logo

Včasná diagnóza a liečba očných spazmov vám ušetrí zrak a zabráni vzniku skutočnej krátkozrakosti. Takže ak ste vy alebo vaše dieťa diagnostikovali falošnú krátkozrakosť - neponáhľajte sa do zúfalstva. V článku sa dozvieme, čo je to spazmus ubytovania a ako ho liečiť.

dôvody

U ľudí s hyperopiou a hypermetropickým astigmatizmom sa vyvíjajú fyziologické očné kŕče. Súčasne sa ciliárne svaly nachádzajúce sa v zmluve očnej gule a zmena tvaru šošovky. V dôsledku toho sa refrakcia (refrakčná sila oka) zvyšuje a človek vidí omnoho lepšie. Taký spazmus je kompenzačná reakcia tela.

Patologický kŕč sa vyskytuje u osôb s normálnym zrakom. Spravidla sa vyvíja v dôsledku dlhej práce na krátke vzdialenosti. Hlavne školáci a študenti, ktorí trávia veľa času štúdiom učebníc, sú chorí. Ubytovanie spazmus u dospelých, najmä v kancelárii pracovníkov, zvyčajne dochádza v dôsledku dlhodobého sedenia pri počítači.

Faktory prispievajúce k rozvoju falošnej krátkozrakosti:

  • nadmerné vizuálne zaťaženie;
  • nesprávna organizácia pracoviska;
  • ležiace čítanie, najmä na boku;
  • dlhé sledovanie televízie, hry s prístrojmi;
  • osteochondróza krčnej chrbtice;
  • chudobná strava, nedostatok vitamínov v strave.

Úloha vo vývoji ochorenia hrá spazmus krvných ciev oka a mozgu. Nedávne klinické štúdie odhalili koreláciu medzi zhoršením krvného obehu v ciliárnych artériách a výskytom krátkozrakosti.

Všimnite si, že kŕč bývania je zjednodušený názov pre chorobu, ktorá neposkytuje veľmi jasný obraz o nej. V medicíne sa spazmus nazýva ostrá, krátka spazmická kontrakcia svalov. Preto je oveľa správnejšie nazývať chorobu zvyčajným nadmerným napätím pri ubytovaní.

príznaky

Typickými príznakmi akomodačného spazmu sú postupné zhoršovanie zraku a výskyt astenopických javov.

Tieto zahŕňajú:

  • rýchla zraková únava;
  • nepohodlie, kŕče a pálenie v očiach;
  • časté bolesti hlavy;
  • sčervenanie očí a slzenie.

Deti so spazmom ubytovania v diaľke dobre nevidia. Sotva rozlišujú znaky napísané na tabuli, čo často vedie k zníženiu akademického výkonu. Choré dieťa je nervózne, podráždené a stiahnuté. Zo strany vidíte, že neustále mžourá a pozerá na vzdialené objekty.

U ľudí s patologickým spazmom ciliárnych očných svalov sa môžu vyskytnúť iné príznaky: t

  • anisocoria - rôzne veľkosti žiakov;
  • nystagmus - chvenie pohybov očnej gule;
  • triaška očných viečok.

U mnohých pacientov sa zistila vaskulárna dystónia, zhoršené potenie a emočná labilita.

Ktorý lekár lieči kŕče?

U dospelých a detí lieči očný spazmus oftalmológ. Iba odborník môže odlíšiť skutočnú krátkozrakosť od falošnej. Všimnite si, že akomodačný kŕč dobre reaguje na konzervatívnu liečbu. Včasné podanie optometristovi často pomáha úplne obnoviť víziu.

diagnostika

Potvrdenie diagnózy spazmus ubytovania môže len oftalmológ po úplnom vyšetrení pacienta.

Diagnostický program zahŕňa nasledujúce štúdie:

  • stanovenie zrakovej ostrosti;
  • meranie lomu;
  • štúdium rezervného ubytovania.

Dieťa, u ktorého sa zistilo kŕče, môže potrebovať radu od iných odborníkov. Môže byť poslaný na vyšetrenie pediaterovi, pediatrickému neurológovi, ortopedickému traumatológovi alebo inému lekárovi. Na identifikáciu príčiny problémov s videním je potrebné úplné vyšetrenie.

Falošnú krátkozrakosť treba odlíšiť od vaskulárneho spazmu fundusu (angiospazmus). Táto patológia je charakterizovaná spastickou kontrakciou malých tepien zásobujúcich sietnicu. Toto ochorenie môže viesť k pravidelnému rozmazanému videniu, blikajúcim muškám pred očami, častým bolestiam hlavy.

liečba

Na liečbu kŕčov u dospelých a detí užívajte lieky, vizuálnu gymnastiku, fyzioterapiu, masírujte krčnú zónu a ďalšie terapeutické opatrenia. Integrovaný prístup vám umožní vrátiť sa k dobrému videniu len za niekoľko týždňov.

kvapky

V prípade spastickej kontrakcie ciliárneho telesa sa používajú lieky, ktoré sú schopné uvoľniť svaly. Oftalmológovia tieto lieky nazývajú mydriatikami. Tento názov sa dáva liečivám kvôli schopnosti vyvolať zdravotnú mydriázu, teda expanziu žiaka.

Kvapky z kŕčov v obytných priestoroch ovplyvňujú tón riasnatého telesa, čím sa mení zakrivenie a refrakčná sila šošovky. Vďaka tomu objektív získa fyziologickú formu a začne normálne fungovať. Osoba zlepšuje zrak, zmizne zrakový stres a zmiznú ďalšie nepríjemné príznaky.

