logo

Spit-eye (strabizmus alebo heterotropizmus) je patologický stav, v ktorom jedno alebo obe oči majú asymetriu vzhľadom na centrálnu os. V dôsledku toho dieťa nemôže sústrediť svoj pohľad na bod fixácie, ktorý je sprevádzaný porušením binokulárneho videnia - schopnosť vnímať okolitý svet dvoma očami.

Toto zrakové poškodenie vedie k amblyopii alebo "syndrómu lenivého oka" - zraková ostrosť tohto orgánu trpí, zdvojnásobenie a hlboká porucha videnia (dieťa vníma všetky objekty plocho). Strabizmus u detí sa nepovažuje za patológiu, ale skôr za variant normy, vyskytuje sa u 2 detí zo 100. Táto porucha je náchylná na samo-zánik.

Kedy sa vyskytuje strabizmus u novorodencov?

  • Pre novorodencov - oči "plávať"
  • Za 6-8 týždňov - dieťa začne fixovať objekt dvoma očami
  • Po 4 mesiacoch stabilná binokulárna fixácia.

Normálne dochádza k vymiznutiu heterotropismu o 4, maximálne 6 mesiacov. Ak oči šesťmesačného dieťaťa stále "plávajú" - mali by ste kontaktovať očného lekára, aby ste zistili príčinu strabizmu a podstúpili potrebnú liečbu.

Prečo novorodenci kosia

Až šesť mesiacov novorodenci a novorodenci nie sú schopní fixovať zrak v dôsledku vrodenej slabosti očných svalov a dieťa nevie ako kontrolovať pohyb očných buliev. Preto, v prípade napätia, orgány videnia sa začnú pohybovať v rôznych smeroch, žiaci sa valia a sú na opačných stranách stredu.

Približne 1 z 10 detských očí prejde do chrámov a zvyšných 9 sa zbieha v nose. Aj v prípade prechodného alebo prechodného strabizmu u dieťaťa počas prvých týždňov života je znakom štruktúry kostí tváre.

U dojčiat tvoria pravá a ľavá polovica skeletu tváre jeden k druhému uhol, ktorý vytvára vizuálny strabizmus, ktorý prejde po vyrovnaní kostí v priebehu niekoľkých mesiacov.

Typy strabizmu

V závislosti od príčiny, mechanizmu vývoja a symptómov môže byť strabizmus priateľský a paralytický. Novorodenci a dojčatá majú s väčšou pravdepodobnosťou priateľský strabizmus, ktorý je klasifikovaný ako:

Zapojenie orgánov videnia:

  • jednostranný alebo monokulárny strabizmus - jedno oko „pláva“;
  • prerušovaný alebo striedavý strabizmus - v procese sa striedajú obe očné bulvy.

Smer odchýlky "plávajúcej" očnej buľvy:

  • vertikálne šilhanie - oko sa posúva nahor alebo nadol;
  • horizontálny strabizmus - zbližovanie - oko alebo oči sa zbiehajú k nosu, rozbiehajú sa - očné buľvy sú odmietnuté do chrámov;
  • zmiešaný strabizmus.

Závažnosť patológie:

  • heterotrofia alebo latentné šmuhy;
  • prispôsobené alebo kompenzované nosenie okuliarov odstraňuje strabizmus (nie je poskytnutá žiadna dodatočná liečba);
  • čiastočne akomodatívne alebo subkompenzované - nosenie okuliarov znižuje iba strabizmus;
  • neusporiadanie alebo dekompenzácia - nie je eliminovaná nosením okuliarov a vyžaduje chirurgickú korekciu.

dôvody

Príčiny strabizmu u dojčiat zahŕňajú:

  • tehotenstvo a pôrod s komplikáciami (prispievajú k výskytu mikroskopických krvácaní v mozgu, vrátane tých oddelení, kde sa nachádza vizuálny analyzátor);
  • infekcie, ktoré utrpeli dieťa pred dosiahnutím veku 12 mesiacov (chrípka, osýpky, ARVI, šarlach, diftéria);
  • stres (strach);
  • oslabená imunita;
  • nesprávna starostlivosť o dieťa (v blízkosti očných viečok);
  • patológia očných svalov (vaskulárna alebo nádorová);
  • genetická predispozícia;
  • iné očné ochorenia (ďalekozrakosť, krátkozrakosť, konjunktivitída, katarakta alebo jačmeň);
  • poranenie očí alebo poranenie mozgu počas pôrodu alebo po ňom;
  • otrava;
  • hydrocefalus;
  • chromozomálna patológia (Downov syndróm);
  • užívanie niekoľkých liekov, vrátane liekov, počas obdobia tehotenstva;
  • Mozgová obrna.

Klinické prejavy

Šplhanie u detí mladších ako jeden rok môže byť podozrivé z vlastnej iniciatívy. Ak existuje asymetrické usporiadanie žiakov a dúhovky vo vzťahu k pľuzgierovej pukline (po 6 mesiacoch), stojí za to poradiť sa s očné lekárom. Medzi podozrivé symptómy patria:

  • zvláštnosť v držaní hlavy - milé dieťa nakláňa hlavu jedným smerom alebo iným smerom, keď sa snaží niečo vidieť;
  • šilhanie - dieťa šilhanie orgán videnia zapojený do patologického procesu, skúmanie hračky;
  • časté trenie očných buliev - spôsobené rýchlou únavou a napätím pri pohľade na niečo;
  • závoj pred očami (možno identifikovať u starších detí);
  • bolesť hlavy - spôsobená napätím orgánov zraku a ich únavy;
  • nedostatok hlbokého videnia - objekty sú vnímané ako ploché, keď sa snažia chodiť, dieťa narazí na predmety;
  • nemožnosť (bolesť) vnímania svetla;
  • zdvojenie predmetov, ich neurčitosť;
  • nedostatok súčasného pohybu orgánov videnia;
  • nemožnosť smeru oboch očných buliev na predmet / obraz;
  • rôzne úvahy - keď sa snažíte žiakom žiariť v očiach žiakov, existujú rôzne odrazy.

Ak je oko / oči vychýlené do spánkov, potom dochádza k zníženiu zrakovej ostrosti v spôsobe krátkozrakosti. V prípade odchýlky zrakových orgánov k nosu - je to dlhodobá viditeľnosť.

Paralytický heterotropizmus je sprevádzaný nehybnosťou alebo obmedzenou pohyblivosťou šmuhajúceho oka. Okrem toho sa pri tomto type patológie pozoruje rozšírená žiačka, ptóza (prolaps horného viečka) a ochrnutie. Tieto príznaky poukazujú na poškodenie zrakového nervu.

diagnostika

Patológiu stanoví oftalmológ, ktorý pred vyšetrením starostlivo zozbiera históriu a sťažnosti. V histórii lekára bude záujem o priebeh tohto tehotenstva, pôrod, minulé choroby, dedičnosť dieťaťa. Ďalšia kontrola zahŕňa:

  • vyhodnotenie polohy hlavy, symetrie puklinových puklín a lebky tváre;
  • posúdenie stupňa zrakového postihnutia (testovacie šošovky);
  • meranie uhlu odchýlky obrazu u žiaka;
  • test s obalom striedavo jednej a druhej očnej buľvy - ak sa pri zatváraní jedného oka vyskytne odchýlka v smere druhého, hovoria o latentnom strabizme;
  • bimikroskopia (vyšetrenie predných častí orgánov videnia a fundusu);
  • oftalmoskopia (štúdium fundusu);
  • Štúdium pomocou synoptoweru - umožňuje merať uhol odchýlky žiaka od normálnej polohy
  • skiaskopia a počítačová refraktometria - umožňujú skúmanie lomu očí
  • echobiometria - meranie dĺžky orgánu videnia.

