logo

Dobrý deň, milí čitatelia! Postup na odstránenie šedého zákalu zahŕňa zničenie prirodzenej šošovky a následnú inštaláciu umelej šošovky (IOL). Pacienti, ktorí sa pripravujú na takúto operáciu, majú záujem o to, ktoré šošovky sú lepšie pre šedý zákal?

Moderný oftalmologický trh je plný rôznych modelov IOL vyvinutých výrobcami z rôznych krajín. Ich cena sa líši - závisí od kvality, materiálu a ďalších vlastností výrobku.

Starší ľudia, ktorí nie sú v tejto problematike obzvlášť vyznaní, je dosť ťažké urobiť si výber v prospech vnútroočnej šošovky, preto je lepšie zveriť túto záležitosť kvalifikovanému špecialistovi.

Niekoľko slov o vlastnostiach umelého transparentného biologického skla

Ako už viete, jediným účinným spôsobom, ako sa zbaviť šedého zákalu, je chirurgický zákrok, počas ktorého sa nepriehľadná šošovka odstráni a vnútroočná šošovka sa implantuje. Zodpovedá za refrakciu svetla a tvorbu jasného obrazu na sietnici.

Komponenty IOL sú 2 prvky:

  1. Optický. Jedná sa o transparentný typ skla vyrobeného z materiálu, ktorý je biokompatibilný s tkanivami oka. Vďaka refrakčnej zóne v hornej časti skla je zabezpečená vysoká čistota obrazu.
  2. Referencie. Prítomnosť tohto prvku zaisťuje spoľahlivú fixáciu vnútroočného skla vo vnútri oka.

Na vývoj "neprirodzených" transparentných biologických šošoviek sa používajú biokompatibilné polyméry, ktoré sú elastickými materiálmi s pamäťou, to znamená, že aj po početných záhyboch IOL sa tvar materiálu obnoví v priebehu niekoľkých minút.

Populárni výrobcovia intraokulárneho skla

K najpopulárnejším a najžiadanejším umelým objektívom, ktoré sa vyrábajú v Spojených štátoch, Nemecku, Švajčiarsku a Belgicku. Zvláštnosťou niektorých modelov je možnosť korigovať nielen šedý zákal, ale aj iné očné ochorenia (astigmatizmus rohovky).

Domáci trh ponúka aj mnoho kvalitných modelov IOL, ktorých realizácia začína až po certifikácii, ktorá zahŕňa certifikáciu materiálu a model umelej šošovky. To zaisťuje bezpečnosť a dobrú kvalitu oftalmického produktu.

O výbere najvhodnejšieho typu vnútroočnej šošovky pre konkrétneho pacienta rozhoduje ošetrujúci očný lekár. Výber optickej výkonovej IOL sa vykonáva striktne individuálne, pričom sa zohľadňujú anatomické vlastnosti orgánu videnia.

Ako vyliečiť sekundárny katarakta po výmene objektívu, prečítajte si tu.

Pokiaľ ide o finančnú časť, cena umelých transparentných biologických produktov je 22 000-70 000 rubľov, s najdrahšími sú torické intraokulárne optické okuliare.

Ako neurobiť zlý výber s výberom umelého objektívu?

Vzhľadom k tomu, že vnútroočná šošovka sa nachádza vo vnútri orgánu videnia, je dôležité, aby očné tkanivá neodmietli. To je obzvlášť pravdivé biologické šošovky kapsuly. Preto sa na výrobu IOL používajú materiály s biologickou a chemickou inertnosťou (syntetický akryl).

Pri výbere najvhodnejšieho umelého transparentného biologického optického skla by sa mali zohľadniť tieto ukazovatele: t

  • priemer;
  • hrúbka;
  • Veľkosť optiky (vrátane podporných prvkov).

Veľkosť optickej časti tvrdých transparentných biologických optických skiel dosahuje 5-6,5 mm. K tomuto indikátoru je pridaná dĺžka ramien, ktoré zaisťujú umelú šošovku k puzdru kapsuly alebo klenotnému telu.

Výhody moderných modelov IOL spočívajú v:

  • vysoká biokompatibilita s očnými tkanivami;
  • vynikajúca priepustnosť farieb a svetla;
  • prítomnosť antireflexného efektu;
  • chráňte oči pred UV žiarením;
  • stabilné výsledky po operácii;
  • poskytovaním vysoko kvalitnej vízie.

Čo by mali pacienti vedieť o IOL?

Charakteristickým znakom modernej elastickej IOL je vysoký stupeň podobnosti charakteristík s prirodzenou šošovkou. Takéto optické sklo je možné vložiť len raz, to znamená, že je určené na životnosť. Dovezený priehľadný biologický typ skla by sa mal líšiť mäkkosťou, elasticitou a mal: t

  • asférický povrch eliminujúci sférické aberácie;
  • pravý rohový uhol pozdĺž celej dĺžky optického prvku;
  • filter, ktorý chráni sietnicu pred negatívnymi účinkami ultrafialových lúčov.

Treba poznamenať, že IOL je zodpovedná len za vedenie svetla a zaostrenie. Zrakový stav oka (sietnica, sklovec a krvné cievy) má významný vplyv na zrakovú ostrosť.

Je to dôležité! Ak je všetko v poriadku s týmito štruktúrami, ukazovatele videnia po operácii by mali byť dostatočne vysoké.

Čo šošovky dať do šedého zákalu: čo hovoria oftalmológovia?

Čo je stále umelý transparentný biologický typ výrobku je najlepšie dať do šedého zákalu? Domáce, americké alebo európske? Čo hovoria skúsení oftalmológovia?

Väčšina z nich uprednostňuje multifokálne šošovky, ktoré zabezpečujú korekciu zraku v rôznych vzdialenostiach, čo umožňuje osobe vidieť dobre umiestnené objekty nachádzajúce sa v blízkosti aj na diaľku.

Čo sa týka štruktúry vnútroočného typu optických produktov, mäkšie okuliare sú populárnejšie: sú vložené cez mikrotrubicu rohovky a nevyžadujú šitie po operácii.

Ohlasy pacientov svedčia o vysokej účinnosti akomodačných šošoviek, ktoré sú svojou vlastnosťou najpodobnejšie prirodzenej kryštalickej šošovke. Majú vysokú mobilitu a poskytujú dobré videnie v rôznych vzdialenostiach.

To isté možno povedať o trifokálnych modeloch, ktorých zvláštnosťou je prítomnosť troch trikov naraz: blízko, uprostred a ďaleko. Vďaka tomu má človek možnosť vidieť objekty a obrázky dobre, bez ohľadu na ich vzdialenosť.

Video: Najlepšie šošovky v katarakte. Odmietnutie šošovky.

Dnes sa používajú dovezené umelé šošovky vyrobené v Nemecku, USA, Belgicku, Švajčiarsku a domácich. Ako dať prednosť? Do akej miery kolísajú náklady na objektív? Je vysoká cena vždy synonymom vynikajúcej kvality? Môže telo odmietnuť umelú šošovku? Čo robiť v tomto prípade?

Odporúčam prezerať si video, v ktorom nájdete odpovede na vyššie uvedené otázky.

zistenie

Je dôležité si uvedomiť, že vizuálny systém každej osoby je individuálny, preto je potrebné vybrať umelú šošovku, pričom treba brať do úvahy individuálne charakteristiky vizuálneho analyzátora konkrétneho pacienta.

