logo

Epi-LASIK je jednou z odrôd laserovej korekcie zraku LASIK široko používanou v oftalmológii. Pri zachovaní všetkých výhod základného ošetrenia (vysoká účinnosť, bezpečnosť a bezbolestnosť, rýchla rehabilitácia) umožňuje metóda korekciu krátkozrakosti, zrakovej slabosti a astigmatizmu aj u pacientov s tenkou rohovkou.

Jedným z kľúčových štádií korekcie laserového videnia je oddelenie hornej vrstvy rohovky a tvorba epiteliálnej chlopne, ktorá umožňuje prístup k stredným vrstvám rohovky. Až donedávna sa na takúto liečbu mohli spoliehať len pacienti s dostatočne silnou rohovkou. Niektoré očné patológie (aberácie vyšších rádov, syndróm suchého oka, tenká rohovka) boli kontraindikáciou pre obnovu laserového videnia. Títo pacienti museli buď úplne odmietnuť korekciu korekcie, alebo ísť na operáciu s použitím PRK metódy (fotorefraktívna keratektómia) alebo LASEK (laserová subepiteliálna keratektómia). Významné nepohodlie počas zákroku a dlhodobá rehabilitácia sa stali dôvodom, prečo mnohí ľudia odmietli liečbu.

Na základe potrieb týchto pacientov bola vyvinutá iná metóda korekcie laserového videnia - Epi-LASIK. Spája v sebe výhody LASIKu a možnosť vystavenia sa aj očným problémom s rohovkou. Bezbolestnosť, rýchla obnova zrakových funkcií a bezpečnosť tejto techniky významne rozšírili okruh pacientov, ktorí sa môžu spoľahnúť na korekciu laserového videnia.

Hranice aplikácie korekcie laserového videnia metódou EPI-LASIK:

  • Krátkozrakosť do - 10,0 D
  • Myopický astigmatizmus na -4,0 D
  • Hyperopia do + 6,0 D
  • Hypermetropický astigmatizmus až do +4 D

Fázy korekcie laserového videnia podľa metódy EPI-LASIK

  1. Anestetikum aplikujte priamo do oka bez intramuskulárnej alebo intravenóznej anestézie.
  2. Po anestézii sa nainštaluje speculum, ktoré zabraňuje blikaniu a iným nedobrovoľným pohybom očných viečok.
  3. Pomocou epikeratómu sa oddelí najtenšia rohovková chlopňa, vrátane len epitelových buniek. Epiteliálne keratomy, na rozdiel od mikrokeratómu, nemajú čepeľ. Veľmi presne a ultra tenké vrstvy rohovky.
  4. Vykoná sa laserová korekcia povrchu rohovky umiestneného pod oddelenou epitelovou chlopňou.
  5. Konečná fáza operácie nevyžaduje šitie. Epiteliálna chlopňa sa umiestni na pôvodné miesto a uzavrie sa ochrannou kontaktnou šošovkou pre rýchle hojenie. V závislosti od rýchlosti regenerácie sa šošovka odstráni 3 až 5 dní po operácii.
  6. V prípade potreby sa v druhom oku vykoná korekcia rovnakým spôsobom.

Video o Epi-LASIK Epi-Lasik (Ephithelial LASIK)

Výhody techniky Epi-LASIK:

  1. Vizuálne funkcie sa po korekcii obnovia raz;
  2. Integrita štruktúry rohovky nie je ovplyvnená;
  3. Povrchová chlopňa je vytvorená bez zárezov s oceľovým chirurgickým nástrojom;
  4. Epiteliálny list sa tvorí bez použitia alkoholu a udržuje vysokú životaschopnosť;
  5. Korekcia je ukázaná aj pri tenkej rohovke a mnohých ďalších poruchách;
  6. Epitel rohovky sa úplne obnoví;
  7. Pooperačné subepiteliálne opacity sú nepravdepodobné;
  8. Nepohodlie počas zákroku je menšie a hlavne psychologické.

výsledok

Pozorovania pacientov po korekcii metódou Epi-LASIK ukázali účinnosť a bezpečnosť. Maximálne obnovenie videnia sa uskutoční 2-3 dni po zákroku. Nepohodlie a bolesť pacientov počas liečby a rehabilitácie sú v priemere subjektívne hodnotené na 1,34 bodov na 10-bodovej stupnici, kde "0" je absolútna absencia bolesti, "10" je maximálna možná bolesť.

Pretože regenerácia po korekcii závisí do značnej miery na prvom stupni postupu - odstránenie rohovkového listu - významnú pozitívnu úlohu tu zohráva technika jeho tvorby, ktorá ovplyvňuje len tie povrchové vrstvy epitelu. Epi-LASIK počas tohto štádia poskytuje minimálnu rezistenciu tkaniva a retenciu vitality v približne 80% buniek rohovky.

bezpečnosť

Dlhodobé pozorovania ukázali, že v priebehu tisícov operácií korekcie laserového videnia s použitím metódy Epi-LASIK sa nevyskytol jediný prípad závažných komplikácií, ako sú: pitva strómy alebo perforácia laloku v strede optickej zóny. Po operácii sa nevyskytli ani prípady významných opacít rohovky. Tieto údaje potvrdzujú bezpečnosť a predvídateľnosť takéhoto obnovenia videnia.

Pooperačné zotavenie počas korekcie metódou Epi-LASIK

Podľa štatistík, 97% operácií laserovej korekcie zraku pomocou metódy Epi-LASIK vedie k vynikajúcemu výsledku z hľadiska kvality klapky a stromálneho lôžka. Vo všetkých prípadoch sa epitel úplne obnovil. približne 90% operovaných pacientov bolo pripravených vrátiť sa na pracovisko už 2-3 dni po korekcii laserového videnia.

http://moscoweyes.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/lazernaya-korrekciya-zreniya-epi-lasik

Epi LASIK (Epi LASIK)

Prevádzka Epi-LASIK označuje zásahy, ktoré sa vykonávajú pomocou lasera na korekciu refrakčných chýb. V dôsledku tejto chirurgickej manipulácie je možné vrátiť pacientove videnie veľmi rýchlo a prakticky bezbolestne. Na rozdiel od tradičného LASIK-u môže táto technika pomôcť aj pacientom s tenkou rohovkou.

Laserová korekcia ametropie metódou LASIK je najobľúbenejšou metódou liečby pacientov s astigmatizmom, krátkozrakosťou a ďalekozrakosťou. Je to spôsobené tým, že operácia trvá málo času a nevedie k pocitu nepohodlia alebo bolesti v pooperačnom období. V tomto prípade je tvorba povrchovej rohovkovej chlopne spojená s množstvom možných komplikácií. V podstate sa takéto problémy vyskytujú u pacientov, ktorých rohovka nie je dostatočne hrubá, môžu mať tiež závažné aberácie vyššieho rádu alebo syndróm suchého oka. Títo pacienti museli opustiť korekciu laserového videnia alebo nahradiť LASIK bolestivejšími postupmi s dlhou dobou zotavenia (LASEK, PRK). Nedostatky týchto techník (bolesť operácie, dlhé obdobie rehabilitácie, riziko zakalenia rohovky) však viedli k tomu, že LASEK a PRK sa dnes často nepoužívajú.

To všetko viedlo výskumníkov k myšlienke novej vylepšenej metódy LASIK, ktorá sa volala Epi-LASIK. Táto nová metóda refrakčnej chirurgie si zachováva všetky výhody populárnej techniky LASIK (najmä krátku dobu rehabilitácie a žiadnu bolesť počas operácie), zatiaľ čo Epi-LASIK označuje techniky povrchového modelovania (ako aj LASEK, PRK). To vylučuje riziko komplikácií, ktoré vznikajú počas tvorby chlopne z rohovky. Epi-LASIK je podobný LASEK, ale zotavenie z neho je oveľa rýchlejšie a samotný postup je pre pacientov pohodlnejší.

