Prečo sa film objavuje pred novorodencom? Pri narodení môže mať dieťa rozmazané oko. Prečo sa to stalo? Vzhľad "želatínového filmu" môže indikovať zápal, ktorý sa vyskytuje v slzných kanálikoch.
Je to pomerne zriedkavý jav a vyskytuje sa u približne 5% batoľat. Lekári túto chorobu nazývajú dakryocystitídou.
Existujú také faktory, ktoré spôsobujú patológiu:
Prečo potrebujeme "želatínový film"? Nachádza sa v blízkosti nosa (v prenatálnom období), chráni pred plodovou vodou v pľúcach. Normálne by mal film zmiznúť, len čo sa dieťa narodí alebo po 2 týždňoch. Pri prvom výkriku musí zlomiť a odmietnuť. Nie je to však vždy tak.
Ak film zostal, nedochádza k úniku sĺz a ich akumulácia sa uskutočňuje vo vaku, čo vedie k zápalu očí u novorodenca. Existuje teda stagnácia s pridaním infekcie.
Ak je slzný kanál zapálený, treba vykonať potrebné opatrenia.
Dakryocystitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:
Ak sa choroba objavila u novorodenca, potom zvyčajne do 6 mesiacov (aspoň o jeden rok) sa film preruší.
Ak film nie je odmietnutý sám, chirurg by mal zasiahnuť. Bude schopný vykonať operáciu operatívne, pri ktorej sa uskutoční jej oddelenie.
Preto sa včasná liečba začína okamžite po narodení novorodenca.
Ak sa táto choroba zistila v pôrodnici, lekári by sa mali postarať o náležitú starostlivosť o dieťa a vyškoliť mladú matku na lekárske opatrenia.
Zvyčajne sa pri väčšine ochorení očí novorodencov používajú masáže a umývanie očí špeciálnymi dezinfekčnými roztokmi (furatsilín, harmanček). Tiež predpísané bežné očné kvapky s časťou širokospektrálneho antibiotika.
Pri masáži sa slzný tubul otvára mierne, čím sa lepšie oddeľuje hnisavý obsah zápalu. Spočiatku tento postup vykonáva špecialista, ktorý školí matku. Masážne pohyby by sa mali vykonávať v dolnej časti oka a mali by byť mierne. Táto manipulácia by mala byť vykonaná asi 8 krát denne.
Toto ochorenie, dakryocystitída, sa môže objaviť aj u dospelých.
Oplach očí by sa mal vykonávať ráno a opakovať niekoľkokrát počas dňa.
Očné ochorenia u novorodencov sú zvyčajne perzistentné, preto by sa nemalo povoliť vynechanie lekárskych postupov.
Utrite oči v smere od vonkajšieho okraja k vnútornému. Prečo v tomto poradí? To je dôležité, pretože tým, že robíte správnu starostlivosť, môžete efektívnejšie riešiť problémy spojené s hnisavými sekrétmi.
Len intenzívne a denné lekárske procedúry pomôžu tomuto ochoreniu odolávať.
S výhradou nevyhnutných vymenovaní musia prejsť všetky príznaky choroby. Ak sa tak nestane, lekár by mal nezávisle vykonať výplach slzného kanálika. Na tento účel všetci novorodenci trávia lokálnu anestéziu. Očný lekár vloží špeciálnu sondu do slzného kanála a prepláchne ju antibiotikom. Tento postup sa vykonáva len raz, zvyčajne stačí.
Pri prepustení z pôrodnice novorodencov lekár urobí vhodné odporúčania pre matku. Domáca liečba antibiotikami sa má vykonať s úplnou elimináciou všetkých príznakov spojených s týmto ochorením.
Sčervenanie a opuch oka sa uskutočňuje v druhom týždni liečby. Ak sa tak nestane, novorodenec by mal byť liečený chirurgicky.
Nemali by sme zabúdať, že s úplným vymiznutím choroby by sa mala matka starať o preventívne opatrenia spojené s očami novorodenca. Ak nebudete dodržiavať správnu hygienu očí, môžete znovu infikovať.
Mnohé infekčné očné ochorenia sú ťažké, takže je dôležité poskytnúť pacientovi účinný liečebný režim, najmä ak ide o malé dieťa.
http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/plenochka-na-glazax-u-novorozhdennogo.htmlKonjunktivitída je infekčné ochorenie, ktoré postihuje sliznicu oka alebo spojiviek (transparentný film na oku dieťaťa). Je pozoruhodné, že detská konjunktivitída sa vyskytuje v lekárskej praxi oveľa častejšie ako dospelý, čo je často spojené s nestabilným imunitným systémom dieťaťa.
Najčastejšie konjunktivitída u detí vyplýva z nesúladu dieťaťa s pravidlami osobnej hygieny, nedostatočnou vlhkosťou v miestnosti, kde trávi voľný čas, predchádzajúcimi bakteriálnymi a vírusovými ochoreniami, ako sú chrípka, osýpky a herpes.
Dojčenia konjunktivitídy sa môžu nakaziť priamo od matky, keď počas prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál pri infekcii oka. Okrem toho príčinou zápalu spojiviek u detí môže byť nesprávna diéta, jasné svetlo v miestnosti, kde dieťa trávi väčšinu času dňa, vystavenie alergénom. Dieťa sa môže nakaziť ktorýmkoľvek z podtypov konjunktivitídy v detskom tíme, kde sa choroba prenáša vzduchovými kvapkami alebo priamo kontaktom.
Medzi poddruhy konjunktivitídy u detí patria:
Zvláštnosťou bakteriálnej konjunktivitídy je to, že sa vyskytuje v dôsledku kontaktu s nebezpečnými patogénnymi vírusmi, ako sú stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, s očnou sliznicou. Tieto baktérie sú obzvlášť nebezpečné pre deti so slabou imunitou, najmä ak dieťa nie je zvyknuté na osobnú hygienu. Infekcia s bakteriálnou konjunktivitídou dieťaťa je možná prostredníctvom pôrodného kanála matky, ak je nositeľom bakteriálnych ochorení. Okrem toho infekcia s bakteriálnou konjunktivitídou v priebehu 4 rokov je možná domácimi prostriedkami.
