ODPOVEDE NA
Praktické zručnosti
Oftalmológiou
VYSVETLENIE INDIVIDUÁLNYCH SLOV
Adaptácia: latinčina (latinčina) adaptívne nastavenie, nastavenie - zmena citlivosti oka pri zmene osvetlenia.
Ubytovanie: lat. Prispôsobiť sa - adaptácia oka na jasnú víziu objektov na rôznych vzdialenostiach.
Ametropia: grécky (gr.) Ametros disproporcionálny - anomália lomu (), ktorá je charakterizovaná rozporom medzi dĺžkou optickej osi a silou refrakčného média oka.
Astigmatizmus (A): gr. a bod negácie častíc + stigma je refrakčná chyba, pri ktorej je refrakčná schopnosť rohovky alebo (menej často) šošovky, alebo rohovky a šošovky odlišná v rôznych meridiánoch, v dôsledku čoho lúče dopadajúce do oka sa nezhodujú v tom istom bode sietnice.
Heteroforia: gr. heteros iné + fero strive - skrytý strabizmus.
Hyperopia: (H) gr. hyper nad, nad, na druhej strane + meranie metrónom + ops oko, zrak, zrak - hyperopia.
Deuteranopia: gr. deuteros druhý + a negácia + ops oko - vrodená porucha vnímania hlavne zelená.
Diopter (D): gr. videnie dioptrií cez jednotku lomu šošovky; refrakčná sila šošovky, ktorej ohnisková vzdialenosť je 1 meter.
Diploscope: gr. Diploos double + scapeo look - zariadenie na štúdium binokulárneho videnia.
Campimetria: gr. campus field, plain + metron miera - spôsob, ako určiť zorné pole v rovine.
Krátkozrakosť (M): gr. mio šilhanie + ops oko - krátkozrakosť.
Okcluder: lat. occlusus locked - zariadenie na vypnutie oka z aktu videnia pri liečbe amblyopie.
Orthophoria: gr. ortho-direct + ferro strive - správna poloha zrakových osí oboch očí.
Oftalmológia: gr. Doktrína Ophthalmos eye + logo - veda o orgáne videnia, jeho chorobách, metódach diagnostiky, liečby a prevencie.
Perimetria: gr. Peri okolo, okolo + meranie metrónov - určujú hranice zorného poľa pomocou obvodu (zariadenia).
Presbyopia: gr. presby old man + ops oko - senilné videnie; vekové zlyhanie ubytovania oka.
Projekcia: lat. projekcia vrhá dopredu - obraz objektu v rovine.
Protanopia: gr. Preto prvý + a-negácia + ops oko - vrodená porucha vnímania hlavne červená.
Synoptofor: gr. synopsis review + fero strive - zariadenie na výskum a vývoj binokulárneho videnia, liečba strabizmu.
Skotoma: gr. tma šelmy je slepým uhlom.
Stereoskop: gr. stereofónny priestorový + scapeo vzhľad - optické zariadenie, v ktorom je objekt zobrazený na dvoch obrázkoch pociťovaný ako jeden obraz perspektívy reliéfu. Používa sa na štúdium a obnovenie hlbokého a stereoskopického videnia.
Tritanopia: gr. Tritos-tretina + a-negácia + ops oko - vrodená porucha vnímania, prevažne modrá.
Emmetropia (E): gr. emmetros-commensurate + ops-eye - úmerné lomenie oka.
concav: skratka (abbr.) lat. concavus-konkávne
konvexný: abbr. Lat. konvexný konvexný, klenutý
O.D. Lat. oculus dexter očné právo
O.S.: abbr. Lat. oculus sinister ľavé oko
sphaer.: abbr. Lat. sphaericus sférický
OU: abbr. Lat. oculorum utriusque - rovnako v oboch očiach
V = 1 / p.l.c. - zraková ostrosť (v-visus) sa rovná svetelnému pocitu (1 / ∞) so správnou (c-certa) alebo nesprávnou (incerta) projekciou (p-proectio) svetla.
Definícia zrakovej ostrosti.
Akútne centrálne videnie určujú najmä špeciálne tabuľky. Tieto tabuľky boli vyvinuté C.S. Golovin a D.A. Sivtsev, berúc ako základ Snellenov návrh (1862) stavať tabuľkové značky takým spôsobom, že z určitej vzdialenosti sa detail znamenia (pomlčka) líšil od uhla pohľadu jednej minúty a celý list bol viditeľný z päť minútového uhla pohľadu.
Komerčne dostupné tabuľky vizuálnej ostrosti pozostávajú z 12 radov špeciálne vybraných znakov, nazývaných optotypy. Ľavá polovica stola je postavená zo znakov ruskej abecedy. Druhú polovicu tvoria znaky vo forme otvorených krúžkov (Landoltove prstence).
Známky prvého radu zhora v normálnom videní sú viditeľné zo vzdialenosti 50 metrov. Každý nasledujúci rad písmen a zvonení v dvoch, troch, štyroch atď. krát menej znakov prvého riadku. Značky desiateho riadku sú viditeľné pre osobu s normálnou zrakovou ostrosťou zo vzdialenosti 5 m a značky najmenšieho 12. radu stola zo vzdialenosti 2,5 m.
V tabuľke má každý riadok na pravej strane číslicu, ktorá označuje zrakovú ostrosť oka, pričom tento riadok je zobrazený vo vzdialenosti 5 m. Na ľavej strane oproti radu značiek je na tabuľke uvedená vzdialenosť, od ktorej sa tento riadok líši okom, ak je jeho zraková ostrosť 1,0.
Tabuľka na určenie zrakovej ostrosti je umiestnená v špeciálnom iluminátore, ktorý je otvorený vpredu, ktorého bočné steny sú obložené zrkadlami. Povrch stola je osvetlený 40-wattovou lampou uzavretou zo strany testovacej platne. Spodný okraj iluminátora by mal byť 1,2 m od podlahy. Vzdialenosť medzi testom a iluminátorom 5m. Všeobecné osvetlenie miestnosti, kde sa vykonáva štúdium videnia, by nemalo byť menšie ako 100 luxov vo výške 0,8 m od podlahy.
Zrak každého oka sa skúma oddelene, počnúc pravým okom. Neskúmané oko sa zatvára chlopňou bieleho, netransparentného, ľahko dezinfikovateľného materiálu. Počas štúdie by mal byť otvorený palpebrálny stonok oboch očí. Škvrnité oči nie sú povolené.
Optotypy na tabuľkách sú označené ukazovateľom. Trvanie vystavenia každého označenia na 2-3 sekundy. Odporúča sa najprv ukázať znaky skúmaného 10. riadku tabuľky. Ak sa nelíšia v oku, optotypy sú zobrazené na 9.8 atď. pozície. Pri rozlišovaní všetkých znakov desiateho riadku by sa mali uvádzať značky 11. riadku a pri ich voľnom rozlíšení by sa mali uvádzať znaky 12. riadku. Zraková ostrosť sa hodnotí podľa poradia, v ktorom boli všetky znaky správne pomenované. Je možné rozpoznať jeden znak nesprávne v riadkoch, ktoré zodpovedajú zrakovej ostrosti 0,3–0,6 a dvom znakom v riadkoch 0,7–1,0, ale po zaznamenaní ostrosti zraku je slovo „neúplné“ zapísané v zátvorkách.
