logo

Medzinárodné meno. Klonidínu.

Zloženie a uvoľňovacia forma. Liečivo je klonidín hydrochlorid. Tablety 0,075, 0,1, 0,15, 0,2 a 0,3 mg. Roztok 1 ml (0,15 mg) v ampulkách.

  • Farmakologický účinok
  • Indikácie na použitie
  • kontraindikácie
  • Vedľajšie účinky
Farmakologický účinok. Má hypotenzívny účinok spojený so znížením celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie, znížením srdcovej frekvencie, znížením srdcového výdaja. Mechanizmus účinku je spôsobený stimuláciou postsynaptických alfa-2 adrenoreceptorov mozgových inhibičných štruktúr a znížením toku sympatických impulzov do ciev a srdca. Pri rýchlom intravenóznom podaní je možné krátkodobé zvýšenie krvného tlaku v dôsledku stimulácie vaskulárnych postsynaptických alfa1-adrenoreceptorov. Klonidín zvyšuje prietok krvi obličkami. Zvyšuje odolnosť krvných ciev mozgu, znižuje prietok krvi v mozgu.

Dávkovací režim. Inštalujte samostatne. Je predpísaný v počiatočnej dávke 0,075 mg 3-krát denne. V prípade potreby postupne zvyšujte dávku na priemernú dennú dávku 0,9 mg. Maximálna jednotlivá dávka je 0,3 mg; Maximálna denná dávka je 2,4 mg. Starší pacienti, najmä v prítomnosti prejavov cerebrovaskulárneho ochorenia, sú predpísaní v počiatočnej dávke 0,0375 mg 3-krát denne. Trvanie liečby je stanovené individuálne; priemerne je to 1-2 mesiace. Deň na zmiernenie hypertenznej krízy Klonidín sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 0,15 mg. Na IV injekciu sa 1 ml roztoku klonidínu zriedi v 10 ml fyziologického roztoku a injikuje sa počas 7-10 minút. Na intravenózne kvapkanie sa 4 ml roztoku klonidínu zriedia v 500 ml 5% roztoku glukózy a injikujú sa priemernou rýchlosťou 20 kvapiek / min. Maximálna rýchlosť infúzie je 120 kvapiek / min.

Vedľajšie účinky Sucho v ústach, upchatie nosa, pocit únavy, ospalosť, spomalenie rýchlosti psychických a motorických reakcií. Zriedkavo - nervozita, úzkosť, zápcha, znížená sekrécia žalúdka, depresia, bradykardia, znížené libido, impotencia. So zavedením možnej ortostatickej hypotenzie.

Kontraindikácie s klonidínom. Depresia, výrazná ateroskleróza mozgových ciev, obliterujúce ochorenia periférnych artérií, závažná sínusová bradykardia, syndróm chorých sínusov, AV blok II a III stupne, súčasné použitie tricyklických antidepresív, precitlivenosť na liek.

Špeciálne pokyny. Použitie lieku počas gravidity a laktácie sa prejavuje len v prípadoch, keď očakávaný prínos prevyšuje možný negatívny vplyv na plod alebo dieťa. Pri náhlom zastavení užívania lieku sa môže vyvinúť hypertonická kríza (abstinenčný syndróm). Pri užívaní lieku by ste sa mali vyvarovať potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť, rýchle psychické a motorické reakcie. Aby sa predišlo vzniku ortostatickej hypotenzie počas intravenózneho podávania klonidínu, pacient by mal ležať počas podávania a 1,5-2 hodiny po podaní.

Výrobcov. Barclid (Barclid) BIOGALENIQUE, Francúzsko; Hemiton 0,075 (Hemiton 0,075), Hemiton 0,3 (Hemiton 0,3) AWD, Nemecko; Catapresan, BOEHRINGER INGELHEIM, Nemecko; Catapresan ZDRAVLE, Juhoslávia: Clophazolin PHARMACHIM, Bulharsko.

Použitie lieku klonidínu len tak, ako to predpísal lekár, návod na použitie!

http://www.medicinform.net/spravka/r/r49.htm

Návod na použitie klonidínu v ampulkách

Chemický názov

2,6-dichlór-N-2-imidazolidinylidénamidamín (ako hydrochlorid)

Chemické vlastnosti

Táto zlúčenina patrí k antihypertenzívam zo skupiny derivátov imidazolínu. Látka stimuluje alfa-2-adrenergné receptory a centrálne imidazazolínové receptory.

Molekulová hmotnosť produktu je 230,1 gramov na mol. Látka sa syntetizuje vo forme bieleho kryštalického prášku. Je slabo rozpustný v alkohole, éteri a chloroforme, ale rozpustný vo vode.

Existujú rôzne formy uvoľňovania klonidínu. Liečivo sa predáva vo forme tabliet rôznych dávok; 0,01% injekčný roztok; Očných kvapiek 0,5%, 0,125% a 0,25%. Látka je pomerne aktívna a účinná pri použití minimálnej dávky.

V medicíne sa liek používa na liečbu hypertenzie.

Farmakologický účinok

Sedatívny, hypotenzívny.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento nástroj má vplyv na neurogénnu reguláciu cievneho tonusu, patrí do skupiny alfa 2-adrenomimetík. Mechanizmus účinku klonidínu spočíva v tom, že stimuluje alfa1-adnerorceptory umiestnené pozdĺž periférie a má dočasný tlak na telo.

Látka pôsobí priamo na receptory I-imadazolínu a alfa2-adrenolínu. V dôsledku toho sú excitované inhibičné neuróny vazomotorických centier spodnej časti kosoštvorcovej jamky štvrtej komory. Ovplyvňuje aj zadné jadro nervu vagus a zvyšuje vplyv parasympatického nervového systému na činnosť srdcového svalu. Výsledkom je intenzita toku sympatických impulzov z centrálnej n. a produkcia norepinefrínu. Tiež liek inhibuje vylučovanie adrenalínu medulla nadobličiek. Znížením produkcie katecholamínov sa významne znižuje krvný tlak na cievnych stenách.

Hypotenzný účinok klonidínu je sprevádzaný poklesom srdcového výdaja a PSS, znížením vnútroočného tlaku a odtokom vodného humoru z očí. V dôsledku sedatívneho účinku na centrálny nervový systém liek mierne znecitlivuje, odstraňuje pocit strachu, odstraňuje niektoré príznaky abstinencie alkoholu a opiátov, znižuje telesnú teplotu. Vo veľkých dávkach má liek sedatívny účinok.

Keď je injekcia látky intravenózne niekoľko minút, tlak sa môže výrazne zvýšiť, preto sa liek spravidla nepoužíva intravenózne. Účinok užívania tabliet sa vyvíja v priebehu 60-120 minút a trvá až 8 hodín.

Po perorálnom podaní je činidlo dobre absorbované gastrointestinálnym traktom. Biologická dostupnosť fondov - od 75 do 95%. Približne 34% látky sa viaže na plazmatické proteíny. Metabolizmus liečiva sa vyskytuje v tkanive pečene. Polčas je 12 až 30 hodín. Klonidín sa vylučuje hlavne močom.

