logo

Rubrika: Ekonomika a manažment

Dátum vydania: 06/19/2014 2014-06-19

Zobrazenie článku: 10869 krát

Bibliografický popis:

GI Batyrbay Výpočet očakávaných strát a tvorba rezerv podľa Basel II // Young Scientist. ?? 2014. ??? №9. ?? 256-258. ?? URL https://moluch.ru/archive/68/11632/ (dátum prístupu: 02/20/2019).

Na základe Bazilejských odporúčaní majú banky druhého stupňa možnosť vytvoriť rezervy na krytie očakávaných strát. To zase vytvorí akýsi vankúš pre prípadné budúce straty, ktoré posilnia finančnú pozíciu banky v prípade krízy.

Bazilejské odporúčania rozdeľujú úverové portfólio do dvoch typov:

1. Pracovné úvery.

2. Nepracovné úvery.

Podpis pre finančné aktívum na presun z jednej kategórie do druhej podľa Bazileja III je:

- „Banka verí, že dlžník nie je schopný plne splatiť svoje úverové záväzky bankovej skupine bez toho, aby banka prijala také opatrenia, ako je realizácia kolaterálu (ak existuje);

- Dlžník má viac ako 90 dní po splatnosti splatenia akýchkoľvek významných úverových záväzkov voči bankovej skupine. Kontokorentné úvery budú považované za oneskorené, len čo klient porušil súčasný limit alebo bol informovaný, že limit, ktorý mu bol poskytnutý, je nižší ako jeho súčasné nesplatené záväzky “[1].

Ak dlžník, ktorého majetok bol v portfóliu pracovných úverov, nezaplatil svoje záväzky po dobu 90 a viac dní, banka prevedie toto aktívum do portfólia nesplácaných úverov.

Banka môže tiež vypočítať pravdepodobnosť, že dlžník nebude reagovať na svoje záväzky (UTP). Tento postup možno rozdeliť do troch typov:

1. Zmena stavu dlžníka.

2. Odpísať záväzky dlžníka.

Na výpočet, koľko rezerv treba vytvoriť, môže banka použiť prístup IRB (Internal Rating-Based Approach). Prístup IRB je prístup na hodnotenie úverových rizík bánk na účely posúdenia primeranosti regulačného kapitálu na základe používania ratingov interných dlžníkov, tj ratingov stanovených samotnými bankami. Tento prístup je založený na interných odhadoch pravdepodobnosti zlyhania (PD), očakávaných (EL) a neočakávaných strát (UL), ktoré závisia od pravdepodobnosti zlyhania na základe jednofaktorového modelu. Existujú dva spôsoby výpočtu IRB:

Obr. 1. Metódy výpočtu IRB.

V rámci IRB prístupu je potrebné definovať triedy aktív a rizikové zložky. „Podľa IRB prístupu by banky mali rozdeliť úverové požiadavky bankového portfólia na široké triedy aktív s rôznymi základnými rizikovými charakteristikami, ako je definované nižšie. Triedy aktív sú:

Pre každú triedu aktív, na ktoré sa vzťahuje prístup IRB, existujú tri kľúčové prvky:

- Rizikové zložky - banka vyhodnocuje rizikové parametre, prípadne niektoré z nich poskytujú orgány dohľadu.

- Rizikovo vážené funkcie sú prostriedky, ktorými sa rizikové zložky transformujú na rizikovo vážené aktíva, a teda kapitálové požiadavky.

- Minimálne požiadavky sú tie požiadavky, ktoré musí banka splniť, aby mohla použiť prístup IRB pre tieto triedy aktív.

„V rámci základného prístupu by banky mali poskytovať vlastné odhady PD súvisiace s každým ratingom ich dlžníka, ale musia používať ratingy dohľadu pre iné rizikové zložky. Medzi ďalšie zložky rizika patria LGD, EAD a M.

V rámci pokročilého prístupu musia banky vypočítať efektívnu splatnosť (M) a poskytnúť vlastné odhady PD, LGD a EAD “[1].

Interné ratingy založené na IRB prístupe

Metóda výpočtu je nasledovná: t

Banka vypočíta očakávanú stratu:

kde PD (pravdepodobnosť zlyhania) je ročná pravdepodobnosť zlyhania určená na základe prideleného interného ratingu;

LGD (Strata v prípade zlyhania) - podiel strát v prípade zlyhania, ktorý závisí od kolaterálu a iných faktorov;

EAD (Exposure At Default) - požiadavky s rizikom zlyhania (v čase zlyhania).

PD - je finančný termín, ktorý opisuje pravdepodobnosť zlyhania počas určitého obdobia. PD hodnotí pravdepodobnosť, že klient finančnej inštitúcie nebude schopný plniť svoje dlhové záväzky.

„PD pre podnikové a bankové požiadavky predstavuje veľkú hodnotu jednoročnej PD spojenej s vnútorným ratingom dlžníka, ktorý je priradený k tejto požiadavke, alebo 0,03%.

V prípade suverénnych rizík je PD ročnou PD súvisiacou s vnútorným ratingom dlžníka priradeným k tejto požiadavke. Dlžníci PD, ktorým bolo pridelené štandardné hodnotenie zodpovedajúce referenčnej definícii zlyhania, sú 100% “[1].

LGD je spoločný parameter v rizikových modeloch, ako aj parameter používaný pri výpočte ekonomického kapitálu. Je to atribút vplyvu zákazníka na banku. Expozične predstavuje počet strát v kvalite investícií.

Banka musí poskytnúť hodnotenie LGD pre každé podnikové, suverénne a bankové riziko. Existujú dva prístupy na výpočet tohto hodnotenia: základný prístup a pokročilý prístup.

Pod základným IRB pre prednostné nezabezpečené pohľadávky (spoločnosti, banky a štáty) sa predpokladá, že LGD je LGD0 = 45%. Pre podriadené požiadavky - LGD0 = 75%.

S výhradou určitých dodatočných minimálnych požiadaviek uvedených nižšie môžu orgány dohľadu povoliť bankám, aby používali svoje vlastné interné ratingy LGD pre podnikové, suverénne a bankové požiadavky. LGD sa meria ako súčet strát vyplývajúcich z platobnej neschopnosti, ako percento z EAD.