Kvapky na odstránenie spazmov ubytovania:

  • Atropín. Má predĺžený mydriatický účinok, ktorý trvá približne týždeň. Vzhľadom na silnú expanziu žiaka sa človek javí rozmazaný pred očami, v dôsledku čoho zažíva ťažkosti v každodennom živote. Samozrejme, že Atropín veľmi účinne zmierňuje kŕče očných svalov, ale vzhľadom na jeho dlhé trvanie sa zriedka používa.
  • Tropicamid. Rozširuje žiaka a paralyzuje ciliárny sval počas 5-6 hodín. Pomocou týchto kvapiek môžete odstrániť kŕče pri akomkoľvek umiestnení očí a vyhnúť sa objaveniu sa dlhodobého rozmazaného videnia.
  • Tsiklomed. Pracuje približne 7-11 hodín. Ak kvapkáte liek večer, účinok jeho použitia úplne zmizne ráno. Vďaka tomu bude nasledujúci deň schopný viesť normálny život.
  • Irifrin. V posledných rokoch, s kŕčmi ubytovania, sa stále viac používa alfa-adrenomimetikum Irifrin. Liek má iný mechanizmus účinku, ktorý ho odlišuje od vyššie uvedených liekov. V prípadoch závažného spazmu možno Irifrin kombinovať s cyklomedom alebo iným M-holinoblokátorom.

Liečbu kŕčových spádových kvapiek možno uskutočniť len pod dohľadom oftalmológa. Nepoužívajte žiadne lieky bez predchádzajúcej konzultácie s odborníkom. Samoliečba môže viesť ku komplikáciám a nežiaducim následkom.

Cvičenia s ubytovacím kŕčom

Chcete sa naučiť, ako odstrániť kŕče z očí cvičením? Všetko je veľmi jednoduché - každý deň musíte vykonať špeciálnu gymnastiku. Má sa cvičiť aspoň dvakrát alebo trikrát denne a tréning by mal trvať aspoň 5 minút. Zároveň je potrebné použiť kvapky predpísané lekárom.

Cvičenia, ktoré sú užitočné pre falošnú krátkozrakosť:

  • časté a rýchle blikanie;
  • otáčanie očí v rôznych smeroch;
  • silné skrutkovanie;
  • striedanie zaostrenia na blízke a vzdialené objekty.

Potrebujete okuliare?

V prípade patologického záchvatu kŕče človek nemôže nosiť okuliare s negatívnymi šošovkami, ktoré sa používajú na krátkozrakosť. Pretože ciliárne svaly osoby sú už tak napäté, korekcia okuliarmi len zhorší ich stav. Následne sa pacient zhorší a ochorenie začne postupovať dvojnásobnou rýchlosťou.

Ak je kŕč spôsobený nekorigovanou dlhodobou pozornosťou alebo astigmatizmom, okuliare budú prospešné. Pomôžu zmierniť únavu očí a odstrániť astenopické javy. Okrem toho korekcia okuliarov pomôže predísť nežiaducim komplikáciám a výrazne uľahčiť ľudský život.

prevencia

Pre účely prevencie je potrebné vyhnúť sa dlhodobej práci na počítači, monitorovať správnu organizáciu pracoviska, iba na čítanie, neľahnutie. Ľudia s presbyopiou (zrakovo postihnutí) musia používať okuliare na čítanie. Ak je v očiach nadmerná únava zraku a nepríjemné pocity, mali by ste sa obrátiť na oftalmológa.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/akkomodaciya/spazm-akkomodacii.html

Očné kvapky na zmiernenie kŕčov


Ubytovanie je schopnosť ľudského oka prezerať objekt umiestnený v akejkoľvek vzdialenosti. Tak sme rovnako dobre vidieť objekt, ktorý je blízko a na diaľku. Ubytovanie spazmus narušuje túto funkciu, človek stráca schopnosť dlhodobého videnia, t. všetko, čo sa nachádza na diaľku, získava vágne obrysy. Oftalmológovia túto chorobu nazývajú falošnou krátkozrakosťou, pretože po prejdení spazu očí sa oči normalizujú. Špeciálne kvapky na relaxáciu ciliárneho svalu pomôžu urýchliť proces regenerácie.

Čo je to spazmus pri ubytovaní?

Ľudské oko má jedinečnú štruktúru, obsahuje biologickú šošovku, ktorá je známejšia ako šošovka. Je schopný zmeniť optický výkon v závislosti od vzdialenosti, v ktorej sa objekt nachádza, čo sa snažíme vidieť. Okrem toho transformuje svoju formu:

  • Keď človek napne pohľad na objekt, ktorý sa nachádza v blízkosti, objektív sa stane okrúhlym;
  • Keď sa pokúsite vidieť objekt umiestnený vo veľkej vzdialenosti, získa plochý obrys.

Ciliárny sval je zodpovedný za zmenu "vzhľadu" šošovky. V niektorých prípadoch podlieha spazmu. V takýchto situáciách objektív nemôže meniť tvar a vždy zostáva vo forme gule, čo komplikuje proces sledovania objektov v diaľke.

klasifikácia

Oftalmológovia identifikujú tri typy porúch v práci ciliárneho svalu:

  • Fyziologické. K spazmu dochádza ako reakcia tela na nepriaznivé podmienky (zlé osvetlenie, zlé držanie tela) alebo na konštantnú záťaž vizuálneho aparátu. Ak sa patológia len vyvíja, potom stačí normalizovať rytmus života tak, aby sa nevrátil;
  • Umelo vyvolané. Takáto odchýlka nastáva počas príjmu určitej skupiny liekov - myotík. Zbaviť sa choroby dosť na zastavenie užívania drog;
  • Patologicky prúdi. V tomto prípade je spazmus spôsobený refrakčnými problémami, t.j. zmena ďalekozrakosti na krátkozrakosť. Patológia môže byť "čerstvá" alebo "stará", jednotná a nerovnomerná. Okrem toho nie každá odchýlka je venovaná protidrogovej liečbe.

Príčiny kŕčovitých svalových kŕčov

Najčastejšie je ochorenie pozorované u malých detí a dospievajúcich, ktorí trávia veľa času v televízore alebo počítači. Medzi bežné príčiny spastických ciliárnych svalov patria:

  • Nevyvážená strava;
  • Nízke osvetlenie pracovnej plochy;
  • Narušený denný režim (nedostatok spánku, žiadne prechádzky na čerstvom vzduchu);
  • Pasívny životný štýl, nedostatok športového zaťaženia;
  • Očná námaha.

Čím starší je človek, tým menej je jeho šošovka elastická. Ciliárny sval sa zmenšuje menej často, čo vyvoláva rozvoj hyperopie. V dospelosti sa však nevyskytuje akomodačný kŕč prakticky.

