Ksalakom očné kvapky sú antiglaukomové liečivo, ktoré sa aktívne používa v oftalmológii. Po aplikácii budete mať skvelú príležitosť na zníženie vnútroočného tlaku.
Ksalak očné kvapky - antiglaukom
Ak máte v pláne vziať tieto kvapky, potom si uvedomte, že pred použitím je potrebné si prečítať návod. Účinok tohto lieku začne po 8 hodinách.
Návod na použitie Xalacom poskytuje informácie o tom, že hlavnou účinnou zložkou je timolol a latanoprost. Aj v zložení kvapiek sú ďalšie ďalšie zložky, ktoré zahŕňajú:
Toto sú hlavné zložky, ktoré sú v kompozícii. V budúcnosti prispejú k zníženiu vnútroočného tlaku.
Ksalkom očné kvapky inštrukcie obsahuje informácie, že kvapky sú schopné znížiť tlak v dôsledku duálneho mechanizmu účinku. Latanoprost ovplyvňuje zníženie tlaku v dôsledku odtoku komorového moku. Nemá žiadny vplyv na vnútroočnú tekutinu. Maximálny účinok je možné pozorovať 2 hodiny po aplikácii.
Timolol je schopný blokovať beta receptory. Túto látku možno čiastočne absorbovať do krvného obehu a vylučovať z tela až po 6 hodinách. Po jeho pôsobení sa zníži produkcia vnútroočnej tekutiny a v dôsledku tohto tlaku poklesne.
Inštrukcie Xalacom poskytuje informácie o tom, že liek sa má používať na glaukóm s otvoreným uhlom, ako aj na zvýšenie vnútroočného tlaku. Počas štúdie môžete tiež nájsť informácie o tom, že používanie lieku sa neodporúča, ak sa stretnete s nasledujúcimi problémami:
Ak nemáte tieto problémy, potom si môžete vziať liek, ale najprv sa poraďte so svojím lekárom.
Použitie očných kvapiek Xalacu má indikovať lekár. Ak to neurobil, potom v pokynoch nájdete informácie o tom, že liek by sa mal používať 1 kvapku raz denne. Ak ste zabudli inštaláciu, potom sa má instilácia vykonávať v obvyklom režime. Zvýšenie dávky je zakázané.
Odborníci uskutočnili výskum po tom, čo sa podarilo zistiť, že liek nemá vplyv na vaše telo. Podobné účinky môžu byť spôsobené len niektorými zložkami, ktoré sú obsiahnuté v kompozícii. U 20% ľudí, ktorí užívajú tieto kvapky, možno pozorovať zvýšenú pigmentáciu dúhovky. V tom nie je nič hrozné a vo väčšine prípadov zmizne po skončení recepcie. Xalacom môže tiež spôsobiť:
Očné kvapky fľaša Xalac
Tieto problémy sú pomerne zriedkavé a vo väčšine prípadov sa môžu vyskytnúť, ak ste aplikáciu porušili.
Ak narazíte na predávkovanie, potom sa môže začať vyvíjať hyperémia spojiviek alebo podráždenie očí. Ak narazíte na predávkovanie timololom, ktorý je obsiahnutý v kompozícii, potom môže byť: porucha srdcového rytmu, zníženie krvného tlaku a tiež bronchospazmus.
Momentálne nie sú k dispozícii žiadne informácie o výskume. Ak plánujete používať kvapky s inými beta-blokátormi, antiarytmikami, cholinomimetikami, srdcovými glykozidmi, potom v tomto prípade môže dôjsť k prudkému poklesu krvného tlaku. Tieto kvapky sa majú predpisovať len lekárovi, pretože bude skúmať vlastnosti vášho tela.
Toto je liek na predpis. V prípade glaukómu hlavy by sa mal používať s maximálnou opatrnosťou. Ak používate kontaktné šošovky, potom musia byť odstránené. Šošovky môžete nosiť len 15 minút po páde. Otvorená injekčná liekovka by sa mala skladovať na tmavom mieste a teplota skladovania by nemala prekročiť 8 stupňov.
Cena očných kvapiek v Rusku je dnes 800 rubľov.
Ak ste nenašli tento liek v lekárni, potom by ste nemali byť rozrušený. Mono nákup nasledujúcich analógov:
Pred použitím by ste sa mali určite poradiť s odborníkom. Dúfame, že táto informácia bola užitočná.
analógy KSALAKOM, lieky podobné indikáciám na použitie a ich farmakologický účinok, ako aj ceny a dostupnosť analógov v lekárňach. Pre porovnanie s analógmi, starostlivo študovať aktívne zložky lieku, spravidla cena drahších liekov obsahuje svoj reklamný rozpočet a prísady, ktoré zvyšujú účinok hlavnej látky.
KSALAKOM návod na použitie
Prosíme Vás, aby ste sa nerozhodli sami nahradiť KSALAKOM len na základe pokynov a so súhlasom lekára.