EAD je rizikový parameter používaný na výpočet ekonomického alebo regulačného kapitálu bankových organizácií. Znamená celkové úverové straty v čase zlyhania úverových záväzkov (zlyhanie). EAD sa vypočíta základnou a rozšírenou metódou. V základnej metóde sa uvažuje podľa vzorcov, ktoré poskytujú regulátori trhu. Rozšírená metodika umožňuje bankám vypočítať EAD s väčšou flexibilitou s vlastnými rizikovými modelmi.

Hlavný rozdiel bazilejských odporúčaní IAS 39 spočíva v metódach oceňovania a známkach znehodnotenia. Pracovné úvery a nesplácané úvery sú hodnotené IRB prístupom. Opravné položky sú tvorené nasledujúcim vzorcom:

Rozdiel vo výpočtoch pre tieto portfóliá je len v pravdepodobnosti zlyhania (PD) dlžníka. V prípade nesplácaných úverov je pravdepodobnosť zlyhania dlžníka 100%. Pri pracovných úveroch pravdepodobnosť zlyhania PD Prihláste sa k odberu nášho newsletteru: Prihlásiť sa

http://moluch.ru/archive/68/11632/

Čo je to Pd

delič výkonu
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Anglicko-ruský slovník elektrotechniky a energetiky, Moskva, 1999]

témy

  • elektrotechnika, základné pojmy
  • delič výkonu
  • rozdeľovač napájania
  • PD

výtlačné potrubie čerpadla
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

témy

  • energie
  • výtok čerpadla
  • PD

prerušovaná prevádzka
-
[Ya.N.Luginsky, M.S.Fesi-Zhilinskaya, Yu.S.Kabirov. Anglicko-ruský slovník elektrotechniky a energetiky, Moskva, 1999]

témy

  • elektrotechnika, základné pojmy
  • pravidelná povinnosť
  • PD

predbežný návrh
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

témy

  • energie
  • predbežný návrh
  • PD
  • P. D.

výkon čerpadla
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

témy

  • energie
  • čerpací výkon
  • výtok čerpadla
  • PD

zistenie chyby alebo poruchovosť
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

témy

  • energie
  • %
  • PD

mechanicky poháňané
-
[A.S. Goldberg. Anglicko-ruský energetický slovník. 2006]

témy

  • energie
  • poháňané motorom
  • PD

témy

  • telekomunikácie, základné pojmy
  • fyzického doručenia
  • PD

fyzické zariadenie (siete a komunikačné systémy)
Fyzická jednotka spojená so spoločnou informačnou zbernicou obsahujúcou aspoň jeden komunikačný prvok.
[GOST R 54325-2011 (IEC / TS 61850-2: 2003)]

Fyzické zariadenie je zariadenie pripojené k sieti.
Fyzické zariadenie má zvyčajne sieťovú adresu. Každé fyzické zariadenie môže mať jedno alebo viac logických zariadení.

http://normative_en_ru.academic.ru/47449/PD

Riadenie úverového rizika ako nástroj boja proti vzniku nedobytných pohľadávok

V podmienkach finančnej krízy sa stáva mimoriadne dôležitá úloha rýchleho posúdenia stavu spoločností v úverovom portfóliu banky a veľmi dôležitý je objektívny prístup k vytvoreniu optimálnych transakčných podmienok a platnosti rozhodnutia o poskytnutí úveru. Riešenie tohto problému je nemožné bez použitia systému hodnotenia a riadenia rizík.

Úverové riziko je jedným z najvýznamnejších bankových rizík, navyše je to on, kto je príčinou nedobytných pohľadávok a strát spojených s platobnou neschopnosťou dlžníka.

Aby sa však riadenie rizík stalo produktívnym nástrojom, musí v banke existovať účinný systém riadenia rizík.

Aj keď sa obmedzíme len na hodnotenie úverového rizika, úloha vytvorenia systému riadenia úverového rizika je naďalej veľmi netriviálna. Existuje mnoho otázok:

- Ako vytvoriť efektívne metódy pre hodnotenie dlžníkov a pôžičiek?

- Ako merať a sledovať aktuálne riziko banky?

- Aké sú hlavné ukazovatele a ukazovatele odrážajúce úverové riziko?

- Ako správne organizovať podnikové procesy a organicky zahŕňať riadenie rizík?

- Aké informácie by mal mať manažment rizík?

Efektívny systém by mal riešiť tieto úlohy:

- vytvorenie podmienky dlžníka (rating dlžníka a pravdepodobnosť zlyhania);

- zníženie podielu problémových úverov;

- platnosti podmienok transakcií a rozhodnutí o poskytovaní úverov;

- zvýšenie konkurenčných výhod zlepšením kvality úverového portfólia;

- možnosť nepretržitého monitorovania portfólia;

- zvyšovanie disciplíny a znižovanie časových nákladov prostredníctvom štandardizácie a automatizácie;

- príležitosti na nepretržité monitorovanie a včasnú reakciu na problémy vyplývajúce z klienta.

Pri vytváraní systému riadenia úverového rizika sa banky spoliehajú na vlastné skúsenosti a najlepšie postupy. Je však užitočné vziať do úvahy svetové skúsenosti v tomto smere. Prístupy k hodnoteniu kreditného rizika sa vyvíjajú v Európe a Spojených štátoch viac ako desaťročie a bolo by nerozumné zanedbávať tie myšlienky a modely, na ktoré sa vynaložilo viac ako jeden milión dolárov.

V júli 2004 vydal Bazilejský výbor dokument s názvom Revidovaný rámec pre medzinárodnú konvergenciu kapitálových meraní a kapitálových štandardov („Revidovaný systém medzinárodnej integrácie prístupov a štandardov pre výpočet kapitálu“, ďalej len Bazilej II) 1. Navrhovaná schéma je základným prvkom národných regulačných procesov v európskych krajinách. Dokument zohľadňuje nový vývoj v oblasti merania a riadenia úverových rizík pre tie banky, ktoré smerujú k budovaniu interného ratingového systému (IRB).

Odporúčania Bazilejského výboru neobsahujú úplný univerzálny model, ktorý by sa mal používať v systéme riadenia kreditného rizika. Takýto model jednoducho neexistuje. Basel II je metodika, ktorá ponúka prístup, ktorý v konečnom dôsledku zaručuje vytvorenie efektívneho systému riadenia úverového rizika.

