsledku lézie nevedie všetky signály generované okom. Výsledkom je, že pacient nevidí oddelené zóny, ktorých veľkosť sa líši v závislosti od zanedbania prípadu.
  2. Krátkozrakosť (znížená zraková ostrosť). Je diagnostikovaná v 50% prípadov. V prípade neuritídy sa zraková ostrosť znižuje o 0,5-2 dioptrií. V extrémnych prípadoch pacient prestane vidieť jedným okom. V závislosti od kauzálneho faktora a intenzity vývoja zápalového procesu je slepota reverzibilná a ireverzibilná.
  3. Znížené videnie v noci. Pacienti s léziami zrakového nervu začínajú rozlišovať objekty v tme s oneskorením 3 minúty, keď sú normálne - 40-60 sekúnd.
  4. Čiastočný alebo úplný nedostatok vnímania farieb. V prípade intrabulbárnej lézie pacienti už nerozlišujú medzi odtieňmi farieb.

Okrem toho, kvôli chorobe, pacienti vidia rozmazané miesta namiesto objektov. V tomto prípade zostávajú hranice vizuálnych polí normálne.

Symptómy chronickej retrobulbárnej neuritídy sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry nervu, ktorá leží voľne v dutine lebky. V prípade poškodenia vnútornej časti vlákien sú zaznamenané znaky charakteristické pre intrabulbárnu formu ochorenia. Vývoj zápalu na vonkajšej vrstve vyvoláva boľavé pocity v očiach a pokles zorného poľa pri zachovaní rovnakej ostrosti.

Diagnóza zápalu zrakového nervu

Symptómy zovretia zrakového nervu sú charakteristické pre rôzne patológie, a preto sa tento problém zvažuje v neurológii a oftalmológii. Ak chcete diagnostikovať ochorenie častejšie, obráťte sa na oftalmológa. Zároveň je potrebné rozlišovať optickú neuritídu s inými patológiami podobnými v symptomatológii.

Pri menších léziách spôsobuje ochorenie drobné zmeny v štruktúre disku a mierne poruchy videnia. V tomto prípade bude potrebná fluorescenčná angiografia fundusu. Týmto postupom sa neuritída diferencuje s ochoreniami zrakového nervu (kongestívny disk a iné). Okrem toho sú na ten istý účel predpísané lumbálne punkcie a echo-encefalografia.

Pri rozvoji taktiky liečby je dôležité brať do úvahy špecifiká príčiny ochorenia. MRI mozgu, enzýmový imunotest, krvná kultúra a iné vyšetrovacie metódy sa používajú na jeho stanovenie.

Ako liečiť zrakový nerv?

V prípade zistenia optickej neuritídy sa liečba začína pod podmienkou diagnostikovania kauzálneho faktora. Ak sa ochorenie vyvíja na pozadí vírusovej infekcie, do liečebného režimu je zahrnutý antivírusový liek typu Amiksin.

V závislosti od identifikácie bakteriálnej mikroflóry, ktorá spôsobila zápal zrakového nervu, sa pri liečbe používajú antibiotiká. Najčastejšie nie je možné diagnostikovať patogénny kmeň, preto pri použití neuritídy zrakového nervu sa používajú antibiotiká, ktoré pôsobia na rôzne formy patogénov. V tomto prípade sa odporúčajú lieky penicilínu alebo cefalosporínu.

Na zníženie opuchu optického disku sa používajú glukokortikosteroidy: "Dexamón", "metylprednizolón", "hydrokortizón". V prípade retrobulbárnej formy ochorenia sa lieky tohto typu injikujú injekčnou striekačkou do vlákna umiestneného za okom. Intrabulbárna neuritída je liečená všeobecnými glukokortikosteroidmi.

V prípade toxického poškodenia organizmu cez žilu sa pomocou kvapkadiel podáva „Reopoliglyukín“, „Hemodez“ a ďalšie detoxikačné prípravky.

Dôležitou podmienkou pre úspešné uzdravenie nervu v prípade zovretia oka je príjem vitamínov B1, B6, PP (kyselina nikotínová), „Neurobion“. Tieto lieky normalizujú metabolické procesy. Užívanie vitamínov zlepšuje vodivosť nervových impulzov. V stacionárnych podmienkach sa drogy aplikujú intramuskulárne a pri liečbe doma - vo forme tabliet.

Porážka zrakového nervu je tiež zastavená pomocou liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi: Nicergolin, Trental, Actovegin. Tieto lieky sa predpisujú po skončení akútneho obdobia.

Okrem lekárskeho ošetrenia sa používajú aj metódy fyzioterapeutickej korekcie. Zápal zrakového nervu je zastavený laserovou stimuláciou oka, magnetickou alebo elektroliečbou.

Liečba neuritídy, ktorá sa vykonáva doma, sa často kombinuje s používaním tradičnej medicíny, ale musí sa najprv koordinovať so svojím lekárom. Dobré výsledky dokazujú múmie na liečbu neuritídy. Táto látka v množstve 5 g sa zmieša s 90 ml čistej vody a 10 ml aloe šťavy. Výsledná zmes by mala byť jedna kvapka do oboch očí. Tento postup sa odporúča opakovať dvakrát denne.

Ak chcete urýchliť obnovu oka so zápalom nervových vlákien, aplikovať obklad z aloe šťavy (1 lyžička) a vody (5 lyžičiek). Výsledný produkt by mal byť nasiaknutý vatovými tampónmi a položený na oči na 15 minút. Postup sa opakuje až 8 krát denne.

Metódy prevencie a prognózy ochorenia

Prevencia zápalu zrakového nervu je založená na včasnom ústupe patologických procesov spôsobených infekčnou alebo vírusovou infekciou. Na to je potrebné začať liečbu v počiatočných štádiách vývoja zápalu mozgu, nazofaryngeálnych tkanív a očí. Odporúča sa tiež neustále používať lieky, ktoré potláčajú systémové ochorenia, ako je cukrovka alebo tuberkulóza.

Vzhľadom na to, že toxické poškodenie vedie k patológii zrakového nervu, odporúča sa obmedziť spotrebu alebo úplne sa vzdať alkoholu. Okrem toho je dôležité dodržiavať zásady zdravého stravovania.

Prognóza neuritídy závisí od stupňa zanedbávania prípadu, rýchlosti vývoja zápalového procesu.

Pri včasnom zásahu sa funkcia očí obnoví do 30 dní. Pacient sa však v priebehu niekoľkých mesiacov úplne zotaví.