Epi-LASIK je vhodný pre pacientov v nasledujúcich kategóriách:

  • Myopia až do -10 dioptrií;
  • Hypermetropia až do +6 dioptrií;
  • Astigmatizmus do 4 dioptrií v oboch smeroch.

Fázy operácie Epi-LASIK

Pred operáciou sa do očí pacienta vpraví lokálny anestetický roztok. Po nástupe účinku anestetika sa na oko aplikuje speculum, ktoré zabraňuje nedobrovoľnému blikaniu očných viečok.

Chirurg používa epiteliálny keratóm na oddelenie povrchových vrstiev rohovky počas Epi-LASIK. Klapka sa na rozdiel od tradičného LASIKu skladá len z epitelu, ktorý sa nachádza v najvzdialenejšej vrstve rohovky. Epiteliálna chlopňa nie je tvorená mikrokeratómom, ktorý má čepeľ, ale epikeratóm, ktorý vrstiev vrstvy rohovky vo fyziologických medziach a tvorí epiteliálnu chlopňu.

Ďalej prichádza fáza laserového zásahu, ktorá má simulovať substanciu rohovky pomocou špeciálnej inštalácie.
Počas operácie Epi-LASIK chirurg nešíri. Epiteliálna chlopňa na konci operácie, chirurg jemne vloží na miesto. Ďalej sa na vrch aplikuje ochranná kontaktná šošovka. Táto dodatočná ochrana urýchľuje regeneráciu. Zvyčajne sa šošovka odstráni 3 až 5 dní po operácii. Korekciu druhého oka možno vykonať okamžite alebo jeden týždeň po zákroku.

Video operácie

Výhody metódy EPI LASIK

Medzi výhody prevádzky Epi-LASIK patria:

  • Nízka pravdepodobnosť subepiteliálnych opacít;
  • Kompletná regenerácia epiteliálnej chlopne;
  • Žiadne poškodenie integrity rohovky;
  • Krátke rehabilitačné obdobie;
  • Počas tvorby chlopne chirurg nepoužíva alkoholický roztok, v dôsledku čoho epitelové bunky nezomrú;
  • Rohovka nie je narezaná, ale stratifikovaná, čo zlepšuje výsledky;
  • Korektívna chirurgia môže byť uskutočnená aj s tenkou rohovkou;
  • Pacient po operácii pociťuje len mierne nepohodlie.

Výsledky korekcie laserom

Prvý deň po chirurgickom zákroku podľa metódy Epi-LASIK dosahuje videnie zvyčajne hodnotu 0,5. Potom sa zraková ostrosť zvýši na 0,6-0,8. Do troch dní dôjde k úplnému obnoveniu vizuálnej funkcie. Bolesť, ktorá sa vyskytuje po operácii v prvý deň, na stupnici od 0 do 10, kde 10 je najintenzívnejší syndróm bolesti, v priemere 1,34 (amplitúda bola od 0 do 6).

Bezpečnosť metódy

Operácia Epi-LASIK je pomerne bezpečná a bezbolestná. Počas tisícov operácií nedošlo v centrálnej oblasti k jedinému prípadu poškodenia a perforácie chlopne a neboli pozorované žiadne prípady pitvy strómy. Nezaznamenali sa ani významné opacity rohovky.

Doba zotavenia po operácii Epilasik

Počas klinických štúdií sa zistilo, že približne 87% pacientov, ktorí podstúpili operáciu Epi-LASIK, sa vrátilo do školy alebo do 2 - 3 dní po operácii. U všetkých pacientov bola úroveň regenerácie epiteliálnej vrstvy veľmi vysoká. V 97% prípadov bola chlopňa samotná a kvalita stromálneho lôžka rozpoznaná ako vynikajúca.

Náklady na prevádzku Epi LASIK

Náklady na obnovu vízie s pomocou tejto technológie v priemere v Moskve je 30.000 rubľov na oko a mierne vyššie ako bežné operácie LASIK (čo je 25.000 rubľov). Konečné množstvo môže byť vyššie pri súčasnom astigmatizme alebo vysokých stupňoch krátkozrakosti.

Podrobnejšie informácie o cenách korekcie laserom pomocou metódy EpiLASIK v očných centrách v Moskve sú uvedené v časti „CENY“.

Odoslať recenziu

Viedo odvolanie pacienta po laserovej korekcii zraku na jednom z očných kliník v Moskve.

Viac materiálov s recenziami pacientov na moskovských očných klinikách nájdete v sekcii "TESTIMONIALS".

http://eyeclinics.ru/lazernie-operacii/epilasik

LASEK a Epi-LASIK

Materiál pripravený pod vedením

Korekcia zraku metódami LASEK a Epi-LASIK

LASEK alebo laserová epitelová keratomileusis (LASEK) je jednou z variant povrchovej korekcie laserového videnia. Prvýkrát bola metóda LASEK aplikovaná a opísaná niekoľkými zahraničnými oftalmológmi na liečenie krátkozrakosti, hyperopie a astigmatizmu u pacientov s tenkými rohovkami. Korekcia zraku LASEK je kombinovaný postup s prvkami PRK (fotorefraktívna keratektómia) a LASIK (laserová intrastromálna keratomileusia). Zároveň, na rozdiel od PRK, v ktorej je centrálna zóna epitelu rohovky úplne odstránená, je počas operácie LASEK zachovaná horná epiteliálna vrstva.

Prevádzka LASEK

Technika vykonávania korekcie zraku excimerovým laserom metódou LASEK je nasledovná:

  • Po štandardnej príprave oka na operáciu sa aplikuje 15 až 20% alkoholu na rohovku v oblasti plánovanej korekcie počas 20 až 30 sekúnd, aby sa oslabilo spojenie epitelu s podkladovými vrstvami rohovky.
  • Epitelová chlopňa sa jemne zloží a odloží, vykoná sa laserová korekcia.
  • Uložená epiteliálna vrstva rohovky sa vráti na miesto a zhora na ochranu a zníženie bolesti, aplikuje sa mäkká kontaktná šošovka, ktorá sa neodstráni 2 až 3 dni, až kým sa reakcia na bolesť úplne neodstráni.

Účelom operácie LASEK je zachovanie epiteliálnej vrstvy rohovky na vrchu ablačnej zóny, aby sa dosiahlo rýchlejšie zotavenie zraku, zníženie bolesti v pooperačnom období.

Metóda LASEK sa používa z rovnakých dôvodov ako PRK - nedostatočná hrúbka rohovky na použitie techniky LASIK.

LASEK nedostal rozšírenú korekciu zraku, pretože epiteliálna klapka je veľmi tenká a neubráni pacientovi pred bolesťou. Okrem toho, s čiastočnou deštrukciou epiteliálnej chlopne, operácia LASEK niekedy končí ako štandardná PRK. Podľa literatúry neboli pozorované vyššie miery zrakovej ostrosti a miera redukcie reakcií na bolesť v porovnaní s PRK. Preto sa fotorefrakčná keratektómia (PRK) používa v oftalmologickej praxi oveľa častejšie, vrátane očnej kliniky Dr. Belíkova.

Epi-LASIK (Epi-LASIK)

Epi-LASIK je ďalší druh povrchovej excimerovej laserovej korekcie zraku, ktorého cieľom je zachovanie epitelu rohovky. Na rozdiel od LASEK, pri vykonávaní tejto operácie nie je epitel poškodený alkoholickým roztokom. Technológia Epi-LASIK je tvorba epiteliálnej chlopne rohovky pomocou mikrokeratómu, ale čepeľ je nastavená tak, aby sa vytvorila tenká chlopňa s veľkosťou asi 60 mikrónov a epitel sa mechanicky narezáva.

Ďalej, postupnosť činností pre Epi-LASIK je nasledovná:

  • Klapka je odsunutá špachtľou
  • Excimerový laser na korekciu zraku pôsobí na stromatu rohovky.
  • Klapka sa vráti na miesto.