Príznaky falošnej krátkozrakosti

Prvým „tiesňovým signálom“, ktorý indikuje poruchu ciliárneho svalu, je rýchla únava orgánu videnia pri čítaní alebo práci na PC, t. ak sa objekt nachádza v blízkosti očí. Nasledujúce príznaky pokračujú:

  • Pocit horenia v rohovke;
  • Pacient sa sťažuje na nejasné obrazy objektov umiestnených na diaľku;
  • Znížená pracovná kapacita v tme, pretože aby ste zvážili niečo, čo musíte namáhať;
  • Rozdiely vo veľkosti žiakov, nystagmus storočia.

V niektorých prípadoch je tu depresia, chvenie rúk, pokles tlaku. Ak neposkytnete vizuálny aparát odpočinku a nebudete ignorovať spazmus, dúfate, že časom všetko zmizne samo o sebe, existuje vysoké riziko „rekvalifikácie“ falošnej krátkozrakosti v skutočnej. V tomto prípade bude liečba komplikovanejšia a oneskorená.
Späť na obsah

diagnostika

Preto je možné patológiu identifikovať len na základe povinného lekárskeho vyšetrenia, ktoré sa vykonáva vo všetkých stredných školách. Ak sa zistia abnormality, mal by sa navštíviť oftalmológ, aby vykonal sériu štúdií a zistil:

  • Ako ostrá ostrosť oka padla;
  • Veľkosť ubytovania na sklade;
  • Konzistencia pohybov žiakov oboch očí.

Tiež, očné lekár berie tieňový test a pošle ho skiascopy a skúma lomu šošovky.

Spôsoby liečby spazmov pri akomodácii

Ak nie je možné okamžite zistiť príčinu porúch ciliárneho svalu, pacient musí podstúpiť ďalšie vyšetrenie neurológom alebo ortopédom. Liečba kŕče sa vykonáva konzervatívnymi metódami, operácia nebude mať žiadny účinok.

Aby sa dosiahol maximálny výsledok, musí sa boj proti patológii pristupovať komplexne, liečba zahŕňa tieto opatrenia:

  • Pri použití očných kvapiek majú relaxačný účinok na svaly;
  • Použitie vitamínového komplexu, ktorý má pozitívny vplyv na obnovenie práce zrakového orgánu;
  • Vedenie špeciálnej gymnastiky;
  • Lekárska terapia magnetoterapiou;
  • Masáž alebo akupunktúra.

Je zakázané používať očné kvapky bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Až po potvrdení diagnózy môžete ísť do lekárne.

Prehľad kvapiek pre ciliárny svalový spazmus

Hlavným „nástrojom“ na odstránenie problémov s ubytovaním sú kvapky na uvoľnenie očí zo skupiny nepriameho stredného bojovníka. Musia sa uplatňovať priebežne a okrem toho nezaručujú, že sa choroba nevráti.

atropín

Vyznačuje sa vysokou účinnosťou, výsledok je zrejmý počas dvoch minút po instilácii, uchováva sa do desiatich dní. Liek je súčasne silný a toxický, preto má množstvo vedľajších účinkov:

  • Strach zo svetla;
  • Pocity bolesti;
  • Opuch očných viečok;
  • Suchá sliznica;
  • Červené proteíny.

Irifrin

Pôsobí jemnejšie ako Atropine. Liečivo je fenylefrín. Existuje množstvo kontraindikácií, ktoré treba použiť:

  • glaukóm;
  • Problémy so srdcom a cievami;
  • hypertyreóza;
  • Intolerancia zložiek obsiahnutých v kompozícii;
  • Vrodená patológia metabolizmu hemoglobínu.

Na pultoch lekární môžete nájsť analóg "Irifrin" - "fenylefrín". Vyrábajú sa s koncentráciou účinnej látky 2,5 a 10%. Nízka miera umožňuje použitie liekov, dokonca aj u novorodencov. Dospelí a deti staršie ako dvanásť rokov môžu používať očné kvapky na zmiernenie kŕčov pri ubytovaní s vysokým obsahom účinnej látky.

V závislosti na koncentrácii a dávkovaní sa doba instilácie pohybuje od dvoch do siedmich hodín. Má tiež vedľajšie účinky podobné účinkom Atropinu, ale zmizne v krátkom čase, pretože sú menej výrazné.

Midriatsil

Liečivo je tropikamid. Výsledok je zrejmý päť minút po aplikácii a trvá osem hodín. Analógy - "Midrum" a "Tropicamide." Vhodné na použitie u malých pacientov, ak netrpia glaukómom a alergickou reakciou na zložky lieku.

Tsiklomed

Jemne, ale účinne ovplyvňuje ciliárny sval. Výsledok je viditeľný asi pol hodiny po instilácii a trvá až dvanásť hodín. Účinnosť lieku sa znižuje, ak má osoba tmavú farbu očí, takže im to nevyhovuje.

Negatívne následky prijímania sú rovnaké ako u ostatných stredoeurópskych ľudí. Kontraindikácie zahŕňajú zvýšený tlak vo vnútri očí a neznášanlivosť na účinnú látku (cyklopentolát). Opatrne ho používajte u detí mladších ako 3 roky. Tiež lieky sa neodporúča pre ľudí trpiacich črevnou obštrukciou.

cyklopentolát

Liek pôsobí rýchlo, účinok sa prejavuje asi tridsať minút po použití. Výsledok trvá jeden deň. Je zakázané používať liek tým, ktorí trpia glaukómom alebo neznášanlivosťou látok obsiahnutých v jeho zložení.

Opatrne vykopať deti do troch rokov, je zakázané používať počas tehotenstva a dojčenia. Použitie "Cyclopentolatom" odmietnuť riadiť auto, pretože liek spôsobuje dočasné zhoršenie zrakovej ostrosti.

Midrum

Liek sa zriedka používa, pretože má krátkodobý účinok. Oftalmológovia ho predpisujú len vtedy, ak nie je možné použiť iné kvapky. Zvyčajne sa používa ako diagnostický liek na detekciu refrakčných chýb.

Neodporúča sa pacientom s glaukómom a pacientom trpiacim alergiami na zložky „Midrum“. Po instilácii sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je strach zo svetla a zvýšenie vnútroočného tlaku.