Ak má oftalmológ podozrenie na paralytický strabizmus, odporúča sa konzultovať s neurológom s ďalším neurologickým vyšetrením. Prieskum zahŕňa: elektroencefalografiu, elektromyografiu, elektroneurografiu.

Čo by mali robiť rodičia

Fyziologický strabizmus by mal zmiznúť až po výkone šesťmesačného dieťaťa. Pri pôrode dieťa v pôrodnici vyšetruje len neonatológ, ktorý určuje, či vidí. Prvé vyšetrenie oftalmológom by sa malo uskutočniť o 2 mesiace, potom o 4, pol roka a rok. Ak oči neprestali "plávať", odporúča sa ďalšie pozorovanie av prípade potreby ošetrenie.

Stimulovať očné svaly, zvýšiť ich tón a posilniť sa odporúča pobaviť dieťa s hračkami. Chrastky by mali byť svetlé a veľké, neviseli cez tvár, ale mierne vyššie (20 cm). V tomto prípade sa k nim dieťa nedostane rukami a zameriava svoju víziu na rušivé objekty. Je tiež užitočné vykonať jednoduché cvičenie pre oči. Po umiestnení dieťaťa na kolená tvárou k sebe, pomaly ťahajte hračku zo strany na stranu, zdvíhajte ju a spúšťajte ju.

liečba

Je možné korigovať strabizmus? Podobná otázka sa týka mnohých rodičov. Okrem toho je znepokojený načasovaním začiatku liečby patológie. Liečba patológie sa má vykonať čo najskôr, to znamená po zistení príčiny a konečnej diagnózy vo veku 6 mesiacov. Aplikujú sa rôzne metódy liečby strabizmu u detí do 12 mesiacov. Trvanie liečby a výber metódy závisí od formy a závažnosti patológie:

Diploptika

Metóda je vykonávať špeciálne cvičenia. Gymnastika pre oči musí byť v okuliaroch. Triedy by sa mali konať denne počas 2 hodín a rozdeliť do niekoľkých intervalov 20 minút. Pre cvičenia s farebnými kockami, loptičkami alebo lotto.

Zraková ostrosť sa zvyšuje takto:

  • Po zapnutí stolnej lampy je potrebné upevniť svetlý predmet, ktorý nie je od nej vzdialený (5 cm).
  • Dieťa by malo zavrieť zdravé oko a nastaviť ho na 40 - 50 cm od osvetľovacieho zariadenia.
  • Na 30 sekúnd sa dieťa musí sústrediť na predmet.
  • Potom je potrebné ukázať mu jasné obrázky, ktoré vytvoria konzistentný obraz.
  • V jednej lekcii sa cvičenie opakuje trikrát s rôznymi objektmi. Trvanie liečby je 1 mesiac.

Vývoj binokulárneho videnia a posilnenie očných svalov je stimulovaný ďalším cvičením. Svetlý predmet zavesený na paličke je vedený tak, ako je to v očiach dieťaťa. V tomto čase je potrebné striedavo zatvárať jedno a druhé oko. Uvedomte si tvár do tváre, všimnite si reakcie očných buliev, ktoré by sa mali zbiehať v nose.

Optická korekcia

Táto technika zahŕňa nosenie okuliarov, ktoré korigujú krátkozrakosť, astigmatizmus alebo ďalekozrakosť. Body sú vydané vo veku od 8 do 12 mesiacov. Okrem toho, tento typ terapie zabraňuje vzniku amblyopie, to znamená, že šmýkacie oko stráca zrak v neprítomnosti záťaže.

Pleoptika

Metóda je zameraná na liečbu amblyopie. Technika spočíva v vypnutí zdravého orgánu videnia z vizuálneho procesu. Za týmto účelom sa oklúzia zdravého oka uskutočňuje pomocou obväzu na ňom alebo uzáveru jedného pohára s okuliarmi. V tomto prípade začína šmýkacie oko tvrdo pracovať a je zarovnané. Ak je strabizmus obojstranný, potom sa jedna alebo druhá očná guľôčka vloží do zákrut. Zrakový orgán, ktorý vidí horšie, je uviaznutý na jeden deň a zdravší na 2 dni.

Úprava hardvéru

Realizované kurzami. Každý kurz zahŕňa až 10 procedúr. Ideálne na liečbu strabizmu u malých detí. Túto metódu zvolí lekár individuálne. Používajú sa Ambliokor, synoptophore a ďalšie techniky.

Chirurgická korekcia

Spravidla sa používa na paralytickú formu patológie alebo na absenciu účinku konzervatívnej terapie. Chirurgický zákrok eliminuje estetický defekt, ale nie vždy normalizuje zrakovú ostrosť. Operácia sa vykonáva ambulantne, netrvá dlhšie ako 15 minút. Chirurgický zákrok na strabizmus je indikovaný, keď dieťa dosiahne vek 3 rokov. Vykonávajú sa 2 typy operácií:

  1. vystuženie - zamerané na skrátenie svalov oka odstránením jeho častí;
  2. oslabenie - zmenilo sa miesto uchytenia očných svalov v dôsledku presadenia z rohovky.

Po operácii

Po vykonaní chirurgickej korekcie kvapkajú do očí malého pacienta protizápalové kvapky trikrát denne počas 2 týždňov. Počas mesiaca musí byť chránený zrakový orgán chránený: aby sa zabránilo kontaminácii, aby sa obmedzila fyzická námaha.

http://zdravotvet.ru/kosoglazie-u-novorozhdennyx-kogda-proxodit-prichiny-u-detej-do-goda/

Šilhanie u novorodencov - kedy to prejde?

Pomerne často, deti môžu byť zaznamenané strabizmus. Spravidla sa v prvých mesiacoch vyskytuje u mnohých detí a nemala by spôsobiť paniku u rodičov. Niekedy však príznaky tohto zrakového postihnutia nezmiznú samy od seba, potom bude potrebné vynaložiť množstvo úsilia na prevenciu komplikácií spôsobených strabizmom u novorodencov. Kedy tento príznak prechádza? A čo robiť, ak smer pohľadu dieťaťa nie je vyrovnaný?

Šilhanie u novorodencov - keď prechádza

Šilhavosť u dojčiat

Škvrnitosť (alebo, ako lekári nazývajú túto patológiu, strabizmus) je jednou z foriem zrakového poškodenia. S ním nie je smer pohľadu u dieťaťa alebo dospelého presne smerovaný dopredu, jeho oči sa pozerajú do rôznych smerov. Dojčatá stále nevedia, ako plne ovládať svoje telo, vrátane kontroly pohybu očí, čo je ľahko vysvetlené nedostatočne vyvinutými okulomotorickými svalmi. Nemali by ste byť predčasne vystrašení, najmä ak je v prvom mesiaci života zaznamenané šilhanie dieťaťa. To nie je odchýlka, s časom defekt zmizne v dôsledku skutočnosti, že očné svaly sa plne rozvinú a dieťa sa naučí správne sústrediť svoje oči.

U dojčiat nie sú dostatočne vyvinuté očné svaly.