Klapka s metódou Epi-LASIK je vytvorená, aj keď dokonca, ale veľmi tenká, a rohovkové lôžko je tak hladké, že epitel je často zle prispôsobený, v dôsledku čoho musí byť odstránený. Tak, ako v prípade operácie LASEK, aj s Epi-LASIK, korekcia zraku tiež končí ako PRK s uložením mäkkej kontaktnej šošovky.

Účelom procedúry korekcie laserového videnia pomocou metód LASEK a Epi-LASIK je znížiť prejavy bolesti a trhania, urýchliť obnovu vizuálnych funkcií a znížiť pravdepodobnosť komplikácií v porovnaní s technikou PRK, najmä opuchmi rohovky. Kontrolné štúdie výsledkov týchto metód korekcie zraku (LASEK aj Epi-LASIK) však opísali prípady zlyhania a čiastočnej erózie epiteliálnej chlopne, ktorá spomalila pooperačné zotavenie a obnovu vizuálnych funkcií. Okrem toho nebola preukázaná výhoda metód LASEK a Epi-LASIK oproti PRK z hľadiska výskytu takejto pooperačnej komplikácie - opacity rohovky.

Na základe týchto štúdií nie sú metódy LASEK a Epi-LASIK (Epi-LASIK) široko používané pri korekcii zraku cudzieho i domáceho excimerového lasera.

Pamätajte, že spôsob liečby krátkozrakosti, hyperopie, astigmatizmu a iných očných ochorení môže vybrať alebo odporučiť iba lekár po kompletnej diagnostike zraku. Všetky materiály na našich stránkach sú informačné a vzdelávacie. Čakáme na Vás a Vašich blízkych na individuálnu konzultáciu vo vhodnom čase!

http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/lasek_i_epi_lasik/

Epi-LASIK: korekcia laserového videnia

Epi-LASIK (epitelová keratektómia) je nová laserová refrakčná technika, čo je metóda povrchového modelovania, ktorá si zachováva všetky výhody LASIKu, ako je rýchla doba zotavenia, minimálna bolesť, a poskytuje možnosť korekcie aj pri tenkých rohovkách.

Korekcia zraku LASIK je zďaleka najbežnejšia metóda korekcie krátkozrakosti, ďalekozrakosti a astigmatizmu. Táto skutočnosť je spôsobená prakticky bezbolestným rýchlym zotavením. Jedným z najdôležitejších štádií postupu je vytvorenie rohovkovej chlopne, ktorá u niektorých pacientov spôsobuje komplikácie. To sa týka pacientov s tenkou rohovkou, syndrómom suchého oka a silným účinkom aberácií vyšších rádov na videnie. Pred nástupom metódy Epi-LASIK boli títo pacienti nútení opustiť laserovú korekciu alebo použiť iné metódy - LASEK (subepiteliálna keratektómia), PRK (fotorefraktívna keratektómia). Takéto postupy však majú nevýhody: riziko zakalenia rohovky, dlhodobé zotavenie. To ich robí menej atraktívnymi.

V súvislosti s týmito nedostatkami boli vyvinuté nové modifikácie refrakčnej chirurgie. Epi-Lasik ako metóda povrchového modelovania nemá žiadne komplikácie spojené s postupom tvorby klapky rohovky. V mnohých ohľadoch je táto metóda podobná LASEK, ale je pre pacienta pohodlnejšia a má rýchlejšiu dobu zotavenia.

Indikácie pre laserovú korekciu podľa metódy Epi-LASIK, limity použitia:

  • hyperopia do + 6D;
  • krátkozrakosť do -10 D;
  • hypermetropický astigmatizmus do +4 D;
  • myopický astigmatizmus do -4 D.

Epi-LASIK video operácie

Epi-LASIK laserové korekčné stupne

  • Anestézia: Používajú sa anestetické kvapky (anestetiká, nepoužíva sa anestézia). Po pôsobení lieku aplikujte expandér, ktorý zabraňuje nedobrovoľnému blikaniu.
  • Priame vykonanie opravy. Očný lekár s epiteliálnym keratómom tvorí chlopňu len z epitelovej (povrchovej) bunkovej vrstvy. V tomto prípade sa nôž nepoužije a epitel je exfoliovaný epikeratómom a oddelený. Ďalej nasleduje zmena rohovky vplyvom lasera.
  • Klapka epitelu sa vracia na svoje miesto. Šitie sa nevyžaduje. Ďalej je nainštalovaná ochranná kontaktná šošovka, určená na lepšie hojenie. Odneste ho na 3-5 dní.
  • Ďalej sa vykoná korekcia rovnakým spôsobom na druhom oku.

Po LASIK-e sa konečná obnova zraku objaví na tretí deň. Vo väčšine prípadov, už 2-3 dni, sú pacienti pripravení vrátiť sa do práce, zatiaľ čo v drvivej väčšine prípadov sa dosahuje vynikajúci výsledok obnovy epitelu.

Výhody metódy Epi-LASIK

  • Zachováva sa integrita štruktúry rohovky.
  • Vizuálne funkcie sa rýchlo obnovia.
  • Rez na rohovke sa nerobí.
  • Tento postup sa môže uskutočniť na tenkej rohovke.
  • Subepiteliálne opacity sa zriedkavo vyvíjajú.
  • Epiteliálna chlopňa sa úplne obnovuje
  • Nepohodlie po operácii je menšie.

Epi-Lasik korekčný postup je bezpečný, bezbolestný. Vo svete sa uskutočnili tisíce operácií a nezaznamenali sa žiadne prípady disekcie strómy, perforácie chlopne v centrálnej oblasti alebo významné opacity rohovky.

Počas korekcie sa používa Epi-K epi-keratom, Moria. Jeho unikátny dizajn umožňuje vytvorenie epitelu s minimálnou odolnosťou voči tkanivám, pričom sa týmto postupom obnoví životaschopná vrstva epitelu.

Moskva kliniky, kde robia Epi-LASIK

Ceny za Epi-LASIK v Moskve

Epi-LASIK je účinnou technikou korekcie laserového videnia a hlavné oftalmologické centrá, ktoré majú potrebné vybavenie a refrakčných chirurgov s rozsiahlymi praktickými skúsenosťami, úspešne vykonávajú takéto operácie. V očných klikoch Moskvy, kde sa vykonáva laserová korekcia metódou Epi-LASIK, cena „základného“ zásahu, pre 1 oko bez nákladov na predoperačné vyšetrenie je od 35 000 do 50 000 rubľov.

Môžete sa oboznámiť s cenami všetkých očných kliník v Moskve, kde sa korekcia zraku vykonáva pomocou metódy Epi-LASIK.

* Pozor! Ceny kliniky sa môžu líšiť (relevantnosť sa kontroluje raz týždenne). Kontrola aktuálnych nákladov na služby v zdravotníckych zariadeniach.

Recenzia po operácii

Napriek tomu, že samotná operácia a pooperačné obdobie sú pre každého jednotlivca individuálne, môžete si prečítať recenzie pacientov, ktorí si urobili laserovú korekciu zraku alebo zanechali svoje vlastné dojmy.

http://mosglaz.ru/blog/item/618-epi-lasik-epitelialnyj-lasik.html

Epi LASIK (EPI-LASIK)

Epi-LASIK je technika na korekciu vizuálnej funkcie, ktorá umožňuje korekciu zraku aj pri nedostatočnej hrúbke rohovky. Intervencia si zachováva všetky výhody metolu LASIK a prispieva k obnoveniu zraku.

V našej dobe je LASIK chirurgia najbežnejšou metódou laserovej korekcie zraku pre krátkozrakosť, astigmatizmus a hyperopiu. Je to spôsobené predovšetkým krátkym a prakticky bezbolestným obdobím rehabilitácie. Avšak počas tvorby rohovkovej chlopne, ktorá je veľmi dôležitým štádiom intervencie, sa u niektorých pacientov môže vyskytnúť rad komplikácií. Predovšetkým to platí pre pacientov s nedostatočnou hrúbkou rohovky, syndrómom suchého oka alebo s výrazným vplyvom na vizuálnu funkciu aberácií vyššieho rádu.

