logo

Zápal očí a uší spôsobuje veľa nepríjemností. Okrem toho, oči a uši môžu trpieť ešte viac, pretože choroba sa môže zhoršiť a môže mať chronický priebeh. Je možné vyrovnať sa so zápalmi a patogénnymi léziami očí a uší podľa návodu na použitie s pomocou Combo Duo.

Čo je to za liek?

Combine je kombinovaný liek s dvojakým účelom. Pôsobenie lieku je zamerané na elimináciu zápalu a boj proti baktériám.

Liek patrí do skupiny lokálnych glukokortikosteroidov. Ide o lieky vyrobené synteticky alebo vyrobené z prírodných surovín. Sú to analógy endorfínov - hormóny šťastia. Táto skupina patrí do podtriedy nadobličkových hormónov - totiž glukokortikoidov.

Tieto hormóny sú produkované vo veľkých množstvách, keď je telo stresované alebo postihnuté chorobou. Hormóny mobilizujú všetky životné sily. Vďaka hormónom sa telo prispôsobuje novému stavu a zvláda stres, stratu krvi, infekcie, zranenia a iné negatívne vonkajšie vplyvy. Lieky tejto skupiny sa používajú proti zápalu, intoxikácii, so silným šokom. Lieky majú imunosupresívny a desenzibilizačný účinok.

Tiež Kombinil pôsobí proti mikróbom. Liek sa predpisuje na liečbu očných ochorení a komplexných lézií nosových a sluchových priechodov v dôsledku nádchy a prechladnutia.

Forma uvoľňovania a zloženia liečiva

Kombinované vyrobené vo forme ušných a bielych očných kvapiek. Externe, liek vyzerá ako číry roztok svetla (je možný mierny odtieň svetložltej farby). Liek sa plní do priehľadných alebo nepriepustných fliaš z plastu. Objem - 5 mililitrov. Nádoba je zabalená v kartónovej krabici.

Zloženie lieku:

  • hydrochlorid ciprofloxacínu (3 miligramy);
  • dexametazón (1 miligram);
  • benzalkóniumchlorid;
  • hydroxypropyl betadex;
  • cukrový alkohol;
  • čistená voda;
  • disodná soľ;
  • roztok chlorovodíka.

Ciprofloxacín je antibakteriálny, antimikrobiálny prvok. Nástroj pôsobí na DNA mikroorganizmu, inhibuje bunkové enzýmy. Pod vplyvom látky sa zničí morfologická štruktúra bunkovej membrány patogénnych organizmov a zastaví sa rast a delenie buniek. V dôsledku toho baktéria zomrie.

Dexametazón je umelo získaný glukokortikosteroid. Pôsobí ako imunosupresívum.

Účinok látky: t

  • znižuje zápal;
  • zmierňuje alergie;
  • interferuje s množením buniek.

Zostávajúce komponenty Combine sú pomocné. Rozdiel medzi Kombinil a Kombinilom-Duo len v názve. Účinné látky sú obsiahnuté v rovnakých pomeroch, podiel a zoznam pomocných prvkov sú rovnaké pre obe liečivá. Účinnosť a spôsob použitia liekov sú identické. Kombinované vyrobené v Indii.

Účinok lieku nie je rovnaký pre oči a uši. Keď sa instil do očí, Kombinil začne pôsobiť takmer okamžite a dosiahne maximum po pol hodine. Aby Kombinil fungoval po tom, čo sa dostal do ucha, budete musieť počkať asi 3 hodiny. Takéto rozdiely sú spôsobené tým, že prenikanie kvapiek prebieha rýchlejšie vo vlhkom prostredí.

Indikácie na použitie

Indikácie v oftalmológii na použitie lieku Kombinil - akútne zápalové patológie oka, slzného a pohybového aparátu, vyvolané infekciou škodlivými mikroorganizmami, ako aj prevencia týchto ochorení Zoznam chorôb, pre ktoré je liek účinný:

  • zápal spojiviek v akútnej a miernej forme;
  • predná uveitída;
  • keratitis;
  • blefaritída, ako aj iné zápalové ochorenia storočia;
  • profylaktická liečba poranení a poranení, aby sa zabránilo šíreniu infekcie;
  • terapia po očnej chirurgii najmä vo všeobecnosti a očných príveskoch.

Zoznam otorinolaryngologických ochorení, s ktorými liek pomôže:

  • akútny rozvoj vonkajšieho otitis;
  • akútny otitis ucha ucha, komplikovaný prerastaním poškodenej oblasti a hnisavými, krvnými alebo vodnatými sekrétmi z ušnej dutiny (ak je v ušnom bubienku nainštalovaný shunt);
  • akútne alebo chronické zápaly stredného ucha s ťažkým obtokom ušnej bubienkovej membrány.

Tiež kombinovať predpísané ako prostriedok prevencie. Cieľom v tomto prípade je zabrániť šíreniu ochorenia do iných tkanív.

kontraindikácie

Zoznam chorôb, pri ktorých je používanie lieku zakázané:

  • s tuberkulózou oka;
  • s hubovými očnými léziami;
  • keď je zlomený ušný bubienok;
  • pri infekcii zvukovodu spôsobenej vírusmi;
  • s počiatočným štádiom šedého zákalu;
  • s ťažkým glaukómom;
  • pri chronických ochoreniach očí a uší;
  • s vysokou citlivosťou na zložky liečiva.

Kombinácia je zakázané používať u žien, ktoré sa chystajú stať sa matkami, počas pokračovania v dojčení, ako aj pred dosiahnutím veku väčšiny.

Dávkovanie a dostupné metódy bezpečného použitia

V návode na použitie pre kombinovanú liečbu sú uvedené nasledujúce informácie: v prípade rozsiahlych infekčných lézií oka, slzného a pohybového aparátu, komplikovaných akútnym zápalovým procesom, musíte kvapkať najmenej 1 až 2 kvapky do spojivkového vaku. Počas procedúry je potrebné sa snažiť nedotýkať sa konca povrchu pipety. Prvé dva dni (s akútnym zápalom) sú intervaly medzi liečbami 1-2 hodiny. Ďalšie prestávky - od 4 do 6 hodín. Trvanie terapeutického priebehu očných ochorení:

  • akútna bakteriálna konjunktivitída, blefaritída - od 5 dní do 2 týždňov;
  • keratitída - od 2 do 4 týždňov;
  • prevencia zápalu po operácii alebo po zranení - od 5 do 30 dní.

Ak sa Kombinil používa dlhšie ako 10 dní - kontrola vnútroočného tlaku je povinná, inak sú možné komplikácie. Imunita je tiež znížená, čo vedie k relapsu ochorenia.

Varovanie! Neopierajte oči skôr, ako sa dostanete za volant! Rozmazané videnie je možné!