Úplné oči u detí začínajú pracovať až po 12 mesiacoch. Prvé hodiny po narodení je dieťa vo všeobecnosti schopné reagovať len na svetlo. Po niekoľkých mesiacoch sa začína pozerať na veľké objekty, zatiaľ čo zvyšok sveta je pre neho rozmazaný. Len za 3-4 mesiace dieťa začne pozorovať malé hračky a zaujíma sa o ich pohyby.

Ako svet vidí novorodencov

Varovanie! Konečným termínom pre vymiznutie strabizmu u dieťaťa, ak nie je spôsobené žiadnymi problémami s očami, je, že dosiahne vek 6 mesiacov. Ak strabizmus nezmizol, potom je pravdepodobné, že rodičia sa o dieťa a jeho oči starali nesprávne.

U dojčiat je spravidla k dispozícii šupinatý konvergentný typ, to znamená, že pohľad dieťaťa je nasmerovaný na nos. Takzvaný divergentný strabizmus je oveľa menej bežný. Strabizmus môže mať zároveň trvalú aj pravidelnú podobu.

Zvyčajne u dojčiat konvergentného typu šilhání

Tip! Strabizmus môže mať za následok vznik amblyopie - zhoršenie zraku na oku s odchýlkou.

Prečo oči môžu kosiť? Hlavné dôvody

Strabizmus u detí sa môže objaviť z rôznych dôvodov. Môžu byť spojené nielen so zdravím dieťaťa, ale aj so stavom matky počas tehotenstva. Strabizmus môže byť spôsobený:

  • prirodzený a prirodzený nedostatok pohybu svalov, ako je uvedené vyššie;
  • choroby prenášané dieťaťom v prvých týždňoch života (vírusové, infekčné a iné ochorenia);
  • nesprávna starostlivosť o dieťa (napríklad príliš blízko k modulu hračiek nad posteľou alebo nesprávna hygiena môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj očných svalov);

Hračky by nemali byť príliš blízko

  • ťažké tehotenstvo matky alebo ťažký pôrod (hypoxia, problémy s krvným obehom, dlhodobá práca);
  • stresy a pocity dieťaťa a matky (zvyčajne je to pravidelný strabizmus);
  • poranenia očí;
  • genetická predispozícia.

Šilest sa môže pohybovať od rodičov

Tip! Ak má otec alebo matka akúkoľvek patológiu oka, potom sa s pravdepodobnosťou 85% prejaví u dieťaťa.

Typy, typy, formy...

Šilest ako veľmi malé, a dospelé deti (a dospelí tiež) môže byť rôznych typov. Rozlišujú sa napríklad vrodené alebo získané strabizmus, konvergentné, vertikálne alebo divergentné, periodické alebo trvalé.

Tabuľka. Hlavné typy strabizmu.

V každom prípade nie je možné ignorovať výskyt strabizmu. Nemali by ste paniku - teraz existuje veľa typov liečby tohto ochorenia, ale opäť nemusíte relaxovať. Je lepšie navštíviť oftalmológa, ako nechať všetko na náhodu a zmeškať moment, priaznivý na liečbu, ak sa strabizmus vyvíja a neprejde.

Nemôžete ignorovať šilhanie u dieťaťa

Aké je to nebezpečné?

Prvé mesiace života strabizmu u novorodencov môžu pretrvávať. Informácie o maximálnych obdobiach uchovávania syndrómu sa líšia od rôznych špecialistov od 2 do 6 mesiacov. Zvyčajne je táto doba dostatočná na to, aby sa vyvinuli očné svaly dieťaťa a oči prestali kosiť. Ak sa tak nestane, mali by ste okamžite kontaktovať pediatrického oftalmológa. Ak dieťa nedostane riadne ošetrenie v čase, potom strabizmus môže zostať s ním navždy.

Bez liečby môže strabizmus trvať celý život.

Čo robiť?

Diagnózu ochorenia, ako je strabizmus, môžu vykonávať rodičia sami, pretože, ako sa hovorí, príznaky sú všetky tam. V každom prípade však prvá vec, ktorú treba urobiť, je navštíviť oftalmológa s cieľom získať objasnenie a konzultácie a nadviazať kontrolu nad situáciou. Všeobecne platí, že ak dieťa má šilhať, potom je nevyhnutné dodržiavať lekára ako pravidlo.

Ale liečba strabizmu u detí môže začať až po dosiahnutí veku 6 mesiacov. Spravidla sa na terapeutické účely používajú rôzne cvičenia a cvičenia, ktoré pomáhajú vypracovať očné svaly. Deti sú tiež povzbudzované k tomu, aby stimulovali prácu očí, ponúkajúc jasné a farebné hračky.

Vlastnosti liečby strabizmu u detí

Zostávajúce liečby strabizmu sú určené pre deti staršie ako 2 roky.

  1. Akupresúra alebo reflexológia, ktorá pôsobí na rad nervových centier zodpovedných za prácu svalov očí. Účinné len pri iných ošetreniach.
  2. Ortopedická terapia zahŕňa použitie špeciálnych tréningových simulátorov, ktoré stimulujú funkciu mozgu a očí. Možno to urobiť pomocou počítača. Deti sú spravidla zaujímavé. Môže sa však používať len pre deti od 4 rokov.

Súprava na opravu binokulárneho videnia s programom liečby

Prekrytie zdravého oka dieťaťu

Deti tiež dostávajú farebnú terapiu, magnetickú terapiu a vákuovú a laserovú stimuláciu. Použitie viacerých metód spolu poskytne najlepší výsledok.

Dokonca aj keď oči dieťaťa staršieho ako 6 mesiacov pokosú mierne, stále sa nemôžete zriecť a nevšimnete si prítomnosť patológie. Existuje riziko, že sa môžu vyvinúť akékoľvek komplikácie - napríklad amblyopia alebo syndróm lenivého oka. To znamená, že mžiku oka nakoniec prestane vidieť aj s okuliarmi.

Syndróm "lenivé oči" u detí

cvičenie

Rad cvičení, ktoré možno vykonať doma, pomôže dieťaťu vyrovnať sa so strabizmom. Vykonávajú sa približne 1 - 2 hodiny denne, ale s prestávkami, to znamená, že je lepšie rozbiť celú dobu do 20 minútových intervalov. Hlavná vec, že ​​dieťa nebolo unavené alebo nad-vzrušený.

  1. Prístup a vzdialenosť ukazováka k nosu, zatiaľ čo špička prsta je sprevádzaná pohľadom.
  2. Aktívne hry s loptou alebo loptičkou.
  3. Alternatívne zaostrujete pohľad na blízke a vzdialené objekty.
  4. Vykonávajte kruhové pohyby očí, osemnásť, zdvíhanie a spúšťanie zraku, preklad oka doľava-doprava.

Tip! Najlepšie je robiť cvičenia hravým spôsobom - potom bude dieťa zaujímavejšie, liečba pôjde rýchlejšie a pozitívne.

Ako vyliečiť šilhajúce dieťa

Nasledujúce cvičenia môžu byť aj príkladmi cvičení.