Dieťa sa môže infikovať vírusovou konjunktivitídou kontaktom s chorými deťmi alebo po kontakte s osobnými vecami pacienta. Kauzálnymi agensmi vírusovej konjunktivitídy sú adenovírus, ľudský herpes vírus, enterovírus, alergická forma konjunktivitídy sa vyvíja v dôsledku alergickej reakcie tela dieťaťa na vlnu, peľ, prach, určité potraviny.
V závislosti od poddruhu sa ochorenie môže líšiť a jeho príznaky. Bakteriálna konjunktivitída je zvyčajne sprevádzaná výtokom z očí, opuchmi očných viečok, začervenaním spojiviek, suchosťou a pálením v očiach. Táto forma ochorenia spravidla postihuje obe oči súčasne. V niektorých prípadoch na začiatku trpí jedno oko a potom sa infekcia dostane do druhej (po 2-3 dňoch). Výtok z očí, zvyčajne nažltlý. Môžu vyschnúť na mihalniciach, z ktorých sa ráno môžu držať oči dieťaťa.
Dojčatá zvyčajne reagujú na očné infekcie s nepokojným správaním a neustálym plačom. Stále sa snažia poškriabať oči. Fotofóbia u detí sa prejavuje týmto spôsobom: dieťa sa snaží nepozerať sa na zdroj jasného svetla a neustále sa pozerá ďalej. Okrem toho môžu deti napučať očné viečka a vodnaté oči.
Je dôležité si uvedomiť, že je lepšie neposkytovať novorodencovi pomoc pri zápale spojiviek pred návštevou lekára. Najviac, čo môžu urobiť rodičia, ktorí prechádzajú, je umývať oči dieťaťa fyziologickým roztokom. Treba poznamenať, že konjunktivitída u detí sa vyskytuje oveľa ťažšie ako u detí vo veku 2 rokov a starších. Je to kvôli ťažkostiam pri terapeutických manipuláciách, pretože význam postupov vykonávaných s pacientom nie je možné vysvetliť novorodencovi, odoláva a plače. Rodičia by však mali byť trpezliví, pretože účinky zápalu spojiviek môžu mať katastrofálny vplyv na kvalitu videnia dieťaťa.
Vírusová forma ochorenia sa spravidla vyskytuje ako reakcia organizmu na SARS alebo chrípku. Symptómy vírusovej konjunktivitídy zahŕňajú:
Ak má vírusová konjunktivitída herpetickú povahu, potom sa môže prejaviť vo forme početných erupcií na viečkach, ktoré majú vzhľad malých pľuzgierikov. Často je vírusová konjunktivitída sprevádzaná hnisavým výtokom z očí.
Často sa matky pýtajú: je možné umyť sa zápalom spojiviek? Tu sa názory odborníkov líšia. Niektorí hovoria, že je možné a potrebné umývať, pretože v dôsledku vodných postupov sú nebezpečné patogénne vírusy a baktérie usmrtené. Iní negatívne hovoria negatívne o kúpaní (najmä s použitím mydla a šampónov), pretože akékoľvek detergenty pri kontakte s očami ich môžu dráždiť, čo môže poškodiť už zapálenú spojivku.
Zvlášť negatívne hovoria odborníci o kúpaní dieťaťa s vírusovou konjunktivitídou, pretože je často sprevádzaná vysokou horúčkou. Ale ak je koniec koncov potreba kúpať si dieťa počas choroby, mali by ste ho úplne obliecť skôr, ako opustíte kúpeľňu, aby ste sa vyhli prievanom. Mimochodom, pravdepodobne by ste nemali pripomenúť, že po kúpaní dieťaťa by mali byť všetky dvere a okná zatvorené tak, aby nefúkli.
Ak hovoríme o deťoch, najlepšou voľbou pre hygienu v čase choroby bude trenie dieťaťa vlhkými detskými obrúskami Alergická konjunktivitída sa považuje za ochorenie súvisiace s vekom. To znamená, že táto forma zápalu spojiviek je typickejšia pre dieťa vo veku 3 rokov ako pre desaťročné dieťa. Je to spôsobené nestabilným imunitným systémom detí, ktoré sú neustále napadané alergénmi z vonkajšieho prostredia. Táto forma ochorenia sa spravidla rozširuje na obe oči naraz.
Pre alergické formy konjunktivitídy sú tieto príznaky charakteristické:
Ako už bolo spomenuté predtým, pred prijatím oftalmológa by rodičia nemali robiť žiadne nezávislé opatrenia. Jediné, čo sa dá urobiť, je umývať oči dieťaťa fyziologickým roztokom. Po užití anamnézy môže oftalmológ predpísať niekoľko diagnostických metód, medzi ktoré patria:
Ak sa lekár zaoberá konjunktivitídou alergickej povahy, potom môžete predpísať imunoglobulín E test.
Liečba závisí od formy a povahy ochorenia. Ak je napríklad príčinou zápalu spojiviek SARS alebo chrípka, lekár, okrem topických liekov (masti, kvapky), môže tiež predpísať antibiotiká na pomoc v boji proti infekcii. Pre dieťa mladšie ako jeden rok je Albucidum perfektnou liečbou. Jedná sa o lacné kvapky, ktoré majú vynikajúce antibakteriálne účinky. Okrem toho sa na liečbu akejkoľvek formy konjunktivitídy používajú nasledujúce kvapky:
Na liečbu zápalu spojiviek u detí doma môžete použiť roztok furatsiliny, ktorý má vynikajúci antimikrobiálny účinok. Pre veľmi malé deti by si roztok furatsiliny nemal pripraviť sami, ale je lepšie požiadať o hotový liek v najbližšej lekárni, ktorá vyrába lieky. Umývanie očí furatsilinom pomáha odstrániť opuchy a zmierniť bolesť.
