Amblyopia sa vyvíja u malých detí v rozpore s vizuálnym systémom - to je reverzibilné zníženie zrakovej ostrosti. Tu dochádza k hlavným zmenám v mozgu. V prípade vrodených chýb dieťa nemôže porovnávať kvalitu obrázkov, ktoré vidí, ak sa nepoužíva optická korekcia zraku. Preto, choroba na dlhú dobu nemožno zistiť.
Na určenie ochorenia je potrebné vykonať každoročné vyšetrenie oftalmológom.
Rodičia sa môžu dozvedieť o zlých zrakoch dieťaťa týmito vlastnosťami:
Choroba nemôže prejsť sama. Je potrebné začať liečbu opravou príčiny.
Priebeh liečby pozostáva z krokov:
Očná liečba v tomto štádiu je založená na nasledujúcich metódach:
Amblyopia vo väčšine prípadov dobre reaguje na skorú liečbu. Vo veku 12 rokov je vizuálny systém plne rozvinutý. Preto je pre efektívnu liečbu potrebné riešiť tento problém do tohto veku. Staršie deti sú oveľa ťažšie dosiahnuť dobrý výsledok.
Priebeh liečby by mal byť 3-4 krát ročne. Oneskorené liečenie alebo porušenie odporúčaní lekára môže viesť k opätovnému vzniku amblyopie.
http://glazka.ru/stati/pleopticheskoe-lechenie/oftalmológ, chirurg
Hlavné aktivity na klinike "Vizus-1":
- Diagnostické vyšetrenie a liečba detí a mladistvých s využitím moderných techník a zariadení;
- chirurgická liečba krátkozrakosti u detí;
- chirurgická liečba strabizmu u detí a dospelých.
Narodil sa v roku 1988 v meste Gorky.
V roku 2011 absolvoval štátnu lekársku fakultu v Nižnom Novgorode v odbore všeobecné lekárstvo.
Od roku 2011 pracuje na klinike Vizus-1.
2011 - 2013 - bol na základe medzinárodnej klinickej nemocnice vyškolený v klinickej praxi v odbore Oftalmológia..B.I. Filonenko (Visus-1).
2013 - odborný rozvoj na základe Katedry očných chorôb, špecialista na oftalmológiu.
2015 - profesionálny rozvoj na základe IPO GBOU VPO KrasSMU. prof. VF Voyno-Yasenetsky Ministerstva zdravotníctva Ruska o cykle "Refrakčné chyby. Patológia binokulárneho videnia. Problémy detskej oftalmológie."
Účastník medzinárodných a ruských konferencií a oftalmologických spoločností.
Celková pracovná prax: 5 rokov.
Hlavné aktivity na klinike "Vizus-1":
- Diagnostika a liečba detí a adolescentov s problémami strabizmu, progresívnej krátkozrakosti, amblyopie.
Narodil sa v roku 1989 v meste Gorky.
V roku 2012 absolvovala Lekársku fakultu Štátnej lekárskej akadémie v Nižnom Novgorode.
Od roku 2012 pracuje na klinike Vizus-1.
2014 - absolvoval klinickú stáž v odbore Oftalmológia na základe Medzinárodnej klinickej nemocnice. BI Filonenko (Visus-1).
2014 - odborný rozvoj na základe Štátneho rozpočtového vzdelávacieho zariadenia vyššieho odborného vzdelávania NizhGMA Ministerstva zdravotníctva Ruska v odbore Oftalmológia
2014 - stáž v regionálnej klinickej nemocnici. N. A. Semashko, 2 divízie MHG, N.Novgorod;
2014 - stáž na Detskej regionálnej klinickej nemocnici, oftalmologickom oddelení, N.Novgorod.
2012 - 2014 - oftalmológ sieťový optik "Plus a Minus".
2013 - 2015 - oftalmologická optika "Vizus".
Účastník mnohých medzinárodných a ruských konferencií.
Celková pracovná prax: 5 rokov.
Pleoptická liečba je komplexom terapeutických opatrení
zamerané na zlepšenie závažnosti slabo viditeľných očí.
V klinike Vizus-1 sa pleoptická liečba vykonáva pomocou programu EYE (AI), ktorý vyvinula ich moskovská NIIGB. Helmholtz a RMAPO Program zahŕňa herné cvičenia "Tyre" a "Chase". V týchto cvičeniach postupné znižovanie veľkosti podnetov a zmena ich farby aktivuje receptory centrálnej jamky sietnice a záblesky jasného svetla majú dezinhibičný účinok na retino-kortikálne prvky amblyopického oka, čím sa zlepšuje alebo normalizuje vizuálna fixácia, priestorová lokalizácia a zraková ostrosť.
V počítačovom programe „Kríža“ vyzerá hracie pole ako šachovnica, ktorej bunky v procese cvičenia znižujú veľkosť a menia farbu. Pacient pri hľadaní kríža pomocou myši sa pohybuje po poli kruh, v ktorom sú farby nahradené aj súpermi. Pri pohľade na šachové pole obrátené s rôznymi frekvenciami, farby a veľkosti buniek majú terapeutický účinok, stimulujú neuróny na rôznych úrovniach vizuálneho analyzátora, vedú k jeho dezinhibícii a zvyšujú zrakovú ostrosť.
Počas počítačovej hry "Spider" je stimulácia receptívnych polí sietnice zaistená pohľadom na špirálovito a radiálne usporiadané mriežky, ktoré sa podobajú vzoru tkanej textílie, ktorá má tendenciu chytiť mušku. Vzor môže byť čiernej a bielej, červenej, zelenej a modrej, resp. Troch farebných typov sietnicových kužeľov a používa sa na tmavom a svetlom pozadí, stimuluje svetlé a tmavé kanály, ako aj neuróny, ktoré určujú orientáciu, vnímanie pohybu a interneurónové spojenia. V procese liečby sa aktivuje funkcia centrálneho videnia, ubytovania a konvergencie, do komplexu pleoptickej liečby by malo patriť aj školenie ubytovania. V prípade amblyopie sa spravidla redukuje akomodačná schopnosť a jej posilnenie vedie k zvýšeniu nekorigovanej zrakovej ostrosti.
Na klinike sa VIZUS-1 podrobuje intenzívnej liečbe strabizmu a amblyopie detí a adolescentov. Triedy sú vedené pomocou najúčinnejších a najmodernejších metód pod dohľadom lekárov a skúsených ortoptistov. Pre deti a rodičov budú môcť žiť na našej klinike.
Zvláštnosťou kurzu je, že nemusíte hľadať vhodné bývanie pre toto obdobie, klinika poskytuje pohodlné a pohodlné oddelenia s vlastnou jedálňou.
Dĺžka liečby je 12 dní, zahŕňa 24 hodín. Triedy sa konajú s prihliadnutím na individuálny liečebný program: rozvoj zrakovej ostrosti, korekcia vizuálnej fixácie, tréning v zručnostiach fúzie v podmienkach separácie zorných polí, ako aj v prírodných podmienkach.
Náklady na priebeh pleoptortoptickej liečby (intenzívne), s ubytovaním a raňajkami - 44.850 rubľov. namiesto 69 000 rub.
Náklady na priebeh pleoptortoptickej liečby (intenzívne), s ubytovaním a tri jedlá denne - 48.450 rubľov. namiesto 73 600 rub.