Pri patologických patentoch ucha by mal byť kombinil zvonku, do ušného kanálika postihnutého ucha. Kombinácia dávkovania - 4 kvapky v jednej dávke.

Pred zákrokom je potrebné ucho a ušný kanál dôkladne umyť a utrieť. Ohrejte fľašu v dlaniach na teplotu v miestnosti.

Aby Combine úplne prenikol do zvukovodu, je potrebné mierne nakloniť hlavu na stranu, oproti opačnému ramenu, aby uhol zaujal polohu v blízkosti vodorovnej polohy. Môžete si ľahnúť. Po nakvapkaní Combine musíte túto pozíciu držať 2 minúty. Tento čas postačuje na to, aby Combine úplne prenikol do zvukovodu.

Použitie kvapiek by malo byť dvakrát denne. Priebeh liečby je 1 týždeň. Aby sa zabránilo kombinácii podávanej v obvyklej dávke počas 2-3 hodín pred operáciou. Po pol hodine sa postup opakuje.

Nežiaduce účinky a predávkovanie

Nasledujúce nežiaduce reakcie na Combine sú možné na časti orgánov zraku: t

  • pečate v rohovke;
  • pálenie, začervenanie očnej buľvy, svrbenie;
  • pocit nepríjemnej prítomnosti cudzieho predmetu v oku;
  • keratitis;
  • zápal spojiviek;
  • periorbitálny edém;
  • svetloplachosť;
  • hmla pred očami;
  • edém očných viečok;
  • suché sliznice;
  • hyperémia spojiviek;
  • poškodenie primárneho optického nervu;
  • glaukóm;
  • pokles ostrosti zraku vrátane náhleho zúženia zorného poľa;
  • opakovaný výskyt infekcie baktériami alebo hubami;
  • vytvorenie počiatočnej formy šedého zákalu;
  • rednutie rohovky a narušenie integrity štruktúr očnej buľvy.
http://viplor.ru/preparaty/kombinil-duo-instruktsiya

Kombinil®-Duo (Kombinil-Duo)

Obsah

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Opis liekovej formy

Číry roztok od bezfarebnej až svetložltej farby.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Combine®-Duo je určený na lokálne použitie v oftalmologickej a otorinolaryngologickej praxi. Terapeutický účinok lieku Combine®-Duo je spôsobený antimikrobiálnym účinkom ciprofloxacínu a protizápalovým účinkom dexametazónu.

Ciprofloxacín - antimikrobiálny liek zo skupiny fluorochinolónov, má široké spektrum antibakteriálnych účinkov, má baktericídny účinok. Liek inhibuje enzým DNA gyrázu baktérií, v dôsledku čoho dochádza k poškodeniu replikácie DNA a syntézy bakteriálnych bunkových proteínov. Ciprofloxacín pôsobí ako na reprodukciu mikroorganizmov, tak na osoby v pokoji. Spektrum antibakteriálneho účinku ciprofloxacínu zahŕňa gramnegatívne mikroorganizmy: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitívny a indol-negatívny), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

Gram-pozitívne mikroorganizmy sú tiež citlivé na ciprofloxacín: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Liek je nízko toxický.

Dexametazón je syntetický kortikosteroid, ktorý sa používa hlavne ako protizápalové a imunosupresívne činidlo. Pri topickej aplikácii je terapeutická aktivita dexametazónu spôsobená protizápalovými, antialergickými a antiproliferatívnymi účinkami. Znižuje permeabilitu kapilár, lokálnu exsudáciu, bunkovú infiltráciu, fagocytovú aktivitu, ukladanie kolagénu a aktivitu fibroblastov, inhibuje tvorbu jazvového tkaniva. Dexametazón teda znižuje hlavné príznaky zápalu.

farmakokinetika

Pri použití v oftalmológii ciprofloxacín preniká do rôznych tkanív oka s výnimkou šošovky. Tmax je 30 minút, najvyššia koncentrácia je pozorovaná vo vlhkosti prednej komory. Pozorovaná systémová reabsorpcia. Koncentrácia liečiva dosiahnutá v krvi je však hlboko pod detekčným limitom a nemá klinický význam.

Dexametazón po instilácii do spojivkového vaku dobre preniká do epitelu rohovky a spojivky; zatiaľ čo terapeutické koncentrácie sú dosiahnuté vo vodnom moku; so zápalom alebo poškodením sliznice sa zvyšuje rýchlosť prieniku.

Pri použití v otorinolaryngologickej praxi so zavedením fixnej ​​kombinácie ciprofloxacínu a dexametazónu do séra C tmax pre ciprofloxacín je 1,55 ng / l a pre dexametazón - 0,86 ng / l, T t1/2 - 2,9 a 2,8 h.

Časť prípravku ako pomocná zložka hydroxypropyl beta cyklodextrínu prispieva k dlhodobej konzervácii účinných látok na prednom povrchu oka, čím sa zvyšuje účinnosť a trvanie liečiva.

Indikácie lieku Combin®-Duo

Bakteriálne zápalové ochorenia oka a jeho prírastkov:

akútnej a subakútnej konjunktivitídy;

blefaritída a iné zápalové ochorenia očných viečok;

prevencia a liečba infekčných komplikácií po poranení oka a jeho príveskov a počas operácií na očnej gule.

Bakteriálne zápalové ochorenia ucha:

akútny otitis externa;

akútny zápal stredného ucha so skratom ušného bubienka;

akútny zápal stredného ucha s granuláciou a otorea v prítomnosti skratu ušného bubienka.

kontraindikácie

precitlivenosť na aktívne zložky liečiva alebo na ktorúkoľvek z pomocných zložiek, ktoré sú súčasťou tejto liekovej formy;

herpetickú keratitídu a iné vírusové lézie rohovky a spojivky;

ochorenie očných húb;

vírusové infekcie zvukovodu;

perforácia ušného bubienka;

obdobie dojčenia;

vek do 18 rokov.

Vedľajšie účinky

Rohovkovej infiltráty, pálenie, začervenanie, očné svrbenie, konjunktivitída, keratitída, periokulárny, opuch tváre, pocit cudzieho telesa v oku, fotofóbia, rozmazané videnie, suché oko, opuch očného viečka, prekrvenie spojoviek, glaukóm a poškodenia optického nervu, znížená ostrosť videnia, a zúženie zorných polí, tvorba šedého zákalu, sekundárna infekcia (plesňové a bakteriálne), rednutie rohovky a / alebo perforácia očnej buľvy, oneskorené hojenie rán, nepohodlie a bolesť v uchu, svrbenie v uchu, preťaženie ucha, zvrátenie chuti, koža vyrážka.

interakcie

Systémová absorpcia s lokálnym použitím je nevýznamná, takže pravdepodobnosť interakcií s liekmi je extrémne malá.