Samozrejme, užívanie akýchkoľvek liekov (vrátane ľudových) na liečbu konjunktivitídy u dieťaťa by malo byť dohodnuté s lekárom. Ak sa ošetrujúci oftalmológ "dal kývnutie" na použitie ľudových prostriedkov, mali by ste venovať pozornosť harmančeka. S harmančekový roztok, môžete nielen pochovať oči, ale aj opláchnuť, čistenie je z priľnavosť hnis a suché kôry počas choroby.
Vynikajúci ľudový liek na zmiernenie zápalu oka sa považuje za bobkový list. Na prípravu terapeutického roztoku by ste mali nasekať niekoľko sušených bobkových listov a naliať ich dvesto mililitrami vriacej vody. Výsledná infúzia by sa potom mala filtrovať, ochladiť a zotrieť ich oči až 6-krát denne. Ak konjunktivitída nezmizne 2 týždne alebo viac, okamžite sa obráťte na oftalmológa, aby ste zobrali cytologický náter zo spojivky.
Ak je potrebné, aby bolo dieťa očkované podľa plánu, ale bol diagnostikovaný zápal spojiviek, rodičia by sa mali v tejto veci obrátiť na miestneho pediatra.
S včasnou liečbou ochorenia nemá žiadne vážne následky na videnie dieťaťa.
Aby sa zabránilo rozvoju konjunktivitídy, je potrebné naučiť dieťa od útleho veku až po prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, a to: pravidelné umývanie rúk, používanie jednotlivých uterákov a mokrých hygienických vložiek. Ak dieťa navštevuje detský tím (škola, záhrada), mala by byť izolovaná od zdravých detí počas obdobia choroby.
http://brulant.ru/health/konyunktivit-u-detey/Správa Marineska »Ne Apr 05, 2009 17:48
Správa od Aisa »Ne Apr 05, 2009 22:21
Správa Yolochka »Ne Apr 05, 2009 23:53
Správa Marineska »Po Apr 06, 2009 11:51
The Blueyed Post »Po Apr 06, 2009 15:48
Nemali sme nič také a čo hovorili v pôrodnici?
Správa Marineska »Mon Apr 06, 2009 16:54
The Blueyed Post »Po Apr 06, 2009 19:05
No, okresný pediater? Oh, lekári vedia lepšie ako ktokoľvek, čo to je a kedy to prejde.
Správa Tourist "Mon Apr 06, 2009 20:41
Narodený 3425gr. a 49 cm.
(ale myslím, že stále je to 52 cm.)
1 mesiac - 4800 a 58 cm.
Príspevok Ma5huta »Po Apr 06, 2009 21:21
Správa Marineska »Ut Apr 07, 2009 10:16
Áno, mal som na mysli, pravdepodobne to správne neurobil
Príspevok frulka »St Apr 08, 2009 22:04
http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=131544Film na ľudskom oku je anatomická porucha, ktorá sa v oftalmológii nazýva pterygium.
Takáto biela alebo žltá výchova nemôže človeku spôsobiť nepohodlie a zriedka hovorí o vývoji očných patológií.
Pterygium nie je hlavnou príčinou obáv, kým sa nerozšíri.
Film malej veľkosti je nielen neviditeľný pre ostatných, ale nezasahuje do videnia.
Moderná medicína nemá presnú odpoveď na otázku, prečo sa takýto film tvorí, hoci k tomu prispievajú určité faktory.
Pterygium sa môže objaviť v akomkoľvek veku bez ohľadu na pohlavie a stav spojiviek je v tomto ohľade dominantným faktorom: ak je často zapálený, tvorba takéhoto filmu sa môže stať nevyhnutnou.
V druhej fáze sa ostrosť videnia výrazne znižuje a pacient sám zažíva bolesť, podráždenie a svrbenie v oku. Možno je to prejav opuchu.
V akejkoľvek forme môže mať pterygium jednu z dvoch foriem: stacionárnu a progresívnu.
V prvom prípade tvar a veľkosť formácie môžu zostať nezmenené po dlhú dobu, v druhom sa takáto tvorba časom zvyšuje.
Ako by sa film na očiach mohol objaviť u novorodenca v prvých dňoch jeho života.
To zvyčajne indikuje zápalové procesy ovplyvňujúce slzné kanály.
Pri diagnóze dakryocystitídy sa to deje v 4-6% prípadov. V týchto prípadoch môže existovať niekoľko dôvodov vzniku filmu:
Okrem toho, ak je vzdelávanie v ranom štádiu, v zásade sa neposkytuje žiadna liečba a očný lekár opúšťa pacienta len pod pozorovaním mimo nemocnice.
V priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov sa odhaduje dynamika rozvoja vzdelávania.
A v niektorých prípadoch môže byť predpísaná operácia (ak formácia narúša vzhľad a formy v rohu oka, neustále zväčšuje veľkosť).
Chirurgický zákrok, ako sa zbaviť pocitu filmu, sa vykonáva v lokálnej anestézii, a keďže táto patológia sa môže po odstránení opakovať, pacientom po operácii sa predpisujú antibiotické lieky.
Na konci operácie sa na oko aplikuje sterilný obväz, ktorý sa musí nosiť počas nasledujúcich dvoch dní.
Počas operácie sa patologická formácia nielen odstráni, ale poškodené očné cievy sa tiež kauterizujú, čím sa zabráni krvácaniu.
Operácia odstraňovania vyžaduje predbežnú prípravu, ktorá spočíva predovšetkým v vylúčení koagulantov a aspirínu deň pred odstránením pterygia.
Odporúča sa tiež zdržať sa používania alkoholických nápojov niekoľko dní pred operáciou.
Po odstránení filmu musí pacient zostať na klinike ďalšie 3 - 4 hodiny, aby mohol lekár sledovať proces hojenia.
Po ukončení takéhoto postupu počas dvoch týždňov sa musí osoba zdržať ťažkej fyzickej práce a činností, ktoré zahŕňajú zvýšenú koncentráciu videnia.