Xalac - očné kvapky používané ako terapeutické činidlo pre glaukóm.
Po instilácii kvapky ovplyvňujú procesy a mechanizmy ovplyvňujúce tvorbu vnútroočnej tekutiny, čím sa znižuje vnútroočný tlak.
Kvapky patria do kategórie silných antiglaukomových liekov av tejto skupine sú akýmsi "vodcom" v rýchlosti.
Varovanie! Nástroj pôsobí v priebehu prvej hodiny po instilácii a terapeutický účinok trvá najmenej šesť hodín.
Xalac sú kombinované kvapky, ktoré majú dvojitý účinok na orgány videnia: najprv sú potlačené príznaky typické pre glaukóm (sú možné aj malé zlepšenia videnia) a po druhé, liek aktívne znižuje vnútroočný tlak.
Ako základ tohto oftalmologického činidla sú zahrnuté dve aktívne zložky: timolol a latanoprost.
Timolol patrí do kategórie neselektívnych blokátorov beta-adrenoreceptorov.
Látka sa absorbuje len čiastočne do celkového krvného obehu, pretože má relatívne nízku sympatomimetickú aktivitu, ale zároveň ovplyvňuje bunkové membrány očných tkanív, čím stabilizuje ich stav.
Polčas liečiva v obličkách sa pozoruje v priebehu prvých šiestich hodín po instilácii.
Tento nástroj pôsobí priamo na mechanizmy produkcie vnútroočnej tekutiny.
To pomáha zastaviť rast vnútroočného tlaku a stabilizovať jeho výkon.
Druhá účinná látka - latanoprost - je agonistom FP receptora a významne zvyšuje odtok vnútroočnej tekutiny, ale neovplyvňuje jej sekrečné mechanizmy.
Najväčší objem tejto látky sa absorbuje cez rohovku a dosahuje maximálnu koncentráciu do dvoch hodín po instilácii.
Pomoc! Liek je určený výlučne na terapeutické použitie pri liečbe pacientov starších ako 18 rokov.
Podľa návodu na použitie sa xalac aplikuje jednou kvapkou do každého oka raz denne. Nadmerné dávky môžu viesť k vedľajším účinkom.
Ak sa v jednom z dní liečenia vynechala instilácia - nasledujúci deň je instilácia dvoch kvapiek do jedného oka neprijateľná: priebeh pokračuje obvyklým spôsobom.
Ide o liek s úzkym účinkom, ktorý sa používa na zníženie vnútroočného tlaku a výlučne na glaukóm s otvoreným uhlom, bez ohľadu na závažnosť jeho priebehu a štádium vývoja.
Hlavným problémom z hľadiska kompatibility xalacome s inými liekmi je jeho aktívna zložka timolol.
Možné poruchy srdcového rytmu a kritické zníženie krvného tlaku, ak kvapká súčasne s používaním nasledujúcich liekov:
Pozor! Použitie kvapiek pri jeho užívaní s inzulínom je nebezpečné pre ľudí náchylných k spontánnym prejavom hypoglykémie, pretože toto ochorenie sa môže prejaviť skrytým spôsobom kombináciou liečby s takýmito liekmi.
Pri monoterapii (keď sa xalac používa ako hlavný a jediný liek) sa nevyskytuje dilatácia žiaka, ale to je pre takéto kvapky netypické, dôsledok možno pozorovať, keď sa kvapky kombinujú s adrenalínom.
Doteraz je nástrojom oftalmologický liek, ktorý má maximálny počet možných vedľajších účinkov, vrátane:
Pamätať! Vzhľadom na počet vedľajších účinkov sa liek uvoľňuje len na lekársky predpis a pacient musí podstúpiť dôkladné predbežné vyšetrenie.
Pre ľudí s nasledujúcimi kontraindikáciami je prísne zakázané instiláciu xalacomu:
Kvapky sú tiež kontraindikované u tehotných žien a dojčiacich matiek.
Ľudia s diabetom a tí, ktorí aspoň raz v živote čelia glykémii, by sa mal tento nástroj brať s opatrnosťou.
Majte na pamäti! V prípade xalacomu, okrem aktívnych zložiek latanoprostu a timololu (v koncentrácii 0,005% resp. 5%), existujú ďalšie pomocné zložky:
V lekárenských reťazcoch sa kvapky predávajú v 2,5 ml plastových fľašiach.
Uchovávanie fľaše, ktorá ešte nebola otvorená, je platná dvadsaťštyri mesiacov, ak počítate od dátumu výroby uvedeného na obale.
Otvorenú fľašu je možné skladovať maximálne 28 dní od dátumu otvorenia. Optimálna skladovacia teplota klesá - + 2- + 8 stupňov.
Potrebujete vedieť! Xalacoma nemá veľa analógov, ale všetky majú jednu výhodu oproti nemu: oveľa menší počet vedľajších účinkov.