Účinky optickej neuritídy sú rôzne. V extrémnych prípadoch atrofuje nervové vlákno, čo spôsobuje, že pacient v jednom alebo oboch očiach oslepne.

http://bereginerv.ru/nevrozy/glaznogo-nerva.html

Spôsobuje poškodenie zrakového nervu

Pri traumatických poraneniach mozgu (TBI) sa často vyskytuje poškodenie zrakového nervu (MN). Ľudské oko je veľmi krehký nástroj, ktorý možno ľahko poškodiť. Hovoríme nielen o jej vonkajšej časti, ale aj o jej vnútornej časti. Najčastejšie dochádza k zraneniu v dôsledku silného mechanického pôsobenia na oblasť hlavy. To vedie k mnohým negatívnym dôsledkom, ktorých stupeň zložitosti závisí od úrovne zranenia a typu TBI.

Všeobecné informácie

Odborníci poznamenávajú, že takýto problém ako zranenie MN je zaznamenaný u približne 5% obetí s poranením hlavy. Najčastejšie dochádza k lézii intracanálneho nervového oddelenia.

Všeobecne platí, že tento typ poranenia nastáva po údere v prednej alebo čelnej časovej časti hlavy. Odborníci zároveň poznamenávajú, že závažnosť poškodenia lebky nie vždy koreluje s úrovňou poškodenia zrakového nervu.

Preto nemožno povedať, že silný úder do hlavy bude nevyhnutne viesť k úplnej alebo čiastočnej strate zraku. Na druhej strane aj zdanlivo bezvýznamné zranenie môže spôsobiť vážne zhoršenie vizuálneho procesu, ak dopad dopadne na určitú oblasť.

Najväčšie nebezpečenstvo prináša zranenie čelnej časti hlavy. Preto sa takýmto ťahom treba vyhýbať nevyhnutne, aby nedošlo k strate zraku.

Odborníci tvrdia, že so silnou léziou frontálnej orbitálnej oblasti je možné maximálne poškodenie nervov, čo vedie k úplnej strate zraku a dokonca k amauróze.

Niektorí pacienti tiež trpia stratou vedomia. Ale pre niektorých sa úder do prednej časti hlavy odráža len zhoršením vizuálneho procesu. To je jasný znak zranenia.

Spôsobuje poškodenie zrakového nervu

ZN hrá veľmi dôležitú úlohu v ľudskom tele. Ide o špeciálny vysielač, ktorý prenáša signály z sietnice do mozgu. Optický nerv je tvorený miliónmi vlákien, ktoré spolu tvoria celkovú dĺžku 50 mm. Je to veľmi zraniteľná, ale zároveň dôležitá štruktúra, ktorú možno ľahko poškodiť.

Ako už bolo uvedené, najčastejšou príčinou poškodenia zrakového nervu je poranenie hlavy. To však nie je jediný možný faktor v rozpore s prepravou signálov. Môže to byť problém prenatálneho vývoja, keď je plod pod vplyvom určitých procesov nesprávnou tvorbou orgánov videnia.

Okrem toho poškodenie zrakového nervu môže spôsobiť zápal, ktorý je schopný sústrediť sa do oka alebo mozgu. Preťaženie a atrofia majú tiež negatívny vplyv na GI. Tieto môžu mať iný pôvod.

Najčastejšie sa stáva komplikáciou po traumatickom poranení mozgu. Ale niekedy sa vyskytnú atrofické procesy v očiach v dôsledku otravy a silnej intoxikácie tela.

Poškodenie vnútromaternicového tkaniva

Príčiny vzniku lézií zrakového nervu môžu byť dosť veľké. Preto je pri poruche zraku potrebné konzultovať s odborníkom. Lekár predpíše kvalitatívne vyšetrenie a potom určí príčinu patológie.

So správnym prístupom a vhodnou liečbou môžete dosiahnuť dobré výsledky a obnoviť vizuálny proces na hranice normy. Diagnóza nastáva až po dôkladnom vyšetrení pacienta a vykonaní všetkých potrebných testov. Pre každý typ poškodenia zrakového nervu má svoje vlastné príznaky.

V prípade, že pacient má kraniocerebrálne poranenie, môže byť ľahko zistená príčina poškodenia zrakového nervu. V tomto prípade by mal pacient podstúpiť správnu liečbu, inak sa vizuálna funkcia už nebude môcť obnoviť.

Existujú však aj situácie, keď je veľmi ťažké určiť príčinu poškodenia EF. Napríklad, keď pacient trpí patológiou, ktorá vzniká počas vnútromaternicového vývinu, môže byť ťažké okamžite diagnostikovať.

Tvorba zrakového nervu a mnoho ďalších prvkov zodpovedných za proces videnia sa vyskytuje od 3 do 10 týždňov tehotenstva. Ak nastávajúca matka v tomto čase trpí nejakou chorobou alebo jej telo je vystavené určitým negatívnym faktorom, dieťa sa môže vyvinúť vrodenou atrofiou zrakového nervu.

Odborníci zdieľajú 6 foriem tohto ochorenia. Takmer všetky z nich majú podobné spoločné príznaky. Spočiatku dochádza k výraznému poklesu vizuálnych funkcií. Okrem toho je pacientovi vždy diagnostikovaná zmena štruktúry malých ciev, to znamená, že pacienti trpia mikroangiopatiou.

Vnímanie farieb a periférne videnie s abnormálnym vývojom zrakového nervu sa výrazne líši od toho, ako ľudia vidia svet bez takýchto patológií.

S abnormálnym vnútromaternicovým vývinom MN pretrvávajú problémy so zrakovým procesom po celý život a nie je možné úplne vyliečiť patológiu. Ľudia s touto diagnózou často trpia rôznymi komplikáciami.

Zlé vizuálne vnímanie okolitého sveta robí pacientov nervóznymi a podráždenými, ako aj náchylnými k migrénam.

Poškodenie zápalových procesov

Získané problémy so zrakom môžu byť spôsobené zápalom. Zrakový nerv je veľmi krehká štruktúra, preto pod vplyvom určitých faktorov veľmi trpí a rýchlo zlyhá. Ak sa u osoby vyskytne závažný zápalový proces, ktorý bude lokalizovaný v hlave, môže dôjsť k poraneniu zrakového nervu, čo spôsobí zhoršenie zrakovej funkcie tela.

Akýkoľvek zápal je nebezpečný pre zrak. Môže to byť poškodenie mozgu, očnej buľvy a dokonca aj nosa. Odborníci dôrazne odporúčajú ignorovať príznaky patologického procesu v nosových dutinách, hrdle a uchu. Nesprávna alebo neprítomná liečba môže spôsobiť poškodenie EF.

V lekárskej praxi nastali aj situácie, keď banálne kazy viedli k slepote. Preto sa musí liečiť akýkoľvek zápal a musí sa vykonať včas, aby sa predišlo komplikáciám.

