Vízia je jedným zo zmyslov vnímania, prostredníctvom ktorého získavame informácie o vonkajších vlastnostiach objektov a ich umiestnení v priestore. Mimoriadne dôležitá je prítomnosť dobrého videnia pre deti, pretože zníženie zrakovej ostrosti v jednom stupni alebo v inom ohrozuje úplný rozvoj dieťaťa.
Všetky príčiny poškodenej funkcie oka možno rozdeliť na: dedičné (vrodené), vrodené (objavujúce sa v prenatálnom období) a získané (vzniknuté po narodení pod vplyvom rôznych vonkajších faktorov). Toto rozdelenie je však relatívne, pretože Jedna alebo iná patológia môže patriť do troch skupín naraz, napríklad krátkozrakosť (myopia), ktorá sa môže zdediť od rodičov, sa môže vyskytnúť počas vývoja plodu a môže sa tiež získať v dôsledku zrýchleného rastu oka.
Zhoršenie zraku môže byť spôsobené nielen samotným ochorením oka. Pri kardiovaskulárnych ochoreniach, pri ochoreniach obličiek, pľúc, ORL orgánov, centrálneho nervového systému (mozgu a miechy), endokrinného systému (cukrovka, ochorenia štítnej žľazy), pri ochoreniach krvi, ochorení spojivového tkaniva (reumatizmus), pri poruchách t metabolizmus, avitaminóza, rôzne infekčné ochorenia (osýpky, čierny kašeľ, šarlach, ovčie kiahne, príušnice, záškrt, dyzentéria atď.) - pri všetkých týchto ochoreniach sa môže vyskytnúť porucha zraku.
Prvé vyšetrenie novorodenca oftalmológom sa môže uskutočniť už v pôrodnici. Platí to najmä pre predčasne narodené deti s hmotnosťou nižšou ako 2 kg, s obdobím gravidity menej ako 34 týždňov. U týchto detí je riziko retinopatie predčasné. Tento termín znamená abnormálny rast ciev sietnice, ktorý môže neskôr viesť k úplnému odchlípeniu sietnice, a teda slepote. Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje, ak dieťa podstúpilo dlhú dobu kyslíkovú terapiu (približne 1 mesiac) alebo bolo na umelom dýchaní. Čím skôr sa táto patológia identifikuje, tým lepšia je prognóza pre videnie dieťaťa.
Ak existuje dôkaz, prvé vyšetrenie oftalmológom sa vykoná v priebehu 1 mesiaca. Ide o deti s vrodenými malformáciami, pretrvávajúcimi poraneniami pri narodení, pretrvávajúcou asfyxiou, predčasne narodenými deťmi, ako aj deťmi s pretrvávajúcim vytrhnutím alebo sliznicou. Prieskum zahŕňa
Zraková ostrosť pri narodení je asi 0,1, ale v takom veku to oftalmológovia zvyčajne nekontrolujú. U zdravého novorodenca je úzka palpebrálna trhlina rovnakého tvaru. Rohovka je transparentná, sclera modrastá farba. Pri externom vyšetrení možno identifikovať periodický strabizmus, ktorý je typický pre deti tohto veku v dôsledku nedostatkov nervového systému. V prítomnosti hnisavého výboja alebo trhania je možné posúdiť porušenie priechodnosti slzných ciest.
Aby bolo možné určiť fixáciu pohľadu, je dieťaťu ukázaná jasná hračka a zároveň na neho niekoľko sekúnd drží pohľad. S náhlym osvetlením u zdravého dieťaťa je prítomná reakcia žiaka na svetlo (kontrakcia), zatiaľ čo dieťa spravidla zavrie viečka, jeho celková fyzická aktivita sa zvyšuje.
Metóda oftalmoskopie sa používa na vyšetrenie očného pozadia, priehľadnosť média oka sa hodnotí tak, aby sa vylúčili vrodené katarakty. Na tento účel použite prístroj - oftalmoskop. Zároveň môžete vidieť štruktúry umiestnené na fundus. Pre podrobnejšie vyšetrenie fundusu je potrebné rozšíriť zornicu, ktorá sa dosiahne instiláciou týchto liekov do oka (voliteľné), ako je atropín alebo tropikamid. Obraz fundusu novorodenca je trochu odlišný od obrazu dospelého. Na pozadí bledoružovej sietnice sa nachádza sivastý disk optického nervu s mierne podlhovastými obrysmi s jasnou priamou sieťou ciev.
Podľa plánu sa prvé vyšetrenie oftalmológa dieťaťa uskutoční o 3 mesiace. Uskutočňujú sa:
Keď je externé vyšetrenie normálne, malý periodický strabizmus môže byť stále stanovený, ale vo väčšine prípadov strabizmus v tomto čase úplne zmizne. Dieťa by malo už dosť dobre fixovať oko, sledovať objekty. Kontroluje tiež pohyblivosť očných buliev. Mobilita očných buliev nahor, nadol, doľava a doprava by mala byť úplná a rovnaká v oboch očiach.
Skiascopy (tieňový test) - podstatou je pozorovanie povahy pohybu tieňa v oblasti žiaka vytvoreného zrkadlom oftalmoskopu, keď sa hojdá. Na stanovenie stupňa ametropie sa určité očné šošovky striedavo vkladajú do oka a skiapsia sa uskutočňuje cez ne. Lekár označí šošovku, v ktorej sa tieň prestane pohybovať, a pri výpočtoch stanoví stupeň ametropie a urobí presnú diagnózu. Pre presnejšie stanovenie diagnózy a jej rozsahu by mal byť atropín vpravený do očí pred skiaskopiou do 5 dní.
Skiaskopiou v tomto veku už možno určiť zrakovú ostrosť. Pre deti vo všeobecnosti je hyperopia normálna. Norma hypermetropie pre tento vek sa považuje za refrakciu + 3,0D - +3,5 D. Je to kvôli krátkej prednej-zadnej veľkosti oka, ktorá sa zvyšuje s vekom a hyperopia zmizne.
Obraz pozadia môže stále zodpovedať obrazu mesačného dieťaťa.
Nasledujúca kontrola je naplánovaná na 6 mesiacov. Vykonalo sa aj externé vyšetrenie, stanovenie mobility očných buliev, skiaskopia, oftalmoskopia.