Medzi týmito liekmi, ktoré sa v súčasnosti predávajú, možno nájsť:
Xalac očné kvapky sú prvotriedne lieky a nie je možné ich nájsť v ruských lekárňach za menej ako 700 rubľov za fľašu.
Mali by ste vedieť! Liek sa používa len na liečbu získaného glaukómu s otvoreným uhlom.
V súčasnosti neexistujú žiadne štatistiky o liečbe neovaskulárnych a vrodených foriem ochorenia.
V prípade akútnych záchvatov glaukómu vo forme uholného uzavretia sa činidlo tiež nepredpisuje vzhľadom na skutočnosť, že v takýchto situáciách sa neuskutočnili žiadne klinické skúšky liečiva.
V xalacomu sa ako konzervačný prostriedok používa benzalkóniumchlorid, ktorý má škodlivý účinok na mäkkú kontaktnú optiku, takže takéto šošovky sa musia pred instiláciou odstrániť. Po 15 minútach sa môže optika opäť použiť.
Počas niekoľkých minút po instilácii musíte sedieť alebo ležať v uvoľnenej atmosfére.
Je to dôležité! Počas tejto doby, nepohodlie a zakalenie pred očami, ktoré sú charakteristické pre takýto liek, prejde, po ktorom sa môžete vrátiť k svojej obvyklej činnosti.
„Na základe vlastnej skúsenosti môžem povedať, že Xalac je jediný liek, ktorý mi pomohol znížiť vnútroočný tlak.
Ale to je miesto, kde všetky výhody kvapiek končí - má príliš veľa vedľajších účinkov, takže si myslím, že tento liek je neprimerane drahý.
V súčasnosti musím použiť tieto kvapky, ale teším sa, keď sa moje výdavky a konštantné škrty po skončení pochovania - čoskoro začne operácia, po ktorej už nebudem potrebovať xalac “.
Konstantin Fedorovich, 52 rokov.
„Používam Xalacom už takmer pol roka. Rovnako ako iné lieky, rýchlo znižuje vnútroočný tlak a podobnosť tam končí.
Po prerušení v priebehu liečby inými kvapkami sa úroveň IOP opäť zvýšila na prvú a týmto nápravným opatrením sa stabilizovala.
A hoci ukazovatele sú stále ďaleko od normálu, nerastú na kritické hodnoty, ako tomu bolo predtým. “
Anna Sedova, Vologda.
Z tohto videa sa dozviete, ako fungujú očné kvapky Xalac:
Xalacom je jedným z mála liekov, ktoré sa musia užívať so zvýšenou opatrnosťou.
Najprv musíte byť vyšetrený oftalmológom, ale ani jeho súhlas s takýmito kvapkami v prípade každého jednotlivého pacienta nezaručuje, že liek neprejaví vedľajšie účinky.
A ak sa to stane - liek musí byť okamžite zrušený.
Očné kvapky vo forme číreho, bezfarebného roztoku.
Pomocné látky: benzalkóniumchlorid (ako 50% roztok) - 200 μg, bezvodý hydrogénfosforečnan sodný - 2,89 mg, monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného - 6,39 mg, chlorid sodný - 4,1 mg, voda d / a - do 1 ml.
2,5 ml - kvapkadlá polyetylénovej fľaše (1) - kartónové balenia s prvou kontrolou otvárania.
Kombinovaný liek proti antiglaukómu, ktorý sa skladá z dvoch účinných látok - latanoprostu a timololu. Mechanizmus znižovania IOP u latanoprostu a timololu je iný, čo poskytuje ďalšie zníženie IOP v porovnaní s účinkom použitia každej z týchto zložiek ako monoterapie.
Latanoprost, analóg prostaglandínu F2a, je selektívnym agonistom prostanoidného FP receptora a znižuje IOP zvýšením odtoku vodnej tekutiny, hlavne uveosklerálnou cestou, ako aj trabekulárnou sieťou. Latanoprost nemá významný vplyv na tvorbu komorového moku a priepustnosť krvno-očnej bariéry.
Počas krátkodobej liečby latanoprost nespôsobuje únik fluorescinu do zadného segmentu oka počas pseudofakie. Pri použití v terapeutických dávkach nemá významný farmakologický účinok na kardiovaskulárne a respiračné systémy.
Timolol je neselektívny beta1- a beta2-adrenergný blokátor. Nemá významnú vnútornú sympatomimetickú aktivitu, nemá priamy depresívny účinok na myokard, nemá membránovú stabilizáciu a lokálnu anestetickú aktivitu.
Blokáda β-adrenoreceptorov spôsobuje pokles srdcového výdaja u zdravých ľudí a pacientov so srdcovým ochorením. U pacientov s ťažkou poruchou funkcie myokardu môžu betablokátory inhibovať stimulačný účinok sympatického nervového systému, ktorý je nevyhnutný pre adekvátnu funkciu srdca.