V rámci základného prístupu IRB (Foundation Approach) majú banky možnosť využiť vlastné modely len na odhad pravdepodobnosti zlyhania (pravdepodobnosť zlyhania, PD) dlžníkov. Takisto zabezpečuje ďalší rozvoj a prechod na pokročilý (pokročilý) prístup IRB, podľa ktorého môžu finančné organizácie (banky) používať vlastné modely na posúdenie hlavných rizikových parametrov potrebných na posúdenie dopytu po ekonomickom kapitále. V tomto prípade by sa malo overenie modelu predložiť regulátorovi. Banky sú preto vyzývané, aby využívali vlastné metódy, ich rozvoj a neustále zlepšovanie.

Medzi základnými rizikovými parametrami, z ktorých každý predstavuje náhodnú premennú, Bazilejský výbor identifikuje: t

- priemerná ročná pravdepodobnosť zlyhania (pravdepodobnosť zlyhania, PD) a rating dlžníka. PD je pravdepodobnosť, že úver nebude splácaný, to znamená, že nastane zlyhanie. Pravdepodobnosť zlyhania sa vypočíta pre každého dlžníka individuálne (korporátni klienti) alebo pre celé portfólio homogénnych úverov. Existuje niekoľko rôznych modelov, ktoré vám umožňujú vypočítať PD na základe dostupných informácií. Existujú tri hlavné triedy: štrukturálne modely, modely redukovanej formy a modely úverového skórovania. Prvé dva prístupy sú založené na trhových údajoch (hodnota akcií, výnos dlhopisov), preto nie sú priamo uplatniteľné na väčšinu štandardných dlžníkov ruských bánk. Modely úverového skórovania sú teda najpraktickejším záujmom, v dôsledku čoho je každému dlžníkovi pridelený určitý rating, ktorý charakterizuje jeho finančnú situáciu a schopnosť splácať svoje záväzky voči banke. Celá škála možných hodnôt ratingových bodov je rozdelená do intervalov nazývaných ratingové skupiny. Okrem toho je pomocou špeciálnej kalibrácie pravdepodobnosť zlyhania priradená ratingovému skóre. PD v porovnaní s ratingovou skupinou je v skutočnosti odhadom percentuálneho podielu spoločností v tejto skupine, ktoré počas roka zlyhajú;

- vystavenia riziku (Exposure at Default, EAD). EAD je odhad rizikovej sumy, tj časti úveru, ktorý sa stratí v prípade zlyhania. Pri výpočte by sa mali brať do úvahy tieto faktory: po prvé, úverový dlh (najmä pre komplexné produkty so systémom limitov) môže časom kolísať, preto je potrebné, aby bolo možné hodnotiť jeho hodnotu v okamihu zlyhania. Po druhé, prítomnosť vysoko likvidného kolaterálu pomáha znížiť EAD, pretože jeho realizácia umožňuje rýchlo vrátiť časť strateného úveru. Je však nepravdepodobné, že zvyšok úveru bude úplne splatený;

- Priemerný očakávaný podiel straty finančných prostriedkov v prípade zlyhania (strata z omeškania, LGD) sa zvyčajne vypočíta ako percento z EAD. LGD je len odhad tej časti EAD, ktorá sa stratí, ak dôjde k zlyhaniu. Je potrebné brať do úvahy dostupnosť dodatočného kolaterálu pre úver, význam záložného práva pre klienta, ako aj aktuálnu finančnú situáciu dlžníka, to znamená jeho rating. Pri výpočte LGD a EAD je veľmi dôležité správne určiť hodnotu kolaterálu, jeho likviditu a pravdepodobnosť návratnosti.

Okrem toho do tejto skupiny parametrov môžu byť zahrnuté tieto dôležité faktory:

- horizont rizika (Maturity, M). Riziká sa samozrejme zvyšujú s nárastom úverového obdobia. Rizikový horizont sa vo všeobecnosti nezhoduje s obdobím úverovej zmluvy. Môže ho buď prekročiť (napríklad v prípade, ak je zamýšľané predĺženie produktu) alebo byť menšie (napríklad pri realizácii investičného projektu, keď sa hodnota kolaterálu v operačnej fáze výrazne zvýši);

- GRP (Group) - členstvo v skupine dlžníka. Pri analýze je potrebné brať do úvahy nielen také jednoznačné kritériá ako majetková účasť alebo zloženie vedenia, ale aj faktory ekonomickej a regionálnej príbuznosti. Zváženie týchto faktorov nám umožňuje lepšie identifikovať reálnu skupinovú štruktúru dlžníkov. Nízka diverzifikácia portfólia a prítomnosť veľkých príbuzných skupín vedú k výraznému nárastu stresových strát a môžu byť pre banku kritické.

V súlade s pokročilým (pokročilým) prístupom interných ratingov (AIRB Basel II) je na odhad každého z týchto náhodných parametrov potrebný špeciálny matematický model.

Hlavným problémom pri vytváraní takýchto modelov v ruskom kontexte je nedostatok alebo dokonca úplný nedostatok historických údajov o banke o mnohých charakteristikách transakcií a zákazníkov, ktoré sú potrebné na overenie modelu a kalibráciu. Zároveň neexistujú ani všeobecné štatistické údaje, alebo nie sú použiteľné vzhľadom na špecifiká činností banky alebo osobitosti úverovej politiky. Tieto problémy by zároveň nemali odrádzať banky od vývoja vlastných interných modelov, pretože v počiatočnom štádiu je často možné spoliehať sa na údaje obsiahnuté v otvorených zdrojoch, ako aj na znalecké posudky. To umožní na jednej strane urobiť prvý krok smerom k rozvoju vlastných metód a na druhej strane pochopiť, aké údaje sú navyše potrebné na zlepšenie a zdokonalenie modelov vytvorených v prvej aproximácii.

Hlavnou príčinou úverového rizika je zlyhanie dlžníka. V súlade s Bazilejom II je zlyhanie definované ako nevrátenie alebo oneskorenie istiny alebo úroku. K omeškaniu konkrétneho dlžníka došlo, keď nastala aspoň jedna z nasledujúcich udalostí: banka sa domnieva, že dlžník nie je schopný plne splatiť svoje úverové záväzky voči banke bez toho, aby podnikol také opatrenia, ako je realizácia zabezpečenia (ak existuje) bankou; dlžník dlhší ako 90 dní (pre právnické osoby) oneskoril splatenie akýchkoľvek významných úverových záväzkov voči banke.