Hardvérové metódy liečby zaujímajú jedno z popredných miest v liečbe rôznych typov amblyopií a porúch okulomotoriky, tvoria základ pleoptických, ortoptických a diploptických metód ovplyvňovania vizuálneho systému. S rozvojom oftalmológie a vďaka technickému pokroku sa zlepšili metódy a zariadenia. V súčasnej dobe značné množstvo z nich bolo nahromadené, čo umožňuje reznoobrazovaniyu liečbu, striedanie a individuálne výber rôznych komplexov s cieľom získať maximálny možný výsledok.
Pleoptische liečba
Účelom pleoptickej liečby je normalizácia fixácie a zlepšenie vizuálnych funkcií. Spolu s oklúziou a penalizáciou, rôzne druhy zvýraznení, ktoré môžu byť predpísané pri nízkych stupňoch amblyopie po 2 - 3 mesiacoch nosenia okuliarov, a na vysokých úrovniach súčasne s vymenovaním korekcie, poskytujú v tejto oblasti významnú pomoc.
Vyobrazené oslepujúce polia sú široko používané pri pleoptickej liečbe. Používajú sa na liečbu amblyopie so všetkými typmi fixácie, vrátane periférnych. Kontrola premietania na sietnici nie je potrebná. Zariadenie pre expozíciu - zariadenie "Panorama".
Táto technika. Pacient s okuliarmi, ktorý koriguje anomáliu jeho lomu, sa nachádza v prednej časti obrazovky zariadenia vo vzdialenosti 30-40 cm, pričom zmenou uhla sklonu zariadenia je potrebné dosiahnuť polohu, v ktorej sú rovina obrazovky a zraková os pacienta kolmé.
Zdravé oko je uzavreté nepriehľadnou chlopňou. Pacientovi je ponúknuté, aby upevnil jednu z postavičiek v centrálnej zóne obrazovky amblyopickým okom as opakovanými stimuláciami, aby upevnil akúkoľvek inú postavu v tej istej zóne. Potom sa svetlo vytvorí stlačením tlačidla diaľkovej synchronizácie alebo automatického osvetlenia (na žiadosť lekára).
Ošetrenie začína s použitím tabuľky s najväčšou veľkosťou čísel. Keď sa zraková ostrosť v priebehu liečby zvyšuje, použije sa obrazovka s najmenšími číslicami.
Stimulačný postup zahŕňa najviac 10 zvýraznení počas 1 sedenia. Po nasledujúcom stimulujúcom odlesku by mal pacient zvážiť postupné krvácanie na bielom pozadí, určujúc tvar číslic. Keď sa odporúča zoslabenie a stabilizácia sekvenčného obrazu v priestore, odporúča sa osvetlenie pozadia impulzov, na ktorom sa reprodukuje, s lampou s nízkou spotrebou energie - po úplnom zmiznutí obrazového sekvenčného obrazu, ktorý pacient berie do úvahy.
Použitie fosfátovej elektrostimulácie. V poslednom desaťročí sa rozšíril spôsob elektrostimulačnej liečby lézií vizuálneho analyzátora, založený na stimulácii jeho periférnych častí. S nástupom jednoduchého, bezpečného spôsobu perkutánnej neinvazívnej elektrostimulácie sa počet indikácií na použitie takejto terapie rozšíril a zahŕňa krátkozrakosť, spazmus pri ubytovaní, amblyopiu, degeneratívne a degeneratívne ochorenia zrakového nervu a sietnice. Používa sa celá generácia zariadení typu Fosfen, pomocou ktorých je individuálne zvolený výkon terapeutického elektrického prúdu, čo spôsobuje, že pacient má fenomén fosfénu (pocit svetla v oku).
Pod vplyvom elektrostimulácie sa zlepšia funkcie zásobovania tkanív krvou, rozšíria sa cievy, zvýšia sa výmenné procesy a zvýšia sa redoxné procesy, zvýši sa obsah ATP, zvýši sa energetický potenciál tkaniva, zlepšia sa trofické vodiče.
Táto technika. Počas procedúry sú aktívne elektródy umiestnené v strede uzavretých viečok oboch očí (cez masku okuliarov), indiferentnej elektródy - na koži na čele. Prahová hodnota prúdu (PZUF) je určená pre každé oko samostatne. Určite tiež kritickú frekvenciu vymiznutia zábleskov fosfénu (CCHIMF). Keď amblyopia použije prahový prúd alebo sa zvýši o 1,5-2 krát s frekvenciou napájania bodových impulzov 25-30 Hz s trvaním 10 minút. Zasadnutia sa konajú denne, 10-15 nie je kurz.
Stimulácia s použitím makulárneho stimulátora CEM-DH je založená na prezentovaní oka rotujúcou frekvenčne priestorovou kontrastnou mriežkou s premenlivou priestorovou frekvenciou. Kontrastná mriežka je vytvorená vo forme kontrastných pásov, ktoré sa zbiehajú smerom k stredu a líšia sa šírkou. Na zvýšenie efektu kontrastnej mriežky v zariadení sú rotujúce disky vzájomne zameniteľné s rôznou kombináciou farieb.
Sada obsahuje šesť vymeniteľných diskov s farebnými testovacími objektmi.
1. čiernobiela;
2. farebné šachové pole;
3. červená a biela;
4. modrá a biela;
5. zelená a biela;
6. červená-zelená-modrá
Sietnicový prístroj sa nachádza v sietnici vo forme komplexu kužeľov (farebné videnie) a tyčiniek (čiernobiele videnie). Vnímanie farieb súvisí s funkciou buniek sietnicového kužeľa. Existujú tri typy kužeľov: "červená", "zelená", "modrá", ktoré obsahujú vyrezávané pigmenty a absorbujú svetlo s rôznymi vlnovými dĺžkami.
Na stimuláciu sa odporúča použiť určitý typ kužeľa
1. Červeno biely disk s maximálnym energetickým lúčom dopadajúcim na červené kužele (dlhovlnná časť spektra).
2. Zeleno-biely disk - maximum energetického lúča padá na modré kužele (stredná vlnová časť spektra)
3. Modro-biely disk - maximum energie dopadá na modré kužele (krátkovlnná časť spektra)
Stimulácia červeno-bielym diskom (9-10 minút) ovplyvňuje bunkové a medzibunkové vzájomné vzťahy v sietnici, zlepšuje mikrocirkuláciu a zvyšuje citlivosť retinálnych receptorov a zrakovú ostrosť. Tento disk má vyššiu účinnosť pri amblyopii, strabizme.
Stimulácia zeleno-bielym diskom zlepšuje mikrocirkuláciu oka, znižuje vnútroočný tlak a má liečivý účinok na zrakovú a celkovú únavu.
Stimulácia modro-bielym kotúčom sa používa na zníženie vnútroočného tlaku. Používa sa na hyperopiu, astigmatizmus.
Odporúča sa kombinovaný účinok všetkých troch diskov v tejto sekvencii.
červeno-biela - 3-5 minút;
zeleno-biela-3-5 min;
modro-biela - 3-5 min.
Trvanie celého postupu je teda 9-15 minút.
Ambliokor (video-počítačová korekcia zraku pri liečbe očných ochorení). Väčšina predtým navrhnutých hardvérových metód sa nedá aplikovať na malé deti, pretože vyžadujú určitú úroveň intelektuálneho vývoja pacienta.
Metóda obnovy vizuálnych funkcií, ktorá sa používa v ambliocore, je založená na samoregulácii v podmienkach biofeedbacku v bludnom kruhu: sietnica oka - kortikálne centrá vizuálneho analyzátora - je video-počítačový systém. Metóda je implementovaná podľa princípu adaptívneho biokontrolu, v ktorom riaditeľné spojenie je funkciou oka, riadiacou funkciou sú kortikálne bioelektrické procesy. Zhoršenie vnímania tlmí obrazovku, zlepšenie zahŕňa.