Blokáda β-adrenoreceptorov v prieduškách a prieduškách vedie k zvýšeniu odporu dýchacích ciest vplyvom parasympatického nervového systému. Takýto účinok môže byť nebezpečný pre pacientov s bronchiálnou astmou a inými bronchospastickými ochoreniami.
Použitie timolol maleátu vo forme očných kvapiek spôsobuje zníženie zvýšeného a normálneho IOP, bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť glaukómu. Zvýšený IOP je hlavným rizikovým faktorom pre glaukomatóznu stratu zorných polí. Čím vyššia je IOP, tým vyššia je pravdepodobnosť glaukomatóznej straty zorného poľa a poškodenia zrakového nervu.
Presný mechanizmus znižovania IOP pôsobením timolol maleátu nie je nainštalovaný. Výsledky tonografie a fluorometrie naznačujú, že hlavný mechanizmus účinku môže byť spojený so znížením tvorby komorového moku. Niektoré štúdie však tiež zaznamenali mierny nárast odtoku vodného humoru. Okrem toho je možná inhibícia zvýšenej syntézy cyklického AMP spôsobená endogénnou p-adrenergnou stimuláciou. Nezistil sa žiadny účinok timololu na priepustnosť krvno-očnej bariéry.
Pôsobenie lieku Xsalac sa vyskytuje v priebehu prvej hodiny po aplikácii, maximálny účinok sa pozoruje v priebehu 6-8 hodín, pri opakovanom použití adekvátne zníženie IOP pretrváva 24 hodín po podaní.
Farmakokinetická interakcia medzi latanoprostom a timolol maleátom nebola stanovená, hoci 1 - 4 hodiny po podaní Xalacomu bola koncentrácia kyseliny latanoprostu vo vodnom moku približne 2-krát vyššia ako pri monoterapii.
Latanoprost, ktorý je prekurzorom, preniká dobre cez rohovku, pričom je hydrolyzovaný na biologicky aktívnu formu (kyselinu). Cmax vo vodnom moku sa dosiahne 2 hodiny po topickej aplikácii. Systémová biologická dostupnosť kyseliny latanoprostovej po topickej aplikácii očných kvapiek je 45%.
Vd je 0,16 ± 0,02 l / kg. Kyselina latanoprost sa stanovuje vo vodnej vlhkosti počas prvých 4 hodín av plazme - len počas prvej hodiny po topickom podaní. Väzba na plazmatické proteíny je 87%.
Latanoprost podlieha hydrolýze v rohovke pod vplyvom esteráz za vzniku biologicky aktívnej kyseliny. Kyselina latanoprost vstupujúca do systémového obehu sa metabolizuje hlavne v pečeni beta-oxidáciou mastných kyselín za vzniku 1,2-dinorových a 1,2,3,4-tetranorových metabolitov.
Kyselina latanoprost sa rýchlo vylučuje z krvnej plazmy. T1 / 2 je 17 min. Plazmatický klírens je 0,4 l / h / kg. Systémový klírens je približne 7 ml / min / kg. Metabolity sa vylučujú hlavne obličkami: po topickom podaní sa približne 88% dávky vylúči močom.
Cmax timolol maleátu vo vodnom moku sa dosiahne po 1 hodine, časť dávky podlieha systémovej absorpcii a 10 až 20 minút po topickom podaní liečiva 1 kvapka do každého oka 1 krát denne (300 ug / deň) v plazme dosiahne Cmax, čo je 1 mg / deň. ng / ml
Metabolizmus a vylučovanie
Timolol maleát sa extenzívne metabolizuje v pečeni. Timolol maleát T1 / 2 z plazmy je asi 6 hodín, metabolity, ako aj niektoré nezmenené timolol maleáty sa vylučujú obličkami.
- znížiť zvýšený vnútroočný tlak u pacientov s glaukómom s otvoreným uhlom alebo zvýšeným vnútroočným tlakom s nedostatočnou účinnosťou monoterapie latanoprostom alebo timololom.
- reaktívne ochorenia dýchacích ciest (vrátane bronchiálnej astmy alebo indikácie jej prítomnosti v anamnéze);
- ťažká CHOCHP;
- stupeň blokády AV II a III bez kontroly umelého kardiostimulátora;
- klinicky závažné zlyhanie srdca;
- vek detí a dospievajúcich do 18 rokov (bezpečnosť a efektívnosť používania nie sú stanovené);
- precitlivenosť na latanoprost, timolol alebo pomocné zložky lieku.