Kvapky a iné lieky s luteínom

Oni nie sú súčasťou skupiny mydriatic, názov lieku sa môže líšiť, ale vždy majú slovo "luteín". Účinná látka je najčastejšie vitamínový komplex navrhnutý špeciálne na zlepšenie zrakovej ostrosti.

Pri používaní drog sa žiak nerozširuje, pretože neovplyvňuje kruhové a radiálne svaly, priamo ovplyvňuje ubytovanie a pomáha uvoľniť šošovku.

Očné kvapky sú úplne zložené z prírodných zložiek, takže nemajú žiadne kontraindikácie a nebudú mať negatívne dôsledky z ich príjmu. Dajú sa bezpečne podať aj malým deťom. Jedinou výnimkou je alergická reakcia na zložky lieku.
Späť na obsah

Ako dlho trvá liečba?

Trvanie liečby sa pohybuje v priemere od štrnástich dní do jedného mesiaca. Po tomto zmizne kŕč, vyhladia sa svaly a vráti sa zraková ostrosť. Na konci kurzu však ochorenie úplne neprejde, účinok sa prejaví až po určitom čase.

Ak používate očné kvapky, pravidelne navštívte očného lekára, aby ste zabránili vedľajším účinkom. V niektorých situáciách sa tieto lieky nehodia alebo nedávajú požadovaný výsledok.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo spazmu ciliárneho svalu, postupujte podľa niekoľkých jednoduchých odporúčaní:

  • Pri práci na počítači si robte prestávky každých tridsať minút (alebo aspoň raz za hodinu). Doba odpočinku nie je kratšia ako päť minút. V tomto čase môžete vykonať niekoľko cvičení na uvoľnenie očí;
  • Uistite sa, že pracovný priestor je dobre osvetlený. Nezabudnite ovládať úroveň jasu monitora PC, rovnako bohaté na vizuálne prístroje sú sýte farby a matné farby;
  • Sledujte svoju pozíciu. Medzi očami a obrazovkou by mala byť najmenej šesťdesiat centimetrov. Chrbát a krk sú vyrovnané, ramená sú uvoľnené a narovnané;
  • Informujte sa u lekára a nájdite najlepšiu možnosť gymnastiky pre orgán videnia, ktorý je pre vás to pravé;
  • Keď teplota stúpa, minimalizujte namáhanie očí.

Nezabudnite na správnu výživu, vstúpte do stravy viac zeleniny a ovocia.

záver

V prípade protidrogovej liečby ubytovacích spazmov - očné kvapky sú najúčinnejším spôsobom, ako rýchlo a bezbolestne vyriešiť problém. Ich účinok je však zrejmý len pokiaľ liečba pokračuje. Ak na konci kurzu neupravíte svoj životný štýl, vráti sa falošná krátkozrakosť. To môže viesť k vážnym odchýlkam v práci vizuálneho aparátu, z ktorého sa nedá zbaviť len kvapôčok.

Viac informácií o ubytovaní sa dozviete z videa.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/glaznye-kapli-dlya-snyatiya-spazma-akkomodatsii/

Recenzia: Očné kvapky Irifrin - zmierňuje kŕče u detí a dospelých v období silného vizuálneho zaťaženia

Irifrin 2,5% bol niekoľkokrát predpísaný mne a mojim deťom. Tieto kvapky odstránili spazmus ubytovania počas silnej vizuálnej námahy. Drip irrifrin nasledoval striktne na odporúčanie oftalmológa.

Je pozoruhodné, že jeden očný lekár predpísal, aby tieto očné kvapky upustil na dva týždne (jedna kvapka do každého oka) a druhý očný lekár odporúčal kvapkať irifrin do jedného mesiaca (2 kvapky do každého oka, ale nie každý deň, ale prísne každý druhý deň) ).

Kvapky sú drahé - malá fľaša Irifrin 2,5% - 5 ml stojí takmer 500 rubľov! Po otvorení je liek irifrin platný iba 1 mesiac, po ktorom sa môžu kvapky odhodiť.

Ako súčasť týchto kvapiek fenylefrín. Nie je to neškodná látka, ako sa zdá na prvý pohľad. Preto by sa irifrin mal kvapkať opatrne a sledovať stav pacienta.

Moje deti a ja sme tento liek presťahovali viac či menej dobre, ale môj priateľ, ktorému optometrist predpísal mesačný kurz irifrinu, mal problémy s nervovým systémom. Začala zle spať, začala zažívať nespavosť a depresiu.

Irifrin pomáha nie všetkým. Len v prípade, že problém s očami nebeží. Moje deti mali trochu lepšie videnie, ale kvapky nás ešte nezachránili pred nosením okuliarov a mňa - z kontaktných šošoviek.

Uistite sa, že kvapká ifrifrin cez noc, tesne pred zaspávaním. V opačnom prípade kvapky nemusia vôbec pomôcť. Okrem toho irifrin dilatuje žiaka a po instilácii sú oči slabo viditeľné.

Driftovali sme v tom istom čase ako taufrin. A poslednýkrát, dcéra drifted irifrin podľa nasledujúcej schémy: po dobu dvoch týždňov, 1 kvapka do oka ifrifrin v noci a 3 krát denne Tauphon. Jej oči boli menej unavené, jej videnie bolo o niečo lepšie. Ale nestačí byť úplne šťastný.

Keď nám pridelili, aby sme si irifrin, som strčil veľa recenzií o tejto drogy na internete. Bolo desivé upierať oči na päťročné dieťa. V hodnotení na irifrin pacientov vystrašený silný pocit pálenia v ich očiach, bolesť a veľa vedľajších účinkov. V skutočnosti neboli žiadne vedľajšie účinky, ale stále odporúčam, aby ste užívali irifrin len vtedy, ak Vám to predpísal lekár. Kvapky sú veľmi zákerné, nekontrolovaný príjem môže viesť k problémom s videním.

http://otzovik.com/review_1835520.html

Aplikácia 2,5% roztoku Irifrinu na liečbu spazmov a miernej krátkozrakosti

O článku

Pre citáciu: Teleuova TS, Halbaeva EL. Použitie 2,5% roztoku Irifrinu pri liečení akomodálneho spazmu a miernej krátkozrakosti / Rakovina prsníka. Klinická oftalmológia. 2006. №3. 125