Ako dieťa má tendenciu vidieť čo najviac, počas korekcie tie úrovne bioelektrickej aktivity sú pevné, čo určuje najlepšiu kvalitu videnia. To umožňuje malému pacientovi reprodukovať obraz na obrazovke zmenou bioelektrickej aktivity kortikálnych oblastí videnia. Takéto zmeny vznikajú v procese tréningu na základe reflexného výberu EEG oscilácií.
Amblyocor je metóda rehabilitácie a obnovy reziduálnych zrakových funkcií u detí s vrodenými a dedičnými ochoreniami sietnice a zrakového nervu. K obnoveniu dochádza v dôsledku odstránenia sekundárnych refrakčne-akomodačných a amblyopických kortikálnych porúch, ktoré sa prekrývajú s organickými zmenami, ako aj zlepšením lokalizácie retinálnej oblasti, ktorá prijíma vizuálnu informáciu. Okrem toho sa vytvoria nové spojenia medzi sietnicou a zrakovou kôrou.
Metódu možno aplikovať u mladších detí od 3 rokov, ako aj v strednom, staršom školskom veku a dokonca u dospelých. Táto metóda je absolútne bezpečná, nespôsobuje ďalšiu degeneráciu neuroepitelia sietnice, a preto môže byť použitá u pacientov s generáciami organických retinálnych a optických nervov.
Použitie ambliokor nespôsobuje zvýšenie paroxyzmálnej aktivity na časti elektroencefalogramu, čo umožňuje pacientom s kombinovanou neurologickou patológiou na liečbu.
Metóda je zábavná v prírode a nie je sprevádzaná bolestivými a nepríjemnými pocitmi, preto sa deti s veľkou radosťou zúčastňujú zasadnutí korekcie zraku na abliokore.
TECHNOLÓGIE LASEROVÝCH STIMULÁCIÍ
Laserové žiarenie s nízkou intenzitou viditeľného spektra má vysoký stimulačný účinok v mnohých očných ochoreniach. Hlavnými klinickými účinkami sú zlepšenie mikrocirkulácie, anti-edému a protizápalového účinku, urýchlenie regenerácie poškodených tkanív. Laserová stimulácia môže byť použitá ako monoterapia alebo v kombinácii s rôznymi liekmi.
V dôsledku laserovej stimulácie sa zvyšuje zraková ostrosť, zaznamenáva sa pozitívna dynamika vo vnímaní farieb, zvyšuje sa prietok krvi cievnatkou a deštruktívne zmeny v pigmentovom epiteli sietnice klesajú. Nízkofrekvenčná (7-13 Hz) laserová fotostimulácia s konštantným osvetlením navyše zvyšuje citlivosť svetelnej reakcie sietnice, prispieva k tvorbe a stabilizácii intrakortikálnych väzieb, zabezpečuje rozvoj formy a zrakovej ostrosti. Boli vyvinuté rôzne zariadenia, ako sú lekárske očné skenery SM-4, SM-5, očná laserová terapeutická jednotka (OLTU)
Náraz je spôsobený červeným monochromatickým pulzným žiarením a infračerveným impulzom.
Široká škála statických a dynamických testovaných objektov, rôzne formy a podmienky expozície umožňujú použitie laserového ožarovania v prípade amblyopie aj v organických léziách vizuálneho analyzátora.
Svetelná terapia pri liečbe amblyopie zahŕňa použitie polychromatického svetla (bieleho) a monochromatického (zelené, červené atď.)
Na tento účel sa používajú najmä zariadenia ASO. Liečebný účinok prístroja sa nachádza v bezkontaktnej aplikácii prostredníctvom optických, talamických a hypotalamicko-hilofyzických systémov v dôsledku regulácie suprakortikálnych a kortikálnych bioelektrických procesov, výmeny neurotransmiterov endokrinného a imunitného systému a zlepšenia neurohemodynamiky.
Nedávne štúdie (Soldatov AM, Bandurist LM, Wenger-Burdein, L.V. Dovgan, ST) preukázali pozitívny účinok monochromatickej žltej farby s vlnovou dĺžkou 650-560 nm. Bolo vyvinuté zariadenie na liečenie amblyopie s nesprávnou fixáciou. Spracovanie sa uskutočňuje v pulznom režime (LED zdroje emitujúce žlté svetlo sa používajú ako zdroj pulznej farby) s frekvenciou 20-40 Hz. Na priebeh pečenia 10-15 sedení trvajúcich 10-12 minút. Na fixáciu fixácie je zariadenie vybavené ďalšími zdrojmi červeného svetla, ktorého umiestnenie v rovine pulzujúceho svetla zodpovedá odchýlke oka o 4,6,8,10 ° smerom von a dovnútra.
ortoptika
Cieľom ortoptiky je vyvinúť správne retino-kortikálne korelácie, získať bifovealnú fúziu a vytvoriť fuzorné rezervy.
Synoptofor je haploskopické zariadenie, bez ktorého nie je možné ortoptické štádium liečby. Podmienky haploscopy sú odlišné od tých prirodzených v tom, že každé oko má svoj vlastný testovací objekt (objekty by mali mať podobné kontúry) a pacient potrebuje zlúčiť obraz objektov do jedného vizuálneho obrazu, ktorý v skutočnosti neexistuje. Ošetrenie sa uskutočňuje v objektívnom uhle, ktorý je určený zánikom inštalačných pohybov s alternatívnou prezentáciou testovaných objektov na pravom a ľavom oku. Pre disinhibíciu skotómu alebo zničenie nefifovealnej fúzie sa odporúča použiť alternatívne blikanie s rôznou frekvenciou. Keď dostanú bifoveal fúziu, začnú rozvíjať fuzorné rezervy.
DIPLOPTIKA
V konečných štádiách liečby je nevyhnutné získať binokulárne videnie za prirodzených podmienok. Na tento účel sa používajú diploptické metódy. Je potrebné prinútiť vizuálny systém, aby prirodzene implementoval zručnosti získané v procese ortoptickej liečby.
Bod blikajúci objekt (jeden fixačný objekt pre pravé a ľavé oči). Pretože počiatočné štádiá retino-kortikálnej spolupráce sú stále veľmi nestabilné, liečba by mala začať s použitím okuliarov Bagolini ako najmenej disociovaného zariadenia. Okuliare sú inštalované v uhle 45 ° vo vzájomne kolmej polohe. Po získaní fúzie sa môžu použiť červeno-zelené sklá na konsolidáciu efektu (zvýšenie separácie). Na diploptickú liečbu boli vyvinuté rôzne zariadenia, vrátane binarimetra Binar.
Binarimeter "Binar" - zariadenie na diagnostiku a liečbu malých uhlov strabizmu v prírodných podmienkach. "Binar" (binorimeter) je určený na kvantitatívne a kvalitatívne posúdenie priestorových vizuálnych efektov vyplývajúcich zo zlúčenia dvojitých obrázkov z hľadiska fyziologických príznakov.
Binarimeter využíva priestorové vizuálne efekty. Získavajú sa zdvojením identických obrázkov (na základe fenoménu fyziologického zdvojenia) vo voľnej haploskopii - bez optiky a separátora zorného poľa. Na posúdenie stavu binokulárneho videnia sa používajú dva priestorové vizuálne efekty.