Induktory, inhibítory a substráty pečeňových enzýmov. Lieky, ktoré inhibujú aktivitu cytochrómu P4503A4 (CYP3A 4) (barbituráty, fenytoín, karbamazepín, rifampicín), môžu zvýšiť metabolizmus kortikosteroidov. Lieky, ktoré indukujú aktivitu CYP3A4 (ketokonazol, makrolidy), môžu potenciálne spôsobiť zvýšenie plazmatických kortikosteroidov. Dexametazón je mierny induktor CYP3A4. Súbežné podávanie s liekmi metabolizovanými CYP3A4 (erytromycínom) môže zvýšiť ich klírens znížením plazmatických koncentrácií.

Keď sa ciprofloxacín kombinuje s inými antimikrobiálnymi liekmi (beta-laktámové antibiotiká, aminoglykozidy, klindamycín, metronidazol), zvyčajne sa pozoruje synergizmus; môže byť úspešne použitý v kombinácii s azlocilínom a ceftazidímom pri infekciách spôsobených Pseudomonas spp. s mezlocilínom a inými beta-laktámovými antibiotikami - pre streptokokové infekcie; s izoxazolylpenicilínmi a vankomycínom - pre stafylokokové infekcie; s metronidazolom a klindamycínom - pre anaeróbne infekcie.

Dávkovanie a podávanie

Bakteriálne zápalové ochorenia oka a jeho príveskov: každé 4 - 6 hodín sa do spojivkového vaku vpravia 1-2 kvapky, pričom každé 24 - 48 hodín instilácie sa môže vykonávať každé 2 hodiny Priebeh liečby: akútna bakteriálna konjunktivitída, blefaritída - od 5 do 14 dní; keratitída - 2-4 týždne; na prevenciu zápalových ochorení po chirurgických zákrokoch s perforáciou očnej gule - od 5 dní do 1 mesiaca. Ak sa liek používa dlhšie ako 10 dní, má sa sledovať vnútroočný tlak pacienta.

Bakteriálne zápalové ochorenia ucha: 4 kvapky do vonkajšieho zvukovodu postihnutého ucha dvakrát denne počas 7 dní. Nemali by ste meniť polohu hlavy na 60 sekúnd, aby liek úplne prenikol do zvukovodu.

predávkovať

Symptómy: rozvoj bodovej keratitídy, erytému, zvýšeného trhania, opuchu a svrbenia očných viečok.

Liečba: umyte si oči vodou, prerušte podávanie lieku a predpíšte symptomatickú liečbu. Údaje o systémových prejavoch predávkovania nie sú. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Špeciálne pokyny

Bakteriálne zápalové ochorenia oka a jeho príveskov

Dlhodobé užívanie môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku, po ktorom nasleduje poškodenie zrakového nervu, zníženie ostrosti a zorného poľa a tvorba zadných subkapsulárnych kataraktov. Pri použití lieku Combin®-Duo dlhšie ako 10 dní je potrebné kontrolovať vnútroočný tlak.

Pri akútnych hnisavých očných infekciách môžu kortikosteroidy zhoršiť alebo maskovať príznaky ochorenia. Dlhodobé užívanie lieku môže znížiť imunitnú reakciu a viesť k rozvoju sekundárnej infekcie oka.

Pacienti, ktorí používajú kontaktné šošovky, by ich mali odstrániť pred instiláciou liečiva a znova ho vložiť až po 20 minútach, pretože konzervačná látka obsiahnutá v prípravku môže mať nepriaznivý vplyv na očné tkanivo.

Po každom použití musí byť fľaša uzatvorená. Nedotýkajte sa oka špičkou pipety.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlo a vykonávať prácu vyžadujúcu zvýšenú pozornosť. Po použití lieku môže znížiť zrozumiteľnosť vizuálneho vnímania, takže ihneď po instilácii sa neodporúča viesť vozidlo a zapájať sa do aktivít, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Bakteriálne zápalové ochorenia ucha

Pred použitím kvapiek do ucha by ste mali reorganizovať vonkajší zvukový kanál (opláchnite a vysušte vonkajší zvukový kanál). Pred instiláciou lieku do vonkajšieho zvukovodu by sa mal zahriať na telesnú teplotu, držať ho v rukách 1-2 minúty. Je potrebné ležať na jednej strane alebo nakloniť hlavu dozadu, aby sa uľahčilo zakopávanie. Na kvapkanie do vonkajšieho zvukového kanála zadaný počet kvapiek. Nechajte kvapky prúdiť do zvukovodu, ťahajte ušnú lalôčik dole a dozadu. Udržujte hlavu v vyhodenej polohe približne 2 minúty. Dá sa umiestniť do vonkajšej vaty z akustického kanála.

Uvoľňovací formulár

Očné kvapky a ucho. Na 5 ml v plastovom vrecku na fľaše so skrutkovacím uzáverom alebo v plastovej fľaši, uzavretej zátkou so zátkou, uzavretej plastovým skrutkovacím uzáverom s ovládaním prvého otvoru.

Každá fľaša alebo plastová fľaša sa umiestni do kartónovej škatule.

výrobca

Promed Exports Pvt. Ltd.

212-D-1, Green Park, New Delhi, India.

Reklamačná adresa

Zastúpenie Promed Exports Pvt. Ltd. v RF

111033, Moskva, Zolotorozhsky, 11, str.

Tel: (495) 229-76-63; fax: (495) 229-76-64.

Obchodné podmienky pre lekárne

Podmienky skladovania liečiva Combin®-Duo

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku Combine®-Duo

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42831.htm

Combo duo

Opis k 28.4.2015

  • Latinský názov: Kombinil-Duo
  • ATX kód: S03CA01
  • Účinná látka: Dexametazón (Dexametazón), Ciprofloxacín (Ciprofloxacín)
  • Výrobca: PROMED EXPORTS (India) t

štruktúra

1 ml kvapiek Combine Duo obsahuje 3 mg ciprofloxacínu a 1 mg dexametazónu.

Ďalšie látky: hydroxypropyl betacyklodextrín, benzalkóniumchlorid, kyselina chlorovodíková, edetát disodný, manitol, voda.

Uvoľňovací formulár

Kombinil duo oko a ušné kvapky sú číry, bezfarebný roztok.

5 ml roztoku v plastovej fľaštičke; 1 plastová fľaša na kvapkadlo v kartóne.

Farmakologický účinok

Lokálne protizápalové, antimikrobiálne pôsobenie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Liek s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom na lokálne použitie v ORL praxi a oftalmológii. Terapeutický účinok je spôsobený antibakteriálnym účinkom ciprofloxacínu a protizápalovým účinkom dexametazónu.

Ciprofloxacín - antibakteriálny liek, fluorochinolón, ktorý má široké spektrum účinku, má baktericídny účinok. Inhibuje DNA gyrázu baktérií, ktorá narúša reprodukciu DNA a biosyntézu bunkových bakteriálnych proteínov. Aktívne vo vzťahu k:

  • gramatiky, dudlík, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
  • Gram-pozitívne mikroorganizmy Streptococcus pyogenes a agalactiae, Listeria monocytogenes, Сorinebacterium diphtheriae, ako aj baktérie rodu Staphylococcus.

