logo

V oftalmológii si vyšetrenie pacienta často vyžaduje podrobné vyšetrenie fundusu, aby sa získali presné informácie o stave orgánov zraku. Ak chcete získať prístup k hlbokým štruktúram očnej buľvy, je potrebné najprv žiaka roztiahnuť. K tomu použite špeciálny liek vo forme očných kvapiek - mydriatic.

Očné kvapky Midrimax patria do tejto skupiny liekov. Ide o dvojzložkové liečivo, ktoré pôsobí na ciliárny sval oka a tým spôsobuje dilatáciu žiakov. Hlavným účelom kvapiek je pripraviť pacienta na diagnostické vyšetrenie. Pri operáciách v očiach a liečbe očných patológií sa Midrimax používa v zriedkavých prípadoch kvôli krátkodobej expozícii.

Zloženie, mechanizmus účinku a forma uvoľňovania

Očné kvapky "Midrimaks" zahŕňajú dve účinné látky: fenylefrín a tropikamid. Obidve látky ovplyvňujú svalové tkanivá očných štruktúr, posilňujú a dopĺňajú vzájomné pôsobenie. Vďaka tejto receptúre liek začne pôsobiť v priebehu niekoľkých minút po podaní. Maximálny účinok sa dosiahne po 10–20 minútach a trvá maximálne dve hodiny, čo je v niektorých prípadoch veľkou výhodou týchto očných kvapiek.

Pomocné látky liečiva

  • čistená voda;
  • Valium;
  • hydroxid sodný;
  • benzalkóniumchlorid;
  • kyselina chlorovodíková;
  • disiričitan sodný.

Kombinácia fenylefrínu a tropikamidu má relaxačný účinok na receptory zodpovedné za kontrakciu ciliárneho svalu očnej buľvy. Okrem toho liečivo nepriamo stimuluje odtok prebytočnej vnútroočnej tekutiny, má mierne protizápalové a vazokonstrikčné vlastnosti.

Kvapky sú k dispozícii v plastových fľašiach po 5 ml s praktickým kvapkadlom. Injekčné liekovky sú balené v lepenkovej škatuli s návodom na použitie vloženým do vnútra. V lekárňach "Midrimaks" si môžete kúpiť iba na predpis. Doma sa drogy tejto skupiny nepoužívajú, používajú sa spravidla v zdravotníckych zariadeniach. Cena jednej fľaše sa pohybuje od 470 do 550 rubľov.

Vďaka komplexnému zloženiu, vysokej aktivite zložiek liečiva a množstvu kontraindikácií v lekárňach sa liek vydáva len na lekársky predpis.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Hlavnou indikáciou použitia očných kvapiek Midrimax je potreba rozšíriť žiaka na diagnostické vyšetrenie. V takýchto prípadoch sa liek používa aj v týchto prípadoch:

  • chirurgia, ak je krátka a nekomplikovaná;
  • odstránenie spazmu pri ubytovaní;
  • terapia retinopatie a uveitídy.

Liečivo obsahuje okamžite dve účinné látky, ktoré poskytujú vysokú účinnosť. Ale zároveň sa stáva viac toxickým ako iné mydriatiku, a preto má množstvo kontraindikácií na použitie. Hlavné sú:

  • obdobie nosenia a kŕmenia dieťaťa;
  • diabetes typu 1;
  • tyreotoxikóza akejkoľvek formy a stupňa vývoja;
  • glaukóm s uzavretým uhlom a úzkym uhlom;
  • ťažké ochorenia srdca a krvných ciev - arytmia, tachykardia, hypertenzia, koronaroskleróza, angína.

V prípade cukrovej choroby druhého typu možno použiť očné kvapky Midrimax, ale prísne pod neustálym lekárskym dohľadom. Deti nepredpisujú tento liek, dospievajúci - iba 18 rokov. V prípade individuálnej neznášanlivosti na niektorú zo zložiek lieku lekár vyberá analógy.

Pravdepodobné vedľajšie účinky

Pri použití očných kvapiek Midrimax sa môžu vyvinúť lokálne a systémové vedľajšie účinky. Medzi miestne patria:

  • alergická reakcia - sčervenanie a opuch sliznice a očných viečok;
  • reaktívna mióza - je detegovaná vo veľmi zriedkavých prípadoch spravidla nasledujúci deň po použití kvapiek;
  • edém spojiviek;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • intenzívne trhanie;
  • pálenie, nepohodlie v očiach;
  • bolesť pri pohľade na zdroj jasného svetla;
  • keratitis;
  • znížená ostrosť zraku.

Najčastejšie systémové vedľajšie účinky sú nasledovné:

  • bolesti hlavy a závraty;
  • nevoľnosť, v zriedkavých prípadoch provokujúce záchvaty vracania;
  • bledosť a suchosť kože;
  • kontaktná dermatitída;
  • arytmia a tachykardia;
  • znížená črevná motilita;
  • časté, ale falošné nutkanie na močenie.

V závažných prípadoch precitlivenosti na zložky liečiva, môže byť výrazná excitácia pacienta, sušenie sliznice, vrátane v ústach, respiračná paralýza, kŕče, kóma.

Užitočné informácie: na zníženie rizika vedľajších účinkov okamžite po zavedení očných kvapiek Midrimax sa odporúča stlačiť niekoľko minút ukazováčkami na vnútorných rohoch oka, v oblasti slzných vakov. Tým sa zabráni významnému prenikaniu lieku do krvného obehu a zníži sa jeho vplyv na iné orgány a systémy.

Vlastnosti a dávkovanie

Návod na použitie odporúča pre oftalmoskopiu vstúpiť očné kvapky 1-2 do každého oka najneskôr pätnásť minút pred začiatkom vyšetrenia alebo chirurgického zákroku na orgánoch videnia.

Ak sa vyžaduje siaskopia, injekcia sa aplikuje 1-2 kvapky 6-krát každých 5-10 minút. Ubytovanie ochrnutie sa dosiahne približne za hodinu. Ak sa prostriedok používa na liečenie oftalmologických ochorení, podáva sa jedna kvapka až šesťkrát denne.

Pacienti používajúci metódy korekcie kontaktného videnia by mali pred podaním lieku odstrániť kontaktné šošovky. Na šošovky sa môže opäť nasadiť najskôr 15 minút po zákroku.

Ak sa anestetické očné kvapky podávajú v rovnakom čase, účinok prípravku Midrimax sa zvyšuje, pretože anestetická látka podporuje absorpciu aktívnych zložiek mydriatiky. Účinnosť v tomto prípade trvá o niečo dlhšie.

Pri súčasnom použití beta-blokátorov sa zvyšuje vazokonstrikčný účinok očných kvapiek. Z tohto dôvodu je takáto kombinácia kontraindikovaná u ľudí trpiacich hypertenziou: zvyšuje sa riziko vzniku hypertenznej krízy.