Ak je zraková ostrosť subjektu menšia ako 0,1, potom určte vzdialenosť, od ktorej rozlišuje optotypy prvého radu. Namiesto týchto optotypov môžete použiť prsty na tmavom pozadí. Zraková ostrosť sa vypočíta podľa vzorca:
V (visus) = d / D, kde d je vzdialenosť, od ktorej skúmaná osoba rozlišuje optotyp, a D je vzdialenosť, od ktorej by sa mal optotyp rozlišovať pri normálnom videní. Pre zrakovú ostrosť nižšiu ako 0,005 (oko nie je schopné rozlíšiť prsty vo vzdialenosti 25 cm) pre jeho vlastnosti naznačujú, z akej vzdialenosti oko rozlišuje prsty, napríklad: Vis OD = počet tvárí prstov vo vzdialenosti 10 cm Ak nie je možné rozlíšiť prsty umiestnené pred tvárou, určiť schopnosť určiť svetlo. Na tento účel sa používa oftalmoskop, ktorý nasmeruje lúč svetla z rôznych strán do vyšetreného oka. Na tento účel sa môže použiť zariadenie ako je baterka.
Ak skúmaná osoba vidí svetlo a správne určuje jej smer, potom sa zraková ostrosť odhaduje na rovinu vnímania svetla so správnou projekciou a je skrátená ako: Vis OD = 1 /. P.l.c. Ak oko určuje nesprávny smer svetla, aspoň na jednej strane, zraková ostrosť sa odhaduje ako svetelný pocit s nesprávnou projekciou a je indikovaná: Vis OD = p.l.in.c. Ak pacient necíti svetlo, jeho zraková ostrosť je nulová (Vis OD = 0).
Existujú absolútne a relatívne zrakové ostrosti. Relatívne videnie znamená videnie oka, ktoré nie je opravené okuliarom. Absolútna zraková ostrosť - videnie s korekciou.
V ambulantných kartách alebo v iných dokumentoch by sa mali zohľadniť informácie o relatívnej a absolútnej ostrosti zraku každého oka osobitne. Spolu s tým je indikovaný typ a stupeň klinického lomu, ako aj znak a pevnosť optického skla, s ktorým je dosiahnuté absolútne videnie. Záznam má podobu: Vis OD = 0.1 RH 3.0D; Vis abs + 3,0D = 1,0. Nedávno boli vyrobené optotypové projektory, ktoré umožňujú urýchliť proces skúmania zrakovej ostrosti.
http://studopedia.ru/19_9776_opredelenie-ostroti-zreniya.htmlZraková ostrosť je schopnosť oka vidieť oddelene dva body pri ich najbližšom prístupe. Veľkosť obrazu závisí od uhla pohľadu, ktorý je vytvorený medzi uzlovým bodom oka a 2 extrémnymi bodmi predmetného objektu. Zrakovú ostrosť poskytujú kužeľky umiestnené v centrálnej jamke žltej škvrny sietnice.
Štandard videnia za jednu minútu (Naples, 1909, Medzinárodný kongres oftalmológie), ktorý zodpovedá hodnote 0,004 mm a zodpovedá priemeru jedného kužeľa, sa považuje za štandard normálnej zrakovej ostrosti. Pre oddelené vnímanie 2 bodov je potrebné, aby medzi fundamentami bol aspoň jeden medziľahlý priestor medzi týmito kužeľmi a aby sa zabránilo zlučovaniu obrázkov.
Aký je rozdiel v zrakovej ostrosti? Hlavným rozdielom je vzdialenosť, od ktorej osoba vidí rovnaký objekt rovnako dobre. Napríklad ľudia s víziou 1.0 dokážu prečítať číslo auta od asi štyridsiatich metrov. V oftalmológii existuje taká vec ako dioptrie. Vyjadrujú optickú silu kontaktných šošoviek a okuliarov. Preto by ste mali vedieť, že zraková ostrosť a dioptria (refrakcia) sú rôzne indikátory.
Na identifikáciu zrakovej ostrosti sa používajú špeciálne tabuľky, ktoré pozostávajú zo samostatnej série znakov rôznych veľkostí. Šírku každého písmena alebo znaku možno vidieť zo vzdialenosti v uhle jednej minúty a celé písmeno vo vzdialenosti piatich minút. V tabuľkách ostrosti zraku sú čísla umiestnené oproti každému riadku. Vy, že vpravo ukazuje zrakovú ostrosť čitateľa tejto série. Číslo vľavo označuje vzdialenosť, od ktorej je táto čiara viditeľná v uhle 1 minúty. V tabuľkách Golovin-Sivtsev je 12 radov písmen a rezaných Landoltových krúžkov.
Na vyšetrenie detí predškolského veku sa používa orlova tabuľka ostrosti zraku, pozostávajúca z kresieb predmetov, ktoré sú deťom známe. Tabuľky majú osobitné požiadavky na testovanie zrakovej ostrosti, ktoré sú najvhodnejšie. Znaky (optotypy) by mali byť čierne a vytlačené na čistom bielom papieri. Osvetlenie by malo byť konštantné s jasom 700 luxov, čo sa dosiahne použitím 40 W žiarovky, ktorá sa nachádza vo vzdialenosti 25 cm a skrýva sa za nepriehľadným štítom od pacienta v osvetľovacom zariadení Roth. Tabuľka zrakovej ostrosti by mala byť umiestnená na stene oproti oknu vo výške 1,2 m od podlahy (pre dospelých).
Zraková ostrosť sa určuje zo vzdialenosti piatich metrov. Pacient sedí späť k oknu oproti tabuľkám. Každé oko je vyšetrené samostatne - najprv je vyšetrené pravé oko, potom ľavé. Na druhej strane, od prvého riadku, oculista zobrazuje písmená, ktoré vyzývajú pacienta, aby ich zavolal. Predpokladá sa, že ak človek vidí objekt s rozmermi 1,4 mm, keď je osvetlený 700 lx, potom jeho vízia je 1,0. To znamená, že ide o normálny ukazovateľ priemernej osoby. Desiaty riadok pod uhlom 1 minúty je možné vidieť zo vzdialenosti piatich metrov, o čom svedčí číslo oproti tomuto riadku vľavo. Definícia zrakovej ostrosti sa zaznamenáva takto: VIS OU = 1,0. Ak pacient vidí iba prvý rad s ľavým okom, indikátor sa zaznamená ako: VIS = 0,1. Namiesto písmen prvého riadku môžete ukázať široko rozprestreté prsty na pozadí čierneho štítu, ktoré pacientovi ponúkajú počet. Ak ich pacient vidí bližšie ako 0,5 m, potom sa zraková ostrosť zaznamená nasledovne: VISUS = prepočet prstov.
V takých prípadoch, keď pacient nevidí svoje číslo bližšie ako 0,5 m, sa rameno pohybuje pred očami v rôznych smeroch oproti zdroju svetla. Ak pacient správne pomenuje smer pohybu ramena, indikátor sa zaznamená nasledovne: VISUS = pohyby paže. Keď subjekt nie je schopný určiť smer pohybu ramena, vykoná sa štúdia svetelného pocitu. Za tým účelom je umiestnená stolná lampa na ľavej a mierne za pacientom na úrovni jeho hlavy. Svetelný lúč svetla sa privedie do oka zrkadlovým oftalmoskopom. Privedením lúča do oka z rôznych smerov (vpravo, vľavo, hore, dole) sa určuje schopnosť jednotlivých častí sietnice vnímať jas. Keď pacient správne indikuje smer lúča svetla, je napísaný ako: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. Neprítomnosť správnej projekcie je napísaná: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. Celková absencia svetelného pocitu je zapísaná ako: VISUS = 0 (nula).