Nebezpečné mikroorganizmy môžu preniknúť sklovcom a potom sa pohybovať ďalej. V dôsledku toho sa zápalový proces dostáva do očí, čo môže viesť k úplnému poškodeniu zrakového nervu a úplnej slepote. Ak je MN čiastočne poškodená, pacient je pravdepodobne diagnostikovaný s atrofiou.

Tento jav sa prejavuje v závažnom zhoršení alebo úplnej strate zraku. Okrem toho sa vždy vyskytne vaskulárne poranenie v dôsledku opuchu tkanív. Ale takéto javy sú charakteristické pre mnohé iné choroby, takže je často ťažké urobiť správnu diagnózu.

Ak má však pacient kaz, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín alebo iné zápalové procesy, je možné predpokladať, že s tým súvisia problémy s videním.

Nezápalové poškodenie

Ak sa v ľudskom tele vyskytne stagnujúci jav, ktorý je najčastejšie spojený s porušením tlaku, môže sa u pacienta vyskytnúť nervové poškodenie s následnou atrofiou. Zvýšený intrakraniálny tlak môže nastať z niekoľkých dôvodov.

Jedným z najnebezpečnejších faktorov spôsobujúcich stagnáciu lebky je onkologický novotvar. Ale aj benígne nádory môžu vyvíjať tlak na orgány videnia, čo povedie k zovretiu a poškodeniu GN.

Príčinou nezápalového procesu, ktorý vyvoláva traumu zrakového nervu, môže byť opuch mozgu, porušenie štruktúry kostnej štruktúry a dokonca osteochondróza krčka maternice. To všetko môže zvýšiť intrakraniálny tlak. Ak je príliš vysoká, dôjde k poškodeniu nervov.

Odborníci poznamenávajú, že najčastejším príznakom nezápalovej lézie MN je čiastočná atrofia. To znamená, že videnie sa zhoršuje, ale nezmizne úplne. Pacient spravidla pociťuje problémy s vizuálnym procesom nie je konštantný.

Sťažnosti sú len v štádiu, keď dochádza k silnému zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Na vyšetrenie, odborníci často na vedomie, krvácanie, ktoré sa objavujú v ťahoch. Ak je však tlak veľmi vysoký, oči sa môžu zčervenať.

Nebezpečenstvo tohto javu spočíva v tom, že jeho príznaky sú v prvej fáze skôr mierne. Preto ich človek môže jednoducho ignorovať. Ale už v tomto čase bude zaznamenané poškodenie a atrofia zrakového nervu. Preto, keď sa objavia prvé problémy s videním, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Ak včas neriešite problém intrakraniálneho tlaku a nezbavíte sa negatívneho faktoru, ktorý tento proces vyvoláva, nemali by ste počítať s úplným obnovením vízie. Ignorovanie nepríjemných symptómov často spôsobuje úplnú slepotu, takže je nevyhnutné liečiť nezápalové poškodenie zrakového nervu a zabrániť jeho atrofii.

Mechanické poškodenie

Takéto javy sú pre vizuálny proces veľmi nebezpečné. Sú celkom bežné. Napríklad ľudia, ktorí sa dostanú do dopravných nehôd, často trpia. Vo väčšine prípadov dochádza k takémuto zraneniu ako úder na čelo, čo môže ohroziť úplnú stratu zraku.

Odborníci však poukazujú na mechanické poškodenie EF nielen na poranenia hlavy, ale aj na účinky toxínov. Intoxikácia tela, otrava alkoholom, nikotínom a rôznymi jedmi sa považuje za veľmi nebezpečnú. Pre takéto prípady sú charakteristické určité typy symptómov.

Vystavenie škodlivým látkam spôsobuje žalúdočné problémy, čo vedie k nevoľnosti a vracaniu, strate sluchu a trvalému poškodeniu zrakového nervu. Takéto zmeny v tele sa vyskytujú rýchlo a v kombinácii.

Okrem toho môže byť poškodenie MN spojené aj s predchádzajúcimi chorobami alebo chronickými ochoreniami. Ak pacient trpí cukrovkou alebo hypertenziou alebo nedávno trpel syfilis, je možné, že poškodenie nervov bude jednou z komplikácií. Preto u takýchto diagnóz pacienti často pozorujú prudké zhoršenie zrakovej funkcie.

Periférne videnie je spočiatku poškodené. Pacient nemusí tento problém okamžite venovať pozornosť, ale už v tomto štádiu dochádza k vážnemu poškodeniu nervov a jeho postupnej atrofii. Ak budete ignorovať počiatočné príznaky, v priebehu času, osoba už nebude vidieť celý obrázok normálne.

Určité oblasti jednoducho vypadnú z dohľadu a keď sa pokúsite pohnúť očami, objavia sa silné príznaky bolesti. Komplikácie môžu byť ostré bolesti hlavy a farebná slepota.

Takéto javy naznačujú, že osoba má veľké problémy, ktoré je potrebné urýchlene liečiť. Ak má pacient diagnózu poškodenia MN, je dôležité, aby dostal správnu liečbu. Malo by byť zamerané predovšetkým na odstránenie príčin patológie. Donedávna sa ľudia s takouto diagnózou nemohli spoľahnúť na úplné uzdravenie zraku.

Moderná medicína ponúka účinné riešenia na odstránenie patológie. Ale stále niektorí pacienti nemôžu pomôcť. Vo väčšine prípadov sa vrodené poškodenie zrakového nervu a najvyspelejšie prípady neliečia. Preto neťahajte s aplikáciou na oftalmológa. Samodiagnostika a ignorovanie odporúčaní špecialistu môže viesť k úplnej atrofii zrakového nervu a úplnej slepote.

liečba

Aby sa tento problém odstránil v prípade poškodenia zrakového nervu, je potrebné vykonať komplexnú diagnózu. Na základe získaných údajov a po zistení základnej príčiny patológie bude možné predpísať správne liečebné postupy.

Treba mať na pamäti, že poškodenie nervov nie je nezávislé ochorenie. Tento problém má vždy ďalší dôvod, ktorý musí byť odstránený. V opačnom prípade by ste nemali očakávať zlepšenie vizuálnej funkcie.

Odborníci dôrazne odporúčajú, aby pri prvom zhoršení zraku okamžite prejsť diagnózou a začať liečbu. Toto je jediná príležitosť, aby ste nezmeškali okamih, keď môžete problém vyriešiť lekárskym spôsobom. Terapeutická terapia sa najčastejšie zameriava na zmiernenie opuchov a zníženie intrakraniálneho tlaku.