Ďalšie informácie

Čas použiteľnosti očných kvapiek je 2 roky, ak fľaša nebola otvorená a boli dodržané všetky podmienky odporúčané výrobcom. Liek by sa mal skladovať na tmavom mieste pri teplote nie vyššej ako +25 stupňov, ale nie nižšej ako + 7–10 stupňov. Nezmrazujte liek. Pod vplyvom nízkych teplôt sa aktívne látky očných kvapiek začnú rozpadávať, vytvára sa zrazenina, liek sa stáva neúčinným. Po otvorení sa kvapky majú používať 4 týždne, zvyšky liečiva sa zlikvidujú.

Ak je pacient alergický a pravidelne používa lokálne alebo systémové antihistaminiká, musí to oznámiť lekárovi. Antihistaminiká interagujú s m-holinoblokátormi a zvyšujú ich účinnosť. Môže vyžadovať zníženie dávkovania a frekvenciu podávania mydriatík.

Po vyšetrení alebo ošetrení oftalmológom s použitím očných kvapiek-midriatík sa neodporúča dostať sa za volant, riadiť zložité mechanizmy alebo vykonávať inú prácu vyžadujúcu vysokú koncentráciu pozornosti a precíznosti činností. Odporúča sa zdržať sa týchto aktivít počas 1-2 dní.

V prípade nedostatočnej reakcie na podanie lieku alebo jeho neprístupnosti oftalmológ vyberie podobné lieky. Najobľúbenejšie alternatívne lieky sú:

  • Midriatsil. Účinné látky pôsobia na ciliárny svaly oka, čo spôsobuje dilatáciu žiakov a paralýzu. Účinok je zrejmý už desať minút po podaní liečiva, maximálna dilatácia žiaka sa zaznamená po 20-30 minútach. Účinok trvá maximálne päť až šesť hodín, takže pravdepodobnosť vedľajších účinkov a významný nárast vnútroočného tlaku je minimálny.
  • Tsiklomed. Účinná látka tejto mydriatiky patrí do skupiny M-anticholinergík, ktoré uvoľňujú ciliárny sval oka a antagonistický sval. ako výsledok, žiak spontánne expanduje. Účinok je zrejmý 20 minút po inštalácii a trvá najmenej 8 hodín, v niektorých prípadoch až 24 hodín.
  • Tropicamid. Tento liek tiež patrí do skupiny m-holinoblokatorov. Pod jeho vplyvom je ciliárny sval oka úplne uvoľnený, vďaka čomu sa žiak zvyšuje. Maximálny účinok lieku sa dosahuje už po 15 - 20 minútach po podaní, ale trvá najviac jednu hodinu. Úplná obnova žiaka nastane po 4-5 hodinách. Vzhľadom na krátky vplyv na zrakové orgány sa tieto mydriatické očné kvapky používajú v pediatrii.

recenzia

Súhrn: Očné kvapky Midrimax sú liekom zo skupiny stredoeurópskych nových generácií. Kvôli dvom aktívnym zložkám v kompozícii, ktoré zvyšujú vzájomný účinok, kvapky začnú pôsobiť už 10 minút po injekcii, maximálny účinok sa dosiahne o 30 minút neskôr, úplné obnovenie zrenice bude trvať najmenej päť hodín. Tieto očné kvapky sa používajú hlavne na štúdium očného dňa, môžu sa tiež zahrnúť do komplexnej liečby niektorých foriem glaukómu, uveitídy, akomodálneho spazmu, pretože majú mierny protizápalový a vazokonstrikčný účinok, stimulujú odtok vnútroočnej tekutiny. Liek má množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií, pretože sa neodporúča používať sami.

http://glaziki.com/lechenie/glaznye-kapli-midrimaks

Midrimaks (očné kvapky): recenzie, cena v lekárni, návod na použitie, analógy

Roztok kvapiek Midrimaks patrí do skupiny m-cholinolytík, je široko používaný v oftalmológii na liečbu a diagnostiku.

Účinnosť lieku je spôsobená vlastnosťami účinných látok, na základe ktorých sa vyvíja.

štruktúra

Kvapky pre oči Midrimakov sa vydávajú vo forme roztoku žltohnedej farby balenej v plastových fľašiach s dávkovačom s objemom 5 ml.

Tropicamid a hydrochlorid fenylefedrínu, ktoré sa používajú ako hlavné účinné látky, sú doplnené nasledujúcimi zložkami: t

  • benzalkóniumchlorid;
  • edetát disodný;
  • hypromelóza;
  • kyselina chlorovodíková;
  • metabisulfát sodný;
  • hydroxid sodný;
  • voda.

Pomocné látky prispievajú k lepšej stráviteľnosti liečiva, zvyšujú účinok anticholinergík.

Náklady na drogy Midrimaks 548-715 rubľov.

Rozbehy v číslach súvisia s regionálnym faktorom a marketingovou politikou siete spoločností, ktoré implementujú farmaceutické výrobky.

Očné kvapky si môžete kúpiť v Moskve za cenu 556 rubľov v lekárni alebo internetovom obchode. Liek sa dodáva do obchodných kancelárií v 665 lekárňach. Uvoľňuje sa v prítomnosti receptúry.

Indikácie na použitie

Pred diagnostickými postupmi sa používajú očné kvapky.

Oftalmoskop, ktorý sa používa na vyšetrenie zadnej časti oka, vyžaruje žiaru, z ktorej sa zužuje. Nie je možné určiť stav šošovky, sklovca, sietnice.

Midrimaks rozširuje žiaka a dáva špecialistovi možnosť adekvátne zhodnotiť stav orgánu videnia.

Liek sa tiež prejavuje pri laserovom ošetrení, na zmiernenie alebo prevenciu zápalového procesu, aby sa zabránilo tvorbe adhézií dúhovky a šošovky.

kontraindikácie

Pri výbere farmakologických činidiel ošetrujúci lekár zvažuje prítomnosť kontraindikácií spojených s fyzickým stavom pacienta.

Obmedzenia používania lieku súvisia s chorobami:

  • kardiovaskulárny systém;
  • rôzne typy glaukómu (uhlový uzáver / úzky uhol);
  • diabetes (prvý typ);
  • hypertyreóza;
  • alergie na jednu zo zložiek nástroja.

Kvapky nie sú predpísané počas tehotenstva, dojčenia a detí do 18 rokov

Kombinácia prijímania Midrimakov s inhibítormi monoaminooxidázy je zakázaná. Obmedzenie trvá tri týždne po ukončení používania MAO.

Vedľajšie účinky

Po zavedení roztoku do dutiny oka sa môže cítiť mierny pocit pálenia.

Ide o krátkodobý jav, ktorý prechádza bez akýchkoľvek manipulácií.

Medzi iné nežiaduce udalosti:

  • príznaky fotofóbie;
  • strata jasnosti videnia;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • povrchová keratitída;
  • alergická reakcia.

Alarmujúce príznaky spontánne zmiznú 10 - 20 minút po zákroku.

Štúdia ukázala, že liečivo môže spôsobiť suchosť sliznice, tachykardiu, nevoľnosť, bolesť hlavy a neprimerané agitovanie.

V zriedkavých prípadoch, užívanie drogy vyvolalo paralýzu dýchania a kómu. Pri správnom výbere liekov sú tieto vedľajšie účinky vylúčené.

Kompatibilita s inými liekmi

Pri súčasnom použití viacerých liekov je potrebné zvážiť, že nesprávna kombinácia môže znížiť účinnosť liečby alebo spôsobiť negatívnu reakciu organizmu.