Šľapanie v tomto veku už chýba. Mobilita očných buliev je kompletná. Výsledky skiaskopie sa porovnávajú s predchádzajúcimi výsledkami. Stupeň hypermetropie sa môže mierne znížiť alebo zostať na rovnakej úrovni. Obraz fundu sa stáva ako dospelý. Sietnica má ružovú farbu, disk optického nervu získava svetloružovú farbu a jasné kontúry, pomer koliergy artérií a žíl je 2: 3.
Zraková ostrosť v prvých rokoch môže byť posudzovaná podľa vzdialenosti, od ktorej sa dieťa učí hračky. Za 1 rok sa rovná 0,3-0,6. Výsledky skiaskopie (alebo autorefrakcie) sú opäť porovnané s predchádzajúcimi výsledkami. Normálne by sa mal stupeň hyperopie znížiť na +2,5 D- + 3,0D.
Obraz normálneho fundusu: sietnice je ružovej farby, disk optického nervu je svetloružovej farby s jasnými kontúrami, pomer arteriálneho humoru a žíl je 2: 3.
Očné vyšetrenia sa opakujú vo veku 2 rokov, pred registráciou dieťaťa do materskej školy, zvyčajne je to 3 roky, 4 roky, 6 rokov, predtým, ako sa dostanú do školy a každý rok počas štúdia v škole.
Od veku 3 rokov sa zraková ostrosť kontroluje pomocou tabuľky. Norma zrakovej ostrosti za 2 roky - 0,4-0,7; za 3 roky - 0,6-0,9; za 4 roky - 0,7-1,0; 5 rokov - 0,8-1,0, 6 rokov a viac - 0,9-1,0.
Do 3 rokov dochádza k intenzívnemu rastu oka, hypermetropia sa v tomto veku významne znižuje. Ale očné buľvy rastú až do veku 14-15 rokov. Takže za 2 roky môže byť hypermetropia + 2,0 D - + 2,5 D, za 3 roky - + 1,5 D - + 2,0 D, za 4 roky - + 1,0 D - + 1,5 D, do 6-7 rokov - do + 0,5D. V období 9-10 rokov by hypermetropia mala úplne zmiznúť. Ako je možné vidieť, hypermetropia sa s vekom znižuje, čo je spojené s rastom oka.
Tieto ukazovatele hypermetropie, zodpovedajúce určitému veku, sa tiež nazývajú rezervná hyperopia. U novorodencov je to asi 3 dioptrie, ktoré sa konzumujú počas rastu oka. Stupeň prezieravosti musí presne zodpovedať vyššie uvedeným údajom v určitej vekovej kategórii. Napríklad, ak má dieťa vo veku + 1,5D, namiesto predpísaného + 2,5D- + 3,0D (toto je nízka rezerva hyperopie), potom je riziko vzniku krátkozrakosti veľmi vysoké. A včasný vývoj krátkozrakosti môže viesť k rýchlej strate zraku. Naopak, s refrakciou + 5,0 D u jednoročného dieťaťa - to je vysoká zásoba krátkozrakosti, ktorá sa nedá úplne vyčerpať s rastom oka - je možný rozvoj patologickej hyperopie. V tomto prípade môže nastať strabizmus a amblyopia. Ak však dieťa v jednom roku malo veľkú zásobu hyperopie a za 3 roky bola nízka, potom to znamená zrýchlený rast oka. V dôsledku toho sa vyvíja krátkozrakosť, ktorá postupuje v čase, keď oko dieťaťa neustále rastie. V tomto prípade sa odporúča zvýšená pozornosť zraku - vitamíny a profylaktická gymnastika pre oči.
So zrýchleným rastom očnej buľvy nemá sietnica čas na to, aby rástla mimo vonkajšej membrány, jej troficita (prekrvenie) je narušená, cievy sa natiahnu a stanú sa krehkými - to všetko vedie k dystrofickým zmenám v sklovcovom telese, sietnici, krvácaní a následne k oddeleniu sklovca a sietnice; a preto k slepote.
Keď sa zistí refrakčná patológia, je potrebné pravidelné (každých 6 mesiacov) dispenzarické pozorovanie, ktorého účelom je monitorovať liečbu a včas odhaliť komplikácie.
V niektorých prípadoch môže byť diagnóza stanovená už pri externom vyšetrení. Napríklad strabizmus, trauma, infekčné a zápalové ochorenia. Lekár skúma očné viečka, spojivky, samotnú očnú buľvu. Pri pohľade z oka buďte pozor na veľkosť, tvar, polohu a pohyblivosť.
Zraková ostrosť sa stanoví pomocou tabuľky Sivtsev. Pacient sedí 5 metrov od nej, striedavo prekrýva pravé a ľavé oči, čítajúc listy, ktoré mu navrhol. Pre mladšie deti, tieto tabuľky ukazujú rôzne obrázky. Pomocou týchto tabuliek môžete určiť zrakovú ostrosť u detí od približne 3 rokov. Kontrolujú svoj zrak bez korekcie av prípade potreby s korekciou so špeciálnymi okuliarmi. Ak sa zrak zlepšuje s negatívnym sklom, možno predpokladať krátkozrakosť alebo spazmus ubytovania, s pozitívnymi okuliarmi, hypermetropiou a ak vízia s týmito okuliarmi nie je správna, je možné podozrenie na astigmatizmus. Presná diagnóza krátkozrakosti, hypermetropie alebo astigmatizmu sa môže uskutočniť len po skiaskopii alebo autorefrakcii.
Pri pohľade so štrbinovou lampou (biomikroskopiou) môžete podrobne preskúmať štruktúry oka, ako napríklad spojivku, rohovku, prednú komoru oka (priestor medzi rohovkou a dúhovkou), skléru, dúhovku a šošovku, môžete vyhodnotiť priehľadnosť očných médií. Pri tejto diagnostickej metóde je možné identifikovať zápalové procesy v akútnom aj chronickom období (výskyt dilatovaných ciev sklerózy, spojivky, opuchy rohovky, zakalenie prednej komory, zmeny farby a vzoru dúhovky), je možné určiť prítomnosť útvarov (jačmeň, chalazión, cysty rôzneho pôvodu, onkologické formácie, jazvy), prítomnosť poranení, opacity šošoviek (katarakta).