Ratingoví dlžníci a určovanie pravdepodobnosti zlyhania sú teda jednou z najdôležitejších zložiek systému riadenia kreditného rizika. Ak chcete vytvoriť systém hodnotenia, musíte vykonať nasledujúci postup:

1) je potrebné identifikovať hlavné cieľové priemyselné odvetvia;

2) pre každý cieľový priemyselný sektor s cieľom identifikovať hlavné faktory prevládajúce v riziku;

3) zhromažďovať údaje o hodnotení ukazovateľov;

4) tvoriť hranice rozhodovania;

5) určiť váhy ukazovateľov;

6) overiť ratingové hodnotenie;

7) kalibrovať ratingové skóre, stanoviť zhody medzi ratingovým skóre a pravdepodobnosťou zlyhania.

Izolácia kľúčových cieľových priemyselných odvetví

Je zrejmé, že charakteristiky a finančné ukazovatele korporátnych klientov sa výrazne odlišujú od charakteristík finančných spoločností alebo subjektov Ruskej federácie. Preto je v prvom rade potrebné vymedziť hlavné typy klientov, ktorí sú v portfóliu a s ktorými banka pracuje v súlade s implementovanou úverovou politikou. Vo všeobecnosti môžeme ponúknuť nasledovné rozdelenie do sektorov: firemných dlžníkov (štandardné formy poskytovania úverov), bánk, federálnych a obecných úradov, malých a stredných podnikov, investičných projektov a iných (depozitári, poisťovne atď.). Každý z vybraných sektorov vyžaduje samostatné posúdenie a špeciálnu úpravu ratingového systému.

Izolácia hlavných faktorov prevládajúcich na riziku.

Faktory môžu byť kvantitatívne, napríklad finančné ukazovatele a kvalitatívne vyjadrenie vrátane znaleckého posudku. V závislosti od cieľového odvetvia priemyslu existuje niekoľko skupín faktorov. Napríklad pre podnikových dlžníkov môžete definovať nasledujúce skupiny ukazovateľov:

- finančné výsledky a vzťahy (výnosy, prevádzková marža, návratnosť aktív, likvidita atď.);

- faktory kvality (priemyselné faktory, diverzifikácia podnikov, závislosť od regulátorov, kvóty atď.);

- charakteristika vzťahov s veriteľom (úverová história v banke, úverová história mimo banky, hodnotenie kvality obratu v banke);

- jednotlivé rizikové faktory a ochrana pred rizikom (právne, politické riziká, nedostatok informácií, ochrana pred rizikami vo forme záruk, záruk, záruk).

Pri výbere faktorov, okrem ich významu a ekonomického významu, treba mať na pamäti, že pre niektoré z nich bude potrebné zhromaždiť dostatočnú históriu na analýzu. Okrem toho by ste nemali vyberať príliš veľa ukazovateľov, pretože väčšina z nich bude vzájomne závislá, čo povedie k ťažkostiam pri určovaní ich váhy (krok 5).

Zhromažďovanie údajov o hodnotení ukazovateľov

Ak chcete zbierať údaje, musíte vybrať najmenej 50 zákazníkov patriacich k cieľovej skupine, ktorá je predmetom záujmu, a zbierať pre ne vopred definované ukazovatele za posledných niekoľko rokov. V tomto prípade možno údaje získať z rôznych zdrojov vrátane verejne dostupných. Predkladajú sa najmä údaje zo serverov na zverejňovanie informácií, údaje z Federálnej štátnej štatistickej služby 2 atď. Vhodné je použitie relatívnych ukazovateľov (finančné vzťahy). Okrem toho by sa finančné ukazovatele mali uvádzať v rovnakom časovom horizonte (štvrťrok, mesiac, rok) a pri výpočte zohľadňovať trvanie výrobných cyklov.

Tvorba rozhodovacích hraníc

Na základe zozbieraných údajov je možné určiť, ktoré hodnoty každého z ukazovateľov sú dobré pre danú skupinu klientov a ktoré hodnoty sú zlé. V prvom rade je potrebné identifikovať kritické hodnoty pre ukazovatele, čiže také hodnoty, ktorých výskyt v dlžníkovi naznačuje jeho nepriaznivú finančnú situáciu. Definícia takýchto hodnôt je prakticky systémom zastavovacích faktorov, pri ktorých sa práca s klientom nezastaví, ale je mu okamžite pridelené imputované hodnotenie alebo obmedzenie ratingovej skupiny. Zvyšný rozsah hodnôt indikátora je rozdelený do niekoľkých skupín, z ktorých každá má pridelené určité skóre. Hranice sa prideľujú takým spôsobom, aby približne rovnaký počet spoločností zo zozbieranej základne spadal do vytvorených intervalov. Pri výbere hraníc každej skupiny (tabuľka) je potrebné brať do úvahy nielen nahromadené údaje, ale aj ekonomickú konzistentnosť. Obrázok 1 a tabuľka 1 prezentujú tabuľkové výsledky pre ukazovateľ „Pomer rozpočtového deficitu k rozpočtovým príjmom“ pre subjekty Ruskej federácie.

Tabuľka 1. Pomer rozpočtového deficitu k jeho príjmom

http://www.reglament.net/bank/credit/2008_6/get_article.htm?id=543

Pomoc pri výbere bodov

Ako sa dešifrujú údaje o vašom recepte

Chápeme, že s najväčšou pravdepodobnosťou pri pohľade na predpis pre okuliare od oftalmológa vidíte iba nezrozumiteľné písmená a čísla. Pokúsme sa zistiť, aké údaje sú uvedené v recepte.
Typický predpis od oftalmológa by mohol vyzerať takto:

O.D. - znamená údaje pre pravé oko

SPH - guľa, znamená potrebnú korekčnú silu, výkon šošovky v dioptriách
CYL - valec, v prítomnosti tohto parametra, je to otázka astigmatizmu. Astigmatizmus je jav, pri ktorom os oka láme svetlo inak. Ak je rozdiel medzi indexmi lomu v rámci 0,5 dioptrie, je to normálne, s väčším rozdielom, obraz na sietnici je premietaný fuzzy.
Os je os, t.j. umiestnenie valca je vyjadrené v stupňoch. Aby sa zvýšila zraková ostrosť, je potrebné zarovnať osi, čo sa dosiahne, keď sa šošovka nastaví pod určitým uhlom.
ADD - bifokálny rozdiel medzi vzdialenosťou a blízkymi zónami
PD je vzdialenosť medzi žiakmi, dôležitým parametrom, pomocou ktorého určujú presné umiestnenie oblasti na sietnici, ktorá maximálne vníma svetlo a poskytuje maximálnu zrakovú ostrosť.

