Konjunktivitída a dakryocystitída sú ochorenia, ktoré postihujú oči. V podstate sa tieto ochorenia vyskytujú u novorodencov. Práve narodené deti majú tendenciu plakať bez slz. Ak sa trhá z jedného oka, znamená to problém, ktorý treba okamžite riešiť. Takýto problém môže byť spojený nielen s konjunktivitídou, ale aj s slzným vakom.
Konjunktivitída je očné ochorenie, ktoré takmer každý zažil. Prejavuje sa vo forme sčervenania oka, zvýšeného trhania, svrbenia a pocitu prašnosti. Sliznica oka je zapálená, ktorá pokrýva skléru a vnútorný povrch viečka.
Dakryocystitída je zápal slzného vaku. Slzný vak sa nachádza medzi nosom a vnútorným rohom viečka.
Príčiny zápalu spojiviek a dakryocystitídy:
Príčinou zápalu spojiviek je vírusová alebo bakteriálna infekcia. Môžu však existovať aj alergické reakcie na rozdiel od dakryocystitídy.
2. Príčinou dakryocystitídy je zápal a obštrukcia nosného prúdu. Funkcia kanála je niesť slznú tekutinu do nosnej dutiny. Zapálený slzný vak, ktorý akumuluje baktérie. Obštrukcia nosového kanálika môže byť dvojakého typu: vrodená a získaná. Dakryocystitída sa môže objaviť po infekčnom ochorení alebo poranení oka, ako aj po komplikáciách zápalu nosných priechodov (prechladnutie).
1. Akútna dakryocystitída. Zapálené steny slzného vaku. Vyvinutý na základe chronického obrazu ochorenia. Koža v oblasti slzného vaku sa zväčšuje a zväčšuje, očné viečka sa zväčšujú, oči sa zatvárajú, uvoľňujú sa hnis alebo slzy.
2. Chronická dakryocystitída. Vyskytuje sa ako výsledok obliterácie slzno-nosového kanála. Existuje oneskorenie slz a zárodkov, čo vedie k zápalu sliznice. Oblasť slzného vaku sa zväčšuje, slzy neustále vyčnievajú. Počas stlačenia sa uvoľní slzný vak, hnis alebo hlien s hnisom. Veľmi nebezpečná choroba. Hnisavý výtok môže poškodiť rohovku, čo vedie k ulcerácii.
U novorodencov sa príznaky dacryocystitídy vyskytujú počas prvého mesiaca.
Nebezpečenstvo dakryocystitídy je nasledovné. Lak slzného vaku je depozitárom hnisu, ktorý môže byť hrozbou pre rohovku, a tiež sa môžu vyvinúť hnisavé vredy.
Komplikácie po konjunktivitíde môžu viesť k strate zraku. Preto, akonáhle ochorenie začalo, musíte okamžite kontaktovať špecialistu.
Rozdiel medzi týmito chorobami spočíva v tom, že zápal spojiviek je zápal sliznice oka a dakryocystitída je zápal slzného vaku. Príčinou tohto zápalu môžu byť patológie, ktoré sa vyvinuli aj v maternici. To isté môže byť spôsobené zápalom paranazálnych dutín, nosnej dutiny, kostí lebky, to znamená všetkého, čo obklopuje slzný vak. V dôsledku obštrukcie slzného kanála sa u patogénov vytvárajú mikroorganizmy, ktoré vedú k zápalu sliznice a slzného vaku.
Venujte pozornosť príznakom ochorenia. Keď konjunktivitída zarudne do oka, je pálenie, svrbenie, môže dôjsť k miernemu výtoku a opuchu očných viečok. Keď dakryocystitída oka nie je červenšia, ale je hojné trhanie, s tlakom na slzný sliz hlienu alebo hnisavú tekutinu sa uvoľňuje, vnútorný kútik oka tiež bobtná.
Prevencia vírusovej a bakteriálnej konjunktivitídy je veľmi jednoduchá. Potreba dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Nezabudnite si umyť ruky, nedotýkajte sa rukami rukami, používajte len vlastný uterák. Ak alergická konjunktivitída stojí za to odstrániť všetky alergény. Pamätajte, že pri prvých prejavoch príznakov musíte kontaktovať špecialistov. Koniec koncov, včasné a správne ošetrenie pomôže udržať zdravie očí.
http://tvoyaybolit.ru/kak-otlichit-konyunktivit-ot-dakriocistita.htmlSčervenanie oka, bolesť a opuch na vnútornej strane oka, veľa mylne považovaných za zápal spojiviek a snažia sa liečiť vhodnými očnými kvapkami. Tento stav sa nezlepšuje, naopak opuch zväčšuje ešte viac. Potom je jasné, že to nie je ovplyvnená sliznica oka, ale slzný vak, ktorý je vylučovaný nevzhľadným bolestivým nárazom. Toto je dakryocystitída.
Ochorenie sa vyskytuje len u 1-1,5% dospelých, preto sa zriedka okamžite identifikuje. Častejšie sa dakryocystitída vyskytuje u dojčiat, keď častice embryonálneho tkaniva zostávajú v lúmene nazolakrimálneho kanála. Príčinou dakryocystitídy u dospelých je spravidla opuch a zápal nosovej sliznice, čo narúša normálny odtok slz. Výsledkom je, že slzy a zárodky stagnujú, vyvíja sa zápal, objavuje sa hnis. Ochorenie je nebezpečné hnisavé-septické komplikácie: zápal prechádza do okolitých tkanív, ovplyvňuje krvné cievy. V závažných prípadoch dakryocystitída vyvoláva meningitídu. Preto je dôležité diagnostikovať ochorenie v ranom štádiu a začať liečbu.
Ako si všimnúť chorobu v čase? Prvé príznaky sú podobné zápalu spojiviek. Okrem toho sa infekcia, ktorá vznikla v slznom vaku, niekedy stáva príčinou zápalu spojiviek. Pozrime sa, ako rozlíšiť dakryocystitídu od zápalu spojiviek?
Dokonca aj keď symptómy jasne indikujú zápal slzného vaku, konečnú diagnózu vykonáva iba oftalmológ. Okrem vizuálnej kontroly vykonávajú naši lekári špeciálne testy s neutrálnymi farbivami, ktoré sú úplne bezpečné pre zdravie. Do postihnutého oka sa kvapká špeciálne farbivo a pozoruje sa rýchlosť, s akou prechádza cez slzný kanál. Normálne by farbivo malo byť v nosnej dutine, ale s dakryocystitídou, neprekračuje slzný vak. Ak sa farba neobjaví v nosnej dutine, nasolacrimálny kanál je zablokovaný.
Nesnažte sa vyrovnať s akútnou dakryocystitídou na vlastnú päsť. Liečba vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť a zvyčajne sa vykonáva v nemocnici kvôli vysokému riziku hnisavých septických komplikácií. Preto, ak máte podozrenie na zápal slzného vaku, mali by ste okamžite kontaktovať Regionálnu oftalmologickú nemocnicu Krasnoyarsk, adresu Nikitin 1 V.
Naša klinika sa zaoberá liečbou dacryocystitídy u novorodencov. Novorodenci, aby obnovili priechodnosť nazolakrimálneho kanála, vyžadujú jeho sondovanie slzných ciest. Oftalmológovia našej kliniky vykonávajú všetky potrebné manipulácie s deťmi, sledujú stav pacienta - robia všetko pre to, aby zabránili riziku opätovného zápalu, a tiež vykonávajú úspešnú liečbu očných ochorení.
http://glazalazer.ru/dlya-patsientov/polezno-znat/kak-otlichit-dakriotsistit-ot-konyyunktivita/Momentálne si prezeráte sekciu Dacryocystitis.
Dakryocystitída je oftalmologické ochorenie spojené so zápalovým procesom v slznom vaku.
Tento problém čelí 5 - 7% pacientov, ktorí sa prihlásili na oftalmológa. Na zvládnutie ochorenia je potrebná špeciálna lekárska pomoc a lekárske ošetrenie.
Zápal slzného vaku sa vyskytuje veľmi zriedkavo a je častejší u žien. V dôsledku infekcie alebo traumy je narušená sekrécia oka, slzný vak sa plní transparentnou, viskóznou tekutinou a vyvíja sa kvapkavosť.
Existujú nasledujúce príčiny tohto ochorenia:
Je to dôležité! Iba lekár určí skutočnú príčinu ochorenia, zapojiť sa do autodiagnostiky je nebezpečné pre zdravie.
Konjunktivitída je zápal sliznice oka, ktorý je rozdelený do niekoľkých typov.
Hlavnými druhmi sú bakteriálne, plesňové, vírusové a alergické.
Na rozdiel od dakryocystitídy, ktorá postihuje slzný vak, konjunktivitída postihuje očné viečka a oko samotné a príčinou sú patogénne mikroorganizmy.
Rozdiely sa pozorujú aj pri symptómoch: ak sa pri dakryocystitíde zužuje očná štrbina, pri konjunktivitíde k nej nedochádza. Konjunktivitída je spravidla sprevádzaná ostrým sčervenaním sliznice, očnej buľvy a hojným výtokom hnisu. To môže odlíšiť jednu chorobu od druhej.
Znaky ochorenia sú špecifické. Pacienti majú nasledujúce príznaky: t
V chronickej forme dochádza k trhaniu, opuchu v oblasti slzného vaku.
Varovanie! Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, mali by ste sa obrátiť na oftalmológa.
Na zistenie tohto ochorenia existuje metóda farbenia, ktorá prebieha v 4 krokoch:
Foto 1. Vloženie špeciálnej tekutiny do očí dieťaťa je prvým krokom pri diagnostikovaní ochorenia farbením.
Foto 2. Vatový tampón vložte do nosovej priechodky dieťaťa, aby ste zistili, či nie je znečistený alebo nie.
Po získaní konečných výsledkov vyšetrenia sa vyberie správna taktika liečby. V tejto dobe je dôležité nielen dodržiavať odporúčania, ale aj pravidelne navštevovať lekára.
Foto 3. Vyšetrenie očí u oftalmológa sa vyžaduje pravidelne aj po ukončení liečby.