Štúdie na zvieratách ukázali, že látka má schopnosť koncentrovať sa v cievnatke, spôsobiť lézie rohovky a degeneráciu sietnice (ale jej funkcie neboli poškodené).

Indikácie na použitie

Liek sa predpisuje na systémové použitie:

pri hypertenznej kríze; na liečenie arteriálnej hypertenzie (vrátane renálnej genézy).

Lokálne sa v oftalmologickej praxi liek používa v kombinácii s inými prostriedkami alebo ako súčasť komplexnej terapie glaukómu s otvoreným uhlom.

kontraindikácie

s kardiogénnym šokom; pacientov s alergiami na účinnú látku; s ťažkou aterosklerózou mozgu; osoby s hypotenziou; pri ochoreniach periférnych ciev alebo AV bloku 2 a 3 stupne; ak má pacient chorý sínusový syndróm alebo závažnú bradykardiu; s depresiou; tehotné ženy; na porfýria; ak sa paralelne liečia tricyklické antidepresíva; dojčiace ženy; pod vplyvom alkoholu; v prítomnosti zápalu v prednej časti oka (očné kvapky).

Pozornosť sa odporúča dodržiavať:

pacientov, ktorí nedávno prekonali infarkt myokardu; s ischémiou alebo chronickým srdcovým zlyhaním; pacientov s ochorením pečene alebo obličiek; pacientov s diabetom; s polyneuropatiou, cerebrovaskulárnymi ochoreniami; osoby trpiace častou zápchou.

Vedľajšie účinky

Pri používaní liekov sa môžu vyvinúť nasledujúce nežiaduce reakcie: t

ospalosť, úzkosť, bolesti hlavy; závraty, asténia, výrazná sedácia, depresia, nočné mory, nepokojný spánok; pokles krvného tlaku, bradykardia, intravenózne použitie - zvýšenie krvného tlaku; kožné alergie, svrbenie; retencia tekutín, opuch, upchatie nosa; pokles libida (zriedkavo), vysadenie, hemitonická kríza; pálenie, suchosť a svrbenie v očiach, pocit cudzieho tela, opuch a hyperémia, konjunktivitída (pri používaní očných kvapiek).

Klonidín, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

Liek sa podáva orálne, parenterálne, vdychovaný do spojivkového vaku, sublingválne. Dávkový a liečebný režim predpísaný ošetrujúcim lekárom.

Pokyny pre klonidín

Počiatočná dávka sa spravidla pohybuje od 40 do 75 mg, 3-krát denne. S neúčinnosťou dennej dávky možno zvýšiť na 900 mikrogramov (postupne, pri 37,5 mikrogramoch každé 2 dni). Trvanie liečby od 30 dní do 2 mesiacov. Maximálna jednotlivá dávka na perorálne podanie je až 300 mikrogramov.

Maximálna denná dávka je do 1,2-1,5 mg. Často sa predpisujú aj iné antihypertenzíva alebo saluretiká.

Liek sa injikuje intramuskulárne dávkou 150 ug, najčastejšie s použitím 0,01% roztoku. Intravenózne liečivo sa podáva pomaly (od 3 do 5 minút), každá 150 μg, nariedená v 20 ml izotonického chloridu sodného.

Účinok intravenóznej injekcie sa objaví 5 minút a trvá až 8 hodín.

Nemôžete náhle ukončiť liečbu liekom, čo môže viesť k rozvoju abstinenčného syndrómu a prudkému zvýšeniu krvného tlaku. Odporúča sa znížiť dávku v priebehu 7-10 dní.

Klonidín, návod na použitie v oftalmológii

Očné kvapky sa injikujú do spojivkového vaku 2 až 4 krát denne. V počiatočných štádiách liečby s použitím 0,25% roztoku sa potom pacient môže preniesť na 0,5%. V prípade potreby a zlá znášanlivosť lieku s použitím 0,125% roztoku klonidínu.

Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár.

predávkovať

V prípade predávkovania sa najčastejšie vyskytujú: poruchy vedomia, bradykardia, spomalenie vodivosti srdcového svalu, včasný repolarizačný syndróm, ortostatický kolaps. Liečba sa vykonáva podľa symptómov, v prípade otravy tabletkami sa odporúča umyť žalúdok pacienta a podať enterosorbenty.

interakcie

Liek zvyšuje plazmatickú koncentráciu cyklosporínu.

Látka sa má starostlivo kombinovať s verapamilom.

Je potrebné mať na pamäti, že klonidín maskuje príznaky hypoglykémie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku takecholaminov, zvyšuje hladinu cukru v krvi, znižuje intenzitu produkcie inzulínu.

Kombinácia užívania lieku s tricyklickými antidepresívami (desipramín, imipramín, klomipramín) môže znížiť jeho účinnosť.

Pri náhlom zrušení lieku u osôb užívajúcich beta-blokátory súbežne sa môže vyskytnúť abstinenčný syndróm, ktorý sa prejavuje prudkým zvýšením krvného tlaku.

Hormonálne perorálne kontraceptíva môžu významne zvýšiť sedatívny účinok užívania lieku.

Kombinácia liečiva so vekurónium bromidom môže viesť k zvýšeniu trvania účinku tohto lieku.

Ak pacient prejde z klonidínu na kaptopril, je potrebné mať na pamäti, že antihypertenzívny účinok lieku sa časom vyvíja. A ostré zastavenie liečby môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku.

Liek znižuje účinnosť piribedilu a levodopy.

Prazosín znižuje účinnosť liečiva.

Užívanie tejto látky a propanololu môže viesť k ďalšiemu zníženiu krvného tlaku, sedácie a sucho v ústach.

Podmienky predaja

Na zakúpenie lieku založeného na tejto účinnej látke budete potrebovať predpis v latinčine, predpísaný lekárom.

Špeciálne pokyny

Je potrebné mať na pamäti, že pri intravenóznom užívaní lieku sa u pacienta môže vyskytnúť krátkodobé zvýšenie krvného tlaku. Ako profylaxiu ortostatickej hypotenzie sa odporúča preniesť pacienta do horizontálnej polohy. V polohe na chrbte má byť pacient do 2 hodín po injekcii.

Aby sa znížila pravdepodobnosť preniknutia liečiva do systémového obehu počas lokálneho použitia v oftalmológii, odporúča sa držať oblasť slzného prechodu prstom po dobu 2 minút po upustení prostriedku do očí.

Ak po dvoch dňoch liečby nie sú žiadne pozitívne trendy v stave pacienta, odporúča sa liečbu zastaviť a vyhľadať lekára.

Počas liečby nemôžete viesť vozidlo alebo vykonávať prácu, ktorá vyžaduje rýchlosť reakcie a vysokú koncentráciu pozornosti.

Prípravky, ktoré obsahujú (analógové)

Zápasy pre ATC kód 4. úrovne:

Synonymá klonidínu: Hemiton, Chlofazolin, Clofelin, injekčný roztok klonidínu 0,01%, tablety Clofelin, Catapresan, Atenzina, Capressin, Clonilon, Hyposin, Chlofazolin.

Recenzie klonidínu

Najčastejšie použitie klonidínu ako liečiva pre núdzovú starostlivosť pri hypertenzných krízach. Liek rýchlo normalizuje krvný tlak.