Konečné rozhodnutie vykonáva ošetrujúci očný lekár na základe výsledkov vyšetrenia, vlastností IOL, životného štýlu a preferencií pacienta. Kým sa opäť nestretneme, priatelia!

http://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.html

Ktorý objektív pre oko je lepšie vybrať?

Veľa pacientov sa pýta, ako vymeniť šošovku oka počas šedého zákalu, ktoré šošovky je lepšie použiť? Sivý zákal je pomerne závažné ochorenie, ktoré, ak sa proces nezastaví včas, môže viesť k úplnej slepote. Ale niekedy je stav pacienta tak zhoršený, že zo zdravotných dôvodov je potrebné odstránenie šošovky.

V tomto prípade je natívna šošovka nahradená umelým objektívom. Na vytvorenie takejto optiky musíte použiť špičkovú technológiu - oceňujeme flexibilitu a transparentnosť produktu. Je dôležité, aby šošovka úplne sedela a slúžila dlhú dobu.

Ako sa dá vymeniť šošovka za šedý zákal?

Pri týchto operáciách sa používajú výrobky renomovaných zahraničných výrobcov. Vďaka svojim vlastnostiam sú tieto šošovky čo najbližšie k prírodnej šošovke. Každý orgán má určité fyzikálne parametre. Každá šošovka má svoj vlastný optický výkon a táto hodnota sa vypočíta pre každého pacienta individuálne. Pre pacientov záleží a cena výrobku.

Ktorý objektív je lepší pre šedý zákal - otázkou je, samozrejme, nejednoznačný, každý to môže povedať každý odborník. Hlavnou úlohou je viesť svetlo a zaostriť obraz na sietnici. Vízia však závisí nielen od funkcií objektívu. V tomto procese sa aktívne zúčastňujú zrakový nerv, sklovec, očné cievy a mozog. Ak všetci vykonávajú svoju prácu naplno, ostrosť zraku bude na správnej úrovni, aj keď je umelá šošovka.

Ak tieto štruktúry majú akúkoľvek patológiu, potom sa vízia po operácii zlepší len čiastočne, rovnako ako ju môžu poskytnúť. Chirurg nemôže vždy vopred úplne určiť všetky zmeny, ktoré sa vyskytli u sietnice a zrakového nervu, pretože sú skryté až do operácie katarakty. Preto sa v každom prípade odstráni šedý zákal a stupeň zmeny zraku a predpovede pre budúcnosť sa ponechajú neskôr, keď skončí pooperačné obdobie.

Z naliehavých lekárskych dôvodov sa odstráni šedý zákal, ak sa šošovka napučiava alebo ak sa v oku udržuje vysoký vnútroočný tlak.

Samozrejme, zraková ostrosť závisí aj od kvality umelej šošovky oka. Zvyčajne je zakalená kryštalická šošovka, ktorá sama nedokáže dostatočne preniesť svetlo, podrobená odstráneniu. Umelá šošovka nie je nič viac ako vnútroočná šošovka alebo IOL. Táto šošovka je navrhnutá tak, aby mohla lámať svetelné lúče a vytvárať obraz na sietnici.

Prvé šošovky, keď sa technológia takýchto operácií len vypracovala, mali vysoký stupeň tuhosti. Veľmi často sa neuzatvorili a boli odmietnuté okom. Takéto šošovky nemohli zmeniť svoj tvar, takže chirurg musel urobiť pomerne významný rez na ich inštaláciu.

Taktiež náhradná technológia pre takéto šošovky vyžaduje šitie. Moderné šošovky sú oveľa dokonalejšie ako tie staré. Operácia výmeny objektívu je veľmi rýchla. Na jeho dokončenie stačí 15 minút. Potom sa pacient môže bezpečne vrátiť domov.

Moderné šošovky majú vysoký stupeň flexibility, do takej miery, že sa dajú navinúť. Vďaka tejto schopnosti operácia nerobí veľké rezy, ale je obmedzená na mikroskopické. Veľkosť rezu je taká malá, že šitie nie je vôbec potrebné.

Samotná šošovka je plne nasadená do oka. Materiál použitý na jeho výrobu je plne kompatibilný s tkanivami oka. Napriek všetkým týmto inováciám sa však niekedy vyskytujú komplikácie spojené s inštaláciou produktu. Preto pri výbere vhodného objektívu je potrebné zvážiť niektoré nuansy. V tomto prípade bude získaný výsledok optimálny a bude možné dosiahnuť najvyššiu zrakovú ostrosť.

Ktorý objektív je lepší?

Voľba konkrétnej šošovky je ovplyvnená prítomnosťou hyperopie alebo blízkozrakosti u pacienta pred operáciou. Podobne, každá patológia očí, ku ktorej došlo pred operáciou, ovplyvňuje výber šošovky. V každom prípade sa v počiatočnom štádiu vykonáva komplexná príprava na operáciu, počas ktorej sa pacient podrobí úplnému vyšetreniu.

Po získaní príslušných údajov sa vypočítajú parametre požadovanej šošovky. V dôsledku toho sa človek, ktorý už dlho trpel krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou, môže zbaviť týchto zrakových porúch.

Objektív je nastavený na celý život. Pacient necíti jeho prítomnosť. Môže to odhaliť len špeciálne lekárske vyšetrenie. Preto by ste nemali dúfať, že po príchode do lekárne alebo špecializovaného centra si môžete kúpiť ktorúkoľvek z nich a požiadať lekára, aby ju nainštaloval.

Implantácia šošovky je veľmi dôležitý postup. Aj keď prevádzka trvá len 20 minút, je potrebné, aby výmena šošovky bola veľmi vysoká. Z výsledku tejto práce bude závisieť vízia osoby a jej budúci život. Preto by mal výber vykonať len špecialista.

Pri výbere šošovky uprednostňujú takmer všetky kliniky flexibilné vnútroočné šošovky. Sú vyrobené v USA, Anglicku a Nemecku a sú plne kompatibilné s tkanivami, ktoré ich obklopujú po implantácii šošovky. A to znamená, že z tela nebudú žiadne negatívne reakcie, ak existuje podobná šošovka. V dôsledku ich poruchy sa nevyskytne degenerácia očí.

Charakteristikou týchto modelov je prítomnosť ultrafialových a žltých filtrov. Tieto filtre majú úlohu chrániť oko pred škodlivým slnečným svetlom.

Modely a typy objektívov

Existujú dva typy flexibilných objektívov:

Tie sú považované za spoľahlivejšie a poskytujú lepšiu kvalitu videnia, a to nielen počas dňa, ale aj v noci, v tme, keď je množstvo svetla výrazne znížené.

Asférické šošovky sú ploché a refrakčné lúče rovnakej veľkosti kdekoľvek na ich povrchu. Vďaka tomuto zariadeniu poskytujú tieto šošovky takmer dokonalé videnie.

Podľa mnohých lekárov, pri výmene objektívu je najlepšie použiť asférické monofokálne šošovky. Takáto šošovka poskytuje dobrý výhľad na dlhé a stredné vzdialenosti.