  1. Cvičenie s obrázkami s hľadaním rozdielov na nich, hľadanie ciest v bludisku.
  2. Viazanie čipky a navlečenie cez niekoľko dier.
  3. Triedy s papierom a figúrkami. Spočíva v tom, že list papiera je rozdelený na niekoľko buniek, v ktorých sú nakreslené rôzne postavy (dom, lopta, hviezda atď.) S opakovaním. Dieťa hľadá ten istý obraz.
  4. Hry s "top". Táto hračka, ktorá ukazuje rôzne obrázky, je veľmi obľúbená u detí. Je nevyhnutné, aby dieťa vnímalo obraz v pohybe, je to dobré cvičenie pre oči.
  5. Používa sa aj na tréning malého loptičky a lampy. Vo vzdialenosti 5 cm od priloženej lampy je upevnená guľa s priemerom 1 cm, ktorá sedí v prednej časti svietidla vo vzdialenosti asi 40 cm, uzatvára zdravé oko a drží guľu po dobu 30 sekúnd. Dieťa vidí tmavý kruh s jasným stredom. Potom sa dieťaťu zobrazia rôzne jasné obrázky (napríklad z detského lotta). Tréning sa vykonáva 1 minútu, lampa sa počas procedúry zapne 3-krát. Priebeh liečby je 1 mesiac.

Komplexné cvičenia pre oči

Liečba strabizmu

Krok 1. Ak chcete začať s diagnózou, mali by ste kontaktovať očného lekára. Niekedy škvrny sú takmer nepozorovateľné. Lekár bude schopný presne určiť prítomnosť patológie. Na recepcii by mal ísť presne na detský oftalmológ.

Obráťte sa na oftalmológa

Krok 2. Liečba predpísaná lekárom by mala byť opísaná dieťaťu a pripravená na to, čo je potrebné urobiť. To pomôže vyhnúť sa rozpakom a strachom v dieťati.

Povedzte dieťaťu o liečbe.

Krok 3. Je potrebné študovať všetky možné metódy liečby a spolu s lekárom vybrať najlepšiu možnosť.

Vyberte spôsob liečby

Krok 4. Lekár vám spravidla predpíše, aby najprv zavrel zdravé oko bandážou, aby vycvičil pacienta. Obväz môže byť vyrobený nezávisle a vysvetliť dieťaťu, prečo je potrebné, potom dať na zdravé oko.

Očná náplasť

Krok 5. Je nutné nosiť obväz nie celý deň, ale len 2-6 hodín počas dňa. Najprv musíte nosiť len 20-30 minút, postupne sa predlžuje doba opotrebovania. To pomôže dieťaťu na to zvyknúť.

Naučte dieťa obvazu

Krok 6. Je tiež potrebné vykonávať rôzne cvičenia a zapojiť sa do činností, ktoré si vyžadujú vizuálnu motorickú koordináciu. Napríklad kresba, vyšívanie atď.

Kreslenie je skvelé cvičenie.

Krok 7. Pravidelne je potrebné navštíviť oftalmológa, aby ste zistili, či existujú nejaké výsledky z predpísanej liečby alebo ak potrebujete vyskúšať niečo iné.

Pravidelne navštívte oftalmológa

Krok 8. Je nevyhnutné podporovať dieťa trpiace šilhaním. Môže byť doberaný v škole. Niekedy psychológovia radí aj rodičom, aby nosili zaviazané oči s cieľom morálnej podpory dieťaťa.

Podporte dieťa morálne

Video - Strabizmus u detí

Šplhanie u malého dieťaťa nie je dôvodom na paniku, ale nemali by ste ani relaxovať. Je nevyhnutné pozorne sledovať tento symptóm, aby sa včas zabránilo vzniku ťažko liečiteľných patológií.

http://linzopedia.ru/kosoglazie-u-novorozhdennyx-kogda-proxodit.html

Kedy by sa mal strabizmus vyskytnúť u novorodencov

Šiltovka u novorodencov je celkom bežná. Mechanizmus ovládajúci pohyb očných buliev v tomto veku u dieťaťa je stále nedokonalý. Oči sa môžu valiť, zbiehať sa na moste nosa, alebo sa rozchádzajú, lekári nazývajú tento stav fyziologickým strabizmom. V priebehu času, keď sa svaly posilnia a sú úplne tvorené, zvyčajne zmizne. Nižšie vám povieme, kedy nové oči prechádzajú očami a či sa to vždy deje samo od seba.

Prečo dochádza k fyziologickému strabizmu?

Vo veľmi ranom veku majú všetky deti ďalekozrakosť. Jasne vidia objekty nachádzajúce sa v diaľke, ale všetko, čo je blízko, je videné nejasne. To im bráni zaostriť oči, takže očné svaly sú zbavené cvičenia.

Ak sa oči rozptyľujú do strán alebo naopak, stretávajú sa, takýto strabizmus u novorodencov sa nazýva divergentný alebo konvergujúci. Keď vyrastie, dieťa sa učí sledovať objekty, pozoruje pohyby matky v miestnosti, čo ho obklopuje počas prechádzky a silnejšie očné svaly.

Ďalším dôvodom fyziologického strabizmu je špeciálna štruktúra lebky dieťaťa. Ihneď po narodení sú kosti hlavy stále pohyblivé a nie sú dostatočne silné. Tvárové kosti sú šikmé, čo ovplyvňuje umiestnenie očných buliev. Kedy sa vyskytuje strabizmus u novorodencov? O 4 mesiace sa tento jav stáva takmer nepostrehnuteľným a o pol roka sú očné bulvy plne synchronizované. V tomto veku je lebka zvyčajne sploštená a oči zaberajú normálnu polohu.

Keď to stojí za to znie alarm

Ak po 6 mesiacoch oči dieťaťa stále kosia, môžeme hovoriť o patológii orgánov videnia. Aby sa ho zbavili, rodičia musia ukázať dieťaťu oftalmológovi, identifikovať príčiny a prijať potrebné opatrenia, inak tento problém môže ísť s ním do dospelosti. Zistilo sa, že takéto odchýlky sa môžu vyskytnúť v týchto prípadoch: t

  • ak mala matka počas tehotenstva infekciu;
  • dieťa bolo v prvých mesiacoch svojho života postihnuté následkami infekčného ochorenia;
  • keď sú hračky v postieľke zavesené príliš blízko k očiam dieťaťa;
  • došlo k dedičnej predispozícii alebo k mutácii génov;
  • vinou môžu byť choroby nervového systému;
  • dieťa malo poranenie pri narodení;
  • vyvinuli sa akékoľvek očné ochorenia;
  • môže byť ovplyvnená zvýšením telesnej teploty na vysoké hodnoty.

Iba lekár bude schopný rozlíšiť pravý šilh u novorodencov od falošných. Ak za šesť mesiacov oči dieťaťa neprijali normálnu polohu, mali by byť ukázané špecialistovi. Okrem zrejmé strabizmus, mali by ste venovať pozornosť tomu, či dieťa nakloní hlavu, aby zvážila niečo. Dieťa môže naraziť na rôzne predmety v dome, pretože šilh porušuje priestorové videnie a dieťa nemôže presne určiť vzdialenosť k objektu.

Až 4 mesiace môžu oči detí pôsobiť v nesúlade alebo sa zbiehať pri moste nosa, ak sa dieťa snaží pozrieť na objekt v jeho blízkosti. Niekedy sa zdá, že oči novorodenca mžourajú, ak dieťa má široký nosný most. Po štyroch mesiacoch veku by sa väčšinu času mali oči správne zamerať.

Liečebná taktika

Aj keď lekár potvrdil vaše obavy zo strabizmu u dieťaťa, najčastejšie v prvej fáze je všetko obmedzené na dodržiavanie hygienických a preventívnych opatrení. Vizuálny systém v ranom veku je stále nestabilný a nie je plne formovaný, takže nie je možné aplikovať závažné metódy pre deti do dvoch rokov.