Oftalmoskopia sa používa na vyšetrenie fundusu. Na pozadí ružovej sietnice, prvá vec, ktorá chytí oko, je disk optického nervu (disk optického nervu). Bežne je to svetloružová farba, okrúhla alebo oválna, s jasnými kontúrami v strede. Pri glaukóme môže toto prehĺbenie dosiahnuť celú oblasť disku. S atrofiou zrakového nervu je disk optického nervu bledý s jasnými kontúrami, so zápalom, kontúry sú neostré, samotný disk je hyperemický (sčervenený), opuchnutý. V počiatočnom štádiu krátkozrakosti na optickom disku je možné vidieť takzvaný myopický kužeľ, ktorý sa tvorí počas zrýchleného predlžovania oka. S progresiou krátkozrakosti sa tento kužeľ môže premeniť na veľké atrofické zameranie, ktoré výrazne zhoršuje videnie. Vo všeobecnosti akékoľvek patologické procesy na zrakovom nerve vedú k prudkému zhoršeniu videnia. Od stredu disku k cievam sietnice (artérie a žily). Pomer priemeru tepien a žíl je 2: 3. Zmenou štruktúry krvných ciev, ich kolibríky možno predpokladať patológiu v mozgu, je možné posúdiť priebeh diabetes mellitus, arteriálnej hypertenzie a ďalších ochorení. Lekár okrem toho preskúma oblasť makuly a centrálnej jamky, ktoré sú zodpovedné za centrálne videnie. Rozsiahle dystrofické ložiská sa môžu objaviť v tejto oblasti sietnice, napríklad v prípade toxoplazmózy, čo významne zhoršuje videnie. S pomocou oftalmoskopie môžete tiež určiť prítomnosť nečistôt v sklovci (napríklad prímes krvi v prípade poranenia).
Pri ochoreniach zrakového nervu a mozgu určujú zorné pole. Zorné pole je tá časť priestoru, ktorú oko vidí v stacionárnom stave. Na tento účel použite zariadenie - obvod. Podľa získaných výsledkov lekár určí rozsah poškodenia určitej štruktúry nervového systému. Zorné pole sa určuje striedavo pre každé oko s použitím objektov rôznych farieb. U detí v školskom veku a starších sú normálne hranice zorného poľa nasledovné: smerom von - 90 °, smerom dovnútra - 55 °, smerom nahor - 55 °, smerom dole - 60 °. Sú povolené jednotlivé variácie približne 5-10 °. V predškolskom veku sú periférne hranice zorného poľa
O 10 ° užší ako u dospelých. Pri skúmaní bieleho predmetu sú charakteristické najširšie zorné polia. Na modrej, červenej a zelenej farbe sú vytvorené užšie zorné polia.
Medzi zrakovými poruchami, ktoré sú najčastejšie u detí, možno identifikovať: krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus, amblyopia, strabizmus, lézie sietnice, ptóza (vynechanie horných viečok), poruchy zraku v dôsledku poranení, zápalové ochorenia atď.
Najbežnejšie patologické stavy zraku u detí sú anomálie refrakcie oka (t. J. Nepravidelnosti v lome svetla v oku). Anomálie refrakcie sa tiež nazývajú ametropia. Ametropia zahŕňa krátkozrakosť (krátkozrakosť), hyperopiu (ďalekozrakosť) a astigmatizmus. Ide najmä o dedičné ochorenia. Ale spravidla samotná choroba nie je priamo zdedená, ale iba predispozícia k nemu je dedičná. Preto musia rodičia s takýmto zrakovým postihnutím venovať osobitnú pozornosť vízii svojich detí a od útleho veku vykonávať prevenciu.
Oko môže byť nazývané šošovkový systém. Lúče svetla, prenikajúce cez tieto šošovky, sa lámu a v zdravom oku sa premietajú priamo na sietnicu. Rohovka a šošovka majú najsilnejší refrakčný výkon. Ak sa lúče, lámané v šošovkách, zbierajú pred sietnicou, potom sa to nazýva krátkozrakosť (krátkozrakosť), ak sa zachytáva za sietnicou, potom je to hyperopia (dlhozrakosť).
Myopia sa môže vyskytnúť buď v dôsledku nadmernej refrakcie lúčov, alebo v dôsledku zvýšenej prednej-zadnej veľkosti oka. Napríklad krátkozrakosť sa môže vyskytnúť počas obdobia intenzívneho rastu (5-10 rokov) a postupne sa zvyšuje, až kým oko konečne nevyrastie (väčšinou do 18 rokov). Astigmatizmus sa vyskytuje hlavne pri nerovnomernom raste oka, keď sa rohovka namiesto zaobleného tvaru stane oválnym. Dôvodom môže byť aj nepravidelný tvar šošovky. Okrem toho môže byť astigmatizmus výsledkom rôznych poranení oka. V tomto prípade sa lúče svetla lámu z rôznych uhlov a nie sú zamerané na sietnicu. V tomto prípade osoba vidí niektoré čiary jasne, zatiaľ čo iné rozmazané.
S ďalekozrakosťou, astigmatizmom, strabizmom, ptózou (vynechanie horného viečka) sa môže rozvinúť amblyopia. Amblyopia je redukcia videnia, ktorá sa nedá zlepšiť šošovkami. Sietnica funguje normálne len vtedy, keď je neustále podráždená lúčmi svetla, s tvorbou impulzov, ktoré vstupujú do zrakového nervu v mozgu. V prípade amblyopie chýba toto podráždenie, preto do mozgu nevstúpia žiadne informácie a osoba s týmto okom nevidí nič, aj keď je v okuliaroch.
Oko má ďalšiu dôležitú vlastnosť - ubytovanie. To je schopnosť zmeniť zakrivenie šošovky, takže oko môže jasne vidieť objekty v rôznych vzdialenostiach od nej. K tomu dochádza v dôsledku kontrakcie určitého svalu v oku a kvôli ohybnosti šošovky. Deti, najmä školopovinné deti, majú často kŕče a prejavujú sa náhlym zhoršením videnia na diaľku a zachovaním dobrého videnia. Dieťa má túžbu priviesť subjekt do očí. Môže to byť spôsobené nedodržiavaním hygienických predpisov s vegetatívnou cievnou dystóniou, so zvýšenou nervovou vzrušivosťou. Tento stav sa tiež nazýva falošná krátkozrakosť, pretože po liečbe tento príznak zmizne. Ak sa však nelieči, môže vzniknúť skutočná krátkozrakosť.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/177-narushenija-zrenija-u-detej.htmlPreventívne vyšetrenie oftalmológom sa má vykonávať vo veku 1, 3 a 6 mesiacov, 1 rok, 3, 5 a 7 rokov. To pomôže predísť krátkozrakosti, hyperopii, strabizmu a iným ochoreniam oka.