  • Pre korekciu zraku je parameter SPH obyčajne zapísaný znamienkom mínus.
  • Pri výbere pohárov na čítanie sa SPH zvyčajne vyjadruje ako kladné číslo.
  • Keď dostanete recept, nezabudnite dvakrát skontrolovať hodnotu gule a jej znamienko, pretože účel objektívov závisí od neho.
  • Ak sú niektoré stĺpce receptov prázdne (napríklad bez hodnoty CYL, AXIS alebo ADD), ponechajte tieto polia prázdne, keď objednávate body online
  • Pri objednávaní bifokálnych alebo progresívnych šošoviek si overte u svojho optometristu hodnotu ADD v predpise na objednanie bifokálnych alebo progresívnych šošoviek.
  • Niekedy optometristi môžu pri vydávaní predpisu vynechať desatinné miesta. Napríklad -25 znamená -0,25, +170 znamená +1,7

Čo je PD a ako ho definovať

PD je vzdialenosť medzi očami, meria sa ako vzdialenosť medzi stredmi žiakov. Aby boli okuliare čo najpresnejšie napravené zrakom, musia byť vybraté s prihliadnutím na tento parameter, aby sa stredy šošoviek zhodovali s centrami žiakov. Stáva sa, že PD oftalmológovia nepredpisujú parameter PD, avšak na objednanie pohárov s maximálnym korekčným účinkom môžete požiadať lekára, aby túto charakteristiku zmeral a zaznamenal.
PD sa môže merať len raz, pretože táto charakteristika sa časom nemení. Body môžete zadať aj bez tohto parametra, potom sa použije priemerná hodnota PD.
Tento parameter môžete merať doma:

  • Umiestnite pravítko na nos a zamerajte sa na nejaký vzdialený bod
  • V tomto čase môže váš priateľ merať vzdialenosť medzi žiakmi (zvyčajne u dospelých je tento parameter 60-65 mm)
  • Ak je ťažké nájsť centrá žiakov, môžete merať vzdialenosť od ľavého okraja jedného žiaka k ľavému okraju druhého žiaka.
  • Môžete merať PD a seba, stojaci pred zrkadlom

Môžete požiadať oftalmológa o vydanie predpisu pre okuliare v ambulancii, optike alebo salóne, ak máte špeciálne vybavenie, s ktorým oftalmológ vykoná úplné vyšetrenie očí a vydá predpis. Po obdržaní receptu si ho môžete objednať na ktoromkoľvek mieste, kde ho nájdete.

Výber okuliarov, musíte sa snažiť o dosiahnutie rovnováhy tvaru a vizuálne natiahnuť tvár trochu. Šírka bodov by mala byť rovnaká ako tvár alebo mierne širšia. Uhlové tvary sa zmestia, tmavé šošovky budú vyzerať dobre.

Hlavným cieľom držiakov tváre v tvare srdca je vyvážiť bradu a čelo. Vyberte si rámy, ktoré opticky rozširujú oblasť pod očami. Môže ísť o okrúhle alebo oválne okuliare, nízko nasadené ramená. Je lepšie zvoliť ľahké rámy.

http://www.linzkurier.ru/help/info_glasses/

Diagnostika expresie PD-L1

Aký je programovaný ligand PD-L1?

  • PD-L1 - transmembránový proteín, ligand receptora PD-1. Väzba na receptory PD-1 na cytotoxických lymfocytoch blokuje ich cytotoxickú aktivitu.
  • Normálne sa podieľa na fyziologickom mechanizme supresie autoimunitných reakcií
  • Keď je PD-L1 exprimovaná nádorovými bunkami, tento ligand sa zúčastňuje mechanizmov úniku nádoru z imunitnej kontroly.

Úloha PD-L1 v patogenéze nemalobunkového karcinómu pľúc (NSCLC) t

Signálna dráha PD-1 imunitného kontrolného bodu zahŕňa receptor PD-1 a jeho ligandy PD-L1 a PD-L2. Najdôležitejšia úloha pri úniku nádoru z imunitnej reakcie je priradená interakcii receptora PD-1 a ligandu PD-L1.

Dôvody na stanovenie expresie PD-L1 ako prediktívneho markera pre NSCLC

Predĺžená antigénna stimulácia, často pozorovaná pri nádorových ochoreniach, vedie k trvalej expresii PD-1 receptora na T-lymfocytoch a zvýšeniu expresie PD-L1 ligandov na nádorových bunkách. Teda nádor môže uniknúť imunitnej odpovedi prostredníctvom nadmernej expresie ligandu PD-L1, ktorý väzbou na receptor PD-1 na T-lymfocytoch narušuje ich cytotoxickú aktivitu.

Prečo určiť stav expresie PD-L1?

Test na stanovenie expresie PD-L1 umožňuje vybrať skupinu pacientov s najpravdepodobnejšou odpoveďou na liečbu inhibítormi imunitných kontrolných bodov.

V štúdiách inhibítorov PD-1 / PD-L1 u pacientov s pokročilým NSCLC sa preukázalo, že vyššia účinnosť týchto liekov sa pozoruje s vyššou úrovňou expresie nádorových buniek PD-L1.

Čo pacienti potrebujú na stanovenie úrovne expresie PD-L1?

Analýza expresie PD-L1 sa odporúča pre všetkých pacientov s pokročilým NSCLC (skvamózne a ne-sklerocelulárne). Frekvencia NSCLC pozitívnej na PD-L1 (expresia PD-L1 ≥ 1% nádorových buniek) v populácii pacientov je 60-65%, vysoko pozitívne nádory (expresia PD-L1 u ≥ 50% nádorových buniek) sa pozorovali v 23 až 25% prípadov. Úroveň expresie PD-L1 nezávisí od veku, pohlavia, histologického typu NSCLC.

Metódy na stanovenie expresie PD-L1

Expresia PD-L1 sa stanoví imunohistochémiou. Vyhodnotenie sa vykoná výpočtom pomeru nádorových buniek s pozitívnym farbením membrán k celkovému počtu nádorových buniek (TPS), výsledok sa vyjadrí ako percento od 0 do 100.

Diagnostická súprava na stanovenie expresie PD-L1 produkovaného Dako - PD-L1 IHC 22C3 pharmDx bola zaregistrovaná v Rusku. Testovanie sa vykonáva na platforme Dako Autostainer Link 48.