Patrí medzi ne:

  • fenotiazíny;
  • amantadín;
  • antihistaminiká;
  • antidepresíva;
  • chinidín a ďalšie, ktoré patria do m-cholinolytickej skupiny.

Návod na použitie

Schéma použitia lieku Midrimax je vyvinutá oftalmológom. Roztok sa aplikuje na dolné viečko, mierne ottyanuv.

Pred diagnostickým postupom sa liek aplikuje 30 minút pred začiatkom štúdie, dávka je 1 až 2 kvapky do každého oka.

Pri liečbe ochorení sa prostriedok podáva 3-6 krát denne (dávka je rovnaká).

Frekvencia postupov a trvanie priebehu závisí od stupňa komplexnosti ochorenia a intenzity obnovy očného tkaniva po operácii.

Bezpečnostné opatrenia

Aby sa zabránilo nežiaducim udalostiam, odporúča sa po injekčnom podaní roztoku niekoľko minút jemne zatlačiť na vnútorný kútik oka.

Pacienti, ktorí používajú šošovky denne, by sa mali zdržať ich používania v čase liečby (v prípade potreby prejsť na nosenie okuliarov).

Po instilácii by ste sa nemali dostať za volant alebo vykonávať pracovné činnosti súvisiace s interakciou komplexných mechanizmov.

Použitie v pediatrii

Podľa pokynov nie je liek predpísaný deťom. V praxi sa kvapky používajú pri liečbe oftalmických problémov v pediatrii. Toto rozhodnutie je spôsobené absenciou iných, vhodnejších alebo účinnejších prostriedkov, metód.

Kvapky sa aplikujú pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára v nemocnici. Odborná kontrola poskytuje bezpečnú terapiu, pomáha predchádzať vzniku vedľajších účinkov.

Deti, ktoré sú doma liečené, Midrimaks nie sú menovaní. Ak je nevyhnutné použiť očné kvapky pre dieťa, potom sa pozoruje určitá dávka a schéma instilácie. Jedna kvapka na oko pre jeden postup je dostatočná.

Vykonáva sa v noci. Dĺžku trvania liečby určuje lekár individuálne, pričom sa berie do úvahy stupeň zložitosti ochorenia a vlastnosti tela dieťaťa.

recenzia

Ksenia, 28 rokov:

Po použití, nie sú žiadne pochybnosti o účinnosti lieku, ale musíte tvrdo pracovať na nájdení lieku. Dokonca si zvyknúť alebo znášať nepohodlie, ktoré sa objaví v oku po instilácii.

Natalya Nikolaevna, 49 rokov:

Priebeh liečby bol 7 dní, ale po 2 dňoch z nepríjemných prejavov nezostala žiadna stopa. Tam boli problémy s nákupom medicíny, a to aj s predpisom pokles bolo ťažké nájsť, musel som zadať objednávku v internetovom obchode.

Vo všeobecnosti bola s liekom spokojná, napätie bolo odstránené z očí, normalizovalo sa slzenie.

Veronica, 32 rokov:

Po zavedení dennej medikácie do spojivkového vaku neboli žiadne nepríjemné pocity a po tom, čo Midrimax slzy začali prúdiť, došlo k prudkej bolesti a páleniu.

Po treťom ošetrení sliznica prestala prudko reagovať na liek, ale pocit pálenia zostal. So všetkými nuansami použitia, stojí za zmienku účinnosť kvapiek, roztok uvoľňuje oči dobre. Všetky príznaky diagnózy zmizli po kurze.

analógy

Ak nie je možné použiť Midrimax, oftalmológ vyberie vhodný nástroj podobného účinku.

Medzi náhradníkmi:

  • Tropikamid (120 rubľov);
  • Cykloptický (254 rubľov);
  • Midriacil (330 rub.);
  • Cyclomed (128 rubľov).

Je zakázané zvoliť si očné kvapky, liečba môže byť nielen neefektívna, ale aj nebezpečná.

http://glazaizrenie.ru/lechenie/midrimaks-glaznye-kapli-otzyvy-tsena-v-apteke-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi/

Úloha Midrimax klesá v zlepšovaní vízie, návod na použitie

V prvom vypočutí lekára za účelom liečby očných kvapiek pre krátkozrakosť, ktorá maximálne rozširuje žiakov, ľudia (najmä mladé matky) začínajú pochybovať o vhodnosti aplikácie.

Ak sa schopnosť vidieť na chvíľu zhoršuje po instilácii, potom, ako bude Midrimax pomoc v budúcnosti? Návod na použitie na papieri, najmä tvrdí, že je potrebné ho používať len na diagnostiku zraku a úspešné operácie na očiach. Je oftalmológ neschopný, prečo majú ľudia nedôveru? Pokúsme sa na to prísť.

Unikátny účinok komplexu liečivých látok

Midrimax kvapky, ktoré sa objavili v roku 2012, možno nazvať novinkou s veľkým úsekom: oftalmológovia (vrátane detí), ktoré používajú účinné látky tropicamide a fenylefrín v lekárskej praxi už dávno, ale samostatne. V rovnakom prípravku s názvom Midrimaks sú obe zložky obsiahnuté v ideálnej kombinácii: dopĺňajú liečivé vlastnosti a znižujú vzájomné negatívne účinky.

Čo je podstatou kvapiek lekárskej starostlivosti:

  • Midrinux zmierňuje kŕče akomodačných (ciliárnych) svalov očí, čo spôsobuje výskyt mínusu vo falošnej krátkozrakosti.
  • Po aplikácii je ľahšie pozbierať okuliare, šošovky (až 100% zraku), pretože svalový tonus klesá a odhalí sa skutočný lom očí.
  • Maximálna dilatácia žiakov, úplné uvoľnenie svalov pri ubytovaní v procese diagnostikovania chorôb umožňuje lekárovi starostlivo preskúmať očné pozadie, identifikovať vyvíjajúce sa patologické stavy štrukturálnych zmien v tele oka.
  • Vasokonstriktor, protizápalové vlastnosti a schopnosť liečiva Midrimaks stimulovať odtok tekutín pomáhajú v krátkom čase liečiť uveitídu, retinitídu a iné vaskulárne ochorenia oka.
  • Použitie kvapiek pred operáciou prispieva k presnosti jej vykonania.

Kŕč neuroreceptorov sa objaví od 5 minút, maximálny účinok lieku sa zaznamená po 30 minútach, potom sa má vykonať diagnostika a nápravná manipulácia. Po 1,5 alebo dvoch zmiznutiach, svalový tonus vráti "plný kruh". Veľkosti žiakov dostávajú predchádzajúce zväzky.

Indikácie na použitie

Indickí výrobcovia garantujú ekologickú čistotu lieku. V zmesi 1 ml. Fenylefedrínové kvapky (50 mg) + tropikamid (8 mg) + pomocné zložky, ktoré prispievajú k lepšej absorpcii kvapiek.

Na rozdiel od Atropínu, ktorý sa používa desaťročia, aby sa rozšíril žiak a dočasne ochrnutie svalových tkanív očí, roztoky neobsahujú toxický alkaloid škodlivý pre telo.