Dexametazón je umelý glukokortikoid. Pri lokálnom použití je terapeutická aktivita dexametazónu spôsobená antialergickými, protizápalovými a antiproliferatívnymi účinkami. Znižuje permeabilitu kapilár, ukladanie kolagénu, lokálnu exsudáciu, fagocytovú aktivitu, infiltráciu buniek a aktivitu fibroblastov, inhibuje rozvoj jazvového tkaniva.

farmakokinetika

Pri použití v oftalmológii ciprofloxacín rýchlo preniká do očného tkaniva, okrem šošovky. Najvyššia koncentrácia sa zaznamená po pol hodine. Pozorovaná systémová absorpcia. Obsah liečiva v krvi je však podstatne nižší ako detekčný limit a nie je klinicky významný. Po instilácii dexametazónu do spojivkového vaku aktívne preniká do očného tkaniva.

Pri použití liekov v zvukovode v otorinolaryngologickej praxi je polčas ciprofloxacínu asi 3 hodiny a pre dexametazón - 2,8 hodiny.

Indikácie na použitie

Infekčné zápalové ochorenia uší:

  • akútny zápal stredného ucha s bočným bubienkom, vrátane granulácie a otoryea;
  • akútny otitis externa.

Infekčné zápalové očné ochorenia:

  • keratitis;
  • zápal spojiviek;
  • blefaritída iné zápalové ochorenia očných viečok;
  • predná uveitída;
  • prevencia a liečba infekčných komplikácií počas operácií a po poraneniach očí.

kontraindikácie

  • Tuberkulóza oka.
  • Herpetická keratitída a iné vírusové ochorenia rohovky a spojivky.
  • Plesňové ochorenia oka.
  • Porušenie integrity ušného bubienka.
  • Vírusové infekcie ucha.
  • Vek do 18 rokov.
  • Precitlivenosť na zložky lieku.
  • Gravidita alebo laktácia.

Vedľajšie účinky

  • Poruchy očí, začervenanie, pálenie, svrbenie očí, stvrdnutá infiltráty, keratitída, konjunktivitída, periokulárny edém, fotofóbia, cudzie zážitkové telo, rozmazané videnie, opuch očného viečka, suchosť očí, prekrvenie spojiviek, glaukóm, zníženie zrakovej ostrosti, šedého zákalu, klesajúci zorné polia, rednutie rohovky, sekundárna infekcia, perforácia oka.
  • Poruchy ucha: svrbenie v uchu, upchatie ucha, orla.
  • Iné poruchy: pomalé hojenie rán, opuch tváre, kožná vyrážka, zvrátenie chuti.

Návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Pokyny pre kombináciu Duo-Duo poskytujú nasledujúce režimy príjmu na ušiach a očných kvapkách.

Pri liečbe infekčných a zápalových lézií oka a jeho príveskov sa odporúča zakopať 1-2 kvapky lieku do spojivkového vaku 4-6-krát denne. Prvé dva dni instilácie sa môžu vykonávať každé 2 hodiny. Trvanie liečby akútnej blefaritídy a bakteriálnej konjunktivitídy je 5-14 dní, s keratitídou - 15-30 dní, s prevenciou zápalových porúch po operácii s perforáciou oka - 5-30 dní. Ak sa nástroj používa dlhšie ako 10 dní, je potrebné sledovať vnútroočný tlak.

Pri liečbe ochorení uší s infekčným zápalovým charakterom sa do vonkajšieho zvukovodu chorého ucha dvakrát denne aplikujú 4 kvapky dvakrát denne počas jedného týždňa. Nemali by ste meniť polohu hlavy o ďalšiu minútu, aby sa liek úplne prenikol do zvukovodu.

predávkovať

Príznaky predávkovania: vznik bodovej keratitídy, zvýšeného trhania, erytému, svrbenia a edému očných viečok.

Terapia predávkovaním: Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Oči vypláchnite vodou, zlikvidujte kvapky a predpíšte symptomatickú liečbu.

interakcie

Absorpcia do systémového obehu, keď sa podáva lokálne, je nevýznamná, v dôsledku čoho je pravdepodobnosť farmakologických interakcií veľmi malá.

Lieky, ktoré indukujú aktivitu enzýmu CYP3A4 (fenytoín, barbituráty, rifampicín, karbamazepín) a môžu stimulovať metabolizmus glukokortikosteroidov.

Lieky, ktoré inhibujú aktivitu CYP3A4 (makrolidy, ketokonazol), sú potenciálne schopné spôsobiť zvýšenie hladiny kortikosteroidov v krvi.

Dexametazón je mierny induktor enzýmu CYP3A4. Kombinované použitie s prostriedkami metabolizovanými CYP3A4 (erytromycínom) je schopné zvýšiť ich klírens, čo znižuje ich koncentráciu v krvi.

Keď sa ciprofloxacín kombinuje s inými antimikrobiálnymi liekmi (aminoglykozidy, beta-laktámové antibiotiká, metronidazol, klindamycín), zvyčajne sa zistí synergizmus.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti

2 roky. Po otvorení spotrebujte do 1 mesiaca.

Špeciálne pokyny

Dlhodobé užívanie lieku môže viesť k zvýšeniu vnútroočného tlaku s poškodením zrakového nervu, znížením ostrosti a znížením zorného poľa, ako aj vývojom zadnej subkapsulárnej katarakty. Pri používaní lieku na viac ako 10 dní musíte kontrolovať vnútroočný tlak.

Pri hnisavých infekciách orgánu videnia akútnej povahy môžu kortikosteroidy zhoršiť alebo maskovať príznaky ochorenia.

Dlhodobé užívanie lieku môže znížiť imunitnú reakciu a spôsobiť sekundárne infekcie.

Pred instiláciou lieku by sa mali odstrániť kontaktné šošovky a opotrebovať po 20 minútach, ako konzervačné látky v produkte, má nepriaznivý vplyv na orgán videnia.

Po použití sa fľaša musí zatvoriť. Je zakázané dotýkať sa očí pipetou.

Pred podaním lieku do ušného kanála je potrebné ho zahriať na teplotu ľudského tela a reorganizovať zvukovod.

Ihneď po použití sa jazda neodporúča kvôli vysokej pravdepodobnosti zníženej ostrosti zraku.

analógy

Analógy Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

Pre deti

Tieto očné kvapky sa nepoužívajú u detí mladších ako 18 rokov.

Počas gravidity a laktácie

Je zakázané používať liek v určených obdobiach.