Osobný portál Dr. Komarovského obsahuje užitočné informácie o detskej dakryocystitíde. Tu sú práce predložené pediatrom:
Komarovsky neodporúča samoliečbu a používanie ľudových prostriedkov.
S diagnózou a správnou liečbou je prognóza pozitívna. Ak sa ochorenie nestane chronickým, skúsený lekár vám pomôže s riešením tohto problému.
Pomoc! Chirurgický zákrok sa odporúča, ak masážne a liečebné účinky nepriniesli požadované výsledky. Terapia pomocou ľudových prostriedkov môže byť iba pomocná.
Pri neskorej liečbe sa celkový stav pacienta zhoršuje.
U detí a dojčiat sa môžu vyskytnúť nasledujúce problémy:
Dospelí môžu mať rovnaké poškodenie ako deti. Existuje pravdepodobnosť vzniku chronickej formy dakryocystitídy alebo sepsy.
Úroveň komplikácií závisí od individuálnych charakteristík organizmu, ako aj od povahy ochorenia.
Video hovorí, ako masírovať dieťa s dakryocystitídou, ako efektívne je.
Dakryocystitída je zápal slzného vaku, ku ktorému dochádza v dôsledku infekcie, neoplazmy alebo poranenia oka. U dojčiat je toto ochorenie spojené s vrodenou anomáliou.
Na zvládnutie ochorenia je potrebná včasná konzultácia s oftalmológom.
http://linza.guru/dakriotsistit/Výskyt mukopurulentného výtoku v očiach dieťaťa môže byť príznakom konjunktivitídy a dakryocystitídy. Pri podobných, ale nie identických symptómoch sa diagnóza uskutočňuje rôznymi spôsobmi s použitím bakposevu na zápal slizníc a farbiacimi roztokmi na blokovanie slzného kanála. Liečba je predpísaná v súlade s patológiou.
Často sú situácie, keď matka doma sama lieči konjunktivitídu u detí, ale neprejde. Alebo zmizne, ale po chvíli sa opäť objaví, napriek tomu, že neexistovali žiadne predpoklady. Dieťa je udržiavané v čistote, neprichádza do styku s infikovanými pacientmi, neprepúšťa, alergie neboli identifikované. Stačí vyhľadať radu a pediater vám povie, že musíte liečiť dakryocystitídu, ochorenie podobné zápalu spojiviek, ale s úplne odlišnou etiológiou.
Konjunktivitída je bakteriálna, traumatická, alergická. Tieto druhy sú spôsobené rôznymi patogénmi, majú podobný prejav, ale spôsoby liečby sa líšia. Dakryocystitída je zápal slzných ciest v dôsledku požitia zvyškov embryonálneho tkaniva počas pôrodu. Tento typ sa považuje za prirodzenú odchýlku, ktorá najčastejšie prechádza do 2 týždňov. Okrem toho existuje vrodené zúženie. To spôsobuje problémy a vyžaduje liečbu. Čím užší je kanál, tým rýchlejšie sa prejaví patológia.
Konjunktivitída sa najčastejšie určuje pomocou baccoseva na identifikáciu typu patogénnej flóry, ktorá spôsobila infekciu. V prípade alergického pôvodu sa vykonáva test na neznášanlivosť látky. Príznaky konjunktivitídy zahŕňajú:
Diagnóza dakryocykitu sa vykonáva pomocou farbiva farbiva, ktoré je uložené v očiach. Po 5 minútach by mal opustiť spojivkovú dutinu. Ak je čas zmiznutia dlhší, hovorí sa, že slzný kanál je zúžený. Po 10 minútach sa farbivo objaví v nose, ktorá sa skontroluje bavlneným tampónom. Ak nie, potom sa tiež potvrdí diagnóza. V ťažkých prípadoch sa pomocou špeciálnych farbív vykoná röntgenové vyšetrenie slzných ciest. Symptómy dakryocystitídy sú nasledovné:
Často rodičia odkladajú diagnózu, pokúšajú sa vyrovnať sa sami, omylom berúc dakryocystitídu na zápal spojiviek a lieči sa zápal slizníc oka. Tradičné farmaceutické prípravky, umývanie silným varením čaju, rôzne bylinné tinktúry pomáhajú, ale dočasne. Pri kontakte s nemocnicou lekár určí diagnózu a predpíše správnu liečbu.
Dakryocystitída sa lieči podľa tejto metódy:
Účinnosť snímania je 95%. Plačúce dieťa v tomto bode prispieva k pozitívnemu účinku.
Konjunktivitída má bakteriálny, traumatický, alergický základ. Dakryocystitída je spôsobená konstrikciou slzného kanála. Symptómy sú podobné len na prvý pohľad. Dôkladná analýza poukáže na rozdiely. Keď je zápal spojiviek na očiach červený, dochádza k páleniu a svrbeniu, výraznému výtoku a opuchu očných viečok. Ale s dakryocystitídou, očná guľa zostáva biela, ale je silne zmáčaná (slzný symptóm), a ak stlačíte slzný vak, môžete si všimnúť hlienu alebo hnisavú tekutinu. Súčasne silne bobtná z vnútorného rohu, ale svrbenie a pálenie chýba.
Diagnóza patológií sa zásadne líši: pri konjunktivitíde postačuje analýza patogénu, zatiaľ čo zápal slzného vaku vyžaduje použitie zložitejšieho postupu. Liečba je predpísaná v súlade so špecifikovanou diagnózou, môžu byť bežné len antibakteriálne lieky, umývacie roztoky.
http://etoglaza.ru/bolezni/knv/kak-otlichit-dakriotsistit-ot-konyunktivita.htmlKonjunktivitída a dakryocystitída u novorodencov - fenomény v pediatrickej praxi sú pomerne časté a tieto zápalové procesy sa v žiadnom prípade nesmú vzdialiť. Mama by mala brať do úvahy, že lieky odporúčané pri liečbe alergických ochorení môžu byť úplne zbytočné alebo dokonca kontraindikované pri vírusovom ochorení a naopak.
Mama si často všimne, že oči novorodenca sú hnisajúce. A ak odstránite dolné viečko, bude to viditeľné začervenanie a edematózna sliznica oka - spojivky. Jej zápal je zápal spojiviek, u novorodencov to nie je nezvyčajné. A to je opäť vysvetlené anatomickými a fyziologickými vlastnosťami dieťaťa počas tohto obdobia.
Slnečné žľazy vylučujú nedostatočný počet sĺz a slzno-nosový kanál, ktorý vypúšťa prebytočné slzy do nosnej dutiny, je omnoho širší a kratší ako u dospelého, čo prispieva k mikróbom, ktoré sa dostávajú do očí, nielen z okolitého vzduchu, ale aj z nosa, napríklad chladom.,
Symptómy konjunktivitídy u novorodencov (zápal sliznice) sa prejavujú sčervenaním oka, slzením, opuchom očných viečok a sliznicou. V závislosti od príčiny ochorenia môže byť konjunktivitída očí u novorodencov bakteriálna, vírusová a alergická.
Vírusová konjunktivitída u novorodenca môže byť príznakom osýpok, kiahní kiahní, chrípky, adenovírusovej infekcie. Alergická konjunktivitída sa prejavuje v kvitnutí stromov a tráv, na silných prenikavých pachoch, na ultrafialových lúčoch.
Pozrite sa na fotografiu zápalu spojiviek u novorodencov, aby ste si predstavili, ako tento zápal vyzerá:
Liečbu konjunktivitídy u novorodencov má predpisovať a monitorovať lekár. Použitie kvapiek alebo mastí na odporúčanie priateľiek je neprijateľné, pretože liek, ktorý pomáha pri alergickej konjunktivitíde, môže byť kontraindikovaný u vírusových a naopak.
Ako liečiť bakteriálnu konjunktivitídu u novorodencov? V tomto prípade sa odporúča umyť oči prevarenou vodou alebo slabo ružovým roztokom manganistanu draselného. U každého oka si vezmite samostatný bavlnený tampón, začnite umyť zdravým alebo menej postihnutým okom, smerom pohybu - z vonkajšieho rohu oka do vnútra. Po premytí odkvapkávajte do očí 20% roztok sulfacyl-nátrium (albucid), 0,25% roztok chloramfenikolu, 0,3% roztok phloxalu alebo tobrexu. Pozorujte tú istú sekvenciu - najprv zdravé alebo menej postihnuté oko, potom pacienta. Pri kopaní sa nedotýkajte pipety pipetou.
V prípade silného zápalu počas spánku sa riasy držia pohromade a nedovoľujú otvoriť oči, čo spôsobuje dieťaťu ďalšie utrpenie. Aby sa tomu predišlo, položte pred spaním pred očné viečko špeciálnu očnú masť (erytromycín alebo phloxal) alebo 1% emulziu syntomycínu. Ak dieťa nemôže otvoriť viečka, umyte ich teplou vodou a opatrne odlúpnite kôry.
A aké kvapky potrebujú novorodenci na liečbu vírusovej konjunktivitídy? V tomto prípade sa používajú známe kvapky interferónu. Účinná masť florenal a bonafton.
S alergickou konjunktivitídou - sofradex, hydrokortizón a dexametazón vo forme kvapiek alebo mastí, ako aj antihistaminiká - dimedrol, suprastín, glukonát vápenatý.
Pamätajte si, že konjunktivitída je nákazlivé ochorenie a pri starostlivosti o choré dieťa dodržiavajte hygienické a hygienické pravidlá, aby ste neinfikovali seba a iných členov rodiny.
Pri liečbe konjunktivitídy u novorodencov, okrem kvapiek, pozitívnym účinkom je umývanie očí prevarenou vodou alebo slabý ružový roztok manganistanu draselného. Odporúča sa tiež instilácia sulfacyl-sodíka (albucid) alebo 0,25% roztoku chloramfenikolu - dávajú pozitívny účinok, ale je potrebné zastaviť liečbu, pretože sa vracajú tie isté symptómy a proces hrozí, že sa stane chronickým.