Expresia PD-L1 na nádorových bunkách

Nasledujúce skupiny boli rozlíšené úrovňou expresie PD-L1: negatívna (1%) expresia, v skupine s pozitívnou expresiou bola vybraná podskupina s výraznou expresiou (> 50%).

Na testovanie sa môže použiť chirurgický alebo biopsický materiál primárnych alebo metastatických nádorov, fixovaný vo formalíne a uložený v parafíne. Povinnou požiadavkou je prítomnosť najmenej 100 nádorových buniek v testovanej vzorke.

Stanovenie úrovne expresie PD-L1 a personalizovaný prístup k výberu terapie na základe výsledkov imunohistochemického testovania zefektívňuje liečbu pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc.

Testovací algoritmus

O programe na stanovenie expresie PD-L1 u pacientov s nemalobunkovým karcinómom pľúc

  • Testovanie v rámci programu sa vykonáva v celej krajine.
  • Podávanie a testovanie sú bezplatné pre lekárov, nemocnice a pacientov.
  1. Zitvogel L et al. Nádor Immunol. 2006; 6 (10): 715–727. 2. Veselý MD, Schreiber RD. Ann NY Acad Sci. 2013; 1284 (1): 1–5
  2. May KF Jr et al. V: Prendergast GC et al. Rakovina Imunoterapia. 2. vydanie. Elsevier; 2013: 101–113.
  3. Pardoll DM. Nat Rev Cancer. 2012, 12 (4): 252–264. 2. McDermott DF, Atkins MB. Lieky proti rakovine. 2013, 2 (5): 662–673.
  4. Garon EB a kol. N Engl J Med. 2015, 372 (21): 2018–2028
  5. Mino-Kenudson M. Programovaný ligand-1 bunkovej smrti (PD-L1) môže byť predpovedaný a / alebo prognostický u nemalobunkového karcinómu pľúc? Cancer Biol Med. 2016; 13: 157-170. doi: 10.20892 / j.issn.2095-3941.2016.0009
  6. Dako Dánsko A / S. Interpretačný manuál PD-L1 IHC 22C3 pharmDx ™. 2. DakoDenmark A / S. Imunohistochemické metódy získavania. Šieste vydanie, 2013.
  7. Hirsch FR a kol. J. Thoracic Oncol. 2017; 12 (2): 208–222.
  8. RatcliffeMJ a kol. Clin Cancer Res. 2017; 23 (14): 3585 - 3581.
  9. RatcliffeMJ a kol. Clin Cancer Res. 2017; 23 (14): 3585 - 3581.
  10. IlieM a kol. PLoSONE. 2017; 12 (8): 1
  11. Herbst RS a kol. Lancet. 2016, 387 (10027): 1540–1550.
  12. Reck M a kol. N Engl J Med. 2016; 375 (19): 1823-1833.
  13. Garon EB a kol. N Engl J Med. 2015, 372 (21): 2018–2028.
  14. Hirsch FR, Bunn PA. Lancet Oncol. 2009, 10 (5): 432–433.
  15. Kwak EL a kol. N Engl J Med.2010, 363 (18): 1693–1703.

Kontaktné informácie:

Telefón Hotline
"Molekulárna diagnostika"
8-800 100 17 36 (volanie zdarma)
7:00 - 18:00 Moskva čas.

Celoruská verejná organizácia
Ruská spoločnosť klinickej onkológie (RUSSCO)
RF, 127051, Moscow, st. Trubnaya, d.25 k.1, 7 fl.
Tel.: +7 (499) 686-02-37
E-mail:

http://www.cancergenome.ru/mutations/PD-L1/

PD, FlexiSIGN 5 Plotter Document (.PD)

PD Vector Image File Format

Súbory PD sú spojené s niekoľkými programami. Tento formát sa najčastejšie používa v spojení s aplikáciou FlexiSIGN 5 - program, ktorý umožňuje vytvárať logá pre komerčné použitie. PD súbory? Vytvorené pomocou tohto programu obsahujú grafické údaje vo vektorovej reprezentácii. Tento obrázok je pomerne veľký, čo umožňuje tlač na vinylových plotteroch.

Technické informácie o súboroch PD

Vzhľadom k tomu, že PD súbory obsahujú vektorovú grafiku, ich veľkosť môže byť zmenená bez straty kvality. Dizajn loga však môže obsahovať aj text, ktorého kvalita sa môže líšiť v závislosti od zmeny a jej veľkosti. Súbory PD sú tiež spojené s PipeDream. V tomto prípade súbory PD obsahujú tabuľky, ako aj informácie z textového editora. V iných prípadoch sa súbory PD používajú na uloženie kódu Perl.

http://www.online-convert.com/ru/file-format/pd

Detekcia PD-L1 receptora v nádorovom tkanive metódou IHC

PD-L1 - je chemický ligand exprimovaný nádorovými bunkami. Na povrchu imunokompetentných buniek (T-lymfocytov) sa nachádza proteín PD-1 (abbr. Od programovanej bunky Death-1). Keď sa T lymfocyt snaží pripojiť k rakovinovej bunke, aby ho zničil, PD-1 proteín sa viaže na PD-L1 ligand na svojom povrchu. Výsledkom je inhibícia funkcie imunitných buniek: inhibícia proliferácie, uvoľňovanie cytokínov, ktoré sú škodlivé pre malígne bunky, sa nevyskytuje. Rakovinový nádor teda odráža imunitný útok a pokračuje v ďalšom raste. Vyhodnotenie hladiny expresie molekuly PD-L1 sa považuje za potenciálny biomarker na predpovedanie účinnosti a trvania liečby malígnych nádorov.

Ruské synonymá

PD-L1 ligand, programovaný ligand 1 receptora bunkovej smrti.

Anglické synonymá

Metóda výskumu

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Vzorka tkaniva (parafínový blok).

Všeobecné informácie o štúdii

Imunohistochemická štúdia je spôsob identifikácie špecifických antigénnych vlastností tkaniva, založený na ošetrení rezov s označenými špecifickými protilátkami na detekovateľnú látku, ktorá v tejto situácii slúži ako antigén. Moderné systémy vizualizácie komplexu antigén-protilátka patria do novej generácie metód farbenia sprostredkovaných enzýmami a umožňujú imunologické štúdie s vysokou špecifickosťou a citlivosťou.