Preskúmanie tlakových piluliek ponechávajú väčšinou deti a vnúčatá pacientov, ktorí užívali tento liek mnoho rokov, pre nich môže byť ťažké nájsť vhodný analóg. Starší pacienti hovoria o tomto lieku veľmi dobre. Z nežiaducich reakcií sa najčastejšie sťažujú na sucho v ústach a celkovú slabosť v prvých dňoch liečby. Menej často sa používa v dňoch znižovania vnútroočného tlaku.

Cena Clonidine, kde sa dá kúpiť

Cena klonidínu v tabletách klonidínu, v dávke 0,15 mg je asi 20 rubľov na 50 kusov. Náklady na injekčný roztok, 0,1 ml na ml - približne 36 rubľov pre 10 injekčných liekoviek s objemom 1 ml.

POZOR! Informácie o účinných látkach v lokalite sú referenciou a súhrnom zozbieraným z verejne dostupných zdrojov a nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodovanie o používaní týchto látok v priebehu liečby. Pred použitím klonidínu sa poraďte so svojím lekárom.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Clofelin. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie klofelínu v ich praxi Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy klofelínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu glaukómu a zmiernenie hypertenznej krízy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Spoločné užívanie s alkoholom a výsledky takejto interakcie a príznaky otravy drogami.

Klofelín je antihypertenzívum centrálneho účinku. Mechanizmus pôsobenia je spôsobený stimuláciou postsynaptických alfa2-adrenergných receptorov vazomotorického centra medulla oblongata a znižuje tok sympatických impulzov do ciev a srdca na presynaptickej úrovni. Antihypertenzívny účinok je spôsobený poklesom OPSS, znížením srdcovej frekvencie a srdcového výdaja.

Pri rýchlom intravenóznom podaní je možné krátkodobé zvýšenie krvného tlaku v dôsledku stimulácie vaskulárnych postsynaptických alfa1-adrenoreceptorov. Zvyšuje prietok krvi obličkami; zvýšenie vaskulárneho tonusu mozgu, zníženie krvného obehu mozgu; má výrazný sedatívny účinok.

Trvanie terapeutického účinku je 6-12 hodín.

Pri instilácii do spojivkového vaku sa vnútroočný tlak znižuje v dôsledku lokálneho adrenostimulačného pôsobenia, ktoré znižuje produkciu vnútroočnej tekutiny a do určitej miery zlepšuje jej odtok, ako aj v dôsledku oslabenia sympatického tónu spôsobeného centrálnymi účinkami účinnej látky, ktorej časť bola resorbovaná.

Klonidín + excipienty.

Pri požití sa dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Približne 50% absorbovanej dávky sa metabolizuje v pečeni. Vylučuje sa obličkami - 40-60% nezmenené, cez črevá - 20%.

Pre použitie systému:

artériovej hypertenzie (vrátane symptomatickej hypertenzie renálneho pôvodu) hypertenznej krízy.

Na lokálne použitie v oftalmológii:

glaukóm s otvoreným uhlom (ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi, ktoré znižujú vnútroočný tlak).

Formy uvoľnenia

Tablety 0,075 mg a 0,15 mg.

Roztok na intravenózne podanie 0,01% (pichnutie v ampulkách na injekciu).

Očné kvapky 0,125%, 025% a 0,5%.

Návod na použitie a dávkovací režim

Vnútri, počas alebo po jedle, bez žuvania, s malým množstvom tekutiny. Dávka sa vyberie prísne individuálne.

Zvyčajne sa liečba začína malými dávkami (0,075 mg 2-3 krát denne). Ak nie je hypotenzný účinok dostatočne výrazný, dávka sa postupne zvyšuje každé 1-2 dni o 0,0375 mg na 0,15 mg.

U starších pacientov, najmä s prejavom sklerózy mozgových ciev, sa liečba začína dávkou 0,0375 mg.

Denné dávky sú zvyčajne 0,3-0,45 mg, niekedy 1,2-1,5 mg.

Intramuskulárne, subkutánne alebo intravenózne.

V hypertenzných krízach - in / m, p / k alebo / in. V / m a s / c - 0,5-1,5 ml 0,01% roztoku. Ak nie je hypotenzný účinok dostatočne výrazný, injekcie sa predpisujú až 3-4 krát denne. Na intravenóznu injekciu sa 0,5 až 1,5 ml 0,01% roztoku zriedi v 10 až 20 ml izotonického roztoku chloridu sodného a pomaly sa vstrekne počas 3 až 5 minút.

Injikujte do spojivkového vaku 1-2 kvapky 2-4 krát denne. Liečba začína menovaním 0,25% roztoku. V prípade nedostatočného zníženia vnútroočného tlaku použite 0,5% roztok. S rozvojom vedľajších účinkov spojených s použitím 0,25% roztoku, určiť 0,125% roztok.

Vedľajšie účinky

slabosť; ospalosť; spomalenie rýchlosti mentálnych a motorických reakcií; úzkosť; nervozita; bolesť hlavy; závraty; nočná úzkosť; eufória; depresie; živé alebo nočné sny; bradykardia; ortostatická hypotenzia; kožná vyrážka; svrbenie; upchatie nosa; znížená účinnosť a / alebo libido; suchosť spojiviek; svrbenie alebo pálenie v očiach; pocit cudzieho tela; zápal spojiviek. precitlivenosť; kardiogénny šok; hypotenzia; výrazná ateroskleróza mozgových ciev; obliterujúce ochorenia periférnych artérií; AV blokáda 2-3 stupne; ťažká sínusová bradykardia; syndróm chorého sínusu; depresie; porfýria; súčasné užívanie etanolu (alkoholu) a iných liekov, ktoré majú tlmivý účinok na centrálny nervový systém (spoločný príjem klofelínu a alkoholu je zakázaný); tehotenstva; obdobie laktácie; precitlivenosť na klonidín; zápalové ochorenia predného oka (pre očné kvapky).

Použitie počas gravidity a laktácie

Kontraindikované počas gravidity a laktácie.

Príznaky otravy a predávkovania

Vedomie, kolaps, stav akútnej otravy je charakterizovaný bradykardiou, rozšírením QRS komplexu, prípadne spomalením AV vedenia a syndrómu včasnej repolarizácie.

Špeciálne pokyny

Buďte opatrní po nedávnom infarkte myokardu, pri chronickom zlyhaní obličiek.

Pri náhlom ukončení liečby sa môže vyvinúť abstinenčný stav: zvýšený krvný tlak, nervozita, bolesti hlavy, tras, nevoľnosť.

Pri liečbe Clofelinu v kombinácii s beta-blokátormi, aby ste predišli nežiaducemu zvýšeniu krvného tlaku v prípade ukončenia liečby, musíte najprv postupne ukončiť liečbu betablokátormi a potom pomalým znižovaním dávky prestať užívať klonidín.

Aby sa zabránilo vzniku ortostatickej hypotenzie počas intravenóznej injekcie klonidínu, pacient by mal ležať počas podávania a počas 1,5-2 hodín po podaní.