Existuje jasný model postupného zlepšovania tvarovaného videnia založeného na životných skúsenostiach, keď dieťa rastie a rozvíja sa.
V tomto ohľade možno vekové normy zrakovej ostrosti u detí predškolského veku posudzovať len s veľkou mierou konvenčnosti. Treba mať na pamäti, že pri detskej zrakovej ostrosti nižšej ako 1,0 možno pozorovať pri absencii akýchkoľvek zmien na strane zrakového orgánu.
Priemerná ostrosť zraku u detí
Od mladého veku sú pravidelné návštevy oftalmológa rovnako dôležité ako pravidelné očkovania a návštevy pediatra.
Prvé vyšetrenie zraku dieťaťa sa vykonáva v pôrodnici, ktorého účelom je identifikovať vrodené ochorenia (katarakta, retinálny nádor (retinoblastóm), glaukóm, zápalové ochorenia). Kontrola predčasne narodených detí je potrebná na vylúčenie retinopatie predčasne narodených detí a atrofie zrakového nervu.
Prvý rok života dieťaťa je čas na intenzívny rozvoj zraku, preto by mal byť oftalmológ navštívený aspoň 3 krát - za 1 mesiac, šesť mesiacov a rok.
Platí to najmä pre ohrozené deti:
Pediatrickí oftalmológovia používajú na diagnostikovanie detského videnia také zariadenia, ako je detský autorefractometer PlusOptix A09. Toto prenosné zariadenie umožňuje v reálnom čase rýchlo a bez kontaktu určiť:
Zvláštnosťou tohto autorefractometra je schopnosť získať presné binokulárne refrakčné merania zo vzdialenosti 1 meter bez dilatácie žiaka. Prístroj meria súčasne obe oči dieťaťa.
Pri vyšetrení by mal lekár venovať pozornosť:
6 týždňov života novorodenca sa diagnostické znamenie normálneho videnia považuje za zúženie žiaka, keď sa objaví nečakaný svetelný zdroj;
V závislosti od ostrosti zraku môžu deti študovať na rôznych školách:
Už v materskej nemocnici, počas vyšetrení novorodenca môže odhaliť príznaky niektorých vrodených očných ochorení.
Sivý zákal je zakalenie šošovky, ktoré sa prejavuje šedivým svetlom v oblasti žiaka (to znamená, že žiak nie je čierny, ale sivej farby). Najčastejšie sa toto ochorenie musí liečiť chirurgicky odstránením zakalenej šošovky. V opačnom prípade dlhodobá existencia interferencie s prechodom svetla do oka vedie k prudkému oneskoreniu vo vývoji videnia. Po takejto operácii musí dieťa nosiť špeciálne okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré nahrádzajú objektív.
Niektoré typy šedého zákalu nefungujú v ranom detstve. V takýchto prípadoch je potrebné vykonávať pravidelné kurzy stimulačnej liečby (to znamená ovplyvniť oko svetlom a laserovým žiarením, elektrickým a magnetickým poľom, pracovať so špeciálnymi počítačovými programami, vykonávať liekovú terapiu) a „oddialiť“ chirurgický zákrok, kým sa dieťa nestane dospelým. na implantáciu umelej šošovky.
Zmeny podobné katarakte sa môžu vyskytnúť aj pri inej, nebezpečnejšej chorobe, retinoblastóme (malígny nádor sietnice). V skorých štádiách nádoru môže byť ovplyvnená radiačná metóda. Špeciálne aplikátory žiarenia - platne s rádioaktívnym materiálom uloženým na nich sú pripojené priamo k sklére na mieste projekcie nádoru. Miesto je určené počas operácie, svieti sklérou diagnózou - podľa miesta tieňa z nádoru a lemovania aplikátora. Rádioaktívny materiál ničí nádor sklérou, ale v neskorších štádiách, keď je nebezpečenstvo šírenia nádoru mimo oka, existuje len jeden spôsob - odstránenie postihnutého oka.
Vrodený glaukóm je ochorenie oka charakterizované zvýšením vnútroočného tlaku u novorodenca v dôsledku vrodených porúch vzdelávacieho systému a odtoku vnútroočnej tekutiny. Výsledkom je, že oko dieťaťa je roztiahnuté a zväčšené, pohybujúc sa dopredu (až do obmedzenia úplného uzavretia očných viečok). Tiež pri glaukóme sa môže objaviť zakalenie rohovky (očné okolie). Pretože toto ochorenie je spojené so zmenami v štruktúre oka, musí sa liečiť najmä chirurgicky. Ak zrakový nerv nie je ovplyvnený časom operácie, je možné zachovať dobrý zrak.
Retinopatia predčasne narodených detí je ochorenie sietnice, pri ktorej sa zastaví normálny vývoj a rast jej ciev a začnú sa vyvíjať abnormálne cievy, ktoré nespĺňajú funkciu dodávania kyslíka do sietnicovej membrány. Sklovec sa stáva zakaleným a zahusteným, čo spôsobuje napätie a odlúčenie sietnice, a pri absencii adekvátnej liečby to môže viesť k nenahraditeľnej strate zraku. Bohužiaľ, navonok sa toto ochorenie neprejavuje a len v poslednom štádiu patológie, keď už nie je možné dieťaťu pomáhať, je sivá žiara žiaka viditeľná.
Ľahké štádiá retinopatie môžu zanechať menšie zmeny, ktoré nemajú významný vplyv na videnie. Keď však dosiahneme štádium 3-4 choroby dieťaťa, je potrebné urýchlene operovať.
Atrofia zrakového nervu je léziou dráh vizuálneho signálu z oka do zrakových centier mozgovej kôry. Ich hlavnou príčinou sú rôzne poškodenia mozgu. Ak je atrofia zrakového nervu úplná (čo je zriedkavé), potom nie je videnie. V prípade čiastočnej atrofie je jej závažnosť určená stupňom a miestom poškodenia zrakového nervu. Pri atrofii zrakových nervov sa používajú stimulačná liečba, nootropné (zlepšujúce metabolické procesy v mozgu) a vazodilatačná liečba.
Zápalové ochorenia (konjunktivitída, dakryocystitída, uveitída atď.). Hlavnými príznakmi tejto skupiny očných ochorení sú sčervenanie, opuch, ťažký výtok z očí a trhanie. Prostriedky a spôsoby liečby v takýchto prípadoch by mali byť určené iba oftalmológom, pretože neprimerane predpísané antibiotiká môžu viesť k rôznym poruchám imunity a vitálnej aktivity normálnej bakteriálnej flóry dieťaťa. Niekedy, aby sa zabránilo tejto skupine chorôb, postačujú obvyklé hygienické postupy.