V onkológii imunohistochemický výskum pomáha identifikovať molekulárne štruktúry nádorových buniek spojené so stupňom diferenciácie, ich schopnosťou invázie a metastázami, citlivosťou na chemoterapiu, imunoterapiou, charakteristikou priebehu a prognózou ochorenia u konkrétneho pacienta; určiť zdroj metastáz v prípade nevysvetliteľného primárneho zamerania, prognózu nádorového procesu v predoperačnom štádiu a korekciu liečebného režimu; vybrať vhodnú patogenetickú a cielenú terapiu, určiť prítomnosť rôznych bodov aplikácie v nádorových bunkách.

Uskutočňuje sa imunohistochemická štúdia na zistenie prítomnosti rôznych receptorov v nádorových bunkách, na miestach aplikácie liekov zameraných na ich liečbu. Mechanizmus imunoterapie rakoviny je, že liek umožňuje imunitnému systému "vidieť" nádor a zničiť ho. Proteíny PD-1 PDL-1 a PDL-2, ktoré sú zodpovedné za "viditeľnosť" nádoru, nie sú prítomné v dostatočnom množstve vo všetkých nádoroch, čo je dôvod, prečo imunoterapia pomáha niektorým pacientom a iným pacientom. Na výber pacientov, pre ktorých je indikovaná imunoterapia, sa uskutočňuje detekcia expresie PD-1 a jeho ligandu PDL-1 a PDL-2. Nadmerná expresia proteínu PD-1 a jeho ligandu je najčastejšie potrebná pre melanóm, nemalobunkový karcinóm pľúc, rakovinu žalúdka a rakovinu obličiek. V prítomnosti expresie PD-1 a jeho ligandu PDL-1 a PDL-2 je znázornené použitie imunoterapie liekmi Pembrolizumab (Keitrud), Nivolumab (Opdivo), Atezolizumab (Tesentrik).

Bolo dokázané, že protilátky proti proteínom PD-1 a PD-L1 bojujú proti rakovine uvoľňovaním T-buniek tela, špeciálneho typu imunitných buniek. Výskumní pracovníci na Stanford University School of Medicine preukázali, že táto terapia tiež bojuje s rakovinovými bunkami úplne iným spôsobom, nasmeruje imunitné bunky, nazývané makrofágy, aby absorbovali a pohltili rakovinové bunky.

PD-1 je bunkový receptor, ktorý hrá dôležitú úlohu pri ochrane tela pred hyperaktívnym imunitným systémom. T bunky, ktoré sú imunitné bunky, sa učia identifikovať a zničiť poškodené alebo choré bunky a niekedy môžu omylom napadnúť zdravé bunky, čo spôsobuje autoimunitné ochorenia, ako je lupus alebo roztrúsená skleróza. PD-1 je to, čo sa nazýva imunitný kontrolný bod, proteínový receptor, ktorý inhibuje veľmi aktívne T bunky, takže je menej pravdepodobné, že napadnú zdravé tkanivo.

Nie je to tak dávno, vedci zistili, že rakovinové bunky sa naučili používať túto imunitnú obranu na vlastné účely. Nádorové bunky rozširujú produkciu PD-L1 proteínov, ktoré sú rozpoznávané receptormi PD-1, čo inhibuje napadnutie T-buniek na nádore. Pacienti s rakovinou sú liečení protilátkami, ktoré blokujú receptory PD-1 alebo fixujú na povinnom partnerovi PD-L1 vypnúť "anti-ničiaci" signál a umožňujú T-bunkám zaútočiť.

Bolo tiež zistené, že aktivácia PD-1 inhibuje protirakovinovú aktivitu iných imunitných buniek, makrofágov a keď sú receptory PD-1 alebo PD-L1 blokované protilátkami, spôsobuje to, že tieto makrofágové bunky napadajú rakovinu.

V modernej onkológii zohráva kľúčovú úlohu imunohistochemická štúdia, najmä definícia receptora PD-L1 v nádorovom tkanive, pretože onkológovia určujú prítomnosť rôznych faktorov v nádore, ktoré umožňujú kompetentne a adekvátne zostaviť ďalšiu liečbu pacienta a hovoriť o prognózach ochorení.,

Na čo sa používa výskum?

  • Imunohistochémia umožňuje identifikovať histologickú a nozologickú afiláciu nádoru. Pri tejto štúdii je určená trieda novotvarov pre imunoterapiu.
  • Imunohistochémia umožňuje rozhodovať o taktike liečby. Táto výskumná metóda odhaľuje najmä citlivosť nádorových buniek na účinky liekov na imunoterapiu.
  • Pomocou imunohistochémie lekári určujú rezistenciu na nádory voči určitým skupinám chemoterapeutických liečiv.

Kedy je naplánovaná štúdia?

  • Analýza materiálu odobratého počas biopsie na výber imunoterapie.
  • Analýza materiálu odobratého počas operácie na výber imunoterapie.

Čo znamenajú výsledky?

Záver o pozitivite / negativite nádoru na receptore PD-L1.

Nadmerná expresia PD-L1 je detegovaná v bunkách viac ako 50% ľudských nádorov, pričom najcharakteristickejšie sú nasledujúce neoplazmy:

- glioblastómu a zmiešaného gliómu (v 100% prípadov),

- karcinóm nosohltanu (68-100%),

- mnohopočetný myelóm (93%),

- nádory močového mechúra (28-100%),

- nemalobunkový karcinóm pľúc (35-95%),

- intestinálny adenokarcinóm (53%),

- hepatocelulárneho karcinómu (45-93%),

- rakovina vaječníkov (33 - 80%),

- rakovina pankreasu (39%),

- malígnych nádorov žalúdka a pažeráka (42%).

Zvýšená expresia PD-L1 v nádore je spojená so zlou prognózou pre rôzne typy rakoviny, vrátane rakoviny obličiek, rakoviny močového mechúra, rakoviny pažeráka, rakoviny žalúdka, rakoviny pankreasu, rakoviny pečene, rakoviny vaječníkov.

Odporúča sa tiež

Kto robí štúdiu?

http://helix.ru/kb/item/12-141

Ktoré oko v recepte na okuliare indikuje OD a ktorý z nich - OS

Pochopiť, čo lekár napísal do predpisu na okuliare je jednoduchšie ako kedykoľvek predtým! Po prečítaní článku sa za pár minút dozviete, čo sú „guľa“, „doplnok“, „valec“, „os“ a „hranol“ a aké OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS a PD. Môžete ľahko pochopiť akýkoľvek recept a zistiť, čo je zlé na vašich očiach a aký druh modernej medicíny vám môže pomôcť.