Fázová dynamika formovania konceptu zdravými žiakmi a žiakmi s poruchami zrakovej ostrosti je rovnaká. Pojem detí so zrakovým postihnutím sa však kvantitatívne a kvalitatívne odlišuje od pojmov detí masovej školy. Zraková ostrosť (norma 1) v rozsahu 0,05-0,2 dramaticky ovplyvňuje tvorbu vizuálnych reprezentácií. Títo študenti sú obmedzení vo vnímaní objektov, ktoré sú viac ako 5 metrov od ich očí. To vedie k tomu, že tvoria koncepty založené na slovných opisoch, ktoré nie sú podporované vizuálnymi prostriedkami. To vedie k schémam, koncepciám chudoby. Existujú vážne porušenia v reprezentácii hodnôt jednotlivých objektov, priestorových vzťahov. Deti so zrakovou ostrosťou vyššou ako 0,2 sa nevzťahujú na osoby, ktoré majú striktný obraz medzi zrakovou ostrosťou a tvorbou konceptov. S vekom klesá účinok zrakovej ostrosti na tvorbu reprezentácií. V štvrtom, piatom, šiestom ročníku má výrazný vplyv a od 7. ročníka sa jej úloha už oslabila. Ak je zraková ostrosť väčšia ako 0,2, nemá priamy vplyv na zachovanie zobrazenia. V podstate dôvod, ktorý spôsobuje pokles vízie, nemá vplyv na tvorbu konceptov. Pre študentov so zrakovým postihnutím, objektovou chudobou, fragmentárnymi pojmami a nedostatkami v zobrazovaní tvaru a veľkosti predmetov. Vážne porušenia koncepcií ovplyvňujú mentálne operácie v zložitých situáciách.
Od prvých narodenín mu vízia človeka dáva možnosť spoznať všetko okolo seba. Oko má tvar gule, je chránené hustou škrupinou zvanou sklera. Predná časť je dúhovka, šošovka je umiestnená pod dúhovkou. V rohovke je diera - zornica, ktorej priemer sa môže v závislosti od osvetlenia pohybovať od 2 mm do 8 mm. Zadná strana skléry je pokrytá sieťovinou. Schopnosť šošovky meniť svoje zakrivenie, keď sa mení vzdialenosť objektu, sa nazýva zotrvačnosť videnia. Novorodenec od prvého týždňa života sa považuje za videného, ak má žiakovu reakciu na svetlo a všeobecnú mobilnú reakciu. Od druhého týždňa je dieťa schopné krátkodobého pozorovania pohybu objektu. Od druhého mesiaca života dieťa reaguje na materské prsia. Tretia, matka pozná a fixuje objekty očami. Slepé dieťa môže reagovať len na zvuk. Orlove stoly, ktoré sa skladajú z kresieb rôznych veľkostí, slúžia na skúmanie detí vo veku 3-5 rokov.
U detí v ranom veku sú vizuálne funkcie plastické a vhodné na ovplyvnenie, preto korekcia zraku, konkrétne špeciálne cvičenia, vám v mnohých prípadoch umožňuje obnoviť normálne videnie. Musíme k tomu pristupovať dostatočne vážne nielen v materskej škole, ale aj doma. Cvičenie vykonávať systematicky a dôsledne, správne striedať rôzne činnosti dieťaťa s odpočinkom pre oči. Ak chcete používať svetlé hračky, predmety, aby dieťa malo záujem robiť užitočnú vec. Táto korekcia zraku začína cvičeniami na uvoľnenie kostrových svalov. Najvhodnejšie je na to "póza trénera". Dieťa sedí na vysokej stoličke, jeho ruky visia voľne, nohy sú od seba vzdialené, ramená sú trochu zhrbené, hlava leží na hrudi. V tejto polohe sa uvoľňuje najväčší počet svalov. Veľmi účinným a užitočným cvičením na dosiahnutie maximálneho stupňa relaxácie očí je „palming“ (zahrievanie vizuálnej cesty teplom ruky).
Pacient a očný lekár sú umiestnené oproti sebe vo vzdialenosti 70-100 cm a zatvoria oči: pacient je vľavo, očný lekár má pravdu, alebo naopak. V rôznych smeroch, lekár pohne rukou s roztiahnutými prstami a vyzve pacienta, aby sa dozvedel o vzhľade prstov hneď, ako ich vidí. V tomto prípade by sa ruka mala pohybovať v rovine, ktorá sa nachádza v strede vzdialenosti medzi ňou a predmetom.
Ak si pacient a očná lekárka všimnú aj vzhľad prstov, znamená to normálne zorné pole. Vyšetrenie zorného poľa perimetrom sa nazýva perimetria. Hlavnou výhodou perimetrie je, že projekcia zorného poľa sa vykonáva na konkávnom sférickom povrchu sietnice, čo umožňuje získať presné informácie o funkcii sietnice na periférii.
Periférne videnie je videnie človeka v periférnych oblastiach sietnice. Prieskum sa vykonáva pomocou premietacích obvodov, v ktorých je svetelný objekt premietaný na vnútorný povrch oblúka alebo pologule. Periféria dopĺňa centrálnu víziu, zlepšuje možnosti orientácie v priestore. Sada svetelných filtrov a otvorov vám umožňuje rýchlo a dôkladne meniť veľkosť, jas a farby objektu.
Sfereperimetria - denné, súmrakové a nočné zorné pole.
Kinetická perimetria sa vyznačuje jednoduchým prevedením a porovnáva sa s Listerovou a Goldmanovou perimetriou.
Kampimetria je spôsob, ako skúmať zorné pole v rovine. Umožňuje definovať centrálne hranice v rozsahu 30-40 °. To je široko používaný na identifikáciu scotoma - slepý bod v zornom poli. Toto je oblasť sietnice oka s čiastočne zmenenou alebo úplne vynechanou zrakovou ostrosťou, obklopenou relatívne neporušenými alebo normálnymi prvkami prijímajúcimi svetlo („kužele“ a „tyče“).
Amslerova mriežka je jednou z metód na kontrolu zvláštnosti videnia, schopnosti testovať najmenšie zmeny v centrálnom a periférnom videní. Technika:
1. V prípade potreby noste okuliare.
2. Zatvorte jedno oko.
3. Pozrite sa na miesto v centre a zamerajte sa naň počas celého študijného obdobia.
4. Pozrite sa len na stred, uistite sa, že sú viditeľné iba priame čiary a všetky štvorce majú rovnakú veľkosť.
Metódou perimetrie sa každé oko vyšetrí samostatne. Pacient je uzavretý jedným okom (prvý vľavo) a umiestnený späť do okna pred obvodom, ktorý musí byť osvetlený a umiestnený oproti oknu. Pacient položí bradu na obvodovú opierku, spočinie na jej rímse so spodným okrajom orbity vyšetreného oka. Sestra stojí pred pacientom, sleduje ho tak, aby pacient vždy fixoval centrálnu obvodovú značku. Pacientovi sa vysvetľuje, čo má povedať o okamihu vzhľadu objektu, ktorý sa pohybuje po oblúku z periférie do stredu v zornom poli.
Môžete vykonávať pohyby z centra na okraj. V takýchto prípadoch musí pacient okamžite povedať o okamihu zmiznutia predmetu. Pohyb objektu by mal byť hladký, bez trhlín, asi 2-3 cm / s. Pre väčšiu presnosť je možné pohyb objektu niekoľkokrát opakovať. Počítanie sa vykonáva na obvodovom oblúku, keď pacient udáva okamih zmiznutia alebo vzhľadu objektu. Vrátením obvodového oblúka okolo osi postupne skúmajte zorné pole pozdĺž 8 - 12 meridiánov s intervalmi 30 - 45 °. Zvýšenie počtu meridiánov prieskumu zvyšuje presnosť perimetrie, ale zároveň sa oneskoruje čas štúdie. Na moderných projekčných obvodoch sa registrácia získaných údajov vykonáva automaticky. Pri absencii takejto príležitosti sa perimetrické výsledky zaznamenávajú na prázdny hárok papiera, kde sa ručne pripraví schéma 8 meridiánov a perimetrické údaje sa zaznamenajú proti každej z nich.