Na krátke vzdialenosti budete potrebovať body. Takéto objektívy sa odporúčajú inštalovať tých pacientov, ktorí musia byť za volantom, pretože nedovoľujú, aby boli slepí pred svetlomety prichádzajúcej premávky. Tieto objektívy tiež poskytujú vysokokvalitné farby a kontrasty.

Objektívy sa tiež delia na:

  • torická;
  • monofokální;
  • multifokálne.

Torické sú stanovené pre tých pacientov, ktorí pred operáciou trpeli astigmatizmom. Pred objavením sa torických šošoviek sa vyskytli problémy s liečbou takýchto pacientov. Operácia nielenže odstraňuje problémy s objektívom, ale tiež odstraňuje astigmatizmus.

Monofokálne šošovky môžu zlepšiť videnie pri sledovaní predmetov. Preto pri čítaní bude pacient potrebovať okuliare. Takéto šošovky nemajú schopnosť prepínať videnie z veľkej vzdialenosti do blízkosti.

Multifokálne šošovky sú univerzálne. Umožňujú dobre vidieť v akejkoľvek vzdialenosti, dlhé aj blízke. V priebehu rokov sa natívna šošovka stáva menej plastickou, pre ňu je už teraz ťažké zmeniť jej tvar, v závislosti od toho, kde sa osoba nachádza.

Multifokálne šošovky majú špeciálny dizajn, ktorý vám umožní úplne simulovať zmeny, ku ktorým dochádza v objektíve. Preto sa tieto šošovky môžu úplne zbaviť okuliarov.

Výber šošoviek a ich zloženie

Pri výbere šošovky pri výmene objektívu musíte vybrať objektív, ktorý vám poskytne vynikajúce videnie kedykoľvek počas dňa av akejkoľvek vzdialenosti. V ideálnom prípade by takáto šošovka mala robiť také korekcie zraku, ktoré pacient už nebude používať. Takéto šošovky vyrábajú nemecké spoločnosti. Sú určené nielen pri výmene šošovky, ale aj pri vážnych zmenách zraku súvisiacich s vekom.

Pred príchodom šošoviek boli ľudia po odstránení šedého zákalu nútení nosiť okuliare s veľmi silnými okuliarmi.

Teraz stojí za to povedať pár slov o tvrdých šošovkách. Ich veľkosť sa rovná súčtu samotnej šošovky a jej podporného zariadenia. Veľkosť najväčších tvrdých šošoviek môže dosiahnuť 12 mm. Na implantáciu takejto šošovky bude potrebné urobiť významný rez. Takýto zásah nemôže ovplyvniť celkový stav rohovky.

Riziko komplikácií sa niekoľkokrát zvyšuje. Takéto šošovky sú v súčasnosti výnimočne zriedkavo implantované vo výnimočných prípadoch. Preto sú výhodné šošovky vyrobené zo silikónu, hydrogélu, akrylu. Všetky tieto materiály sú založené na uhľovodíkových zlúčeninách. Kvôli tomu získajú cenný majetok - zmeniť svoj tvar bez skreslenia.

Mnohí pacienti, ktorí už nainštalovali mäkké šošovky, o nich hovoria s osobitnou úctou. Poznamenávajú, že po ich operácii sa ich zrak rýchlo obnovil, čo nemohlo ovplyvniť kvalitu života.

Obzvlášť spokojní boli pacienti, ktorým boli nainštalované žlté šošovky, ktoré sú schopné chrániť pred škodlivým žiarením monitorov. Tí ľudia, ktorí majú veľa času na počítači, dostali ďalšiu ochranu. Takéto šošovky bránia rozvoju dystrofických procesov.

Ako sa dá vymeniť šošovka oka počas šedého zákalu, ktoré šošovky sú lepšie? Takúto otázku kladú všetci, ktorí čelia podobnej operácii pred jeho očami. Umelé analógy šošovky majú veľkú rozmanitosť. Majú rôzne veľkosti, ceny, líšia sa tuhosťou a tvarom.

Pre obyčajného človeka je veľmi ťažké pochopiť túto rozmanitosť, takže by bolo vhodnejšie dôverovať voľbe oftalmológa, ktorý na základe svojich vedomostí môže urobiť dobrú voľbu.

http://o-glazah.ru/katarakta/hrustalik-dlya-glaza.html

Ktorý objektív je lepší pre šedý zákal: ako si vybrať IOL

Sivý zákal je akékoľvek zakalenie šošovky oka. Ak sa vyskytne šedý zákal, jedinou liečbou je operácia. Veľmi dôležitá je správna voľba umelej šošovky.

Čo je šedý zákal a ako sa prejavuje?

Najbežnejší typ šedého zákalu je senilný. Vyskytuje sa u všetkých ľudí, ale v rôznom veku a stupňoch. Prvé zmeny sa pozorovali u pacientov vo veku 45 rokov. V tejto chorobe, šošovkové vlákna starnú, rastú zakalené a tvoria zhluky. Takéto klastre sú najprv lokalizované na periférii a nedávajú pacientovi výrazné nepohodlie. Zväčšujúcou sa veľkosťou sa presúvajú do centrálnej časti, čo spôsobuje pokles videnia. Zrelý katarakta je charakterizovaná výrazným znížením videnia (až do vnímania svetla) a objavením sa mliečne bieleho žiaka.

Menej časté traumatické a vrodené katarakty. Traumatický typ sa vyskytuje po preniknutí rán oka. Vrodený katarakta sa vyskytuje vtedy, keď na telo tehotnej ženy pôsobia rôzne patologické faktory. Vrodený katarakta často nezvyšuje veľkosť, môže byť reprezentovaná jednotlivými opacitami v strede (zaoblené a vretenovité).

Ako sa implantuje vnútroočná šošovka?

Existujú 2 hlavné typy operácií katarakty - fakoemulzifikácia a extrakakulárna extrakcia katarakty. Fakoemulzifikácia (FEC) je najmodernejším typom chirurgického zákroku.

Fakakemulgácia katarakty

Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Prostredníctvom malej punkcie v rohovke chirurg využíva ultrazvuk na zničenie a vylúhovanie hmoty šošovky ultrazvukom. Potom sa pomocou iného nástroja intraokulárna šošovka (IOL) navinutá do oka vloží cez rohovkový vpich. Vďaka moderným materiálom sa IOL nedeformuje. Potom sa šošovka nezávisle rozširuje na povrchu zadnej kapsuly. Náradie sa vyberie z oka, prešitie sa nevyžaduje.

Extrakpsulárna extrakcia katarakty

V niektorých typoch šedého zákalu (napríklad zrelé a prezreté katarakty), sprievodných ochoreniach očnej buľvy nie je fakoemulzifikácia možná. V tomto prípade sa vykoná extrakcia extracapsulárneho katarakty. Incíziou rohovky chirurg odstráni zakalenú šošovku bez toho, aby ju zničil. Potom sa na zadnej strane kapsuly nastaví šošovka v rozšírenej forme. Rukoväte IOL štart pre iris. V niektorých prípadoch, napríklad, keď je zadná kapsula zničená, je potrebná dodatočná fixácia oblúkov neabsorbovateľným materiálom na zošívanie. Po implantácii šošovky sa na rohovku aplikuje kontinuálny steh. Odstránenie stehu sa vykonáva jeden mesiac po operácii.