Približne 90% informácií o svete okolo nás prejdeme víziou. Takéto aktívne používanie očí veľmi často vedie k tomu, že s nimi skôr alebo neskôr vzniknú problémy, s ktorými sa musíme poradiť s lekárom. Po vyšetrení dostaneme recept na okuliare a prirodzene je tu túžba si ho prečítať a pochopiť. Vyzerá to ako veľmi náročná úloha. Ale v skutočnosti je ľahké zistiť, či viete, aké sú vaše problémy so zrakom a čo znamenajú písmená a čísla v recepte.

Aké sú problémy so zrakom a aké sú okuliare

Body sú spravidla napísané v nasledujúcich prípadoch.

  • Krátkozrakosť alebo, v odbornej terminológii, krátkozrakosť je zraková porucha, pri ktorej sú objekty nachádzajúce sa na diaľku nedostatočne rozlíšené.
  • Pri ďalekozrakosti (hypermetropia) sa objekty vnímajú slabo blízko alebo sa únava rýchlo objaví, keď na nich zrak zrak zafixujete.
  • Prespiopia je typom krátkozrakosti typickej pre starších ľudí.
  • Astigmatizmus je porušením tvaru rohovky alebo šošovky.
  • Stabilita (šilhanie) - nesprávny smer žiakov očí.

V závislosti od ochorenia a zrakového postihnutia sa môžu použiť nasledujúce typy okuliarov: t

  • s myopiou, hyperopiou a prespioniou sa vypíšu sférické (stigmatické) okuliare;
  • s astigmatizmom - cylindrickým (astigmatickým);
  • so strabizmom - prizmatický.

Tiež sú multifokálne okuliare (bifokálne a progresívne) a kombinované (bifokálne astigmatické a prizmatické astigmatické). Bifokálne majú dve optické oblasti: horná časť sa používa na vzdialené videnie a nižšia na videnie na blízko, napríklad: pri čítaní. Ak medzi ohniskovými oblasťami nie je jasná hranica a prechod je hladký, potom sú takéto sklá progresívne. Prizmatické okuliare sa používajú na stabilizáciu (strabizmus).

Základné pojmy a notácie: OD, OS, OU a DP

V medicíne prijala latinskú terminológiu. Recept oftalmológa alebo oftalmológa nie je výnimkou.

  • „Oculus“ znamená „oko“, „obratný“ znamená „pravý“, „zlovestný“ znamená „ľavý“. Preto údaje označené skratkou OD patria do pravého oka, OS - do ľavého oka. Ak chcete odstrániť chyby a nedorozumenia, informácie o pravom oku sú vo forme pred parametrami ľavej.
  • Ak si obidve oči vyžadujú rovnakú korekciu, potom sa tieto vlastnosti hodia iba raz a oči sú označené ako OU („oculus uterque“).
  • DP alebo DPP („distancia pupilorum“) sa používa pri výbere rámu okuliarov a je vzdialenosťou medzi centrálnymi osami žiakov. Treba mať na pamäti, že pri zaostrovaní na objekty, ktoré sa nachádzajú mimo, je hodnota DP o 2 milimetre vyššia ako hodnota DP pre objekty v okolí.

Optický výkon: SPH, CYL a PD

Optický výkon je indikovaný v dioptriách (v predpisoch sa označuje ako D, D alebo Dptr) a charakterizuje refrakčnú silu šošovky, stupeň vychýlenia lúčov, ktoré prechádzajú cez ňu. Optický výkon sférických šošoviek je indikovaný SPH, cylindrickým - CYL, prizmatickým - PD alebo, ak je formulár vyplnený ručne, trojuholníkom.

Znamienko „+“ a latinské slovo „konvexné“ (konvexné šošovky) znamenajú hyperopiu, znak „-“ a slovo „konkávna“ (konkávna šošovka) znamenajú krátkozrakosť.

CYL a AXIS: korekcia astigmatizmu

Na korekciu zraku pri porušení správnej formy rohovky alebo šošovky (astigmatizmu) sa používajú okuliare s cylindrickými šošovkami. Zoznam receptov:

  • Optická sila cylindrickej šošovky (CYL) a znak ďalekozrakosti „+“ pre hypermetropický astigmatizmus alebo znak krátkozrakosti „-“ v myopickom astigmatizme.
  • AXIS alebo AX je uhol osi valca v rozsahu od 0 do 180 °.

PD a prism základný smer: korekcia strabizmu

Na korekciu stabilizácie sa používajú okuliare s prizmatickými šošovkami, pre ktoré sú uvedené nasledujúce parametre: t

  • Sila prizmatickej šošovky (ikona PD alebo trojuholník).
  • Orientácia základne hranolu: von (do chrámu) alebo dovnútra (do nosa), hore alebo dole.

Bifokálne a progresívne okuliare: závislosť (ADD)

Táto časť je venovaná zložitejším, z hľadiska optiky, okuliarom s niekoľkými fokusmi (multifokálne) a ich hlavnej charakteristike - adidácii. Ako už bolo spomenuté, sklá s dvomi ložiskami sú považované za multifokálne, pre blízke a vzdialené (bifokálne) a progresívne sklá s gradientovou (hladkou) zmenou ohniskovej vzdialenosti.

Adidácia (ADD) alebo, ako hovoria odborníci, „blízky nárast“ je rozdiel v hodnotách optického výkonu medzi videním na blízko a videním na diaľku. Napríklad, ak chcete opraviť jasnosť vnímania objektov na dlhé vzdialenosti, sklo by malo byť aplikované s optickou silou + 1,0D a pre blízke vzdialenosti + 1,5D, potom doplnok bude + 0,5D.

Treba mať na pamäti, že hodnota doplnku nemôže prekročiť + 3.0D.

príklady

Teraz máme všetky potrebné informácie na rozlúštenie akéhokoľvek receptu na okuliare. Vieme, ako sú určené oči a vzdialenosť medzi nimi; čo je SPH, CYL a uhol osi valca; PD a smer základne pyramídy. Doplnok a okuliare sme riešili niekoľkými trikmi. Teraz môžeme správne pochopiť, ktorá diagnóza bola vykonaná a ktorá optika sa odporúča.

http://ochki.guru/formy-ochkov/kakoy-glaz-v-recepte-na-ochki-oboznachaetsya-od-i-kakoy-os.html
Up