Recenzie Combin Duo

Recenzia Combinil Duo ušných a očných kvapiek pozitívne charakterizuje liek pri liečbe zápalu stredného ucha a zápalu spojiviek. Z nevýhod najčastejšie ukazujú vysokú cenu a suché oči po použití liekov.

Cena Kombinované Duo, kde sa dá kúpiť

Cena Kombinil-Duo v Rusku je 208-288 rubľov. Na Ukrajine, priemerná cena takejto drogy je v priemere 116 hrivien.

http://medside.ru/kombinil-duo

Combine Duo: návod na použitie a recenzie

Je známe, že v prípade infekčných ochorení očí môžu tieto ovplyvniť stav uší a naopak. Preto sa tie isté lieky často používajú v oftalmológii a otolaryngológii. Medzi nimi je roztok na instiláciu Combinil Duo, ktorý sa často predpisuje nielen na chirurgickú liečbu ochorení, ale aj na účely ich prevencie. Ako možno hodnotiť na základe posudkov pacientov, tento liek je dobre tolerovaný väčšinou pacientov a nespôsobuje ich nežiaduce reakcie.

Opis liečiva

Tento liek, ktorý vyrába indická farmaceutická spoločnosť, bol v posledných rokoch široko používaný oftalmológmi a otolaryngológmi na liečbu zápalových ochorení očí a uší rôzneho charakteru. Roztok dokonale potláča aktivitu a zabraňuje reprodukcii patogénnych mikroorganizmov, pretože jej hlavnou zložkou je syntetický hormón s výrazným protizápalovým účinkom. Tieto kvapky sú rýchle a majú minimálne vedľajšie účinky.

Zloženie a uvoľňovacia forma

V lekárňach možno predmetný liek nájsť pod rôznymi názvami. Ak v opise namiesto „očných kvapiek“ vidíte „ušné kvapky“, potom viete, že ide o jednu a tú istú formu. Prítomnosť v názve predpony lieku "Duo" naznačuje jeho univerzálnosť, ktorá umožňuje aplikovať ho v oftalmológii a otolaryngológii. Každé balenie obsahuje plastovú fľašu s objemom 5 ml, ku ktorej sú priložené podrobné pokyny. Obsah fľaše je číra, bezfarebná kvapalina.

Ak hovoríme viac o zložení kvapiek, hlavnými zložkami sú ciprofloxacín a dexametazón. Pomocné látky zahŕňajú: t

  • čistená voda;
  • kyselina chlorovodíková;
  • manitol;
  • hydroxypropyl betacyklodextrín;
  • edetát disodný;
  • benzalkóniumchlorid.

Indikácie na použitie

Podľa návodu na použitie lieku Combine Duo sa tento liek môže používať len na liečbu infekčných a zápalových ochorení v oftalmológii a otolaryngológii. To spôsobuje veľmi malý počet podmienok, v ktorých sa môže použiť. Kvapky môžu byť predpísané pre nasledujúce očné ochorenia:

  • uveitída;
  • akútna konjunktivitída;
  • keratitis;
  • blefaritída.

Roztok môže byť tiež použitý na prevenciu komplikácií po operácii očnej buľvy, ako aj na následky možných poranení. ORL lekári často predpisujú tento liek na liečbu nasledujúcich ochorení:

  • zápal stredného ucha po posunutí ušného bubienka;
  • hnisavé infekcie stredného ucha;
  • vonkajší zápal stredného ucha

Návod na použitie

Pokyny uvádzajú, že Combine je liek určený na lokálne použitie. Je pochovaný v spojivkovom vaku alebo zvukovode. Ak bol roztok označený ako ušné kvapky, potom je nevyhnutné čistiť vonkajší zvukový kanál pred instiláciou, na tento účel sa premyje a vysuší. Pred zavedením lieku sa má injekčná liekovka zohriať na telesnú teplotu a potom sa do postihnutého ucha zavedú 4 kvapky.

Charakteristiky postupu

Počas instilácie musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • Pacient musí na svojej strane zaujať postoj, aby sa uľahčil prechod roztoku dovnútra, alebo môže vrátiť hlavu dozadu. Po ukončení procedúry môžete vstať za 2 - 3 minúty.
  • Liečebný cyklus sa uskutočňuje 7 dní podľa schémy - dve instilácie denne.

Aby sa dosiahol pozitívny výsledok pri liečbe infekčných ochorení oka, kvapky by sa mali instilovať s intervalom 2 hodiny v prvý deň liečby alebo 4-6 hodín, pričom sa pozoruje dávka 2 kvapiek pod dolným viečkom. V závislosti od typu ochorenia sa dĺžka liečby bude líšiť:

  • keratitída - do 4 týždňov;
  • s blefaritídou alebo konjunktivitídou - 2 týždne;
  • na preventívne účely - od 1 týždňa do 1 mesiaca.

Počas tehotenstva

Aj napriek tomu, že liek má nízky stupeň absorbovateľnosti, nie je možné predpisovať kortikosteroidy a antibiotiká počas tehotenstva, ako aj počas laktácie. Hoci podľa názoru žien niektoré z nich pomohli odstrániť skoré príznaky zápalu spojiviek a otitídy v ranom období. V týchto prípadoch je však žiaduce aplikovať roztok po obmedzenú dobu - nie viac ako 3 dni.

Špeciálne pokyny

Ak lekár predpíše kvapky dlhší ako 10 dní, potom sa aktívne zložky začnú hromadiť v tkanivách, čo môže spôsobiť zvýšenie vnútroočného tlaku. Z tohto dôvodu sa počas liečby odporúča pravidelne monitorovať lekárom, aby sa predišlo komplikáciám. Osobitná pozornosť by sa mala venovať týmto bodom: t

  • S rozvojom zápalového procesu v uchu alebo oku s tvorbou hnisu, môže Combine drop len dočasne potlačiť symptómy, ale nemôže sa vyrovnať so samotným ochorením.
  • Pacienti, ktorí používajú kontaktné šošovky, ich musia odstrániť pred každou instiláciou. Po zákroku sa nesmú nosiť skôr ako 30 minút.
  • V žiadnom prípade sa nedotýkajte pipety rohovky.

Kvapky neplatia pred jazdou autom alebo vykonávaním iných úloh, ktoré si vyžadujú pozornosť. Inak môže liek spôsobiť zvýšenie vnútroočného tlaku a pokles zrakovej ostrosti.

kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie, ktoré zakazujú používanie Kombinilu, je vek pacienta do 18 rokov, ako aj zvýšená citlivosť na hlavné zložky lieku. Tiež v návode na použitie Combine sa hovorí, že ľudia, ktorí majú nasledujúce stavy, budú musieť odmietnuť liečbu kvapkami:

  • herpetické lézie rohovky;
  • vírusové ložiská v zvukovode;
  • očná tuberkulóza;
  • vírusové ochorenia oka a prívesky;
  • perforácie ušného bubienka.