Dieťa je stále príliš malé na to, aby robilo špeciálne cvičenia pre oči, jednoducho nechápe, čo sa od neho chce. Medzitým je posilňovanie očných svalov tiež vďaka špeciálnej gymnastike. Po dvoch rokoch veku môže režim liečby zahŕňať nasledujúce:

  • Použitie oftalmických simulátorov. Proces tréningu očí prebieha pomocou špeciálnych počítačových programov. Tento účinok aktivuje mozgovú kôru a v dôsledku toho ovplyvňuje fungovanie orgánov videnia. Vzhľadom na určitú zložitosť liečby sa táto terapia aplikuje od 4 rokov veku.
  • Reflexológia. Lekár akupresúra ovplyvňuje oblasti kože spojené s nervovým centrom zodpovedným za prácu očí. Ako nezávislá metóda sa nepoužíva, používa sa ako súčasť komplexnej liečby.
  • Často sa používa taktika oklúzie zdravého oka, to znamená, že je uzavretá tesným obväzom, aby sa zamiesla očná práca. Zvýšené zaťaženie v tomto prípade posilní oslabené svaly očnej buľvy a videnie sa vráti do normálu.
  • Prevádzka. Moderné techniky sú také, že umožňujú minimálny zásah, ktorý trvá len štvrtinu hodiny. Slabý napnutý sval oka sa skráti a očná guľa zaujme požadovanú pozíciu. Chirurgická liečba strabizmu sa vykonáva u detí po 3 rokoch.

Kosenie oka vyžaduje povinnú liečbu, pretože informácie v mozgu, to dáva skreslené. Postupom času je vízia úplne oslabená a takmer nemožné obnoviť jej ostrosť. Preto, aj keď lekár ponúka operáciu, nemusíte sa báť. Opraviť vadu čo najskôr - priamu zodpovednosť rodičov konajúcich v záujme dieťaťa.

Preventívne opatrenia

Detská izba je lepšie prilepiť s ľahkou tapetou. Do neho by malo preniknúť dosť denného svetla, ale nemali by ste zabudnúť na umelé osvetlenie, potom zaťaženie orgánov videnia bude správne a rovnomerné.

Tie hračky, ktoré rodičia visia nad detskou posteľou, by mali mať inú veľkosť a tvar, aby mohli trénovať zaostrenie očí. Najlepšie sa to robí vo vzdialenosti asi 30 cm od očí dieťaťa. Preferované farby hrkálkov - modrá, žltá, zelená.

Ak máte so svojím dieťaťom spoločenskú miestnosť, umiestnite televízor a počítač tak, aby dieťa nevidelo obrazovku. V detstve je takéto žiarenie veľmi škodlivé pre oči. Profylaktické návštevy oftalmológa, ktoré sú priradené všetkým malým deťom, by nemali chýbať. Aj keď si nevšimnete žiadne problémy, je lepšie, aby vyšetrenie bolo vykonané kvalifikovaným lekárom, ktorý môže včas sledovať šilhanie novorodenca.

Mama má povinnosť včas sa starať o zdravie svojho dieťaťa. Teraz viete, prečo kosenie očí u novorodenca, kedy by mal prejsť a čo je potrebné urobiť, ak patológia zostáva.

http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-dolzhno-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Prečo novorodenec kosí jedno alebo obidve oči a kedy prechádza strabizmus?

V spoločnosti existujú dva etablované stanoviská o strabizme: prvý znamená, že sa vôbec nezaoberá, a druhý - ktorý prechádza sám bez účasti lekára. A to a ďalší názor je zásadne nesprávny - čím skôr sa rodičia obrátia na špecialistu, tým rýchlejšie a úspešnejšie sa dieťa z tohto ochorenia zotaví. Strabizmus u novorodenca nie je len kozmetický defekt. Ovplyvňuje duševný a duševný vývoj.

Kedy sa vyskytuje strabizmus u novorodencov? Čo robiť a aký lekár sa má spojiť, ak sa oči dieťaťa začali kosiť? Je možné ochorenie úplne vyliečiť?

Prečo si deti kosia oči?

Šilest, alebo strabizmus, je porucha v práci očných svalov, v ktorej dieťa nie je schopné zamerať sa na subjekt dvoma očami. Normálne, obe oči, ľavé a pravé, pohybujú symetricky. Keď je centrálna os strabizmu vytesnená, žiaci sa pozerajú rôznymi smermi. V tomto prípade mozog nie je schopný kombinovať obrazy videné rôznymi očami do jedného.

U novorodencov je bežný strabizmus - 2 zo 100 detí trpia, každý rodič bude schopný identifikovať patológiu sám - šilh je viditeľný voľným okom. Niektoré deti trpiace touto chorobou sa už narodili s jedným alebo dvoma šikmými očami.

Škvrny u novorodencov sa môžu vytvoriť v maternici alebo pri narodení a vyskytujú sa z nasledujúcich dôvodov:

  • následky ťažkého pôrodu;
  • infekčné ochorenia matky počas tehotenstva;
  • používanie určitých liekov alebo liekov matkou;
  • genetické ochorenia, ako je Downov syndróm;
  • genetická predispozícia;
  • vrodené chyby oka;
  • predčasný pôrod;
  • Mozgová obrna;
  • hydrocefalus.
Existuje množstvo nežiaducich faktorov, kvôli ktorým sa škvrny objavujú v prvých dňoch života dieťaťa.

V procese života sa vytvára šilh z týchto dôvodov:

  • zrakové postihnutie, ďalekozrakosť a krátkozrakosť - dieťa sa snaží zamerať svoje oči na subjekt a veľmi zaťažuje oči;
  • ochorenia a abnormality očných svalov;
  • zápal vizuálnych štruktúr;
  • následky infekčného ochorenia (osýpky, šarlach, chrípka);
  • poškodenie očí, poranenia hlavy;
  • stres a silné psycho-emocionálne stavy;
  • silné vizuálne zaťaženie;
  • patológie nervového systému.

Typy a príznaky strabizmu

V čase výskytu sa strabizmus delí na kongenitálny (vyskytuje sa zriedkavo) a získava sa (tvoria ho 1-3 roky života dieťaťa). Strabizmus sa tiež stáva:

  • Trvalý je najčastejším typom, diagnostikovaný je v 75-80% prípadov;
  • periodické - vyskytujú sa v určitých situáciách, napríklad počas choroby alebo stresu.

Žiaci sa môžu rozchádzať v rôznych smeroch:

  • zbiehavosť s nosom - esotropia;
  • odklonenie sa od chrámov - exotropia;
  • vertikálna odchýlka - hore alebo dole;
  • zmiešaný typ.

Okrem toho je patológia pravdivá a imaginárna. Novonarodené dieťa jednoducho nedokáže sústrediť svoje oči, kým vníma vizuálny obraz ako celok - to je imaginárny strabizmus. So skutočným strabizmom je obraz zdvojený alebo skreslený.

Symptómy súvisiace so strabizmom:

  • dieťa nakláňa hlavu a šilhanie, keď sa pozerá na predmet alebo sa snaží sústrediť svoj pohľad na predmet;
  • dieťa nevníma hĺbku priestoru, môže naraziť na niečo pri chôdzi;
  • fuzzy, rozmazaný obraz, rozdelené objekty;
  • bolesť hlavy a očí;
  • závraty;
  • dieťa sa nemôže pozerať na svetlo.
S šilhaním, dieťa často šilhať a zistí, že je ťažké sa pozrieť na jasné svetlo.

Niektoré z týchto znakov sú neustále prítomné. Iní sa objavujú v ťažkých stresových situáciách, únave alebo chorobe.