Ak počas prvých 1-2 dní nenastane žiadny účinok, liek sa zruší. Aby sa znížil systémový účinok liečiva po instilácii, je potrebné prstom stlačiť oblasť slzného vaku po dobu 1-2 minút.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Počas obdobia liečby sa treba vyhnúť potenciálne nebezpečným činnostiam, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie.

Liekové interakcie

U pacientov, ktorí dostávajú beta-blokátory, je v prípade náhleho vysadenia klofelínu možné prudké zvýšenie krvného tlaku. Predpokladá sa, že je to spôsobené zvýšeným obsahom katecholamínov v cirkulujúcej krvi a zvýšením ich vazokonstrikčného účinku.

Pri súčasnom užívaní hormonálnych kontraceptív na perorálne podávanie môže zvýšiť sedatívny účinok klonidínu.

Pri súčasnom použití tricyklických antidepresív (vrátane imipramínu, klomipramín, desipramín) znižuje antihypertenzívny účinok klofelínu.

Pri súčasnom užívaní s klonidínom sa môže predĺžiť trvanie účinku vekurónia.

Pri súčasnom použití s ​​verapamilom existuje správa o vývoji srdcového bloku u pacienta s arteriálnou hypertenziou.

Predpokladá sa, že klonidín potláča zvýšenú produkciu katecholamínov v dôsledku hypoglykémie, a teda symptómov hypoglykémie (tachykardia, palpitácia, zvýšené potenie), ktoré sú spôsobené vplyvom katecholamínov. Okrem toho existujú správy, že klonidín zvyšuje hladinu glukózy v krvi, zrejme v dôsledku zníženia sekrécie inzulínu. Toto sa musí vziať do úvahy pri súčasnom používaní inzulínu.

Pri prechode z klonidínu na kaptopril sa postupne vyvíja antihypertenzívny účinok lieku. V prípade náhleho vysadenia klonidínu u pacientov užívajúcich kaptopril je možný prudký nárast krvného tlaku.

U pacientov s Parkinsonovou chorobou sú hlásené znížené účinky levodopy a piribedilu.

Pri súčasnom použití s ​​prazosínom je možné zmeniť antihypertenzívny účinok klonidínu.

Pri súčasnom použití propranololu sa atenolol vyvíja aditívny hypotenzívny účinok, sedatívny účinok, sucho v ústach.

Pri súčasnom použití s ​​cyklosporínom existuje správa o zvýšení koncentrácie cyklosporínu v krvnej plazme.

Analógy lieku Clofelin

Štruktúrne analógy účinnej látky:

V neprítomnosti analógov liečiva na účinnú látku, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých príslušný liek pomáha a vidieť dostupné analógy terapeutických účinkov.

Klonidín je účinné antihypertenzívum. Používa sa na zníženie krvného tlaku a zníženie srdcovej frekvencie. Mnohí starší ľudia poznajú liek nazývaný „Clofelin“. Často sa predpisuje pre pacientov s hypertenziou. Okrem toho, klonidínové kvapky sa tiež používajú v oftalmologickej praxi. Návod na použitie odporúča, aby sa to robilo len podľa pokynov lekára, pretože liek má kontraindikácie a mnoho vedľajších účinkov. Často sa však používa najmä v nemocnici na liečbu hypertenzných kríz av iných núdzových situáciách. Ak je tento liek predpísaný lekárom na ambulantnú liečbu, návod na použitie je povinný pre štúdium pred užívaním klonidínu.

Opis liečiva

Patrí do skupiny derivátov imidazolínu. Táto látka stimuluje alfa-adrenoreceptory a má hypotenzné a sedatívne účinky. Jeho pôsobenie je nasmerované na sympatickú časť periférneho nervového systému a vazomotorické centrum v dreni. Pri užívaní sa znižuje produkcia hormónov norepinefrínu a adrenalínu. Liek sa rýchlo vstrebáva a účinok sa pozoruje do pol hodiny po požití. Je pomerne aktívny aj pri minimálnych dávkach, začína pôsobiť za pol hodiny a účinok trvá až 12 hodín. Je odvodený hlavne obličkami a čiastočne črevami.

Ako "klonidín"?

- Znižuje srdcovú frekvenciu.

- Zvyšuje cievny tonus mozgu.

- Zvyšuje prietok krvi obličkami a mozgom.

- Má silné sedatívum a vo veľkých dávkach hypnotický účinok.

- Eliminuje pocit strachu.

- Znižuje arteriálny a vnútroočný tlak.

Kedy sa liek používa?

Len na predpis môže byť klonidín použitý. V návode na použitie sa odporúča postupovať v prípade núdze, aby sa znížil tlak. Aké choroby sú predpísané pre tento liek?

- S arteriálnou hypertenziou.

Niekedy je liek predpísaný na komplexnú liečbu v iných podmienkach:

- bolesti hlavy vaskulárneho charakteru;

- na liečenie vazomotorických symptómov počas menopauzy;

- na zastavenie abstinenčného syndrómu s alkoholizmom.

"Klonidín" v oftalmológii

Po zavedení kvapiek do spojivkového vaku sa znižuje tvorba vnútroočnej tekutiny a zlepšuje sa jej odtok. To pomáha znižovať vnútroočný tlak, ktorý je nevyhnutný pri liečbe glaukómu. Liečbu začnite s 0,25% roztokom, kvapkaním kvapka do každého oka 2-4 krát denne. Pri absencii účinku je však možné použitie 0,5% klonidínu. Pri vdýchnutí do očí môžu byť vedľajšie účinky: suchosť, pocit cudzieho telesa, pálenie, opuch a dokonca zápal spojiviek. V tomto prípade, alebo zrušiť liek, alebo prejsť na menej koncentrovaný roztok. V každom prípade sa však terapia vykonáva pod dohľadom lekára. Aby proces nespôsobil systémové vedľajšie účinky, ako je napríklad silný pokles tlaku, po instilácii je potrebné niekoľko minút pritlačiť oblasť slzného vaku prstami. Mali by ste si tiež uvedomiť, že počas liečby je nežiaduce používať kontaktné šošovky, pretože vnútroočná tekutina v tomto čase produkuje menej a môžu sa vyvinúť vedľajšie účinky. Inhalácia lieku do očí je tiež kontraindikovaná v prítomnosti infekčných a zápalových ochorení.

"Clonidine": návod na použitie

Uvoľňovacou formou lieku je injekcia a tablety. V akej forme sa používa, závisí od konkrétnej aplikácie. Dávkovanie sa má nastaviť prísne individuálne.

1. V prípade núdze, ak je to potrebné, sa tlak rýchlo vstrekne intramuskulárne alebo intravenózne „klonidínom“. Návod na použitie v ampulkách neodporúča používať viac ako 150 mcg naraz.

2. V oftalmológii aplikujte 0,25% roztok liečiva. Je pochovaný v očiach s glaukómom s otvoreným uhlom až 4 krát denne.

3. Na ambulantnú liečbu perorálnym klonidínom. Návod na použitie tabliet odporúča trikrát denne piť a dávka sa má postupne zvyšovať. Maximálne denne môžete užívať najviac 2,4 mg lieku. Priebeh liečby je zvyčajne 1-2 mesiace.