Vedľajšie účinky

Ak si myslíte, že pacienti, ktorí užívali Combine, potom zvyčajne nespôsobuje vedľajšie účinky. Inštrukcie Combinil Duo na túto tému však obsahujú ďalšie informácie. Ak užijete kvapky dlhšiu dobu, potom účinkom ciprofloxacínu a dexametazónu môže liek spôsobiť z tela nasledujúce reakcie:

  • zníženie imunitnej reakcie organizmu;
  • tvorba subkapsulárnych kataraktov;
  • rednutie rohovky a infiltráty;
  • zvýšené suché oči;
  • zvýšené riziko zníženej ostrosti zraku;
  • vzhľad fotofóbie;
  • poškodenie zrakového nervu;
  • zvýšený výskyt vnútroočného tlaku.

Predávkovanie drogami

Podľa prehľadov pacientov, ktorí užívali kvapky na lekárske účely, s miernym nadbytkom dávkovania, sa zvyčajne nevyskytujú negatívne reakcie. Inštrukcie pre liek uvádza, že to môže vyvolať zvýšené slzenie, objavenie sa erytému a bodovej keratitídy, ak nie je pozorované dávkovanie predpísané lekárom.

Kožné reakcie sa môžu niekedy objaviť vo forme sčervenania, svrbenia a opuchu horných a dolných viečok. Eliminácia negatívnych symptómov v takýchto prípadoch zahŕňa umývanie očí. Použitie antidota nie je možné kvôli nedostatku takýchto liekov. V prípade zistenia príznakov predávkovania sa liek zruší.

Analógy a náklady

Dotknutý liek postačuje na pomerne malý liečebný cyklus, pretože u niektorých pacientov sa cena za jednu fľašu môže zdať neprimerane vysoká. Často to núti pacientov hľadať náhradu za pôvodný liek. Lekári v tomto prípade môžu ponúknuť tieto alternatívy:

  • Dexon. Kombinované liečivo určené na liečbu ORL ochorení a očných infekcií. Terapeutický účinok poskytujú dve účinné látky - neomycín a dexametazón.
  • Sofradeks. Táto zlúčenina obsahuje rovnakú zložku ako Combine Duo - dexametazón. Tiež predstavuje a ďalšie látky - framicetín a gramicidín. Okrem základných indikácií, ktoré sú charakteristické pre Combine Duo, sa tieto kvapky môžu použiť aj na liečbu adenoidov.
  • Floksal. Vysokorýchlostný lacný analógový model Combine Duo, v ktorom terapeutický účinok látky ofloxacín. Predpísané výhradne na liečbu infekčných očných ochorení.

V metropolitných lekárňach je možné kúpiť kvapky Kombinil Duo za 330 - 400 str. Ak si kúpite kvapky cez online lekáreň, potom cena lieku môže byť nižšia o 10 - 30 str. To však bude musieť pridať prepravné náklady, takže celkové množstvo sa pravdepodobne nebude líšiť od vyššie uvedeného.

Recenzia pacienta

Za posledných 5 rokov som mal 2 tehotenstvá a pri každom z nich som použil kombináciu Combin na liečbu akútnej otitídy. Tieto pokyny som nečítal veľmi dobre, čo, ako som sa dozvedel neskôr, zakazuje používanie týchto kvapiek tehotným ženám. Nevšimol som si však žiadne vedľajšie účinky, neboli žiadne odchýlky u mojich detí, ktoré sa narodili zdravé. Užívala liek asi týždeň alebo ešte menej - kým príznaky akútneho štádia nezmizli a potom prešla na ľudové lieky.

Keď som mal keratitídu, tieto kvapky mi predpísal optometrist. Po prečítaní návodu som mal pochybnosti o možnosti použitia tohto nástroja. Zoznam kontraindikácií sa zúčastnila moja choroba, okrem toho boli informácie o riziku poškodenia zrakového nervu a množstve ďalších závažných následkov. Prvé dni, keď vzala kvapky so znepokojením, pravidelne chodila k lekárovi na kontrolu vnútroočného tlaku. Ale našťastie všetko šlo dobre. Po troch týždňoch som sa zotavil.

Keď som mal otitis, začal som pochovať kvapky Kombinilu. Trvalo mi len 4 dni, kým som si vzal svoje ucho do svojho bývalého štátu. Hoci neskôr som bol navyše kvapkajúci ďalšie lieky, ľahšie, aby sa zabránilo komplikáciám. Myslel som, že už tento nástroj nepotrebujem. Avšak v krajine sa vyskytla nepríjemnosť - do oka sa dostal prameň, hnisanie prebehlo, odviedlo ma na pohotovosť. V dôsledku toho, aby sa odstránil zápal, musel som kvapkať rovnaké kvapky na ďalšie dva dni.

Infekčné očné ochorenia sú nebezpečné nielen preto, že sú sprevádzané veľmi nepríjemnými príznakmi, ale v prípade absencie včasnej a primeranej liečby vedú k vážnym komplikáciám. Preto je veľmi dôležité včas reagovať a nájsť správny liek na liečbu patológie. Jedným z týchto liekov sú kvapky Combine Duo, ktoré sa líšia od podobných liekov v ich univerzálnosti. Môžu byť použité nielen na liečbu zápalu v očiach, ale aj v ušiach. Najprv sa však určite poraďte s odborníkom, aby ste zistili presnú diagnózu.

V každom prípade, ak máte očné ochorenie vírusovej povahy, potom okrem oftalmológa vám to neublíži dodatočne vidieť špecialistu na ORL. Koniec koncov, zápalový proces sa môže šíriť do ucha, a potom budete musieť zapojiť do liečby iného ochorenia.

http://zrenie.me/preparatyi/kombinil-duo

Drops Kombinil (Duo) pre oči

Combin Eye Drops je liek, ktorý má súčasne dva účinky potrebné na liečbu očných infekcií. Názov hovorí o kombinácii niekoľkých účinných látok. Drops Kombinil a podobné im v názve, ale s predponou Duo sú podobné v zložení, ale líšia sa môžu líšiť výrobcovia. Účinnosťou sú identické.

Farmakologický účinok a skupina

Liek patrí k kombinovaným protizápalovým činidlám do oka. Má antibakteriálne aj protizápalové účinky. Prvý je poskytnutý ciprofloxacínom - antibiotikom zo skupiny fluorochinolónov. Toto baktericídne činidlo, ktoré úplne ničí pôvodcov infekčných ochorení.

Dexametazón je hormonálne protizápalové a imunosupresívne činidlo. Tento liek vám umožní vyrovnať sa s prejavmi alergie, nadmernej telesnej reakcie na patogén, znížiť závažnosť zápalového procesu. Nebezpečenstvo jeho použitia spočíva v tom, že telo tiež zvyšuje citlivosť tela na nebakteriálne infekcie.