Obráťte sa na optometristu, ktorý pomocou jednoduchého testu skontroluje priechodnosť slzných ciest. Do detských očí sa vnikne neškodný farebný roztok a sleduje jeho priebeh. Ak slzy, tubuly a vaky fungujú normálne, potom za päť minút farbivo zmizne z očí. A vzhľad farebného roztoku v nosových priechodoch, ktorý bol svedkom pomocou bavlnených tampónov, povedie o priechodnosti nosného kanálika. Ak tampóny zostanú čisté, potom je v ceste kvapaliny neprekonateľná prekážka.
Niekedy mama lieči konjunktivitídu, a zdá sa, že choroba odchádza, ale stojí za to sa zastaviť, aby sa liečivé kvapky pohltili, keď sa oči znovu začnú vracať do vody a potom sa hnevajú. Tento príbeh pokračuje čas od času, testuje matku trpezlivosť a spôsobuje zmätok: prečo moje dieťa vidí svet cez slzy? Čo sa deje, možno tieto kvapky nie sú účinné a mal by byť predpísaný silnejší liek?
Pokúsme sa to pochopiť vzhľadom na vekové charakteristiky novorodenca. Slinné žľazy fungujú od narodenia, ale slzy sa produkujú len málo, pretože sa vyvíjajú zodpovedajúce nervové systémy. Toto množstvo slznej tekutiny postačuje na zvlhčenie oka, dodá mu živý lesk a chráni ho pred infekciou. Prebytočné slzy sa odstránia z oka cez slzno-nosný kanál.
Prvé slzy vo výkriku sa objavia u dieťaťa len za 3-4 mesiace. Spôsobujú náklonnosť k rodičom: dieťa rastie, slzy už padajú. Ak sa dieťa v prvom mesiaci života javí trhaním a trhaním, znamená to obštrukciu slzno-nosového kanála. Takmer tretina novorodencov má tento kanál blokovaný embryonálnym filmom, ktorý sa zvyčajne vstrebáva v prvých dňoch života. Ak sa to nestane, slza sa hromadí v slznom vaku, vyteká z oka, stráca svoje ochranné vlastnosti, infikuje sa a stáva sa zakaleným a hnisavý výtok sa hromadí vo vnútornom rohu oka.
Toto sú príznaky dakryocystitídy u novorodencov, ale dôvodom nejde o kontakt mikróbov v oku, ale o obštrukciu slzno-nosového kanála.
Venujte pozornosť fotografii dakryocystitídy u novorodenca - príznaky tohto zápalu sa podobajú konjunktivitíde:
Liečba dacryocystitídy u novorodencov má obnoviť priechodnosť slzno-nosného kanála. Vo väčšine prípadov stačí niekoľkokrát masírovať oblasť slzného vaku: na dolnom viečku dieťaťa nájdite vonkajší otvor kanála vo vnútornom rohu oka, umiestnite ukazovák na kožu pod ňou a jemne namierte masáž v smere zhora nadol, aby sa film rozbil. Vykonajte tento postup 3-4 krát denne po dobu 5-7 lisov, a po 1-2 dňoch budete zabudnúť na dacryocystitis, ako o nepríjemné maličkosti.
A ako liečiť dacryocystitídu u novorodencov, ak priechodnosť nie je obnovená do týždňa? V tomto prípade je nutný zásah očného lekára na snímanie a umývanie slzných ciest.
Ohodnoťte tému článku
Budeme veľmi vďační, ak opustíte svoje hodnotenie.
http://ladycharm.net/2018/09/konyunktivit-i-dakriocistit/"Letidor" ponúka rodičom, aby si pozorne prečítali príspevok uverejnený mnohými známymi predplatiteľmi sociálnych sietí, pediatrom Sergejom Butrym. Toto je vrodená obštrukcia nasolacrimálneho kanála - vyskytuje sa u každého piateho dieťaťa a niekedy vyžaduje liečbu snímaním, to znamená, že prepichne nasolacrimálny kanál.
To je bežný problém u novorodencov a detí. Vy a ja máme kanál, ktorý sa otvára dvoma vstupmi na dolné a horné viečka, vo vnútornom rohu oka a ťahá slzu do nosa. Takže keď plačeš, čucháš.
U zdravých ľudí slza vytečie len pri plaču, inokedy umyje oči a potichu tečie do nosa kvôli jej dodatočnej vlhkosti. Ale niekedy sa tento kanál neotvorí pri narodení - toto sa nazýva obštrukcia (niekedy sa slovo dacryocystitis používa ako synonymum pre tento stav, ale to nie je pravda; dakryocystitída je stále zápal slzného vaku, môže to byť dôsledok obštrukcie, ale toto sú len rôzne veci).
Takmer všetky deti, ktoré majú v prvých mesiacoch života prekážku nasolacrimálneho kanála, môžu byť z neho vyliečené - kanál sa otvorí v prvom roku života a problémy zmiznú.
To je vtedy, keď aplikujú senzorický nasolacrimálny kanál. To znamená jeho "piercing" a "umývanie".
Indikácie pre snímanie sú teda v podstate dve:
Nemali by ste si zamieňať len pravidelnú akumuláciu exsudátu vo vnútornom rohu oka (dieťa sa neobťažuje) konjunktivitídou (svrbenie, bolesť, úzkosť, hnis v oku, ulpievanie rias) alebo dakryocystitídu (bolesť, začervenanie, infiltrácia do vnútorného rohu oka).
S jednoduchým prebytočným hromadením exsudátu stačí po každom prebudení dieťaťa umyť oči s prevarenou vodou.
V prípade infekcií, lokálnych antibiotík / antiseptík (povolených od narodenia: sú potrebné očné kvapky Levomycetinum, Tobrex, Vitabact a iné), je žiaduce, aby boli predpísané lekárom.
Tiež, keď obštrukcie do masáže nasolacrimal kanál.
To je to, čo očný chirurg Sergej Nikolayevich Bassinsky radí:
Prečítajte si viac o masáži nasolacrimálneho kanála: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47780.
PS: Nepoužívajte albumín (sulfacyl-sodný) u detí - „štípnu“ oči a sú úplne neúčinné. Zdá sa, že časy sulfónamidovej aktivity sú u konca.
Zdroj: Stránka Sergeja Butriya na VKontakte a na fóre
http://letidor.ru/zdorove/kak-otlichit-konyunktivit-ot-neprohodimosti-sleznogo-kanala.htmEye Microsurgery Clinic Order Callback + 7 (391) 2-911-494
Urobte si schôdzku
Pracovná doba: Po-Pi: 08:00 - 20:00
Sobota: 09:00 - 17:00
Zobraziť na mape
Konjunktivitída a dakryocystitída u novorodencov - fenomény v pediatrickej praxi sú pomerne časté a tieto zápalové procesy sa v žiadnom prípade nesmú vzdialiť. Mama by mala brať do úvahy, že lieky odporúčané pri liečbe alergických ochorení môžu byť úplne zbytočné alebo dokonca kontraindikované pri vírusovom ochorení a naopak.
Mama si často všimne, že oči novorodenca sú hnisajúce. A ak odstránite dolné viečko, bude to viditeľné začervenanie a edematózna sliznica oka - spojivky. Jej zápal je zápal spojiviek, u novorodencov to nie je nezvyčajné. A to je opäť vysvetlené anatomickými a fyziologickými vlastnosťami dieťaťa počas tohto obdobia.
Slnečné žľazy vylučujú nedostatočný počet sĺz a slzno-nosový kanál, ktorý vypúšťa prebytočné slzy do nosnej dutiny, je omnoho širší a kratší ako u dospelého, čo prispieva k mikróbom, ktoré sa dostávajú do očí, nielen z okolitého vzduchu, ale aj z nosa, napríklad chladom.,
Symptómy konjunktivitídy u novorodencov (zápal sliznice) sa prejavujú sčervenaním oka, slzením, opuchom očných viečok a sliznicou. V závislosti od príčiny ochorenia môže byť konjunktivitída očí u novorodencov bakteriálna, vírusová a alergická.
Vírusová konjunktivitída u novorodenca môže byť príznakom osýpok, kiahní kiahní, chrípky, adenovírusovej infekcie. Alergická konjunktivitída sa prejavuje v kvitnutí stromov a tráv, na silných prenikavých pachoch, na ultrafialových lúčoch.
Pozrite sa na fotografiu zápalu spojiviek u novorodencov, aby ste si predstavili, ako tento zápal vyzerá:
Liečbu konjunktivitídy u novorodencov má predpisovať a monitorovať lekár. Použitie kvapiek alebo mastí na odporúčanie priateľiek je neprijateľné, pretože liek, ktorý pomáha pri alergickej konjunktivitíde, môže byť kontraindikovaný u vírusových a naopak.
Ako liečiť bakteriálnu konjunktivitídu u novorodencov? V tomto prípade sa odporúča umyť oči prevarenou vodou alebo slabo ružovým roztokom manganistanu draselného. U každého oka si vezmite samostatný bavlnený tampón, začnite umyť zdravým alebo menej postihnutým okom, smerom pohybu - z vonkajšieho rohu oka do vnútra. Po premytí odkvapkávajte do očí 20% roztok sulfacyl-nátrium (albucid), 0,25% roztok chloramfenikolu, 0,3% roztok phloxalu alebo tobrexu. Pozorujte tú istú sekvenciu - najprv zdravé alebo menej postihnuté oko, potom pacienta. Pri kopaní sa nedotýkajte pipety pipetou.
V prípade silného zápalu počas spánku sa riasy držia pohromade a nedovoľujú otvoriť oči, čo spôsobuje dieťaťu ďalšie utrpenie. Aby sa tomu predišlo, položte pred spaním pred očné viečko špeciálnu očnú masť (erytromycín alebo phloxal) alebo 1% emulziu syntomycínu. Ak dieťa nemôže otvoriť viečka, umyte ich teplou vodou a opatrne odlúpnite kôry.
A aké kvapky potrebujú novorodenci na liečbu vírusovej konjunktivitídy? V tomto prípade sa používajú známe kvapky interferónu. Účinná masť florenal a bonafton.
S alergickou konjunktivitídou - sofradex, hydrokortizón a dexametazón vo forme kvapiek alebo mastí, ako aj antihistaminiká - dimedrol, suprastín, glukonát vápenatý.