2,5% oftalmologický roztok Aplikácia Irifrinu v spazme pri liečbe a slabej liečbe krátkozrakosti

T.S. Teleuova, E.L. Khalbaeva

Štátna univerzita pokročilého vzdelávania
lekárov, Alma-Ata, Kazachstan

Účel: Študovať rýchlosť ubytovania pomocou 2, 5% roztoku irifrínu v rôznych režimoch instilácie.
Materiály a metódy: Bolo pozorovaných 37 pacientov (71 očí) vo veku 12 - 17 rokov. Vo všetkých prípadoch bol diagnostikovaný spazmus ubytovania alebo slabá krátkozrakosť. Všetci pacienti boli rozdelení do 3 skupín: v hlavnej skupine bolo 17 pacientov (32 očí), druhá skupina - 10 pacientov (19 očí) a kontrolná skupina - 10 pacientov (20 očí).
Pacientom z prvej skupiny bol počas 1 mesiaca predpísaný roztok 2,5% roztoku Irifrinu. Pacienti z druhej skupiny dostali 2, 5% dostalo 2 minúty počas 1 mesiaca.
Všetci pacienti podstúpili oftalmologické vyšetrenie pred liečbou a po nej: 2-krát instiláciu 1% roztoku mydriacylu.
Výsledky korelácie medzigeneračného corpus acterity boli slabšie v jednom mesiaci 2, 5% roztoku irifrínu. Úroveň relatívneho ubytovania však nebola obnovená.
Záver: Odporúča sa 2,5% roztok Irifrinu.

Praktický a vedecký význam rehabilitácie osôb s ametropiou a patológie akomodačného aparátu oka je spojený s rozvojom profesionálnej a sociálnej aktivity populácie, ktorá si vyžaduje vysokú zrakovú ostrosť. V súvislosti s aktívnou urbanizáciou, automatizáciou a neustálym rastom vizuálnych záťaží sú osobitne dôležité otázky liečby ľudí s kŕčmi a myopiou. V priebehu niekoľkých posledných desaťročí boli vyvinuté a navrhnuté rôzne metódy prevencie a liečby kŕčov pri prechode cez cvičenie a používanie liekov, zamerané na zlepšenie tónu disacestatívnych svalov riasnatého telesa, t. Muscle Muller a Ivanov [Yu.E. Batmanov a kol., 2003].
Cieľom štúdie bolo skúmať možnosť použitia syntetického sympatomimetického roztoku 2,5% Irifrinu na liečbu spazmov a miernej krátkozrakosti.
Materiál a metódy. Irifrin (2,5% a 10% roztok) je syntetický sympatomimetický liek, podobný štruktúre ako epinefrín a efedrín, má výraznú a-adrenergnú aktivitu, aktívne redukuje žiak dilatátora [Ye.A. Egorov a kol., 2003]. Na obnovenie akomodačnej funkcie oka s použitím 2,5% roztoku [A. Lazuk, 2004].
Pod naším dohľadom bolo 37 detí a adolescentov vo veku 12-17 rokov (71 očí) o spazme ubytovania a miernej krátkozrakosti. Všetci študenti boli rozdelení do 3 skupín: skupina I (hlavná) - 17 pacientov (32 očí), skupina II (porovnateľná) - 10 detí (19 očí), skupina III (kontrola) - 10 (20 očí). Údaje o lome sú uvedené v tabuľke 1.
Pacienti prvej skupiny mali 2,5% roztok Irifrinu podávaný denne, jednu kvapku raz denne 20 minút pred spaním, trvanie 1 mesiac. Pacienti z druhej skupiny mali 2,5% roztok Irifrinu a tretiu skupinu - 1% roztok mezatonu sa odporúča aplikovať jednu kvapku každý druhý deň, raz denne 20 minút pred spaním počas jedného mesiaca.
Zraková ostrosť bez optickej korekcie as maximálnou korekciou bola študovaná u všetkých detí a adolescentov, dynamická a statická refrakcia bola stanovená po dvojnásobnej instilácii 1% roztoku mydriacylu. Pozitívne a negatívne časti relatívneho ubytovania boli identifikované u 31 študentov a Dopplerov ultrazvuk bol vykonaný u 6 osôb (12 očí). Všetky štúdie sa uskutočnili pred a po liečbe.
Dopplerov ultrazvuk bol vykonaný na prístroji Meddison-6000 C s viacfrekvenčným senzorom v špecifickej sekvencii. Orbitálna artéria bola detegovaná z nosnej strany zrakového nervu po jej priesečníku. Štúdium prietoku krvi v centrálnej sietnicovej artérii sa uskutočnilo na mieste od 0 do 10 mm od miesta jeho výstupu na povrch hlavy optického nervu. Stanovila sa maximálna systolická rýchlosť (Vs), konečná diastolická rýchlosť (Vd), index rezistencie (RI), systolicko-diastolický pomer (SD).
Veľkosť krátkozrakosti v skúmanom bola v rozsahu 0,75 - 3,0 dioptrií. Emmetropia a hyperopia v kombinácii s ubytovacím spazmom do 2,5 dioptrie. Všetci školáci, okrem instilácie 2,5% roztoku Irifrinu alebo 1% roztoku mezatonu, nedostali počas štúdie žiadne iné typy lokálnej alebo všeobecnej liečby.
Výsledky štúdie. Porovnávacia analýza údajov o zrakovej ostrosti bez korekcie a s korekciou pred a po liečbe ukázala, že nekorigovaná počiatočná zraková ostrosť vo všetkých skupinách sa pohybovala od 0,1 do 0,8, avšak priemerný index v hlavnej skupine bol mierne nižší ako v ostatných skupinách. (tab. 2).
Po liečbe sa nekorigovaná zraková ostrosť v prvej skupine v priemere zvýšila v priemere o 0,18 (p 0,05) av tretej - 0,05 (p> 0,05) a podľa toho dosiahla 0,10 s korekciou; 0,05; 0,04 (p> 0,05), t.j. bola tendencia zvyšovať, najmä v prvej skupine, nekorigovanú a korigovanú zrakovú ostrosť. Zníženie sily korekčného skla v prvej skupine bolo od 0,25 do 2,0 dioptrií, v priemere 0,77 dioptrií; v druhej - od 0,25 do 0,75 dioptrií, v priemere - 0,47 dioptrií av tretej - od 0,25 do 0,75 dioptrií, v priemere - 0,56 dioptrií.
Údaje z predchádzajúcich štúdií publikovaných v literatúre sa týkajú len zmien v počte relatívnych ubytovaní. Vzhľadom na to, že sme uskutočnili výskum na konci školského roka, študovala sa nielen pozitívna, ale aj negatívna časť relatívneho ubytovania (tabuľka 3), t. okrem zásob, určil výdavkové napätie ubytovania v čase kontroly.
Z analýzy údajov o relatívnom ubytovaní vyplynulo, že pozitívne aj negatívne časti sú u všetkých detí výrazne znížené v porovnaní s vekovou normou. Vo veku 11 - 13 rokov je dolná hranica pozitívnej časti relatívneho ubytovania podľa E.S. Avetisova (3) je v priemere 4.0 dptr, vo veku 14 - 20 rokov - 5.0 dptr a negatívna časť je 3.0 dptr. Po instilácii sympatomimetík sa relatívne indexy ubytovania u všetkých pacientov štatisticky zvýšili, ale ich rezervy sa zvýšili najviac v prvej skupine študentov (v prvej skupine - 1,0 dptr, druhá - 0,65 dptr, tretia - 0,62 dptr), t. e. v skupine detí, kde sa denne podával 2,5% roztok Irifrinu. Zároveň treba poznamenať, že údaje o relatívnom ubytovaní v žiadnej skupine nedosiahli vekovú normu.
U pacientov s dopplerom mali pacienti tendenciu zvyšovať lineárnu rýchlosť prietoku krvi v orbitálnych a centrálnych artériách sietnice po mesačnej liečbe dennou instiláciou 2,5% roztoku Irifrinu (tabuľka 4).
Výsledky našich štúdií teda poukazujú na účinnosť 2,5% roztoku Irifrinu v prípade kŕčov pri ubytovaní a nízkeho stupňa krátkozrakosti. Zvýšenie úrovne ukazovateľov relatívneho umiestnenia, denná instilácia 2,5% roztoku Irifrinu na 30 dní mala pozitívny vplyv na zrakové funkcie, prispela k zlepšeniu prietoku krvi v orbitálnej artérii, centrálnej sietnici. Zložitosť lieku, jednoduchosť použitia nám umožňuje odporučiť 2,5% roztok Irifrinu na široké použitie u detí s kŕčmi v mieste a miernou krátkozrakosťou.