Pokyny k prostriedkom Midrimakov o vhodnosti aplikácie hovoria:

  • Odporúčané použitie pred diagnostikovaním očných ochorení.
  • Používa sa pred korekciou laserového videnia, mikrochirurgiou oka.
  • Povolené na účely liečby (a prevencie) myopatie, astigmatizmu.
  • Spolu s inými liekmi používanými pri chorobách so zvýšeným vnútroočným tlakom.
  • Menovaný pred výberom šošoviek, okuliarov.

Nebuďte prekvapení, ak lekár predpisuje Midrimakov v prípadoch, ktoré nie sú uvedené v papierových pokynoch. Oftalmológovia v našej krajine majú rozsiahlu prax v úspešnej liečbe rôznych ochorení, menovite mydriatík (liekov, ktoré relaxujú pri ubytovaní).

Aplikačné metódy

Liek je dostupný výhradne na lekársky predpis, pretože samoliečba je neprijateľná. Dávka lieku a liečebný režim je určená iba lekárom a individuálne. Preto, koľko kvapiek kvapká, tu nebudeme zoznam. Koľkí povedia toľko a je to potrebné.

Je dôležité vedieť, ako sú inštalácie vykonané správne:

  • Je potrebné mierne potiahnuť spodné viečko za kožou, odkvapkať roztok do spojivkového vaku, bez toho, aby ste sa dotkli sliznice.
  • Okamžite zatvorte oko, prstom stlačte oblasť v blízkosti nosa, nie je možné blikať. Po jednej a pol minúte pustite oko a môžete blikať.
  • Ak čakáme na gauči pred diagnózou, je lepšie sedieť pol hodiny so zavretými očami.
  • Pri ošetrovaní zrakových orgánov sa inštalácia vykonáva vo večerných hodinách, okamžite choď spať.

V iných prípadoch bude lekár podrobne vysvetlený, ako používať.

kontraindikácie

Z dôvodu individuálnej neznášanlivosti je zakázaný akýkoľvek liekový očný liek. Ak je použitie lieku Midrimax sprevádzané príznakmi alergie: opuch, svrbenie očných viečok, hyperémia, liek by mal byť vylúčený z používania.

  • Glaukóm.
  • Diabetes.
  • Choroby srdca a krvných ciev.
  • Tyreotoxikóza.

Buďte opatrní počas tehotenstva, v detstve av starobe.

Vedľajšie účinky

V návode sú uvedené mnohé negatívne javy, ktoré sa môžu vyskytnúť počas obdobia liečby liekmi. Väčšinou sa vyskytujú v dôsledku predávkovania alebo individuálnej neznášanlivosti. Musíte okamžite informovať lekára o nasledujúcich príznakoch: t

  • Bolesť, neznesiteľné pálenie v očiach, začervenanie, opuch krvných ciev, fotofóbia.
  • Zafarbenie dúhovky, keratitídy, trhliny.
  • Zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy.
  • Dermatitída kože.
  • Závraty, kŕče.
  • Posilnenie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie.
  • Zvracanie, hnačka.

Predávkovanie môže viesť k nervovému preťaženiu, arytmiám, ťažkostiam v orientácii do terénu.

Osobitné podmienky

Uchovávajte liek by mal byť na policiach neprístupné pre deti, mačky, schopný hodiť fľašu na podlahu, rovnako ako starí muži v marasmus a alkoholici. Prevzaté vo vnútri riešenia prináša do kómy.

Okrem toho je dôležité vedieť:

  1. Pri stálom používaní kontaktných šošoviek je lepšie ich odstrániť po celú dobu liečby Midrimaxom.
  2. Nemôžete použiť kvapky pred prácou súvisiace s riadením mechanizmov vo výrobe, vozidlách, lietadlách, lodiach, vlakoch.
  3. Súčasné užívanie Midrimaxu s niektorými antidepresívami, adreno a holinoblokatorami (riziko srdcového infarktu z hypertenznej krízy) je zakázané.
  4. Kombinácia kvapiek s anestetikami znižuje účinnosť lieku.
  5. Kombinované použitie s antihistaminikami znásobuje účinok Midrimaxu.

Optimálna skladovacia teplota od 12 do 20 stupňov. Podmienky prípustného skladovania v zapečatenej forme - rok a po otvorení fľaše 1 mesiac.

analógy

Ak nie je možné použiť Midrimax kvôli neznášanlivosti alebo vylúčeniu z radu chorôb, oftalmológovia predpisujú lieky podobného účinku:

Rozdiel je v tom, že každý typ kvapôčok obsahuje jednu z liečivých látok, ktoré sú obsiahnuté komplexne v Midrimaxe, preto sú všetky analógy menej účinné.

Náklady na kvapky sú pomerne vysoké pre spotrebiteľov ľudí: viac ako 500 rubľov. na fľašu s 5 ml. Ale pri hodnotení nepeňažnej pomoci, na stupnici života: jedinečná šanca zlepšiť víziu očarujúcej krásy sveta a drobného kusa pokladničného papiera, pre ktorý už nie je možné kúpiť kúsok prírodnej klobásy. Samozrejme, je lepšie zvoliť si očné kvapky, klobása ešte nie je z reálneho mäsa. Postarajte sa o svojich blízkych.

Priatelia, čakáme na otázky, komentáre, recenzie!

http://glazmedic.ru/midrimaks/

Midrimaks

Popis k 4. júlu 2015

  • Latinský názov: Midrimax
  • ATC kód: S01FA56
  • Účinná látka: tropikamid + fenylefrín (tropikamid + fenylefrín)
  • Výrobca: Promed Exports (India), Sentiss Pharma Pvt.Ltd. (India)

štruktúra

1 ml očných kvapiek Midrimax obsahuje 50 mg hydrochloridu fenylefrínu a 8 mg tropikamidu.

Neaktívne excipienty zahŕňajú 2 mg metabisulfitu sodného, ​​0,1 mg benzalkóniumchloridu, 1 mg edetátu disodného, ​​5 mg hypromelózy, ako aj hydroxid sodný, kyselinu chlorovodíkovú (q.s.) a destilovanú vodu na injekciu v objeme do 1 ml.

Uvoľňovací formulár

Očné kvapky Midrimax sú dostupné vo fľašiach s kvapkadlom po 5 ml, zapečatených v 1 ks. v kartónových krabiciach.

Farmakologický účinok

Kvapky Midrimaks majú diagnostické použitie, účinné látky schopné blokovať m-cholinergné receptory.

Farmakodynamika a farmakokinetika

V dôsledku blokovania m-cholinergných receptorov sfinkteru dúhovky a ciliárneho svalu dochádza k dilatácii žiakov a paralýze ubytovania. Účinok je rýchly, ale krátky, pozorovaný po 5-10 minútach a dosahuje maximum po 30 - 45 minútach, trvanie účinku je 1 - 2 hodiny. Dosiahnutie počiatočnej šírky žiakov trvá 6 hodín.

Farmakokinetika fenylefrínu

Vrchol plazmatickej koncentrácie, ktorý je schopný ľahko preniknúť do tkanív oka, klesá po lokálnom použití o 10-20 minút. Fenylefrín sa vylučuje obličkami (menej ako 20%) v nezmenenej forme alebo vo forme neaktívnych metabolitov.