Prvý priestorový vizuálny efekt sa získa zlúčením dvoch identických objektov (kruhov). Aby sa účinok prejavil, je potrebné, aby sa vizuálne osi, tj. upevňovacia oblasť musí byť vedená za alebo pred rovinou, na ktorej sú umiestnené dva identické obrazy. Keď sa zlúčia, je tu pocit troch kruhov a priemerný obraz je lokalizovaný určitým spôsobom v priestore: s divergenciou mimo textovej roviny, s konvergenciou pred ňou.
Druhý priestorový vizuálny efekt - tzv. multiplanový efekt. Test je rovina, na ktorej sú vynesené riadky identických obrázkov na základe princípu pravidelnosti. Vizuálne podmienky sú rovnaké ako v prvom prípade, oblasť fixácie je za a pred obrazovou rovinou. Pri zlučovaní zodpovedajúcich prvkov obrazu existuje pocit relatívnej vzdialenosti medzi radmi obrázkov.
http://zrenue.com/lechenie/761-apparatnoe-lechenie-ambliopii-kosoglazija-pleoptika-ortoptika-diploptika-lazerstimuljacija.html
Pleoptika je časťou modernej oftalmológie, ktorá vyvíja a implementuje metódy stimulácie inaktívnych neurónov sietnice s patológiou nazývanou amblyopia. Hlavnou úlohou pleoptických opatrení je zvýšenie zrakovej ostrosti v neaktívnom oku.
Oftalmológovia delia pleoptiku na aktívne a pasívne:
Amblyopia (u obyčajných ľudí "lenivé oko") - ochorenie, pri ktorom sa jedno oko stáva dominantným, zatiaľ čo druhé zostáva nepoužité vo vizuálnom procese, postupne prestáva vykonávať svoje funkcie a časom atrofiu.
Amblyopia najčastejšie sleduje deti. Toto sa stane, ak je tok vizuálnych informácií do mozgu z „lenivého“ oka ťažký, alebo v prípade, keď dva obrázky pochádzajú z dvoch očí a mozog ich nemôže kombinovať do jedného priestorového obrazu.
Situáciu zhoršuje aj skutočnosť, že dieťa, aj keď začalo, nemôže objektívne hovoriť o kvalite svojej vízie. A najlepším nástrojom je očná konzultácia.
Ak má dieťa šilhanie, nystagmus alebo sa nedokáže zamerať na konkrétny predmet, návšteva špecialistu je jednoducho potrebná. Ale liečiť amblyopia je najjednoduchšie v predškolskom veku.
Amblyopia môže nastať aj v dospelosti. V závislosti od príčiny vývoja existujú:
Pleoptická liečba sa začala používať v oftalmológii v päťdesiatych rokoch dvadsiateho storočia. Pred tým, po dlhú dobu, jedinou metódou na liečbu amblyopie bolo vylúčenie normálne fungujúceho oka z vizuálneho procesu. Spôsob pasívnej oklúzie zahŕňa uzavretie zdravého oka bandážou alebo lepenie šošovky okuliarov.
Pozorovania u malých pacientov ukázali, že u detí vo veku 4 - 6 rokov bola zraková ostrosť obnovená pomerne účinne. A u starších chlapcov sa posilnila amblyopia s nesprávnou fixáciou.
V roku 1960 bola testovaná metóda penalizácie. Jeho podstata spočívala v špeciálnom zhoršení závažnosti zrakového vnímania zdravým okom prostredníctvom medikácie vystavenej žiakovi alebo hyperkorekcii.
Amblyopické oko je nútené intenzívne pracovať a obnoviť vizuálne funkcie. Technika bola úspešne použitá teraz, ale neprináša požadovaný výsledok s amblyopiou s nesprávnou fixáciou.
Lekári spolu s vedcami pokračovali v hľadaní vysoko účinných techník, ktoré by umožnili spomaliť retino-kortikálne spojenia v postihnutom oku a obnoviť videnie.
Boli navrhnuté rôzne možnosti, ako tieto centrá dráždiť:
Do dnešného dňa sa počítačová technológia zapojila do procesu liečby.
Na pleoptiku prišiel laserový lúč. Tento typ stimulácie má najširšie využitie. Laserové žiarenie s nízkou intenzitou zvyšuje intenzitu mikrocirkulácie v tkanivách, spúšťa metabolické procesy, zvyšuje aktivitu DNA a RNA av dôsledku toho vedie k resuscitácii vizuálnych funkcií.
V pleoptických laseroch:
Prax ukázala, že účinok hélium-neónového lasera poskytuje najlepšie výsledky. Pri použití u takmer polovice pacientov sa zvýšila zraková ostrosť. Odborníci sa domnievajú, že dôvodom takéhoto úspechu je, že hélium-neónový laser využíva monochromatický svetelný zdroj s vlnovou dĺžkou 650 nm. Kónický aparát ľudského oka je na tento parameter najcitlivejší.
Niektorí oftalmológovia vidia nevýhody laserovej stimulácie v jej ostrom rozdiele od zvyčajného svetelného žiarenia fyzickou povahou a vysokou silou. Lekári nevylučujú možnosť poranenia sietnicových fotoreceptorov počas tohto postupu.
Pleoptický prístup k liečbe amblyopie umožnil vyvinúť a zaviesť ešte jednu metódu stimulácie - svetelnú stimuláciu. K dnešnému dňu navrhol mnoho zariadení.
Základom ich práce je schopnosť fotónov svetla pôsobiť na sietnicové fotoreceptory. Fotochemické procesy, ktoré stimulujú nárast revitalizácie celého systému vizuálneho analyzátora, sú zároveň ostro aktivované.
Pre postup svetelnej stimulácie, lekári dávajú prednosť zariadeniu "Vizulon" ako najúčinnejší. V ňom sa účinok na sietnicu vyskytuje s rytmickými svetelnými vlnami emitovanými lampami s filtrami rôznych farieb.
Dobré výsledky sú demonštrované stimuláciou vzoru. Jedná sa o typ svetelnej stimulácie, ale svetelný tok má úzky spektrálny rozsah a na preskúmanie sa navrhuje rastrová štruktúra.
Elektrická stimulácia v pleoptike - aktivácia vizuálnych procesov vplyvom slabých elektrických impulzov na neuromuskulárne tkanivo oka. Pre elektrostimuláciu v pleoptickom použití pulzný prúd rôznych foriem:
Elektrická stimulácia zlepšuje metabolické procesy, krvný obeh, zlepšuje reflexnú interakciu centrálneho nervového systému s vizuálnym analyzátorom a zároveň obnovuje všetky funkcie.
Moderné oftalmológovia zaznamenali účinnosť elektrickej stimulácie. Zvyšuje sa zraková ostrosť, zlepšuje sa vnímanie svetla a farieb, zvyšuje sa rezerva ubytovania.
Postup elektrickej stimulácie sa môže uskutočniť cez očné viečka. Elektróda je navrstvená na kožu a cez ňu dochádza k pôsobeniu prúdových impulzov. Príkladom hardvérovej implementácie takéhoto postupu je oftalmologický kardiostimulátor "Fosfen".
Vedecký výskum vedený poprednými lekárskymi inštitúciami odhalil priaznivý účinok magnetických polí na ľudské telo. Uvoľňujú zápal, opuchy, bolestivé prejavy, normalizujú krvný obeh.
Domáce lekárske stimulanty, ktoré sa osvedčili dobre:
Elektromagnetický stimulačný postup pacienti veľmi ľahko znášajú, nie sú žiadne komplikácie. S ovládaním potrebných metód práce s týmito zariadeniami možno liečiť aj doma.