V prípade zápalových ochorení očí by sa do nich nemalo vdychovať materské mlieko - to je vynikajúce živné médium pre škodlivé mikroorganizmy, navyše tuk obsiahnutý v mlieku narúša odtok sĺz.
Symptómy očnej patológie, ktoré možno identifikovať pri prvom vyšetrení novorodenca, zahŕňajú:
Póza (vynechanie) horného viečka je nedostatočné zvýšenie horného viečka, v dôsledku čoho sa jedno alebo obe oči neotvoria úplne. Toto sa deje kvôli lézii nervu alebo svalov, ktoré zdvíhajú horné viečko (v dôsledku krvácania, poranení pri narodení atď.).
Vývoj videnia v takejto situácii je určený stupňom ptózy. Ak viečko pokrýva žiaka, potom dieťa potrebuje plastickú operáciu. Ak takýto problém nie je v rozpore s dieťaťom, je schopný s týmto okom zaobchádzať s hračkami s rôznymi vzdialenosťami a nemá strabizmus, problém s chirurgickým zákrokom je možné odložiť na neskorší dátum, pretože chirurgická pomoc v tomto prípade bude potrebná len na kozmetické účely. Na udržanie normálnych funkcií v tomto prípade je potrebné vykonať špeciálny výcvik.
Štúdium centrálnej vízie sa uskutočnilo pomocou priamej a priateľskej analýzy.
reakcia žiakov na svetlo, všeobecná motorická reakcia (reflex papiera) na osvetlenie každého oka,
vzorky na sledovanie pomaly sa pohybujúceho objektu.
Refrakcia sa študuje skiaskopiou s deaktiváciou aktu ubytovania, t. J
statická klinická refrakcia, ktorá bola vyhodnotená po trojnásobnej cykloplegii výpočtom
aritmetický priemer.
Hlavnou je dedičnosť. Ak má mama alebo otec problémy so zrakom, napríklad jeden z rodičov trpí krátkozrakosťou, potom je pravdepodobnosť, že dieťa bude mať rovnaký problém, veľmi vysoká. Medzitým je to len pravdepodobnosť, nie veta. Úlohou rodičov je venovať maximálnu pozornosť tomuto aspektu, pravidelne brať dieťa na kontroly a vykonávať preventívne opatrenia.
Príčiny abnormálneho videnia sú:
Vývoj zraku u detí môže byť ovplyvnený chorobami zrakového aparátu alebo systémovými ochoreniami. Odchýlky v práci kardiovaskulárneho, endokrinného systému, obličiek, pľúc, ORL orgánov, detských infekčných chorôb môžu vyvolať zrakové poškodenie.
Novonarodené dieťa zatiaľ netvorilo vizuálny systém, jeho formovanie prebieha niekoľko rokov. Normálne je videnie takéhoto dieťaťa dvakrát horšie ako videnie dospelého. Oči dieťaťa sa spravidla vyšetrujú prvýkrát, keď má 3 mesiace. Počas recepcie:
Veková hranica sa považuje za menšiu periodickú strabizmus. Dieťa musí zároveň dobre držať svoj pohľad, sledovať predmety. Mobilita očí musí byť úplná a rovnaká pre obe oči vo všetkých smeroch.
Určiť závažnosť detského videnia vykonaného skiaskopiou. Očný lekár usmerňuje lúč svetla do detského oka a pozoruje pohyb pohybu tieňa u žiaka. Lekár striedavo privedie objektív do oka a nastaví tieň, ktorý sa zastaví. Po vykonaní výpočtov stanoví diagnózu. Na získanie uvedených výsledkov 5 dní pred vyšetrením sa dieťaťu podá liečba atropínom, kvapky sa kvapkajú do očí.
Norma zrakovej ostrosti u detí v 3 mesiacoch je +3,0 - +3,5 dioptrií, to znamená, že hyperopia je inherentná takmer všetkým zdravým deťom. Je to kvôli malej veľkosti očnej gule. S vekom sa zvyšuje a videnie dieťaťa je normalizované.
Oftalmoskopia sa vykonáva na vyšetrenie očného pozadia a vyhodnotí sa tiež priehľadnosť šošovky a ďalších zložiek optického systému oka. Fundus dieťaťa a dospelého je výrazne odlišný. U malých detí je sietnica bledoružová, nervový disk má sivastý odtieň a trochu načrtnuté kontúry.
Oftalmológovia sa zriedka pokúšajú zistiť zrakovú ostrosť u novorodencov, zvyčajne je to 0,1, ale očný lekár môže vizuálny systém skúmať priamo v pôrodnici. Táto diagnostika sa vykonáva u detí, ktoré sa narodili s telesnou hmotnosťou do 2 kg. Rozhodnutím lekára sa v priebehu mesiaca vykoná úplné vyšetrenie. Týka sa to detí so zdravotným postihnutím:
Dôležitým ukazovateľom v tomto období je schopnosť zachytiť pohľad. Mesačné dieťa ukazujú svetlé témy, musí na to niekoľko sekúnd držať oči.
http://www.lensmaster.ru/articles/ostrota-zreniya-u-detey.htmlVízia u detí Zraková ostrosť je schopnosť oka vnímať svet okolo seba, objekty (tvar, veľkosť, poloha v priestore, atď.), Čo je hlavnou funkciou videnia človeka.
Zraková ostrosť sa meria v jednotkách, norma je 1,0. U detí sa zraková ostrosť vytvára postupne a významne sa mení s vekom. V prvých mesiacoch života dieťaťa je ostrosť zraku dosť nízka. Do konca prvého roku života je dieťa schopné rozpoznať geometrické tvary a len v druhom alebo treťom roku - rozpoznať obrazy objektov. Ako sa dieťa vyvíja, zraková ostrosť sa zlepšuje a spravidla dosahuje maximálne maximum vo veku 5 rokov (pozri tabuľku).
Vek dieťaťa
Zraková ostrosť (v jednotkách)
Testovanie zrakovej ostrosti je dôležitý a povinný postup, ktorý sa musí vykonať pri hodnotení celkového stavu detí. Štúdie zraku sa preto vykonávajú s hĺbkovým preskúmaním. U novorodencov je prítomnosť alebo neprítomnosť videnia stanovená takými indikátormi, ako je reakcia žiaka na svetlo a všeobecná motorická reakcia očí (valcovanie očí, zatváranie viečok, cúvanie, sústruženie, odchýlky hlavy, reakcia rozpoznávania (na vzhľad v zornom poli matky), sledovanie za svetlými a svetlými objektmi, vzdialenými v rôznych vzdialenostiach) atď.