V podstate, na stimuláciu krvného obehu v mozgu a zníženie edému, No-sila, Papaverine, Euphilin alebo Halidol sú predpísané. Okrem toho sa môžu použiť antikoagulanty, napríklad Tiklid a Heparin. Vitamínové komplexy a biogénne stimulanty majú pozitívny účinok.

Ak však traumatické poranenie mozgu spôsobilo u pacienta léziu, pacient môže potrebovať chirurgický zákrok. Bez chirurgického zákroku nie je možné sa zbaviť zovretého nervu. Problém nie je možné vyriešiť bez chirurgického zákroku, ak je poškodenie MN spôsobené tlakom na orgány zraku nádorom.

Všetky lieky na poškodenie zrakového nervu by mal predpísať lekár iba po dôkladnom vyšetrení pacienta. Vlastná liečba takéhoto komplexného problému, ako je zrakové poškodenie spôsobené traumou MN, je úplne neprijateľné. Musíte byť veľmi opatrní s ľudovými liekmi. Ich príjem nemusí poskytnúť požadovaný výsledok a stratí sa čas, ktorý by sa mohol vynaložiť na úplnú liečbu.

http://o-glazah.ru/drugie/povrezhdeniya-zritelnogo-nerva.html

Symptómy zrakového nervu

Optický nerv - II pár lebečných nervov. Vlákna optického nervu začínajú v sietnici, v ktorej sú umiestnené prvé tri neuróny optickej dráhy. Prvý neurón je reprezentovaný tyčinkami a kužeľmi, ktoré smerujú k pigmentovej vrstve v sietnici. Ich axóny končia na telách druhých neurónov, ktorými sú bipolárne bunky. Axóny týchto buniek končia na telách gangliových buniek, ktorých axóny tvoria optický nerv. Zrakový nerv vstupuje do lebečnej dutiny cez optické otvory na obežnej dráhe. Ďalej, nerv ide k základni mozgu, tvoriac vizuálny priesečník pred tureckým sedlom. Prelína sa iba časť vlákien optického nervu. Časť optických vlákien, ktorá sa nachádza až po optický chiasmus, sa nazýva optický nerv. Po priesečníku sa optické vlákna nazývajú optický trakt. Kvôli priesečníku vlákien v každom optickom trakte existujú optické vlákna z tej istej polovice sietnice pravého a ľavého oka. Všetky objekty, ktoré spadajú do pravej polovice zorného poľa, sú vnímané receptormi umiestnenými v ľavej polovici sietnice. Je to spôsobené tým, že pri priechode svetelnou šošovkou sa lúče svetla lámu a premietnutie obrazu sa objaví na sietnici, ktorá sa javí opačne. Táto skutočnosť vysvetľuje, že ak je poškodený ľavý optický trakt, zorné pole na pravej strane vypadne a naopak. Vlákna optického traktu končia vo vonkajšom lebečnom telese, talamusovom vankúši, v hornej kolóne štvoruholníka. Primárnym vizuálnym centrom je vonkajšie artikulárne telo. Časť vlákien, ktorá pochádza z vrchných kopcov štvoruholníka, končí na neurónoch pomocného jadra okulomotorického nervu. V tomto jadre je štvrtý neurón, ktorého axóny idú do žlčového uzla, potom k zvieraču žiaka. Zhoršená reakcia žiaka na svetlo nastáva v prípade poškodenia dráhy od stredu reflexu k vláknam okulomotorického nervu. Vo vonkajšom zalomenom tele je ďalší neurón, ktorého axóny tvoria zväzok Graciole (centrálny vizuálny zväzok). Tento zväzok končí v bunkách mozgovej kôry umiestnenej v oblasti sulku spór na vnútornom povrchu okcipitálneho laloku (pole 17). V tejto oblasti mozgovej kôry sa končia optické vlákna pochádzajúce z polovíc sietnice pravého a ľavého oka.

Symptómy zrakového nervu

S porážkou zrakového nervu dochádza k zníženiu zraku (amblyopia) alebo k slepote oka zodpovedajúceho strane lézie. Reakcia žiaka na svetlo je zachovaná. V prípade poškodenia neurónov dráhy v sietnici alebo v zrakovom nerve sú niektoré vlákna ovplyvnené a je vytvorený skotóm. Vyznačuje sa stratou akejkoľvek časti zorného poľa. Scotome môže byť pozitívny a negatívny. S pozitívnym skotómom si pacienti uvedomujú prítomnosť defektu zorného poľa. Pozitívny skotóm navrhuje léziu optického traktu do zväzku Graciole. Pri negatívnom skóme pacienti nevšimnú prítomnosť defektu zorného poľa, ku ktorému dochádza, keď je ovplyvnená dráha z Graciolovho zväzku do mozgovej kôry. Vývoj bilaterálnej slepoty indikuje porážku optických vlákien v mieste ich priesečníka. Možné poškodenie optických vlákien, umiestnené mediálne a tvoriace úplný krížik. Zároveň dôjde k strate vonkajšej polovice zorného poľa na oboch stranách, tzv. Bitemporálnej hemianopsie. V niektorých prípadoch je možné, že sa objaví binoálna hemianopia, pri ktorej dochádza k strate polovice zorného poľa z vnútornej strany oboch očí. K tomu dochádza, keď je časť optických vlákien, ktoré sú bočne poškodené. Bitemporálne a binozálne hemianopsie sú heteronymné, pretože opačná polovica zorného poľa vypadáva. Možno, že vzhľad homonymous hemianopsia, v ktorom v pravej a ľavej oko dochádza k strate zorného poľa z rovnakej strany. Táto patológia sa vyskytuje v lézii zrakového traktu, vonkajšom kĺbovom tele, zadnom pedikule vnútornej kapsuly, Gracioleho zväzku a sulku spur. V prípade porážky vyššie uvedených štruktúr dochádza k strate pohlavia videnia z opačnej strany. Kvadrantná hemianopsia je charakterizovaná stratou štvrtej časti zorného poľa. K defektu dochádza, keď sú ovplyvnené časti zväzku Graciole alebo oblasti mozgovej kôry. Podráždenie oblasti mozgovej kôry, kde sa nachádza kortikálna vizuálna reprezentácia, spôsobuje, že pacient pociťuje iskry, blesky, svetelné body, prstene atď. Tieto javy sa nazývajú fotopsie. Vizuálne sa vyskytujú v prípade poškodenia veľkých oblastí kortexu.