Jedná sa o vibračné očné buľvy. Na uzavreté viečka sa aplikuje vibračné zariadenie schopné generovať mechanické vibrácie. Prenášajú sa do vizuálneho analyzátora a aktivujú sa.
Myšlienkou tejto metódy je liečiť a obnoviť zrakové orgány stimuláciou akupunktúrnych bodov rôznymi stimulmi. Môže to byť masáž, teplo, svetlo, elektromagnetické a iné druhy účinkov.
Pôsobením na biologicky aktívne body táto terapia obnovuje dynamiku procesov inhibície a excitácie v mozgu. Preto pri liečbe amblyopie - dôsledok funkčnej patológie nervového systému, reflexológia dáva pozitívne výsledky.
V tejto oblasti boli vytvorené mnohé unikátne zdravotnícke pomôcky, ktoré boli úspešne testované a pomáhajú oftalmológom. Odborný výskumný ústav lekárskych vied. Filatov vytvoril zariadenie, ktoré kombinuje elektro-akupunktúru aktívnych biologických zón s fosfén-elektrostimuláciou.
Zamestnanci JE Ufa "Neuron" vyvinuli a zaviedli zariadenie "KROTA". Infračervený lúč tohto zariadenia je schopný preniknúť kožou a stimulovať akupunktúrne body umiestnené v určitej hĺbke od povrchu.
V našej dobe sa počítačová technológia neustále pohybuje vpred, preniká do všetkých odvetví ľudskej činnosti. Oni jednoducho vtrhli do pleoptiky. A najposlušnejší a najzaujímavejší pacienti boli deti.
Vývoj RMAPO a NIIG. Helmholtz. Hry „Tire“ a „Chase“ sú vytvárané tak, že bonusy a ceny sa postupne zmenšujú, objavujú sa jasné svetelné záblesky, ktoré aktivujú retino-kortikálne prvky bočného oka. Vizuálne funkcie sa postupne normalizujú, zlepšuje sa fixácia, zvyšuje sa zraková ostrosť.
Urobí pacientovi pohľad na hracie pole vo forme šachovnice. Počas cvičenia sa bunky zmenšujú a menia farbu. Dieťa (alebo dospelý) pri hľadaní kríža pomocou „myši“ pohybuje okolo poľa, v ktorom dochádza aj k kontrastnej zmene farieb. Terapeutický účinok je spôsobený stimuláciou neurónov vizuálneho analyzátora. Víza je zároveň výrazne zaostrená.
Späť na obsah
Je to sieť s radiálnymi a špirálovými sieťami. Štruktúrovaný dynamický vzor stimuluje nervové spojenia a receptívne polia sietnice. V procese spracovania zveri sa aktivuje ubytovanie, zbližovanie a centrálne videnie.
Pre deti trpiace amblyopiou s riadnou fixáciou je tento program dokonalý. Jeho pôsobiacimi prvkami sú obrazy s veľmi ostrými a častými rozdielmi tieňov a svetla.
Zaujímavé a účinné na aktiváciu binokulárnej funkcie. Obsahuje 38 výkresov. Pacient si oblieka modro-červené okuliare, vidí obraz zdravým okom a kreslí ho perom, ktoré je k dispozícii pre "lenivé" oko. Pre rozvoj očných svalov je úloha neustále komplikovaná, kontrast vzoru, hrúbka línií a blikanie.
Pomáha bojovať s amblyopiou akéhokoľvek stupňa. Ošetrenie má charakter hry. V strede kvetu je určitý obraz. V krátkom časovom intervale musíte zachytiť obrázok na okienku a zodpovedajúci obrázok v jeho jadre. Hra je dynamická s neustále rastúcimi výzvami. Je dôležité, aby ste na konci tréningu videli výsledok na obrazovke.
O tomto softvéri a hardvéri komplex opustil viac ako jeden pozitívny spätnú väzbu vďační pacienti. To bolo vyvinuté špecialistami podniku Petrohradu "In Vitro" na liečbu zložitých foriem amblyopia a vrodené očné patológie.
Zariadenie je založené na podmienenej reflexnej technológii. Stanovuje kontrolu nervového systému pre funkcie vizuálneho analyzátora. Úlohou tejto metódy je vyvinúť reflexné mechanizmy mozgu tak, aby mohol obnoviť skreslený obraz na sietnici oka.
Procedúra je absolútne bezpečná a opakovaná, odporúčaná pre deti od 4 rokov.
Všetky tieto metódy obnovy funkcie zrakových orgánov bez chirurgických zákrokov vytvorili ortoptickú metódu liečenia amblyopie.
Po prvýkrát, použitie takejto terapie na liečbu binokulárnej amblyopie navrhol Dr. Avetisov ES Farmakologické prípravky na báze čučoriedok, ženšenu, výsledkov, zlatého koreňa, zamanihy a iných rastlín majú povzbudzujúce účinky na orgány videnia.
Gliatilín (účinné látky cholín a glycerol fosfát) má neuroprotektívny účinok a pomáha prenášať impulzy z neurónov do mozgu. Štúdie potvrdili zvýšenie zrakovej ostrosti u 87 zo 100 pacientov liečených gliatilínom.
Talianski neurológovia uprednostňujú nootropnú drogu - citikolín. Tento liek nemá žiadne analógy. U pacientov, ktorí podstúpili kompletnú liečbu citikolínom, sa zraková ostrosť zvýšila o 45%.
Nestratil svoju hodnotu a správnu výživu. V strave, prítomnosť vitamínov a stopových prvkov. Čerstvo vymačkaná mrkvová a petržlenová šťava pre očné ochorenia je číslom jedna.
Okrem toho by diéta mala obsahovať:
Nebojte sa diagnózy amblyopie. Správne zvolená komplexná liečba a implementácia odporúčaní špecialistov - nevyhnutná podmienka pre zachovanie vízie.
http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/Pleoptica je oftalmologická sekcia, ktorá sa zaoberá metódami a metódami liečby funkčného zaostávania orgánu videnia - amblyopie, ktorá je jednou z častých anomálií vizuálneho analyzátora.
Amblyopia je termín, ktorý zahŕňa kolektívny pojem jeho rôznych druhov patogenézou. V súčasnosti sa amblyopia delí na:
Každý typ amblyopie je charakterizovaný klinickými a patologickými charakteristikami. Bežný klinický príznak amblyopie však možno považovať za funkčný pokles hlavnej vizuálnej funkcie - centrálneho videnia. Podľa stupňa poškodenia môže byť amblyopia mierna, stredná, závažná a veľmi závažná, ak sa zraková ostrosť rovná svetelnému pocitu so stratou schopnosti vizuálnej fixácie. Bežný v patogenéze anomálie (okrem hysterickej) však možno považovať za depriváciu kortikálnych elementov sietnice, ktoré sú obsiahnuté v centrálnom videní v citlivom štádiu vývoja vizuálneho analyzátora. Tieto spoločné prejavy amblyopie určujú princípy a metódy pleoptickej liečby ktoréhokoľvek z jej typov.
Pleoptika sa intenzívne rozvíja v polovici minulého storočia, kedy sa začala hĺbková štúdia priateľského strabizmu, pretože amblyopia mžourajúceho oka je jeho stálym a stálym spoločníkom. Problematika amblyopie a jej pleoptickej liečby zaujíma na stránkach očnej literatúry viac ako polstoročnú povinnú pozíciu, a to vďaka jej rastúcemu významu. Na túto tému zverejnili súbory dôkazov od lekárov, fyziológov, neurofyziológov.