Vo vyššom veku sa stanovenie zrakovej ostrosti u dieťaťa uskutočňuje podľa určitých pokynov. Zraková ostrosť sa od 3 rokov určuje pomocou špeciálnych tabuliek, na ktorých sú vynesené špeciálne obrázky (obrázky). Často sa používa tabuľka EM. Orlova. Počnúc 5 rokmi a staršie je zraková ostrosť určená tabuľkou s kruhovými obrázkami (Golovin-Sivtsevova tabuľka).
Hlavný výskum, ktorý je vlastníkom hlavných metód na určenie zrakovej ostrosti, môžu vykonávať pediatri, zdravotné sestry a pedagógovia.
Na tento účel je stôl umiestnený v prístroji Rota s elektrickou lampou (40 W), takže v tabuľke môžete dosiahnuť konštantné (rovnomerné) osvetlenie. Toto je veľmi dôležitý bod, pretože zraková ostrosť je primárne určená podmienkami a úrovňou osvetlenia. Pri nedodržaní podmienok konštantnosti osvetlenia získané výsledky objektívne neodrážajú skutočný stav: pri nedostatočnom osvetlení sa indikátory podceňujú pri nadmernom osvetlení - nadhodnotené. Je dôležité, aby v miestnosti, kde prebieha definícia zrakovej ostrosti, nemalo byť veľké celkové osvetlenie. Aj samotný stôl by mal byť umiestnený tak, aby spodný rad znakov bol na úrovni detských očí. Tabuľky musia byť čisté.
Štúdia zrakovej ostrosti sa vyskytuje monokulárne (oddelene pre každé oko): jedno oko je uzavreté nepriehľadnou doskou (veľkosť 10x15 cm). Oko by malo byť uzavreté tak, aby vnútorný okraj platne bol na stredovej línii nosa. Nie je dovolené zakrývať druhé oko obväzom alebo rukou.
Počas štúdie by mali byť údaje na tabuľke zobrazené mimo poradia, pomaly, počnúc spodným riadkom, ktorý zodpovedá normálnej zrakovej ostrosti (1,0). V tomto prípade by obrázky nemali byť zobrazené v poriadku, nielen v jednej línii, ale aj v dvoch predchádzajúcich riadkoch s väčšími číslicami (resp. 0,9 a 0,8). Je potrebné ukázať všetky číslice v čiare zodpovedajúce zrakovej ostrosti 1,0. Ak ich dieťa pomenovalo nesprávne, prejdite na nasledujúci riadok (0.9). Ak sú údaje nesprávne definované av tomto riadku, prejdú na nasledujúci riadok - 0,8. A robia to dovtedy, kým dieťa neoznámi všetky čísla v žiadnej z riadkov.
Zraková ostrosť je nastavená na čiare, kde boli všetky čísla bez výnimky správne pomenované.
Počas štúdie je možné zistiť vyššiu zrakovú ostrosť ako 1,0 (1,5-2,0). Ak je zraková ostrosť dieťaťa nižšia ako 0,1, mala by sa priblížiť k tabuľkám. V tomto prípade je hodnotenie nasledovné: dieťa rozlišuje čísla prvej čiary vo vzdialenosti 4 metre - ostrosť zraku je 0,08; vo vzdialenosti 3 m - 0,06; 2,5 m - 0,05; 2 metre - 0,04; 1 meter - 0,02.
Indikátory zrakovej ostrosti bez vzniku lomu (refrakčná sila optického systému oka) hrajú dôležitú úlohu pri prevencii zrakového postihnutia v podmienkach pravidelného pozorovania detí očného lekára so zrakovou ostrosťou pod 1,0.
http://medqueen.com/specialistam/metodicheskie-posobiya/metodicheskie-posobiya-statya/1844-ostrota-zreniya-u-detey.htmlPo prvé, pokúsme sa zaoberať prvou otázkou: čo je zraková ostrosť? Takzvaná schopnosť rozlišovať malé časti objektov. Čím sú menšie, tým vyššia je zraková ostrosť osoby. Obvykle sa meria v desatinných frakciách: 0,1; 0,2; 0.3. 1,0; 1,1; 1.2 atď. Vývoj zrakovej ostrosti u veľmi mladých sa prejavuje postupne. Ihneď po narodení dieťa vidí veľmi málo: zatiaľ čo reaguje iba na svetlo (na chvíľu otáča hlavou k nemu) a tiež sa snaží sledovať veľké pohybujúce sa objekty. Čoskoro sa však obraz veľmi drasticky zmení: v 2-5 týždňoch sa dieťa s dôverou pozrie na svetlo, do konca druhého mesiaca - pozerá sa na veľké objekty, na tri mesiace - oživí, všímajúc si materské prsia alebo fľašu, na štyroch drapkách, úmerné dlani.
Ako pochopiť, že pohľad na dieťa je v poriadku? Na to môžete použiť niekoľko metód.
Na pozadí okna zavesiť jasne červenú guľu s priemerom 4 cm a mierne zatraste. Vezmite si dieťa do náručia, začnite pristupovať k objektu a všimnite si vzdialenosť, od ktorej bude dieťa reagovať na jeho „vzhľad“. Potom urobte počítanie: ak dieťa vidí loptu od 1 m, jeho zraková ostrosť bude 0,03; od 3 m - 0,11, od 5 m - 0,18 (podmienený pomer pre 6-mesačné deti - 0,1-0,3).
Potom, čo dieťa má pol roka, bude pre štúdium potrebná guľa s priemerom 0,7 cm Ak dieťa vidí objekt zo vzdialenosti 1 m, jeho zraková ostrosť bude 0,2, s 3 m - 0,6, s 5 m - 1,0 (norma pre deti vo veku jedného roka je 0,3-0,6).
Ak chcete pochopiť, ako dieťa vidí v 1-2 rokoch, môžete použiť inú techniku. Vo svetlej miestnosti s dĺžkou najmenej 5 m naneste na podlahu stopy v intervaloch 1 m. Vo vzdialenosti 5 m umiestnite bielu guľu o priemere 4 cm. Opýtajte sa nájsť jeho dvojitý vzhľad a priniesť. Ak dieťa nedokáže splniť úlohu, posuňte loptu na značku 4, 3 alebo 2 m, to znamená, aby sa objekt priblížil, až kým sa nerozpozná. Ak dieťa vidí guľu s priemerom 4 cm x 5 m, vezmite si loptu s priemerom 0,7 cm a štúdiu zopakujte.
Pamätajte, že druhá technika bude vyžadovať značné úsilie od vás. Našťastie vo väčšine prípadov nie je potrebné sa k nemu uchýliť: pochopiť, ako sa vyvíja vízia dieťaťa, je celkom jednoduchá. byť pozorní rodičia. Všimnite si, či dieťa rozlišuje malé časti hračiek, zbiera drobky a mote z podlahy, vidí pohybujúce sa stroje a ľudské postavy v okne, ako reaguje na objekty nachádzajúce sa v rôznych vzdialenostiach od neho a povie o tom lekárovi.
Kontrolovať ostrosť zraku dieťaťa známejším spôsobom, to znamená, podľa špeciálnych testov, zvyčajne možné s 3 rokmi. Najčastejšie sa to robí pomocou tabuľky Orlova, ktorá obsahuje 10 radov obrazov silueta. Dieťa sedí vo vzdialenosti 5 m a v každom rade, začínajúc zhora, je zobrazený jeden obrázok. Ak ho malý nedokáže pomenovať, presuňte sa do iného umiestneného na rovnakom riadku atď. Účelom štúdie je počkať, kým nebude správne pomenovaný väčší počet obrázkov v tom istom riadku. Táto línia a určenie zrakovej ostrosti dieťaťa. Zvyčajne za 3 roky je 0,6-0,9, za 4 roky - 0,7-1,0, za 5 rokov - 0,8-1,0, za 6 rokov - 0,9-1,0 a vyššie. Zraková ostrosť sa teda zvyšuje od narodenia do školy a dosahuje normu dospelej osoby 7-8 rokov.
Kedy majú deti predškolského veku okuliare? Pred zodpovedaním tejto otázky musíte hovoriť o tom, čo je lom. Uveďme tento fenomén ako medicínsku definíciu: toto je názov pre celkovú refrakčnú silu optického média oka, to znamená rohovky a šošovky. Meria sa v dioptriách. Refrakcia môže byť úmerná, keď sa zaostrenie obrazu zhoduje so sietnicou a neproporcionálne, keď sa nezhodujú. V prípadoch, keď je zaostrenie za sietnicou, sa refrakcia považuje za ďalekozrakú, pred sietnicou sa považuje za krátkozrakú. Normálne majú deti od narodenia do siedmich rokov nejakú ďalekozrakosť: mesačné dieťa má až 4 dioptrie, sedemročný má až 1 dioptriu.
Kedy dostane dieťa okuliare?
Vzhľadom k tomu, že je potrebné postarať sa o zdravie očí doslova z kolísky, prvá návšteva očného lekára je predpísaná v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa. Ďalšia odborná konzultácia (ak neexistujú žiadne problémy) bude potrebná v 1-1,5 a 3 rokoch a potom pred školou. Čo zahŕňa vyšetrenie očí? Lekár najprv vyhodnotí polohu a pohyblivosť oka, stav optického média (rohovky a šošovky), fundus a refrakciu.
Čo je to strabizmus? Takzvaná odchýlka jedného z očí od spoločného bodu fixácie. Okrem veľmi psychologicky nepríjemného kozmetického defektu je strabizmus príčinou vážnych porušení. V prvom rade hovoríme o poruche binokulárneho videnia - o schopnosti zlúčiť obrazy získané na sietnici dvoch očí do jedného vizuálneho obrazu. Okrem toho sa zraková ostrosť dieťaťa znižuje.
Škvrny sa vyskytujú u 2-3% detí a vyskytujú sa zvyčajne vo veku 1 až 3 rokov. Často sa týkali matiek v ordinácii lekára, že odchýlka oka bola spôsobená tým, že dieťa bolo vystrašené, spadlo a zranilo hlavu alebo po chorobe s vysokou horúčkou. Treba však chápať, že toto všetko sa nevzťahuje na skutočné príčiny ochorenia - väčšina detí padá a je chorá, ale strabizmus sa v nich nevyvíja. Vyššie uvedené okolnosti s najväčšou pravdepodobnosťou slúžia len ako spúšťač výskytu odchýlok.
Na stanovenie diagnózy lekár skúma prednú časť oka, svetlo lámajúce médium a fundus oka. Okrem toho lekár skúma zrakovú ostrosť, refrakčnú schopnosť (krátkozrakosť, hyperopiu alebo astigmatizmus), binokulárne videnie, pohyblivosť očí a uhol strabizmu. Po tom oftalmológ vyvinie celú stratégiu činnosti, ktorej konečným cieľom je obnoviť binokulárne videnie. Liečba zvyčajne zahŕňa niekoľko štádií: pleoptické, ortoptické, predoperačné a pooperačné cvičenia, chirurgické zákroky podľa indikácií a diploptické. Hovorme o tom podrobnejšie.
Pamätajte, že liečba strabizmu môže trvať niekoľko rokov. U detí predškolského veku sa vykonáva v špecializovaných materských školách, kde je pobyt detí organizovaný podľa princípu „hrania, my sme liečení“. Okrem toho môžu deti získať pomoc v medziregionálnych skrinkách na ochranu očí. K dispozícii je tiež niekoľko očných stredísk. Pokiaľ ide o operácie, robia sa na očných klinikách. Po vstupe do školy môže dieťa pokračovať v liečbe v očnej starostlivosti. Avšak, maximálne úsilie, aby sa zbavili strabizmu, sa musí stále zameriavať na predškolský vek.
http://www.7ya.ru/article/Zorkij-glaz/Vision. Očné zariadenie
www.eye-focus.ru
Nie je možné si uvedomiť, či je vízia normálna. Týka sa to najmä vrodených abnormalít. Ak osoba od narodenia vizuálne vníma informácie, ktoré nie sú v normálnom objeme, potom jednoducho nemá čo porovnať. Ak je zrak v oboch očiach spočiatku poškodený, potom mozog nevníma rozdiel medzi normálnym videním a abnormalitami, zvykne si na to, čo vidí.
Podľa definície špecialistov je vízia schopnosť vnímať veľkosti objektov, ich umiestnenie v priestore, farby. Keď hovoríme, že človek má 100% víziu, sme si toho vedomí ako úplne správny ukazovateľ. Treba však pripomenúť, že ukazovatele normy sa výrazne líšia pre rôzne vekové kategórie.
Úplné vytvorenie vizuálneho systému končí asi o osemnásť rokov. Vízia sa vyvíja a mení sa počas života. Mnohé faktory - ekológia, miesto bydliska, životný štýl, špecifiká práce, dedičnosť - ovplyvňujú zmeny vo vizuálnom systéme, a to v negatívnom aj pozitívnom smere.
Toto obdobie je najdôležitejšie v zmysle formovania orgánov zraku, počas ktorých dochádza k ich formovaniu. V materskej nemocnici môže detský oftalmológ skontrolovať videnie prítomnosti bezpodmienečného reflexu - ako žiak reaguje na svetelný podnet.
Tvorba vizuálneho systému nastáva oveľa skôr, počas tehotenstva matky. Zvlášť dôležitý je prvý trimester. Vrodené a nevyliečiteľné defekty orgánov videnia sú spojené s týmto obdobím, počas ktorého je vizuálny systém položený. Ak počas tohto obdobia došlo k poruche, potom sa môžu vyskytnúť neskoršie problémy s videním.
Novorodenec nerozlišuje veľkosť a tvar predmetov. Svet v jeho vnímaní je zoskupením jasnejších a menej jasných miest. Dojčenský pohľad sa začína sústreďovať vo veku jedného mesiaca. Za dva alebo tri mesiace je dieťa už schopné sledovať pohyb objektu.
Každý nasledujúci mesiac sa pamäť vizuálnych obrazov u dojčiat zvyšuje, dopĺňa. Dieťa ovláda zvuky a reč nielen kvôli sluchu, ale aj preto, že vidí artikuláciu reproduktora. Dieťa začína sedieť, plaziť sa, chodiť, a to nielen kvôli tomu, že jeho telo je na to pripravené. Vidí pohybujúcich sa dospelých a snaží sa im napodobňovať.
Zrakové orgány u detí od dospelých sa líšia primárne v ich štruktúre. Očné bulky u detí mladších ako 1 rok sú úmerne kratšie. Výsledkom je, že lúče svetla sa nezaoberajú na sietnici, ale za ňou. Tento stav zodpovedá ďalekozrakosti. Tak, ďalekozrakosť je príznačná pre všetky novorodencov.
Po dvanástich mesiacoch postupne ustupuje fyziologicky vyvolaná dlhodobá slabosť. Jeho úplné vymiznutie je diagnostikované, keď je dokončený proces tvorby normálnych parametrov očnej gule. Ide o obdobie troch až piatich rokov.
Vo veku jedného, dieťa môže rozlíšiť objekty vo forme a farbe, a je schopný rozlíšiť medzi blízkymi ľuďmi a cudzincami.
V tomto veku dieťa vidí jasnejšie ako jeden rok. Dieťa môže od seba rozlíšiť vzdialenosť objektov od seba. Norma zraku pre dospelého je 1 stupeň (1,0). U detí v tomto veku od 0,3 do 0,5. Začína znalosť sveta, jeho vlastnosti, koordinácia pohybov s víziou.
Sledovanie televízie alebo obrázkov na monitore v tomto veku je mimoriadne škodlivé. Obrázky dieťaťa normálne nevnímajú, ale očné svaly sú napäté. Je potrebné jednoducho komunikovať s dieťaťom, pretože už vníma a kopíruje výrazy tváre.
V tomto veku, dieťa pomáha rozvíjať zmyslový systém. Dieťa vidí objekty celkom dobre, hodnotí ich, snaží sa ich opísať. Vízia je v tomto veku mimoriadne dôležitá, pretože významne ovplyvňuje vývoj reči. Ak dieťa nevidí alebo nevidí nič zle, potom nemá čo hodnotiť a opisovať - začne hovoriť neskôr. Vo veku troch rokov je už možné otestovať videnie pomocou Orlovho stola.
Tabuľka sa skladá z riadkov s obrázkami rôznych objektov. Tabuľku si môžete stiahnuť a vytlačiť, skontrolovať víziu dieťaťa. Norm - v rozsahu od 0,7 do 0,8. V tomto prípade by malo dieťa normálne uvažovať o obrázkoch, nie šmýkať. Ak táto norma nie je splnená, potom je v tomto veku už možné prejavenie krátkozrakosti.
V tejto vekovej medzere je vizuálnemu systému venovaná veľká záťaž. Dieťa sa pozerá na knihy, začína sa učiť čítať a písať. Čas za monitorom a televízorom by nemal presiahnuť jednu a pol hodiny. Triedy by sa mali vykonávať aj s prestávkami, rozcvičkami pre oči.
Vo veku sedem rokov by mala byť vízia 1,0. Dieťa je schopné dobre rozlíšiť objekty, pomenovať ich, opísať. V tejto dobe, povinné vyšetrenie oftalmológ. Keď akékoľvek negatívne prejavy s videním by mali navštíviť lekára 4 krát ročne.
Krátkozrakosť podľa štatistík je najčastejšie zistená po 7 a 10 rokoch. Dieťa začalo školskú dochádzku, zaťaženie vizuálneho systému sa výrazne zvýšilo.
Je potrebné brať do úvahy dedičnosť, pretože dominantné črty sú krátkozrakosť a ďalekozrakosť. Je dôležité pravidelne navštevovať detského oftalmológa.
Výživa dieťaťa má významný vplyv na videnie v detstve. Je potrebné formulovať diétu tak, aby obsahovala množstvo proteínov, tukov a sacharidov potrebných pre určitý vek. Nemenej dôležitá je prítomnosť vitamínov a stopových prvkov v produktoch. Možno použitie vitamínových komplexov a potravinových doplnkov na odporúčanie oftalmológa.
Je potrebné mať na pamäti, že zraková ostrosť sa líši v rôznych vekových kategóriách. Norma videnia u starších ľudí sa významne líši od vízie osoby v strednom veku. Vízia 1.0 sa považuje za normálnu vo veku 18 až 50 rokov. Počas puberty môže ostrosť zraku v dôsledku hormonálnej nerovnováhy citlivo kolísať.
Preto v predškolskom, školskom a adolescentnom veku by mal pravidelne navštevovať oftalmológ, aby zistil problémy so zrakom a prijal opatrenia na ich riešenie.
http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/zrenie-u-detej-normy-dlya-vseh-vozrastov/