Pooperačné obdobie

Vo väčšine prípadov je pooperačné obdobie nerovné. Významné zvýšenie zrakovej ostrosti nastáva už v prvých hodinách po operácii, úplné uzdravenie trvá niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.

Po operácii zostávajú pacienti v nemocnici 4-6 dní. Podávajú sa antibiotiká a protizápalové lieky pod spojivkou alebo vo vlákne pod očami (vo forme injekcií). Po prepustení musíte tieto lieky naďalej používať, ale vo forme kvapiek.

Ako si vybrať IOL pre šedý zákal?

Pred zákrokom oftalmológ vykonáva dôkladné vyšetrenie pacienta. To vám umožní vybrať najvhodnejšie pre IOL. Výber berie do úvahy nasledujúce parametre:

  • štruktúra šošoviek;
  • optický výkon;
  • krajiny pôvodu.

Ideálna umelá šošovka má nasledujúce vlastnosti:

  1. Vyrobené z biokompatibilného materiálu, ktorý nespôsobuje odmietnutie z tela.
  2. Má svetelný filter. Prirodzená kryštalická šošovka neprenáša svetelné lúče, ktoré sú v nebezpečnom rozsahu pre sietnicu. Niektoré IOL majú túto schopnosť.
  3. Nemení správny zmysel pre oko.
  4. Má antireflexný náter.
  5. Má úplne hladký povrch, ktorý zabraňuje aj minimálnemu skresleniu vizuálneho obrazu.
  6. Životnosť umelej šošovky oka nie je obmedzená.

Výber veľkosti a tvaru vnútroočnej šošovky

Voľbu veľkosti a tvaru vykonáva očný lekár po dôkladnom vyšetrení pacienta. Určuje, ktorá šošovka je v konkrétnom prípade lepšia pre šedý zákal. Zraková ostrosť, vnútroočný tlak sú určite kontrolované a fundus je vyšetrený. Na určenie veľkosti šošovky sa vykoná ultrazvuk očnej gule. Ultrazvukový prístroj automaticky vypočíta všetky potrebné parametre, ako sú: anteroposteriorná veľkosť oka, predná hĺbka komory. Pomocou auto-refraktometra sa vypočíta základné zakrivenie rohovky.

V závislosti od materiálu sa šošovky líšia v hrúbke. Tento indikátor je dôležitý pri vykonávaní operácie FEC, pretože len malá IOL s malou hrúbkou môže byť inštalovaná pomocou malého prepichnutia.

Všetky IOL sa skladajú z dvoch častí. Optická časť je hlavná. Je to práve táto časť, ktorá poskytuje lom svetla a obnovenie vysokej zrakovej ostrosti, to znamená, že plní funkciu očných šošoviek.

Druhá časť - podporná - môže mať inú štruktúru. Najmodernejšie šošovky sú namontované na zadnej kapsule. Aby sa zabránilo dislokácii šošovky, výrobcovia vykonávajú podporu vo forme 2 alebo 4 ramien. Ramená sú zastrčené za dúhovku a fixované v rohu medzi clonou a zadnou kapsulou šošovky. Na ramenách niektorých modelov sú špeciálne otvory, do ktorých je prešitý šijací materiál na lemovanie šošovky.

Ďalšie zriedkavé typy šošoviek (predné komory a šošovky dúhovky) sú implantované so zadnou kapsulou zničenou. Takéto šošovky majú nosnú časť vo forme motýľových krídel. Medzi rohovkou a dúhovkou sa implantujú predné komory IOL. Iris-clip-šošovky sú upevnené za okrajom dúhovky vpredu a vzadu, to znamená, že sú umiestnené súčasne v prednej komore av zadnej časti.

Výber optického výkonu šošovky

Výber refrakčnej sily tiež vykonáva oftalmológ. Po prvé, hodnota lomu pacienta je určená pri pohľade do vzdialenosti a v blízkosti. Jednoduché umelé šošovky nemôžu meniť svoj tvar a nemajú schopnosť prispôsobiť sa. Preto, ak má pacient presbyopiu inú ako šedý zákal (age-sightedness), musí sa rozhodnúť, v akej vzdialenosti bude pre neho vhodnejšie pracovať bez okuliarov. Ak sú objektívy nastavené na vzdialenosť, vízia pacienta sa úplne obnoví na diaľku, ale bude musieť nosiť okuliare s malým plusom a naopak.

Existujú moderné objektívy s viacerými optickými plochami - multifokálne. Pri takýchto umelých šošovkách je zorné pole pacienta rozdelené na dve časti - zhora nad zemou na sledovanie vzdialenosti zdola - blízko. Modernejšie v tomto ohľade sú akomodačné šošovky. Štruktúra takýchto šošoviek meniacich tvar pomáha pacientom dobre vidieť na rôznych vzdialenostiach.

Pre osoby s astigmatizmom sú k dispozícii torické umelé šošovky. Takáto šošovka je nevyhnutne fixovaná stehom k očnej dúhovke. Po prieskume a vyšetrení lekár určí, ako vybrať IOL pre konkrétneho pacienta.

Dovezené a domáce - výber výrobcu

IOLs rôznych produkcií sú na trhu: USA, Veľká Británia, Rusko, India. Všetky šošovky sú certifikované a sú bezpečné pre oči. Podľa mnohých prehľadov pacientov sú najúčinnejšie americké a európske šošovky. Okrem toho, títo výrobcovia umelých šošoviek produkujú multifokálne a prispôsobivé IOL.

Umelé šošovky domáceho výrobcu nedostali široké uznanie medzi lekármi a pacientmi. Indické šošovky majú v porovnaní s európskymi a americkými menej kvalitnými parametrami, ale príjemnejšie náklady. Preto sú indické šošovky používané na voľné operácie na väčšine oftalmologických kliník.

Recenzia pacienta

Užitočné video

Skúsení lekári vo formáte videa vám hovoria, ako si vybrať správny objektív a aké sú:

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/

Ktorý objektív je lepšie zvoliť pre šedý zákal?


Choroba katarakty je sprevádzaná zakalením šošovky. Iba chirurgický zákrok pomôže zbaviť sa patológie. Obnoví normálnu prácu očí a pacient sa vráti k obvyklému spôsobu života. V niektorých prípadoch operácia spôsobuje komplikácie, najčastejšie sa príčinou stáva nesprávne zvolený implantát. Ktorý objektív je lepšie zvoliť pre šedý zákal? Koniec koncov, na trhu je veľa IOL, pre nevedomky je ťažké urobiť správne rozhodnutie, pretože nemá dostatočné informácie.

Problémy voľby vnútroočných šošoviek

Pred výberom jedného alebo iného implantátu by ste si mali prečítať recenzie pacientov, ktorí podstúpili podobný postup. Ak ich pozorne študujete, môžete pochopiť, že lacné vnútroočné šošovky (IOL) sa ťažko inštalujú, pretože lekár musí urobiť veľký rez, aby ich mohol vložiť. Životnosť domácich výrobkov je niekoľkokrát nižšia ako životnosť dovážaných výrobkov.

IOL sa dodáva do Ruska výrobcami z Ameriky, Ázie a Európy. Po operácii katarakty sa môže vyvinúť astigmatizmus, pri použití šošovky s nízkou kvalitou je riziko abnormality oveľa vyššie.