Jediným spôsobom liečby amblyopie bolo dlhodobé vypnutie dobre viditeľného oka z procesu videnia - priama oklúzia, ktorá umožňuje normalizáciu a zlepšenie zrakovej ostrosti u malých detí (do 6 rokov); oklúzia lepšieho oka u starších detí, ktoré majú amblyopiu s nesprávnou fixáciou, ju často iba fixuje.
V 60-tych rokoch minulého storočia sa začala penalizácia ako liečba pre amblyopiu s priateľským šilhaním - úmyselné zhoršenie zrakovej ostrosti pre lepšie oko, ktoré sa dosiahlo jeho hyperkorekciou, lekárskou mydriázou alebo ich kombináciou. Táto metóda však tiež neposkytuje liek, komplikovaný nesprávnou fixáciou amblyopie.
Hľadanie spôsobov, ako obnoviť centrálnu fixáciu s normalizáciou videnia, viedlo k rozvoju pleoptických metód, charakterizovaných cieleným účinkom stimulu na falošne fixujúcu časť sietnice alebo jej centrálnej jamky. V roku 1953 švajčiarsky oftalmológ A. Bangger ponúkol liečbu amblyopie s nesprávnou fixáciou pomocou skotizovania alebo oslepenia falošne fixujúcej časti sietnice s následnou stimuláciou makulárnej zóny s miernym podráždením. V roku 1956, K. Kuppers, pri obnove centrálnej fixácie, použil postupné vizuálne obrazy, ktoré boli vyvolané v centrálnej jamke sietnice. A v roku 1968 vyvinul sovietsky vedec E.S. Avetisov metódu liečby amblyopie s akoukoľvek fixáciou pomocou lokálneho "oslepujúceho" podráždenia centrálnej jamky sietnice. Všetky tieto metódy vplyvu stimulu na sietnicu mali patofyziologické zdôvodnenie a boli v praxi široko používané ako najpokročilejšie. Je pravda, že všetci mali dosť výrazné nevýhody, a to, že vyžadovali lekársku mydriázu, ktorá vypínala ubytovanie, ako aj dlhú expozíciu (20-30 s), čo znemožnilo použitie týchto metód u mladších detí.
Vedecké a technické úspechy konca dvadsiateho storočia umožnili vytvoriť moderné vysoko účinné metódy pleoptickej liečby amblyopie s akoukoľvek vizuálnou fixáciou. Nové údaje o procesoch vyskytujúcich sa na sietnici a vyšších štruktúrach vizuálneho analyzátora umožnili zavedenie nových patogenetických metód pleoptickej liečby amblyopie, ktorej základom bolo zvýšenie zrakových funkcií a stimulácia retino-kortikálnych prvkov v amblyopickom oku.
V súčasnosti boli vyvinuté a implementované mnohé rôzne metódy stimulácie retino-kortikálnych zložiek amblyopického oka prostredníctvom adekvátnych stimulov (chromatických, svetelných, laserových) a nie celkom adekvátnych (elektromagnetická stimulácia, elektrická stimulácia, vibračná masáž, reflexoterapia). Mnohé metódy tejto stimulácie sú implementované v širokej škále zdravotníckych pomôcok a zariadení. Stimulujú sa počítačové programy stimulácie.
Postupy vykonávané stimulačným aparátom, s amblyopiou so správnou aj nesprávnou vizuálnou fixáciou, sa neuskutočňujú presne. To je ich jasná výhoda v porovnaní s metódami, ktoré vyžadujú cielenú expozíciu. Použitie takýchto pomôcok sa vykonáva bez expanzie žiaka, čo je nevyhnutné pre cielenú expozíciu, čo je veľmi dôležité pre účasť na tréningovom procese ubytovania a umožňuje použitie necieľových metód u pacientov vo veľmi ranom veku.
Laserová stimulácia, ktorá dnes zaujíma popredné miesto v rade iných metód pleoptickej liečby, získala v súčasnej pleoptike osobitnú popularitu.
Vplyv na orgán videnia s nízkou intenzitou laserového žiarenia má vysoký stimulačný účinok. Zlepšuje sa mikrocirkulácia v tkanivách, zvyšuje sa hemodynamika, urýchľujú sa metabolické procesy, zvyšuje sa aktivita DNA, RNA a katalázy, optimalizujú sa trofické procesy, stimulujú sa energetické kapacity tkanív a buniek, čo vedie k zvýšeniu vizuálnych funkcií.
Na liečbu amblyopie, bola liečba laserom prvýkrát aplikovaná špecialistami Moskovského výskumného ústavu očných chorôb. Helmholtz Avetisov, Mikhaylyants a Pashnin v roku 1975. V tomto čase sa vytvorili laserové stimulačné zariadenia, v ktorých sa expozícia vykonáva monochromatickým červeným, ako aj infračerveným žiarením, ako je to v prípade héliových a neónových laserov. Súčasne sa za účinnejší považuje laser hélium-neón. Stimulácia sietnice v ňom sa uskutočňuje monochromatickým svetelným zdrojom, ktorého vlnová dĺžka je 620 až 650 nm, kužeľové zariadenie oka je obzvlášť citlivé na takéto účinky.
Medzi takýmito zariadeniami má vysoký účinok laserové zariadenie na retinálnu stimuláciu LAST-1 (MNPPO Neuron, Ufa). Terapeutický účinok zariadenia je spôsobený pulzným účinkom laseru s nízkou intenzitou v tuhom skupenstve s rozostrenou červenou škvrnou a tvorbou špeciálnej mikroštruktúry striedavých svetlých a tmavých škvŕn (škvrnité pole).
Laserový prístroj Speckle-M, ktorý sa tiež používa na diagnostické účely v prípade refrakčnej chyby, sa tiež rozšíril.
Z mnohých správ odborníkov o pozitívnych výsledkoch v liečbe amblyopie rôzneho pôvodu laserovej stimulácie možno konštatovať, že táto metóda je vysoko účinná.
Stimulácia svetelných farieb tiež hrá dôležitú úlohu pri pleoptickej liečbe. Zahŕňa použitie primeraných stimulov a polychromatického svetla (biele), ako aj monochromatické (červené, modré, zelené, žlté). Súčasne, pôsobiace na centrálnu zónu sietnice, spadajú na jej fotoreceptory ľahké fotóny, ktoré stimulujú jemné fotochemické procesy, ktoré prebiehajú vo viacúrovňových vrstvách sietnice, čo prispieva k revitalizácii celého vizuálneho analyzátora: sietnice - vizuálnej dráhy - mozgu.
V súčasnosti sú pri liečbe amblyopie široko zastúpené rôzne metódy svetelnej stimulácie, na základe ktorých bola vytvorená celá galaxia zdravotníckych pomôcok. Obzvlášť populárne boli nasledujúce:
Mnohí autori uvádzajú pozitívne výsledky liečby amblyopie, získané elektrostimuláciou.
Napríklad elektromagnetická stimulácia pomocou konštantných (PMF), variabilných (PMF) a pulzných (IMMP) magnetických polí sa považuje za veľmi účinnú pre modernú pleoptiku.
Štúdie vykonané v rôznych oblastiach medicíny ukázali, že magnetické polia môžu mať výrazný protizápalový, anti-edémový a analgetický účinok. Je dokázané, že magnetická terapia je schopná zvýšiť priemer kapilár, ako aj rýchlosť prietoku krvi, zlepšiť metabolické procesy, stimulovať tkanivový trofizmus a aktivovať obnovu narušených funkcií.