Pri použití kombinovaných skiel s mikroprismovými šošovkami nedochádza k výraznému zníženiu osvetlenia a ostrosti obrazu, ktorý pacient pozoruje cez šošovku. Veľmi účinná liečba amblyopie pri anizometrii a strabizme je technika využívajúca optické prvky, ktoré ovplyvňujú zníženie zrakovej ostrosti fixačného alebo dominantného oka. Na tento účel sa použijú vhodné normalizované atenuátory zrakovej ostrosti, ktorými sú priehľadná doska s priemerom 30 - 40 mm a hrúbkou 0,5 - 2,0 mm, vyrobená z optického skla alebo plastu. Zodpovedajúci mikroreliéf sa naň aplikuje takým spôsobom, aby sa intenzita svetla znížila o presne definované množstvo. Očná prax ukazuje, že je vhodné mať odstupňované stupne redukcie: 10, 20, 30, 40, 50, 60 a 80%. Dosky môžu byť priamo upevnené na vnútornom povrchu sférickej šošovky alebo skla vo forme sférickej šošovky, ktorá je potom inštalovaná v celoročnom rámci a pacientom je používaná s neustálym nosením okuliarov.
Takzvaný "počítačový syndróm" vedie stále viac k strate zrakovej ostrosti v modernom svete. Podľa štatistík 80% užívateľov trpí touto chorobou. Nie je to tak dávno, čo sa objavili nové problémy s videním, nazývané „počítačovo závislý syndróm“, tj syndróm únavy očí u tých, ktorí pracujú s elektronickými prístrojmi. A to nie sú len počítače, ale aj všetky moderné technológie. Škodlivý vplyv modrého spektra žiarenia, ktorý osoba dostáva pri práci s takýmito zariadeniami, sa už dokázal. Pre lepšie pochopenie je modré spektrum najkratšou vlnou, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje vizuálne zariadenie.
Okrem toho obraz na obrazovke monitora pozostáva z pixelov, ktoré nemôžete okamžite vidieť s očami. Ale náš mozog ich vníma, čo ho v konečnom dôsledku obaľuje: v hlave je potrebné zhromaždiť toľko malých bodov, ktoré by sa do objektu dostali ako objekt! Ukazuje sa, že takéto činnosti sú konštantným stresovým faktorom, v dôsledku ktorého sa objavuje podráždenosť a nespavosť. Riziková skupina zahŕňa ľudí vo veku od 15 do 34 rokov, pretože sú viac prepojení s elektronickými zariadeniami, pohybujú sa z jedného do druhého: z počítačového monitora do televízora, z televízora na tablet, potom do mobilného telefónu. Takáto nepretržitá zmena neumožňuje osobe odvrátiť sa.
http://www.syl.ru/article/200181/ostrota-zreniya-sistemyi-i-pravila-opredeleniya-ostrotyi-zreniyaSTANOVENIE OBLASTI POHĽADU KONTROLNOU METÓDOU
Podmienky a metódy výskumu.
Lekár a subjekt (sediaci chrbtom k svetelnému zdroju) sú od seba vzdialené 60 cm, takže ich oči sú na rovnakej úrovni.
Pacient zakrýva ľavé (nepreskúmané) oko dlaňou a lekár - pravé oko, ktoré je oproti pacientovi nepoznané oko.
Pacientka s pohľadom zaznamenáva otvorené oko lekára; lekár sa pozrie aj na oko pacienta a potom pozoruje, či sa v čase štúdie neodchýlil.
Lekár nastaví ruku voľnej ruky za hranicu viditeľnosti presne v prednej rovine z časovej strany uprostred vzdialenosti medzi lekárom a pacientom a pomaly sa pohybuje prstami, pomaly pohybuje rukou v smere od okraja k bodu fixácie oka. Pevné okamihy, keď subjekt a lekár zdvihnú kontúry prstov lekára
3. Podobným spôsobom sa výskum vykonáva vo všetkých ostatných meridiánoch. Súčasne, aj keď si pacient všimol predmet, lekár pokračuje v pohybe ramena až po fixačný bod, pričom berie na vedomie možné „vypadnutie“ predmetu v zornom poli pacienta.
Hodnotenie výsledkov výskumu
Kontrola počas výskumu je zorným poľom lekára, ak je to samozrejme normálne.
Ak si lekár a subjekt všimnú vzhľad predmetu v zornom poli súčasne a subjekt vidí predmet vo všetkých oblastiach zorného poľa, potom zorné pole subjektu nie je zúžené, nedôjde k depozícii (dobytok).
Ak si subjekt všimol vzhľad objektu z ktorejkoľvek strany neskôr ako lekár, potom je zorné pole pacienta zúžené (sústredné alebo sektorové)
Ak si pacient všimol zmiznutie objektu v určitej časti zorného poľa, ktoré nie je spojené so zúžením okrajových hraníc zorného poľa, potom to indikuje prítomnosť skotómu v zornom poli.
prihláška: schéma označenia normálnych hraníc zorného poľa výhľadu
URČENIE KVETÍ PSUVIDOISOCHROMATICKÝMI TABULKAMI. T
1 Štúdia sa vykonáva pomocou Pflugerových trojzložkových tabuliek.
Predmet je posadený chrbtom k svetelnému zdroju (osvetlenie na úrovni 200Lk tabuliek).
Tabuľky ukazujú zo vzdialenosti 0,5-1,0 m, pričom každá má expozičný čas с5 s.
Ak subjekt používa okuliare, mal by zvážiť stôl s okuliarmi.
Subjekt by mal orientovať plastový trojzubec obsiahnutý v súbore tabuliek v súlade s orientáciou trojzložkového optotypu zobrazeného v tabuľke.
Hodnotenie výsledkov výskumu
Porušenie vnímania farieb je indikované chybou, ktorú subjekt vykonal aspoň v jednej tabuľke.
URČENIE VÍZOVÉHO CHARAKTERU
Odhad nákladov na služby
Číslo vašej žiadosti
Práve teraz bude na poštu odoslaný automatický potvrdzovací list s informáciami o aplikácii.
http://studfiles.net/preview/2907636/page:2/Dobrý deň, milí čitatelia!
Témou očného vyšetrenia sme sa už zaoberali pomocou tabuliek.
Tak som sa raz vytlačil, teraz chcem nezávisle kontrolovať svoju víziu. A hneď sa objavilo veľa otázok - kde a ako zavesiť stôl? Aké sú čísla a písmená napísané vedľa seba v stĺpci?
A uvedomil som si, že nie je ľahké skontrolovať si zrak tabuľkou. Potrebné je správne osvetlenie, nie vždy je možné zabezpečiť správnu vzdialenosť. Okrem toho existuje možnosť "uhádnuť" písmeno alebo symbol. Vo všeobecnosti môže byť výsledok skreslený.
Pokúsme sa pochopiť všetky nuansy určujúce ostrosť videnia. Nižšie nájdete článok, ktorý rozpráva o tomto procese podrobne.
Každá osoba sa skôr alebo neskôr dostane do kancelárie u očného lekára, ktorý vykonáva kontrolu zrakovej ostrosti. Potreba stanoviť zrakovú ostrosť môže vzniknúť ako preventívne opatrenie počas rutinného lekárskeho vyšetrenia a ako výsledok liečby pacienta určitými sťažnosťami na oči alebo zrak.
Očné lekári najčastejšie používajú špeciálne tabuľky na očné vyšetrenia. Viac high-tech spôsob kontroly zrakovej ostrosti je použitie projektorových optotypov.
Každé oko sa musí skúmať oddelene, pretože zraková ostrosť na každom z nich môže byť iná.
Pre kvalitnú diagnostiku je potrebné dodržiavať určité kontrolné podmienky.
Tabuľky na kontrolu zrakovej ostrosti by mali byť rovnomerne a dobre osvetlené. Za týmto účelom sú umiestnené v iluminátore so zrkadlovými stenami (prístroj Rota), ktorý zabezpečuje správne rozloženie svetla.
Na kontrolu zrakovej ostrosti sa najčastejšie používajú tabuľky s niekoľkými radmi špeciálne vybraných znakov, nazývaných optotypy. Ako optotypy sú povolené písmená, čísla, háčiky, pásy, vzory atď.