Kontraindikácie na jeho recepcii

Existuje mnoho chorôb, v ktorých nemôžete piť "klonidín". Pokyny na používanie v takýchto prípadoch zakazujú:

- výrazná ateroskleróza mozgových ciev;

- precitlivenosť na liek;

- tehotenstvo a dojčenie.

V niektorých prípadoch je liečba možná len pod lekárskym dohľadom:

- pri infarkte myokardu;

- chronické srdcové zlyhanie;

- závažné porušenie pečene a obličiek;

- abstinenčný syndróm u narkomanov.

Čo spôsobuje vedľajšie účinky?

- Ospalosť, pomalá reakcia, depresia a slabosť.

- Silné zníženie krvného tlaku.

- Halucinácie, úzkosť a závraty.

- Znížená chuť do jedla, nevoľnosť, zápcha, sucho v ústach.

- Porucha funkcie pečene.

- Edém a upchatie nosa.

Čo potrebujete vedieť pri liečbe "klonidínu"?

- S ostrým stiahnutím lieku môže zvýšiť krvný tlak, rýchly tep, bolesť hlavy a úzkosť. Preto je potrebné liečbu ukončiť postupne, znižovať dávku počas týždňa.

- Intravenózne použitie lieku sa používa pomerne zriedka, pretože s rýchlym zavedením možného prudkého nárastu tlaku.

- Ak po dvoch dňoch po prijatí nie je žiadny účinok, liečba sa má zrušiť.

- Počas liečby je zakázané konzumovať alkoholické nápoje.

- Pri užívaní klonidínu spolu s blokátormi kalciových kanálov alebo digitálisovými glykozidmi je potrebné monitorovať srdcovú frekvenciu.

- Počas liečby sa neodporúča vykonávať činnosti zahŕňajúce zvýšenú koncentráciu pozornosti, ako je napríklad vedenie vozidla.

- Musíte si dávať pozor, aby ste spolu užívali niekoľko liekov. "Klonidín" v kombinácii s určitými liekmi môže zlepšiť alebo oslabiť ich účinok a dokonca spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky.

- Pri intravenóznom a intramuskulárnom podaní sa musí postupovať veľmi opatrne. Okrem toho musíte po procedúre ľahnúť aspoň hodinu.

Analógy lieku

Existuje niekoľko liekov, ktoré obsahujú túto účinnú látku:

- "Clofelin" v roztoku a tabletách;

Z nich najobľúbenejšie je "Clofelin". Jeho cena je nízka - asi 80 rubľov, preto sa v nemocniciach najčastejšie používa. Koniec koncov, účinnosť tohto analógu je rovnaká kvôli prítomnosti jednej aktívnej zložky.

Hodnotenie liečby

Tento liek je dostupný iba na lekársky predpis. Ale pacientove hodnotenia o ňom sú väčšinou pozitívne. Zvlášť účinný pri hypertenznej kríze "Clonidine". Návod na použitie odporúča použitie aj so zvýšeným tlakom, bolesťami hlavy a inými vaskulárnymi poruchami. Mnohí pacienti majú radi výrazný upokojujúci účinok. Najmä často pozitívne recenzie nechávajú starších pacientov. Tí, ktorí užívali liek dlhú dobu, zriedkavo pociťujú akékoľvek vedľajšie účinky okrem sucha v ústach alebo upchatia nosa. Ale mnohí lekári nie vždy predpisujú „klonidín“. Inštrukcie na použitie analógov v niektorých prípadoch sa považujú za vhodnejšie.

http://lechi-glaz.ru/klonidin-instrukciya-po-primeneniyu-v-ampulah/

Použitie "klonidínu", jeho účinok, kontraindikácie

Klonidín je účinný liek určený na liečenie chronickej hypertenzie, okamžitej eliminácie hypertenznej krízy a normalizácie vnútroočného tlaku. Ako používať liek a aké sú jeho kontraindikácie?

Zloženie a uvoľňovacia forma

"Klonidín" sa skladá z klonidín hydrochloridu ako účinnej látky. Táto zložka sa používa pri výrobe tabliet a injekčných roztokov. Koncentrácia aktívneho prvku sa však líši v závislosti od formy.

Existujú tri typy liekov:

  • Tablety. Obsahuje v balení, kde ich počet môže dosiahnuť 100 kusov. Dávka účinnej látky v jednej pilulke je 75 μg alebo 150 μg.
  • Riešenie pre pichnutie. V balení je 10 ampúl, z ktorých každá obsahuje 1 ml kvapaliny a 0,01% účinnej látky.
  • Očné kvapky. Majú 125 ug alebo 250 ug aktívneho prvku.

Každá dávková forma je určená na špecifický účel v závislosti od existujúceho problému a požadovanej rýchlosti terapeutického ošetrenia.

Klonidín - hypotenzné liečivo vo forme tabliet

Farmakologický účinok

Klonidín má systémový účinok na organizmus. Jeho hlavnou činnosťou je zníženie krvného tlaku. Hypotenzný účinok sa dosahuje znížením aktivity predĺženej medully, čím sa spomaľuje srdcová frekvencia.

Tiež liek môže ovplyvniť myokard, tón krvných ciev. To pomáha normalizovať krvný tlak, zlepšiť prácu kardiovaskulárneho systému. Reguluje liek a vnútroočný tlak, spomaľuje produkciu tekutín a aktívne ho odstraňuje z očí.

Pri injekčnom podaní liek pôsobí v priebehu niekoľkých minút. Pri perorálnom užívaní sa účinok dosahuje dlhšie - po asi 30-60 minútach. Maximálna koncentrácia účinnej látky sa pozoruje 2,5 - 4 hodiny po konzumácii.

Účinok lieku trvá 5 hodín. Po tomto čase sa začína vylučovať z tela. Polčas je približne 6-10 hodín.

svedectvo

"Klonidín" tablety predpísané na liečbu hypertenzie, vyskytujúce sa v chronickej forme a môžu spôsobiť vážne poruchy vo fungovaní vnútorných systémov tela.

Injekcie lieku sú určené na rýchle odstránenie hypertenznej krízy. Keď k tomu dôjde, je potrebné konať okamžite, pretože tento stav je pre ľudský život veľmi nebezpečný.

Kvapky "klonidín" sa používajú na liečbu glaukómu. Nástroj pomáha znižovať vnútroočný tlak, čím zabraňuje negatívnym následkom vizuálnej funkcie.

Klonidínové kvapky znižujú vnútroočný tlak a liečia glaukóm.

Dávkovanie a podávanie

V návode na použitie lieku je vždy popísané, ako sa má užívať a v akej dávke. Pre každú dávkovú formu predpisujú svoje vlastné pravidlá prijímania.

tablety

Vo forme tabliet, "klonidín" je predpísaný pre komplexnú liečbu hypertenzie po dlhú dobu. Najprv sa odporúča užívať malú dávku - 75 mikrogramov na jednorazovú dávku. Ak je to potrebné, ošetrujúci lekár zvýši jednorazovú dávku až na 300 mikrogramov.