Viaceré publikácie informujú o špeciálnej účinnosti elektromagnetickej stimulácie pri liečbe amblyopie. Princíp elektromagnetickej stimulácie je základom týchto zariadení:
1. "MS-4" ("Medoptika", Moskva) - fotomagnetická stimulácia.
2. „BIO-MAS“ (GUMNTK „Eye Microsurgery“, Moskva) - stimulácia prúdiacim magnetickým poľom.
3. „CMC-11“ (Moskva, „Medoptika“) - farebná magnetická stimulácia
4. "ATOS" a predpona "AMBLIO-1" - elektromagnetická stimulácia.
V modernej pleoptike nie je nezvyčajné používať iné metódy na stimuláciu vizuálneho analyzátora, ako napríklad:
Terapeutický účinok reflexológie je založený na obnovení dynamickej rovnováhy procesov vzrušenia a inhibície v mozgových štruktúrach. Vzhľadom k tomu, amblyopia je jedným z typov funkčných patológií vyšších častí centrálneho nervového systému, na liečbu tohto ochorenia sa používa reflexológia. Reflexoterapia sa vykonáva pôsobením na akupunktúrne body nachádzajúce sa v biologicky aktívnych oblastiach paraorbitálnej zóny. Účinky na tieto body sa vykonávajú vo forme masážnych, elektrických, tepelných, elektromagnetických a lokálnych svetelných efektov pomocou zdroja infračerveného a červeného žiarenia.
Reflexná terapia pre amblyopiu, ako aj iné choroby zraku sa vykonáva pomocou moderných zariadení. Napríklad vo Výskumnom ústave očných chorôb a tkanivovej terapii AMN. V.P. Filatov v Odese, navrhol prístroj "fosfenelektropunktúra", ktorý má kombinovaný účinok, kombinujúci elektro-punktúru a tradičnú fosféno-elektrostimuláciu biologicky aktívnych zón paraboritálnej oblasti (Fosfen LLC, Odessa).
Výskumný a výrobný podnik Ufa "Neuron" vydal zariadenie na riadenú reflexoterapiu orbitálnych akupunktúrnych bodov "KROT", v ktorom sa terapeutický účinok na biologicky aktívne body vykonáva infračerveným lúčom, ktorý preniká kožou do tkanív do hĺbky oblasti akupunktúrnych zón.
Každý rok sa v pleoptike posilňujú pozície metód počítačovej stimulácie pri liečbe všetkých typov amblyopie.
Moderná počítačová technológia nám umožňuje vyvíjať a zdokonaľovať už tradičné metódy liečby tejto patológie. Počítač umožňuje dosiahnuť postupnú komplikáciu stimulov, ktoré sú adekvátnymi stimulmi rôznych kanálov, ako aj úrovne vizuálneho analyzátora. Najbohatší arzenál počítačovej grafiky je schopný poskytnúť nekonečné možnosti na vytvorenie liečebných programov, ktoré poskytujú automatické riadenie procesov s presným zaznamenaním výsledkov každej relácie. Počítačové programy zabezpečujú vykonávanie lekárskych relácií vo forme hry s aktívnou účasťou pacienta, čo výrazne zvyšuje záujem týchto pacientov a skracuje čas liečby.
Výsledky využívania počítačových programov pri obnove vizuálnych funkcií pri liečbe amblyopie ukazujú koincidenciu údajov získaných v rôznych zdravotníckych zariadeniach. Bolo zistené, že ich použitie pri dysbinoculárnej, refrakčnej alebo anizometropickej amblyopii akéhokoľvek stupňa zvyšuje účinnosť liečby o polovicu v porovnaní s tradičnými pleoptickými metódami.
Dnes sa vytvorilo a úspešne použilo veľké množstvo počítačových programov na liečbu amblyopie.
Napríklad, nástroj "EYE" ("AI"), vytvorený v Moskve NIIGB je. Helmholtz a RMAPO, obsahuje herné cvičenia „Chase“ a „Tire“.
Postupná zmena veľkosti a farby podnetov v týchto cvičeniach prispieva k aktivácii receptorov centrálnej jamky sietnice, zatiaľ čo jasné záblesky svetla majú dezinhibujúci účinok na retino-kortikálne komplexy amblyopického oka, ktoré zlepšuje alebo normalizuje vizuálnu fixáciu, priestorovú lokalizáciu a zvyšuje zrakovú ostrosť.
V programe pre počítač "Kríž" pole pre hru vyzerá ako šachovnica, bunky, na ktorých sú redukované v procese cvičenia a zmena farby. Dieťa pri hľadaní „kríža“ by malo pohybovať kruhom okolo poľa, ktorého farby sú tiež nahradené farbami súpera.
Pri pohľade na rôzne frekvencie, veľkosti buniek a farbu obráteného šachového poľa má stimulujúci účinok na neuróny rôznych úrovní vizuálneho analyzátora, čo zabezpečuje jeho uvoľnenie a zvýšenie zrakovej ostrosti.
V počítačovej hre „Spider“ sa aktivácia retinálnych receptívnych polí objavuje pri pohľade na špirálovito a radiálne usporiadané mriežky, ktoré sú zložené do vzoru tkaných textílií na zachytenie múch. Vzor mení farby, stáva sa čiernou a bielou, potom červenou, potom zelenou, potom modrou, čo zodpovedá trom farebným podtypom sietnicových kužeľov. Používa sa v rôznych prostrediach (tmavé a svetlé), čo poskytuje stimulujúci účinok na tmavé a svetlé kanály, vrátane neurónov zodpovedných za orientáciu a vnímanie pohybu, ako aj interneuronálnych spojení. V procese liečby sa získa impulz k aktivácii: centrálne videnie, ubytovanie a konvergencia.
Program "Reliéf" ("Medoptika", Moskva,) pomáha pri liečbe amblyopia správne fixácie. Pozostáva z cvikov stimulujúcich vzor, vystavených obrazom, ktoré majú drastické zmeny svetla a tieňa (vzory).
Počítačový program "Contour" v softvéri "Optometrist", ktorý sa používa pri diagnostike, liečbe a prevencii ochorení očí (LLC Astroinform SPE, Moskva), sa používa pri liečbe amblyopie, ako spôsobu obnovenia správnej fixácie, ako aj zlepšenia zrakovej ostrosti. tvorba binokulárnej funkcie. Cvičenie je komplexom proprioceptívneho a vizuálneho tréningu. Tu je pacientovi ponúknutá séria zložitých kresieb, ktoré musia byť zakrúžkované, nakreslené a natreté pomocou virtuálneho pera. Zaťaženie oka sa meria zmenami kontrastu, ako aj hrúbkou čiary vzoru aplikovaného „perom“.
Liečba a náprava "Flower" je súčasťou softvéru "Academic" pre použitie v oftalmológii, týfovej pedagogike a nápravnej pedagogike.
Program Flower je zameraný na liečbu všetkých stupňov amblyopie. Pacientovi ponúka rad cvičení toho istého typu, ktoré sú čoraz zložitejšie, ktorých úlohou je hľadať daný symbol (ktorý je jedným písmenom) medzi niekoľkými symbolmi vytlačenými na okvetných lístkoch kvetov. Podľa ich zložitosti sú cvičenia rozdelené do úrovní. Po ukončení cvičení najťažšej tretej úrovne sa na obrazovke zobrazí tabuľka výsledkov tréningu.
Hardvérový komplex softvéru Ambliocor (In Vitro, St. Petersburg) môže byť považovaný za veľmi cenný pri liečbe obzvlášť závažných foriem amblyopie sprevádzajúcich vrodené organické očné patológie.