Aj v prvých dňoch po operácii je potrebné dávať pozor pri umývaní, pretože kontakt operovaných orgánov videnia s vodou môže viesť k relapsu patológie.
V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.
Čím viac sa objavuje patologický vývoj, tým ťažší je následný chirurgický zákrok a samotný pacient podstúpi operáciu horšie ako pri včasnej liečbe.
Ale aj keď sa zásah chirurgov uskutočnil včas a operácia bola úspešná - v žiadnom prípade nemožno hovoriť o úplnom uzdravení.
To sa deje preto, že pterygium sa dosť tesne spája s rohovkou a jeho priehľadnosť bude v každom prípade narušená, keď sa od neho oddelí pterygium.
Nie je možné predpovedať tvorbu pterygia a navyše úplne vylúčiť jeho vývoj.
Najmä je potrebné brať prestávky každú hodinu av tomto čase vykonávať gymnastické cvičenia pre oči.
Z tohto videa sa dozviete, čo je pterygium a ako sa ho zbaviť:
Pre samotného pacienta sa film na oku najskôr javí ako kozmetický defekt, ktorý vyžaduje odstránenie len preto, že vyzerá neesteticky.
Ale aj keď film zaberá malú plochu a nepriťahuje pozornosť - je potrebné konzultovať s oftalmológom o jeho možnom odstránení, inak to môže stáť osobu na pohľad.
http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/plenka-na-glazah.htmlDakryocystitída u novorodencov - zriedkavá abnormalita, zaznamenaná u 2% detí. Prejavom ochorenia je, že niekoľko týždňov po narodení matky všimne vo vnútorných rohoch očí opuch a začervenanie.
U novorodenca sa prekrýva slzný kanál s priehľadnou fóliou, podobnou zmrazenej želatíne. Príroda je usporiadaná tak, aby sa vnútromaternicová tekutina nedostala do očí.
V prvých sekundách života dieťa vdychuje, prvý výkrik, z ktorého sa film rozbije, je normou, pretože týmto spôsobom sa slzný kanál otvára pre odtok produkovanej kvapaliny. Ak sa vyvíja dakryocystitída, potom film nepraskne a slzná tekutina neodchádza, stagnácia a rozpad nastáva.
Zaznamenali sa nasledujúce príznaky, podľa ktorých je možné určiť dakryocystitídu novorodencov:
Ak má dieťa príznaky intoxikácie na pozadí týchto prejavov, potom sa môže vyvinúť dakryocystitída do flegmónu slzného vaku až do vzniku abscesu. Táto situácia si vyžaduje okamžitú pomoc očného lekára.
Aké sú príčiny vzniku takejto odchýlky od normy, ako je dakryocystitída?
Oftalmológovia rozlišujú niekoľko situácií:
Vrodená dakryocystitída (tzv. Dacryocystitída novorodencov) je diagnostikovaná rôznymi metódami.
Liečba dakryocystitídy u dojčiat sa vykonáva bezprostredne po diagnostike a spočíva v komplexnom pôsobení na oblasť slzného vaku, to znamená v špeciálnej starostlivosti o dieťa, masáž a umývanie očí, je tiež možné použiť kvapky antibiotík.
Pre mladé matky s ochorením očí u detí, babičky často odporúčajú umyť problémovú oblasť materským mliekom, táto pomoc je účinná, ak novorodenec jednoducho má hnisavé oči (obe z nich).
Ale s dakryocystitídou, takáto pomoc len bolí, pretože materské mlieko je sterilné len tak dlho, ako je v prsníku, a keď je vyjadrené, je živnou pôdou pre infekcie, rôzne baktérie sa v ňom veľmi rýchlo množia. Zvážte, akú účinnú pomoc možno poskytnúť pri liečbe ochorenia.
Primárnou účinnou liečbou dakryocystitídy je masáž v slznom vaku, ktorá podporuje otvorenie slzného kanála. Mama urobí tento postup sama až po tom, ako ju očný lekár ukáže a vysvetlí technológiu zákroku.
Pred a po masáži sa oči dieťaťa musia umyť dezinfekčným roztokom: v rovnakom pomere to môže byť furatsilín alebo harmanček a lastovička.
Postup sa vykonáva podľa týchto pravidiel: t
Tlak vyvolaný niekoľkými masážami sa preruší embryonálnym filmom a všetok patologický obsah opustí slzný kanál. Postup sa vykonáva 4-6 krát denne počas 15-20 dní. Najlepší čas na vykonanie masáže je, keď dieťa plače, než napína svaly a pomáha zbaviť sa želatínového filmu.
Po masáži sa očné okolie dôkladne umyje dezinfekčným roztokom (môže to byť chlórhexidín, furatsilín, atď.), Do ktorého sa pomocou pipety prileje približne 5 kvapiek roztoku do dutiny oka, pričom sa prebytočná kvapalina odstráni vatovým tampónom. Riešenia sa aplikujú počas dňa.
Dakryocystitídna liečba novorodencov sa vykonáva pomocou kvapiek, ktoré predpisuje oftalmológ na základe individuálneho stavu dieťaťa a na základe špecifickej situácie. Hovoríme o antibakteriálnych kvapkách, z ktorých najpopulárnejšie Tobrex, ktorý obsahuje Tobramycín, je širokospektrálne antibiotikum.
Lokálna aplikácia tohto antibiotického účinku na organizmus bude minimálna a vylučuje sa v nezmenenom stave močom. Pravidlá pre liek: kvapká do oka 5-7 dní, 1 kvapka 5 krát denne. Aj keď sa druhý deň dieťa výrazne uľaví, nesmiete prestať s liečbou kvôli riziku návratu ochorenia.
Opísaná konzervatívna liečba sa vykonáva približne mesiac, ale približne až 2 mesiace života dieťaťa. Ak liečba v tomto veku nepomohla, potom je dieťaťu daná takzvaná ozvena slzného kanála a len v podmienkach zdravotníckeho zariadenia.
Takáto operácia trvá len niekoľko minút, takže dieťa trpí minimálnym nepohodlím. Plačúce dieťa počas snímania prispieva k porušeniu filmu a otvoreniu slzného kanála.