Patologická diagnostika

S diagnózou spravidla nie je žiadny problém, pretože porucha je celkom zjavná. Strabizmus je diagnostikovaný na základe vizuálneho hodnotenia oftalmológom, ktorý identifikuje, prečo má dieťa jedno alebo obe šikmé oči:

  • Už pri prvej návšteve, počas 3 mesiacov, bude lekár počas oftalmoskopie schopný určiť zrakovú poruchu a zmerať uhol odchýlky obrazu na žiakovi.
  • Skiascopy pomáha zistiť, ako oko láme svetelné lúče a či existujú funkčné poruchy. Do 6 mesiacov by mali zmiznúť príznaky strabizmu.
  • Vzorka s prekrytím očí odhaľuje skrytý strabizmus. Koná sa vo veku 1 roka. Jedno oko je zatvorené a druhé je požiadané, aby dieťa na predmet udržiavalo. Odchýlka na strane signalizuje prítomnosť strabizmu.
  • Na 3 roky pre diagnostiku pomocou špeciálneho farebného testu. Pomôže to zistiť, či dochádza k porušeniu binokulárneho videnia.
  • Kontrola špeciálnym prístrojom - synoptofor. Ovplyvnením očí dieťaťa sa meria uhol odchýlky žiaka od zdravej polohy.

Korekcia strabizmu

Liečba závisí od príčiny strabizmu a stupňa poškodenia zrakového orgánu. Ak je to potrebné, na terapiu sa pripojí detský neurológ. Ak je patológia závažná, bude liečená v nemocnici. V iných prípadoch sa poskytuje ambulantná a domáca liečba.

Liečba strabizmu musí začať okamžite, pretože vývoj ochorenia významne ovplyvňuje videnie. Ktorý spôsob liečby bude vyhovovať konkrétnemu dieťaťu, rozhodne len lekár.

Metódy liečby používané na korekciu strabizmu:

  • Okklyuder je špeciálny ventil, ktorý sa nasadí na zdravé oko (s jednostranným strabizmom) alebo oboje (s bilaterálnymi). So zvýšeným zaťažením začína chorý orgán lepšie vidieť.
  • Nosenie okuliarov - ak je príčinou zrakové poškodenie (ďalekozrakosť, krátkozrakosť alebo astigmatizmus), nosenie okuliarov úplne odstraňuje túto chybu.
  • Špeciálne očné kvapky. Dočasne zhoršujú zrakovú funkciu zdravého oka, čo spôsobuje, že postihnuté oko pracuje tvrdo.
  • Ambliokor - zariadenie, ktoré pomáha mozgovým neurónom správne interpretovať obraz, eliminuje syndróm "lenivých očí".
  • Synoptofor - trénuje oči a obnovuje binokulárne videnie.

Prognóza je priaznivá, ak sa liečba začne včas a všetky pokyny špecialistu sú splnené - deti prestanú kosiť jedným alebo oboma očami. Vo väčšine prípadov možno vizuálnu funkciu obnoviť, hlavnou vec nie je začať ochorenie.

Kedy majú deti šilhanie?

Zrakový systém dieťaťa po narodení a do 3 - 4 rokov je nestabilný, pretože je vo fáze tvorby. Zvyčajné veci na prvý pohľad môžu vyvolať jeho patológiu, napríklad sledovanie televízie, hranie hier na mobilnom telefóne alebo hračku, ktorá je v kolíske príliš nízka. Preto by sa v tomto veku mala venovať osobitná pozornosť prevencii strabizmu.

Všetky deti do 2-3 mesiacov sa nemôžu zamerať na túto tému, takže malá odchýlka v tomto veku nie je zlá vec a je variantom normy. Do 3 až 6 mesiacov tento jav prechádza.

Skutočný strabizmus sa vyvíja za 2-3 roky, keď je vytvorená spolupráca očí. Môže byť diagnostikovaná nesprávnym naklonením hlavy dieťaťa a jeho putujúcim pohľadom. V niektorých prípadoch však môže opačný pohľad na nos kríža prechádzať nezávisle, aj keď sa objavil u detí starších ako 2 roky.

prevencia

Na to, aby novorodenec a staršie dieťa nemali strabizmus, potrebujete:

http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Keď strabizmus u novorodencov a dojčiat prechádza, prečo dieťa kosí oči?

Rodičia novorodenca si s desivom niekedy všimnú, že strúhanka občas redukuje oči na nos. Stáva sa tiež, že jedno oko vyzerá rovno, druhé - na stranu. V tomto prípade zvyšok času dieťa vyzerá celkom zdravo, príznaky strabizmu sa objavujú len príležitostne. Prečo je dieťa "šikmé", keď šilhanie u novorodencov prechádza a v akých prípadoch by mala matka vydať alarm?

Prečo detské oči kosia: príčiny strabizmu novorodencov

Situáciu zhoršujú tieto faktory:

  • Prematurita, nízka pôrodná hmotnosť. Deti narodené predčasne trpia strabizmom častejšie.
  • Ťažký pôrod. Ak v čase narodenia dieťa urazené hypoxia (nedostatok kyslíka), bol zranený (hlava, tvár), mohlo by to spustiť rozvoj patológie.
  • Genetická predispozícia. Ak má jeden z rodičov podobné očné ochorenie v anamnéze, ochorenie bude pravdepodobne zdedené.
  • Choroby matky dieťaťa počas tehotenstva. Môžu to byť infekcie (rubeola, toxoplazmóza, borelióza), komplikácie po dlhom zápalovom procese.
  • Strach alebo iný stres u dieťaťa.
  • Choroby centrálneho nervového systému.

Fyziologický strabizmus

Strambizmus v dôsledku fyziologických príčin sa vyskytuje u novorodencov v 90% prípadov. Predpokladá sa, že očné svaly začnú v priebehu času fungovať hladko a dieťa čoskoro vytvorí záverečné binokulárne videnie. Zároveň je dôležité nenechať si ujsť príznaky skutočnej patológie, ktorá sa musí začať čo najskôr opravovať. Kedy sa novorodenca kríženec strabizmus a aké sú vlastnosti fyziologického strabizmu?

Príznaky strabizmu u dojčiat ako variant normy

Ako sa uistiť, že pohľad dieťaťa sa približuje k nosu a odlišuje sa od strany, je štandardný variant? Jednoznačná odpoveď na túto otázku bude možná len u špecialistu - oftalmológa. Zároveň existujú určité príznaky, ktoré môžu naznačovať, že šilh dieťaťa je fyziologický:

  • Oddelenie pohybu očí sa vyskytuje len príležitostne. Zvyšok času je detský pohľad sústredený.
  • Dieťa kosí jedno alebo obe oči len vtedy, keď sa pozerá na predmet záujmu, ktorý je príliš blízko.
  • Príznak sa objaví, keď dôjde k prudkej zmene farby a jasu hračiek, ktoré prichádzajú do pohľadu omrvinky.
  • Falošný syndróm je nestabilný - obe oči striedavo s „šikmým“.

Kedy by mal prejsť fyziologický strabizmus?

Podľa odborníkov môže periodické šilhanie u novorodencov a dojčiat pretrvávať 3 mesiace, po ktorých deti prestanú kosiť. V niektorých zdrojoch, detskí oftalmológovia odporúčajú čakať na šesťmesačného dieťaťa, a až potom začne znieť alarm. Niekedy je tento proces oneskorený a príznaky nezmiznú do jedného roka. Takéto deti potrebujú neustále monitorovanie pediatrického očného lekára.