Pamätajte si, že konjunktivitída je nákazlivé ochorenie a pri starostlivosti o choré dieťa dodržiavajte hygienické a hygienické pravidlá, aby ste neinfikovali seba a iných členov rodiny.
Pri liečbe konjunktivitídy u novorodencov, okrem kvapiek, pozitívnym účinkom je umývanie očí prevarenou vodou alebo slabý ružový roztok manganistanu draselného. Odporúča sa tiež instilácia sulfacyl-sodíka (albucid) alebo 0,25% roztoku chloramfenikolu - dávajú pozitívny účinok, ale je potrebné zastaviť liečbu, pretože sa vracajú tie isté symptómy a proces hrozí, že sa stane chronickým.
Obráťte sa na optometristu, ktorý pomocou jednoduchého testu skontroluje priechodnosť slzných ciest. Do detských očí sa vnikne neškodný farebný roztok a sleduje jeho priebeh. Ak slzy, tubuly a vaky fungujú normálne, potom za päť minút farbivo zmizne z očí. A vzhľad farebného roztoku v nosových priechodoch, ktorý bol svedkom pomocou bavlnených tampónov, povedie o priechodnosti nosného kanálika. Ak tampóny zostanú čisté, potom je v ceste kvapaliny neprekonateľná prekážka.
Niekedy mama lieči konjunktivitídu, a zdá sa, že choroba odchádza, ale stojí za to sa zastaviť, aby sa liečivé kvapky pohltili, keď sa oči znovu začnú vracať do vody a potom sa hnevajú. Tento príbeh pokračuje čas od času, testuje matku trpezlivosť a spôsobuje zmätok: prečo moje dieťa vidí svet cez slzy? Čo sa deje, možno tieto kvapky nie sú účinné a mal by byť predpísaný silnejší liek?
Pokúsme sa to pochopiť vzhľadom na vekové charakteristiky novorodenca. Slinné žľazy fungujú od narodenia, ale slzy sa produkujú len málo, pretože sa vyvíjajú zodpovedajúce nervové systémy. Toto množstvo slznej tekutiny postačuje na zvlhčenie oka, dodá mu živý lesk a chráni ho pred infekciou. Prebytočné slzy sa odstránia z oka cez slzno-nosný kanál.
Prvé slzy vo výkriku sa objavia u dieťaťa len za 3-4 mesiace. Spôsobujú náklonnosť k rodičom: dieťa rastie, slzy už padajú. Ak sa dieťa v prvom mesiaci života javí trhaním a trhaním, znamená to obštrukciu slzno-nosového kanála. Takmer tretina novorodencov má tento kanál blokovaný embryonálnym filmom, ktorý sa zvyčajne vstrebáva v prvých dňoch života. Ak sa to nestane, slza sa hromadí v slznom vaku, vyteká z oka, stráca svoje ochranné vlastnosti, infikuje sa a stáva sa zakaleným a hnisavý výtok sa hromadí vo vnútornom rohu oka.
Toto sú príznaky dakryocystitídy u novorodencov, ale dôvodom nejde o kontakt mikróbov v oku, ale o obštrukciu slzno-nosového kanála.
Venujte pozornosť fotografii dakryocystitídy u novorodenca - príznaky tohto zápalu sa podobajú konjunktivitíde:
Liečba dacryocystitídy u novorodencov má obnoviť priechodnosť slzno-nosného kanála. Vo väčšine prípadov stačí niekoľkokrát masírovať oblasť slzného vaku: na dolnom viečku dieťaťa nájdite vonkajší otvor kanála vo vnútornom rohu oka, umiestnite ukazovák na kožu pod ňou a jemne namierte masáž v smere zhora nadol, aby sa film rozbil. Vykonajte tento postup 3-4 krát denne po dobu 5-7 lisov, a po 1-2 dňoch budete zabudnúť na dacryocystitis, ako o nepríjemné maličkosti.
A ako liečiť dacryocystitídu u novorodencov, ak priechodnosť nie je obnovená do týždňa? V tomto prípade je nutný zásah očného lekára na snímanie a umývanie slzných ciest.
Konjunktivitída a dakryocystitída sú ochorenia, ktoré postihujú oči. V podstate sa tieto ochorenia vyskytujú u novorodencov. Práve narodené deti majú tendenciu plakať bez slz. Ak sa trhá z jedného oka, znamená to problém, ktorý treba okamžite riešiť. Takýto problém môže byť spojený nielen s konjunktivitídou, ale aj s slzným vakom.
Čo je zápal spojiviek a dakryocystitída?
Konjunktivitída je očné ochorenie, ktoré takmer každý zažil. Prejavuje sa vo forme sčervenania oka, zvýšeného trhania, svrbenia a pocitu prašnosti. Sliznica oka je zapálená, ktorá pokrýva skléru a vnútorný povrch viečka.
Dakryocystitída je zápal slzného vaku. Slzný vak sa nachádza medzi nosom a vnútorným rohom viečka.
Príčiny zápalu spojiviek a dakryocystitídy:
Príčinou zápalu spojiviek je vírusová alebo bakteriálna infekcia. Môžu však existovať aj alergické reakcie na rozdiel od dakryocystitídy.
2. Príčinou dakryocystitídy je zápal a obštrukcia nosného prúdu. Funkcia kanála je niesť slznú tekutinu do nosnej dutiny. Zapálený slzný vak, ktorý akumuluje baktérie. Obštrukcia nosového kanálika môže byť dvojakého typu: vrodená a získaná. Dakryocystitída sa môže objaviť po infekčnom ochorení alebo poranení oka, ako aj po komplikáciách zápalu nosných priechodov (prechladnutie).
1. Akútna dakryocystitída. Zapálené steny slzného vaku. Vyvinutý na základe chronického obrazu ochorenia. Koža v oblasti slzného vaku sa zväčšuje a zväčšuje, očné viečka sa zväčšujú, oči sa zatvárajú, uvoľňujú sa hnis alebo slzy.
2. Chronická dakryocystitída. Vyskytuje sa ako výsledok obliterácie slzno-nosového kanála. Existuje oneskorenie slz a zárodkov, čo vedie k zápalu sliznice. Oblasť slzného vaku sa zväčšuje, slzy neustále vyčnievajú. Počas stlačenia sa uvoľní slzný vak, hnis alebo hlien s hnisom. Veľmi nebezpečná choroba. Hnisavý výtok môže poškodiť rohovku, čo vedie k ulcerácii.
Symptómy dakryocystitídy
U novorodencov sa príznaky dacryocystitídy vyskytujú počas prvého mesiaca.
Nebezpečenstvo dakryocystitídy je nasledovné. Lak slzného vaku je depozitárom hnisu, ktorý môže byť hrozbou pre rohovku, a tiež sa môžu vyvinúť hnisavé vredy.
Príznaky konjunktivitídy
Komplikácie po konjunktivitíde môžu viesť k strate zraku. Preto, akonáhle ochorenie začalo, musíte okamžite kontaktovať špecialistu.
Rozdiel medzi týmito chorobami spočíva v tom, že zápal spojiviek je zápal sliznice oka a dakryocystitída je zápal slzného vaku. Príčinou tohto zápalu môžu byť patológie, ktoré sa vyvinuli aj v maternici. To isté môže byť spôsobené zápalom paranazálnych dutín, nosnej dutiny, kostí lebky, to znamená všetkého, čo obklopuje slzný vak. V dôsledku obštrukcie slzného kanála sa u patogénov vytvárajú mikroorganizmy, ktoré vedú k zápalu sliznice a slzného vaku.
Venujte pozornosť príznakom ochorenia. Keď konjunktivitída zarudne do oka, je pálenie, svrbenie, môže dôjsť k miernemu výtoku a opuchu očných viečok. Keď dakryocystitída oka nie je červenšia, ale je hojné trhanie, s tlakom na slzný sliz hlienu alebo hnisavú tekutinu sa uvoľňuje, vnútorný kútik oka tiež bobtná.
Prevencia vírusovej a bakteriálnej konjunktivitídy je veľmi jednoduchá. Potreba dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Nezabudnite si umyť ruky, nedotýkajte sa rukami rukami, používajte len vlastný uterák. Ak alergická konjunktivitída stojí za to odstrániť všetky alergény. Pamätajte, že pri prvých prejavoch príznakov musíte kontaktovať špecialistov. Koniec koncov, včasné a správne ošetrenie pomôže udržať zdravie očí.
Konjunktivitída a dakryocystitída sú ochorenia, ktoré postihujú oči. V podstate sa tieto ochorenia vyskytujú u novorodencov. Práve narodené deti majú tendenciu plakať bez slz. Ak sa trhá z jedného oka, znamená to problém, ktorý treba okamžite riešiť. Takýto problém môže byť spojený nielen s konjunktivitídou, ale aj s slzným vakom.
Konjunktivitída je očné ochorenie, ktoré takmer každý zažil. Prejavuje sa vo forme sčervenania oka, zvýšeného trhania, svrbenia a pocitu prašnosti. Sliznica oka je zapálená, ktorá pokrýva skléru a vnútorný povrch viečka.
Dakryocystitída je zápal slzného vaku. Slzný vak sa nachádza medzi nosom a vnútorným rohom viečka.
Príčinou zápalu spojiviek je vírusová alebo bakteriálna infekcia. Môžu však existovať aj alergické reakcie na rozdiel od dakryocystitídy.
2. Príčinou dakryocystitídy je zápal a obštrukcia nosného prúdu. Funkcia kanála je niesť slznú tekutinu do nosnej dutiny. Zapálený slzný vak, ktorý akumuluje baktérie. Obštrukcia nosového kanálika môže byť dvojakého typu: vrodená a získaná. Dakryocystitída sa môže objaviť po infekčnom ochorení alebo poranení oka, ako aj po komplikáciách zápalu nosných priechodov (prechladnutie).
1. Akútna dakryocystitída. Zapálené steny slzného vaku. Vyvinutý na základe chronického obrazu ochorenia. Koža v oblasti slzného vaku sa zväčšuje a zväčšuje, očné viečka sa zväčšujú, oči sa zatvárajú, uvoľňujú sa hnis alebo slzy.