Liek sa používa s opatrnosťou pri zápalových, neovaskulárnych, glaukómoch s uzavretým uhlom, glaukóme s otvoreným uhlom v kombinácii s pseudofakiou, pigmentovým glaukómom (kvôli nedostatku dostatočných skúseností s liečivom); afakia, pseudofakia s prasknutím zadnej kapsuly šošovky; u pacientov so známymi rizikovými faktormi makulárneho edému (v prípade liečby latanoprostom sú opísané prípady makulárneho edému, vrátane cystoidu); herpetická keratitída v histórii; Stupeň blokády AV (beta-blokátory negatívne ovplyvňujú čas impulzu v srdcovom svale); poruchy periférneho obehu (napríklad závažný Raynaudov syndróm alebo Raynaudova choroba); u pacientov s ochoreniami rohovky, pretože Liek môže spôsobiť sliznicu suchého oka.
Treba sa vyhnúť použitiu Xalacu u pacientov s aktívnou formou herpetickej keratitídy a rekurentnou herpetickou keratitídou, najmä v súvislosti s používaním analógov prostaglandínu F2a.
Timolol sa má používať s opatrnosťou u pacientov s CHOCHP a len v prípadoch, keď potenciálny prínos užívania lieku pre pacienta presahuje riziko.
Dospelí (vrátane starších pacientov) - 1 kvapka do postihnutého oka (a) 1 čas / deň.
Rovnako ako pri použití akýchkoľvek očných kvapiek, aby sa znížil možný systémový účinok liečiva, bezprostredne po nakvapkaní každej kvapky sa odporúča stlačiť na spodný slzný bod umiestnený vo vnútornom rohu oka na dolnom viečku po dobu 2 minút.
Frekvencia nežiaducich reakcií sa uvádza podľa nasledujúcej klasifikácie: veľmi často ≥ 10%, často ≥ 1% a
http://glaz-noi.ru/ksalakom-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi/Xalacom: návod na použitie a recenzie
Latinský názov: Xalacom
Kód ATX: S01ED51
Účinná látka: latanoprost (Latanoprost) + timolol (Timolol)
Výrobca: Pfizer Obr. Belgicko N.V. (Pfizer MFG. Belgicko N.V.) (Belgicko) (Belgicko)
Aktualizácia popisu a fotografie: 27.11.2018
Ceny v lekárňach: od 610 rubľov.
Xalac - kombinovaný antiglaukomový liek.
Liek sa uvoľňuje vo forme očných kvapiek: číra, bezfarebná kvapalina (2,5 ml v fľaši z polyetylénového kvapkadla, v papierovej škatuli s prvou fľašou s kontrolným otvorením 1 a návod na použitie lieku Xalacoma).
Zloženie 1 ml očných kvapiek:
Xalac je antiglaukomové liečivo, ktoré obsahuje analóg prostaglandínu F2α (latanoprost) a neselektívny β1- a p2-adrenergný blokátor (timolol). Tieto aktívne zložky majú rozdielny mechanizmus ovplyvňovania zvýšeného vnútroočného tlaku (IOP), čo vedie k výraznejšiemu poklesu v porovnaní s účinkom pozorovaným pri použití každého z nich ako monoterapie.
Účinná látka je selektívny agonista prostanoidného FP receptora, pomáha znižovať IOP ako výsledok zvýšeného odtoku vodnej tekutiny, hlavne uveosklerálnou cestou a trabekulárnou sieťou. Latanoprost nemá významný vplyv na tvorbu komorového moku a stupeň priepustnosti krvno-očnej bariéry.
Na pozadí krátkodobého priebehu liečby latanoprostom u pacientov s pseudofakiou nebol pozorovaný žiadny únik fluorescinu do zadného segmentu oka. Pri použití liečiva v terapeutických dávkach nebol pozorovaný výrazný farmakologický účinok na dýchacie a kardiovaskulárne systémy.
Ako nekardioselektívny β-adrenergný blokátor, pre ktorý nie je charakteristická významná vnútorná sympatomimetická aktivita, timolol nevykazuje priamy depresívny účinok na myokard, ani nemá lokálny anestetický účinok (membrán stabilizujúci) účinok. Blokáda β-adrenoreceptorov iniciuje pokles srdcového výdaja u zdravých ľudí au pacientov s poškodením srdca. V prítomnosti závažnej dysfunkcie myokardu môžu ß-blokátory interferovať so stimulačným účinkom sympatického nervového systému, ktorý je nevyhnutný pre normálnu funkciu srdca.
V prieduškách a prieduškách spôsobuje blokáda β-adrenoreceptorov zvýšenie odolnosti respiračného traktu v dôsledku vplyvu parasympatického nervového systému. Tento účinok môže ohroziť zdravie pacientov s bronchiálnou astmou a inými bronchospastickými ochoreniami.
Použitie timolol maleátu vo forme očných kvapiek poskytuje zníženie zvýšeného a normálneho IOP, ako v prítomnosti, tak v neprítomnosti glaukómu. Zvýšený IOP je jedným z hlavných rizikových faktorov pre glaukomatóznu stratu zorných polí. Pravdepodobnosť tejto komplikácie, ako aj poškodenie zrakového nervu sa zvyšuje so zvyšujúcim sa tlakom tekutiny vo vnútri oka.