Táto technika bola navrhnutá už v roku 1862 oftalmológom Snellenom, ktorý navrhol navrhnúť optotypy takým spôsobom, aby celé označenie pokrývalo uhol pohľadu 5 priestorových minút a jeho detaily mali uhol 1 minúty. Podľa znaku znamienka máme na mysli hrúbku čiar, ktoré tvoria optotyp, a medzeru medzi čiarami.
Napríklad optotyp E sa skladá z čiar a medzier, ktorých dĺžka sa na niektorých miestach líši 5-krát.
Aby sa vylúčila možnosť uhádnuť list, bolo rozhodnuté, že všetky označenia umiestnené v tabuľkách budú rovnako vhodné pre výskum a budú identické pre negramotných a gramotných ľudí rôznych národností.
Iný vedec, Landolt, bol navrhnutý na použitie otvorených krúžkov rôznej veľkosti ako optotyp (Landoltov kruh). Pacient by mal vidieť, na ktorej strane prstenca je medzera umiestnená.
Počas štúdie by mala byť lekárska ordinácia tiež dobre osvetlená a pacient by si mal zvyknúť na úroveň osvetlenia miestnosti pre väčšiu spoľahlivosť informácií získaných počas testu zrakovej ostrosti.
Štúdie sa vykonávajú pre každé oko samostatne. Výsledky sa vypočítajú pomocou špeciálneho vzorca a zapíšu sa takto:
VISUS OD = …… - zraková ostrosť pravého oka
VISUS OS = ………. - zraková ostrosť ľavého oka.
Zraková ostrosť sa vypočíta pomocou vzorca Snellen:
VISUS = d / D,
kde D je vzdialenosť, pri ktorej normálne oko vidí znaky tohto riadku (označené vľavo od optotypov v každom riadku tabuľky),
d - vzdialenosť od miesta pacienta.
Napríklad:
Pacient zo vzdialenosti 5 metrov číta prvý riadok tabuľky. Oko s normálnou zrakovou ostrosťou označuje znaky tejto série od 50 metrov.
To znamená podľa vzorca:
VISUS = 5/50 = 0,1.
Hodnota, ktorá označuje zrakovú ostrosť pacienta, pričom každý nasledujúci riadok tabuľky sa zvyšuje o jednu desatinu a štúdie sa vykonávajú v desiatkovom systéme na základe aritmetického postupu.
Tento princíp je porušený len v posledných dvoch riadkoch, pretože čítanie 11. riadku znamená, že hodnota zrakovej ostrosti je 1,5 a 12. riadok - 2.
Ak sa štúdium zrakovej ostrosti vykonáva z menšej vzdialenosti, potom sa jej výsledok môže vypočítať aj pomocou Snellenovho vzorca.
Štúdia sa rozhodla začať správnym okom. Obe oči pacienta sú otvorené, ale jeden z nich, ktorý momentálne nie je vyšetrovaný, je zakrytý bielym nepriehľadným štítom z dezinfikovateľného materiálu.
Niekedy môže oftalmológ umožniť pacientovi zakryť oko dlaňou ruky, ale tlak by sa nemal aplikovať na očné buľvy, pretože môže viesť k zníženiu ostrosti zraku.
Optotypy sú zobrazené na tabuľkách s ukazovateľom, trvanie sledovania každého znaku by nemalo prekročiť 2-3 sekundy.
Zraková ostrosť sa hodnotí podľa riadku, kde sú všetky znaky správne pomenované. V riadkoch zodpovedajúcich zrakovej ostrosti 0,3-0,6 a 0,7-1,0 môže byť nesprávne rozpoznaný jeden znak, ktorý musí byť uvedený vo výsledkoch štúdie.
Myšlienka merania videnia oddelením dvoch bodových svetelných zdrojov samostatne patrí Nooka (1679). Na začiatku XIX storočia. Purkinje a Young začali používať písmená na určenie najlepšieho pohľadu. Nakoniec, v roku 1863, profesor Hermann Snellen z Utrechtu vyvinul svoje klasické testovacie listy.
V tradičných klinických štúdiách sa optotypy zrakovej ostrosti používajú v čiernej farbe na bielom pozadí. Nevýhodou abecedných a numerických podnetov použitých v tabuľkách sú rozdiely v rozpoznávaní znakov.
Pre medzinárodný testovací predmet bol prijatý zlomený Landoltov kruh. Je to najznámejší test, ktorý sa používa na štúdium zrakovej ostrosti približne 100 rokov, pretože sa používa jednotný tvar objektu. Hrúbka prstenca, ako aj medzera v krúžku je 1 minúta v oblúku zo vzdialenosti uvedenej na ľavom poli tabuľky.
V domácej oftalmológii je najbežnejšia tabuľka Golovin-Sivtsev, v ktorej sa písmená ruskej abecedy a Landoltovho kruhu používajú ako optotypy.
Tabuľka obsahuje 12 riadkov optotypov. Je postavená z náhodne usporiadaných písmen určitej veľkosti. V každom rade sú rozmery optotypov rovnaké, ale postupne sa znižujú od horného radu smerom dolu.
Rozsah zmien optotypov v aritmetickej regresii: v prvých 10 riadkoch sa každý z nich líši od predchádzajúceho o 0,1 jednotiek zrakovej ostrosti, v posledných dvoch radoch - o 0,5 jednotiek.
Pri použití Golovin-Sivtsevovho stola sa zraková ostrosť stanoví z 5 m.
Z tejto vzdialenosti, z uhla pohľadu 1 minúty, sú viditeľné detaily optotypov 10. riadku tabuľky. Ak pacient vidí tento riadok tabuľky, jeho zraková ostrosť je 1,0. Na konci každého radu optotypov pod symbolom V je uvedená zraková ostrosť zodpovedajúca odčítaniu tejto série zo vzdialenosti 5 m.
Vľavo od každého riadku sa pod symbolom D uvádzajú vzdialenosti, z ktorých sa líšia optotypy tejto čiary so zrakovou ostrosťou rovnou 1,0. Prvý riadok stola so zrakovou ostrosťou rovnou jednej je teda viditeľný od 50 m, druhý od 25 m.
Podľa systému prijatého v našej krajine sa ukazovatele vzorca Snellen prepočítavajú na desatinné miesta, v iných krajinách sa zachovávajú hodnoty oboch vzdialeností.
Ak subjekt číta tretí rad písmen, potom jeho zraková ostrosť je 0,3; 5. - 0.5 atď.; 11. a 12. riadok tabuľky zodpovedajú zrakovej ostrosti 1,5 a 2,0 jednotiek. Takéto videnie je možné, pretože zraková ostrosť rovná 1,0 charakterizuje dolnú hranicu normy.
Pomocou Snellenovho vzorca možno určiť zrakovú ostrosť v prípadoch, keď sa výskum vykonáva v kancelárii s dĺžkou napríklad 4, 5, 4 m, atď. Ak pacient vidí piaty rad stola zo vzdialenosti 4 m, jeho zraková ostrosť sa rovná:
4/10 = 0,4
V zahraničí sa na vyšetrenie očí najčastejšie používa Snellenov stôl, ktorý sa nachádza vo vzdialenosti 20 stôp (približne 6 m) od pacienta. V tejto vzdialenosti sú lúče z predmetu takmer rovnobežné, takže nie je potrebné umiestniť sa so zdravým okom pre jasné videnie predmetov.
Na určenie zrakovej ostrosti je potrebné:
Je dôležité, aby pacient netlačil očné viečka zakrytým okom, pretože to môže viesť k dočasnému zníženiu zraku.
Klapka alebo dlaň je držaná vertikálne pred okom, takže je vylúčená možnosť úmyselného alebo neúmyselného vykukovania a svetlo zo strany padá do otvorenej štrbiny oka; Vykonajte výskum so správnou polohou hlavy, očných viečok a očí. Nemalo by dôjsť k preklopeniu hlavy k jednému alebo druhému ramenu, otáčaním hlavy doprava, doľava alebo nakláňaním dopredu alebo dozadu.