2. Chronická dakryocystitída. Vyskytuje sa ako výsledok obliterácie slzno-nosového kanála. Existuje oneskorenie slz a zárodkov, čo vedie k zápalu sliznice. Oblasť slzného vaku sa zväčšuje, slzy neustále vyčnievajú. Počas stlačenia sa uvoľní slzný vak, hnis alebo hlien s hnisom. Veľmi nebezpečná choroba. Hnisavý výtok môže poškodiť rohovku, čo vedie k ulcerácii.
U novorodencov sa príznaky dacryocystitídy vyskytujú počas prvého mesiaca.
Nebezpečenstvo dakryocystitídy je nasledovné. Lak slzného vaku je depozitárom hnisu, ktorý môže byť hrozbou pre rohovku, a tiež sa môžu vyvinúť hnisavé vredy.
Závažný edém očných viečok. Opuch a hyperémia spojivky. Rôzne trhanie, fotofóbia. Sčervenanie bieleho oka. Pri alergickej konjunktivitíde sa stále pozoruje svrbenie. Bolesť v očiach. Menší hnisavý výtok. Pri behu sa môže objaviť film alebo folikul. Bakteriálna konjunktivitída môže spôsobiť suchosť oka sliznice, ako aj kožu okolo nej. Tiež je tu pocit cudzieho tela v oku. Pálenie, bolesť a svrbenie pri pohybe očí.
Komplikácie po konjunktivitíde môžu viesť k strate zraku. Preto, akonáhle ochorenie začalo, musíte okamžite kontaktovať špecialistu.
Rozdiel medzi týmito chorobami spočíva v tom, že zápal spojiviek je zápal sliznice oka a dakryocystitída je zápal slzného vaku. Príčinou tohto zápalu môžu byť patológie, ktoré sa vyvinuli aj v maternici. To isté môže byť spôsobené zápalom paranazálnych dutín, nosnej dutiny, kostí lebky, to znamená všetkého, čo obklopuje slzný vak. V dôsledku obštrukcie slzného kanála sa u patogénov vytvárajú mikroorganizmy, ktoré vedú k zápalu sliznice a slzného vaku.
Venujte pozornosť príznakom ochorenia. Keď konjunktivitída zarudne do oka, je pálenie, svrbenie, môže dôjsť k miernemu výtoku a opuchu očných viečok. Keď dakryocystitída oka nie je červenšia, ale je hojné trhanie, s tlakom na slzný sliz hlienu alebo hnisavú tekutinu sa uvoľňuje, vnútorný kútik oka tiež bobtná.
Prevencia vírusovej a bakteriálnej konjunktivitídy je veľmi jednoduchá. Potreba dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Nezabudnite si umyť ruky, nedotýkajte sa rukami rukami, používajte len vlastný uterák. Ak alergická konjunktivitída stojí za to odstrániť všetky alergény. Pamätajte, že pri prvých prejavoch príznakov musíte kontaktovať špecialistov. Koniec koncov, včasné a správne ošetrenie pomôže udržať zdravie očí.
Spočiatku bol na ľavom oku, bol liečený levometsitínom - nepomohol, ophthalmoforon začal kvapkať, bol vyliečený, ale konjunktivitída sa podarilo dostať k správnej galérii, potom sme išli do detskej nemocnice Moroschiv a tam nám bola predpísaná taká liečba: tobrex - 10 dní a potom fuchitalmic a po 5 minútach collargol. Tobrex sme vyliečili pravé oko, ale zvyčajný žltý výtok zostal na oboch očiach. Neexistuje žiadne sčervenanie oka. ďalšie fucitalmic kvapkali a čakali na sondovanie. Počas 3 týždňov sme vôbec nič nedostali, pretože sme si mysleli, že žltý výtok bol spôsobený blokádou slzných kanálikov. dnes, 4. februára sme boli sondovaní, povedali, že sme nevyliečili zápal spojiviek a predpísali takú liečbu:
Poludan 1 až 6-8 krát denne
a sviečky vmferon 12 2 p za deň.
pretože návod hovorí Kontraindikácie - deti do 18 rokov. a tehotné a dojčiace sa neodporúča
a či poludan potrebuje? ako sa hovorí, že je z chrípky a ARVI. ale chápem, ako pôsobí ako imunomodulačný?
kontraindikácie týkajúce sa vitabactu sú napísané presne v pokynoch, ktoré sú pripojené k injekčnej liekovke, ktorú som pil. a na rôznych miestach s týmto zariadením sú všade rôzne pokyny. povedz mi, či mi to kvapká sám a moje dieťa.
Dakryocystitída je zápal slzného vaku. Tento vak sa nachádza v blízkosti vnútorného rohu oka v tzv. Slnečná tekutina prechádza slzným kanálom do nosnej dutiny. V prípade porušenia odtoku slznej tekutiny z slzného vaku sa v ňom akumulujú patogénne baktérie, ktoré spôsobujú zápal.
Dakryocystitída sa môže vyvinúť u dospelých aj detí (vrátane novorodencov).
Existujú akútne a chronické formy dakryocystitídy.
Príznaky dakryocystitídy sú:
unilaterálna lézia (zvyčajne); závažné pretrvávajúce trhanie; opuch, začervenanie a citlivosť v oblasti vnútorného rohu oka; výtok z postihnutého oka.
Bezprostrednou príčinou dakryocystitídy je obštrukcia slzného kanála alebo blokovanie jedného alebo oboch slzných bodov, ktorými slza padá do slzno-nosného kanála. Príčiny obštrukcie slzno-nosového kanála môžu byť:
zápalové infekčné ochorenia oka a ich následky; rinitída (nádcha); syfilitárna lézia nosa; zápalové procesy v čeľustnej dutine, v kostiach obklopujúcich slzný vak; blefaritída (hnisavý zápal očných viečok); zápal slznej žľazy;
Dakryocystitída u dospelých sa vyskytuje v chronickej forme ochorenia. Môže sa vyvíjať v každom veku, v mladom veku alebo v zrelých skupinách. U žien sa dakryocystitída vyskytuje 7-krát častejšie ako u mužov.
Príčinou dakryocystitídy u dospelých je najčastejšie infekcia. patogény, ktoré môžu byť vírusy. a baktérie a parazity. tj u dospelých sa môže po bežnom nachladnutí vyvinúť dakryocystitída. Ale v mnohých prípadoch nie je možné stanoviť príčinu dakryocystitídy.
Existuje niekoľko klinických foriem dakryocystitídy:
stenóznu dakryocystitídu; celulitída (hnisanie) slzného vaku; empyém (hnisavá lézia).
S rozvojom dacryocystitídy u dospelých dochádza postupne k obliterácii (fúzii) slzno-nosného kanála. Slzný stav, ktorý je dôsledkom narušenia odtoku slznej tekutiny, vedie k reprodukcii patogénnych mikróbov (zvyčajne pneumokokov a stafylokokov), pretože slzná tekutina prestáva mať škodlivý účinok na mikróby. Vyvíja sa infekčný zápalový proces.
Chronická forma dakryocystitídy sa prejavuje opuchom slzného vaku a chronickým slzením alebo hnisaním. Často sa vyskytuje aj simultánna manifestácia konjunktivitídy (zápal sliznice očných viečok) a blefaritídy (zápal okrajov očných viečok).
Keď tlačíte na oblasť slzného vaku (vo vnútornom rohu oka), z slzných bodov prúdi hnisavá alebo mukopurulentná tekutina. Očné viečka opuchnuté. Nosový test alebo test Vesta s gollargolom alebo fluorescenčným negatívom (bavlnené tampóny v nosovej dutine nie sú natreté). Počas diagnostického umývania sa do nosnej dutiny nedostane žiadna tekutina. V prípade čiastočnej priechodnosti nosného kanálika sa mukopurulentný obsah slzného vaku môže vylúčiť do nosnej dutiny.
S dlhým priebehom chronickej dakryocystitídy sa slzný vak môže natiahnuť do veľkosti čerešne a dokonca až do veľkosti orecha. Sliznica natiahnutého vaku môže atrofovať, zastaviť vylučovanie hlienu a hlienu. V tomto prípade sa v dutine vrecka hromadí trochu viskózna, priehľadná kvapalina - vyvíja sa kvapka slzného vaku. Ak je dakryocystitída neliečená, môže viesť ku komplikáciám (infekcia rohovky, ulcerácia a následná porucha zraku vrátane slepoty).
Akútna forma dakryocystitídy u dospelých je najčastejšie komplikáciou chronickej dakryocystitídy. To sa prejavuje vo forme celulitídy alebo abscesu (abscesu) tkaniva obklopujúceho slzný vak. Veľmi zriedkavo sa primárne vyskytuje akútna forma dakryocystitídy. V týchto prípadoch zápal vlákna prechádza z nosnej sliznice alebo z nosových dutín.
Klinické prejavy akútnej formy dakryocystitídy sú jasné sčervenanie kože a výrazný bolestivý opuch zodpovedajúcej strany nosa a tváre. Očné viečka opuchnuté. Očná štrbina je výrazne zúžená alebo úplne uzavretá.
Výsledný absces sa môže spontánne otvoriť. V dôsledku toho sa proces môže úplne zastaviť a fistula s dlhotrvajúcim výtokom hnisu môže zostať.
Dakryocystitída u dospelých vyžaduje povinnú konzultáciu s oftalmológom a následnú liečbu. Samohojenie dacryocystitídy u dospelých sa nestane.
V detstve sú dakryocystitída pomerne časté. Podľa štatistík predstavujú 7-14% všetkých očných ochorení u detí.
Existujú primárne dakryocystitídy (u novorodencov) a sekundárna dakryocystitída (u detí starších ako 1 rok). Táto separácia dakryocystitídy je spôsobená tým, že sa líšia v príčinách ich vývoja av princípoch liečby.
Podľa veku sa dakryocystitída delí na dakryocystitídu predčasne narodených detí, dojčiat, detí predškolského a školského veku.
Nedostatočný vývoj alebo anomálie vývoja slzného kanálika, keď je slzno-nosný kanál čiastočne alebo úplne neprítomný, vedie k dakryocitolu novorodenca. V niektorých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu slzných ciest, keď sa pôrodnícke kliešte aplikujú počas pôrodu.