Frekvencia liečby je trikrát denne. Je potrebné piť tablety v rovnakom časovom období. Je žiaduce, aby sa príjem uskutočňoval každých 6 hodín. Trvanie liečby určuje špecialista. Liečba trvá zvyčajne 1-2 mesiace.

injekcie

Injekčná forma lieku pomáha rýchlo znížiť krvný tlak. Z tohto dôvodu sa injekcie vykonávajú najčastejšie v prípade hypertenznej krízy. Prostriedok sa zavádza do žily alebo do svalu. Pred zavedením lieku sa zmieša so soľankou, pretože množstvo účinnej látky v ampulke je veľmi veľké, čo môže spôsobiť anafylaktický šok, ako aj poškodenie cievnej steny.

Jedna dávka lieku by nemala byť viac ako 15 mikrogramov naraz.

Injekcia klonidínom sa používa pri hypertenznej kríze v dôsledku rýchleho pôsobenia látky

kvapky

Počet kvapiek klonidínu určuje ošetrujúci lekár v závislosti od priebehu patológie. Frekvencia prijatia je tiež stanovená lekárom, ale nemôže prekročiť 4 krát denne. Túto aplikačnú formu aplikujte na komplexnú liečbu očného tlaku.

Vedľajšie účinky

Pôsobenie "klonidínu" je pomerne výrazné, preto negatívne ovplyvňuje stav vnútorných orgánov a ciev. Preto pri užívaní sa môžu vyskytnúť rôzne nežiaduce reakcie organizmu. Možné sú tieto prejavy:

  • Problémy so spánkom
  • Astenický syndróm.
  • Inhibícia rýchlosti reakcie.
  • Ospalosť.
  • Eufórie.
  • Zvýšená úzkosť.
  • Bolesti hlavy.
  • Porucha priestorovej orientácie.
  • Depresie.
  • Exacerbácia bradykardie.
  • Silný pokles krvného tlaku.
  • Alergická reakcia vo forme vyrážky, svrbenia, začervenania.
  • Ťažkosti s dýchaním.
  • Rýchly tlkot srdca.
  • Zlyhanie srdcového rytmu.

Kvapky "Konidina" pre oči môžu spôsobiť suchosť spojivky. Výsledkom je, že pacient neustále pociťuje pocit cudzieho predmetu v oku, ako aj svrbenie, začervenanie a opuch.

Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

kontraindikácie

"Klonidín" môže nepriaznivo ovplyvniť vnútorné systémy tela, najmä ak pacienti nedodržiavajú pravidlá užívania lieku. Preto existuje množstvo obmedzení na používanie tohto lieku, ktoré lekár berie do úvahy pri predpisovaní liečby.

Kontraindikácie zahŕňajú:

  1. Bradykardia.
  2. Tendencia k kardiogénnemu šoku.
  3. Poškodený krvný obeh v mozgu.
  4. Aterosklerotická choroba.
  5. Aneuryzma.
  6. Individuálna neznášanlivosť na lieky.
  7. Blokáda srdca.
  8. S dieťaťom.
  9. Hypotenzia.
  10. Srdcový sval alebo vysoké riziko jeho výskytu.
  11. Depresie.
  12. Nájdenie osoby v alkoholických alebo drogových intoxikácie.
  13. Ťažké poškodenie pečene alebo obličiek.

Tieto obmedzenia sa vo väčšej miere vzťahujú na tabletu a injekčnú formu klonidínu. Pre očné kvapky nehrajú významnú úlohu. Pri ich vymenovaní sa berie do úvahy iba zápalový proces pacienta v oblasti očí a individuálna neznášanlivosť látky.

Klonidín vo forme očných kvapiek má najmenej kontraindikácií.

Špeciálne pokyny

Keď pacient prestane užívať klonidín, môže pociťovať abstinenčné príznaky. Naruší osobu so zvýšenou úzkosťou, problémami so spánkom, depresívnym stavom a neurotickými poruchami. Zvyčajne takéto javy vymiznú 3 dni po vysadení lieku. Ak vás obťažujú na dlhú dobu, musíte navštíviť lekára.

Na pozadí vysadenia lieku môže pacient zažiť hypertenznú krízu, ktorá je dosť nebezpečná pre život. Pri vyšetrení je veľmi dôležité, aby lekár odlíšil krízu, ktorá vznikla v dôsledku ukončenia liečby „Klonidínom“ od hypertenzného, ​​vyvolaného inými faktormi. Koniec koncov, liečba týchto stavov je výrazne odlišná. Nesprávna terapia môže človeka stáť život.

Ak sa pri hypertenznej kríze používajú beta-blokátory a diuretiká, potom v kríze klonidínu takéto skupiny liekov môžu len zhoršiť priebeh patológie. Na elimináciu stavu klonidínu sa betablokátory používajú spolu s prazosínom.

Ďalšia špeciálna indikácia je nasledovná: pri podávaní injekcie musí byť pacient v horizontálnej polohe. Tým sa zabráni náhlemu poklesu krvného tlaku v dôsledku zmeny polohy tela. Po injekcii sa odporúča ľahnúť si 2 hodiny.

Použitie počas gravidity a laktácie

Vedci neuskutočnili dôkladnú štúdiu o účinku lieku na telo budúcej matky a vývoj plodu. Vykonali sa iba štúdie na zvieratách, ktorých výsledky nevykazovali žiadne negatívne účinky. Napriek tomu lekári neodporúčajú používanie liekov počas tehotenstva kvôli jeho silnému účinku a vedľajším účinkom.

Keď dojčenie tiež nestojí za liek, pretože je schopné preniknúť do mlieka a potom do tela dieťaťa.

V čase liečby by sa dojčenie malo nahradiť umelým

Liekové interakcie

Pri menovaní a používaní "klonidínu" treba mať na pamäti, že je schopný prísť do styku s inými drogami. Keď sa užívajú súčasne s antidepresívami, znižuje ich účinnosť.

Spolu so sedatívami naopak zvyšuje ich pôsobenie. To môže viesť k tomu, že index krvného tlaku pacienta významne klesá, nervový systém sa nadmerne upokojuje a depresia a iné mentálne odchýlky sa začínajú zhoršovať.

Ak sa užívajú súčasne s liekmi, ktoré normalizujú srdcový rytmus, ovplyvňujú nervovú vzrušivosť, je potrebné neustále monitorovať lekárov, pretože je možné porušenie srdca.

predávkovať

Predávkovanie "klonidín" je zriedkavé. Pri tomto stave sa má dávka výrazne zvýšiť. Keď sa do osoby zavedie veľká dávka, takéto prejavy sa prejavia ako:

  • Strata a zmätok.
  • Ťažkosti s dýchaním.
  • Zúženie žiakov.
  • Zlá reakcia na svetlo.
  • Hyperémia.
  • Kóma.
  • Bradykardia.
  • Bohatý priestor na sliny.
  • Poruchy kresla.
  • Zvracanie, nevoľnosť.
  • Rýchly pokles krvného tlaku.

Aby sa predišlo vážnym následkom, je potrebné umyť žalúdok, zavolať lekára. V závažných prípadoch predávkovania sa liečba vykonáva v nemocnici.

Prekročenie predpísanej dávky môže viesť k vážnym následkom.

Cena a analógy

V prípade potreby môže ošetrujúci lekár nahradiť „klonidín“ analógom. To je možné, ak liek nie je vhodný pre pacienta, napríklad má zvýšenú citlivosť na pomocnú zložku lieku.