Profylaxia syndrómu sekundárneho suchého oka po extrakcii katarakty IOL implantátom.

http://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Primenenie_25_rastvora_Irifrina_v_lechenii_spazma_akkomodacii_i_miopii_slaboy_stepeni/

Irifrin ubytovanie spazmus

K ubytovaciemu spazmu zvyčajne dochádza s krátkozrakosťou u detí so zvýšeným vizuálnym zaťažením. V tomto prípade sú očné svaly nadmerne preťažené a vstupujú do kŕče. V tomto stave sa vyvíja tzv. Falošná krátkozrakosť, ktorá môže zvýšiť celkový stupeň krátkozrakosti.

príznaky

Subjektívne prejavy akomodačného spazmu môžu byť zhoršením viditeľnosti do diaľky, dvojitým videním, rýchlou vizuálnou únavou z práce v blízkom okolí, pocitom bolesti a pálenia v očiach, bolesťou v očných viečkach, časových a čelných oblastiach. Často je sčervenanie očí a trhanie. Dieťa často predstavuje nejasné sťažnosti na bolesť hlavy a únavu; sa stáva podráždený, výkon jeho školy klesá, čo môže byť nesprávne považované za reštrukturalizáciu vekom súvisiacu s vekom. Trvanie ubytovacieho spazmu sa môže líšiť od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov, často sa mení na stabilnú školskú krátkozrakosť u detí.

Patologický záchvatový spazmus sprevádza obidva očné symptómy (anisocoria, nystagmus, triaška očných viečok) a celkové prejavy. Pacienti môžu pociťovať vegetatívno-vaskulárnu dystóniu, emocionálnu labilitu, zníženie nálady, hyperhidrózu dlaní, chvenie prstov, záchvaty migrény.

liečba

Pri identifikácii spazmu ubytovania, aby sa zistili jeho možné príčiny, je pacient požiadaný o konzultáciu s pediaterom alebo všeobecným lekárom (v závislosti od veku), ORL špecialistom, neurológom, zistiť spôsob štúdia alebo práce a režim dňa. Ak zistíte jeden z dôvodov, ktoré viedli k spazmu pri ubytovaní, jeho eliminácia je súčasťou komplexnej liečby. Lekár-očný lekár zároveň lieči kŕče pri ubytovaní. Základ liečby liečby kŕčov (falošná krátkozrakosť) zahŕňa komplex zdravotných a hygienických opatrení.

Chirurgická liečba kŕčov v mieste výskytu neexistuje. Oftalmológovia často predpisujú očné kvapky na zmiernenie kŕče, rozširujú odznak (atropín alebo jeho analógy). Tieto kvapky majú relaxačný účinok na ciliárny sval. Vskutku, po priebehu kvapiek (zvyčajne trvajúcich 7-10 dní) úplne ustúpi kŕč na mieste. To má pozitívny vplyv na zlepšenie zrakovej ostrosti. Ale ako dlho tento efekt trvá? Oftalmologické pozorovania sú sklamaním: určitý čas po kvapkách kvapky zhoršuje zrakovú ostrosť ešte rýchlejšie. Je to preto, že nútená relaxácia svalov ju nevycvičuje, ale skôr ju oslabuje.

Irifrin

Irifrin je sympatomimetikum s výraznou alfa-adrenergnou aktivitou. Tento liek v obvyklom dávkovaní nemá významný stimulačný účinok na centrálny nervový systém. Keď sa používa lokálne, vedie k expanzii žiakov (po 4-6 hodinách sa vracia do pôvodnej polohy), zúženie ciev spojiviek pomáha zlepšiť odtok vnútroočnej tekutiny.

Vzhľadom k tomu, že Irifrin preniká do očného tkaniva dobre, expanzia žiaka sa pozoruje už za 10-50 minút po jednorazovej instilácii.