Dakryocystitída novorodencov sa tiež nazýva vrodená dakryocystitída. Vyskytuje sa u 5-7% novorodencov a zvyčajne dobre reaguje na liečbu. Choroba sa prejavuje v prvých týždňoch života a niekedy aj v nemocnici.
V prenatálnom období vývoja plodu sa v spodnej časti slzno-nosného kanála vytvára špeciálna želatínová zátka alebo film, ktorý zabraňuje vstupu plodovej vody do pľúc (kanál je spojený s nosnou dutinou). Pri prvom výkriku novorodenca sa tento film prelína a slzný kanál sa otvára slzám. Niekedy sa film rozbije o niečo neskôr, počas prvých dvoch týždňov života.
Ak sa film neprelomí, slzno-nosový kanál sa stane nepriechodným pre slzy. Ak sú oči dieťaťa mokré po celý čas, môže to znamenať upchatie slzných ciest (čiastočné alebo úplné). Novorodenci plačú bez slz.
Ak sa objavili slzy (v jednom alebo oboch očiach), potom to môže byť prvý prejav dakryocystitídy. Slzy stagnujú, pretekajú spodným viečkom. Pri stagnujúcich slzách sa baktérie dobre množia. Vyvíja sa zápal kanála a potom slzný vak.
Menej často sa dakryocystitída novorodencov vyvíja v dôsledku abnormálnych nosných štruktúr alebo slzných ciest. Dakryocystitída novorodencov v dôsledku infekcií je tiež zriedkavá.
Prejavy dakryocystitídy novorodencov sú slizničné alebo mukopurulentné výtoky v dutine spojiviek, sčervenanie spojivky a slzenie - hlavný príznak ochorenia. Po nočnom spánku môže byť „kysnutie“ oka, najmä jedného, príznakom dakryocystitídy.
Niekedy sa tieto prejavy považujú za zápal spojiviek. Ale s konjunktivitídou sú postihnuté obe oči a s dakryocystitídou je spravidla lézia jednostranná. Je jednoduché rozlíšiť dakryocystitídu od konjunktivitídy: keď sa tlačí na oblasť slzného vaku z slzného punktu s dakryocystitídou, vylučuje sa mukopurulentná tekutina. Pomôže pri diagnostike dakryocystitídy a Westovho testu (pozri časť „Diagnóza dakryocystitídy“), diagnostické slzenie slz.
Nezačínajte liečbu sami, musíte sa poradiť s očným lekárom. V prípade novorodeneckej dakryocystitídy je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr. To je záruka vyliečenia. Šanca na zotavenie sa významne zníži s oneskorenou liečbou alebo nesprávnou liečbou. To môže viesť k prechodu ochorenia na chronickú formu alebo k závažným komplikáciám (flegmon slzného vaku a tvorba slzného vaku fistuly alebo k orbitálnemu flegmonu).
Vývoj sekundárnej dakryocystitídy môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:
nesprávna liečba primárnej dakryocystitídy; zostupné zápalové procesy slzného vaku zo spojivkovej dutiny alebo slzných kanálikov; zápal nosovej dutiny a dutín nosa (sinusitída); poranenia. vedúci ku kompresii alebo poškodeniu kostného slzno-nosného kanála; patologické procesy v mäkkých a kostných tkanivách v blízkosti slzných ciest.
Klinické prejavy sekundárnej dakryocystitídy sú rovnaké ako u chronickej dakryocystitídy u dospelých. U detí dochádza k trvalému trhaniu, môže dôjsť k mukopurulentnému výtoku z očí. Z slzných bodov pri stlačení na oblasť slzného SAC sa objavuje hnisavý alebo mukopurulentný obsah. Vo vnútornom rohu oka je sčervenanie spojivky a lunate fold, výrazný slzný stav.
Zápal slz môže spôsobiť stafylokoky, gonokoky. E. coli a iné patogény. Na stanovenie pôvodcu sa uskutočňuje bakteriologické vyšetrenie.
Nosový test je negatívny; pri diagnostickom umývaní tekutina v nosovej dutine tiež neprúdi. Keď diagnostická sonda prechádza len do kosti slzno-nosného kanála.
S predĺženým priebehom sekundárnej dakryocystitídy sa môže vyskytnúť ekzázia (natiahnutie) dutiny slzného vaku; zároveň sa vo vnútornom rohu oka objaví vydutie.
Diagnóza dakryocystitídy je založená na sťažnostiach pacienta alebo rodičov dieťaťa a kontrolných údajov.
Keď vonkajšie vyšetrenie pacienta zaznamenalo trhanie, opuch vo vnútornom rohu oka. Pri starostlivom prehmataní sa odhalí bolestivosť a hnisavé alebo mukopurulentné výtoky zo slzných bodov.
Na potvrdenie diagnózy sa vykonajú nasledujúce vyšetrenia:
Farebný (tubulárny) test Vesta - určuje priechodnosť slzného kanálika: do nosového priechodu sa vloží vatový tampón a do oka sa zavedie farbivo (collargol); po 2 minútach sa vatový tampón zafarbí slzným kanálom. Ak sa farba tampónu objaví neskôr (po 5-10 minútach) - priechodnosť kanála je sporná alebo čiastočná. Ak sa sfarbenie nevyskytne, vzorka je negatívna, t.j. trhacie kanály sú nepriechodné. Diagnostické ozvučenie slzného kanála - umožňuje špecifikovať úroveň prekážky kanála. Pasívny test slzenia - potvrdzuje obštrukciu kanála: keď sa pokúsite prepláchnuť kanál, tekutina tečie cez slzné body, neprechádza do nosa. Biomikroskopia oka. Fluorescenčná instilačná vzorka - do oka sa vpraví špeciálne svietidlo, fluorescencia. Kontrastná rádiografia slzných kanálikov s roztokom jodolipolu - objasnenie úrovne zúženia alebo zablokovania kanála. Bakteriologická kultúra výtoku z slzno-nosného kanála na stanovenie patogénov zápalu a ich citlivosti na antibiotiká. Konzultácia ORL lekára a (ak je to indikované) iných špecialistov - zubného lekára. traumatologist. neurochirurg a iní.
Rozdelenie dakryocystitídy na primárne a sekundárne je veľmi opodstatnené, pretože Oftalmológa sa zameriava na správnu voľbu taktiky a spôsobu liečby.
Ak je pri vrodenej dakryocystitíde najčastejšie nutné vykonať liečbu zameranú na elimináciu embryonálneho filmu v ústach slzno-nosného kanála (masáž, umývanie a snímanie kanála), potom v sekundárnej dakryocystitíde sa vykonávajú komplexné chirurgické zákroky na obnovu sĺz.
Masážne a laparové výplachy, ako aj používanie liekov sú konzervatívnymi metódami liečby a snímania, ochrany a operácií patria medzi chirurgické metódy.
Lekárska liečba dakryocystitídy sa vykonáva súčasne s metódami chirurgickej liečby (pred a po zákroku). Liečba liekmi sa používa na zmiernenie a prevenciu akútnych infekčných a zápalových javov.
Na protidrogovú liečbu sa používa množstvo protizápalových liečiv: od paracetamolu a antibiotík po hormonálne lieky.
Na akútne prejavy dakryocystitídy sa používa všeobecná a lokálna liečba antibiotikami. Antibiotiká sa predpisujú v závislosti od citlivosti izolovaných baktérií. Na lokálnu liečbu vyberte očné kvapky alebo masti obsahujúce antibiotiká. Tobrex, Vigamoks sú široko používané, Pre deti od 1 roka - Oftakviks. Používajú sa antibiotiká Levomitsetin. Gentamicín. Ciprofloxacín je kontraindikovaný u novorodencov.
V pediatrii je nežiaduce použitie lieku Albucid. po prvé, spôsobuje prudký pocit pálenia počas instilácie a po druhé, je charakterizovaný kryštalizáciou a zhutnením embryonálneho filmu.
Ak je predpísaných niekoľko liekov, interval medzi instiláciami musí byť najmenej 15 minút.
Akonáhle si rodičia všimnú prejavy dakryocystitídy, je potrebné poradiť sa s oftalmológom, pretože bez lekára sa s týmto ochorením nedokážete vyrovnať. Pediater a ORL špecialista sú tiež naplánované.
Oneskorenie liečby na lekára nemôže byť, pretože po 2-3 mesiacoch sa želatínový film zmení na bunkové tkanivo a konzervatívna liečba nebude možná. Je pravda, že niektorí lekári pripúšťajú možnosť konzervatívnej liečby do veku šiestich mesiacov.
Masáž slzného vaku hrá významnú úlohu pri liečbe dakryocystitídy. Ale ak sa objavia najmenšie príznaky zápalu, masáž sa nemôže uskutočniť kvôli nebezpečenstvu hnisu vstupujúceho do okolitého tkaniva slzného vaku a vzniku celulitídy.
Lekár musí jasne ukázať, ako robiť masáž. Pred začatím zákroku by mala matka dôkladne umyť a umyť si ruky špeciálnym antiseptickým roztokom alebo nosiť sterilné rukavice.
Pred masážou opatrne vytlačte obsah slzného vaku, očistite oči hnisu premytím roztokom furatsilínu. A až potom môžete začať masáž. Najlepšie je masáž pred kŕmením. Procedúra sa vykonáva najmenej 5-krát denne (v prvých 2 týždňoch až 10-krát denne).
Masáž sa vykonáva ukazovákom: jemne zatlačte na oblasť slzného vaku 5-krát, pohybujte sa zhora nadol a snažte sa prelomiť želatínový film pomocou ostrých otrasov.
Ak sa masáž vykonáva správne, pus sa uvoľní z kanála. Hnis môže byť odstránený vatovým tampónom namočeným v čerstvo pripravenom bujóne liečivých rastlín (harmanček, nechtík, čaj, atď.) Alebo v roztoku furatsilínu pri izbovej teplote.
Hnisavý výtok môže byť tiež odstránený opláchnutím očí pomocou pipety na opláchnutie. Po odstránení hnisu sa liek opláchne teplou prevarenou vodou. Po masáži by mali byť do oka vložené antibakteriálne očné kvapky predpísané lekárom.