Typy šošoviek: čo je lepšie zvoliť pre šedý zákal

Zo širokej škály implantátov si lekári pre každého pacienta individuálne vyberajú vhodnú umelú šošovku. To nevyhnutne berie do úvahy želania pacienta a znaky vývoja patológie.

monofokální

Tento typ IOL sa najčastejšie používa. Vyznačuje sa prítomnosťou jediného fokusu, ktorý je vybraný na základe stavu vizuálneho aparátu a potrieb pacienta.

Optika nedáva aberáciu a v danej vzdialenosti poskytuje 100% videnie. Okrem toho má zo všetkých implantátov najnižšie náklady. Existuje niekoľko typov monofokálnych IOL:

  • S krátkym zameraním. Pacient môže čítať a zapisovať bez použitia korekčnej optiky. Ale na riadenie vozidla alebo sledovanie televíznych programov musia byť použité okuliare;
  • S dlhým zameraním. Čistý obraz na vzdialených vzdialenostiach, napríklad pri jazde. Šitie alebo písanie je potrebné len v optických výrobkoch, ako sú okuliare alebo kontaktné šošovky.

Ubytovanie monofokálne

Umelá šošovka oka určená na vytvorenie prirodzenej práce orgánu videnia. Implantát sa skladá z dvoch paralelných šošoviek. Každý z nich sa pohybuje vo vzťahu k druhej pod vplyvom ciliárnych svalov. Vďaka tomu sa ľahko koriguje zaostrenie a pacient vidí rovnako dobre na úzkych a dlhých vzdialenostiach.

Šošovka je vybavená jedinou optickou zónou, takže je vylúčené riziko chýb alebo vizuálnych ilúzií. Najčastejšie sa takáto vnútroočná vnútroočná šošovka používa, ak okrem katarakty má pacient vysoko rozvinutú hyperopiu alebo sú diagnostikované problémy so sietnicou oka.
Späť na obsah

multifokálne

Implantát má zložitý dizajn, obsahuje niekoľko optických zón. Je to imitácia prirodzenej šošovky, ktorá má schopnosť zaostriť obraz z rôznych vzdialeností. Odchýlky vo vnímaní farieb a svetla sú zároveň charakteristické pre veľmi presný vývoj. Takéto odchýlky vznikajú, pretože IOL má v rovnakom čase päť optických zón, do ktorých sa musí telo a oči použiť.

Existuje niekoľko druhov tohto implantátu:

  • S difrakčnou optikou;
  • S bifokálnym;
  • S difrakčným refrakčným žiarením.

Multifokálne šošovky sa takmer nikdy nepoužívajú, ak má osoba slabý stupeň krátkozrakosti. V tomto prípade jedinečné schopnosti IOL nebudú užitočné, pretože s takou patológiou môžete žiť v normálnom rytme, primárna myopia nie je prekážkou pre každodenné úlohy. Ak má pacient hypermetropiu, bude stále musieť nosiť okuliare.

asférická

Vyznačuje sa špeciálnym spôsobom lomu svetelných tokov, na rozdiel od sférických implantátov, ktoré padajú na šošovku z rôznych strán. Výsledkom je, že každý lúč je lámaný podľa „vlastnej schémy“ a ďalšie zaostrovanie prebieha na sietnici. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť nepríjemné príznaky, ako je skreslenie farieb alebo oslnenie.

Asférická šošovka prenáša svetelný tok iným spôsobom. Všetky lúče sú identické na povrchu šošovky bez skreslenia a odchýlok. Sú pohodlné na nosenie každý deň. V noci chráni oči pred oslepujúcim slnečným svetlom a zabraňuje vzniku "zajačikov". V ideálnom prípade prenáša farby, jasne reprodukuje obraz pri čítaní v dobrých svetelných podmienkach.

Dovezené a domáce šošovky, čo dať počas operácie?

Pri vykonávaní chirurgického zákroku zameraného na odstránenie šedého zákalu používajú ruskí lekári vnútroočné šošovky, lokálne aj zahraničné. Najčastejšie zastavujú svoju voľbu na európskych a amerických implantátoch.

Implantáty od domácich výrobcov nie sú horšie v kvalite ako ich zahraničné náprotivky, dobre sa korenujú a vracajú zdravie do očí. Jediným problémom ruských šošoviek je, že dávajú skreslenie vnímania farieb, možno aj prejav oslnenia a aberácií. Existuje vysoké riziko opätovného vývoja katarakty niekoľko rokov po operácii.

Vývoj dovozu: americký, britský, indický a ďalší

Najobľúbenejšie vnútroočné šošovky sú americké. AcrySof vyrába flexibilné implantáty, kde je minimalizované riziko aberácie. Unikátne výrobky boli vyvinuté remeselníkmi Baush a Lomb, vytvorili IOL z gélu. Šošovka má potrebnú formu v kapsule pod vplyvom teploty. Očné chirurgovia často používajú produkty spoločnosti Alcon, Medennium.

Anglická spoločnosť Rayner vyrába šošovky so zlepšeným pravouhlým okrajom. Riziko alergickej reakcie a iné vedľajšie účinky je minimalizované, pretože produkt je 25% vody.

Osobitnú pozornosť si zaslúžia objektívy Liza od nemeckého výrobcu Carl Zeiss. Sú vhodné pre všetkých pacientov bez ohľadu na parametre žiaka. Asférické žlté implantáty vyrába spoločnosť Human Optics. Produkty z holandskej spoločnosti VSY Biotechnology získavajú čoraz väčšiu popularitu, vyvíjajú produkty prvotriednej kvality.

Švajčiarska spoločnosť Staar vyrába vysoko kvalitné zadné a torické šošovky.

Dovezené výrobky majú vysokú cenu, takže keď sa aplikujú automaticky, náklady na operáciu sa niekoľkokrát zvyšujú.

Indické spoločnosti vyrábajú vnútroočné šošovky podľa medzinárodných noriem, cena ich výrobkov je dvojnásobne nižšia v porovnaní s európskymi objektívmi, ale kvalita zostáva veľmi žiadúca.
Späť na obsah

Umelá šošovka domácej výroby

V Rusku sa niekoľko spoločností zaoberá výrobou a predajom šošoviek. Na prvom mieste je klinika Fedorova IRTC "Eye Microsurgery". Organizácia stojí na počiatkoch vývoja metód chirurgie katarakty.

K dnešnému dňu v sortimente spoločnosti nájdete implantáty vytvorené pomocou nanotechnológie. Umelá šošovka poskytuje 100% videnie pri akomkoľvek zaostrení v dôsledku korekcie stupňa povrchovej hustoty.

Aj vo výrobe IOL v našej krajine sa zaoberajú: LLC Lathan, ZAO NPO Ice.

Materiály pre vnútroočné šošovky

Umelé objektívy sa používajú od roku 1967. Na ich výrobu boli pôvodne použité iba bioinertné plasty. Materiál je obľúbený v modernej oftalmológii, pretože nespôsobuje nepríjemné následky a telo ho neodmieta. Na zavedenie takéhoto implantátu lekár vykoná troj milimetrovú incíziu. Flexibilná štruktúra šošovky umožňuje jej navíjanie v procese implantácie.