Forma uvoľnenia a zloženie

Zloženie liečiva pozostáva z dvoch hlavných účinných látok. Ciprofloxacín poskytuje antibakteriálny účinok a bojuje proti infekčným agens. Je účinný proti mikroorganizmom, normálnym intracelulárnym parazitom a iným mikróbom žijúcim v črevách. Ovplyvňuje enzým, ktorý sa podieľa na životne dôležitých reakciách mikrobiálnej DNA. Ciprofloxacín je účinný proti chovným a spiacim baktériám, preto je veľmi spoľahlivý.

Druhou účinnou zložkou je dexametazón. Je to syntetický analóg hormónov nadobličiek. Pri použití lokálne zastavuje zápalový proces, znižuje nadbytočnú aktivitu imunitného systému, zabraňuje rastu jazvového tkaniva a urýchľuje proces hojenia.

Zloženie kvapiek Combine Duo a analógu je identické - oba lieky obsahujú pomer 1/3 dexametazónu a ciprofloxacínu. Obe drogy sú vyrábané v Indii, ale rôznymi výrobcami, ktorí zodpovedajú za ich rôzne názvy. Z hľadiska účinnosti, jednoduchosti použitia, obsahu pomocných látok sú oba lieky identické.

Indikácie na použitie

Tento nástroj sa používa na liečbu a prevenciu akútnej bakteriálnej konjunktivitídy a blefaritídy, iných infekcií prednej komory oka, ako je keratitída a hnisavé vredy rohovky, ak majú akútnu povahu. Používa sa aj na prevenciu chorôb oka a jeho následkov spôsobených zraneniami alebo nesprávne vykonaným chirurgickým zákrokom.

Okrem očných kvapiek sa môže kombinil použiť aj ako sluchové činidlo. Je pochovaný v ušiach počas infekcií zvukovodu, aby sa zabránilo šíreniu patológie, ako aj iných bakteriálnych zápalových ochorení ucha. Kombinácia sa používa na akútne a externé otitis media. To isté platí pre Combino Duo.

Návod na použitie

V opise lieku sa odporúča vložiť do každého oka 1 kvapku. Interval medzi injekciami je 4-6 hodín, v akútnom období ochorenia (dva dni) môže byť skrátený na 2 hodiny. Trvanie liečby je 5-14 dní v závislosti od toho, čo predpísal lekár.

Ušné kvapky sa zavádzajú do zvukovodu. Frekvencia podávania - dvakrát denne, 4 kvapky v boľavom uchu. Trvanie liečby je 2 týždne. Ak počas tejto doby nie je žiadna významná úľava, musíte opustiť drogu Combine a nahradiť ju inou drogou. Ak sa liečivo používa ako profylaktické opatrenie, je potrebné vstrekovať 2-3 hodiny pred zamýšľaným zásahom, potom postup opakujte po 30 minútach.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Ako iné očné kvapky, Combine spôsobuje lokálne podráždenie - svrbenie kože, pocit cudzích telies v oku, pálenie, suchosť a trhanie. Ak tieto javy trvajú 20 minút alebo menej po podaní lieku a zmiznú samy od seba, potom nie je dôvod na obavy - toto je normálna reakcia na kvapky. Ak pretrváva pokles zrakovej ostrosti, opuch tváre, pocit pálenia v oku, liek sa má vymeniť. Ošetrenie kvapkami Kombinácia na pozadí nosenia kontaktných šošoviek zvyšuje ich dráždivý účinok a môže vyvolať keratitídu.

Použitie ako sluchové činidlo môže spôsobiť nepohodlie v uchu, dočasné nepohodlie.

Kontraindikácie pri užívaní liekov Combine:

  • Tvorba katarakty;
  • Ťažký glaukóm;
  • Ne-bakteriálne procesy v oku;
  • Perforácia ušného bubna;
  • Chronická patológia orgánov videnia a sluchu.

Neustále používanie kvapiek Combine v podmienkach, ktoré nespĺňajú pravidlá liečby, je spojené so znížením zrakovej ostrosti, zhoršenými zornými poľami a výskytom rôznych príznakov odchlípenia sietnice.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné použitie zvyšuje účinok antibakteriálnych činidiel tak antiseptického, ako aj baktericídneho účinku. Súčasné použitie s inými liekmi obsahujúcimi dexametazón sa neodporúča. Aktivita antibiotík užívaných perorálne, ako aj toxicita pre pečeň sa zvyšuje, ale tieto javy nie sú významné vzhľadom na to, že sa Kombinil neabsorbuje.

Použitie u detí

Nástroj je kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov. Výskum potvrdzujúci jeho bezpečnosť. Nebolo vykonané, preto sa liek nepoužíva v pediatrii a dospievajúcej medicíne. Použitie u adolescentov je povolené, ak existujú náznaky, najmä očných ochorení, ktoré ohrozujú slepotu.

Použitie počas tehotenstva

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia. Z tohto dôvodu sa Combine nikdy nepredpisuje tehotným matkám. Ošetrovateľské ženy v čase liečby by mali ukončiť dojčenie a pokračovať v liečbe po skončení liečby. Liek je predpísaný iba vtedy, ak jeho zamýšľaný prínos výrazne prevyšuje poškodenie.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Kombinované skladované pri teplote miestnosti. Kde nie je prístup k deťom a zvieratám. Chráňte fľašu pred priamym slnečným svetlom. Trvanlivosť lieku v celej injekčnej liekovke je 2 roky, v otvorenom - 1 mesiaci. Nie je možné použiť fľašu po uplynutí tejto doby - musíte ju odhodiť a kúpiť novú, ak ju potrebujete.

analógy

Prostriedky obsahujúce kombináciu antibiotík a dexametazónu, vyrábané celkom dosť. Medzi náhradníkmi môže byť uvedený Sofilex (kombinácia dexametazónu a gramicidínu), Dexon, Genodex a ďalšie. Nie všetky z nich sú lacné, a ktoré z liekov si vybrať, lekár rozhodne, v závislosti na vlastnostiach patológie u konkrétneho pacienta.

Cena a recenzie

Cena lieku je 380 rubľov. a viac. Vzhľadom na to, aká účinná je kombinácia, nie je to príliš veľa. Hodnotenia potvrdzujú účinnosť systémového použitia.

http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duo

Combo duo

Ceny v lekárňach online:

Combino-Duo - kombinovaný liek, ktorý má protizápalové a antibakteriálne účinky, je určený na lokálne použitie v oftalmológii a ORL praxi.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkovacia forma liečiva - ušné a očné kvapky vo forme číreho roztoku od bezfarebnej až bledožltej farby (5 ml v plastových fľaštičkách, 1 fľaša v škatuli).

Účinné látky v zložení 1 ml roztoku: t

  • Ciprofloxacín (vo forme hydrochloridu) - 3 mg;
  • Dexametazón - 1 mg.