Účinnosť zákroku v prvých mesiacoch života novorodenca je pomerne vysoká a dosahuje 95%. Výsledok snímania sa takmer okamžite prejaví: odpojiteľný hlien a hnis prestanú vyčnievať, a keď dieťa plače, pravidelne sa čistia slzy.
Ako podporná (ale nie liečebná!) Terapia pre dakryocystitídu môže byť použitá:
Všetko, čo je popísané vyššie, je spojené s vrodenou dakryocystitídou, ale v zriedkavých prípadoch je u novorodencov akútna forma ochorenia, ktorá je liečená výlučne v nemocnici. Ak nie sú prejavené prejavy fluktuácie, liečba UHF, ako aj suché teplo, sa používajú na zmiernenie stavu dieťaťa.
Ak však existuje fluktuácia (nahromadenie hnisavej tekutiny v elastickej dutine), otvorí sa flegmon. Potom sa správajú takto: odkvapkávajú 10% roztokom chloridu sodného, 2-5 dní sa rana umyje antiseptikami. Rana sa postupne hojí a hojí. Antibiotiká a multivitamíny sa počas tohto obdobia prejavujú dieťaťu, v niektorých prípadoch sa používa magnetická terapia.
Včasné vyhlásenie pediatra alebo neonatológa o diagnóze dakryocystitídy u dojčiat a neodkladné postúpenie dieťaťa pediatrickému oftalmológovi je kľúčom k úspešnej liečbe. Správna taktika terapeutickej masáže, včasné snímanie slzného kanála pre danú chorobu, vo väčšine prípadov rýchlo potláča zápalový proces.
Nepriamo alebo nesprávne zvolený smer pri liečbe dakryocystitídy v priebehu času môže viesť k rozvoju takýchto nepríjemných následkov, ako je vred rohovky, celulitída orbity, sepsa a meningitída. V niektorých prípadoch sa ochorenie stáva chronickým, čo postupne vedie k atóniu, adhézii a ektazii slzných ciest.
http://o-glazah.ru/drugie/dakriotsistit-u-novorozhdennyh.htmlSlzy nie sú len prejavom násilných emócií. Slnečná tekutina vytvára film na povrchu očnej buľvy a chráni ju pred vysychaním. Slza obsahuje protilátky a špeciálne látky s antimikrobiálnou aktivitou, ktoré pomáhajú chrániť oči pred infekciou.
Slnečná tekutina sa vytvára v slznej žľaze, ktorá sa nachádza pod horným viečkom a v ďalších žliazkach spojivky. Na vnútornom okraji oka sa hromadí slza a cez slzný kanál, ktorý sa nachádza v očných viečkach, prúdi do slzného vaku a potom do nosnej dutiny pozdĺž nazolakrimálneho kanála. Pri blikaní slzného filmu na povrchu oka sa aktualizuje. S cieľom pomôcť malému dieťaťu, ktoré ešte nevie povedať o svojich nepríjemných pocitoch, je dôležité, aby sa dospelý človek naučil vidieť príznaky obštrukcie slzného kanála a aby vykonával liečbu predpísanú špecialistom.
Pred narodením majú slzné kanály plodu tenkú membránu embryonálneho tkaniva, ktorá chráni oči pred plodovou vodou. Pri narodení, keď sa dieťa vydýchne, sa tento film roztrhne a oči začnú fungovať normálne. Ak už nepotrebná ochrana nezmizne, odtrhnutie sĺz sa preruší, slza stagnuje, infekcia sa spojí a vyskytne sa dakryocystitída - hnisavý zápal slzného vaku.
Niekedy je táto situácia považovaná za zápal spojiviek, rodičia používajú antibakteriálne očné kvapky, umývajú oči dieťaťa antiseptikami, harmančekovým odvarom. Na nejakú dobu pomáha liečba, ale čoskoro sa problém obnoví, je to preto, že príčina ochorenia nie je odstránená.
Podľa štatistík asi 5% detí trpí obštrukciou slzných ciest, ale v rôznej miere čelia tomuto problému mnohí rodičia. Vyskytujú sa tieto príznaky:
Táto patológia môže byť jednostranná aj obojstranná, ale častejšie sa to deje na jednej strane.
Ak chcete zistiť, či sú cesty na odtrhnutie priechodné alebo nie, použije sa test West alebo obojkový test. Test vykonáva lekár a spočíva v tom, že jedna kvapka 3% koloidu, neškodného farbiva, je uložená v oboch očiach dieťaťa. Bavlnený knôt je vložený do nosa dieťaťa.
Ak sa po 10–15 minútach objaví farbivo na knôte, znamená to, že slzné kanály sú priechodné (test je pozitívny). Ak knot zostáva čistý, znamená to, že nedochádza k odtoku tekutiny do nosnej dutiny a je narušená priechodnosť slzných ciest (vzorka je negatívna).
Vzorka sa môže považovať za pozitívnu a ak sa spojivka zjasní po troch minútach.
Westov test neumožňuje určiť úroveň lézie a jej charakter, preto je dodatočne vymenované vyšetrenie otolaryngológa (ORL špecialista). Pomôže to zistiť, či ťažkosti pri odtoku slznej tekutiny sú spôsobené výtokom z nosa, edémom slizníc a inými problémami nosohltanu.
U niektorých detí, do konca druhého týždňa života, zvyšky embryonálneho tkaniva v slzných kanáloch samé zmiznú a problém sa vyrieši. V niektorých prípadoch je korok zachovaný a bez pomoci detského oftalmológa je nevyhnutný.
Musíte sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby sa predišlo závažnej komplikácii dakryocystitídy u novorodencov - flegmona slzného vaku. Komplikáciu sprevádza horúčka, dieťa sa stáva nepokojným, plače, čo ďalej zhoršuje problém. Nedostatok liečby dakryocystitídy môže viesť k tvorbe fistúl lakrimálneho vaku.