Na vytváranie šošoviek sa často používajú tieto materiály:

Náklady na operáciu

Cena za výmenu šošovky v sivom zákaze je vyjadrená individuálne pre každého pacienta. Náklady na postup závisia od nasledujúcich parametrov:

  • Zložitosť operácie;
  • Úroveň pohodlia, využívanie doplnkových služieb;
  • Typ implantátu a spotrebný materiál;
  • Typ anestézie;
  • Pravidelné prehliadky po operácii.

Rozpočtová klinika nikdy nemala a nebude mať všetky možnosti, ktoré má súkromné ​​zdravotné stredisko. Vzhľadom na vysokú konkurenciu na trhu spoločnosti bojujú o zákazníkov zvýšením úrovne služieb. Uskutočňuje sa neustály výcvik zamestnancov, získavajú sa inovatívne zariadenia.

Okrem toho v súkromnej inštitúcii nemusíte sedieť vo fronte kilometrov. Priateľský personál vám pomôže správne sa pripraviť na operáciu a zbaviť sa nervozity. Lekári tiež radia, ako sa majú počas rehabilitačného obdobia správať správne, navrhnite, ktorý z nich je lepšie použiť na použitie na očné šošovky.

Inovatívny vývoj vám umožňuje rezať maximálne jeden a pol milimetra na zavedenie objektívu. Implantát s vysokým stupňom plasticity je relatívne lacný, čas regenerácie po jeho použití je omnoho menší ako pri použití konvenčnej IOL.
Späť na obsah

Postup výmeny objektívu

Pred operáciou musí pacient podstúpiť sériu testov:

  • Krv, moč;
  • elektrokardiogram;
  • RTG hrudníka;
  • Vyšetrenie terapeutom;
  • Navštívte ORL a očné lekárstvo.

Pamätajte, že analýzy sú platné jeden mesiac. Po uplynutí tohto obdobia ich bude treba znovu zozbierať. Použije sa lokálna anestézia, tzn. pacient počuje, ale necíti bolesť. Operovaný by mal byť v uvoľnenom stave a jasne spĺňať požiadavku lekára. V niektorých prípadoch sa chcete pozrieť nahor alebo na stranu.

Pacient zostáva dva dni pod dohľadom lekára. Potom musí pravidelne navštevovať očného lekára, aby analyzoval stav.

Trvanie obnovy zrakovej ostrosti

Obdobie rehabilitácie sa oneskoruje o jeden a pol mesiaca. Tri hodiny po operácii sa diagnostikuje 100% videnie. Inštalácia umelého objektívu trvá niekoľko minút. Tento postup môže byť oneskorený, ak sa v procese vyskytnú nepredvídané komplikácie v dôsledku povahy pacienta.

Počas rekonvalescencie sú potrebné očné kvapky, aby sa zabránilo vzniku zápalu. Minimalizujte cvičenie, vyhýbajte sa stresovým situáciám, nedotýkajte sa rukami rukami. Taktiež je zakázané navštevovať saunu, bazén, používanie kozmetiky pre oči.

Môže sa vnútroočná šošovka nehodiť?

Hlavným príznakom, že implantát nesedí, je absencia očakávaného účinku operácie. Takýto vývoj je možný, ak chirurg pri výpočtoch zachytil nesprávne zameranie alebo urobil chybu. Individuálna charakteristika organizmu ovplyvňuje aj účinnosť postupu pri výmene šošovky. Znamenia, že implantát nezapadol:

  • Znížená ostrosť videnia;
  • Prejav alergií;
  • Zápalové procesy vo vizuálnom aparáte.

záver

S pomocou operácie nahradiť poškodené šošovky, pacient nielen koriguje zdravie očí, ale tiež získa 100% zraku. Riziko odmietnutia implantátu je veľmi nízke, pretože na výrobu sa používajú biologicky inertné materiály. Áno, postup nie je lacný, ale nemôžete šetriť na zdraví.

Pozrite si video, kde vás lekár „zavedie“ do šedého zákalu a hovorí o tom, ako ho liečiť.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kakoj-hrustalik-luchshe-vybrat-pri-katarakte/

Umelé nie je horšie ako prirodzené! Ktorý objektív je lepšie vložiť do šedého zákalu

Chirurgický zákrok na nahradenie zakalenej šošovky umelou vnútroočnou šošovkou (IOL) je jedinou účinnou metódou liečby katarakty.

Výsledkom operácie je obnovenie vizuálnej funkcie očí pacienta na rovnakú úroveň.

Aj pri úspešnej operácii sa niekedy objavujú komplikácie. Takéto prípady sú zriedkavé, ale medzi nimi sú dôsledky nesprávne zvolenej umelej šošovky.

Nekvalitný implantát sa zakalí už niekoľko rokov, pacient potrebuje novú operáciu alebo laserovú korekciu. Okrem toho existuje hrozba zápalových ochorení.

Ako si vybrať umelý objektív, parametre IOL

Výber vnútroočnej šošovky vykonáva odborník. Očný lekár sa riadi nasledujúcimi parametrami:

Foto 1. Umelá šošovka na špičke prsta. Môžete vidieť, že jeho veľkosť je veľmi malá.

  1. veľkosť (priemer, hrúbka, veľkosť optickej časti);
  2. optické charakteristiky (sférické, asférické, monofokálne, multifokálne);
  3. tuhosť (tvrdá, mäkká);
  4. výrobný materiál (akryl, hydrogél, silikón);
  5. krajiny pôvodu.

Typy šošoviek: čo je lepšie zvoliť pre šedý zákal

Zo všetkých odrôd IOL, oftalmologický chirurg vyberie požadovanú šošovku individuálne pre pacienta. Zohľadňuje vlastnosti ochorenia a túžbu pacienta.

monofokální

Najčastejšie používaný typ umelej šošovky. Vyznačuje sa prítomnosťou iba jedného zamerania, ktoré sa volí podľa svedectva alebo potrieb pacienta.

Osoba s monofokálnou optikou vidí dobre buď blízko alebo ďaleko. Na korekciu sa použijú okuliare druhého zaostrenia.

Umelá šošovka tohto typu neposkytuje odchýlky a poskytuje vynikajúce videnie v danej vzdialenosti. Tento objektív je cenovo najdostupnejší.

Existujú monofokálne šošovky:

  1. S takmer zaostrením. Človek číta, píše, šije bez okuliarov. Ak chcete sledovať televíziu a riadiť auto, budete potrebovať korekciu zraku s okuliarmi.
  2. S ďaleko zameraním. Jasný obraz na dlhé vzdialenosti, napríklad pri volante. Šiť, písať, čítať je potrebné nosiť okuliare.

Monofokálne ubytovanie

Modernou formou umelej šošovky je akomodačná monofokálna vnútroočná šošovka.

Bol navrhnutý tak, aby reprodukoval prirodzenú prácu vizuálneho aparátu.

Pozostáva z dvoch paralelných šošoviek. Každý z nich sa posunie vzhľadom k druhému pod vplyvom ciliárneho (ciliárneho) svalu. Týmto spôsobom sa zaostrenie zmení a osoba vidí objekty rovnako ďaleko a blízko.

Varovanie! V ubytovacej šošovke je len jedna optická zóna, preto sú vylúčené vizuálne ilúzie a chyby.