Metóda liečby v ňom je založená na samoregulácii a adaptívnej biokontrole v reverznej biokomunikácii v uzavretom kruhu (sietnice - kortikálne vizuálne centrá - počítačový monitor), kde kortikálne bioelektrické procesy pôsobia ako kontrolný článok a sietnica oka kontroluje kontrolný článok. Súčasne zhoršenie vnímania vypne obrazovku, zlepšenie - zahŕňa.
Keďže sa dieťa počas cvičení snaží čo najviac vidieť, dochádza k úrovni kortikálnych centier, ktoré poskytujú najlepšiu kvalitu videnia. Súčasne je pacient schopný reprodukovať na obrazovke obraz obnovením stupňa bioelektrickej aktivity kortikálnych oddelení vizuálneho analyzátora, ktoré boli dosiahnuté počas tréningu.
Základom programu ambulantného tréningu "Ambliokor" je podmienená reflexná metóda obnovy funkcií nervových buniek rôznych úrovní vizuálneho analyzátora.
Najnovšie počítačové technológie umožnili špecialistom vytvoriť sofistikovanejšie počítačové verzie existujúcich programov liečby amblyopiou: Crosses-2, Tir-2, Ldinka a Krab. Ich črtami boli: cvičenia v procese multimediálnej hry, nezvyčajné vizuálne podnety, doprovod vizuálnych podnetov so zvukom a pohybom rúk, automatické nastavenie parametrov na intelektuálnej úrovni.
Účinok liečby poskytuje individuálny charakter stimulácie, silný selektívny účinok a obnovu vizuálnych spojení s inými senzorickými systémami.
Už existuje dôkaz o možnosti využitia počítačového komplexu stereogramov na liečbu dysbinoculárnej amblyopie.
Pokračuje hľadanie nových, progresívnejších a efektívnejších technológií na liečbu amblyopie. Pozornosť oftalmológov v posledných rokoch stále viac priťahuje možnosť začlenenia liekov do liečebného procesu, aby sa zvýšila účinnosť pleoptickej liečby. Túto možnosť prvýkrát oznámil prof. E. Avetisov, v roku 1967. Kedy použil roztok bróm-kofeínovej zmesi pri liečbe dysbinoculárnej amblyopie, pôsobiacej na kortikálne procesy "excitácie - inhibície".
V súčasnosti sa účinnosť pleoptickej liečby dosahuje použitím oftalmológov s liekmi, ktoré zlepšujú hemodynamiku, ako aj metabolickými, trofickými a neurotransmisnými procesmi sietnice, zrakového nervu a ďalších štruktúr vizuálneho analyzátora.
Existujú informácie o pozitívnych výsledkoch použitia pri komplexnej pleoptickej liečbe nootropných liekov: piracetam, instenón, nootropil, instenón v kombinácii s aretínom; mildronata, visobalance, picamilon, nakoma, fezam.
Komplex pleoptickej liečby musí nevyhnutne zahŕňať školenie ubytovania. Ubytovacia schopnosť v amblyopii sa spravidla znižuje a jej posilňovanie zvyšuje zrakovú ostrosť bez korekcie.
Klinické pozorovania mnohých odborníkov ukazujú, že najlepšie výsledky pleoptickej liečby amblyopie poskytujú komplexy niekoľkých techník rôznej stimulácie.
Je to spôsobené úzkym zameraním rôznych metód na špecifickú stránku patologického procesu. Komplexné použitie rôznych metód poskytuje účinok na celý vizuálny analyzátor, ktorý dáva väčší účinok pri liečbe amblyopického oka, čo sa prejavuje obnovením správnej fixácie so zvýšením zrakovej ostrosti.
Moderná pleoptica má veľmi rozsiahly arzenál metód na stimuláciu liečby amblyopie. Ich komplexná aplikácia poskytuje normalizáciu, ako aj zlepšenie zrakových funkcií u väčšiny pacientov.
V súčasnosti metóda oklúzie nestratila svoj význam - vypnutie pozorovacieho oka z procesu videnia z lepšieho pohľadu. To zostalo najjednoduchšie a cenovo dostupné, najmä pre veľmi malé deti. Táto metóda získala určité zlepšenie v dôsledku použitia priesvitného okludera, ktorý navrhol V. Serdyuchenko, čo dáva pacientovi možnosť čiastočne využiť najlepšie oko. Na neúplnú oklúziu sa používajú aj okluzálne filmy, s ktorými je možné znížiť zrakovú ostrosť lepšie ako viditeľné oko.
Problém pleoptickej liečby amblyopie je však ďaleko od konečného rozhodnutia. Mnohí pacienti s včasnou ťažkou amblyopiou v súčasnosti často nedostávajú primeranú starostlivosť. Koniec koncov, liečba takejto patológie nie je ľahká úloha, ktorá si vyžaduje veľké úsilie, časovo náročné a nemá vždy optimálny výsledok. Preto je veľmi dôležité včas diagnostikovať amblyogénnu patológiu s prevenciou amblyopie. Pokračuje hľadanie a rozvoj nových, sofistikovanejších a efektívnejších techník pleoptickej liečby amblyopie.
V Moskovskej očnej klinike môžete podstúpiť kompletné diagnostické vyšetrenie na najmodernejšom zariadení a za použitia najnovších metód diagnostikovania očných ochorení. Klinika lieči očné ochorenia u dospelých a detí starších ako 4 roky. Naši špecialisti vyvinuli a aplikovali účinné schémy na liečbu patológií zraku. Náklady na rôzne diagnostické postupy, ako aj na liečbu nájdete tu.
Ak chcete objasniť náklady na postup, môžete sa dohodnúť na moskovskej očnej klinike na čísle 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 v Moskve (denne od 9:00 do 21:00). ) alebo pomocou on-line formulára.
Autor článku: špecialista Moskovskej očnej kliniky Mironova Irina Sergeevna
Publikované 07. decembra 2014
Mám 28 rokov, som alergický na ľavé oko. Dôvodom pre vytvorenie rany do chrámu, keď som mal 2 roky. V tom okamihu sa okamžite začalo zhoršovať videnie ľavého oka a kosilo oko do nosa. Každý deň som bol trénovaný v nemocnici a po niekoľkých rokoch bol môj zrak vynesený až na 0,9, hneď ako sa znížila intenzita tried, môj zrak okamžite spadol. Keď mi bolo 9 rokov, narazil som na chrbát hlavy na ľad a mžoural zmizol. Odznak padol na miesto, ale zrak v jednom oku zostal nízky. Po asi 9 rokoch sa hodiny takmer zastavili a na 11 som naposledy nosil okuliare. Ukazuje sa, že posledných 17 rokov nevykonali žiadne postupy a nemali okuliare. Počas všetkých kontrol bol na ľavom bočnom oku umiestnený ukazovateľ 0,3, zatiaľ čo pravý bol vždy 1. Teraz som si všimol, že boľavé oko začalo kosiť trochu smerom k chrámu, okrem úderu v detstve neboli žiadne zranenia hlavy, niekedy som narazil na všetkých. Samozrejme, ale nie nevyhnutné. Mám otázku, je možné narovnať boľavé oko tréningom so špeciálnymi pomôckami (pochybujem, že to podľahne akémukoľvek ošetreniu z hľadiska obnovy zraku, to považujem za estetické)? Aké sú náklady na postupy a koľko od minima po maximum môže byť potrebné na pochopenie výsledku alebo nie?
http://mgkl.ru/patient/stati/pleoptika