Veľmi dôležité sú individuálne charakteristiky vývoja dieťaťa. V niektorých prípadoch sa šilh uskutočňuje počas prvého mesiaca života dieťaťa, v iných trvá dlhšie. Súčasne by sa mali postupne prejavovať prejavy asynchrónneho pohybu očných buľiev, ako sa posilňujú svaly a dozrieva nervový systém dieťaťa. Ak sa situácia zhorší a rodičia si čoraz viac všimnú, že pravé a ľavé oči sa zbiehajú na mostíku nosa, je lepšie poradiť sa s lekárom bez čakania na vek šiestich mesiacov.

Patologický strabizmus u dojčiat

Rodičia by mali venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

  • dieťa kosí jedno oko, ktoré stabilne „opúšťa“ rovnakým smerom;
  • odklonená očnica z jej osi sa nevráti do svojej normálnej polohy bezprostredne po odvrátení pozornosti dieťaťa od pozorovania hračky;
  • dieťa sa otočí alebo nakloní hlavu, aby sa pozrel na objekt so zdravým okom;
  • patológia má tendenciu napredovať - ​​asynchrónnosť očnej buľvy sa stáva zreteľnejšou.

Získaný strabizmus sa môže vyskytnúť v detstve alebo v ranom detstve, vo veku od 2 mesiacov do 4 rokov. Počas tohto obdobia sa konečne vytvorí binokulárne videnie a dozrieva neuromuskulárny prenos impulzov. Vývoj patológie môže prispieť k takýmto faktorom:

  • poranenia tváre, hlavy;
  • infekcia mozgu;
  • vaskulárne patológie, zápalové ochorenia očných svalov, nádory;
  • poranenia pri narodení;
  • stres;
  • astigmatizmus, progresívna krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť;
  • nedodržanie vizuálneho režimu (vysoké zaťaženie očí).

Patologická diagnostika

Ak lekár urobí predbežnú diagnózu "šilhania", na objasnenie môže vyžadovať súbor vyšetrení. Po prvé, oftalmológ zozbiera anamnézu, pri ktorej zistí, kedy si rodičia všimli prvé príznaky, či dieťa malo poranenia oka, infekčné ochorenia mozgu, ďalšie faktory vyvolávajúce vývoj patológie. Lekár vyhodnotí polohu hlavy pacienta, symetriu tváre a očných buliev.

  • Potom sa kontroluje zraková ostrosť, hodnotí sa štruktúra orgánov zraku (predné očné bulvy, priehľadné médiá). Lekár pomocou špeciálnych nástrojov skúma fundus pacienta.
  • Potom oftalmológ vykonáva biometrický výskum. Lekár zvyčajne meria uhol strabizmu - tento parameter bude ukazovať vzdialenosť, ktorá sa odchyľuje od stredovej osi.

Ak sa zistia príznaky paralytického strabizmu, lekár vás odkáže na neurológa na konzultáciu, ako aj na ďalší výskum. Elektroneurografia a elektromyografia (analýza prenosu impulzov pozdĺž neuromuskulárnych vlákien), evokované potenciály (elektrická odozva mozgu na vonkajšie podnety a kognitívne úlohy). Tieto testy sa spravidla nevykonávajú u novorodencov, častejšie sa diagnostika podáva deťom vo veku od 1 roka.

Hlavné črty

Kľúčovým rozdielom medzi patológiou a fyziologickým strabizmom je asymetrická poloha žiakov s dúhovkou v okamihu, keď sa dieťa pozerá priamo dopredu. Súčasne existujú aj iné charakteristické znaky tohto ochorenia:

  • Mobilita oka, odmietnutá na stranu, je obmedzená alebo chýba. Tento príznak indikuje paralytickú povahu ochorenia.
  • Ak sa vyskytne lézia nervu zodpovedného za pohyb očnej buľvy, prolaps očného viečka (ptóza), dilatácia žiaka, ktorá neprejde jasným svetlom, je zaznamenaný kŕč v mieste podania (odporúčame čítanie: kŕče u detí: čo to je?).
  • Ak je potrebné upevniť pohľad na určitý predmet, jedno alebo druhé oko môže čas od času „odísť“ na stranu. Novorodenec kosí s jedným alebo oboma očami vždy, keď sa pozerá na hračku pred ňou.
  • Niektoré typy patológie vedú k tomu, že zraková ostrosť kosiaceho oka sa znižuje.

Prevencia strabizmu: je možné zabrániť jeho rozvoju?

Dôležitým prvkom pri prevencii strabizmu je včasné odhalenie prvých príznakov ochorenia. V tomto ohľade sa odporúča pravidelne (raz za šesť mesiacov) navštíviť oftalmológa, ktorý bude počas vyšetrenia dieťaťa schopný určiť možnú patológiu. Zároveň sa odporúča naplánovať prvé vyšetrenie očného lekára vo veku 3 mesiacov, nasledujúcom - za šesť mesiacov. Ďalšie opatrenia na prevenciu rozvoja ochorenia u detí: t

  • Uistite sa, že dieťa neprináša veci, ktoré by ho zaujímali, príliš blízko očí. Vzdialenosť od hračky k žiakom by nemala byť menšia ako 20 - 30 cm.
  • Ak máte krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť, musíte nosiť okuliare - nedostatok korekcie môže vyvolať strabizmus, najmä ak je zraková ostrosť oboch očí iná.
  • Medzi preventívne opatrenia patrí imunizácia proti pneumokokovej infekcii, ktorá môže spôsobiť meningitídu.
  • Chráňte svoju hlavu pred zranením - pri jazde na bicykli alebo na kolieskových korčuliach by deti mali používať prilbu.
  • Dodržiavajte vizuálny režim - sledujte osvetlenie v detskej izbe, obmedzujte sledovanie karikatúr a čas hry na počítači.
  • Ak sa zistia príznaky strabizmu, dodržiavajte odporúčania lekára a postupujte podľa pokynov. S dôslednou liečbou určitých typov ochorenia je prognóza priaznivá - strabizmus prejde, ak rodičia urobia to, čo očný lekár odporučil.
  • Počas tehotenstva je potrebné sa vyvarovať vplyvu teratogénnych faktorov - používania určitých liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú plod, infekciu vírusovými ochoreniami a sú v podmienkach nepriaznivých pre životné prostredie.
http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/kogda-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.html

Škvrnitosť novorodenca nie je vždy normou: ako určiť a konať včas?

Telo novorodenca nie je úplne utvorené. K úplnému rozvoju všetkých orgánov a systémov dochádza počas prvých piatich rokov života dieťaťa. Je to nedostatočný vývoj očných svalov, ktorý najčastejšie spôsobuje strabizmus u novorodencov, čo spôsobuje u rodičov úzkosť. V oveľa zriedkavejších prípadoch je šilh zapríčinený patologickými procesmi, ktoré vyžadujú vyšetrenie a liečbu dieťaťa.

Zvláštnosti detskej vízie

Novorodenec sa narodil úplne bezmocný - to platí aj pre jeho víziu. Oči novorodenca majú niektoré zvláštnosti:

  • očná guľa má sploštený tvar, zatiaľ čo u dospelého je úplne okrúhla;
  • kvôli tomuto tvaru oka sa dieťa narodí ďalekozrakým;
  • prvý deň novorodenec reaguje len na svetelný zdroj;
  • až do druhého mesiaca života sa fixácia zraku objavuje len na veľkých objektoch, dieťa vidí zvyšok nejasne;
  • po treťom mesiaci môže novorodenec rozlíšiť všetky predmety, ale môže krátko zaostriť oči;
  • nedostatok binokulárneho videnia - dieťa vidí obraz nie dvoma očami súčasne, ale každý zvlášť.