Indikáciou pre implantáciu takejto optiky je katarakta komplikovaná zrakom alebo ochorením sietnice oka. Typicky je retinálna patológia kontraindikáciou pre operáciu katarakty.

multifokálne

Objektív zložitej štruktúry, ktorý má niekoľko zón. Simuluje prirodzený objektív so schopnosťou zaostrovať obrázky z rôznych vzdialeností. Vysoko presný vedecký vývoj má niektoré chyby v reprodukcii farby alebo svetla v strednom zaostrení. Takéto odchýlky sú možné vďaka tomu, že v priemere pozostáva z 5 optických zón a musíte si na ne zvyknúť. Implantácia multifokálnej IOL vám umožňuje minimalizovať alebo úplne eliminovať potrebu nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky.

Foto 2. Multifokálna umelá šošovka. Má niekoľko trikov, na IOL vyzerajú ako niekoľko kruhov rôznych veľkostí.

Typy multifokálnych šošoviek:

  • difrakčnou optikou;
  • s difrakčnou refrakciou;
  • s bifokálnym.

Znaky šošovky znemožňujú jeho použitie u pacientov s miernou až stredne ťažkou krátkozrakosťou. Človek si zvykne na život s takouto patológiou, nezasahuje do jeho každodenných záležitostí. Implantácia multifokálnej šošovky pre ľudí s krátkozrakosťou nezruší nosenie okuliarov.

asférická

Asférická IOL láma lúče inak ako jej sférické náprotivky. Svetlo, padajúce z rôznych strán, je inak lomené a sústredené na sietnici.

Táto skutočnosť - príčinou vzniku oslnenia, skreslenia farieb. Asférická šošovka prenáša svetelné lúče rovnomerne po celom povrchu bez skreslenia.

Takéto šošovky sú vhodné v každodennom živote. V noci nedovoľujú oslepiť oči jasným svetlom, pretože majú ochranu proti oslneniu. Poskytuje dokonalý prenos farieb a kontrastu, ako aj jasnú reprodukciu obrazu pri dobrom osvetlení.

Dovezené a domáce šošovky, čo dať počas operácie?

Počas operácie sivého zákalu používajú ruskí oční chirurgovia ruské a zahraničné IOL. Uprednostňujú sa však šošovky európskej a americkej výroby.

Zahraniční vývojári ponúkajú mäkké, elastické šošovky, minimálnu veľkosť. Sú vhodné na vykonávanie fakoemulzifikačnej šetriacej chirurgie a po implantácii sa dobre zapustia, poskytujú zrakovú ostrosť, minimalizujú chyby.

Umelé šošovky vyrobené v Rusku nie sú horšie ako cudzie krajiny z hľadiska elasticity, miery prežitia a zrakovej ostrosti. Problémom domácich výrobkov je narušenie vnímania farieb, prítomnosť aberácií a oslnenia, ako aj sekundárny katarakta niekoľko rokov po implantácii.

Vývoj dovozu: americký, britský, indický a ďalší

Najobľúbenejšie sú americké IOL. Medzi nimi sú flexibilné, s odchýlkami, minimalizovanými objektívmi spoločnosti AcrySof. Bausch a Lomb produkujú unikátne gélové šošovky, ktoré zaujmú pozíciu v kapsule pod vplyvom teploty. Často implantované vývojom amerických firiem - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.

Foto 3. Umelá šošovka vyrobená americkou spoločnosťou AcrySof. Žltá IOL, ktorá pomáha pri filtrovaní ultrafialových lúčov.

Britská spoločnosť Rayner vyrába optiku so zlepšeným pravouhlým okrajom. Pri vývoji sú nežiaduce reakcie minimalizované, produkcia je 25% tekutá a je tiež hypoalergénna.

Medzi objektívmi nemeckej produkcie vyniká línia Liza od spoločnosti Carl Zeiss, ktorá je vhodná pre každého bez ohľadu na veľkosť žiaka. Ľudská optika produkuje asférické žlté umelé šošovky.

Spoločnosť VSY Biotechnology, Holandsko, získava na popularite. Spoločnosť ponúka špičkové asférické šošovky.

Švajčiarska spoločnosť Staar je známa pre zadné komorové a torické vnútroočné šošovky.

Zahraničné produkty majú vysokú cenu. Pri použití takýchto materiálov sa teda náklady na operáciu ako celok zvyšujú.

India vyrába IOL na základe európskych licencií. Cena je 2-krát nižšia v porovnaní s rovesníkmi z Európy, ale kvalita výrobkov je horšia.

Umelá šošovka domácej výroby

V Rusku sa niekoľko podnikov rozvíja a vyrába umelé šošovky. Medzi nimi na prvom mieste je klinika Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". Spoločnosť stojí na počiatkoch vývoja metód chirurgie katarakty.

Foto 4. Balenie s asférickým umelým objektívom vyrábaným ruskou spoločnosťou Latan (Latan).

Teraz spoločnosť ponúka vývoj multifokálnej IOL z oblasti nanotechnológií. Objektív poskytuje vysokokvalitné videnie pri akomkoľvek zaostrení zmenou hustoty povrchu.

Výroba v Rusku je tiež zapojený do JE "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".

Užitočné video

Pozrite si video, v ktorom lekár hovorí o tom, čo je šedý zákal, ako sa s ním zaobchádza, o modeloch umelých šošoviek.

Môže sa vnútroočná šošovka nehodiť?

Znamenie, že IOL sa nehodí pacientovi - absencia očakávaného výsledku. To je možné, ak lekár urobil chybu vo výpočtoch a vybral nesprávne zameranie. Účinnosť operácie je tiež ovplyvnená zvážením všetkých vlastností tela. Možné príznaky, že umelá šošovka nie je vhodná:

  • nízka ostrosť zraku;
  • alergické reakcie;
  • zápalových procesov.

Chyba môžete opraviť opakovanou operáciou alebo laserovou korekciou.

http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/

Ktorý objektív s kataraktom je lepší: dovážaný alebo domáci

Akákoľvek z techník extrakcie katarakty je spojená s následnou implantáciou vnútroočnej šošovky, takzvanej umelej šošovky. V tejto situácii pacienti, ktorí majú podstúpiť podobnú operáciu, čelia rovnakému problému: ktorý objektív si vybrať?

Na oftalmologickom trhu je dnes mnoho vnútroočných šošoviek od rôznych výrobcov. Ceny za ne sa značne líšia, takže pre obyčajného človeka je veľmi ťažké správne sa rozhodnúť o výhodách a nevýhodách tohto výrobku.

Málo iolu

Niekedy sa vnútroočné šošovky nazývajú „okuliare“, aj keď to tak nie je. Šošovky na okuliare, funkčne len zlepšujú zrakovú ostrosť, ale IOL ho obnovuje. Hlavným rozdielom medzi nimi je, že šošovky okuliarov sú pred očami a vnútroočná šošovka je do nej vložená. Musí „pokojne“ koexistovať s okolitými očnými tkanivami a predovšetkým puzdrom šošovky. Preto sú vnútroočné šošovky, t.j. protézy prírodnej šošovky vyrobené z biologicky inertných materiálov. Na tento účel sú najvhodnejšie syntetické polyméry.