Je neprijateľné pri štúdiu ostrosti zraku na šilhanie; pri krátkozrakosti to vedie k zvýšeniu zrakovej ostrosti;
U detí a ľudí s notoricky nízkou zrakovou ostrosťou je povolené začať s kontrolou zrakovej ostrosti z horného riadku, ktorá ukazuje zhora nadol jednu značku v rade na riadok, kde sa pacient mýli, a potom sa vrátiť do predchádzajúceho riadku.
Zraková ostrosť sa má vyhodnotiť podľa čiary, v ktorej boli správne označené všetky znaky. Jedna chyba je povolená v 3-6 riadkoch a dve chyby v 7-10 riadkoch, ale sú zaznamenané v zázname ostrosti zraku.
Spočiatku sa kontroluje nekorigovaná zraková ostrosť, t.j. štúdia sa uskutočňuje bez okuliarov a kontaktných šošoviek, pretože znížené videnie môže byť spojené s refrakčnou anomáliou, potom je zraková ostrosť určená korekciou, ktorá optimálne pomáha vyhodnotiť túto vizuálnu funkciu.
Ak pacient nosí okuliare, potom sa zrak kontroluje bez okuliarov a okuliarov a zaznamenáva sa ako videnie bez korekcie a korekcie.
Zraková ostrosť je hlavnou funkciou, ktorá sa skúma pri výbere okuliarov. Je určená uhlovou hodnotou najmenšieho objektu, ktorý vidí oko. Slovo "pozri" však možno pripísať rôznym významom.
Existujú tri pojmy zrakovej ostrosti:
Prakticky sa v optometrii používa iba druhý a tretí typ zrakovej ostrosti. Použite špeciálne čierne znaky na bielom pozadí - optotypy.
Na zistenie ostrosti zraku na najmenšom rozlíšení sa používa optotyp Landoltovho prsteňa, pomenovaný podľa nemeckého oftalmológa zo začiatku 20. storočia, ktorý ho navrhol.
Na zistenie ostrosti zraku najmenej rozpoznateľné použite písmená, čísla alebo obrázky silueta (pre deti). Pomer detailov optotypu (hrúbka ťahu, písmen alebo číslic, veľkosť detailov obrazu) k celej jeho veľkosti (strana štvorca, v ktorom je znak napísaný) musí byť 1: 5.
Na prezentáciu optotypov používajte tlačené tabuľky, transparentné zariadenia (v ktorých sú nápisy aplikované na mliečne sklo osvetlené svetlom), diapozitívy a katódové trubice.
Tlačený stôl Golovin - Sivtseva s prístrojom na osvetlenie - veľmi jednoduché a lacné zariadenie, ktoré možno použiť v každej miestnosti, kde je elektrická sieť.
V súčasnosti boli vyvinuté nové tabuľky obsahujúce písmená A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, spoločné pre ruské a latinské abecedy. Zaviedli tiež znaky zodpovedajúce zrakovej ostrosti 0,05, 0,015, 0,25 a 1,25.
Hlavnou nevýhodou tabuliek je potreba manuálneho zobrazovania značiek pomocou ukazovateľa.
Metóda výskumu zrakovej ostrosti je nasledovná. Objekt sedí oproti stolu (plátno) vo vzdialenosti 5 m od neho. Oči by mali byť približne na úrovni stredu testovacieho poľa. Jedno oko je zakryté nepriehľadným štítom.
Objekt sa zobrazí a požiada ho, aby pomenoval znaky zodpovedajúce zrakovej ostrosti 1,0 (najmenej štyri znaky v rade). Ak ich správne zavolá, zobrazia menšie znaky hneď za veľkosťou 1.0 v tejto tabuľke (zariadenie). Tak pokračujte, kým sa subjekt nezačne dopúšťať chýb.
Ak bol subjekt mylne označený znakmi zodpovedajúcimi zrakovej ostrosti 1,0, potom za nimi nasledovali väčšie znaky, až kým správne neoznačil všetky znaky rovnakej veľkosti. Zraková ostrosť sa berie do úvahy podľa veľkosti najmenších znakov, ktoré výskumník presne nazýva.
Spočiatku sa zvyčajne skúma zraková ostrosť pravého, potom ľavého oka, niekedy je potrebné skúmať aj zrakovú ostrosť s dvomi otvorenými očami. Výsledok sa zaznamená pomocou počiatočných písmen latinských slov Visus oculi dextri (videnie pravého oka - VOD) a Visus oculi sinistri (videnie ľavého oka - VOS).
Ostrosť oboch očí je označená ako VOU (Visus oculi utriusqui).
Frakcia vyjadrujúca zrakovú ostrosť daného oka znamená opak svojho najmenšieho uhlu rozlíšenia, vyjadreného v minútach. Rovnako sa rovná pomeru vzdialenosti, od ktorej dané oko rozlišuje znaky danej veľkosti od vzdialenosti, od ktorej by sa tieto znaky mali líšiť od normálneho oka.
Štúdium zrakovej ostrosti začína a končí všetky metódy výberu bodov.
Zraková ostrosť 1 sa považuje za normálnu, ale veľmi často je zraková ostrosť oveľa vyššia. Sú opísané prípady, keď je zraková ostrosť 6,0.
Zraková ostrosť sa stanoví bez korekcie as optickou korekciou (to znamená systémom šošoviek alebo šošoviek, ktoré najlepšie korigujú ametropiu).
Prvá sa niekedy nazýva relatívna, druhá sa nazýva absolútna zraková ostrosť.
Treba mať na pamäti, že iba zraková ostrosť s korekciou je stabilnou charakteristikou zrakovej funkcie oka. Zraková ostrosť bez korekcie - hodnota je veľmi variabilná v závislosti od podmienok prezentácie znakov a celkového stavu subjektu. Preto v optometrii neprikladá veľký význam.
http://ozrenie.com/proverka-zreniya/opredelenie-ostrotyi.htmlČlovek vníma množstvo informácií z okolia cez oči. Preto, keď sa vyskytnú problémy, je potrebné určiť zrakovú ostrosť. Stupeň sa môže líšiť pre každé oko a líšiť sa v závislosti od osvetlenia. Okrem toho sa tento ukazovateľ s vekom alebo v dôsledku defektov, dedičnosti znižuje.
Ak človek cíti problémy pri čítaní, nerozlišuje objekty, ktoré sú na diaľku alebo sa unavujú pri práci na počítači, potom sú problémy s očami. Je lepšie okamžite kontaktovať špecialistu. Na recepcii musíte oznámiť lekárovi hlavné príznaky a kedy sa vyskytnú. Okrem toho bude dôležité uviesť dedičné alebo minulé ochorenia, prítomnosť alergií a to, či sa v súčasnosti prijímajú nejaké lieky. To je dôležité pochopiť, pretože niektoré látky môžu ovplyvniť veľkosť žiaka a tým aj akútne videnie.
Meranie zrakovej ostrosti u dospelých sa vykonáva v kancelárii očného lekára pomocou špeciálnych tabuliek, ktoré zobrazujú súbory písmen, symbolov, obrázkov. Toto je opatrenie, ktoré pomáha lekárovi určiť, ako ďaleko môže človek rozlíšiť objekty z diaľky. Tento spôsob štúdia stavu videnia je najjednoduchší a najbolestnejší. Tradičné schémy boli nahradené obrázkami na obrazovke, kde sú zobrazené rovnaké znaky.