Keď je poškodená neuritída zrakového nervu jeho periférna časť, vlákna nachádzajúce sa v sietnici, retrobulbárne oddelenie. Zvyčajne je lézia retrobulbárneho oddelenia spojená s infekčným agens. To je prípad roztrúsenej sklerózy, opticomyelitídy, encefalitídy, opio-chiasmal arachnoiditídy. Optická neuritída sa vyskytuje v neskorých formách syfilisu. V tomto prípade je neuritída spojená so zavedením infekčného činidla do zrakového nervu, čo vedie k rozvoju degeneratívnych procesov v ňom. Porucha optického nervu sa vyskytuje počas chronickej toxicity etylalkoholom. Pri použití nízko kvalitného produktu sa môže vyvinúť toxická neuritída.

http://www.astromeridian.ru/medicina/porazh_zritelnogo_nerva_simptomy_.html

Ochorenia oka. Časť 3. ochorenia zrakového nervu, okulomotorického aparátu, orbity, glaukómu

Choroby zrakového nervu

neuritída

Retrobulbárna neuritída je zápal zrakového nervu, pri ktorom má pacient významné zrakové poškodenie. Toto očné ochorenie je jedným zo znakov roztrúsenej sklerózy, hoci v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj ako samostatná patológia. Často ide o zápal zrakového nervu, ktorý slúži ako prvý príznak roztrúsenej sklerózy, niekedy pred jej vývojom niekoľko rokov.

Príznaky očnej neuritídy:

  • bolesť s pohybmi očí a niekedy aj bez nich,
  • znížená ostrosť zraku
  • znížené vnímanie farieb
  • slepý uhol v centre,
  • zúženie periférneho videnia,
  • bolesť hlavy,
  • horúčka,
  • nevoľnosť,
  • rozmazané videnie po cvičení, horúca sprcha, kúpeľ alebo vaňa.

Liečba tejto patológie sa vo väčšine prípadov uskutočňuje protizápalovými liekmi. Tiež používali antibiotiká, sedatíva a lieky proti bolesti, vitamíny B a fyzioterapeutické metódy. Občas sa používa chirurgia.

Toxické poškodenie

Očný nerv je vysoko citlivý na pôsobenie určitých toxických látok.

Poškodenie zrakového nervu môže viesť k:

  • metyl a etylalkoholy,
  • látok v tabakovom dyme,
  • olovo
  • chinín,
  • sulfónamidy,
  • antihelmintické lieky.

Lézie nikotínu a etylalkoholu zrakového nervu sa nazývajú degenerácia tabaku a alkoholu. Choroba postupuje pomaly s postupným zužovaním hraníc zorného poľa a stratou zrakových oblastí. Prvým znakom je často znížené videnie za súmraku.

Pri použití metylalkoholu sa toxické poškodenie začína nauzeou, vracaním a niekedy stratou vedomia. Veľké dávky metylalkoholu môžu byť fatálne. Zhoršenie zraku nastáva niekoľko hodín po konzumácii metanolu. Zápalové procesy v optickom nerve sa vyvíjajú pomerne rýchlo, čo vedie k atrofii zrakových nervov a smrti nervových vlákien.

Liečba toxického poškodenia zrakového nervu musí začať ukončením ďalšieho pôsobenia toxínu a vymenovaním detoxikačnej terapie na odstránenie nebezpečnej látky z tela. Na zníženie edematóznych javov sú predpísané diuretiká a protizápalové lieky. Na zachovanie funkcie zrakového nervu sa používajú vazoregulačné a nutričné ​​prípravky nervového tkaniva, ako aj antioxidanty a vitamíny.

neuropatia

Optická neuropatia kombinuje niekoľko patológií, v ktorých sú ovplyvnené vlákna optického nervu, od sietnice až po mozog.

Rozlišujú sa tieto typy neuropatií:

  • kompresia (kompresia nervov),
  • ischemická (narušená dodávka kyslíka do nervu),
  • zápalová,
  • traumatické,
  • radiácie,
  • vrodená.

Na základe porušovania neuropatií akéhokoľvek typu sú nutričné ​​poruchy a zásobovanie nervových vlákien krvou. Môže im predchádzať kompresia vlákien zrakového nervu, obehových porúch, intoxikácie atď. Intenzita týchto porúch, miesto ich výskytu a sled prejavov sa však líšia v závislosti od typu ochorenia.

Optická neuropatia sa prejavuje predovšetkým porušením centrálneho videnia. Pre včasné rozpoznanie sa odporúča nasledujúca metóda: striedavé zatváranie očí, čítanie malého textu alebo vyhodnocovanie intenzity farieb, napríklad na televíznej obrazovke.
Zraková ostrosť s neuropatiou sa znižuje, ale je reverzibilná. Charakterizované oslabenou reakciou žiaka na svetlo, zhoršením svetelného a farebného vnímania.

Pri liečbe optickej neuropatie sa lieky používajú na ochranu nervových vlákien a na zlepšenie ich výživy a krvného zásobovania, biostimulancií a metód fyzioterapie. Niekedy vykonávať a operácie určené na zníženie tlaku na zrakový nerv.

glióm

Glióm je nádor gliálnych buniek zrakového nervu, to znamená nie nervové vlákna samotné, ale okolitá membrána. Glióm sa môže vyskytovať na ktorejkoľvek časti nervu, rastie v jeho priebehu a niekedy sa dokonca šíri do dutiny lebky.
Prvým znakom tejto patológie je poškodenie zraku: jeho ostrosť klesá a objavujú sa skotómy - slepé škvrny. Zrak sa postupne znižuje na úplnú slepotu.

Liečba gliómu zrakového nervu. Najlepšie výsledky sa dosahujú počas chirurgického zákroku v počiatočnom štádiu, keď nádor ešte nemal čas rozšíriť sa do dutiny lebky.

Hypoplazie (zaostalosť)

Nanešťastie v súčasnosti neexistujú účinné spôsoby liečby tejto patológie. Používajú lieky, ktoré zlepšujú výživu nervov, laserovú stimuláciu sietnice, transkutánnu elektrickú stimuláciu optických nervov a svetelnú stimuláciu.

atrofia

Atrofia sa nazýva optická degenerácia, ktorá sa vyvíja v dôsledku akýchkoľvek očných ochorení, ako je napríklad glaukóm, alebo poškodenie zrakového nervu v dôsledku zápalu alebo poranenia. Vo väčšine prípadov vedie k nezvratnej strate zraku.

Porucha cirkulácie v oku komorového moku (Glaukóm)

Čo je to glaukóm?

Glaukóm je celá skupina očných ochorení (často rôzneho pôvodu a s iným priebehom), ktorých hlavným príznakom je zvýšenie vnútroočného tlaku. Glaukóm je závažné ochorenie, ktoré, ak sa nelieči, vedie k atrofii optického nervu a ireverzibilnej slepote. Preto je potrebné začať liečbu čo najskôr. Okrem toho môže glaukóm spôsobiť náhlu stratu videnia spôsobenú akútnym záchvatom. Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie je glaukóm hlavnou chorobou spôsobujúcou ireverzibilnú slepotu pri absencii včasnej liečby.