Analógy klonidínu môžu byť pripravené na základe rovnakej účinnej látky alebo môžu mať inú substanciu, ale s podobným terapeutickým účinkom. Najpopulárnejšie sú nasledujúce lieky: Clofazolin, Barklid, Clofelin.

Cena lieku je celkom optimálna - asi 100 rubľov za balenie. Konečná cena závisí od regiónu predaja, počtu tabliet, koncentrácie účinnej látky, konkrétnej lekárne. Lieky si môžete kúpiť iba na lekársky predpis.

recenzia

Zistilo sa, že účinok lieku "klonidín" je pozitívny aj negatívny. Lieky sa predpisujú nie príliš často, pretože sú vo väčšej miere určené na zmiernenie akútnych stavov, napríklad pri hypertenznej kríze.

Lekári poznamenávajú, že tento nástroj je dostatočne účinný na to, aby rýchlo odstránil krízu, normalizoval arteriálny a očný tlak. Pre dlhodobú liečbu sa však odporúča užívať iné antihypertenzíva.

Tak, "Klonidin" - liek so silným účinkom, ktorý pomáha pri riešení problémov s krvným tlakom. Môže to byť len po schválení ošetrujúcim lekárom.

http://gipertonia.guru/preparaty/klonidin/

Klonidín (klonidín)

Obsah

Štruktúrny vzorec

Ruský názov

Latinský názov látky klonidín

Chemický názov

2,6-dichlór-N-2-imidazolidinylidénamidamín (ako hydrochlorid)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky klonidín

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristiky látky Klonidín

Biely kryštalický prášok. Rozpustný vo vode, slabo rozpustný v alkohole, chloroforme a éteri.

farmakológia

Alfa excituje2-adrenoreceptory, znižuje tonus vazomotorického centra medulárnej oblongaty a znižuje impulzy v sympatikovej zložke periférneho nervového systému na presynaptickej úrovni. Dobre sa vstrebáva z tráviaceho traktu. Maximálny účinok sa vyvíja v priebehu 2 - 4 hodín a trvá približne 5 hodín, trvanie účinku je 6 až 12 hodín.1/2 - 12 h. Ľahko a rýchlo preniká do BBB. Vylučuje sa hlavne obličkami v nezmenenej forme. Znížené ohniskové body, srdcová frekvencia, srdcový výdaj. Znižuje tvorbu vnútroočnej tekutiny a zlepšuje jej odtok, znižuje vnútroočný tlak. Dlhodobé užívanie je sprevádzané zadržiavaním vody v tele. S rýchlym zavedením možného krátkodobého zvýšenia krvného tlaku v súvislosti so stimuláciou periférnych adrenergných receptorov.

Použitie látky klonidín

Hypertenzná kríza, arteriálna hypertenzia, primárny glaukóm s otvoreným uhlom - ako monoterapia alebo v kombinácii s inými liekmi, ktoré znižujú vnútroočný tlak (očné kvapky).

kontraindikácie

Precitlivenosť, kardiogénny šok, hypotenzia, označený cerebrálna aterosklerózy, periférne arteriálne obliterujúcej ochorení, AV -blokada stupeň II-III, označený sínusovej bradykardie, syndróm sínusového uzla, slabosť, depresia, porfýrii, súčasné použitie tricyklických antidepresív a etanol, tehotenstvo, prsníka prsníka; zápalové ochorenia predného oka (dodatočne pre očné kvapky).

Obmedzenia používania

Nedávno sa vyskytol infarkt myokardu, zlyhanie pečene a / alebo obličiek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Kategória činnosti na plod plodu FDA - C.

Vedľajšie účinky klonidínu

Z nervového systému a zmyslových orgánov: asténia, ospalosť, spomalenie rýchlosti psychických a motorických reakcií, úzkosť, nervozita, bolesť hlavy, závraty, úzkosť v noci, eufória, sedácia (výraznejšie u starších ľudí), depresia, svetlé alebo nočné mory.

Keďže kardiovaskulárny systém a krv (hematopoéza, hemostáza): bradykardia, ortostatická hypotenzia; s rýchlym intravenóznym podaním, zvýšenie krvného tlaku (krátkodobo).

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.

Iné: zadržiavanie Na + a vody, prejavujúce sa opuchom nôh a členkov; nazálna kongescia, znížená účinnosť a / alebo libido, abstinenčný syndróm, zvýšený krvný tlak, tzv kríza.

Lokálne reakcie pri používaní očných kvapiek: suchá spojivka, svrbenie alebo pálenie v očiach, pocit cudzieho telesa, začervenanie a opuch spojiviek, zápal spojiviek.

interakcie

Antihypertenzívny liek oslabuje antihypertenzívny účinok. Pri použití s ​​neuroleptikami dochádza k vzájomnému posilneniu sedatívnych prejavov, môžu sa vyskytnúť výrazné depresívne poruchy.

Interakcia s niektorými kardiovaskulárnymi látkami

Monitorovanie srdcovej frekvencie sa vyžaduje u pacientov užívajúcich klonidín súčasne s liekmi ovplyvňujúcimi sínusový uzol alebo AV vodivosť, ako sú digitálisové glykozidy, blokátory kalciových kanálov, beta-blokátory. Bolo hlásené sínusová bradykardia, ktorá viedla k hospitalizácii a potrebe nainštalovať kardiostimulátor v súvislosti s použitím klonidínu súčasne s diltiazemom alebo verapamilom.

Zdroj informácií

predávkovať

Symptómy: porucha vedomia, kolaps, bradykardia, rozšírenie komplexu QRS, akútne AV vedenie a syndróm včasnej repolarizácie sú charakteristické pre akútnu otravu.

Spôsob podávania

Parenterálne, sublingválne, dovnútra, instilácia do oka.

Bezpečnostné opatrenia pre klonidín

Pri akútnom infarkte myokardu, ako aj pri liečení vazomotorických symptómov na pozadí dysmenorey alebo menopauzy, abstinenčného syndrómu u narkomanov a labilného priebehu arteriálnej hypertenzie, je jej účel obzvlášť nežiaduci.

Pri prevencii ortostatickej hypotenzie počas zavádzania pacientky by mal byť pacient v horizontálnej polohe počas a 1,5-2 hodiny po injekcii.

Systémové vedľajšie účinky sú možné pri použití očných kvapiek; Na ich zníženie po nakvapkaní je potrebné stlačiť prstom po dobu 1-2 minút oblasť slzného vaku. Je potrebné mať na pamäti, že klonidín vo forme očných kvapiek môže znížiť systémový krvný tlak.