V prvom rade je dieťaťu pridelená masáž slzného kanála, ktorú rodičia budú musieť pravidelne vykonávať doma. S pomocou masážnych pohybov v nosovom kanáli je spôsobený zvýšený tlak, ktorý pomáha rozbiť embryonálnu membránu a obnoviť priechodnosť slzných ciest.
Masáž sa má vykonávať 4-7 krát denne po dobu najmenej dvoch týždňov. Spravidla sa do 3 - 4 mesiaca vyrieši problém dieťaťa.
Okrem masáže sú predpísané aj umývanie očí a instilácia protizápalových kvapiek. Ako očné kvapky najčastejšie používajú 0,25% Levomycetinum, Vitabact.
Do šiestich mesiacov veku je dôležité, aby dieťa obnovilo priechodnosť slzného kanála, inak sa tenká membrána stane hustejšou a prekonanie bariéry je oveľa ťažšie.
Ak masáž nedala výsledok, potom dieťa potrebuje chirurgickú pomoc - sondovanie (svrbenie) slzného kanála. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a spočíva v tom, že lekár vloží sondu do slzno-nosného kanála, čím prelomí embryonálny film.
Po zákroku je predpísaný priebeh masáže a špeciálne očné kvapky, aby sa zabránilo tvorbe adhézií (v prípade výskytu tieto adhézie povedú k relapsu ochorenia).
Ak po jednom a pol až dvoch mesiacoch oči pokračujú v hnisaní, potom sa operácia opakuje.
Ak je snímanie neúčinné, je potrebné ďalšie vyšetrenie dieťaťa, aby sa vylúčili anomálie vo vývoji slzno-nosného kanála, zakrivenia nosovej priehradky a inej patológie. V niektorých prípadoch môže dieťa potrebovať dacryocystorhinostomiu - komplexnú operáciu, ktorá sa vykonáva po dosiahnutí veku piatich alebo šiestich detí.
Trvalé trhanie, a najmä výtok hnisu z očí novorodenca by vás mal upozorniť. Hoci obštrukcia slzného kanála u dieťaťa môže byť spontánne odstránená, nie je možné dúfať len na to. Je nevyhnutné ukázať dieťaťu oftalmológovi, aby mohol v prípade potreby okamžite predpísať liečbu.
Keď má dieťa príznaky obštrukcie slzného kanála, musíte sa obrátiť na oftalmológa. Zvyčajne sú takéto prejavy pozorované pediaterom počas pravidelných kontrol. V prípade potreby je dieťaťu odporúčané ORL špecialistom.
http://myfamilydoctor.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-grudnichka-simptomy-i-lechenie/Dakryocystitída novorodencov je zápal u novorodencov slzného vaku, ktorý je dôsledkom zúženia alebo obštrukcie slzných kanálov.
Obštrukcia slzných kanálov u detí je dôsledkom rôznych procesov, napríklad prítomnosti membrány v kanáli, ktorá sa nerozhodla narodiť (Ganserov ventil) alebo nevyriešenej želatínovej zátky.
Prvá vec, ktorú si matka môže všimnúť u dieťaťa s dakryocystitídou novorodencov, je hnisavý výtok z očí (alebo jedno oko jednostranným procesom). Samozrejme, každá matka bude upozornená a vystrašená. Pretože dakryocystitída novorodencov nie je jednoduchá choroba.
Matky sa tiež často sťažujú na slzenie oka a opuch slzného vaku (v oblasti tesne pod nosom). Ale hlavnou sťažnosťou mamičiek sú oči novorodenca.
Čo je chronická dakryocystitída u dospelých?
Ako je uvedené vyššie, u novorodencov sa nasolakrimálne dráhy prekrývajú s filmom, ktorý zabraňuje vstupu vnútromaternicovej tekutiny do dýchacieho traktu. V prvých sekundách po narodení dieťa vdychuje, film sa rozbije a potom nevzniká problém dakryocystitídy, pretože práca slzného aparátu nastáva správne. V niektorých prípadoch, keď sa film nerozbije, slzná tekutina nemá únikovú cestu, existuje stagnácia, obštrukcia a nakoniec infekcie, ktoré sa dostanú do očnej gule zo vzduchu.
Prvá vec, ktorá sa stane, keď je slzný kanál uzavretý, a to je prvý príznak dakryocystitídy u novorodencov, je zvýšená trhavosť, to znamená, že slza prúdi z oka, napriek tomu, že dieťa neplačí.
Tiež tam je sčervenanie oka. Na rozdiel od konjunktivitídy najčastejšie zapálil jedno oko.
Vzhľadom k tomu, že slzný vak vyplňuje slzu, ktorá stagnuje a ku ktorému sa v priebehu času prechádzajú rôzne infekcie z očnej buľvy, hnisavé výboje sa objavujú na 8-10. Vo väčšine prípadov je problém dacryocystitídy otázkou času.
U niektorých novorodencov, ktorí sú s touto chorobou konfrontovaní, sa film rozbije o 6 mesiacov - rok. Dôvodom je skutočnosť, že s rastom dieťaťa sa jeho nasolacrimálne kanály tiež rozširujú, v dôsledku čoho sa film natiahne a preruší. Počas tejto doby, mamičky musia zostať v pokoji, kontaktujte očného lekára, ktorý predpíše konzervatívnu liečbu. A len u malého počtu detí vyžaduje dakryocystitída chirurgický zákrok oftalmológa.
Nedostatočný vývoj alebo anomálie vývoja slzného kanálika, keď je slzno-nosný kanál čiastočne alebo úplne neprítomný, vedie k dakryocitolu novorodenca. V niektorých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu slzných ciest, keď sa pôrodnícke kliešte aplikujú počas pôrodu.
Dakryocystitída novorodencov sa tiež nazýva vrodená dakryocystitída. Vyskytuje sa u 5-7% novorodencov a zvyčajne dobre reaguje na liečbu. Choroba sa prejavuje v prvých týždňoch života a niekedy aj v nemocnici.