To vysvetľuje zjavné šilhanie u dojčiat, ktoré je niekedy zrejmé hneď po narodení.

Pozrite si video o funkciách novorodenca:

Príčiny a typy

Najbežnejší typ strabizmu (strabizmus) u dojčiat je fyziologický. To je vysvetlené vlastnosťami očí novorodencov. Rozvinutosť a slabosť svalov očí vedie k tomu, že novorodenec alebo kosí oči k nosu, alebo sa rozchádzajú do chrámov. Najčastejšie sa táto forma strabizmu vyskytuje u predčasne narodených detí.

Ďalšia častá forma strabizmu je imaginárna. Je spojená s vlastnosťami tela:

  • asymetrické oko;
  • štrukturálne znaky lebky tváre;
  • kožný záhyb v rohu oka.

Zriedkavo pozorovaná vrodená forma ochorenia. Príčinou vrodeného strabizmu u detí je dedičnosť. Ak majú rodičia takú vadu, je vysoká pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa vyvinie aj strabizmus. Toto nie je možné určiť v prvých troch mesiacoch života, pretože toto obdobie je sprevádzané fyziologickým strabizmom novorodenca.

Ešte menej často sa takéto zhoršenie zraku vyskytuje na pozadí akejkoľvek choroby. Hlavnými príčinami patologického stavu novorodencov sú:

  • vnútromaternicové vírusové infekcie - osýpky, rubeola, CMVI;
  • toxické poškodenie oblastí mozgu plodu zodpovedných za prácu očných svalov;
  • poranenie pri narodení;
  • meningitídy alebo encefalitídy;
  • parazity v dreni;
  • traumatické poranenie mozgu;
  • nádor na mozgu.

Vrodený a patologický strabizmus sa nazýva pravda. Existujú dve formy:

  • konvergentné - novorodenec kosí oči do vnútorného rohu;
  • divergentné - je tu divergencia očných buliev k chrámom.

Taký strabizmus sa nazýva priateľský, pretože obe očné bulvy menia svoju polohu. Ak je odchýlka jednostranná - hovoria o paralytickom strabizme.

Ako zistiť strabizmus

Rodičia môžu zistiť niektoré príznaky, ktoré môžu túto patológiu podozriť:

  • novorodenec dlho pozerá na predmety, nakláňa hlavu doprava, potom doľava;
  • keď sa pozorne pozerá na ležiace predmety, dieťa šilhá;
  • novorodenec si často trie oči päsťami;
  • nemôže okamžite chytiť hračku alebo iný predmet visiaci pred ním.

Nájdenie takých príznakov u veľmi malého dieťaťa, rodičia začínajú panike. Je potrebné mať na pamäti, že binokulárne videnie a stabilná fixácia zraku oboch očí sú tvorené vo veku štyroch mesiacov. Až po tomto čase môžete identifikovať príznaky strabizmu.

Ak do šiestich mesiacov pretrvávajú všetky uvedené príznaky, novorodenec by sa mal ukázať očnému lekárovi. Lekár vám presne povie, ako sa prejavuje strabizmus u detí, a vykoná potrebný výskum.

liečba

Prečo sa deti rodia so šilhaním, či je potrebné liečiť a ako to urobiť - určuje detský oftalmológ. Fyziologická forma prechádza samostatne o 4-6 mesiacov, nevyžaduje žiadnu liečbu. Na liečbu iných druhov s použitím rôznych metód. Keď prechádza strabizmus - individuálna otázka. Záleží na vlastnostiach tela, rýchlosti vývoja dieťaťa.

Stanovisko Komarovsky

Známy pediater Oleg Komarovsky nepovažuje strabizmus u novorodencov za závažnú patológiu. Poukazuje na to, že v drvivom počte detí strabizmus zmizne vo veku štyroch mesiacov. Ak príznaky zostanú, včasné vyšetrenie oftalmológom, správna liečba sa môže zbaviť problému bez akýchkoľvek následkov.

Podľa jeho názoru, ako dlho bude šilhanie trvať, nemožno vopred predvídať. Priemerný čas na zotavenie zraku, všetci lekári naznačujú v priebehu 3-6 mesiacov.

Pozrite si video s vysvetlením pre pediatra:

cvičenie

Hlavnou liečbou strabizmu u novorodencov a dojčiat je gymnastika. Existuje niekoľko možností cvičenia, ktoré sú vybrané podľa veku dieťaťa:

  • svetlá hračka sa pred novorodencom privedie vo vzdialenosti 40 cm zo strany na stranu a snaží sa ju sledovať;
  • prineste hračku na tvár novorodenca a potom ju odložte;
  • dajte dieťa na stoličku, zapnite lampu, zatvorte jedno oko a vyzvite dieťa, aby sa na pár sekúnd pozeralo na lampu.

Cvičenia v priebehu dňa nie sú kratšie ako dve hodiny a sú rozdelené do niekoľkých prístupov.

Chirurgická liečba

Prevádzka sa vykonáva podľa prísnych indikácií. Keď sa u novorodenca zistí paralytický strabizmus, konzervatívna liečba nemá žiadny účinok. Zásah je v plastoch očných svalov - skrátenie alebo predĺženie podľa potreby.

Po operácii sa novorodencom vniknú antibakteriálne a protizápalové kvapky, liečivé činidlá. Operácia eliminuje len kozmetickú chybu, ale neobnoví videnie. Preto musí dieťa priradiť okuliare.

Iné metódy

Okrem cvičenia potrebuje dieťa so šilhaním korekciu očí okuliarmi. Sú predpísané nosiť 8-12 mesiacov. Body sú predpísané na základe typu zrakového postihnutia - astigmatizmu, ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti.

Pleoptika - táto metóda sa používa na korekciu amblyopie. Takzvaný lazy syndróm, keď sa strabizmus vyvíja na jednej strane. Zdravý orgán videnia je uzavretý pevným obväzom. Kosiace oko musí pracovať tvrdo, vďaka čomu dochádza k jeho korekcii.

prevencia

Pre dedičnú formu strabizmu neexistuje profylaxia. Prevencia vrodeného strabizmu u detí je: t

  • riadne riadenie tehotenstva ženy;
  • zdravý životný štýl;
  • včasná detekcia a liečba vírusových infekcií;
  • riadneho pôrodu.

Aby nedošlo k rozvoju získaného strabizmu, rodičia by mali poznať tieto pravidlá:

  • do troch mesiacov novorodenci vidia inak ako dospelí;
  • do štyroch mesiacov je možný fyziologický strabizmus;
  • novorodenci by mali dostať len veľké a svetlé hračky;
  • musíte rozvíjať zrakovú funkciu dieťaťa denne;
  • pri zachovaní príznakov strabizmu viac ako šesť mesiacov by ste sa mali poradiť s oftalmológom.

Šilhavosť novorodencov je častým stavom, ktorý sa vyskytuje u väčšiny detí po dosiahnutí šiestich mesiacov. V iných prípadoch je ľahko liečiteľný, podlieha včasnej diagnóze.

Podeľte sa o článok o sociálnych sieťach s priateľmi, zanechajte komentáre a tipy v článku. Zdravie pre vás a vaše deti.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/kosoglazie-u-novorozhdennyh
Up