Pacienti v tejto kategórii museli predtým odmietnuť korekciu laserom alebo vykonať operáciu inými metódami (LASEK - laserová subepiteliálna keratektómia, PRK - fotorefraktívna keratektómia). Po týchto zákrokoch sa však často vyskytujú opacity rohovky, navyše sa vyznačujú dlhou a bolestivou dobou zotavenia. V tejto súvislosti vedci pokračovali v práci na hľadaní modernejších modifikácií operácií na zmenu lomu.

S príchodom Epi-LASIK sa situácia zmenila. Tento zásah sa týka nového typu refrakčného zásahu. Zachováva si všetky výhody metódy LASIK, to znamená, že sa vyznačuje krátkou a prakticky bezbolestnou rehabilitáciou. Súčasne Epi-LASIK spolu s PRK a LASEK-om spočíva v modelovaní povrchu, to znamená, že počas zákroku nie sú žiadne komplikácie spojené s tvorbou rohovkovej chlopne. Samotná metóda Epi-LASIK je vo väčšine momentov podobná metóde LASEK, ale poskytuje pacientovi pohodlnejšie podmienky počas krátkej doby obnovenia funkcie videnia.

Indikácie pre použitie Epi-LASIK

Hlavnými obmedzeniami použitia tejto techniky korekcie laserového videnia sú:

  • krátkozrakosť až do -10 dioptrií
  • myopický astigmatizmus na -4 dioptriách
  • hyperopia až do +6 dptr
  • hyperopický astigmatizmus až do +4 dioptrií

Fázy prevádzky

Laserová korekcia vizuálnej funkcie podľa techniky Epi-LASIK sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

1. Vykonajte povrchovú anestéziu špeciálnymi kvapkami. Potom naneste vzorku, ktorá zabráni nedobrovoľnému blikaniu počas operácie.
2. V procese korekcie zraku podľa metódy Epi-LASIK chirurg s pomocou keratómu vytvára chlopňu len z povrchových (epitelových) buniek rohovky.
3. Lekár nepoužíva mikrokeratóm vybavený čepeľou, ale pomocou špeciálneho epikeratómu vykonáva exfoliáciu a separáciu chlopne epitelových buniek.
4. Po vytvorení chlopne z epitelových buniek sa vykoná laserová korekcia tvaru rohovky.
5. V poslednom štádiu sa predtým vytvorená epiteliálna chlopňa vráti na svoje pôvodné miesto. Šitie sa nevyžaduje. Potom sa na povrch rohovky umiestni špeciálna ochranná mäkká kontaktná šošovka, ktorá zabraňuje traumatizácii a urýchľuje hojenie. Túto šošovku možno zvyčajne odstrániť po troch až piatich dňoch. Načasovanie je určené stavom epitelu rohovky.

Potom sa podľa predloženej schémy vykoná korekcia druhého oka.

Video operácie

Výhody metódy Epi-LASIK

Medzi výhody tejto techniky patrí:

  • krátke obdobie rehabilitácie a obnovy funkcie vizuálneho analyzátora;
  • žiadne porušenie štruktúry rohovky;
  • počas tvorby chlopne nie je poškodené rohovkové tkanivo, pretože pozostáva len z epitelových buniek;
  • účinnosť procedúry nezávisí od hrúbky rohovky, preto môže byť korekcia lomu uskutočnená s nedostatočnou hrúbkou rohovky;
  • pravdepodobnosť subepiteliálnej opacity je nízka;
  • epiteliálna chlopňa po operácii je úplne obnovená;
  • pacient po zákroku pociťuje len mierne nepohodlie.

výsledok

Podľa štúdií, ktoré hodnotili účinnosť korekcie refrakcie metódou Epi-LASIK, bola zraková ostrosť v prvých dňoch u operovaných pacientov stanovená na 0,5, v nasledujúcich dvoch dňoch bola táto hodnota 0,6-0,8. Do troch dní sa zvyčajne obnovila vizuálna funkcia. Priemerná úroveň bolesti bola 1,34 a najvyššia hodnota bola 6 (0 - žiadna bolesť, 10 - maximálna bolesť, ktorú pacient kedy zažil).

bezpečnosť

Korekcia zraku Epi-LASIK je prakticky bezbolestná a bezpečná. Podľa výsledkov nahromadených skúseností neboli zistené žiadne prípady perforácie epiteliálnej chlopne v centrálnej zóne alebo poškodenia strómy. Neboli zistené žiadne prípady zákalu rohovky.

Obdobie rehabilitácie

Vo väčšine prípadov (87%) boli pacienti pripravení vrátiť sa do zvyčajného života, vrátane práce, 2-3 dni po operácii, podľa metódy Epi-LASIK. Vo všetkých prípadoch pozorovania bola zistená dobrá regenerácia epitelu a v 97% prípadov bola kvalita stromálneho lôžka a chlopne hodnotená ako vynikajúca.

Epi LASIK Cena

Náklady na operáciu metódou Epi-LASIK na Moskovskej očnej klinike sú 30.000 rubľov (na oko). Zároveň môžete vrátiť 13% z vyčerpanej sumy pomocou daňového odpočtu (dozviete sa viac o tom, ako to urobiť).

Naša klinika zamestnáva najlepších domácich špecialistov, ktorí majú dlhoročné skúsenosti v úspešnej liečbe rôznych očných ochorení a majú všetky potrebné moderné vybavenie od popredných výrobcov pre diagnostiku a liečbu očí. Sme pripravení poskytnúť profesionálnu starostlivosť o oči sedem dní v týždni, od 9 do 21 hodín.

Všetky otázky, o ktoré máte záujem, môžete požiadať telefonicky o telefonické číslo 8 (495) 505-70-10 a 8 (495) 505-70-15 alebo online pomocou príslušného formulára na webovej stránke.

http://mgkl.ru/uslugi/epi-lasik

Epi LASIK - metóda korekcie zraku

Uvažovaný spôsob liečby zlého videnia je relevantný pre tých ľudí, ktorí majú vrstvu rohovky hmoty príliš tenkú, existuje nízka úroveň krátkozrakosti, ako aj v niektorých iných prípadoch, keď je operácia LASIK neprijateľná.

Epi LASIK kombinuje pozitívne aspekty metodiky LASIK a je novšou verziou.

Podstata EPI LASIK - výhody korekcie laserového videnia

Uvažovaná metóda liečby má množstvo výhod, ktoré sa používajú v špecifických prípadoch u konkrétneho pacienta:

  • Prvky hmoty rohovky sa počas manipulácie nezničia. Tento fenomén je dosiahnutý vďaka špeciálnemu uhlu čepele, ktorý sa používa pri operácii: neprerezáva - stratifikuje povrchové vrstvy hmoty rohovky.
  • Pri vytváraní chlopne na očnej gule operátor nepoužíva alkohol. Vďaka tomu je možné zachrániť štruktúru viac ako 80% buniek rohovkovej hmoty. To prispieva k rýchlosti hojenia a minimalizuje riziko budúcich exacerbácií.
  • Schopnosť korigovať videnie u ľudí, ktorých rohovková hmota je jemná. Počas procedúry sa epitel s hrúbkou skloviny odlupuje. Týmto spôsobom bude proces hojenia pokračovať ďalej ako pri korekcii LASIK.
  • Klapka rohovky je rýchlo obnovená, čo je uľahčené použitím špeciálnej ochrannej šošovky na konci korekcie. Pod vplyvom šošovky bude operované miesto chránené pred vplyvom škodlivých mikroorganizmov a rohovka bude rýchlo obnovovať svoje funkcie. V dôsledku toho je prakticky vylúčené riziko zakalenia rohovky, vysušenie sliznice oka. Pokiaľ ide o bolesť - nemali by byť dlhé. Prax stanovuje moment, že po operácii podľa techniky LASIK, obdobie nepohodlia, bolesť u pacientov je menšia ako počas epi LASIK. Je to spôsobené použitím vyššie uvedenej šošovky, ktorá vytvára malý tlak na chirurgické miesto.
  • Zraková ostrosť sa obnoví v krátkom čase. Podľa štatistík, v prvých dňoch po manipulácii, toto číslo dosahuje 50%, v nasledujúcich dvoch dňoch sa zvýši na 80%. Absolútna obnova vizuálnych funkcií nastáva v období 6-7 dní. V niektorých prípadoch môže toto obdobie trvať až 30 dní, čo je spojené s manipuláciou v povrchových vrstvách epitelu, bez toho, aby prenikli hlboko do.
  • Bezpečnosť prevádzky podľa metódy EPI LASIK je potvrdená praktickými údajmi. Táto manipulácia nebola nikdy sprevádzaná disekciou strómy. Pravdepodobnosť nástupu negatívnych dôsledkov tu nie je vylúčená, ale rozsah takýchto exacerbácií, ich trvanie, frekvencia bude zanedbateľná.