V prenatálnom období vývoja plodu sa v spodnej časti slzno-nosného kanála vytvára špeciálna želatínová zátka alebo film, ktorý zabraňuje vstupu plodovej vody do pľúc (kanál je spojený s nosnou dutinou). Pri prvom výkriku novorodenca sa tento film prelína a slzný kanál sa otvára slzám. Niekedy sa film rozbije o niečo neskôr, počas prvých dvoch týždňov života.
Ak sa film neprelomí, slzno-nosový kanál sa stane nepriechodným pre slzy. Ak sú oči dieťaťa mokré po celý čas, môže to znamenať upchatie slzných ciest (čiastočné alebo úplné). Novorodenci plačú bez slz.
Ak sa objavili slzy (v jednom alebo oboch očiach), potom to môže byť prvý prejav dakryocystitídy. Slzy stagnujú, pretekajú spodným viečkom. Pri stagnujúcich slzách sa baktérie dobre množia. Vyvíja sa zápal kanála a potom slzný vak.
Menej často sa dakryocystitída novorodencov vyvíja v dôsledku abnormálnych nosných štruktúr alebo slzných ciest. Dakryocystitída novorodencov v dôsledku infekcií je tiež zriedkavá.
Prejavy dakryocystitídy novorodencov sú slizničné alebo mukopurulentné výtoky v dutine spojiviek, sčervenanie spojivky a slzenie - hlavný príznak ochorenia. Po nočnom spánku môže byť „kysnutie“ oka, najmä jedného, príznakom dakryocystitídy.
Niekedy sa tieto prejavy považujú za zápal spojiviek. Ale s konjunktivitídou sú postihnuté obe oči a s dakryocystitídou je spravidla lézia jednostranná. Je jednoduché rozlíšiť dakryocystitídu od konjunktivitídy: keď sa tlačí na oblasť slzného vaku z slzného punktu s dakryocystitídou, vylučuje sa mukopurulentná tekutina. Pomôže pri diagnostike dakryocystitídy a Westovho testu (pozri časť „Diagnóza dakryocystitídy“), diagnostické slzenie slz.
Nezačínajte liečbu sami, musíte sa poradiť s očným lekárom. V prípade novorodeneckej dakryocystitídy je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr. To je záruka vyliečenia. Šanca na zotavenie sa významne zníži s oneskorenou liečbou alebo nesprávnou liečbou. To môže viesť k prechodu ochorenia na chronickú formu alebo k závažným komplikáciám (flegmon slzného vaku a tvorba slzného vaku fistuly alebo k orbitálnemu flegmonu).
Vývoj sekundárnej dakryocystitídy môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:
Klinické prejavy sekundárnej dakryocystitídy sú rovnaké ako u chronickej dakryocystitídy u dospelých. U detí dochádza k trvalému trhaniu, môže dôjsť k mukopurulentnému výtoku z očí. Z slzných bodov pri stlačení na oblasť slzného SAC sa objavuje hnisavý alebo mukopurulentný obsah. Vo vnútornom rohu oka je sčervenanie spojivky a lunate fold, výrazný slzný stav.
Zápal slzných ciest môže spôsobiť stafylokoky, gonokoky, E. coli a ďalšie patogény. Na stanovenie pôvodcu sa uskutočňuje bakteriologické vyšetrenie.
Nosový test je negatívny; pri diagnostickom umývaní tekutina v nosovej dutine tiež neprúdi. Keď diagnostická sonda prechádza len do kosti slzno-nosného kanála.
S predĺženým priebehom sekundárnej dakryocystitídy sa môže vyskytnúť ekzázia (natiahnutie) dutiny slzného vaku; zároveň sa vo vnútornom rohu oka objaví vydutie.
V prvom rade by ste mali urobiť správnu diagnózu, a preto sa musíte poradiť s lekárom. Ak špecialista zistil, že vaše dieťa má dakryocystitídu, s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí špeciálnu starostlivosť o novorodenca, ktorá bude zahŕňať masáž a umývanie očí roztokom furatsiliny, harmančekovým odvarom alebo inými dezinfekčnými prostriedkami, môže tiež predpísať antibiotikum vo forme kvapiek v oku.
Masáž pri dakryocystitíde novorodencov je potrebná na odstránenie hnisu z slzných vriec a na uľahčenie otvárania kanála na slzy. Prvýkrát je masáž vykonávaná lekárom, aby ukázala mladej maminke technológiu. Potom by matka sama mala robiť 6-8-krát denne lisovaním pohybov v oblasti slzných vakov. Príliš jemná masáž s dacryocystitídou neprinesie úžitok, ale nie je vhodné príliš ovplyvňovať očné okolie. Starostlivosť o novorodenca si vyžaduje dôveru, nehu a trpezlivosť.
Opláchnite oči dieťaťa by mali byť opatrní pri presúvaní z vonkajšieho rohu na vnútorné. Oplach dekontaminuje povrch a odstraňuje výtok hnisu. Niekedy tento postup môže zmierniť príznaky, a zdá sa, že dieťa sa zotavilo, ale po ukončení prania, choroba sa vracia.
Na stanovenie diagnózy lekár pri analýze sťažností zisťuje, kedy nastal výtok z očí, slzenie a slzenie, ako sa symptómy v priebehu času zmenili; aká dlhá, v akom veku sa začala. Uistite sa, že požiadajte svojho lekára, aby ste ukázali masážnu techniku.
Taktiež pri vyšetrení dieťaťa s dakryocystitídou je nevyhnutný úplný krvný obraz a konzultácia s pediaterom, aby sa vylúčilo súčasné ARVI, alergie alebo iné ochorenia.
Po prvé, musíte umývať a dezinfikovať ruky a nechty, ktoré by mali byť čo najkratšie. Môžete použiť sterilné rukavice. Masáž slzného kanála sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:
Masáž spôsobená obštrukciou slzného kanála sa vykonáva 5 krát denne počas dvoch týždňov. Je lepšie vykonávať masáž, kým dieťa plače, pretože dieťa zároveň namáha svaly, čo uľahčuje odstránenie želatínovej zátky pomocou masáže. Je potrebné starostlivo odstrániť hnis a hlien, okrem toho, aby ste sa dostali do druhého oka alebo do ucha.