Farmakokinetika tropikamidu

Schopný ľahko preniknúť do tkanív oka a rýchlo sa vstrebáva do krvného obehu. Dolná hranica plazmatického tropikamidu (údaje z modifikovaného rádioreceptorového testu) je nižšia ako 240 pg / ml, najvyššia hodnota je 10 ng / ml. Maximálna plazmatická koncentrácia po 5 minútach je približne 2,8 ng / ml, po 60 minútach približne 0,46 ng / ml, 120 minút menej ako 240 pg / ml.

Indikácie na použitie

Liek sa zvyčajne používa ako mydriatické činidlo:

  • pri diagnostike v oftalmických postupoch;
  • pred vykonaním chirurgických a laserových operácií.

kontraindikácie

  • precitlivenosť na zložky Midrimax;
  • glaukóm s úzkym uhlom a uhlom uzavretia;
  • prítomnosť takých ochorení kardiovaskulárneho systému, ako sú: angina pectoris, koronaroskleróza, arytmia alebo hypertenzná kríza;
  • hypertyreóza;
  • pacientov s diabetom 1. typu;
  • užívanie inhibítorov monoaminooxidázy počas troch týždňov po vysadení MAO;
  • veková kategória: do 18 rokov;
  • tehotenstva a dojčenia.

Používajte opatrne

  • v prípade diabetes mellitus typu 2;
  • starších pacientov s rizikom infarktu myokardu, ventrikulárnych arytmií.

Vedľajšie účinky

Miestne negatívy

  • prejavy alergických reakcií;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • prechodná bolesť a znížené videnie;
  • horiace oči;
  • svetloplachosť;
  • uvoľňovanie pigmentu;
  • slzenie očí;
  • keratitis;
  • hyperémia spojiviek;
  • reaktívna mióza po prvej inštalácii, neskôr menej výrazná mydriáza ako predtým (najčastejšie pozorovaná u starších pacientov).

systém

  • bledosť alebo sčervenanie kože;
  • pocit sucha v ústach;
  • kontaktná dermatitída;
  • bolesti hlavy;
  • rozvoj bradykardie alebo tachykardie, arytmie, infarktu myokardu, pľúcnej embólie;
  • vysoký krvný tlak;
  • oklúzia koronárnych artérií komôr;
  • rôzne prejavy porúch CNS;
  • svalová rigidita;
  • časté a / alebo ťažké močenie;
  • zníženie tónu a funkcie gastrointestinálneho traktu, vrátane peristaltiku, vedúcu k zápche;
  • okrem toho boli niekedy pozorované vracanie a závraty.

Midrimaky, návod na použitie (spôsob a dávkovanie)

Aby sa žiak mohol rozšíriť na oftalmologickú diagnózu alebo operáciu, mali by sa do každého spojiva umiestniť 1-2 kvapky do spojivkového vaku. Odporúča sa vykopať 15-30 minút pred začiatkom budúcich procedúr alebo chirurgického zákroku.

Je to dôležité! Aby sa znížilo riziko systémových negatívnych účinkov, mal by sa ľahký tlak vykonať prstom v oblasti slzných vakov vo vnútornom rohu oka 1-2 minúty po instilácii.

predávkovať

symptomatológie

Ak je liek požitý náhodne, môže byť pozorovaná suchá koža a sliznice, rýchly srdcový tep, hypertermia, mydriáza, nepokoj, kŕče, depresia dýchacieho centra, kóma.

Liečebné činnosti

Vykonajte výplach žalúdka, menujte aktívne uhlie, benzodiazepíny, antidotum - fyzostigmín v dávke 0,03 mg na kg telesnej hmotnosti (podávané intravenózne pomaly). Aby sa eliminovala hypertermia, na zastavenie systémového pôsobenia fenylefrínu sa používajú studené obklady - používajú sa a-blokátory, napríklad intravenózne sa podáva 5-10 mg fentolamínu a injekcie sa podľa potreby opakujú.

interakcie

  • Pri β-adrenergných blokátoroch môže byť vazokonstrikčný účinok fenylefrínu zvýšený ich supresiou vazodilatácie.
  • Súčasné použitie fenylefrínu a adrenergných blokátorov, napríklad Guanethidinu, ako aj inhibítorov spätného vychytávania monoamínových zlúčenín môže viesť k hypertenznej kríze, preto sa neodporúča ich kombinovať.
  • Pozoruje sa zosilnenie účinkov adrenomimetík s tricyklickými antidepresívami, m-holinoblokátormi a metyldopou.
  • Predbežné instilácie s lokálnymi anestetikami môžu zvýšiť systémovú absorpciu účinných látok a predĺžiť mydriázu.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Tmavé miesto s teplotou okolia do 25 ° C. Prípravok nepodlieha zmrazeniu.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

Nie je možné skladovať dlhšie ako 24 mesiacov, po otvorení a porušení pevnosti fľaše - 1 mesiac.

Špeciálne pokyny

Vzhľadom na konzervačné látky prítomné v týchto očných kvapkách sa môže vyskytnúť podráždenie očí, ak používate kontaktné šošovky. Pretože konzervačné látky môžu byť absorbované mäkkými kontaktnými šošovkami, je najlepšie ich odstrániť bezprostredne pred vložením a dať ich na 15 minút po zákroku.

analógy

  • Tsiklomed;
  • Midriatsil;
  • Sulfát atropínu;
  • tropikamid;
  • Midrum.

Midrimax Recenzie

Recenzie sú málo, ale naznačujú, že Midrimaks - účinný očný nástroj na uvoľnenie svalov očí. Používa sa nielen na vykonávanie postupov a operácií, ale aj na tzv. Syndróm suchého oka, kde sa tiež ukáže ako účinný liek.

Cena za polovicu, kde sa dá kúpiť

Priemerné náklady na Midrimaks kvapky (5 ml fľaša) je 360-440 rubľov.

http://medside.ru/midrimaks

Ako aplikovať očné kvapky Midrimax?

Z celej škály očných kvapiek je špeciálne miesto obsadené mydriatikami, ktoré môžu rozšíriť žiaka. Kvapky s podobným účinkom sú potrebné pri liečbe oftalmologických ochorení a pri diagnostike týchto ochorení.

Kapky stredného rodu sú jedným z bežne používaných prostriedkov na rozširovanie žiaka - je to o nich, o ktorých sa bude v článku diskutovať. Dozvieme sa o vlastnostiach tejto drogy, zistíme, ako správne používať kvapky, či existujú nejaké kontraindikácie a zoznámime sa s ďalšími zaujímavými informáciami o lieku.

účinok

Kvapky Midaxax sa používajú v oftalmológii, aby sa rozšírili žiaci (spazmus pri ubytovaní). Táto vlastnosť umožňuje tak liečbu očných ochorení, ako aj diagnostiku. Okrem toho je pri vykonávaní chirurgických a laserových operácií na očiach nutná expanzia žiaka - v tomto prípade môžu byť užitočné aj kvapky Midrimax.