Ak hovoríme o ruských klinikách, potom sa predmetná operácia nevykonáva v každej inštitúcii.

Náklady na opravu touto metódou budú asi 22 tisíc rubľov na oko. Ak je potrebná korekcia v oboch orgánoch videnia, pacient môže toto všetko vykonať v priebehu jedného dňa.

Indikácie pre prevádzku epi LASIK - existujú nejaké kontraindikácie?

  • Predtým existovala podobná operácia s použitím odlišnej metódy, ale neposkytla pozitívne výsledky.
  • Pacient sa venuje aktívnym športom, ktoré predstavujú riziko zranenia, mechanických zrážok, iných faktorov, ktoré neumožňujú nosenie okuliarov / kontaktných šošoviek (bojové umenia, lyžovanie, plávanie). Patria sem aj ľudia z tých špecialít, ktoré zabezpečujú agresívne pracovné podmienky: políciu, baníkov, armádu.
  • Hrúbka rohovkovej hmoty u pacienta je taká, že neumožňuje jeho korekciu inými metódami.
  • Túžba pacienta minimalizovať riziko exacerbácií po manipulácii.
  • Pacientovi je diagnostikovaná krátkozrakosť s mierou vyššou ako -10 dioptrií.
  • Astigmatizmus presahuje rýchlosť, s akou môže byť táto manipulácia plodná (4 dioptrie).
  • Indikátory ďalekozrakosti presahujú značku +6 dioptrií.
  • Existujú zápalové ochorenia oka / celého tela. Spočiatku sa vykonáva odstránenie zápalových ohnísk, po ktorom sa uvažuje o možnosti vykonania korekcie zraku.
  • Anamnéza bežných ochorení, ktoré blokujú schopnosť tela liečiť rany: systémový lupus erythematosus, herpes, diabetes, reumatoidná artritída, AIDS.
  • Gravidita / laktácia. Za takýchto podmienok nebude činnosť epi LASIK poškodzovať telo dieťaťa / matky, ale účinnosť takejto manipulácie bude nestabilná. Odborníci radia ísť na opravu po 6 mesiacoch po ukončení laktácie. Tehotenstvo v prvých šiestich mesiacoch po korekcii je nežiaduce.
  • V anamnéze pacienta je zaznamenaný vývoj zmien zrakovej ostrosti za posledný rok.
  • Existuje jeden orgán videnia.
  • Ochorenia oka, ktoré neumožňujú žiadne manévre na rohovkovej látke zrakového orgánu: glaukóm, odchlípenie sietnice (vrátane, ak boli prijaté opatrenia na odstránenie tohto javu), katarakta, ochorenia, ktoré vyvolávajú pokles hrúbky rohovky.
  • Vek pacienta. Do určitej doby je očná buľva v štádiu tvorby, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť zrakovú ostrosť. Je lepšie zdržať sa činnosti epi LASIKu u pacientov, ktorí nedosiahli vek 18 rokov. V prítomnosti astigmatizmu, oftalmológovia odporúčajú čakať do 21 rokov. Po 45 rokoch má človek vekové zmeny šošovky, čo nepriaznivo ovplyvňuje videnie. Laserová korekcia nebude úspešná - vyžaduje sa viac kardinálnych chirurgických zákrokov.

Fázy prevádzky epi LASIK - video operácie

Pred priamymi manipuláciami súvisiacimi s korekciou chýb z hľadiska zrakovej ostrosti je potrebné absolvovať vyšetrenie, ktoré bude obsahovať:

  • Všeobecné testy na prítomnosť zápalových procesov v tele.
  • Pečeňové testy.
  • Indexy vnútroočného tlaku.
  • Údaje o zrakovej ostrosti, stanovenie presných ukazovateľov defektov.
  • Štúdium fundusu.
  • Charakteristiky štruktúry očnej gule, ktoré sú získané ultrazvukom. V tejto fáze lekár tiež zaznamenáva parametre očnej buľvy, hrúbku rohovkovej hmoty, priemer žiaka a ďalšie ukazovatele, ktoré sú dôležité pri realizácii operácie epi-LASIK.

Prevádzka systému epi LASIK prebieha v niekoľkých fázach:

  • Po príchode na kliniku sa do operačnej oblasti pacienta vpravia kvapky anestetika. V rámci tohto postupu neaplikujte injekcie.
  • Po začiatku pôsobenia lieku sa otvorená poloha oka fixuje pomocou expandéra.
  • S pomocou epikeratómu produkujú odlupovanie hornej gule hmoty rohovky. Tento efekt je dosiahnutý vďaka špeciálnemu uhlu, pod ktorým je čepeľ nástroja fixovaná. Trvanie tejto fázy nepresiahne 2 minúty. Toto obdobie sa môže predĺžiť, ak má pacient ťažkosti z hľadiska štruktúry rohovky.
  • Oddelená plocha epitelu je stiahnutá špeciálnym sterilizovaným zariadením, po ktorom je rohovka vyleštená laserom. Vďaka tomu je dosiahnutá adekvátna forma rohovky, - jej zakrivenie je eliminované. Doba pôsobenia laserovej energie na rohovku oka sa bude meniť od 10 sekúnd do 1 minúty.
  • Prevádzkovaná plocha sa dezinfikuje liekmi, po ktorých sa odlupovaná rohovka vráti do pôvodnej polohy. Nie je zabezpečené vytvorenie švov v tejto operácii - lepenie separovaných vrstiev prebieha bez vonkajšieho vplyvu.
  • Na mieste, kde došlo k manipulácii, vytvoria špeciálnu ochrannú šošovku, ktorá zabraňuje prenikaniu infekcií do epitelu. Táto šošovka spôsobuje u pacientov nepríjemné pocity, ktoré z nich vyvolávajú sťažnosti. Trvanie nosenia takejto šošovky teoreticky je asi 4 dni, ale v praxi sa táto doba predlžuje na 7 dní.

Zotavenie po operácii

Obmedzenia z hľadiska uvažovanej operácie sú podobné obmedzeniam prítomným v rovnakých postupoch na korekciu laserového videnia: t

  • Aplikácia do dvoch týždňov po očných kvapkách, ktoré poskytujú ochranu pred infekciou operovanej oblasti. V prvých dňoch musíte kvapkať každé dve hodiny.
  • Obmedzenia príjmu alkoholu. Posledne menované pôsobia na antibiotiká, takže tento zákaz sa vzťahuje na celé obdobie ich používania.
  • Aby sa zabránilo zraneniu operovaného orgánu, neodporúča sa, aby sa 1 alebo 2 mesiace (v závislosti od výpovede lekára) zúčastňovali masových podujatí: pikniky, zúčastňovali sa súťaží, zapájali sa do aktívneho športu.
  • Aby ste sa vyhli infekcii, mali by ste sa zdržať výletov do mora, plávania v riekach, rezervoárov.
  • Prvý týždeň spánku by mal byť na zadnej strane, ochranné šošovky sa neodkladajú na dobu spánku.
  • Zástupcovia ženy by sa mali zdržať používania dekoratívnej kozmetiky, produktov na úpravu vlasov po dobu 7-14 dní.
  • Umývanie tváre špeciálnymi gélmi, penami, umývanie vlasov prvé 4 dni po operácii je zakázané. Voda / mydlová pena do prevádzkovaného priestoru môže spôsobiť silnú bolesť.