Tento postup spôsobuje bolesť. Čím staršie je dieťa, tým hustejšia je gélovitá zátka, tým bolestnejší bude postup. Skúsený lekár by mal naučiť rodičov, aby správne vykonali masáž slzného kanála, aby sa zabránilo snímaniu nosného kanála.
Tento postup sa vykonáva v očnej kancelárii detskej kliniky. Ak po 2 týždňoch masáž nepomôže, nemá zmysel odložiť procedúru snímania a pokračovať v masáži - to môže viesť ku komplikáciám.
Po snímaní perforácie filmu sa počas prvého týždňa vykonáva masáž ako prevencia relapsu spojeného s tvorbou lepidla. Ak sa účinok snímania nevyskytne, potom sa dakryocystitída objavila z iných dôvodov: zakrivenie nosovej priehradky, patológia nasolacrimálneho kanála atď. Keď dosiahnu vek šiestich rokov, tieto deti sa podrobia komplexnému chirurgickému zákroku.
Nižšie je video na tému masáže dakryocystitídy novorodencov Komarovského
Dakryocystitída klesá u novorodencov predpísaných ošetrujúcim oftalmológom na základe špecifickej situácie a individuálneho stavu. Spravidla odporúčame jednu z antibakteriálnych kvapiek, vrátane "Oftakviks". Použitie tohto lieku sa neodporúča deťom mladším ako jeden rok z dôvodu, že toto antibiotikum jednoducho nepodliehalo výskumu detí v tomto veku a neexistujú žiadne údaje o možných vedľajších účinkoch, ale to neznamená, že nebude pôsobiť.
Najlepšie je prediskutovať túto situáciu s oftalmológom, možno vám odporučí ďalšie kvapky, ako napríklad Tobrex atď.
Kvapky tobrexu pre novorodencov s dakryocystitídou, keď sú oči novorodenca vodnaté a po spánku ich neotvorí, keď sa riasy zlepia, matka začne panikať. Ak sa pýtate babičiek na radu, odporúčajú si utrieť si oči tampónom namočeným v silnom varení čaju. Ďalšou možnosťou je pochovať si vlastné mlieko v očiach novorodenca. Neskúšajte s mliekom! Je sterilný, až kým nie je v ženskom prsníku. Pri dekantovaní, transfúzii do akejkoľvek misky, pipety sa stáva živnou pôdou pre infekciu. Preto sa snažíte pomôcť dieťaťu s mliekom, len poškodíte oči!
Obráťte sa na lekára a buďte pripravení počuť dve základné diagnózy. Ak ide o blokovanie slzného kanála, potom o desaťdňovú masáž alebo v extrémnych prípadoch o ochranu pred novorodencami z tohto problému. Ale ak lekár zistí infekčnú povahu choroby, potom s najväčšou pravdepodobnosťou vypíše tobrex pre deti vo forme očných kvapiek.
Drogová akcia
Očné kvapky pre novorodencov, testované mnohými matkami, obsahujú tobramycín v ich zložení. Táto látka je širokospektrálne antibiotikum. Tobramycín môže bojovať proti stafylokokom rezistentným na penicilín a iným patogénom. Vniká do mimozemských buniek a zabíja ich. Ak aplikujete kvapky tobrexu pre deti na mieste, systémový účinok antibiotika bude minimálny. Tobrazimín sa vylučuje v nezmenenej forme močom.
Tobrexove pravidlá
Spory o tom, či je možné odkvapkávať deti z tobrexu, sa nezastavia. Anotácia uvádza, že použitie tobrexu je odôvodnené konjunktivitídou, jačmeňom, keratitídou a blefaritídou. Indikácie na použitie tobrexu zahŕňajú aj liečbu očných infekcií, príveskov a pooperačnú profylaxiu. Tobrex vykazuje dobré výsledky pri dakryocystitíde, čo pomáha zabrániť vzniku infekcie pri blokovaní slzných kanálov.
Ako správne a koľko dní na kvapkanie tobrexu dieťa určuje lekár. Liečba zvyčajne trvá najviac sedem dní. Za deň sa novorodenec kvapká do očí päťkrát v jednej kvapke.
Tobrex a Tobrex 2x: Podobnosti a rozdiely
Základný rozdiel medzi tobrexom 2x a tobrexom spočíva len v konzistencii kvapiek. Oba prípravky obsahujú rovnakú účinnú látku, ktorou je tobramycín, to znamená, že účinok liečby sa nelíši. Avšak tobrex 2x hrubý ako kancelárske lepidlo v spojivkovej dutine trvá oveľa dlhšie. Z tohto dôvodu nie je potrebné ho pochovať päťkrát denne - stačí dvakrát. Stojí za zmienku, že zvyčajný tobrex môže byť odkapávaný od prvého dňa života, ale pre novorodencov je to dvakrát, lekári môžu predpisovať len v prípade naliehavej potreby. V tomto prípade je nevyhnutné skontrolovať reakciu dieťaťa na tento liek.
Upozornenie
Anotácia tobrexu naznačuje, že vedľajšími účinkami lieku môžu byť poruchy funkcie obličiek, poruchy sluchu, alergická reakcia a kŕče. Ak sa kvapky aplikujú dlhšie ako sedem dní, potom sa môže vyvinúť superinfekcia, napríklad plesňová infekcia.
Nie je zbytočné zdôrazňovať, že pri instilácii sa liek musí zahriať na izbovú teplotu. Štyri týždne po otvorení injekčnej liekovky už nie je tobrex použiteľný.
Po preskúmaní všetkých kladov a záporov tejto drogy môžeme povedať, že liek tobrex na liečbu novorodencov a detí mladších ako jeden rok je lepšie používať len v prípade naliehavej potreby. Lekár a iba lekár musia predpísať tieto kvapky a kontrolovať proces liečby.
http://proglaziki.ru/bolezni/dkct/dakriotsistit-novorozhdennyh.html