Presný mechanizmus znižovania IOP v dôsledku expozície timolol maleátu nebol zistený. Podľa výsledkov tonografie a fluorofotometrie môže byť spojená s poklesom tvorby komorového moku. Pri vykonávaní individuálnych štúdií sa však zistil aj mierny nárast odtoku vodného humoru. Okrem toho je možné potlačiť zvýšenú syntézu cyklického adenozínmonofosfátu (AMP) v dôsledku endogénnej p-adrenergnej stimulácie. Na permeabilite hematoftalickej bariéry sa nezistil žiadny účinok timololu.
Počiatočný účinok kombinovaného užívania timolol maleátu a latanoprostu sa pozoroval už 1 hodinu po instilácii Xsalacomom a maximálny terapeutický účinok sa pozoroval 6–8 hodín. V prípade opakovaného použitia lieku po jeho zavedení pretrváva adekvátne zníženie IOP 24 hodín.
Farmakokinetická interakcia medzi timolol maleátom a latanoprostom nebola zaznamenaná. Avšak po 1–4 hodinách po podaní Xalacomu sa vo vodnej vlhkosti zistilo zvýšenie hladiny kyseliny latanoprostu približne 2-násobne v porovnaní s monoterapiou.
Účinná látka, ktorá je proliečivom, aktívne preniká cez rohovku, v procese hydrolyzuje na tvorbu kyseliny - biologicky aktívnej formy. Maximálna koncentrácia (C. Tmax) vo vodnom moku dochádza 2 hodiny po lokálnom použití, systémová biologická dostupnosť kyseliny latanoprostovej po instilácii je 45%.
Objem distribúcie látky (V. Td) sa rovná 0,16 ± 0,02 l / kg. Vo vodnom moku po lokálnom podaní Xalacoma sa kyselina latanoprost deteguje počas prvých 4 hodín av plazme iba počas prvej hodiny. S plazmatickou proteínovou látkou sa viaže 87%.
Hydrolýza latanoprostu prebieha pod vplyvom esteráz v rohovke oka s tvorbou kyseliny, ktorá sa dostáva do systémového obehu metabolizáciou hlavne beta-oxidáciou mastných kyselín v pečeni. Výsledkom je vznik 1,2-dinorových a 1,2,3,4-tetranorových metabolitov. Polčas (T. T1/2) Kyselina latanoprostová z plazmy je 17 minút, plazmatický klírens je 0,4 l / h / kg. Metabolity sa eliminujú prevažne obličkami: približne 88% dávky sa vylučuje močom po lokálnom použití.
Po zavedení očných kvapiek do komorového moku Cmax timolol maleát sa dosiahne po 1 hodine. Časť použitej dávky sa absorbuje systémovo a Cmax látky v plazme na úrovni 1 ng / ml sa zaznamenajú 10 - 20 minút po podaní lieku 1 krát denne, 1 kvapka do každého oka (0,3 mg).
Metabolická transformácia timolol maleátu intenzívne prebieha v pečeni, T1/2 je približne 6 hodín. Metabolity a malé množstvo nezmenených látok sa vylučujú močom.
Xalac sa odporúča na použitie u pacientov s glaukómom s otvoreným uhlom alebo zvýšeným vnútroočným tlakom na zníženie zvýšeného tlaku tekutiny vo vnútri oka s nedostatočným účinkom liečby inými lokálnymi liekmi, ktoré znižujú IOP.
Relatívna (má sa používať s Xsalacom s mimoriadnou opatrnosťou):
Odporúča sa vyhnúť sa užívaniu Xalacomu v prítomnosti aktívnej formy herpetickej keratitídy a rekurentnej herpetickej keratitídy, najmä ak je spojená s liečbou prostaglandínom F.2α.
U pacientov s CHOCHP sa timolol predpisuje len vtedy, ak potenciálny prínos jeho použitia pre pacienta presahuje pravdepodobnosť vzniku nežiaducich reakcií.
Odporúča sa, aby sa očné kvapky Xalac podávali dospelým (vrátane starších osôb) raz denne, 1 kvapka do jedného alebo oboch očí.
Na zníženie rizika možných systémových účinkov bezprostredne po zavedení každej kvapky by malo byť do 2 minút stlačené na spodný slzný bod, ktorý sa nachádza na dolnom viečku vo vnútornom rohu oka.
Ak sa vynechá dávka, v nasledujúci deň sa instilácia vykoná v obvyklom čase, pričom sa zavedie 1 odporúčaná dávka (bez toho, aby sa zdvojnásobila).
Porušenia označené spoločnosťou Xalacom používajú:
Nižšie sú uvedené vedľajšie účinky zaznamenané pri použití aktívnych zložiek lieku Xalacoma ako monoterapie (s výnimkou vyššie uvedených porúch).