V prvom roku po operácii epi LASIK je potrebné pravidelne navštíviť oftalmológa.

V prípade, že pacient má nasledujúce exacerbácie, má sa vykonať neplánovaná návšteva u lekára: t

http://www.operabelno.ru/epi-lasik-metod-lazernoj-korrekcii-zreniya-etapy-operacii-otzyvy/

Korekcia laserového videnia: epický

Epi Lasik je metóda laserovej korekcie, ktorá pomáha obnoviť normálne videnie laserom bez použitia mechanických nástrojov. Najnovšia refrakčná metóda korekcie vo forme povrchového modelovania tvaru rohovky pôsobením laserových lúčov.

Výhody technológie korekcie zraku epilasik:

  1. Zložky rohovkového tkaniva nie sú zničené: povrchové vrstvy rohovky nie sú rozrezané, ale jemne odlupujú.
  2. Miesto disekcie rohovky sa po zákroku rýchlo lieči použitím ochrannej šošovky. Táto šošovka poskytuje ochranu proti vniknutiu škodlivých mikroorganizmov, čo prispieva k rýchlemu obnoveniu funkcie rohovky.
  3. Obdobie bolesti a nepohodlia je výrazne nižšie ako u iných postupov korekcie laserového videnia. Je to spôsobené skutočnosťou, že vyššie uvedená šošovka tlačí na operovanú oblasť a tým znižuje bolesť.
  4. Možnosť korekcie videnia u pacientov s tenkými rohovkami so syndrómom suchého oka. Pred nástupom epilepsie museli títo pacienti odmietnuť operáciu vôbec.

Indikácie na vykonanie epilazickej techniky sú:

  • Krátkozrakosť do –10 dioptrií.
  • Dalekozrakosť až do +6 dioptrií.
  • Astigmatizmus do +/- 4 dioptrií (myopický astigmatizmus do –4,0 dioptrií, hypermetropický astigmatizmus do +4 dioptrií).

Kontraindikácie pre korekciu zraku podľa metódy epilazika sú:

  • Krátkozrakosť nad -10 dioptrií.
  • Dalekozrakosť nad +6 dioptrií.
  • Astigmatizmus nad +/- 4 dioptriami.
  • Pacient má zápalové ochorenia oka alebo iných orgánov. Po prvé, bude potrebné odstrániť miesto zápalu a až potom diskutovať o možnosti operácie.
  • Prítomnosť chorôb, ktoré zabraňujú hojeniu rán: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída. Herpes, diabetes, AIDS.
  • Obdobie gravidity, laktácie.
  • Glaukóm.
  • Katarakta v ktoromkoľvek z jej štádií.
  • Vek do 18 rokov.
  • Zmena zrakovej ostrosti za posledný rok.

Fázy prevádzky epi lasik

Po prvé, do oka pacienta sa instilujú anestetické kvapky kvôli bezbolestnosti zákroku.

Po nástupe účinku kvapiek sa na oko umiestni expandér očných viečok, aby sa zabránilo nedobrovoľnému blikaniu očných viečok.

Potom oftalmologický chirurg vytvorí chlopňu povrchovej (epiteliálnej) vrstvy rohovky.

Chirurg používajúci epikeratóm stratifikuje a oddeľuje epiteliálnu chlopňu.

Potom sa pod vplyvom lasera mení tvar rohovky: stáva sa rovnomernejšou a hladšou.

Epiteliálna chlopňa sa vráti na miesto.

Ochranná šošovka je inštalovaná nad rohovkou, ktorá podporuje hojenie. Stehy sa neprekrývajú.

Odporúčania počas rehabilitačného obdobia

  1. Aby sa zabránilo infekcii oka, kvapky by sa mali vniknúť do očí dva týždne.
  2. Obmedzenie užívania alkoholu v dôsledku skutočnosti, že alkohol znižuje účinok antibiotík, ktoré sú potrebné na ochranu pred infekciou oka.
  3. Limit hry so zvýšeným rizikom zranenia.
  4. Nemôžete navštíviť kúpele, sauny, bazény a otvorené rybníky, aby ste sa vyhli vode v očiach.
  5. Odporúča sa spať na chrbte av žiadnom prípade na bruchu. Počas spánku nie je možné odstrániť ochranné šošovky.
  6. Vylúčiť používanie dekoratívnej kozmetiky po dobu dvoch týždňov.
  7. Nechá sa umyť čistou vodou, ale počas prvých štyroch dní, aby sa zabránilo kontaktu s prostriedkami na umývanie očí.
  8. V prvom roku po korekcii zraku musíte pravidelne navštevovať oftalmológa.

Ak má pacient nasledujúce príznaky, potom je naliehavé, aby ste sa poradili s lekárom:

  • Nepriehľadnosť rohovky.
  • Bolesť v očiach, suchosť.
  • Po korekcii sa neobnoví zraková ostrosť.

Počas konzultácií s oftalmológom posúdi účinnosť vykonanej epilazickej operácie, uistí sa, že plocha rohovky je riadne zahojená a poskytne všetky potrebné odporúčania.

http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/epi-lasik.html

Prevádzka LASIK: indikácia, ako sa vykonáva, typy, klady a zápory, rehabilitácia

Je ťažké si predstaviť moderného človeka, ktorý nikdy nepočul o spôsoboch obnovy laserového videnia. Oni sú tak široko používané, ako sú inzerované v médiách. Jedným z nich je LASIK (LASIK, LASIK) - korekcia laserovej rohovky.

Názov operácie pochádza zo skráteného výrazu "LASIK", čo znamená v jazyku medicíny "laser keratomileusis", to znamená oddelenie klapky rohovky, korekciu spodných vrstiev a obnovenie integrity vonkajšieho puzdra oka.

Problémy s videním existujú vo väčšine dospelých na svete, sú rozšírené u detí. Vina za to spočíva nielen v dedičnosti, očných ochoreniach, alebo individuálnych charakteristikách vývoja zrakového orgánu. Obrovské bremeno používania počítača, sledovania televízie a „papierovej“ práce predstavuje obrovský negatívny príspevok k postupnému zhoršovaniu vízie mnohých ľudí.

Reklama sľubuje rýchle a bezbolestné obnovenie vízie na takmer normálne parametre, ale nie všetko je také jednoduché. Samozrejme, laserová korekcia je vysoko účinná a oveľa bezpečnejšia ako iné chirurgické metódy liečby, ale má veľa kontraindikácií, nevylučuje možnosť komplikácií a nie vždy prináša očakávaný výsledok.

Aby bol proces liečby čo najpohodlnejší a najúčinnejší, musíte starostlivo vybrať kliniku a špecialistov, ktorým môžete dôverovať jedným z najdôležitejších orgánov nášho tela - okom. V tomto prípade náklady nie sú vždy určujúcim faktorom. Pacient môže zaplatiť impozantné množstvo v súkromnom zdravotníckom zariadení, ale dobrý výsledok nie je zaručený, ak oftalmológ nie je dostatočne kvalifikovaný alebo zariadenie je zastarané.

Výber miesta liečby, nemôžete slepo dôverovať pacientovi recenzia, pretože nie vždy nedostatok úspechu s jedným znamená, že korekcia bola vykonaná zle. Pokúsime sa pochopiť klady a zápory, indikácie a možné prekážky korekcie laserového videnia.