Možno vývoj slabo pozitívnej Coombsovej reakcie. Počas obdobia liečby sa musí dbať na vedenie vozidla a iné potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.

http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_410.htm

Návod na použitie lieku Klonidín

Liečivo klonidín je vysoko účinné liečivo, ktoré sa používa na zníženie krvného tlaku a na zníženie srdcovej frekvencie. Veľmi často sa tento liek predpisuje ľuďom vo veku, ktorý trpí hypertenziou. Ale aj klonidín sa používa v oftalmológii ako súčasť očných kvapiek na lokálne použitie.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Formy uvoľňovania liekov:

  1. Tablety - na požitie v dávkach 0,075 a 0,15 mg, v blistroch č. 10, v balení po 1 alebo 5 blistroch.
  2. Roztok na intravenózne podanie v koncentrácii účinnej látky 0,01%. Balenie 10 ampuliek s objemom 1 ml.
  3. Očné kvapky na lokálne použitie s koncentráciami 0,125, 0,25 a 0,5%. Balenie 2 kvapkadiel s objemom 1,5 ml.

Zloženie lieku pre rôzne formy:

  1. Účinná látka je rovnaká pre všetky formy hydrochloridu hydrochloridu klonidínu.
  2. Pomocné zložky pre tablety: zemiakový škrob, mliečny cukor (laktóza), stearát horečnatý.
  3. Pre očné kvapky: dihydrogenfosforečnan sodný dihydrogenfosforečnan sodný, fosfát sodný, chlorid sodný, voda na injekciu bez pyrogénov.

Vzhľad Klonidín na požitie - biele pilulky alebo s jemným odtieňom plochej farby so skosením. Kvapky na lokálne použitie by mali byť vo forme čírej, bezfarebnej kvapaliny bez cudzích inklúzií a sedimentov.

Výrobca - Belmedpreparaty RUE (Bielorusko).

Prípravky s rovnakou účinnou zložkou (klonidínové analógy) sú obchodné názvy: Gemiton (Nemecko), Chlofazalin (Bulharsko), Kapresan (Nemecko).

Mechanizmus účinku

Tento liek patrí do farmakoterapeutickej skupiny činidiel, ktoré znižujú adrenergnú inerváciu (vedenie nervových impulzov).

Mechanizmus účinku klonidínu je spojený s jeho stimulujúcou interakciou na adrenoreceptoroch v predĺžení medully, čo znižuje úroveň inervácie periférneho nervového systému. Tento účinok sa prejavuje reguláciou cievneho tonusu. Pre pacienta sa to prejavuje poklesom krvného tlaku, ku ktorému dochádza jeden a pol hodiny po užití lieku a trvá až 8 hodín. Okrem toho má liečivo slabý analgetický účinok.

Klonidín sa vstrebáva zo žalúdka a do krvného obehu dosahuje maximálnu koncentráciu v priebehu 1,5 až 2,5 hodiny. Až 40% absorbovanej dávky sa viaže na proteínové zložky krvnej plazmy. Biotransformácia liečiva na metabolity sa vyskytuje v pečeni (50%). Vylučovanie sa vytvára hlavne v obličkách (60%) bezo zmeny. Polčas eliminácie je 14 hodín.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie na použitie lieku sú prípady systémovej liečby:

  1. Nadmerné zvýšenie krvného tlaku (hypertenzná kríza).
  2. Nízky krvný tlak pri hypertenznej chorobe.
  3. Kombinovaná liečba pri liečbe glaukómu oka.

Liek sa má používať opatrne v nasledujúcich prípadoch:

  1. Prenesený infarkt myokardu (do šiestich mesiacov).
  2. Ischemická choroba srdca.
  3. Zlyhanie srdca (prejavuje sa najmä chronicky).
  4. Poškodenie pečene.
  5. Renálne zlyhanie.
  6. Hyperglykémia závislá od inzulínu.
  7. Viacnásobná lézia periférnych nervov.
  8. Príznaky črevnej obštrukcie.

Vedľajšie účinky

Klonidín môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce účinky: t

  1. Pocit únavy, ospalosti.
  2. Rastúci pocit úzkosti.
  3. Bolesti hlavy.
  4. Poruchy nervového systému: depresia, nespavosť, nočné mory, závraty.
  5. Zníženie krvného tlaku na bradykardiu.
  6. Kožná vyrážka, peeling.
  7. Výskyt edému.
  8. Znížená sexuálna funkcia.
  9. Zápalové procesy v prednej časti oka (hyperémia, konjunktivitída).

Dávkovanie a podávanie

Podľa návodu sa klonidín podáva perorálne a sublingválne (tablety) a na lokálnu instiláciu do sliznice oka. Používa sa aj na injekcie (intravenózne a intramuskulárne).

Pri používaní lieku vo vnútri dávky sa zvyčajne predpisuje 40 - 75 mg trikrát denne. Je povolené postupné zvyšovanie dávky (bez terapeutického účinku) na 0,9 mg. Za deň môžete užívať až 1,5 mg lieku, ale odporúča sa kombinovaná liečba s liekmi, ktoré znižujú krvný tlak. Priebeh liečby klonidínom je od 30 do 60 dní.

Ak sa klonidín podáva ako intramuskulárne alebo intravenózne injekcie, potom sa 150 μg liečiva pred injekciou rozpustí v 20 ml izotonického roztoku (zvyčajne chloridu sodného). Úvod do žily produkuje bolus (tj odkvapkávanie, pomaly). Po intravenóznom podaní sa odporúča ľahnúť si 2 hodiny.

Ukončenie liečby sa vykonáva postupným znižovaním dávky kvôli nebezpečenstvu vysadenia a v dôsledku toho prudkému zvýšeniu krvného tlaku. Zníženie dávky by malo byť do týždňa pred zrušením.

Keď sa aplikuje topicky (instiláciou do oka), klonidín sa používa vo forme roztoku s koncentráciou 0,125%, 0,25% a 0,5% až 4-krát denne. Pri instilácii je žiaduce stlačiť slzný priechod, aby sa znížil stupeň prieniku do krvného obehu.

Je pomerne ľahké odhaliť predávkovanie lieku - pacient má bradykardiu, rozsiahle narušenie srdcových svalov a porušenie vedomia. Najprv sa vykoná symptomatická liečba, potom výplach žalúdka.

Interakcia s liekmi

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy jeho interakciu s inými liekmi:

  1. V kombinácii s imunosupresívami (napríklad cyklosporínom) sa zvyšuje ich plazmatická koncentrácia.
  2. Opatrnosť je potrebná u antianginóznych a antiarytmických látok zo skupiny pomalých blokátorov kalciového kanála.
  3. Môže znížiť produkciu inzulínového hormónu.
  4. Znižuje účinnosť tricyklických antidepresív.
  5. Hormonálne kontraceptíva v kombinácii s klonidínom spôsobujú výraznú sedatívnu odpoveď.
  6. Zvyšuje trvanie účinku svalových relaxancií (napríklad Pancuronium).
  7. Znižuje účinnosť antiparkinsoník.
  8. Použitie v spojení s periférnymi vazodilatátormi (napr. Prazosin) znižuje účinok klonidínu.

Je zakázané kontrolovať vozidlá po použití lieku, ako aj prevádzku mechanizmov zvýšeného nebezpečenstva.

Podmienky skladovania

Klonidín a všetky jeho liečivá sú predpisované a predávané len na lekársky predpis. Po zakúpení by sa liek mal skladovať bez prístupu svetla pri teplotách do 20 stupňov.

Trvanlivosť lieku - 24 mesiacov od dátumu vydania.

http://zrenie.me/preparatyi/klonidin
Up