Ďalšie zložky: edetát disodný, benzalkóniumchlorid, kyselina chlorovodíková, hydroxypropyl-beta-cyklodextrín, manitol, destilovaná voda.

Indikácie na použitie

Liek sa odporúča na liečbu bakteriálnych zápalových ochorení oka a jeho doplnkov:

  • keratitis;
  • Akútna a subakútna konjunktivitída;
  • Predná uveitída;
  • Blefaritída a iné zápalové ochorenia očných viečok;
  • Infekčné komplikácie pri operáciách na očnej bulve a po poraneniach oka a jeho príveskov - terapia a prevencia.

Kombinil-Duo je tiež určený na použitie pri bakteriálnych zápalových ochoreniach ucha, a to: t

  • Akútny zápal stredného ucha so skratom ušného bubienka;
  • Akútny zápal stredného ucha s granuláciou a otorea v prítomnosti shluku ušného bubienka;
  • Akútny otitis externa.

kontraindikácie

  • Perforácia ušného bubna;
  • Vírusové infekcie zvukovodu;
  • Tuberkulóza oka;
  • Herpetická keratitída a iné vírusové lézie rohovky a spojivky;
  • Plesňové ochorenia oka;
  • Precitlivenosť na zložky lieku;
  • dojčenia;
  • tehotenstva;
  • Vek do 18 rokov.

Spôsoby použitia a dávkovanie

Pri liečbe bakteriálnych zápalových ochorení oka a jeho doplnkov Kombinil-Duo sa odporúča aplikovať 1-2 kvapky do spojivkového vaku každých 4-6 hodín. Prvých 24-48 hodín instilačnej terapie sa môže vykonať každé 2 hodiny.

Trvanie kurzu je:

  • Blefaritída, akútna bakteriálna konjunktivitída - 5-14 dní;
  • Keratitída - 14-28 dní;
  • Prevencia zápalových ochorení po chirurgických zákrokoch s perforáciou očnej gule - od 5 do 30 dní.

Pri liečení bakteriálnych zápalových ochorení ucha Combin-Duo sa instilujú do vonkajšieho sluchového kanála chorého orgánu 4 kvapky 2-krát denne počas 7 dní. Pre lepšie preniknutie roztoku do zvukovodu sa poloha hlavy po páde počas niekoľkých minút neodporúča meniť.

Vedľajšie účinky

  • Orgány videnia: suché oči, začervenanie, pálenie, svrbenie očí, infiltráty rohovky, periokulárny edém, keratitída, konjunktivitída, pocit cudzích telies v oku, rozmazané videnie, fotofóbia, hyperémia spojiviek, edém očných viečok, zraková ostrosť a zužovanie zorného poľa, glaukóm poškodenie zrakového nervu, sekundárna infekcia (plesňové a bakteriálne), tvorba šedého zákalu, rednutie rohovky a / alebo perforácia očnej buľvy;
  • Orgány sluchu: zápcha ucha, bolesť a nepohodlie v uchu, svrbenie v uchu;
  • Iné: prevrátenie chuti, predĺžené hojenie rán, kožná vyrážka.

V prípade predávkovania sa môžu vyskytnúť: erytém, bodová keratitída, svrbenie a opuch očných viečok, zvýšené slzenie. Pri týchto príznakoch sa odporúča umyť oči vodou, prestať používať liek a vykonávať symptomatickú liečbu.

Informácie o systémových prejavoch predávkovania nie sú dostupné.

Špeciálne pokyny

Po každom použití musí byť fľaša uzatvorená. Neodporúča sa dotýkať sa oka špičkou pipety.

Dlhodobá liečba očných kvapiek môže spôsobiť zvýšenie vnútroočného tlaku a následné zníženie závažnosti a zúženia zorných polí, poškodenia zrakového nervu a tvorby zadných subkapsulárnych kataraktov. Ak sa liek používa dlhšie ako 10 dní, vyžaduje sa monitorovanie vnútroočného tlaku.

Kortikosteroidy môžu pomôcť zhoršiť alebo maskovať príznaky akútnych hnisavých očných infekcií.

Pri nosení kontaktných šošoviek sa musia pred instiláciou vybrať a dať po 20 minútach, pretože konzervačná látka obsiahnutá v roztoku môže nepriaznivo ovplyvniť očné tkanivo.

Dlhodobý priebeh liečby s liekom Combin-Duo môže prispieť k zníženiu imunitnej reakcie a vzniku sekundárnej infekcie oka.

Po instilácii je možné znížiť zrozumiteľnosť vizuálneho vnímania, preto by ste nemali ihneď po instilácii viesť auto alebo iné komplexné mechanizmy.

Pred použitím ušných kvapiek sa odporúča reorganizovať vonkajší zvukovod (mal by sa umyť a vysušiť).

Roztok zavedený do vonkajšieho zvukovodu sa musí zohriať na telesnú teplotu po tom, ako sa fľaša niekoľko minút drží v dlaniach.

Aby ste uľahčili instiláciu do ucha, mali by ste nakloniť hlavu alebo ležať na boku a po vložení kvapiek vytiahnite ušnú lalôčik nadol a dozadu, čo umožní, aby prípravok úplne prenikol cez vonkajší zvukový kanál.

Vo vonkajšom zvukovom mäse je možné umiestniť vatu.

Liekové interakcie

Pri lokálnom použití lieku Combinil-Duo je možná nevýznamná systémová absorpcia, preto je riziko vzniku interakcií s liekmi veľmi malé.

Fenytoín, rifampicín, karbamazepín a barbituráty (lieky, ktoré indukujú aktivitu izoenzýmu CYP3A4) môžu zvýšiť metabolizmus kortikosteroidov.

Makrolidy, ketokonazol a iné lieky, ktoré inhibujú aktivitu CYP3A4, môžu potenciálne viesť k zvýšeniu plazmatických kortikosteroidov.

Kombinácia s liekmi metabolizovanými CYP3A4 (erytromycínom) môže spôsobiť zvýšenie ich klírensu pri znížení plazmatickej koncentrácie.

Súčasné podávanie ciprofloxacínu s beta-laktámovými antibiotikami, klindamycínom, aminoglykozidmi, metronidazolom je zvyčajne sprevádzané synergizmom.

Úspešné kombinácie ciprofloxacínu sú možné v kombinácii s nasledujúcimi liekmi:

  • Azlocilín a ceftazidím - na infekcie spôsobené Pseudomonasspp;
  • Izoxazolylpenicilín a vankomycín - pre stafylokokové infekcie;
  • Meszocillin a iné beta-laktámové antibiotiká - na streptokokové infekcie;
  • Metronidazol a klindamycín - s anaeróbnymi infekciami.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C, mimo dosahu detí.

Dátum exspirácie - 2 roky, po otvorení fľaše - 1 mesiac.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

http://medlib.net/kombinil-duo.html
Up