Indikácie a kontraindikácie pre operáciu LASIK

Laserová korekcia zraku pomocou operácie LASIK sa vykonáva pomocou:

  • Dalekozrakosť +6 dioptrií;
  • Krátkozrakosť do - 15 dioptrií;
  • Astigmatizmus do ± 3 dioptrií.

Indikácie na liečbu sú obmedzené na zrakové poškodenie, a preto je málo, zatiaľ čo kontraindikácie postupu sú oveľa viac. Nevykonáva sa osobám mladším ako vekom, ako aj tehotným ženám a dojčiacim matkám.

Medzi absolútne kontraindikácie patrí:

  1. Autoimunitné ochorenia, ktoré bránia normálnej regenerácii rohovky;
  2. Imunitná patológia;
  3. Systémové ochorenia spojivového tkaniva;
  4. Absencia jedného oka (nebudú robiť na jedinom bezpečnom LASIK);
  5. Zvýšený vnútroočný tlak;
  6. keratokonus;
  7. Malá hrúbka puzdra rohovky (menej ako 450 mikrónov);
  8. Nepriehľadnosť rohovky (šedý zákal);
  9. Progresia krátkozrakosti;
  10. Oddelenie sietnice, ktoré bolo liečené chirurgicky;
  11. Poškodenie očí vírusom (herpes).

Tam sú tiež relatívne kontraindikácie na operáciu LASIK. Toto sú niektoré bežné ochorenia - cukrovka, akútne duševné poruchy, prítomnosť kardiostimulátora. Tehotenstvo a dojčenie môže byť dočasnou prekážkou, pretože hormonálna nerovnováha môže narušiť normálnu regeneráciu rohovky.

Pri akútnych zápalových ochoreniach oka nevykonávajte laserovú korekciu zraku. Musia sa s nimi zaobchádzať. Patológia sietnice môže vyžadovať pokročilú laserovú koaguláciu, po ktorej je už možné vykonávať LASIK. Jazvy na rohovke môžu byť relatívnou prekážkou postupu.

Výhody LASIKu

Korekcia zraku pomocou laserového lúča má v porovnaní s operačnými metódami mnoho výhod, čo robí tento postup veľmi atraktívnym pre širokú škálu pacientov:

  • Krátka doba rehabilitácie - kliniku môžete opustiť v deň liečby a je bezpečné začať pracovať nasledujúci deň;
  • Možnosť ambulantnej liečby;
  • Bezbolestný a rýchly postup;
  • Žiadne poškodenie vrchnej vrstvy rohovky;
  • Miestna anestézia vo forme kvapiek je bezpečná a dobre tolerovaná;
  • Je možné liečiť obe oči naraz;
  • Minimálne riziko komplikácií;
  • Obnovenie vízie v deň konania;
  • Pretrvávajúce pozitívne;
  • Dostupnosť.

Princíp metódy korekcie laserového videnia

Rohovka je priehľadná svetlá refrakčná škrupina oka, ktorej znaky, podobne ako šošovka a iné zložky zrakového orgánu, vstupujú do sietnice alebo mimo nej. Princíp LASIK je založený na zmene tvaru rohovky pred očami, cez ktorú sa obraz zameriava na sietnicu.

Liečba patológie zraku pomocou laserového lúča sa praktizovala od konca minulého storočia a teraz sa podstatne zmenila samotná technika aj inštalácie používané na tento účel. Laser sa stal presnejším a rýchlejším, zlepšil predoperačnú diagnostiku. Zariadenie na tento postup úspešne kombinuje zdroj žiarenia, operačný mikroskop a mikrokeratóm.

Štandardná operácia LASIK zahŕňa pôsobenie ultrafialového lúča nasmerovaného na hlboké vrstvy rohovky. Bunky sa zahrejú, ich vrstvy sa odparia a rohovka zmení svoj tvar. Nevyhnutnou podmienkou je použitie mikrokeratómu schopného separovať najtenšiu hornú vrstvu rohovky.

Femto LASIK (femto lasik) je modernejší postup, pri ktorom sa korekcia vykonáva bezkontaktným spôsobom a nevyžaduje použitie mikrokeratómu. Samotný infračervený laserový lúč je schopný vytvoriť tenký a čistý rez rohovky, môže byť poslaný do požadovanej hĺbky očného puzdra, je veľmi presný a proces ošetrenia je kontrolovaný vo všetkých štádiách, pričom sa zohľadňujú individuálne charakteristiky konkrétneho pacienta. Manipuláciou s femto LASIK je možné dosiahnuť ideálne vlastnosti rohovky, čím sa dosiahne najlepší výsledok liečby a skrátenie doby zotavenia.

Významnú nevýhodu femtosekundového lasera možno považovať len za jeho vysoké náklady, preto zariadenie nie je na klinikách v Rusku a susedných krajinách veľmi bežné. Z rovnakého dôvodu je samotná operácia podstatne drahšia ako LASIK.

V populárnych publikáciách a reklame nájdete termín „super LASIK“, ktorý sa nepoužíva vo vedeckej literatúre ani medzi výrobcami operačných zariadení. Znamená to rovnakú operáciu LASIK a predpona "super" je bežným reklamným ťahom, ktorý má prilákať viac pacientov.

Nadmerne tenká rohovka, ktorá sa nedá bezpečne rezať mikrokeratómom, sa môže stať prekážkou pre operáciu LASIK. V takýchto prípadoch bola vyvinutá metóda Epi LASIK, keď sa používa epiteliálny keratóm, iba horná rohovková vrstva sa odlupuje, potom sa vracia na miesto a je niekoľko dní pokrytá ochrannou šošovkou na urýchlenie regenerácie rohovky. Zvyšok operácie sa nelíši od techniky LASIK.

Bez toho, aby sme sa pozreli na delikátnosť Epi LASIK, je považovaný za veľmi bezpečný. Vo svete neexistuje jediný prípad, kedy je rohovka v dôsledku takejto liečby perforovaná alebo stmavnutá. 9 z 10 pacientov bolo pripravených vrátiť sa k pracovným povinnostiam nasledujúci deň po liečbe.

Video: laserová korekcia krátkozrakosti femto lasik

Plánovanie a príprava na korekciu laserového videnia

LASIK neznamená druh tréningu, ktorý by bol potrebný pre operáciu brucha. V tomto prípade je všetko oveľa jednoduchšie, ale je tu veľa nuans, ktoré musí pacient jednoducho vedieť.

Užívanie kontaktných šošoviek je rozšírené medzi slabo viditeľnými ľuďmi. Pomáhajú vám cítiť sa pohodlne bez okuliarov, ale pri plánovaní laserovej korekcie ich musíte opustiť a vrátiť sa k obvyklým okuliarom. Minimálna doba zlyhania šošoviek - od týždňa, v závislosti od ich vlastností.

Potreba prechodu na okuliare je daná tým, že pri dlhodobom nosení šošovka mení tvar rohovky, ktorá nemá čas vrátiť sa do pôvodného stavu bezprostredne pred operáciou, a preto výsledok operácie môže byť nepredvídateľný a negatívny.

Pri nosení mäkkých šošoviek sa odporúča ich odstránenie najmenej týždeň pred začiatkom vyšetrenia pred operáciou. Fixované mäkké šošovky sa odstránia dva týždne pred liečbou a tvrdé šošovky sa odstránia dva alebo dokonca tri týždne pred začiatkom predoperačných vyšetrení.

Pri plánovaní operácie je potrebné podrobne informovať oftalmológa o jeho zdravotnom stave, o stave zrakového orgánu, o ošetrenej liečbe v minulosti ao jej výsledkoch, najlepšie s podporou príslušnej dokumentácie. Lekár by mal byť informovaný o všetkých liekoch, ktoré sa v súčasnosti užívajú. Nenechajte sa hanbiť opýtať sa podrobne o podstate liečby, možných dôsledkoch, realizovateľnosti jej realizácie.