Existujú také metódy vyšetrenia očí:
Najlepšia technika, ktorej schéma visí v každej kancelárii oftalmológa. Toto je obdĺžnikový list, na ktorom sú umiestnené písmená v 10 radoch. Písmo každého nasledujúceho riadku je menšie ako predchádzajúce. Na ľavej strane je visus - mierka s indikátorom stavu videnia pre každý riadok. Existujú nasledujúce písmená: w, b, m, n, k, b, i, s. Človek, ktorý má všetko v poriadku, dokáže rozlíšiť všetky postavy.
Najbežnejšie na svete. Je to plagát, na ktorom sú umiestnené písmená latinskej abecedy, nazývajú sa aj optotypy. V tejto tabuľke je 11 takýchto riadkov. Sú usporiadané nasledovne: na vrchole najväčšieho a pod - malého. Ak pacient vidí 8 radov a viac - toto je norma. Vzdialenosť medzi obrazom a osobou by mala byť 6-6,5 m.
Najlepšie na vykonanie štúdie o videní u dieťaťa. Keďže deti ešte nevedia čítať, na všetkých 12 riadkoch sú zobrazené rôzne obrázky so zvieratami, objektmi a Landoltovými kruhmi. Tie majú rezy, ktoré sú nasmerované v rôznych smeroch. Pred postupom by ste sa mali uistiť, že dieťa má pochopenie procesu a pozná názov všetkých znakov.
Je podobný vo svojej podstate so systémom Sivtsev. Tiež dobrá metóda na určenie zdravotného stavu orgánov videnia Vyššie uvedené krúžky sú iba miesto abecedných znakov. Každý z nich má rez v jednom smere. Existuje celkom 12 radov obrázkov. V najvrchnejšom rade sú krúžky veľké a majú veľkosť 70 mm. Čím je riadok nižší, tým menší je obrázok. Na posledný riadok je to 6 mm.
Okrem predošlých stavov je stav optických orgánov u dospelých určený:
Na získanie presných výsledkov je počas skúšky potrebné dodržiavať určité pravidlá, ktoré poskytujú metódy na určenie stavu videnia. Tu hrá úlohu osvetlenia, trvania a vzdialenosti. Najlepšia možnosť je vzdialenosť 5 metrov. Skúška ostrosti sa vykonáva samostatne pre pravé a ľavé oko oddelene a na konci procesu sa kontrolujú ukazovatele oboch. Samotný postup sa nazýva visiometria.
Na otestovanie vízie pomocou Dondersovho vzorca. Definícia algoritmu je nasledovná V = d / D. Výsledky postupu sú nasledovné: Visus OD / OS = 1,0 / 0,8 alebo Vis OU = 0,4 alebo VA OD 40/200 O kde:
Zraková ostrosť - schopnosť orgánov videnia rozlišovať 2 body s minimálnou vzdialenosťou medzi nimi. Norma prijala hodnotu 1,0 (100%) alebo len jednu. Môže však existovať aj prekročenie normy, napríklad rýchlosťou 1,2 alebo dokonca 5,0. Existujú opačné situácie, keď zraková ostrosť klesne na 0,8 alebo 0,05. V tomto prípade môže mať osoba astigmatizmus, glaukóm, krátkozrakosť a iné abnormality.
Zdravotný stav sietnice sa často vyjadruje v percentách. Treba však chápať, že jednoduchý preklad nebude presný. Meranie zraku 1,0 teda znamená 100%, ale 0,2 až 49% normy.
Existuje mnoho dôvodov, na ktorých závisí zdravotný stav orgánov videnia. Jedným z nich môžu byť refrakčné abnormality, ktoré vyžadujú korekciu. Keď má človek normálne videnie, sústredí sa na povrch sietnice (refrakcia zraku 0). V prípade ďalekozrakosti sa fokus nachádza za sietnicou av prípade krátkozrakosti opak. Refrakcia sa meria v dioptriách (dioptriách) a značne ovplyvňuje schopnosť človeka vidieť na diaľku.
Najbežnejšie typy sú:
Na zlepšenie stavu zrakových orgánov používajte šošovky, ktoré sa postupne zvyšujú a zvyšujú optický výkon. Zraková ostrosť s korekciou pod 0,6 znamená, že je nekompletná a dosahuje 99,4%. Takýto zásah však nie je vždy potrebný, napríklad vízia mínus 0,5 to nevyžaduje. Lekári odporúčajú postup s indikátormi od -3 do -6.
http://etoglaza.ru/obsledovania/opredelenie-ostroty-zreniya.htmlStanovenie zrakovej ostrosti je základnou diagnostickou metódou, ktorú vykonáva oftalmológ, aby sa zistila schopnosť pacienta vnímať dva samostatné body, ktoré sú čo najbližšie k sebe. Všetci vieme, ako kontrolovať zrakovú ostrosť ako postup s použitím Golovin-Sivtsevových stolov umiestnených na stene. Optoidy - takzvané značky, ktoré tvoria tabuľku - sú umiestnené v 10-12 radoch s postupným znižovaním ich veľkosti zhora nadol. Pre dospelých sú optoidy prezentované vo forme písmen alebo neúplných kruhov so štrbinou. Pre deti v predškolskom veku pri určovaní ostrosti zraku nie sú na listoch uvedené písmená, ale napríklad zvieratá alebo geometrické obrazce.
Definícia zrakovej ostrosti znamená štandardný postup. Pacient je umiestnený do 5 metrov od stola, späť k svetlu. Očný test sa vykonáva na každom oku samostatne, pretože stupeň odchýlky sa môže líšiť na ľavom a pravom oku. Na tento účel musí byť jedno oko dobre pokryté lepenkovým alebo plastovým sitom. Zvyčajne začnú kontrolovať pravým okom, hoci na túto tému neexistuje jasný protokol.
Okulista začína ukazovať na písmená s ukazovateľom na veľmi hornom riadku. Je dôležité, aby bol koniec ukazovateľa umiestnený pod písmenom a nepokrýval ho a svetelný zdroj. U pacientov, ktorí rozlišujú všetkých 10 línií, je zrak 1,0. Ak definícia zrakovej ostrosti odhalila schopnosť rozlíšiť iba 5 riadkov, potom toto číslo je 0,5. A preto pacienti, ktorí rozlišujú iba vrcholové optoidy, majú víziu 0,1.
Overovanie zrakovej ostrosti v posledných rokoch, bohužiaľ, čoraz viac odhaľuje deti a adolescentov so získanou krátkozrakosťou z dôvodu vážnej očnej námahy počas štúdia a koníčky pre počítače. Obzvlášť dôležité je preto včasné zistenie poruchy zraku počas pravidelných lekárskych vyšetrení alebo nezávislej návštevy očného lekára.
http://hi-clinic.ru/proverka-zrenija/opredelenie-ostroty-zrenija/Zraková ostrosť je, ako je uvedené vyššie, hlavnou funkciou, ktorá sa skúma pri výbere okuliarov. Je určená uhlovou hodnotou najmenšieho objektu, ktorý vidí oko. Slovo "pozri" však možno pripísať rôznym významom.
Existujú tri pojmy zrakovej ostrosti:
1) zraková ostrosť pri najmenšej viditeľnosti (minimálna visibile) je veľkosť čierneho objektu
2) aspoň zrozumiteľná zraková ostrosť (minimálna separabilná) je vzdialenosť, ktorú musia byť dva objekty odstránené, aby ich oko vnímalo ako oddelené;
3) zraková ostrosť najmenej rozpoznateľná (minimálna kognoscibile) je veľkosť detailu objektu, ako je mŕtvica, písmeno alebo číslo, pri ktorom je tento objekt jednoznačne rozpoznaný.
Prakticky sa v optometrii používa iba druhý a tretí typ zrakovej ostrosti. Použite špeciálne čierne znaky na bielom pozadí - optotypy.
Na zistenie ostrosti zraku na najmenšom rozlíšení sa používa optotyp Landoltovho prsteňa, pomenovaný podľa nemeckého oftalmológa zo začiatku 20. storočia, ktorý ho navrhol. Je to kruh so štvorcovou medzerou. Hrúbka prstenca, ako aj šírka medzery sa rovná 1/5 jej vonkajšieho priemeru.