Pre akýkoľvek glaukóm je charakteristická triáda symptómov: zvýšenie vnútroočného tlaku, zmeny v oku oka a obmedzenie zorného poľa.

Okrem toho existujú aj nasledujúce označenia:

  • rozmazané videnie
  • bolesť, bolesť a ťažký pocit v očiach,
  • rozmazané videnie v tme
  • vzhľad "dúhových kruhov" pri pohľade na jasné svetlo.

Vrodený glaukóm

Vrodený alebo primárny glaukóm môže byť dedičný alebo sa môže vyskytnúť ako výsledok pôsobenia rôznych nepriaznivých faktorov na plod.

Základom tejto patológie je vrodená anomália oka, ktorá vytvára prekážky a ťažkosti pri odtoku vnútroočnej tekutiny, čo vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku.

Príčiny vrodeného glaukómu u plodu - rôzne patologické stavy ženy, najmä v prvých mesiacoch tehotenstva:

  • infekcie (chrípka, rubeola osýpok atď.),
  • otrava,
  • alkoholizmus,
  • ionizujúce žiarenie atď.

Charakteristické znaky vrodeného glaukómu:
  • zvýšený vnútroočný tlak
  • slzenie,
  • svetloplachosť,
  • rýchle progresívne zväčšovanie veľkosti očnej buľvy,
  • zvýšenie priemeru rohovky
  • edém rohovky
  • pomalšie reakcie žiakov,
  • zmien v hlave optického nervu.

Vrodený glaukóm sa často kombinuje s poruchami v iných orgánoch a systémoch tela (hluchota, mikrocefália, srdcové vady) a do oka (katarakta atď.).

Sekundárny glaukóm

Sekundárny glaukóm sa nazýva, ak je porušenie odtoku vnútroočnej tekutiny spôsobené iným ochorením, napríklad neošetreným kataraktom.

Glaukóm s uzavretým uhlom

Uzavretý uhol je jedným z dvoch typov vývoja glaukómu. S tým dochádza k akumulácii vnútroočnej tekutiny v dôsledku skutočnosti, že nie je prístup k prirodzenému očnému drenážnemu systému - uhol prednej komory je blokovaný dúhovkou. To vedie k zvýšeniu tlaku a môže spôsobiť akútny záchvat glaukómu.

Glaukóm s otvoreným uhlom

Otvorený uhol je typom vývoja glaukómu, v ktorom je prístup k prirodzenému očnému drenážnemu systému otvorený, ale jeho funkcie sú poškodené. V dôsledku toho sa postupne zvyšuje vnútroočný tlak. Pre tento asymptomatický, takmer nepostrehnuteľný priebeh je charakteristický glaukóm s otvoreným uhlom. Zorné pole sa zužuje postupne, niekedy aj niekoľko rokov.

Akútny záchvat glaukómu

Akútny záchvat je extrémnym stupňom závažnosti porúch glaukómu, ktorý sa vyznačuje prudkým zvýšením vnútroočného tlaku a prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • rýchly pokles vízie až do slepoty
  • ostrá bolesť v oku a polovica hlavy,
  • zvracanie,
  • edém rohovky
  • dilatácie žiakov
  • nedostatočná reakcia žiaka na svetlo
  • začervenanie oka.

Liečba glaukómu

Strata zraku a poškodenie nervov pri glaukóme sa nedá obnoviť, ale existujú terapeutické metódy, pomocou ktorých môžete spomaliť alebo zastaviť priebeh ochorenia. Hlavným cieľom liečby je znížiť vnútroočný tlak a zabrániť ďalšiemu poškodeniu nervov a rozvoju slepoty. Terapia zahŕňa použitie očných kvapiek, laserové ošetrenie a mikrochirurgiu.

Pri glaukóme s otvoreným uhlom môže byť prirodzená rovnováha tekutiny v oku obnovená nepreniknutou hlbokou sklerectómiou.

Pri uzavretom uhle sa častejšie používa spôsob odstránenia šošovky s implantáciou vnútroočnej šošovky.

Choroby okulomotorického systému

oftalmoplegie

Oftalmoplegia je rozdelená na plnú a čiastočnú. V plnom rozsahu sú ovplyvnené vonkajšie aj vnútorné svaly oka. Čiastočná oftalmoplegia môže byť vonkajšia, v ktorej sú paralyzované len vonkajšie svaly a vnútorné, v ktorých sú paralyzované len vnútorné svaly oka. Keď vonkajšia oftalmoplegia pozorovala nehybnosť očnej buľvy a reakciu žiaka na uložené svetlo. Keď je vnútorná - pohyb očnej gule zachránený, ale žiak na reakciu žiakov nevedie k svetlu a zároveň dochádza k zhoršeniu konvergencie a ubytovania.

Pri liečbe oftalmoplegie je hlavná pozornosť zameraná na liečbu základného ochorenia - je potrebné odstrániť príčinu oftalmoplegie. V primárnej forme oftalmoplegie sa tiež používajú vitamíny E a B, podávanie prozerínu a dibazolu.

škúlenie

Šilhavosť je porušením paralelného usporiadania očí, pri ktorom sa pri pohľade priamo vpred objavujú odchýlky jedného alebo oboch očí. Cieľový príznak strabizmu - asymetrická poloha rohovky vo vzťahu k okrajom a rohom očných viečok.

Prideľte vrodený a získaný strabizmus. Vrodený strabizmus sa nazýva, ak je už prítomný pri narodení dieťaťa alebo sa objavuje v prvej polovici roka života.

Príčinou tejto patológie môže byť:

  • vývojové poruchy, paralýza a poškodenie očných svalov,
  • ochorenia nervového systému
  • infekčné choroby detí,
  • poranenia hlavy
  • nádory nervového tkaniva
  • roztrúsená skleróza
  • nosenie okuliarov so zlým centrovaním,
  • dlhý okraj

Okrem toho sa u dojčiat často vyskytuje normálne "plávanie" oka a odchýlka jedného alebo oboch očí k strane, často k nosu. Táto podmienka je niekedy zamenená so skutočným šilhaním. Zvyčajne zmizne do 6. mesiaca života. Stáva sa tiež, že rodičia sa mýlia so šilhavým druhom rezu a polohy očí, napríklad u detí so širokým nosným mostom. Tvar nosa sa časom mení a tento imaginárny strabizmus zmizne.