Timolol (vo forme očných kvapiek):
Extrémne zriedkavo, s významným poškodením rohovky, boli hlásené prípady kalcifikácie rohovky súvisiace s použitím očných kvapiek obsahujúcich fosfáty.
V prípade predávkovania Xalacomom sa vykonáva symptomatická liečba.
Ak je potrebné použiť niekoľko očných kvapiek súčasne, majú sa podávať v intervaloch najmenej 5 minút.
Ksalak očné kvapky sa nemajú používať viac ako 1 krát denne, pretože častejšie používanie oslabuje účinok redukcie IOP.
Liečivo obsahuje benzalkóniumchlorid, ktorý môže absorbovať kontaktné šošovky. Existujú správy, že táto zložka môže spôsobiť výskyt bodovej keratopatie a / alebo toxickú ulceróznu keratopatiu. Benzalkóniumchlorid môže tiež spôsobiť podráždenie očí a zmenu farby mäkkých kontaktných šošoviek. Pacienti, ktorí často alebo dlhodobo užívajú Ksalak v prítomnosti suchej očnej sliznice alebo v prípade stavu, ktorý poškodzuje rohovku, vyžadujú starostlivé sledovanie stavu. Pred instiláciou sa musia kontaktné šošovky vybrať a potom nainštalovať 15 minút po zákroku.
Latanoprost môže spôsobiť postupné zvyšovanie koncentrácie hnedého pigmentu v dúhovke. Zvýšená pigmentácia sa pozorovala u 16 - 20% prípadov u všetkých pacientov, ktorí užívali liek Xalac počas 1 roka (na základe fixácie fotografií). Zmena vo farbe dúhovky je spojená so zvýšením množstva melanínu v jeho stromálnych melanocytoch, a nie so zvýšením počtu samotných melanocytov. Tento účinok je spravidla zanedbateľný a nie vždy je možné ho klinicky stanoviť. Zmena vo farbe dúhovky jedného alebo oboch očí je zaznamenaná u drvivej väčšiny osôb, ktoré majú zmiešanú farbu dúhovky, ktorá je založená na hnedej farbe. Latanoprost neovplyvňuje lentigo a nevi dúhovky, v prednej komore oka alebo trabekulárnej sieťovine nebolo pozorované žiadne ukladanie pigmentov.
Úroveň redukcie IOP nezávisí od stupňa zvýšenia koncentrácie hnedého pigmentu v dúhovke. V dôsledku toho môže liečba pokračovať aj pri zvýšenej pigmentácii dúhovky, ale v tomto prípade pacienti potrebujú pravidelné monitorovanie. Použitie Xalakomy sa môže prerušiť v závislosti od klinického obrazu.
Zvýšená pigmentácia je zaznamenaná hlavne v prvom roku liečby, oveľa menej často v druhej alebo tretej fáze. Po 4 rokoch liečby sa táto reakcia nezaznamenala. Rýchlosť progresie zmeny farby sa s časom znižuje a stabilizuje sa po 5 rokoch. Po ukončení liečby nedošlo k žiadnemu zvýšeniu hnedej pigmentácie dúhovky, ale zmena farby očí môže byť nezvratná.
U pacientov, ktorí používajú očné činidlo na liečbu len jedného oka, sa zvyšuje riziko vzniku heterochrómie.
Pri lokálnom použití β-adrenergných blokátorov sa môžu vyvinúť tie isté nežiaduce reakcie ako na pozadí ich systémového použitia.
Pacienti s anamnézou ťažkého srdcového ochorenia vyžadujú nepretržité sledovanie stavu včasného odhalenia príznakov srdcového zlyhania.
Pred rozsiahlou operáciou je potrebné vyhodnotiť možnosť postupného ukončenia používania β-blokátorov. Sú popísané prípady výskytu predĺženej ťažkej arteriálnej hypotenzie počas anestézie a ťažkostí s obnovou a udržaním srdcovej aktivity. Počas operácie sa môžu takéto nežiaduce reakcie eliminovať použitím adekvátnych dávok agonistov adrenoreceptorov.
Prípravky, ktoré majú β-adrenoceptorový blokujúci účinok, môžu potlačiť systémový agonistický účinok epinefrínu, preto pred chirurgickým zákrokom je potrebné informovať anestéziológa, že pacient dostáva timolol.
Počas liečby blokátormi p-adrenoreceptorov môže nastať zvýšenie hypoglykemického účinku perorálnych hypoglykemických činidiel a maskovanie prejavov a symptómov hypoglykémie. Preto sa vyžaduje, aby sa liek Xalac používal s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov s diabetes mellitus (obzvlášť labilným) alebo so spontánnou hypoglykémiou, pričom užívali perorálne antidiabetiká alebo inzulín.
Terapia blokátormi β-adrenoreceptorov môže maskovať príznaky hypertyreózy, v dôsledku čoho náhle prerušenie ich používania môže zhoršiť ochorenie.