Po 30 až 45 minútach po instilácii liečiva do tekutiny predných komôr oka môžu byť prítomné pigmentové častice z dúhovky.

Liek sa vylučuje obličkami v nezmenenom stave.

infekčné, vírusové a plesňové očné ochorenia.

kvapky

Oftalmológovia často predpisujú očné kvapky, ktoré rozširujú žiaka, aby zmiernili kŕče pri ubytovaní. Majú relaxačný účinok na ciliárny sval (tropikamid, mydriacyl). Obvykle je použitie takýchto kvapiek predpísané v priebehu 7-10 dní. Ubytovací spazmus zmizne, ale časom sa môže vrátiť. Je to preto, že nútená svalová relaxácia ho nevyškolí, ale skôr ho uvoľní.

Vzlietnutie

Aby ste sa zbavili falošnej krátkozrakosti, musíte najprv odstrániť príčiny, ktoré ju spôsobili, odstrániť agresívne faktory, zmeniť určité návyky dieťaťa.

Pri ubytovaní spazmus musíte dodržiavať určité pravidlá:

- Každých 15 minút vizuálnej práce urobte 5 minútový odpočinok.

- Nadmerná fyzická námaha je vylúčená: náhle pohyby, skoky, šport atď.

- Vyvinúť správny reflex na čítanie - hračky, obrázky, strany kníh by nemali byť bližšie ako 30 cm od očí.

- Počas kreslenia, modelovania, čítania, správneho osvetlenia je potrebné sledovať správnu polohu detí.

Je potrebné trénovať ciliárny sval, vykonávať cvičenia pre oči.

Gymnastika pre oči.

(Vizuálne cvičenia na relaxáciu a tréning ciliárneho svalu).

1. Cvičenie "Štítok na pohári." Na okenné sklo v úrovni očí nalepte štítok s priemerom 1,5-2 cm, postavte sa vo vzdialenosti 30-35 cm od skla okna a pozrite sa na štítok od objektu umiestneného mimo okna vo vzdialenosti najmenej 5 metrov a späť. Opakujte cvičenie 10 krát.

2. Cvičenie gymnastika pre oči: Sedenie, tri prsty pravej ruky na stlačenie horného viečka, po 1-2 sekundách na odstránenie prstov z očných viečok. Opakujte 3-4 krát.

3. Cvičenie gymnastika pre oči: Sedenie, stlačiť oči pevne na 5 sekúnd, potom otvorte na 5 sekúnd. Opakujte 6-8 krát.

4. Cvičenie gymnastika pre oči: Pohybujte očami hore a dole, vľavo a vpravo s maximálnou možnou amplitúdou. Oči by sa mali pohybovať pomaly, v pravidelných intervaloch, bez namáhania. Opakujte 6-8 krát.

5. Cvičenie gymnastika pre oči: Pohybujte očami pomaly a jemne v kruhu v jednom smere, potom v ďalších 4 kruhoch v každom smere. Trvať niekoľko sekúnd na odpočinok a opakovať toto cvičenie 2-3 krát.

6. Cvičenie gymnastika pre oči: Sedenie, často blikať 1-2 minúty.

7. Cvičenie gymnastika pre oči: stojí, natiahnite ruky dopredu a pozrite sa na špičku ukazováka. Pomaly prineste prst na nos, bez toho, aby ste sa na neho dívali, až kým sa prst nezačne zdvojnásobovať. Opakujte cvičenie 6-8 krát.

8. Cvičenie gymnastika pre oči: stojace, nastavte prst pravej ruky na úrovni tváre, vo vzdialenosti 25-30 cm od očí. Sledujte s dvomi očami na špičke prsta po dobu 5 sekúnd, prikryte svoje ľavé oko rukou po dobu 5 sekúnd, odstráňte dlaň a znova sa pozerajte na prst dvoma očami po dobu 5 sekúnd. Zmeňte ruky. Zakryte si pravé oko a pozerajte 5 sekúnd ľavým okom. Opakujte cvičenie 6-8 krát.

9. Cvičenie gymnastika pre oči: Sediaci, zatvorte oči a ľahké kruhové pohyby na masáž očných viečok na 1 minútu.

Veľmi často sa predpisuje liek, ktorý rozširuje žiaka, aby sa zmiernil spazmus ubytovania. Tieto kvapky uvoľňujú ciliárny sval a ubytovací spazmus úplne zmizne za 7-10 dní.

Aplikujte vo forme kvapiek: cyklomed, 2,5% roztok irifrinu atď. (Sú pochované v noci, raz denne).

Ale ako trvanlivý účinok bude závisieť na vás. Ak nebudete cvičiť ciliárny sval cvičením a vracať agresívne faktory, potom sa znovu objaví kŕč.

http://glazprof.ru/bln/spazm-akkomodatsii.html

Praktické použitie Irifrinu na oči

Irifrin je sympatomimetikum s miernym mechanizmom účinku. Stimuluje infiltráciu neurotransmiteru norepinefrínu z nervových zakončení. To je zase zodpovedné za procesy striedania spánku a bdelosti, reakciu na jej uvoľnenie do krvi - spazmus krvných ciev a expanziu žiaka, to znamená prechod na nočné videnie.

Hlavnou účinnou látkou v ipríne je fenylefrín. Použitie ako lieky proti chladu a antihistaminikám kvôli jeho vazokonstrikčným vlastnostiam. Keď je odstránená rinitída, opuch nosohltanu. S prudkým poklesom krvného tlaku a kritickým znížením cievneho tonusu sa podáva injekčne.

Sympatomimetický fenylerfín obsiahnutý v prípravku, ktorý má výrazné alfa-adrenergné vlastnosti, je schopný okrem priameho účinku vo vhodnej koncentrácii pokryť tieto rýchle účinky: t

  • Arteriálna vazokonstrikcia (schopnosť rýchlo zúžiť lumen krvných ciev, najmä artérií)
  • Stimulácia žmurkávacej membrány ("tretie storočie")
  • Spazmová slezina kapsuly
  • Kontrakcie maternice
  • Kontrakcia vas deferens
  • Schopnosť inhibovať prácu hladkých svalov v žalúdku, črevách, močovom mechúre atď.