Počas konzervatívnej liečby by mal lekár navštíviť 2 krát týždenne.
Po 2 týždňoch oftalmológ vyhodnotí účinnosť procedúr av prípade potreby upraví liečbu. Masáž je účinná len v prvých mesiacoch života dieťaťa. Podľa štatistík je úplná liečba dacryocystitídy u dojčiat mladších ako tri mesiace - 60%; vo veku 3-6 mesiacov - iba 10%; od 6 do 12 mesiacov - nie viac ako 2%. Ak sa slzy nevrátia, lekár vyberie iné spôsoby liečby. Špeciálne vyškolený lekár môže pokračovať v umývaní slzných ciest sterilným fyziologickým roztokom s pridaním antibiotika. Pred praním sa do oka vnikne anestetikum - 0,25% roztok dikaínu.
Názory lekárov na načasovanie snímania slzných ciest sú odlišné. Zástancovia konzervatívnych metód liečby sa domnievajú, že snímanie by sa nemalo vykonávať skôr ako 4-6 mesiacov v neprítomnosti účinku masáže. Existujú však aj priaznivci skorého užívania snímania - v neprítomnosti účinku konzervatívnej liečby počas 1-2 týždňov.
Ak počas prvých 2 - 3 mesiacov života dieťaťa masáž nepriniesla požadovaný účinok, očný lekár môže predpísať ozvučenie slzných ciest. Tento postup sa vykonáva na ambulancii detského oftalmológa. V lokálnej anestézii sa cez slzný bod vloží sonda do slzno-nosného kanála. Pevná sonda umožňuje prelomiť zachovaný film a rozšíriť kanál, aby sa zaistil normálny tok slz.
Pri vykonávaní snímania dieťa necíti bolesť, postup sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút. Čím menší je vek dieťaťa, tým menej pociťuje nepohodlie pri snímaní. V 30% prípadov je potrebné po niekoľkých dňoch znovu sondovať. Je možné obnoviť slzy prostredníctvom snímania v 90% prípadov a vyššie. Pre prevenciu zápalu po sondovaní dieťaťa je predpísané antibakteriálne kvapky do oka.
Bougienage je pomerne bežná liečba, ktorá je benígnejšia ako operácia. Pozostáva zo zavedenia špeciálnej sondy do tubulov - bougie, ktorá fyzicky odstráni prekážku a pohne sa ďalej, rozšíri zúžené steny nasolacrimálneho kanála.
Bougie sa dostáva cez slzný otvor. Tento postup nie je bolestivý, ale počas jeho implementácie môžu byť nepríjemné pocity. Niekedy sa používa intravenózna úľava od bolesti. Postup sa vykoná v priebehu niekoľkých minút. Niekedy to trvá niekoľko bougainings v intervaloch niekoľkých dní.
V niektorých prípadoch sa vykonáva hygienické ošetrenie so zavedením syntetických elastických nití alebo dutých trubíc.
Liečba závisí od veku pacienta, formy dakryocystitídy a jej príčiny. Je indikovaná chirurgická liečba dakryocystitídy:
v neprítomnosti účinku liečby primárnej dakryocystitídy; s vážnymi anomáliami vývoja slzných ciest; liečba sekundárnej dakryocystitídy, chronickej dakryocystitídy a jej komplikácií sa vykonáva len chirurgicky.
V prípade primárnej dakryocystitídy (u novorodencov) sa používa menej traumatická operácia - laserová dakryocystorhinostómia.
Chirurgická liečba sekundárnej dakryocystitídy u detí a chronickej dakryocystitídy u dospelých sa vykonáva len chirurgicky. U dospelých a detí starších ako 3 roky sa vykonáva operácia dakryocystorhinostómie - vzniká umelý slzno-nosný kanál, ktorý spája očné dutiny s nosnou dutinou. Odstránenie slzného vaku u dospelých s dakryocystitídou sa vykonáva vo výnimočných prípadoch.
Pred chirurgickým zákrokom sa odporúča 2 krát denne stlačiť na oblasť slzného vaku; na odstránenie hnisavého výtoku dôkladne umyte oči tečúcou vodou a nasaďte protizápalové antibakteriálne kvapky (20% roztok sulfacyl-sodíka, 0,25% roztok chloramfenikolu, 0,5% roztok gentamicínu, 0,25% roztok síranu zinočnatého s kyselinou boritou) 2-3 krát denne.
Existujú dva typy operatívneho prístupu: vonkajšie a endonazálne (cez nos). Výhodou endonazálneho prístupu je menšia invazivita operácie a absencia jazvy na tvári po operácii. Účelom operácie je vytvoriť široké ústie medzi nosnou dutinou a slzným vakom.
Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii v sede. V dôsledku chirurgickej liečby endonazálnym prístupom sa v 98% prípadov dosiahne úplná liečba chronickej dakryocystitídy.
Pri neonatálnej dakryocystitíde sa chirurgická liečba vykonáva s neúčinnosťou konzervatívnej liečby. Pred operáciou sa vykonáva dostatočná antibiotická liečba, aby sa zabránilo infekčným komplikáciám. Infekčné komplikácie predstavujú riziko abscesu mozgu. pretože s venóznou krvou, infekcia z slzno-nosového traktu môže vstúpiť do mozgu a spôsobiť rozvoj hnisavého zápalu mozgu alebo tvorbu abscesu mozgu. Počas operácie sa v celkovej anestézii obnoví normálna komunikácia medzi nosnou dutinou a spojivkovou dutinou.
Pri dakryocystitíde, ktorej príčinou bola vrodená anomália alebo zakrivenie nosovej priehradky, sa chirurgická liečba vykonáva vo veku 5-6 rokov.
Mnohí dospelí pacienti a matky chorých detí začínajú liečiť dacryocystitídu sami, s ľudovými liekmi. Niekedy takéto liečenie neodôvodnene oneskoruje čas, čo vedie k predĺženému priebehu ochorenia alebo k rozvoju komplikácií.
Umývanie očí bylinami a používanie očných kvapiek môže na chvíľu znížiť alebo eliminovať prejavy ochorenia, ale neovplyvní príčinu dakryocystitídy. Po určitom čase sa príznaky ochorenia znovu objavia.
Môžu sa aplikovať ľudové prostriedky a spôsoby liečby dakryocystitídy, ale ich koordinácia s oftalmológom:
Pleťové vody: čajové vrecúška s čajovými lístkami na chvíľu by sa mali ponoriť do horúcej vody, nechať trochu vychladnúť a aplikovať na oči, pokryté uterákom na vrchole. Krém alebo kvapky šťavy Kalanchoe
Ruskí liečitelia odporučili takéto sprisahanie z očných ochorení (musíte požiadať o mladý mesiac): „Mesiac je mladý, máte zlatý roh. Ty chceš svietiť, pre moje zdravie. Tie temné noci a ja mám jasné oči.
Väčšina matiek je vystrašená snímaním slzno-nosových kanálov ako jedna z metód liečby dakryocystitídy. Ale nie každá dakryocystitída vyžaduje snímanie kanálov. U 80% detí s dakryocystitídou sa embryonálna želatínová fólia rozpadne v 2-3 týždňoch života dieťaťa, t. prichádza samoliečba. Masáž slzno-nosového kanála pomôže a urýchli zlom filmu.
Pri detekcii dacryocystitídy u novorodencov, oculists primárne naznačujú očakávanú taktiku. Aj keď názory na čakaciu dobu u očných lekárov sú odlišné: niektorí ponúkajú čakať až 3 mesiace a niektoré - až do 6 mesiacov veku. Do tejto doby môže dôjsť k samovoľnému uzdraveniu vrodenej dakryocystitídy - pri postupnom dozrievaní slzného nosného kanálika môže byť želatínový film rozbitý, čo blokuje otvorenie kanála. Ostatní oftalmológovia považujú skoré zafarbenie slzného kanála za úspešné - po 2 týždňoch masáže, ak sa tento účinok nedosiahne.
Pri čakacej taktike je potrebné zabezpečiť dodržiavanie hygieny očí: pohltiť kvapky odporúčané oftalmológom do očí a opláchnuť oči teplým čerstvo uvareným čajom. Predpokladom je masáž.
O samoliečbe sa prejaví neprítomnosť prejavov dakryocystitídy. V tomto prípade je však nutná opätovná konzultácia s oftalmológom.
V dostupných hodnoteniach sa pozoruje dobrý účinok masáže, ak sa liečba vykonáva v prvých 2 mesiacoch života dieťaťa (a ešte lepšie v prvých týždňoch). Mnohé matky si všimnú, že účinok ozveny slzného kanála, čo naznačuje negatívny bod zákroku - stres je väčší pre matku ako pre dieťa.
Osobitná nespokojnosť s mamami spôsobuje potrebu opätovného ozvučenia. Ak sa u prvého dieťaťa v rodine nevyvinie dakryocystitída, matky už majú skúsenosti s liečbou a dôkladne sa vykonávajú masáže a odporúčania iných lekárov. Takéto liečenie vedie k úspechu.
S dakryocystitídou novorodencov E. Komarovsky je masáž efektívnym opatrením. Podľa Dr. Komarovského by deti nemali predpisovať lieky, ktoré obsahujú antibiotiká bez osobitnej potreby.
Komarovsky odporúča naliehavo hľadať iného lekára, ak je dieťaťu predpísané lekár, ktorý predpisuje kvapku obsahujúcu antibiotikum. Kvapky pri dakryocystitíde sú podľa Komarovského pomocným prostriedkom.
Masáž je pre dakryocystitídu u novorodencov prvoradá. Na stránke obľúbeného lekára nájdete videoklip, na ktorom Komarovsky ukazuje, ako správne masírovať.
Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu.
Dakryocystitída je zápal slzného vaku, ktorý sa nachádza medzi nosom a vnútorným rohom očných viečok. Zvyčajne vzniká v dôsledku porušenia priechodnosti nosných kanálikov, ktoré prenášajú slznú tekutinu do nosovej dutiny. Patogénne baktérie sa hromadia vo vaku a vyvíja sa zápal. Dakryocystitída môže byť akútna alebo chronická. Jeho bezprostrednými príčinami môžu byť vrodené obštrukcie slzných ciest, trauma, akékoľvek infekčné ochorenie oka alebo jeho následky.