Kvapky Midrimaks sa dokonale vyrovnávajú s takou pohromou modernosti, ako je syndróm suchého oka, ktorý je dôsledkom trvalého napätia orgánov videnia. Ako ukazuje očná prax a početné recenzie v sieti, kvapky dokonale eliminujú suchosť, zvlhčujú sliznicu oka, odstraňujú podráždenie, pálenie a sčervenanie spojené s dlhodobou prácou s počítačom. Ale čo sú lacné očné kvapky na začervenanie, podrobne tu.

Okrem počítačových vedcov, ľudia nasledujúcich odborov často trpia únavou očí:

  • učitelia;
  • policajti:
  • piloti;
  • Správca;
  • chirurgovia;
  • laboratórnych asistentov a iných

Všetky tieto kategórie ľudí potrebujú pravidelnú úľavu od stresu z očí: opatrenie predĺži mladosť orgánov zraku, zachová úroveň viditeľnosti, chráni pred vývojom nebezpečných patológií.

V postupe instilácie videa:

Požadovaný účinok kvapiek je pomerne rýchly: po 5-10 minútach po podaní lieku sa vyskytne kŕč v mieste podania a žiak sa rozšíri. Najvýraznejší účinok nastáva v čase 35-40 minút po instilácii. Celkové trvanie expozície je 1-2 hodiny. Tento čas je dosť pre väčšinu diagnostických postupov v oftalmológii. Žiak sa stane rovnakou veľkosťou šesť hodín po instilácii.

Ak použijete nočné šošovky na obnovenie svojej vízie, potom vyšetrenia lekára budú hrať dôležitú úlohu pri predpisovaní tohto lieku. Bude musieť vysvetliť, ako kombinovať používanie šošoviek a liečby. Možno bude čas vylúčiť tento typ korekcie zraku.

Liek Midrimaks by sa mal používať len so súhlasom lekára a pod lekárskym dohľadom. Ak je tento stav dodržaný, výrobok vykazuje vysokú účinnosť a nespôsobuje poškodenie.

Hlavnými zložkami lieku sú nasledujúce látky:

Kombinovaný účinok týchto dvoch účinných látok je obzvlášť účinný pri použití kvapiek Midrimax. Externe je produkt nažltlý, bezfarebný alebo hnedastý roztok, balený v päť mililitrovej fľaši s dávkovačom.

Liečba detí

Hoci podľa pokynov je liek zakázaný na použitie v pediatrii, v praxi sú však prípady, keď boli deťom predpísané kvapky. To sa zvyčajne stáva, keď neexistuje iná metóda liečby alebo diagnózy / operácie. Pod prísnou lekárskou kontrolou, liek ešte nespôsobil škodu dieťaťu - ale pre vlastnú liečbu liek nie je predpísaný pre deti, len v nemocnici.

Ak je to potrebné, je pozorované dávkovanie lieku dieťaťu - jedna kvapka lieku za deň v každom oku. Instilovanie sa vykonáva cez noc.

Všimnite si, že niekedy použitie lieku môže spôsobiť, že dieťa prepukne podráždenosť, agresivita, povedie k iným nervovým poruchám. Kompetentná aplikácia v požadovaných dávkach však často nevedie k negatívnym dôsledkom.

Ako sa prihlásiť

Nástroj je štandardne pochovaný - do spojivkového vaku (pre dolné viečko). Pred diagnostickým vyšetrením alebo operáciou sa instilácia vykonáva pol hodiny pred zákrokom.

Pri instilácii je potrebné ľahko stlačiť prsty na vnútorných rohoch očí (vrecká na slzy). Toto opatrenie zabráni výskytu vedľajších účinkov.

Ak sa na liečbu použijú kvapky Midrimaxu, instilujú sa v množstve 1 až 2 kvapky do každého oka až 6-krát denne. Presné dávkovanie a trvanie priebehu je predpísané ošetrujúcim oftalmológom.

Za účelom liečby by mal byť liek v noci vdychovaný: liek má šesťhodinové trvanie expozície a oči budú môcť optimálne relaxovať. Po ukončení liečby môžete očkovacie kvapky Emokipin predpísať podľa návodu na použitie, aby ste zlepšili prácu zrakových orgánov.

odporúčanie

Mnohí pacienti sa sťažujú na dočasné zníženie viditeľnosti po podaní lieku. Preto sa v prípade podobnej reakcie organizmu odporúča zdržať sa vedenia vozidla, kým nie je videnie normálne.

V starobe je používanie Midrimaxu bez konzultácie s lekárom prísne zakázané. Ľudia v staršej vekovej kategórii, najmä tí so srdcovým ochorením, sú v tomto prípade vystavení zvýšenému riziku.

Šošovky pred instiláciou lieku musia byť odstránené z oka. Je možné vložiť prostriedky na korekciu na miesto 15-20 minút po zákroku, keď už hrozí nebezpečenstvo podráždenia.

Uzatvorený obal s liekom je možné skladovať tri roky a otvorený - tri týždne. Neuchovávajte liek, nevystavujte ho slnečnému žiareniu. Je dôležité, aby bol liek mimo dosahu detí.

kontraindikácie

Zistite, v ktorých prípadoch je použitie finančných prostriedkov zakázané.

Kvapky Midaxax by nemali byť vdychované glaukómom v anamnéze. Zákaz je odôvodnený skutočnosťou, že Midrimaks zvyšuje vnútroočný tlak. Precitlivenosť na zložky nástroja je tiež jednou z hlavných kontraindikácií. Ale ako aplikovať očné kvapky z glaukómu a očného tlaku, ktoré sú najlepšie, je tu uvedené.

Okrem toho je zakázané používať Midrimaks pri nasledujúcich ochoreniach:

  • diabetes typu 1;
  • patológií srdca a krvných ciev (arytmie, angina pectoris, hypertenzia).

Deti mladšie ako 18 rokov nemôžu používať Midrimax. Okrem toho je tento nástroj zakázaný a je určený pre ženy počas tehotenstva a dojčenia.

S opatrnosťou je liek predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

  • s diabetom typu 2;
  • s rizikom srdcového infarktu v starobe.

Vedľajšie účinky

Pri použití tohto nástroja sú vedľajšie účinky zriedkavým javom, ale ich veľký „sortiment“ je možný. Takže, čo nepríjemné prejavy môžu nastať v dôsledku zavedenia Midrimax do očí, učíme sa.

local:

  • alergické lokálne prejavy;
  • dočasná hypertenzia;
  • pálenie a bolesť v očiach - našťastie krátkodobá;
  • svetofobiya. Ale prečo sa môže objaviť fotofóbia očí a aké sú príčiny pre dospelého, informácie na linke pomôžu pochopiť;
  • dočasný pokles úrovne videnia, pocit pred očami bahnitého „obrazu“;
  • tlaku v oblasti nadľahlých oblúkov. Ale čo môžu byť príznaky zvýšeného očného tlaku u žien, pomôžu pochopiť informácie na linke;
  • nekontrolovateľné slzenie;
  • sčervenanie očí.

systém:

  • blanšírovanie kože;
  • pocit v ústach, suchosť, smäd;
  • bolesti hlavy. Ale ako aplikovať anestetické očné kvapky po zranení pomôže pochopiť informácie na linke.
  • zlyhania centrálneho nervového systému;
  • časté močenie v kombinácii s ťažkosťami tohto postupu;
  • zápcha;
  • nevoľnosť, závraty;

Ak je pacient starší, arytmia a srdcové zlyhanie sú akútnej povahy.

predávkovať

Pri aplikácii prostriedkov Midrimaks ešte neboli stanovené lokálne prípady predávkovania. Fľaša má pohodlný dávkovač, takže sa musíte pokúsiť zaviesť viac, ako potrebujete. Symptómy predávkovania sa však môžu vyskytnúť, ak sa liek užíva perorálne: napríklad deti to môžu urobiť.