Spôsoby liečby strabizmu
1. Plenoptická terapia - zvýšené zrakové zaťaženie postihnutého oka. Súčasne sa využívajú rôzne metódy stimulácie pomocou terapeutických laserových a medicínskych počítačových programov.
2. Ortoptická terapia - liečba pomocou počítačových programov a synoptických zariadení, ktoré obnovujú binokulárne videnie.
3. Diplomatická terapia - obnova stereoskopického a binokulárneho videnia v prirodzených podmienkach.
4. Školenie o konvergenčnom trénerovi - metóda, ktorá zlepšuje konvergenciu (redukciu na nos) oči.
5. Operatívny zákrok sa využíva v prípadoch, keď je konzervatívna liečba neúčinná a nepracuje po dobu 1,5–2 rokov. Operácia lieči šilhanie, ale stále budú potrebné špeciálne cvičenia na obnovenie normálnej funkcie očí.

Je nesprávne predpokladať, že strabizmus je schopný prejsť sám. Okrem toho, ak sa nelieči, hrozí vážnymi komplikáciami. Preto by mal byť očný lekár kontaktovaný ihneď po objavení sa prvých príznakov.

amblyopia

Amblyopia alebo "lenivé oko" je patológia, pri ktorej sa jeden z očí čiastočne alebo úplne nezapája do vizuálnej funkcie. Z akéhokoľvek dôvodu (napríklad šilhanie), pravé a ľavé oči vidia príliš odlišné obrázky a mozog ich nedokáže kombinovať do jedného trojrozmerného obrazu. Zároveň jednoducho potláča informácie prichádzajúce z jedného oka.

Amblyopia sa prejavuje neprítomnosťou binokulárneho videnia, to znamená, že schopnosť mozgu správne sa zhodovať s dvomi obrázkami z rôznych očí do jedného celku. Táto schopnosť je nevyhnutná pre osobu, aby posúdila hĺbku, poradie umiestnenia predmetov v zornom poli, objem a integritu vnímania obrazu.

Existujú nasledujúce typy amblyopie, v závislosti od príčin jej výskytu:
1. Anizometropická amblyopia sa vyvíja s výraznými rozdielmi v refrakčnej sile očí.
2. Zakrytie alebo deprivácia je dôsledkom potlačenia zrakovej aktivity jedného oka, ktoré je spôsobené vrodenými anomáliami, ako je šedý zákal alebo zakalenie rohovky. Tento druh je charakterizovaný zachovaním redukovaného videnia aj po odstránení zákalu.
3. Disbinokulyarnaya amblyopia, ktorá sa vyvíja v priebehu strabizmu: mozog na potlačenie príznakov obrazu vníma informácie pochádzajúce len z jedného oka.
4. Hysterická (psychogénna slepota) - vyskytuje sa pri hystérii, často v kombinácii s inými funkčnými poruchami videnia (narušený pocit farieb, fotofóbia, zúženie zorného poľa atď.).
5. Refrakčná amblyopia sa môže vyvinúť pri neošetrených refrakčných poruchách, čo vedie k fuzzy fokusovaniu objektov jedným okom.

Liečba ochorenia, ktorá je základom amblyopie, sa musí začať čo najskôr. Amblyopia neprejde sama o sebe, nezmizne, keď dieťa vyrastie, a vo všetkých prípadoch vyžaduje liečbu. Pri liečbe amblyopie zvyčajne zahŕňa niekoľko oblastí: elimináciu strabizmu, správnu korekciu defektov optického systému oka a tréning amblyopického oka.

nystagmus

Nystagmus sa nazýva rýchle a nedobrovoľné pohyby očných buliev. Tento jav je možné pozorovať normálne u osoby, ktorá sa pozerá očami za rýchlo sa pohybujúce objekty, napr.

Dvojstranný nystagmus je omnoho bežnejší jednostranný. V závislosti od smeru pohybu očných buliev sa rozlišuje horizontálny, vertikálny, rotačný a diagonálny nystagmus.
Táto patológia môže byť vrodená a je sprevádzaná dostatočne silným poklesom zrakovej ostrosti.

Príčina nystagmu je takmer vždy ukončená pri rôznych ochoreniach mozgových oblastí, ktoré sú zodpovedné za pohyby očí a ich koordináciu. Okrem toho sa môže nystagmus vyvinúť v patológiách orgánu rovnováhy a v oblastiach mozgu spojených s jeho aktivitou, v prípade otravy drogami alebo omamnými látkami.

Liečba nystagmu je ukončená pri liečbe základného ochorenia, ale patologický nystagmus je takmer nemožné vyliečiť. Symptomaticky používaná vitamínová terapia a antispasmodiká, ktoré môžu dočasne zlepšiť stav.

Ubytovanie spazmus

Ubytovanie je schopnosť oka jasne vidieť z rôznych vzdialeností. Uskutočňuje sa pomocou koordinovaných činností troch prvkov: ciliárneho svalu, žlčového väzu a šošovky. Svaly a väzy súčasne zabezpečujú zmenu zakrivenia šošovky.

V oftalmológii sa termín „kŕč pri akomodácii“ vzťahuje na príliš perzistentný tlak na ubytovanie, ktorý je spôsobený kontrakciou ciliárneho svalu, ktorý nezmizne v situácii, keď už nie je potrebné ubytovanie. Táto choroba je veľmi rozšírená, dokonca aj v detstve: podľa štatistík každý šiesty školák trpí touto poruchou. Z tohto dôvodu je v súčasnosti ubytovacia kŕč považovaná za jednu z hlavných príčin krátkozrakosti u detí.

Príčiny spazmu pri ubytovaní:

  • zlé osvetlenie pracoviska;
  • nadmerné vizuálne zaťaženie (počítač, televízia, hodiny vo večerných hodinách);
  • nedostatočné trvanie nočného spánku, nedostatok chôdze na čerstvom vzduchu a športovanie;
  • nesúlad medzi výškou stoličky a pracovným stolom a rastom dieťaťa;
  • porušenie pri čítaní optimálnej vzdialenosti od knihy, ktorá by mala byť 30 - 35 cm;
  • slabosť svalov miechy a krku;
  • obehové poruchy krčnej chrbtice;
  • hypovitaminóza, zlá výživa.

Príznaky spazmu pri ubytovaní:
  • pocit bolesti a pálenia, sčervenanie očí;
  • pri práci na malé vzdialenosti sa rýchlo unavujú oči;
  • v blízkosti obrazu sa stáva menej jasným a v diaľke sa obraz rozmazáva;
  • niekedy je to dvojité videnie;
  • vzhľad bolesti hlavy, niekedy prijatá pre reštrukturalizáciu veku tela.

V liečbe ubytovania spazmus aplikovať očné kvapky, dilatácie žiaka, špeciálne cvičenia pre oči. Okrem toho sa používajú špeciálne počítačové programy na zmiernenie únavy očí, ako aj rôzne typy laserovej, magnetickej a elektrickej stimulácie.