Pri použití β-adrenergných blokátorov u pacientov s príznakmi anamnézy atopie alebo závažných anafylaktických reakcií na rôzne alergény môže byť odpoveď zvýšená opakovaným kontaktom s týmito alergénmi. Treba mať na pamäti, že v tomto prípade môže byť účinok epinefrínu (adrenalínu), ktorý sa používa v obvyklých dávkach na zmiernenie anafylaktických reakcií, nedostatočný.
Inhalácia Xalacomou môže spôsobiť krátke rozmazané videnie. Kým sa toto porušenie nevyrieši, pacienti by sa nemali dostať za volant auta alebo obsluhovať iné komplikované zariadenia.
Počas gravidity neboli vykonané primerané a dobre kontrolované štúdie o bezpečnosti liečby Xalacomom. V procese epidemiologických štúdií na pozadí perorálnych β-blokátorov sa nevyskytli žiadne prípady fetálnych malformácií, avšak bolo zvýšené riziko intrauterinnej retardácie rastu. Symptómy a príznaky blokády β-adrenoceptorov (vrátane poklesu krvného tlaku, bradykardie, zhoršených respiračných funkcií, hypoglykémie) sa zistili aj u novorodencov, ktorých matky počas tehotenstva dostávali beta-blokátory. Ak tehotná žena používa β-blokátory, novorodenec v prvých dňoch života potrebuje starostlivé sledovanie stavu.
Vzhľadom na vyššie uvedené je používanie Xalacomy počas tehotenstva povolené len v prípade, keď očakávaný prínos liečby pre matku prevyšuje možné riziko pre plod.
Latanoprost a jeho metabolity môžu prenikať do materského mlieka, timolol maleát sa nachádza aj v materskom mlieku, keď sa používa ako očné kvapky. Ak je počas laktácie potrebné vymenovanie očného lieku, musíte prestať dojčiť.
Použitie lieku Xalacoma u pacientov mladších ako 18 rokov je kontraindikované z dôvodu nedostatku údajov potvrdzujúcich jeho účinnosť a bezpečnosť u adolescentov a detí.
Starší pacienti nemusia upraviť dávku Xalacomu.
Osobitné štúdie interakcie Xalacomu s inými liečivými látkami / látkami sa neuskutočnili.
Reakcie, ktoré možno pozorovať pri kombinácii Xalacomy alebo jednej z jej účinných zložiek s inými liečivými látkami / prípravkami: t
Analógy Xalacom sú: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Xalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Gunfort, Xalatamax atď.
Uchovávajte na tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote 2 - 8 ° C.
Čas použiteľnosti - 2 roky.
Po otvorení sa má kvapkovacia fľaša s očnými kvapkami uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C maximálne 4 týždne.
Predpis.
Podľa niekoľkých hodnotení spoločnosť Xalacom účinne a rýchlo redukuje IOP, čo neumožňuje, aby jeho výkon rástol na kritické hodnoty a prispel k zlepšeniu orgánov videnia pri glaukóme. Pacienti však často indikujú vývoj veľkého počtu vedľajších účinkov počas liečby. Nevýhody tohto liečiva tiež zahŕňajú značný počet kontraindikácií a jeho vysoké náklady. Vo všetkých odpovediach sa poznamenáva, že použitie tohto oftalmologického činidla je potrebné len na predpis lekára a pod jeho dohľadom.
Cena Ksalak je približne 640-720 rubľov. injekčnej liekovky obsahujúcej 2,5 ml.
http://www.neboleem.net/ksalakom.phpTáto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov Xalacu v zložení a indikáciách. Zoznam lacných analógov, ako aj porovnanie cien v lekárňach.
Pri výpočte ceny lacných analógov spoločnosť Xalac zohľadnila minimálnu cenu, ktorá bola zistená v cenníkoch poskytnutých lekárňami.
Tento zoznam analógov liekov je založený na štatistikách najžiadanejších liekov.
Vyššie uvedený zoznam analógov liekov, v ktorých sú uvedené náhrady Xalac, je najvhodnejší, pretože majú rovnaké zloženie účinných látok a zhodujú sa podľa indikácií na použitie.
Ak chcete nájsť lacný analóg lieku, generického alebo synonymného, v prvom rade odporúčame venovať pozornosť zloženiu, a to tým istým účinným látkam a indikáciám na použitie. Aktívne zložky liečiva sú rovnaké a indikujú, že liečivo je synonymom liečiva, ktoré je farmaceuticky ekvivalentné alebo farmaceutickej alternatívy. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na radu lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, preto sa pred použitím akéhokoľvek lieku vždy poraďte s lekárom.
Na stránkach nižšie nájdete ceny pre Xalacom a zistite dostupnosť v lekárni v blízkosti.
http://analogi.info/ksalakom