Ak ste prekročili dávku Midimaxu, nasledujúce príznaky sú pravdepodobné: t

  • rýchly impulz;
  • suchá koža a sliznice;
  • kŕče;
  • predĺžená dilatácia žiaka;
  • strata vedomia;
  • kóma.

V ťažkých prípadoch je možná smrť následkom depresie dýchacieho centra.

V prípade predávkovania je potrebné urobiť výplach žalúdka, dať postihnutým osobám sorbenty, napríklad aktívne uhlie. Ďalej musíte vyhľadať lekársku pomoc av prípade potreby vykonať symptomatickú liečbu.

Cena a analógy

Náklady na tento liek nie je najlacnejšie - kvapky na oči Midrimaks možno zakúpiť dnes za čiastku od 510 do 550 rubľov. Vysoká efektivita a vzácnosť vedľajších účinkov však úplne kompenzujú nákladnú cenu.

Ak potrebujete nahradiť Midrimax, môžete použiť nasledujúce lieky s podobným účinkom:

Každý z týchto prostriedkov má svoje kontraindikácie, vedľajšie účinky nie sú vylúčené. Preto sa uistite, že používate náhradné lieky Midrimax len po porade s lekárom.

recenzia

Online spätná väzba na túto drogu je väčšinou pozitívna. Niektorí respondenti dokonca používali Midrimakov na liečbu detí - a neboli žiadne negatívne dôsledky. Hoci je liek na použitie v pediatrii zakázaný.

Ľudia, ktorí majú dlhý čas napnúť oči na počítači, kladne hovoria o týchto kvapkách a tvrdia, že tento nástroj pomáha dobre uvoľniť očné svaly.

Existujú však aj prehľady vedľajších účinkov, ktoré vznikli po zavedení Midrimaxu: napríklad niektorí respondenti dočasne znížili úroveň videnia, iní mali bolesť v očiach. Okrem toho nespokojnosť spôsobuje vysokú cenu lieku, ako aj skutočnosť, že nie všetky lekárne si ho môžu kúpiť. Nižšie sú uvedené príklady niektorých recenzií.

  • Kristina, 26 rokov: „Moja práca je spojená s neustálym sedením pri počítači: musíte pozorne sledovať obrazovku, aby ste zohľadnili všetky drobnosti projektu. V dôsledku niekoľkých rokov takejto práce som bol nedávno diagnostikovaný syndróm suchého oka. Vzhľadom k prepätiu v polovici pracovného dňa, som cítil, že moje oči boli unavené, bolo začervenanie, podráždenie a večer niekedy bolesť. Bola mi predpísaná špeciálna gymnastika pre oči, ako aj instilácia Midrimakov. Úľava bola pociťovaná už po prvej injekcii kvapiek - a uprostred dráhy bola už úplne odstránená suchosť očí. Som spokojný s liečbou, teraz mám vždy tieto kvapky po ruke
  • Olga, 36 ročná: „V súvislosti s výskytom očných kmeňov mi lekár predpísal kvapku Midrimaxu. Účinok liečby je vynikajúci, iba kvapky výrazne rozširujú žiakov - spočiatku to bolo nezvyčajné: pre mňa aj pre klientov v práci. Cena je trochu vysoká, ale absencia vedľajších účinkov stojí za to. Vo všeobecnosti som rád, že tento nástroj odporúčam. “

Na záver konštatujeme, že kvapky Midrimaxu sú dosť úzka medicína, ale majú vysokú kvalitu a sú veľmi účinné. Tento nástroj má niekoľko kontraindikácií, ktoré neumožňujú jeho použitie pre rad pacientov, ale pre zvyšok môže byť skutočný prínos: pripraviť oči na operáciu, diagnostiku, na zmiernenie stresu.

http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/midrimaks-glaznye.html

Midrimaks

Midrimaks: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Midrimax

Kód ATX: S01FA56

Účinná látka: tropikamid (tropikamid), fenylefrín (fenylefrín)

Výrobca: Promed Exports, Pvt. Ltd. (India), Sentiss Pharma Pvt. Ltd. (India)

Aktualizácia popisu a fotografie: 11/21/2018

Ceny v lekárňach: od 542 rubľov.

Midrimaks - kombinovaný liek na lokálnu aplikáciu v oftalmológii, rozširujúci žiaka; Blokátor M-cholinergného receptora v kombinácii s alfa-adrenergným mimetikom.

Forma uvoľnenia a zloženie

Midimax sa vyrába vo forme očných kvapiek: číry roztok od svetlohnedej až žltej až bezfarebnej farby (po 5 ml v plastovej fľaštičke s kvapkadlom alebo v plastovej fľaši s kvapkadlovou zátkou, v kartónovom zväzku v jednej fľaši).

1 ml kvapky obsahujú:

  • liečivá: tropikamid - 8 mg; hydrochlorid fenylefrínu - 50 mg;
  • Pomocné zložky: hypromelóza, disiričitan sodný, edetát disodný, benzalkóniumchlorid, kyselina chlorovodíková, hydroxid sodný, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Účinnosť lieku Midrimax je spôsobená farmakologickými vlastnosťami jeho aktívnych zložiek, ktorých mechanizmus účinku sa líši:

  • Fenylefrín: neselektívne alfa adrenergné lieky, má výrazný stimulačný účinok na postsynaptické alfa-adrenergné receptory a minoritné - na beta1-adrenergné receptory. Po instilácii do oka spôsobuje dilatáciu zornice (mydriáza), prispieva k odtoku vnútroočnej tekutiny a zúženiu ciev spojivky. Vazokonstriktorový účinok fenylefrínu je podobný účinku norepinefrínu (norepinefrínu), ale nemá prakticky žiadne chronotropné a inotropné účinky na srdce. Okrem toho v porovnaní s norepinefrinom je vazopresorický účinok fenylefrínu menej výrazný, ale dlhší. Dilatácia žiakov nastáva v priebehu 10 - 60 minút po jednorazovej instilácii v dôsledku redukcie dilatátora žiaka a hladkých svalov arteriol spojiviek a trvá 240 - 360 minút. Fenylefrínom indukovaná mydriáza nie je sprevádzaná cykloplegiou;
  • tropikamid: m-holinoblokátor, ako dôsledok blokovania m-cholinergných receptorov sfinktera zornice a ciliárneho svalu, spôsobuje krátkodobú mydriázu a paralýzu pri ubytovaní. Tropikamid zabezpečuje dosiahnutie mydriázy v priebehu 5-10 minút po instilácii. Maximálna dilatácia žiaka je 20 - 45 minút a trvá 60 minút. Stav zornice sa normalizuje po 360 minútach.