Kvapky irifrin

Používa sa v praxi pri liečení očných chorôb, používajú sa v dvoch prípadoch: na diagnostiku a priamu liečbu.

Výroba - India, vyrábané renomovanými spoločnosťami Promed Exports a Sentiss Pharma. Liek je v predaji s koncentráciou hlavnej látky 2,5%, ako aj Irifrin BK 2,5%, balený v nádobe s obsahom 0,4 mg.

Na začiatku by sa mal v prípade použitia v diagnostike zvážiť účinok kvapiek v koncentrácii 2,5%.

Obvykle sa v takýchto prípadoch atropín používa viac ako desať rokov. Ale jeho použitie nie je vždy možné, existuje rozsiahly zoznam kontraindikácií odhalených počas desaťročí používania v klinickej praxi. Irifrin je bezpečnejší.

Lekárske indikácie

  1. Prevencia manifestácie a rastu predného (pri vzniku slizníc dúhovky s rohovkou) a zadných synechií (s tvorbou adhézií pigmentu a svalov dúhovky s kryštalickou šošovkou). Tieto adhézie, ku ktorým dochádza pri zápale v oku, sa nazývajú iridocyklitída alebo uveitída.
  2. Ak potrebujete volať mydriázu, v prípade štúdie zadného segmentu oka na oftalmoskope, alebo keď je potrebná laserová alebo vitreoretinálna intervencia.
  3. Ak sa zistí úzky profil predného uhla komory, ak existuje dôvod domnievať sa, že existuje glaukóm s uzavretým uhlom, vykonajte na ňom detekčný test pomocou kvapiek Irifrinu. Okrem diagnostickej aplikácie liek pomáha odtoku a lepšej cirkulácii tekutín vo vnútri očných buliev.
  4. Keď hyperémia odstrániť z skléry farbenie v červenkastej farbe jemnej cievnej mriežky
  5. Uvoľniť symptómy falošnej krátkozrakosti u ľudí so zvýšeným namáhaním zraku a prevenciou pravej alebo falošnej krátkozrakosti.
  6. S nástupom komplikácií z glaukómu je zaručené, že aj jedna injekcia pod viečkami znižuje vnútroočný tlak. Pre trvalý terapeutický účinok, kvapkanie Irifrin 2-3 krát denne.

Účinná látka

Očné cievy po vystavení kvapkám sa zužujú v časovom intervale od 30 do 100 sekúnd. Nástup mydriázy nastáva v priebehu 20-60 minút, ak sa použije štandardná koncentrácia roztoku 2,5%, účinok trvá 1-2 hodiny. Ak sa použije 10% roztok, čas, ktorý ovplyvní zrenicu, bude 3-6 hodín. Pre akúkoľvek zložitosť operácií s modernými metódami svojej doby je tento čas dosť dlhý.

Irifrin 2,5% a 10% hlavnej látky sú široko používané v prevencii, diagnostike a liečbe. Uľahčujú odvodnenie vnútroočnej tekutiny, čím zabraňujú vzniku a vývoju glaukómu všetkých druhov.

kontraindikácie

  1. Anamnéza diabetu 1. typu. Pri type II sa Irifrin používa s obmedzeniami: jeho použitie môže spôsobiť prudký nárast krvného tlaku.
  2. Arteriálna hypertenzia, v ktorej je tiež:
    • ischémia
    • Aeuryzma aorty (ireverzibilná dilatácia lúmenu obmedzenej oblasti tejto veľkej tepny) pri koncentrácii účinnej látky 10% t
    • arytmie
    • Porušenie antrioventrikulárneho vedenia (atrioventrikulárny blok)
  3. Alergická neznášanlivosť na Irifrin a jeho zložky. Vzhľadom na to, že kompozícia okrem fenylefrínu zahŕňa: t
    • Dihydrát citrátu sodného
    • Metabisulfit sodný
    • Kyselina citrónová
    • hypromelóza
    • Trilon B
    • Benzalkóniumchlorid (antiseptický liek deaktivujúci vírus)

Môžete identifikovať alergie na ktorúkoľvek zložku obsiahnutú v Irifrine, aby ste vybrali analóg produktu s iným zložením.

  1. Tachykardia (nekompatibilná s injekciami lieku)
  2. Je zle ovplyvnená s neustále užívanými inhibítormi monoaminooxidázy, tricyklickými antidepresívami, anti-alegrénmi, najmä generáciami I-III.
  3. Počas kŕmenia dieťaťa s materským mliekom
  4. Fotodermatóza a hemolytické krízy v dôsledku zhoršeného metabolizmu v pečeni (najčastejšie pri porfýrii)
  5. Nadmerná tvorba tyroidných hormónov štítnej žľazy, najmä trijódtyranínu a trioxínu.
  6. Glaukóm - úzky a široký uhol
  7. Poranenia očných buliev s tvorbou jaziev a rán na ich povrchu (vrátane chirurgických) t
  8. Aplikácia 10% roztoku do 10 rokov
  9. Aplikácia 2,5% roztoku do 6 rokov
  10. Vrodený nedostatok v tele glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, ktorý je exprimovaný v neprítomnosti normálnych podmienok na produkciu červených krviniek krvotvornými orgánmi.

Diagnostické obmedzenia

Okrem odporúčaných prípadov existujú odporúčania na obmedzenie používania Irifrinu ako pracovného nástroja nielen pri liečbe, ale aj pri určovaní diagnóz pre:

  • Posilnenie reaktívnej miózy u starších ľudí
  • Po operácii alebo pri liečbe poranení oka, keď je koncentrácia roztoku viac ako 2,5%
  • Opuch sliznice očného viečka v dôsledku zlého hojenia pooperačného poľa
  • Použitie kontaktných šošoviek v každodennom živote
  • S dlhoročnou astmou
  • U starších pacientov, ak je slabosť alebo abnormalita krvných ciev a srdca, ak sú ťažkosti v mozgovom obehu.
  • Vyhnite sa opakovanému podávaniu Irifrinu počas a po chirurgickej liečbe. To platí najmä pri otvorení očnej gule.

farmakokinetika

S ľahkosťou prenikania fenylherfínu do očného tkaniva sa jeho maximum v krvnej plazme vytvorí asi po 20 minútach od začiatku instilácie. