Zvyčajne všetky zdravotnícke inštitúcie vydesia rodičov detí. Sú znepokojení tým, ako bude drvina reagovať na vyšetrenie, čo presne urobí lekár s dieťaťom. Ako je vyšetrenie očného lekára?
Prvá návšteva tohto špecialistu by mala byť vykonaná hneď po narodení dieťaťa.
Faktom je, že všetky deti sa rodia s hyperopiou. V priebehu času sa vízia vráti do normálu, ale tento proces vyžaduje kontrolu zo strany lekára, aby nedošlo k strate pozornosti z vážnych porušení.
Mnohé z defektov zistených u dojčaťa pri prvom vyšetrení, ako je napríklad zvýšené trhanie, sa veľmi ľahko liečia v čo najkratšom čase. A niektoré závažné ochorenia, ako je šedý zákal alebo strabizmus, sa môžu liečiť chirurgicky aj v prvých mesiacoch života dieťaťa.
Počas prvého roka života musia omrvinky trikrát navštíviť oftalmológa: za 1 mesiac, pol roka a rok.
Na recepcii, lekár s pomocou špeciálnych prístrojov bude skúmať očné pozadie drviny, aby sa eliminovala hypertenzia alebo zápal zadného cievneho traktu. Vizuálne posúdte stav slzného kanála dieťaťa. Deti majú často zvýšené trhanie. Na zvládnutie tohto problému nie je ťažké. Optometrist bude učiť mamu vykonávať špeciálnu akupresúru slzných vakov a čoskoro po začiatku liečby budú viditeľné zlepšenia.
Mnoho detí mladších ako 3 mesiace má funkčný strabizmus. Súčasne sa jedno alebo obe oči pozerajú rôznymi smermi. Do 3 mesiacov by sa však všetko malo vrátiť do normálu. Ak k tomu nedôjde, je potrebná najprv konzervatívna liečba a podľa jej výsledkov môže byť potrebná operácia. Ale určiť, kde norma, a kde patológia, môže byť len optometrist. V tomto prípade stačí, aby sa na dieťa pozrel a komunikoval so svojimi rodičmi.
Vyšetrenie očného lekára je bezbolestný postup pre dieťa, ktorý trvá veľmi málo času. Je však mimoriadne dôležité, aby sme včas diagnostikovali problémy s videním.
V prípade sčervenania očných viečok, zvýšeného trhania alebo vzhľadu jačmeňa by malo byť dieťa vyšetrené očným lekárom. Vezmite dieťa k lekárovi, ak nemôže otvoriť oči. Dôvodom obáv by mala byť skutočnosť, že strúhanka vo veku 2 mesiacov nesleduje pohybujúce sa predmety, ani neotáča hlavou, a nie pohyby očí. Ak sa do oka dieťaťa dostane cudzí predmet, okamžite choďte do nemocnice.
Šilhavosť: hlavné príčiny a metódy liečby
Ako je vyšetrenie detí v očnej lekári
Vyšetrenie očného lekára v prvom roku života je pre Vaše dieťa povinné. Návštevy očného lekára sú zvyčajne 1, 6 a 12 mesiacov. Okamžite po narodení reagujú detské oči málo na vonkajšie podnety, ale vizuálny analyzátor sa vyvíja rýchlo a do 1 mesiaca je potrebné vyšetrenie očného lekára na odstránenie množstva problémov.
V prvých mesiacoch života sa často stáva, že oči vášho dieťaťa vyzerajú v rôznych smeroch. Môže kosiť ako jedno oko a oboje. Nebojte sa, funkčný strabizmus - to je normálny jav, ale len za prvé tri mesiace života. U dieťaťa nie je očná guľa okrúhla, ako u dospelých, ale sploštená, preto vznikajú zvláštnosti. Tiež, očné svaly omrvinky sú stále zle poslúchnuté, takže oči novorodenca sa pravidelne rozptyľujú v rôznych smeroch. Najprv sa môžete pozerať na drvinu pri pohľade na hračku a potom sa jeho oči unavia a rozlúčia. Nebojte sa, zvyčajne trvá 2-3 mesiace.
Avšak, ak čas nerieši problém, potom sa funkčný strabizmus môže vyvinúť do patologického stavu. Môže sa vyskytnúť takzvané binokulárne videnie (keď každé oko vidí oddelene od druhého), v tomto prípade budú všetky predmety dieťaťa rozdelené.
Kontrola očného lekára umožní zistiť príčinu strabizmu, predpísať vhodnú liečbu (v prípade potreby). Zvyčajne korekcia strabizmu začína 4-5 mesiacov života. Niekoľko minút denne je zdravé oko pre dieťa zatvorené a kosenie sa začína postupne znižovať.
Ďalším dôvodom vyšetrenia oftalmológa je identifikácia dacryocystitídy - zápalu slzného vaku (umiestneného vo vnútornom rohu oka). Zvyčajne sa dakryocystitída vyskytuje, keď dochádza k porušeniu odtoku slznej tekutiny cez slzný kanál. Môže sa vyskytnúť zúženie tohto kanála, ako aj úplná oklúzia. Príznaky tohto ochorenia sú - hojné trhanie, hnisavý výtok z oka. Tieto problémy sú pomerne časté u detí počas prvých mesiacov života.
Zvyčajne sa najprv predpíše bodová masáž slzného vaku (vykonaná zatlačením v oblasti vnútorného rohu oka zhora nadol), umývanie očí bylinkami (zelený čaj, harmanček), antiseptické roztoky (roztok furatsiliny). Použitie očných kvapiek s antibakteriálnymi liekmi len na predpis. Ak liečba nepomôže, potom vykonajte dilatáciu (dilatáciu) nosného kanála (až 7-8 mesiacov, je to možné bez použitia celkovej anestézie).
Pozrite sa na video, ako správne masírovať slzný vak novorodencovi:
Oftalmológ, keď sa vyšetruje v 1 roku života, tiež upozorňuje na oko oka, najmä na prítomnosť chorioretinitídy (zápal zadnej časti vaskulárneho traktu oka s postihnutím sietnice). Príčiny chorioretinitídy sú najčastejšie špecifické infekčné patogény (toxoplazmóza, cytomegalovírus, tuberkulóza), ako aj rôzne vírusy, plesne atď. Prítomnosť ložísk chorioretinitídy u dieťaťa v prvom roku života vyžaduje ďalšie vyšetrenie na prítomnosť infekcie (PCR, ELISA) a vymenovanie vhodného pacienta. liečbu.
http://stopa-info.ru/osmotr-okulista-novorozhdennogo/Prvá návšteva tohto špecialistu by mala byť vykonaná hneď po narodení dieťaťa. Prvé vyšetrenie omrvinky u očného lekára prebieha v pôrodnici.
Faktom je, že všetky deti sa rodia s hyperopiou. V priebehu času sa vízia vráti do normálu, ale tento proces vyžaduje kontrolu zo strany lekára, aby nedošlo k strate pozornosti z vážnych porušení.
Mnohé z defektov zistených u dojčaťa pri prvom vyšetrení, ako je napríklad zvýšené trhanie, sa veľmi ľahko liečia v čo najkratšom čase. A niektoré závažné ochorenia, ako je šedý zákal alebo strabizmus, sa môžu liečiť chirurgicky aj v prvých mesiacoch života dieťaťa.
Počas prvého roka života musia omrvinky trikrát navštíviť oftalmológa: za 1 mesiac, pol roka a rok.
Na recepcii, lekár s pomocou špeciálnych prístrojov bude skúmať očné pozadie drviny, aby sa eliminovala hypertenzia alebo zápal zadného cievneho traktu. Vizuálne posúdte stav slzného kanála dieťaťa. Deti majú často zvýšené trhanie. Na zvládnutie tohto problému nie je ťažké. Optometrist bude učiť mamu vykonávať špeciálnu akupresúru slzných vakov a čoskoro po začiatku liečby budú viditeľné zlepšenia.
Mnoho detí mladších ako 3 mesiace má funkčný strabizmus. Súčasne sa jedno alebo obe oči pozerajú rôznymi smermi. Do 3 mesiacov by sa však všetko malo vrátiť do normálu. Ak k tomu nedôjde, je potrebná najprv konzervatívna liečba a podľa jej výsledkov môže byť potrebná operácia. Ale určiť, kde norma, a kde patológia, môže byť len optometrist. V tomto prípade stačí, aby sa na dieťa pozrel a komunikoval so svojimi rodičmi.
Vyšetrenie očného lekára je bezbolestný postup pre dieťa, ktorý trvá veľmi málo času. Je však mimoriadne dôležité, aby sme včas diagnostikovali problémy s videním. Často je patológia zraku u dieťaťa spojená s patológiami centrálneho nervového systému. Preto na ich odstránenie je potrebná konzultácia s očnej lekárom a neurológom.
V prípade sčervenania očných viečok, zvýšeného trhania alebo vzhľadu jačmeňa by malo byť dieťa vyšetrené očným lekárom. Vezmite dieťa k lekárovi, ak nemôže otvoriť oči. Dôvodom obáv by mala byť skutočnosť, že strúhanka vo veku 2 mesiacov nesleduje pohybujúce sa predmety, ani neotáča hlavou, a nie pohyby očí. Ak sa do oka dieťaťa dostane cudzí predmet, okamžite choďte do nemocnice.
http://www.kakprosto.ru/kak-837822-kak-prohodit-osmotr-grudnichkov-u-okulistaPrvá návšteva oftalmológa by nemala byť odložená po 6 mesiacoch od dátumu narodenia. Následné návštevy sa odporúčajú na 1, 3 roky pred nástupom do školy (5-7 rokov) a potom každé 2 roky školskej dochádzky. Ak vaše dieťa nosí okuliare alebo kontaktné šošovky, potrebujú každoročné prehliadky.
Povedzte svojmu lekárovi, ak si všimnete, že si dieťa otrie oči, často bliká, neopravuje vzhľad. Vlastnosti očných vyšetrení sú určené vekom dieťaťa. Vo väčšine prípadov ide o: návrh lekárskej anamnézy, štúdium zrakovej ostrosti a refrakcie (potreba korekcie zraku okuliarmi alebo kontaktnými šošovkami), hodnotenie priateľskosti pohybov očných buliev, biomikroskopie a vyšetrenie fundusu, tréning rodičov.
Hodnota dobre napísanej lekárskej anamnézy je ťažké preceňovať. Vaše odpovede na otázky lekára do značnej miery určujú smer diagnostického vyhľadávania. Obzvlášť dôležité informácie o komplikáciách tehotenstva a pôrodu, predčasného tehotenstva, oneskoreného motorického vývoja. Povedzte svojmu lekárovi, ak si všimnete, že si dieťa otrie oči, často bliká, neopravuje vzhľad. Lekár vás určite požiada o predtým zistené očné ochorenia, vyšetrenie a liečbu. Zaujíma sa, či sa vyskytli prípady krátkozrakosti, hyperopie, amblyopie, strabizmu a iných očných ochorení v rodine.
Keď sa prvý lúč svetla dostane do sietnice, vizuálny systém sa začne rýchlo vyvíjať. Už o 2-3 mesiace dieťa fixuje oko a sleduje pohyb predmetov, jasne rozlišuje hračky jasných farieb (červená, oranžová). Do roku - vyhodnocuje tvar objektov (kocka, pyramída, lopta) a ich vzdialenosť.
Zistite, či sa vizuálny systém vášho dieťaťa vyvíja správne.
Všimli ste si, že vaše 3-ročné dieťa sleduje karikatúry s vášňou? Za týmto je schopnosť rozlišovať medzi nakreslenými obrázkami a dobre vyvinutým farebným videním. Budete prekvapení, ale vaše dieťa už môže podstúpiť vyšetrenie očí, rovnako ako dospelý, aj keď nepozná písmená alebo váhajú hovoriť.
Tieto štúdie odhalili zápalové, traumatické, dystrofické zmeny a zhoršený vývoj oka. Mimoriadne dôležitá je včasná diagnostika a liečba strabizmu a amblyopie.
Je vaše dieťa nezbedné a vyhýba sa domácim úlohám? Je možné, že je to spôsobené problémami s videním.
Dieťa nemusí dobre vidieť z tabule, má ťažkosti s čítaním a učením sa, čo číta, ale je nepravdepodobné, že by sa sťažoval na problémy s víziou, pretože jednoducho nevie, čo je dobré videnie. Preto sú pravidelné školské prieskumy také dôležité.
Včasná diagnóza a korekcia refraktívnych porúch (krátkozrakosť, dlhozrakosť a astigmatizmus) a zrakových funkcií (binokulárne videnie, konvergencia a ubytovanie) umožňujú vyhnúť sa mnohým ťažkostiam so štúdiami.
http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/glaznoe-obsledovanie-u-detey/Je veľmi dôležité identifikovať rôzne choroby v ranom štádiu, takže každý musí pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia, najmä pre deti. Konzultácia s oftalmológom je zaradená do zoznamu povinných vyšetrení dieťaťa mladšieho ako jeden rok.
Prvé vyšetrenie zdravého novorodenca oftalmológom sa vykonáva vo veku jedného mesiaca. Ak neonatológ v rodinnom dome alebo miestny pediater identifikoval podmienky, ktoré vyžadujú radu špecialistu, potom je možné vykonať skúšku skôr ako 1 mesiac.
Podmienky vyžadujúce neplánovanú konzultáciu s oftalmológom:
Vyšetrenie očných detí menovaných neonatológom, okresným pediatrom alebo iným špecialistom ako ďalšia diagnóza pre všeobecné ochorenie. Napríklad neurológ predpisuje konzultáciu očného lekára pre hydrocefalus.
Tip! Z lekárskych dôvodov sa vyšetrenie novorodenca vykonáva v každom veku.
Druhé plánované vyšetrenie oftalmológom pre dieťa sa vykonáva len za 1 rok.
Vyšetrenie oftalmológom v jednom mesiaci je uvedené v zozname plánovaných lekárskych vyšetrení. Počas prieskumu je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim bodom:
Oftalmologické vyšetrenie pozostáva z vonkajšieho vyšetrenia oka, pomocného zariadenia oka a oftalmoskopie. Zároveň sa stanoví priehľadnosť média a vyhodnotí sa stav sietnice a zrakového nervu.
Podmienky, ktoré možno identifikovať počas vyšetrenia u dojčiat, ktorí sa stali 1 mesiac:
Vrodená patológia je spravidla viditeľná od momentu narodenia, takže tieto deti sú zvyčajne vyšetrované v pôrodnici.
Ak sa zistí patológia, stanoví sa stupeň manifestácie ochorenia a predpíše sa liečba. V prípade potreby je nemocnica poslaná do špecializovanej inštitúcie, aby podstúpila úplnejšiu diagnostiku stavu orgánu videnia.
Ak má lekár počas vyšetrenia podozrenie na stav oka, odporúča sa pozvať na opätovné prijatie vo veku 3 mesiacov.
Vyšetrenie oftalmológa v 1 roku nám umožňuje zhodnotiť nielen stav oka, ale aj vizuálne funkcie.
Okrem hlavných oftalmologických údajov vo veku jedného roka môžete navyše určiť:
Možnosť upevnenia pohľadu na objekt sa hodnotí pomocou svetlej hračky, na ktorú dieťa upozorňuje a drží na neho pohľad. Potom sa vyhodnotí pohyb hračky, možnosť sledovania, objem a symetria pohybu očných buliev, možnosť pohybu očí rôznymi smermi, prítomnosť nystagmu alebo strabizmu.
Refrakcia sa stanoví pomocou sady skapskopických pravít, retinoskopu alebo špeciálneho pediatrického autorefractometra. Veľkosť lomu môže byť nepriamo posudzovaná na videnie dieťaťa.
Choroby, ktoré sa dajú identifikovať u jedného ročného dieťaťa:
Najčastejšou chorobou zistenou u detí vo veku 1 roka sú refrakčné chyby. Pre presnejšie stanovenie veľkosti refrakcie je potrebná lekárska expanzia zornice a rekoskiskopia alebo refraktometria pri mydriáze.
V prípade potreby je dieťa po určitom čase pozvané na opätovné prijatie v závislosti od identifikovanej patológie.
http://mirmam.pro/osmotr-okulistom-grudnichkov/Preventívne vyšetrenie oftalmológom sa má vykonávať vo veku 1, 3 a 6 mesiacov, 1 rok, 3, 5 a 7 rokov. To pomôže predísť krátkozrakosti, hyperopii, strabizmu a iným ochoreniam oka.
Existuje jasný model postupného zlepšovania tvarovaného videnia založeného na životných skúsenostiach, keď dieťa rastie a rozvíja sa.
V tomto ohľade možno vekové normy zrakovej ostrosti u detí predškolského veku posudzovať len s veľkou mierou konvenčnosti. Treba mať na pamäti, že pri detskej zrakovej ostrosti nižšej ako 1,0 možno pozorovať pri absencii akýchkoľvek zmien na strane zrakového orgánu.
Priemerná ostrosť zraku u detí
Od mladého veku sú pravidelné návštevy oftalmológa rovnako dôležité ako pravidelné očkovania a návštevy pediatra.
Prvé vyšetrenie zraku dieťaťa sa vykonáva v pôrodnici, ktorého účelom je identifikovať vrodené ochorenia (katarakta, retinálny nádor (retinoblastóm), glaukóm, zápalové ochorenia). Kontrola predčasne narodených detí je potrebná na vylúčenie retinopatie predčasne narodených detí a atrofie zrakového nervu.
Prvý rok života dieťaťa je čas na intenzívny rozvoj zraku, preto by mal byť oftalmológ navštívený aspoň 3 krát - za 1 mesiac, šesť mesiacov a rok.
Platí to najmä pre ohrozené deti:
Pediatrickí oftalmológovia používajú na diagnostikovanie detského videnia také zariadenia, ako je detský autorefractometer PlusOptix A09. Toto prenosné zariadenie umožňuje v reálnom čase rýchlo a bez kontaktu určiť:
Zvláštnosťou tohto autorefractometra je schopnosť získať presné binokulárne refrakčné merania zo vzdialenosti 1 meter bez dilatácie žiaka. Prístroj meria súčasne obe oči dieťaťa.
Pri vyšetrení by mal lekár venovať pozornosť:
6 týždňov života novorodenca sa diagnostické znamenie normálneho videnia považuje za zúženie žiaka, keď sa objaví nečakaný svetelný zdroj;
V závislosti od ostrosti zraku môžu deti študovať na rôznych školách:
Už v materskej nemocnici, počas vyšetrení novorodenca môže odhaliť príznaky niektorých vrodených očných ochorení.
Sivý zákal je zakalenie šošovky, ktoré sa prejavuje šedivým svetlom v oblasti žiaka (to znamená, že žiak nie je čierny, ale sivej farby). Najčastejšie sa toto ochorenie musí liečiť chirurgicky odstránením zakalenej šošovky. V opačnom prípade dlhodobá existencia interferencie s prechodom svetla do oka vedie k prudkému oneskoreniu vo vývoji videnia. Po takejto operácii musí dieťa nosiť špeciálne okuliare alebo kontaktné šošovky, ktoré nahrádzajú objektív.
Niektoré typy šedého zákalu nefungujú v ranom detstve. V takýchto prípadoch je potrebné vykonávať pravidelné kurzy stimulačnej liečby (to znamená ovplyvniť oko svetlom a laserovým žiarením, elektrickým a magnetickým poľom, pracovať so špeciálnymi počítačovými programami, vykonávať liekovú terapiu) a „oddialiť“ chirurgický zákrok, kým sa dieťa nestane dospelým. na implantáciu umelej šošovky.
Zmeny podobné katarakte sa môžu vyskytnúť aj pri inej, nebezpečnejšej chorobe, retinoblastóme (malígny nádor sietnice). V skorých štádiách nádoru môže byť ovplyvnená radiačná metóda. Špeciálne aplikátory žiarenia - platne s rádioaktívnym materiálom uloženým na nich sú pripojené priamo k sklére na mieste projekcie nádoru. Miesto je určené počas operácie, svieti sklérou diagnózou - podľa miesta tieňa z nádoru a lemovania aplikátora. Rádioaktívny materiál ničí nádor sklérou, ale v neskorších štádiách, keď je nebezpečenstvo šírenia nádoru mimo oka, existuje len jeden spôsob - odstránenie postihnutého oka.
Vrodený glaukóm je ochorenie oka charakterizované zvýšením vnútroočného tlaku u novorodenca v dôsledku vrodených porúch vzdelávacieho systému a odtoku vnútroočnej tekutiny. Výsledkom je, že oko dieťaťa je roztiahnuté a zväčšené, pohybujúc sa dopredu (až do obmedzenia úplného uzavretia očných viečok). Tiež pri glaukóme sa môže objaviť zakalenie rohovky (očné okolie). Pretože toto ochorenie je spojené so zmenami v štruktúre oka, musí sa liečiť najmä chirurgicky. Ak zrakový nerv nie je ovplyvnený časom operácie, je možné zachovať dobrý zrak.
Retinopatia predčasne narodených detí je ochorenie sietnice, pri ktorej sa zastaví normálny vývoj a rast jej ciev a začnú sa vyvíjať abnormálne cievy, ktoré nespĺňajú funkciu dodávania kyslíka do sietnicovej membrány. Sklovec sa stáva zakaleným a zahusteným, čo spôsobuje napätie a odlúčenie sietnice, a pri absencii adekvátnej liečby to môže viesť k nenahraditeľnej strate zraku. Bohužiaľ, navonok sa toto ochorenie neprejavuje a len v poslednom štádiu patológie, keď už nie je možné dieťaťu pomáhať, je sivá žiara žiaka viditeľná.
Ľahké štádiá retinopatie môžu zanechať menšie zmeny, ktoré nemajú významný vplyv na videnie. Keď však dosiahneme štádium 3-4 choroby dieťaťa, je potrebné urýchlene operovať.
Atrofia zrakového nervu je léziou dráh vizuálneho signálu z oka do zrakových centier mozgovej kôry. Ich hlavnou príčinou sú rôzne poškodenia mozgu. Ak je atrofia zrakového nervu úplná (čo je zriedkavé), potom nie je videnie. V prípade čiastočnej atrofie je jej závažnosť určená stupňom a miestom poškodenia zrakového nervu. Pri atrofii zrakových nervov sa používajú stimulačná liečba, nootropné (zlepšujúce metabolické procesy v mozgu) a vazodilatačná liečba.
Zápalové ochorenia (konjunktivitída, dakryocystitída, uveitída atď.). Hlavnými príznakmi tejto skupiny očných ochorení sú sčervenanie, opuch, ťažký výtok z očí a trhanie. Prostriedky a spôsoby liečby v takýchto prípadoch by mali byť určené iba oftalmológom, pretože neprimerane predpísané antibiotiká môžu viesť k rôznym poruchám imunity a vitálnej aktivity normálnej bakteriálnej flóry dieťaťa. Niekedy, aby sa zabránilo tejto skupine chorôb, postačujú obvyklé hygienické postupy.
V prípade zápalových ochorení očí by sa do nich nemalo vdychovať materské mlieko - to je vynikajúce živné médium pre škodlivé mikroorganizmy, navyše tuk obsiahnutý v mlieku narúša odtok sĺz.
Symptómy očnej patológie, ktoré možno identifikovať pri prvom vyšetrení novorodenca, zahŕňajú:
Póza (vynechanie) horného viečka je nedostatočné zvýšenie horného viečka, v dôsledku čoho sa jedno alebo obe oči neotvoria úplne. Toto sa deje kvôli lézii nervu alebo svalov, ktoré zdvíhajú horné viečko (v dôsledku krvácania, poranení pri narodení atď.).
Vývoj videnia v takejto situácii je určený stupňom ptózy. Ak viečko pokrýva žiaka, potom dieťa potrebuje plastickú operáciu. Ak takýto problém nie je v rozpore s dieťaťom, je schopný s týmto okom zaobchádzať s hračkami s rôznymi vzdialenosťami a nemá strabizmus, problém s chirurgickým zákrokom je možné odložiť na neskorší dátum, pretože chirurgická pomoc v tomto prípade bude potrebná len na kozmetické účely. Na udržanie normálnych funkcií v tomto prípade je potrebné vykonať špeciálny výcvik.
Štúdium centrálnej vízie sa uskutočnilo pomocou priamej a priateľskej analýzy.
reakcia žiakov na svetlo, všeobecná motorická reakcia (reflex papiera) na osvetlenie každého oka,
vzorky na sledovanie pomaly sa pohybujúceho objektu.
Refrakcia sa študuje skiaskopiou s deaktiváciou aktu ubytovania, t. J
statická klinická refrakcia, ktorá bola vyhodnotená po trojnásobnej cykloplegii výpočtom
aritmetický priemer.
4 ďalšie články na tému: Vízne problémy u detí
Na druhý októbrový štvrtok sa podľa rozhodnutia Svetovej zdravotníckej organizácie oslavuje Svetový deň pozorovania. Keď sme túto príležitosť využili, rozhodli sme sa vyzdvihnúť tému vízie pre najmladšie deti - od narodenia do šiestich mesiacov. Čo potrebujete vedieť o prvej návšteve oftalmológa, ako dieťa vidí - odpovede na tieto a ďalšie otázky nájdete v našom článku.
Kedy navštíviť detského oftalmológa?
Novorodenec by mal byť po prvýkrát vyšetrený v pôrodnici.
Ak sa nezistia žiadne problémy, ktoré vyžadujú liečbu alebo častejšie sledovanie pediatrickým oftalmológom, ďalšia návšteva by sa mala uskutočniť vo veku 1-2 mesiacov, aby sa vylúčili hrubé vrodené abnormality vizuálneho systému - vrodený glaukóm, vrodený katarakta, retinoblastóm (malígny nádor sietnice ), hrubé zmeny fundusu a optických médií oka.
Počas vyšetrenia detský oftalmológ hodnotí, či sa detský vizuálny systém vyvíja normálne, kontroluje adnexálny aparát oka, hodnotí priechodnosť slzného kanála, skúma stav okulomotorického systému, vyhodnocuje stav refrakčného média oka a fundu.
Predčasne narodené dieťa má iný plán návštevy detského oftalmológa. Pri absencii zmien v fundusi do 3 - 4 mesiacov musí byť dieťa každé 1 až 2 týždne preukázané pediatrickému oftalmológovi. Ak dôjde k zmenám, lekár určí plán návštev individuálne.
Ako vidí novorodenec?
Väčšina detí sa rodí s ďalekozrakosťou 3 dioptrií. Ako dieťa rastie, stupeň ďalekozrakosti klesá a štandard zrakovej ostrosti, jednotka, je stanovený iba 6-7 rokov.
Novorodenec nevidí jasný obraz - začína rozlišovať predmety len v 2-3 týždňoch, na 3-5 týždňov začína upierať svoj pohľad. Za 2-3 mesiace dieťa pozoruje hračky a rozlišuje predmety.
Deti nemajú binokulárne videnie, zvyčajne sa tvoria 3-4 roky. To znamená, že dieťa ešte nemôže plne vnímať objem, priestor a vzdialenosť. Mechanizmus bifixácie, ktorý je základom binokulárneho videnia, sa však objavuje už v detstve. Tento mechanizmus umožňuje očiam, naladenie na objekt, nie rozdelenie obrazu, ale zlúčenie do jedného.
Dieťa začína odlíšiť farby o 2-6 mesiacov a najprv sa vyvíja schopnosť vnímať červenú farbu.
Ako často by mal oftalmológ navštíviť?
Detský oftalmológ musí dieťaťu pravidelne ukazovať 1-2 mesiace, 6 mesiacov a rok.
Po roku v neprítomnosti narušenia vo vývoji vizuálneho systému stačí, ak príde na recepciu raz ročne, kým dieťa nedosiahne školský vek.
Pravidelné návštevy detského oftalmológa umožnia včas diagnostikovať abnormality vo vývoji vizuálnych funkcií dieťaťa a včas konať. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, mnohé očné ochorenia, dokonca aj tie, ktoré sa predtým považovali za nevyliečiteľné, sa teraz úspešne liečia. Hlavnou vecou je včas sa poradiť s detským oftalmológom.
Igor E. Aznauryan, detský oftalmológ, lekár lekárskych vied, akademik AMTN RF, vedúci detských očných kliník Yasniy Vzor
Prečítajte si viac na stránke Mame.ru:
http://mama.ru/articles/pervyi-vizit-k-detskomu-oftalmologu/Zvyčajne všetky zdravotnícke inštitúcie vydesia rodičov detí. Sú znepokojení tým, ako bude drvina reagovať na vyšetrenie, čo presne urobí lekár s dieťaťom. Ako je vyšetrenie očného lekára?
Prvá návšteva tohto špecialistu by mala byť vykonaná hneď po narodení dieťaťa.
Faktom je, že všetky deti sa rodia s hyperopiou. V priebehu času sa vízia vráti do normálu, ale tento proces vyžaduje kontrolu zo strany lekára, aby nedošlo k strate pozornosti z vážnych porušení.
Mnohé z defektov zistených u dojčaťa pri prvom vyšetrení, ako je napríklad zvýšené trhanie, sa veľmi ľahko liečia v čo najkratšom čase. A niektoré závažné ochorenia, ako je šedý zákal alebo strabizmus, sa môžu liečiť chirurgicky aj v prvých mesiacoch života dieťaťa.
Počas prvého roka života musia omrvinky trikrát navštíviť oftalmológa: za 1 mesiac, pol roka a rok.
Na recepcii, lekár s pomocou špeciálnych prístrojov bude skúmať očné pozadie drviny, aby sa eliminovala hypertenzia alebo zápal zadného cievneho traktu. Vizuálne posúdte stav slzného kanála dieťaťa. Deti majú často zvýšené trhanie. Na zvládnutie tohto problému nie je ťažké. Optometrist bude učiť mamu vykonávať špeciálnu akupresúru slzných vakov a čoskoro po začiatku liečby budú viditeľné zlepšenia.
Mnoho detí mladších ako 3 mesiace má funkčný strabizmus. Súčasne sa jedno alebo obe oči pozerajú rôznymi smermi. Do 3 mesiacov by sa však všetko malo vrátiť do normálu. Ak k tomu nedôjde, je potrebná najprv konzervatívna liečba a podľa jej výsledkov môže byť potrebná operácia. Ale určiť, kde norma, a kde patológia, môže byť len optometrist. V tomto prípade stačí, aby sa na dieťa pozrel a komunikoval so svojimi rodičmi.
Vyšetrenie očného lekára je bezbolestný postup pre dieťa, ktorý trvá veľmi málo času. Je však mimoriadne dôležité, aby sme včas diagnostikovali problémy s videním.
V prípade sčervenania očných viečok, zvýšeného trhania alebo vzhľadu jačmeňa by malo byť dieťa vyšetrené očným lekárom. Vezmite dieťa k lekárovi, ak nemôže otvoriť oči. Dôvodom obáv by mala byť skutočnosť, že strúhanka vo veku 2 mesiacov nesleduje pohybujúce sa predmety, ani neotáča hlavou, a nie pohyby očí. Ak sa do oka dieťaťa dostane cudzí predmet, okamžite choďte do nemocnice.
Šilhavosť: hlavné príčiny a metódy liečby
Ako je vyšetrenie detí v očnej lekári
Vyšetrenie očného lekára v prvom roku života je pre Vaše dieťa povinné. Návštevy očného lekára sú zvyčajne 1, 6 a 12 mesiacov. Okamžite po narodení reagujú detské oči málo na vonkajšie podnety, ale vizuálny analyzátor sa vyvíja rýchlo a do 1 mesiaca je potrebné vyšetrenie očného lekára na odstránenie množstva problémov.
V prvých mesiacoch života sa často stáva, že oči vášho dieťaťa vyzerajú v rôznych smeroch. Môže kosiť ako jedno oko a oboje. Nebojte sa, funkčný strabizmus - to je normálny jav, ale len za prvé tri mesiace života. U dieťaťa nie je očná guľa okrúhla, ako u dospelých, ale sploštená, preto vznikajú zvláštnosti. Tiež, očné svaly omrvinky sú stále zle poslúchnuté, takže oči novorodenca sa pravidelne rozptyľujú v rôznych smeroch. Najprv sa môžete pozerať na drvinu pri pohľade na hračku a potom sa jeho oči unavia a rozlúčia. Nebojte sa, zvyčajne trvá 2-3 mesiace.
Avšak, ak čas nerieši problém, potom sa funkčný strabizmus môže vyvinúť do patologického stavu. Môže sa vyskytnúť takzvané binokulárne videnie (keď každé oko vidí oddelene od druhého), v tomto prípade budú všetky predmety dieťaťa rozdelené.
Kontrola očného lekára umožní zistiť príčinu strabizmu, predpísať vhodnú liečbu (v prípade potreby). Zvyčajne korekcia strabizmu začína 4-5 mesiacov života. Niekoľko minút denne je zdravé oko pre dieťa zatvorené a kosenie sa začína postupne znižovať.
Ďalším dôvodom vyšetrenia oftalmológa je identifikácia dacryocystitídy - zápalu slzného vaku (umiestneného vo vnútornom rohu oka). Zvyčajne sa dakryocystitída vyskytuje, keď dochádza k porušeniu odtoku slznej tekutiny cez slzný kanál. Môže sa vyskytnúť zúženie tohto kanála, ako aj úplná oklúzia. Príznaky tohto ochorenia sú - hojné trhanie, hnisavý výtok z oka. Tieto problémy sú pomerne časté u detí počas prvých mesiacov života.
Zvyčajne sa najprv predpíše bodová masáž slzného vaku (vykonaná zatlačením v oblasti vnútorného rohu oka zhora nadol), umývanie očí bylinkami (zelený čaj, harmanček), antiseptické roztoky (roztok furatsiliny). Použitie očných kvapiek s antibakteriálnymi liekmi len na predpis. Ak liečba nepomôže, potom vykonajte dilatáciu (dilatáciu) nosného kanála (až 7-8 mesiacov, je to možné bez použitia celkovej anestézie).
Pozrite sa na video, ako správne masírovať slzný vak novorodencovi:
Oftalmológ, keď sa vyšetruje v 1 roku života, tiež upozorňuje na oko oka, najmä na prítomnosť chorioretinitídy (zápal zadnej časti vaskulárneho traktu oka s postihnutím sietnice). Príčiny chorioretinitídy sú najčastejšie špecifické infekčné patogény (toxoplazmóza, cytomegalovírus, tuberkulóza), ako aj rôzne vírusy, plesne atď. Prítomnosť ložísk chorioretinitídy u dieťaťa v prvom roku života vyžaduje ďalšie vyšetrenie na prítomnosť infekcie (PCR, ELISA) a vymenovanie vhodného pacienta. liečbu.
Je veľmi dôležité identifikovať rôzne choroby v ranom štádiu, takže každý musí pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia, najmä pre deti. Konzultácia s oftalmológom je zaradená do zoznamu povinných vyšetrení dieťaťa mladšieho ako jeden rok.
Prvé vyšetrenie zdravého novorodenca oftalmológom sa vykonáva vo veku jedného mesiaca. Ak neonatológ v rodinnom dome alebo miestny pediater identifikoval podmienky, ktoré vyžadujú radu špecialistu, potom je možné vykonať skúšku skôr ako 1 mesiac.
Podmienky vyžadujúce neplánovanú konzultáciu s oftalmológom:
Vyšetrenie očných detí menovaných neonatológom, okresným pediatrom alebo iným špecialistom ako ďalšia diagnóza pre všeobecné ochorenie. Napríklad neurológ predpisuje konzultáciu očného lekára pre hydrocefalus.
Tip! Z lekárskych dôvodov sa vyšetrenie novorodenca vykonáva v každom veku.
Druhé plánované vyšetrenie oftalmológom pre dieťa sa vykonáva len za 1 rok.
Vyšetrenie oftalmológom v jednom mesiaci je uvedené v zozname plánovaných lekárskych vyšetrení. Počas prieskumu je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim bodom:
Oftalmologické vyšetrenie pozostáva z vonkajšieho vyšetrenia oka, pomocného zariadenia oka a oftalmoskopie. Zároveň sa stanoví priehľadnosť média a vyhodnotí sa stav sietnice a zrakového nervu.
Podmienky, ktoré možno identifikovať počas vyšetrenia u dojčiat, ktorí sa stali 1 mesiac:
Vrodená patológia je spravidla viditeľná od momentu narodenia, takže tieto deti sú zvyčajne vyšetrované v pôrodnici.
Ak sa zistí patológia, stanoví sa stupeň manifestácie ochorenia a predpíše sa liečba. V prípade potreby je nemocnica poslaná do špecializovanej inštitúcie, aby podstúpila úplnejšiu diagnostiku stavu orgánu videnia.
Ak má lekár počas vyšetrenia podozrenie na stav oka, odporúča sa pozvať na opätovné prijatie vo veku 3 mesiacov.
Vyšetrenie oftalmológa v 1 roku nám umožňuje zhodnotiť nielen stav oka, ale aj vizuálne funkcie.
Okrem hlavných oftalmologických údajov vo veku jedného roka môžete navyše určiť:
Možnosť upevnenia pohľadu na objekt sa hodnotí pomocou svetlej hračky, na ktorú dieťa upozorňuje a drží na neho pohľad. Potom sa vyhodnotí pohyb hračky, možnosť sledovania, objem a symetria pohybu očných buliev, možnosť pohybu očí rôznymi smermi, prítomnosť nystagmu alebo strabizmu.
Refrakcia sa stanoví pomocou sady skapskopických pravít, retinoskopu alebo špeciálneho pediatrického autorefractometra. Veľkosť lomu môže byť nepriamo posudzovaná na videnie dieťaťa.
Choroby, ktoré sa dajú identifikovať u jedného ročného dieťaťa:
Najčastejšou chorobou zistenou u detí vo veku 1 roka sú refrakčné chyby. Pre presnejšie stanovenie veľkosti refrakcie je potrebná lekárska expanzia zornice a rekoskiskopia alebo refraktometria pri mydriáze.
V prípade potreby je dieťa po určitom čase pozvané na opätovné prijatie v závislosti od identifikovanej patológie.
Julia Chernova, oftalmológ, najmä pre Mirmam.pro
Dieťa je jeden mesiac staré - lekári by mali byť navštívení na klinike, aké testy by sa mali vykonať, čo vziať na kliniku pri prvej návšteve, aké očkovanie by sa malo podať do jedného mesiaca - na tieto a ďalšie otázky v tomto článku odpovieme.
V starostlivosti a problémoch starostlivosti o novorodenca plynie čas. Zdá sa, že sa nedávno narodilo dieťa, ale prišli prvé narodeniny, mal 1 mesiac.
Počas tejto doby sa dieťa „naučilo“ veľa akcií:
- odpovedať na hlas mojej matky;
- keď položíte na brucho, zdvihnite a podržte hlavu;
- zameranie na statický predmet;
- reagovať na pohybujúci sa objekt a pozorovať jeho pohyb.
Prvý pediater a zdravotná sestra navštívili dieťa prvý mesiac doma, pozreli sa na to, ako bola ošetrená pupočníková rana a kde bola vykonaná denná toaleta novorodenca. Odborníci z detskej kliniky musia lekárom ukázať mesačné dieťa, aby sa s ním podrobilo potrebnej lekárskej prehliadke.
Jednomesačné dieťa ukazuje nasledujúce postupy, ktoré sú zahrnuté v povinnom skríningu novorodencov v Rusku:
• audio skríning novorodencov - vyšetrenie sluchu, pomáha nielen zaznamenať najmenšiu patológiu sluchu, ale aj opraviť (spravidla sa vykonáva v nemocnici);
• Ultrasonografia mozgu - umožňuje včasnú detekciu abnormalít vo vývoji centrálneho nervového systému;
• Ultrazvuk bedrových kĺbov - prispieva k včasnému odhaleniu rôznych patológií: dislokácia bedra; dysplázia bedrových kĺbov. V prípade ich diagnostiky Vám lekár podá potrebné odporúčania a odkáže vás na fyzioterapiu a masáž.
Vyšetrenie sa vykonáva na klinike alebo sa deti posielajú do nemocnice, kde sú k dispozícii vhodné zariadenia na vykonávanie týchto postupov.
Je to dôležité! Včasná diagnostika akýchkoľvek patológií u dieťaťa umožňuje ich úplné vyliečenie alebo nápravu včas. Odporúča sa absolvovať tieto vyšetrenia pred návštevou pediatra alebo neonatológa, aby mohol na základe získaných výsledkov upraviť plán návštev potrebných špecialistov.
Ako sa pripojiť k detskej klinike, aké dokumenty sú potrebné a čo treba urobiť, je podrobne opísané v článku na našej webovej stránke.
Poďme sa porozprávať o tom, čo je potrebné vziať priamo k lekárovi pri prvej návšteve detskej kliniky, takže budete potrebovať:
- plienky v množstve dvoch kusov (jeden pre prebaľovací pult, druhý pre váženie bábätka);
- dudlík (ak dieťa bez neho nemôže robiť);
- voda vo fľaši, ak je horúca;
- výsledky ultrazvukového a audiologického skríningu;
- poznámkový blok s otázkami pre lekára.
Lekárske vyšetrenie dieťaťa v jednom mesiaci je nevyhnutné pre včasnú diagnostiku možných patologických odchýlok v jeho zdravotnom stave. V prvom mesiaci života dieťaťa je potrebné navštíviť nasledovných lekárov:
V deň návštevy sa dieťaťu podá aj druhá očkovacia látka proti hepatitíde B, ktorá je povinná v kalendári preventívnej vakcinácie v Rusku.
Je to dôležité! Uskutočnenie schôdzky s lekárom úzkej špecializácie je potrebné vopred a nie v deň návštevy kliniky. Zvyčajne títo lekári dostávajú deti v určitých dňoch.
Lekár optometrist alebo oftalmológ skúma diagnózu vrodených a zápalových ochorení oka a slzných ciest u dieťaťa.
Ochorenia oka najčastejšie u dojčiat:
• vrodená dakryocystitída (ochorenie, pri ktorom je narušená priechodnosť nasolacrimálneho kanála a dochádza k zápalu slzného vaku);
• zmena fundusu.
Keď sa zistí ochorenie, lekár očného lekárstva vykoná predpis a poskytne potrebné odporúčania. Ak sa vyskytnú zmeny v funduse, dieťaťu sa odporúča, aby navštívil neurológa, čo môže naznačovať patológiu centrálneho nervového systému.
Lekár - neurológ alebo neurológ vykonáva vyšetrenie dieťaťa takto:
- meria obvod hrudníka a hlavy;
- poskytuje vyhodnotenie výsledkov ultrazvuku mozgu dieťaťa a vyšetrenie jeho fundusu.
Ak sa zistia patológie, lekár - neurológ predpíše priebeh liečby alebo pošle na ďalšie vyšetrenie.
Zvyčajne je pediatrický chirurg zároveň ortopedom, ak na klinike nie je takýto špecialista, mali by byť užívaní samostatne.
Ortopedický lekár bude starostlivo skúmať pohybovú štruktúru dieťaťa. Je to potrebné na zistenie prítomnosti vrodených chorôb, ako sú:
Chirurg nevyhnutne skontroluje chlapcove genitálie, pozrie sa, či semenníky zostúpili, a vyšetrí dieťa na prítomnosť hernie. Ak sa vyžaduje liečba, odborník poskytne potrebné odporúčania.
Lekár pri vyšetrovaní dieťaťa vykonáva tieto činnosti:
- hodnotí fyzický a neuropsychický vývoj;
- predpisuje príjem vitamínu D na prevenciu krivice, určujú jeho dávkovanie (spravidla vo vode rozpustný vitamín Dz 500ME 1 kvapka 1 krát denne);
- pošle na očkovanie proti vírusovej hepatitíde B, bez prítomnosti kontraindikácií. Údaje o očkovaní by mali byť zahrnuté do osvedčenia o očkovaní.
Na konci lekárskeho vyšetrenia pediater poskytne potrebné odporúčania na starostlivosť o jedno mesačné dieťa a tiež vydá odporúčanie na vyšetrenia krvi a moču na ďalšiu návštevu, ktorá sa uskutoční v 2 mesiacoch dieťaťa.
http://zdoroviyenogi.ru/sovety-i-retsepty/osmotr-okulista-novorozhdennogo.html