Tropikamid spôsobuje mierne zvýšenie vnútroočného tlaku. Fenylefrín, ktorý dopĺňa účinok tropikamidu, znižuje jeho schopnosť zvyšovať vnútroočný tlak alebo ho zastavuje.

farmakokinetika

Obe aktívne zložky Midrimaks ľahko prenikajú do očného tkaniva.

Maximálna koncentrácia fenylefrínu v krvnej plazme sa dosiahne 10 - 20 minút po instilácii. Fenylefrín sa vylučuje obličkami ako neaktívne metabolity a menej ako 20% podanej dávky sa nemení.

Tropikamid sa rýchlo vstrebáva do systémového obehu. Piata minúta po podaní môže byť jeho priemerná maximálna plazmatická koncentrácia od 1,1 ng / ml do 4,5 ng / ml a po 60 minútach - 0,46 ng / ml.

Indikácie na použitie

Podľa inštrukcií je Midrimaks indikovaný na dilatáciu žiakov počas diagnostických oftalmologických procedúr alebo pred vykonaním chirurgických a laserových operácií.

kontraindikácie

  • glaukóm s uzavretým uhlom (úzky uhol);
  • súbežná liečba inhibítormi monoaminooxidázy (MAO) a tri týždne po ich vysadení;
  • hypertyreóza;
  • angína, arytmia, koronaroskleróza, hypertenzná kríza a iné ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • inzulín-dependentný diabetes mellitus (typ 1);
  • obdobie tehotenstva;
  • dojčenia;
  • vek do 18 rokov;
  • precitlivenosť na liek.

Pri používaní očných kvapiek Midrimax u pacientov s diabetes mellitus 2. typu v starobe je potrebná opatrnosť.

Návod na použitie Midimaksa: metóda a dávkovanie

Roztok je určený na zavedenie do spojovkového vaku pomocou instilácie.

Odporúčané dávkovanie: 1–2 kvapky 15–30 minút pred diagnostickým zákrokom alebo operáciou.

Vedľajšie účinky

  • na strane zrakového orgánu: zvýšený vnútroočný tlak, prechodný pocit pálenia a bolesti v oku, fotofóbia, bolesť v oblasti nadočnicových oblúkov, alergické reakcie, prechodné zníženie zraku, uvoľňovanie pigmentu do komorového moku, trhanie, dočasné zvýšenie vnútroočného tlaku; pri zužovaní uhla - blokovanie predného uhla komory, keratitídy, hyperémie spojiviek; zriedkavo - reaktívna mióza po prvej injekcii (častejšie u starších pacientov, je potrebné mať na pamäti, že opakovaná instilácia môže spôsobiť menej výraznú dilatáciu žiaka);
  • nervový systém: bolesť hlavy; niekedy závraty;
  • z gastrointestinálneho traktu: sucho v ústach, znížený tón a motilita, zápcha; niekedy zvracanie;
  • na strane kardiovaskulárneho systému: arytmia, bradykardia, tachykardia, zvýšený krvný tlak (BP), pľúcna embólia, oklúzia komorovej koronárnej artérie; v prípade ochorení kardiovaskulárneho systému u starších pacientov je možné - rozvoj komorovej arytmie, infarktu myokardu.
  • na časti močového systému: časté močenie a / alebo ťažkosti s močením;
  • dermatologické reakcie: bledosť a suchá koža, kontaktná dermatitída, začervenanie kože;
  • na časti pohybového aparátu: svalová stuhnutosť.

predávkovať

Symptómy: na pozadí náhodného požitia kvapiek vo vnútri - hypertermia, suchá koža a sliznice, mydriáza, agitácia, tachykardia, kŕče, útlm dýchania, kóma.

Liečba: okamžitý výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia, studené obklady na zníženie telesnej teploty. Intravenózne (w / w) pomalé podávanie fyzostigmínu (na základe 0,03 mg na 1 kg hmotnosti pacienta), benzodiazepíny sú uvedené ako antidotum. Systémový účinok fenylefrínu je zastavený intravenóznou injekciou 5 - 10 mg fentolamínu alebo iného alfa blokátora. Pri absencii terapeutického účinku sa má injekcia opakovať.

Špeciálne pokyny

30 - 45 minút po páde môže výrazné zníženie dilatátora zrenice spôsobiť, že pigmentové častice z vrstvy dúhovky vo vlhkosti v prednej komore oka. Pri rozlišovaní zavesenia v komore by sa mala zvážiť možná manifestácia prednej uveitídy alebo vstupu krvných teliesok.

Ak používate akékoľvek kontaktné šošovky, mali by byť pred vložením do Midimaku odstránené, šošovky môžu byť znovu nainštalované iba 15 minút po zákroku.

Po instilácii sa odporúča pritlačiť prst po projekčnej ploche slzných vakov vo vnútornom rohu oka po dobu 1-2 minút, čím sa zníži tok liečiva do systémového obehu a zníži sa riziko systémových vedľajších účinkov.

Vplyv na schopnosť viesť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Po použití kvapiek Midrimax sa môže znížiť ostrosť zraku, takže by ste sa mali zdržať kontroly zložitých mechanizmov a vozidiel, kým sa neobnoví úplná jasnosť videnia.

Použitie počas gravidity a laktácie

Použitie Midrimakov počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované.

Použitie v detstve

Nepoužívajte Midrimaks u pacientov mladších ako 18 rokov.

Použitie v starobe

U starších pacientov sa odporúča používať očné kvapky Midrimax opatrne.

Existuje riziko vzniku komorových arytmií a infarktu myokardu v prítomnosti ochorení kardiovaskulárneho systému.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití Midrimaxu:

  • tricyklické antidepresíva, metyldopa, m-anticholinergiká: môžu zvýšiť vazopresorický účinok liečiva;
  • beta-blokátory: môžu zvýšiť vazokonstrikčný účinok lieku;
  • guanetidín a iné blokátory, inhibítory spätného vychytávania monoamínu: zvyšujú riziko hypertenznej krízy v kombinácii s fenylefrínom;
  • Inhibítory MAO (vrátane po ukončení podávania počas 21 dní): prispievajú k zvýšenému riziku systémových adrenergných účinkov;
  • lokálne anestetiká: pri predchádzajúcej instilácii môžu zvýšiť systémovú absorpciu lieku a predĺžiť mydriázu.

analógy

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Uchovávajte pri teplote 25 ° C na tmavom mieste. Neuchovávajte v mrazničke.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Obchodné podmienky pre lekárne

Predpis.

Midrimax Recenzie

Recenzia oftalmológov Midrimax indikuje vysokú účinnosť liečiva. Naznačujú rýchlu akciu a dobrú dilatáciu žiakov pre optický výskum a operácie.

Okrem vedľajších účinkov, často lokálneho charakteru, je nedostatok liečiva v lekárňach jednou z nevýhod liečiva.

Cena Midrimaks v lekárňach

Cena Midrimaks za 1 fľašu (5 ml) môže byť od 558 rubľov.

http://www.neboleem.net/midrimaks.php
Up