Ochorenia oka

exophthalmos

Exophthalmos - je vyčnievanie očnej gule dopredu z orbity.

Tento stav nastáva, keď:

  • závažné ochorenie
  • nádory na obežnej dráhe, umiestnené za očnej buľvy,
  • opuch tkanív
  • aneuryzmy a trombóza mozgových ciev,
  • zápalové procesy na obežnej dráhe a paranazálnych dutinách,
  • traumatické poranenia orbity.

Pri liečbe tejto patológie sa hlavný dôraz kladie na terapiu základného ochorenia. Ako jedna z možností aplikovaná plastická chirurgia zameraná na elimináciu exophthalmos.

enophthalmos

Enoftalmos je opačný stav exophthalmos, ktorý je charakterizovaný hlbokou pozíciou očných buliev v zásuvkách, "retrakciou" oka. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku atrofie mäkkých tkanív orbity, traumy jej stien a porúch inervácie oka. Okrem toho môže príčina enoftalómov slúžiť ako vrodená redukcia veľkosti očnej bulvy.
Terapia tohto ochorenia je primárne spojená s liečbou patológie, ktorej bol symptóm.

Refrakčné poruchy (ametropia)

Ametropia je skupina anomálií refrakcie oka, ktorá sa prejavuje v rozmazanom obraze vytvorenom na sietnici.

krátkozrakosť

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť sú anomálie refrakcie spojené so zlou diskrimináciou predmetov, ktoré sa nachádzajú vo veľkej vzdialenosti. Pri krátkozrakosti obraz nespadá na sietnicu, ale nachádza sa pred ním, a preto je vnímaný ako nejasný.

Najčastejšou príčinou krátkozrakosti je zvýšenie veľkosti očnej buľvy v dĺžke, v dôsledku čoho sa sietnica nachádza za ohniskom obrazu. Staršia verzia krátkozrakosti je silnejšia orientácia svetelných lúčov refrakčným systémom oka. V dôsledku toho sa lúče svetla opäť zbiehajú pred sietnicou a nie na nej.

Myopia sa často vyvíja počas školských rokov a vo väčšine prípadov je spojená s dlhodobou prácou vizuálneho aparátu v tesných vzdialenostiach (písanie, čítanie, kresba). Takáto činnosť je obzvlášť nebezpečná pri nesprávnom, nedostatočnom osvetlení. Okrem toho vývoj krátkozrakosti prispieva k oslabeniu očných svalov.

V súčasnosti existuje 7 oficiálne uznaných metód korekcie krátkozrakosti:

  • nosia okuliare
  • nosenie kontaktných šošoviek
  • korekcia laserového videnia,
  • výmena šošovky,
  • implantáciu šošoviek
  • radiálna keratotómia,
  • plasty rohovky.

Chirurgický zákrok môže znížiť alebo dokonca úplne eliminovať potrebu použitia okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Najčastejšie sa takéto operácie vykonávajú pomocou špeciálnych laserov.

Ak neprijmete opatrenia na nápravu krátkozrakosti, potom môže krátkozrakosť pokročiť, čo môže viesť k nezvratným zmenám v oku a výraznej strate zraku.

hyperopia

Hyperopia sa nazýva anomálie lomu oka, v ktorej sa porušuje rozlišovanie objektov nachádzajúcich sa v blízkosti. V tejto patológii je obraz zaostrený v bode za sietnicou. Tento stav vizuálneho systému, ako aj krátkozrakosť, vedie k rozmazanému obrazu vnímanému sietnicou.
Príčinou ďalekozrakosti je skrátenie očnej buľvy alebo slabosť refrakčnej schopnosti optického média oka.

Jedným typom tejto patológie je presbyopia - hyperopia. S vekom sa videnie zhoršuje viac a viac kvôli zníženiu akomodačných schopností oka - elasticita šošovky klesá a svaly ju oslabujú. Preto je presbyopia diagnostikovaná u takmer všetkých ľudí vo veku nad 50 rokov.

Dalekozrakosť môže byť korigovaná okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami. Okrem toho sa pri jeho liečbe používajú metódy laserovej chirurgie očí.

astigmatizmus

Astigmatizmus sa nazýva zrakové poškodenie, pri ktorom dochádza k skresleniu obrazu objektov na vertikálnej alebo horizontálnej osi. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku porušenia sféricity rohovky, alebo menej často v rozpore s tvarom šošovky.
S astigmatizmom sa každý bod objektu javí rozmazaný elipsou a celkový obraz objektu sa stáva nejasným.

Pri liečbe astigmatizmu sa používajú špeciálne okuliare s cylindrickými okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami, pretože sférické optické šošovky nie sú schopné úplne kompenzovať túto chybu. Tiež podľa odporúčania očného lekára môže byť tiež aplikovaná chirurgická liečba.

Neošetrený astigmatizmus môže viesť k rozvoju strabizmu a prudkému poklesu zraku. Okrem toho, bez korekcie astigmatizmus často spôsobuje bolesti hlavy a bolesti v očiach.

anizometropie

Anizometropia je stav, pri ktorom má pacient inú optickú refrakciu v rôznych očiach. Toto ochorenie môže byť vrodené a získané napríklad v dôsledku operácie katarakty.

Ak je rozdiel v refrakcii oka s anizometropiou významný, potom sa binokulárne videnie stáva takmer nemožným a osoba striedavo fixuje predmet jedným alebo druhým okom. Druhé oko, ktoré je vylúčené z činenia binokulárneho videnia, sa zároveň začne pohybovať.

Liečba anizometropie spočíva v systematickom používaní správnych a metodických cvičení pre oči. Liečba by mala byť pod povinným dohľadom očného lekára.

astenopia

Napätie očí alebo astenopia je pocit únavy očí, ku ktorej dochádza pri dlhodobej statickej vizuálnej práci. Najčastejšie sa tento príznak pozoruje u ľudí s poruchami refrakcie alebo s narušenou koordináciou pohybov očných buliev. Použitie nesprávne zvolených kontaktných šošoviek alebo skiel môže tiež viesť k vzniku astenopie.

Komplex symptómov astenopie zahŕňa:

  • pálivá bolesť, bolesť a bolesť v očiach,
  • výrazný nárast slzenia,
  • bolesť hlavy,
  • pocit všeobecnej únavy.

Na liečbu a prevenciu astenopie je potrebné vykonávať pravidelné prestávky v práci a aplikovať špeciálnu masáž očí. Okrem toho je veľmi dôležitá správna poloha tela počas práce, ako aj používanie vysoko kvalitných zariadení (počítačové monitory atď.).

http://www.tiensmed.ru/news/glazboli3.html
Up