Medzera môže mať jednu zo 4 (nahor, nadol, doprava alebo doľava) alebo viac zriedkavo jednu z 8 (4 rovných a 4 šikmých) smerov. Subjekt by mal označiť smer medzery.
Na zistenie ostrosti zraku najmenej rozpoznateľné použite písmená, čísla alebo obrázky silueta (pre deti). Pomer detailov optotypu (hrúbka ťahu, písmen alebo číslic, veľkosť detailov obrazu) k celej jeho veľkosti (strana štvorca, v ktorom je znak napísaný) musí byť 1: 5.
Na prezentáciu optotypov používajte tlačené tabuľky, transparentné zariadenia (v ktorých sú nápisy aplikované na mliečne sklo osvetlené svetlom), diapozitívy a katódové trubice.
V Rusku, tlačené tabuľky Golovin-Sivtseva, transparentné zariadenie POR-1 a projektor značiek ПЗ-МD.
Tlačený stôl Golovin - Sivtseva s prístrojom na osvetlenie - veľmi jednoduché a lacné zariadenie, ktoré možno použiť v každej miestnosti, kde je elektrická sieť. Tabuľka zobrazuje Landoltove prstence s prestávkami v štyroch smeroch a písmená H, K, I, B, M, W, S rôznych veľkostí, ktoré zodpovedajú pri pohľade zo vzdialenosti 5 m na ostrosť zraku od 0,1 do 2,0, zatiaľ čo od 0,1 do 1,0, vzdialenosť medzi riadkami je 0,1, medzi 1,0 a 2,0 - 0,5.
V súčasnosti boli vyvinuté nové tabuľky obsahujúce písmená A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, spoločné pre ruské a latinské abecedy. Zaviedli tiež znaky zodpovedajúce zrakovej ostrosti 0,05, 0,015, 0,25 a 1,25. Hlavnou nevýhodou tabuliek je potreba manuálneho zobrazovania značiek pomocou ukazovateľa.
Priehľadné zariadenie POR-1 (zariadenie na štúdium zrakovej ostrosti pre vzdialenosť) sa líši od zariadenia opísaného vyššie len v tom, že tabuľky sú vytlačené na mliečnom skle a osvetlené svetlom. Zároveň je pacientom prezentovaná polovica tabuľky optotypov Golovin-Sivtsev. Zariadenie má tú istú nevýhodu ako tlačené tabuľky.
Znakový projektor (PZ-MD) je zariadenie, ktoré poskytuje obraz na obrazovke, ktorý môže byť umiestnený vo vzdialenosti 3 až 6 m. Obsahuje testovací disk s rôznymi znakmi: písmená, Landoltove krúžky a silueta kresby pre deti. Súčasne je prezentovaný jeden (pre veľké optotypy) alebo niekoľko znakov jednej alebo dvoch veľkostí (pre malé optotypy).
Okrem optotypov sú na disku aj testy na astigmatizmus, binokulárne videnie a heterofóriu. Zmena testov vykonáva obsluha stlačením tlačidla na diaľkovom ovládači.
Metóda výskumu zrakovej ostrosti je nasledovná. Objekt sedí oproti stolu (plátno) vo vzdialenosti 5 m od neho. Oči by mali byť približne na úrovni stredu testovacieho poľa. Jedno oko je zakryté nepriehľadným štítom. Objekt sa zobrazí a požiada ho, aby pomenoval znaky zodpovedajúce zrakovej ostrosti 1,0 (najmenej štyri znaky v rade). Ak ich správne zavolá, zobrazia menšie znaky hneď za veľkosťou 1.0 v tejto tabuľke (zariadenie). Tak pokračujte, kým sa subjekt nezačne dopúšťať chýb.
Ak bol subjekt mylne označený znakmi zodpovedajúcimi zrakovej ostrosti 1,0, potom za nimi nasledovali väčšie znaky, až kým správne neoznačil všetky znaky rovnakej veľkosti. Zraková ostrosť sa berie do úvahy podľa veľkosti najmenších znakov, ktoré výskumník presne nazýva.
Spočiatku sa zvyčajne skúma zraková ostrosť pravého, potom ľavého oka, niekedy je potrebné skúmať aj zrakovú ostrosť s dvomi otvorenými očami. Výsledok sa zaznamená pomocou počiatočných písmen latinských slov Visus oculi dextri (videnie pravého oka - VOD) a Visus oculi sinistri (videnie ľavého oka - VOS).
Ostrosť oboch očí je označená ako VOU (Visus oculi utriusqui).
Frakcia vyjadrujúca zrakovú ostrosť daného oka znamená opak svojho najmenšieho uhlu rozlíšenia, vyjadreného v minútach. Rovnako sa rovná pomeru vzdialenosti, od ktorej dané oko rozlišuje znaky danej veľkosti od vzdialenosti, od ktorej by sa tieto znaky mali líšiť od normálneho oka.
Na stole Golovin-Sivtsev je táto vzdialenosť vyznačená vľavo od každého riadku a ostrosť videnia - vpravo. Keďže u nás je zvyčajné skúmať zrakovú ostrosť zo vzdialenosti 5 m, tieto hodnoty súvisia s nasledujúcim vzťahom:
kde V je zraková ostrosť;
D - vzdialenosť, od ktorej táto čiara rozlišuje normálne oko, m.
V zahraničí často označujú zrakovú ostrosť vo forme nie desatinného, ale jednoduchého zlomku a čitateľ je buď 6 (metre) alebo 20 (stopy). Ak chcete preniesť do nášho systému, mali by ste premeniť jednoduchý zlomok na desatinné miesto.
Štúdium zrakovej ostrosti začína a končí všetky metódy výberu bodov.
Zraková ostrosť 1 (6/6 alebo 20/20) sa považuje za normálnu, ale veľmi často je zraková ostrosť oveľa vyššia. Sú opísané prípady, keď je zraková ostrosť 6,0.
Zraková ostrosť sa stanoví bez korekcie as optickou korekciou (to znamená systémom šošoviek alebo šošoviek, ktoré najlepšie korigujú ametropiu).
Prvá sa niekedy nazýva relatívna, druhá sa nazýva absolútna zraková ostrosť.
Treba mať na pamäti, že iba zraková ostrosť s korekciou je stabilnou charakteristikou zrakovej funkcie oka. Zraková ostrosť bez korekcie - hodnota je veľmi variabilná v závislosti od podmienok prezentácie znakov a celkového stavu subjektu. Preto v optometrii neprikladá veľký význam.
Nevyriešenou otázkou je posúdenie stupňa zrakovej ostrosti. Konverzia desatinného zlomku vyjadrujúceho zrakovú ostrosť na percentuálny podiel zrakovej funkcie (napríklad zraková ostrosť 0,8 - 20% strata zraku, 0,9 - 10% atď.) Je nesprávna, pretože v akomkoľvek druhu citlivosti sa nemeria v lineárne av logaritmickom meradle.
V skutočnosti je pokles zrakovej ostrosti z 1,0 na 0,9 oveľa menej citlivý ako 0,2 až 0,1, hoci zraková ostrosť klesá o rovnaké množstvo 0,1.
Koncept oktávy sa teraz stáva bežným, čo naznačuje zhoršenie alebo zlepšenie citlivosti. Zníženie citlivosti o oktávu znamená dvojnásobné zvýšenie hodnoty prahového stimulu. Zníženie normálnej zrakovej ostrosti (t.j. rovné 1,0) je teda 0,5 oktávy na 1 oktavu, 0,25 oktávy na dve oktávy, 0,125 na oktávy a tak ďalej.
Je to oktávy, že je najlepšie hodnotiť vizuálny efekt optickej korekcie alebo liečby očného ochorenia.
http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/opredelenie-ostroty-zreniya/