Hlavnou príčinou chronickej dakryocystitídy je zúženie alebo obštrukcia slzného nosného kanála. Bez výstupu do nosnej dutiny sa slzná tekutina akumuluje v slznom vaku, čo často nespôsobuje zápal jeho sliznice. Taška je silne natiahnutá, niekedy dosahuje veľkosť čerešne, je jasne viditeľná pod nariedenou kožou.
Podnetom pre rozvoj dacryocystitídy môžu byť všetky druhy nazálnych ochorení, najmä chronickej rinitídy. Niekedy dakryocystitída a dôsledok zápalového procesu v priľahlom čeľustnom dutine s slzným slzkom (sinusitída); v dôsledku poranenia nosa.
U dospelých sa môžete pokúsiť dosiahnuť priechodnosť slzných ciest ich núteným umývaním dezinfekčnými roztokmi. V prípadoch, keď liečba drogami nepomôže, alebo ochorenie sa stalo chronickým, existuje potreba chirurgickej liečby. V takýchto situáciách sa tradične vykonáva endoskopická dakryocystorhinostómia, keď sa neuskutočňujú rezy z kože, ale z nosnej sliznice. Viac bolestivejšia, ale aj spoľahlivejšia možnosť v neprítomnosti bude potrebovať vybavenie alebo skúsenosti - klasická dacryocystorhinostómia prostredníctvom bežného prístupu. Výsledok, ktorý sa dosiahne, obnovenie normálneho toku slznej tekutiny.
Príznaky konjunktivitídy u novorodencov. Hnisavý, mukopurulentný alebo hlienovitý výtok z jedného alebo oboch očí počas prvého mesiaca života, s difúznym začervenaním spojiviek, opuchom očných viečok a spojivkou.
Čo by malo rozlišovať konjunktivitídu u novorodencov:
• Dakryocystitída (zápal slzného vaku). Opuch a sčervenanie priamo vo vnútornom rohu oka.
• Prekážka nosovej trubice.
• Chemická expozícia. Detekuje sa v priebehu niekoľkých hodín po instilácii profylaktického činidla (napríklad dusičnanu strieborného). Trvá maximálne 24-36 hodín, v súčasnosti sa používa erytromycín, preto je táto konjunktivitída zriedkavá.
• Gonokoková konjunktivitída. Zvyčajne sa zistí do 3-4 dní po narodení. Môže sa prejaviť miernou hyperémiou spojiviek, ako aj závažným edémom, hojným výtokom, rýchlym výskytom ulcerácie rohovky alebo perforáciou rohovky. Pod mikroskopom sa detegujú intracelulárne diplokoky (gonokoky).
• Chlamýdiová konjunktivitída. Konjunktivitída u novorodencov sa zvyčajne prejavuje v priebehu prvých 1-2 týždňov po pôrode miernym edémom, hyperémiou, slzením a predovšetkým hlienovitým výtokom. Diagnóza sa zvyčajne uskutočňuje rôznymi molekulárnymi testami, vrátane imunologických vzoriek (napríklad ELISA, ELISA, priamy test protilátok); PCR alebo DNA hybridizačné testy.
• Bakteriálna konjunktivitída. Staphylococcus a iné gramnegatívne baktérie môžu byť detegované v spojivkovom nátere pod mikroskopom.
• Vírusová herpetická konjunktivitída. Na okrajoch viečok môžu byť typické herpetické bubliny. Keď sa zafarbia Giemsa, môžu sa detegovať viacjadrové obrovské bunky.
1. Prieskum. Predchádzajúce alebo sprievodné pohlavné ochorenie matky? Boli počas tehotenstva vykonané cervikálne kultúry?
2. Vyšetrenie očí s baterkou a potom s modrým svetelným filtrom po instilácii fluoresceínového farbiva vyhľadajte lézie rohovky.
3. Odrezky zo spojivky pre dva prípravky: farbenie Gram a Giemsa.
4. Výsev zo spojivky do živných médií (krv a čokoládový agar).
5. Škrabanie spojivky na imunofluorescenciu protilátky alebo PCR, pokiaľ je to možné.
6. Virologická kultúra.
Počiatočná liečba je založená na výsledkoch gramov a Giemsseho škvŕn, ak sa môžu okamžite vykonať. Potom sa liečba upraví podľa výsledkov očkovania a klinického účinku.
1. Ak nie je nainštalovaný patogén. Erytromycínová masť 4 krát denne plus erytromycín 50 mg / kg telesnej hmotnosti denne počas 2-3 týždňov. Erytromycín je rozdelený do 4 dávok a pridaný do detskej výživy.
2. Toxický účinok chemického činidla (napríklad dusičnanu strieborného). Liečba nevyžaduje ani nepoužíva prípravky umelých sĺz bez konzervačných látok štyrikrát denne. Novorodenec znova skontrolujte po 24 hodinách.
3. Liečba chlamýdiovej konjunktivitídy. Erytromycín 50 mg / kg telesnej hmotnosti denne počas 14 dní, plus erytromycínová masť 4 krát denne. Ak je diagnóza potvrdená očkovaním alebo imunofluorescenčnou reakciou, matka a jej sexuálny partner (partneri) by mali byť liečení jedným z nasledujúcich liekov: - tetracyklín 250 - 500 mg perorálne 4-krát denne alebo doxycyklín 100 mg perorálne dvakrát denne počas 7 dní (pre matky, ktoré nedojčili novorodenca, negravidné ženy a tiež mužov) alebo azitromycín 1 g raz alebo erytromycín 250-500 mg perorálne 4-krát denne počas 7 dní (pre dojčiace alebo tehotné ženy).
Neadekvátne liečená chlamýdiová konjunktivitída u novorodenca môže viesť k chlamýdiovému zápalu stredného ucha alebo pneumónii.
4. Liečba zápalu spojiviek u novorodencov
- Umytie spojivkou s fyziologickým roztokom a klenbami až do úplného vyprázdnenia.
- Hospitalizácia novorodenca a vyšetrenie bežnej gonokokovej infekcie prostredníctvom dôkladného vyšetrenia (predovšetkým kĺbov). Krv a kultúra mozgovomiechového moku sa uskutočňuje, ak je potvrdená infekcia.
- ceftriaxón 25-50 mg / kg i.v. alebo v / m (nepresahujúci 125 mg) raz alebo cefotaxím 100 mg / kg telesnej hmotnosti i.v. alebo v / m raz. U dojčiat s alergiami na penicilín alebo cefalosporín sa vyžaduje špecialista na infekčné ochorenia. Systémové antibiotiká sú dostatočne účinné na liečbu gonokokovej konjunktivitídy a lokálne antibiotiká nie sú potrebné.
- Ak je diagnóza nejasná, masť Bacitracin alebo Cyloxan sa môže použiť ako doplnok k systémovým antibiotikám.
- 4 - krát denne opláchnite oči fyziologickým roztokom, aby sa odstránil všetok výtok.
- Všetci novorodenci s kvapavkou by sa mali liečiť aj na chlamýdiovú infekciu erytromycínom, 50 mg / kg telesnej hmotnosti denne, rozdelených na 4 dávky, počas 14 dní.
Ak sa potvrdí diagnóza, matka a jej sexuálny partner (partneri) sa liečia 7 dní. Ak je citlivosť najprv neznáma, ceftriaxón je liek prvej voľby. Okrem toho, chlamýdiová infekcia sa má liečiť tak, ako je opísané vyššie.
5. Gram-pozitívne baktérie v neprítomnosti podozrenia na kvapavku a v neprítomnosti lézií rohovky. Bacitracin masť 4 krát denne počas 2 týždňov.
6. Gram-negatívne baktérie. ale v neprítomnosti podozrenia na kvapavku a v neprítomnosti lézií rohovky. Masť gentamicín, tobramycín alebo ciprofloxacín (Tsiloksan) 4-krát denne počas 2 týždňov.
7. Bakteriálna konjunktivitída a lézia rohovky. Novorodenec je hospitalizovaný, vyšetrený a liečený.
8. Podozrenie na infekciu vírusom herpes simplex. Novorodenec, napriek prejavom na strane očí, by mal byť liečený IV acyklovirom ako aj vidarabínom ako 3% masť 5-krát denne alebo trifluridínom (napríklad Viroptic) v kvapkách 9-krát denne. U dojčiat s plným trvaním sa acyklovir v dávke 45-60 mg / kg telesnej hmotnosti na deň, rozdelený do 3 dávok, podáva intravenózne počas 14 dní, ak je lézia obmedzená na kožu, očné a ústne dutiny a počas 21 dní, ak je proces bežný alebo ak je lézia. CNS. Deti s opakovaným poškodením oka môžu pomáhať užívaním tabliet acykloviru (20 mg / kg telesnej hmotnosti každých 6 hodín).
1. Po prvé, novorodenci sú vyšetrovaní denne, bez ohľadu na to, či je hospitalizovaný alebo je monitorovaný ambulantne.
2. Ak sa stav zhorší (napríklad sa objaví lézia rohovky), vykoná sa opätovné nasadenie a hospitalizácia. Oprava liečby a pozorovanie sa uskutočňuje v súlade s klinickým účinkom liečby a výsledkami očkovania.
ahoj Moja dcéra má 2 mesiace, od narodenia máme bakteriálnu konjunktivitídu. a viac dakryocestitu. špecifická konjunktivitída - zápal očného viečka a silný výtok, ktorý sme vyliečili.
ophthalmoferon 1 až 6-8 p denne,
Vitabact 1 až 4 p za deň
a tu je moja otázka: môžete brať vitabact na novorodenca?
a ja, dojčiaca matka, tiež má konjunktivitídu v jednom oku, tak dlho, ako som kvapkať ophthalmoferon. vitabak ma tiež nemôže?
http://lechenie-glaza.ru/kak-otlichit-kon-yunktivit-ot-dakriocistita-u-grudnichkov.html