Implantácia umelej šošovky bola prvýkrát vykonaná anglickým oftalmológom Haroldom Ridleyom v roku 1949. Ako sa dalo očakávať, prvé operácie s implantáciami IOL neboli ani zďaleka ideálne, pretože technika nebola úplne vyvinutá. Ďalej sa však rozvinula samotná myšlienka nahradenia zakaleného objektívu umelým analógom s pokročilejšími optickými vlastnosťami.

Prvou domácou vnútroočnou šošovkou bola šošovka Fedorov-Zakharov, ktorá bola vyvinutá v roku 1967. Odvtedy sa jej modernizovaný model úspešne využíva pri chirurgickej liečbe šedého zákalu. Táto tvrdá šošovka je zástupcom prvej generácie umelých šošoviek a dnes sa používa v našej krajine iv zahraničí. Na ich výrobu aplikujte bioinertný plast s vysokou transparentnosťou a biokompatibilitou s očnými tkanivami.

Pri hodnotení vnútroočnej šošovky je však potrebné vziať do úvahy tri ďalšie veľmi dôležité parametre - veľkosť šošovky s nosnými prvkami, priemer jej optickej časti a hrúbku. Veľkosť optickej časti šošovky je teda 5 - 6,5 mm. Ak k tomu pridáme držadlá, ktoré upevňujú šošovku k dúhovke, kapsule a riasnici, potom je na implantáciu takejto šošovky potrebný incíz 6-7 mm.

Pokiaľ sa operácia katarakty vykonávala extrakapsulárnou extrakciou, na veľkosť IOL sa nevzťahoval žiadny špeciálny význam. Skutočne, v hornej časti rohovky sa ešte urobil veľký rez, dúhovka sa odložila, nepriehľadná šošovka sa odstránila a na jej miesto v puzdre šošovky sa vložila vnútroočná šošovka. Rez bol dosť veľký a nebolo ťažké implantovať šošovku. To však bola práve vážna nevýhoda metódy. Pretože rohovka nemá kapiláry, ktoré ju kŕmia krvou, rez narastá veľmi pomaly. A okrem toho, táto veľkosť musela prišívať rez. A dokonca aj najtenší šev porušuje sférickosť tvaru očnej buľvy a spôsobuje astigmatizmus.

Preto sa fakoemulzifikácia stala ďalšou, pokročilejšou metódou chirurgie katarakty. Jeho základný rozdiel oproti metóde extrakapsulárnej extrakcie spočíva v tom, že teraz nie je potrebné rezať rohovku rezom takmer centimetra. Je postačujúca veľmi malá incízia, iba 3 mm. A môžete to urobiť v sklére, a nie v rohovke.

Táto jemná operatívna metóda sa stala možnou po objavení sa mäkkých miniatúrnych vnútroočných šošoviek.

Elastickosť syntetických polymérov, ktoré sa stali materiálom na ich výrobu, umožňuje ich ohýbanie na polovicu. Preto priemer takýchto IOL pred implantáciou je 3 až 3,5 mm a ultratenké sú 2,5 mm. Po ich zavedení do puzdra šošovky sa takáto šošovka sama rozloží, pričom má vopred stanovený tvar.

Ktorý objektív si vybrať

Teraz je čas vrátiť sa k otázke: ktorý objektív si vybrať?

Ak sa má operácia katarakty vykonať extracapsulárnou extrakciou, potom je na implantáciu vhodná IOL. V skutočnosti sú „tvrdé“ takéto šošovky nazývané skôr svojvoľne. V skutočnosti je IOL celkom elastická a nevyvoláva mechanický tlak na mäkké očné tkanivo.

Dnes sa však v mnohých oftalmologických centrách používa fakoemulgácia, po ktorej sa implantujú mäkké šošovky. V poslednom čase sú obzvlášť bežné silikónové, akrylové, hydrogélové mäkké šošovky. Takéto vysoko kvalitné IOL sú vyrábané v mnohých firmách v USA, Nemecku a Anglicku.

Takže vnútroočné šošovky amerických firiem Alcon a Bausch & Lomb a anglického Rainera sa ukázali najlepším spôsobom. Ak hovoríme o ich cenách, pohybujú sa okolo 150 až 200 USD. Tvrdé šošovky od západných a domácich výrobcov sú o 70% lacnejšie.

Ak hovoríme o indických šošovkách, potom sa vyrábajú hlavne na základe licencií od najlepších západných výrobcov, čo potvrdzujú aj príslušné nápisy. Je pravda, že z hľadiska kvality vážne zaostávajú za západnými prototypmi a ich ceny sú oveľa nižšie, niekedy o takmer 50%.

V Rusku malý modelový rad tvrdých a mäkkých vnútroočných šošoviek vyrába Fedorovskiy IRTC „Eye Microsurgery“, ako aj firma „Linsaflex“ z Nižného Novgorodu. Avšak, ich kvalita je nižšia ako zahraničné analógy, takže nie sú široko používané, aj keď šošovky sú neuveriteľne lacné: tvrdé - od 400-500 rubľov, a mäkké - od 500-600 rubľov.

Na záver by som vám chcel pripomenúť, že pokiaľ ide o operáciu šedého zákalu, jeho náklady zahŕňajú nielen cenu umelého objektívu. To zahŕňa náklady na spotrebný materiál, ktorý je porovnateľný s cenou IOL a náklady na služby očného chirurga, ak sa operácia vykonáva na súkromnej klinike.

V zdravotníckom centre Moskovskej očnej kliniky sa každý môže testovať na najmodernejšom diagnostickom zariadení a na základe výsledkov získať radu od špičkového špecialistu. Sme otvorení sedem dní v týždni a pracujeme každý deň od 9.00 do 21.00 hod. Naši špecialisti pomôžu identifikovať príčinu zrakového postihnutia a vykonajú patričnú liečbu identifikovaných patológií. Skúsení refrakční chirurgovia, podrobná diagnostika a vyšetrenie, ako aj rozsiahle odborné skúsenosti našich špecialistov nám umožňujú poskytovať pacientovi najpriaznivejší výsledok.

Očná klinika Moskva ponúka najlepšie modely vnútroočných šošoviek od popredných európskych a amerických výrobcov na inštaláciu. Náklady na americkú spoločnosť IOL Alcon začínajú na 19 000 rubľov, šošovky Bausch & Lomb (USA) začínajú na 15.000 rubľov a nemecká spoločnosť Zeiss začína na 51.000 rubľov. Súprava obsahuje spotrebný materiál na fakoemulzifikáciu (chirurgické nože, viskoelastický roztok, BSS roztok, injektorový zásobník C, kanyla na hydrodisekciu atď.). Zobraziť celý zoznam cien intraokulárnych šošoviek môže byť na linke.

Okrem toho nezabudnite, že časť vynaloženej sumy možno vrátiť späť pomocou sociálneho odpočtu. Prečítajte si viac o tomto tu.

Ak chcete objasniť náklady na postup, môžete sa dohodnúť na moskovskej očnej klinike viackanálovým telefónom 8 (800) 777-38-81 (denne od 9:00 do 21:00, bezplatne pre mobilné zariadenia a regióny Ruskej federácie) alebo pomocou online záznamový formulár.

Autor článku: špecialista Moskovskej očnej kliniky Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/kakoj-khrustalik-pri-katarakte-luchshe
Up