Bezprostredne pred LASIKom a deň predtým by sa malo vylúčiť použitie akejkoľvek kozmetiky, vrátane krémov, pleťových vôd. Odporúča sa, aby ste sa po liečbe postarali o niekoho z priateľov alebo príbuzných. Majitelia automobilov by mali vedieť, že v najbližších dňoch po liečbe je lepšie jazdiť.

LASIK Stupne

Proces spracovania laserom zahŕňa niekoľko krokov:

  1. Pacient sedí v špeciálnej stoličke, oči sú očistené, kvapky anestetika sa instilujú, po začatí akcie sa expandér umiestni, zabraňuje blikaniu počas procedúry;
  2. Na upevnenie oka pri rezaní rohovkovej klapky je nainštalovaný špeciálny sací krúžok, ktorý môže spôsobiť pocit tlaku alebo bolesti - to je normálne;
  3. Pacient, ktorý, samozrejme, zameriava videnie na svetelný bod vo vedomí - je to tak, ako sa orgán nachádza v správnej polohe;
  4. Použitím mikrokeratómu (mikrochirurgického nástroja) je klapka rohovky oddelená na hrúbku 150 mikrónov, odobratá na stranu a otvorená cesta pre laserový lúč, potom sú kruh a mikrokeratóm odstránené;
  5. Hlavnou terapeutickou manipuláciou je pôsobenie laseru na hlbokú vrstvu rohovky, ktorá sa zohrieva, potom sa voda odparuje (ako napríklad odparovanie lasera v iných častiach tela) a konfigurácia zmien rohovky;
  6. Klapka hornej vrstvy rohovky sa po korekcii svojho tvaru vráti do svojej pôvodnej polohy;
  7. Oko sa umyje špeciálnym roztokom, instilujú sa protizápalové lieky.

prevádzky

Ak je to potrebné, môžete okamžite pristúpiť k liečbe druhého oka, manipulácia sa vykonáva v rovnakom poradí. Operácia trvá asi 20 minút v dvoch očiach.

Po liečbe môže pacient pociťovať určité nepríjemné pocity v očiach, čo však nemá vplyv na celkový zdravotný stav a životne dôležitú činnosť. Po niekoľkých dňoch zmizne nepohodlie. Po asi 1 - 2 hodinách sa vízia začína zlepšovať a do 3-5 dní sa obnoví na plánovanú hodnotu.

Metóda LASIK sa používa na ambulantnom základe, neznamená hospitalizáciu a žiadnu prípravu okrem prípadov kontraindikácií, ktoré si vyžadujú ďalšie vyšetrenie alebo liečbu. V deň korekcie sa pacient vráti domov a dostane potrebné pokyny od ošetrujúceho lekára.

Video: metóda korekcie laserového videnia, priebeh prevádzky

Pooperačné obdobie a možné komplikácie

Vízia po laserovej korekcii je obnovená pomerne rýchlo, ale v skorých štádiách po liečbe sú možné niektoré nepríjemnosti. Oči môžu vodu, môže byť pocit cudzieho telesa a dokonca aj bolestivosť, ktorú očný lekár upozorní pred liečbou. Oslnenie, rozmazanie zraku, sčervenanie očí, nadmerná citlivosť na svetlo - prirodzená reakcia na laser, takže by ste nemali paniku, keď sa objavia.

V žiadnom prípade nemôže trieť oči po operácii, aj keď pocit svrbenie alebo niečo navyše neopustí! Akýkoľvek mechanický účinok na očnej buľvy môže vyvolať posun klapky rohovky a potom budete musieť znovu ísť k lekárovi na ďalšiu liečbu.

Odporúča sa naplánovať najbližších niekoľko dní po oprave tak, aby nedošlo k namáhaniu očí, ak je to možné, aby odmietli pracovať počas tohto obdobia. Keď nepohodlie, trhanie, začervenanie zmiznú, môžete bezpečne robiť obvyklé veci. Po určitom čase po ošetrení sa odporúčajú slnečné okuliare, ktoré chránia nielen pred nadmerným svetlom, ale aj pred možnými mechanickými účinkami.

V skorom pooperačnom období by ste mali byť citliví na svoje pocity. Ak je v očiach ťažká a náhla bolesť, zrak sa začína „spúšťať“, príznaky nepohodlia sa budú vyvíjať, potom by ste mali okamžite kontaktovať kliniku, kde bola vykonaná korekcia.

Nasledujúci deň po oprave budete musieť navštíviť oftalmológa, potom sa počas prvých troch mesiacov poradí s lekárom, aby analyzoval vašu víziu. Aj keď nie je úplne obnovená, nie je možné opätovne použiť šošovky alebo okuliare bez konzultácie s lekárom.

Prvý týždeň po liečbe, nemôžete používať kozmetiku a krémy, na mesiac musíte upustiť od horúceho kúpeľa, návštevy kúpeľa, sauny, bazéna, šport, ktorý majú vysoké riziko zranenia. Ak je to možné, mali by ste chrániť oči pred všetkými druhmi vplyvov, aby nedošlo k prenosu infekcie a nepohybovali sa v rohovkovej klapke.

Po operácii si pacient môže okamžite všimnúť zlepšenie zraku, ale počas prvých niekoľkých mesiacov až do pol roka bude proces stabilizácie s postupným zlepšovaním. Počas tohto obdobia môže byť ťažké riadiť auto v tme, pocit oslnenia.

Komplikácie s korekciou laserového videnia sú pomerne zriedkavé, ale stále nie sú vylúčené. Medzi nimi sú:

  • Keratokonus, keď sa rohovka stane kónickou, nastane niekoľko rokov po liečbe;
  • Syndróm suchého oka;
  • Nedostatočne presná korekcia zraku;
  • Citlivosť na svetlo, dvojité videnie;
  • Odchýlka rohovkovej chlopne, záhyby, preťaženie pod chlopňou tekutiny;
  • Astigmatizmus.

Možné dlhodobé účinky - oslnenie, rozmazané videnie - môžu byť nezvratné, ale vyskytujú sa veľmi zriedka.

Korekcia laserového videnia nie je jednou z životne dôležitých operácií, ale je to oblasť plastickej chirurgie, preto sa na celom svete táto liečba platí a poisťovne nepokrývajú svoje náklady. V Rusku a susedných krajinách sa tento postup vykonáva aj na úkor pacienta, hoci existujú výnimky - vojenský personál Vojenskej lekárskej akadémie v Petrohrade je prevádzkovaný bezplatne, v nemocnici Krasnodar City č. 1 ponúka túto službu obyvateľom regiónu. O možnosti bezplatnej liečby sa musíte naučiť od odborníkov vašej lokality.

Cena platenej laserovej korekcie zraku podľa metódy LASIK sa značne líši v závislosti od zvolenej kliniky, kvalifikácie chirurga, použitého zariadenia a zložitosti samotnej operácie. V priemere, náklady na LASIK sa pohybuje od 15 do 35 tisíc rubľov, Femto Lasik bude stáť oveľa viac - až 55 tisíc v Moskve kliniky.

Prehľady pacientov sú rôzne, ale väčšinou pozitívne. Pooperačné obdobie samozrejme spôsobuje určité nepríjemnosti, ale cena týchto trápení je návratom zraku, ak nie absolútnym, potom blízko k normálu.

Mnohí z tých, ktorí už roky museli nosiť okuliare od detstva, doslova si vychutnávali výsledok operácie, pretože takéto neprístupné veci pred liečbou, ako poznať priateľov vonku, pozerať sa na listy na stromoch alebo tráve, stať sa realitou, farby sa javia jasnejšie, objekty, tváre strán sú v detailoch.

Aby bol výsledok operácie pozitívny, musíte starostlivo pristupovať k výberu kliniky a spoliehať sa nielen na náklady na zákrok, pretože kvalifikácia chirurga a použitého zariadenia je rozhodujúca. Po liečbe je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a pravidelne prichádzať na návštevu.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/
Up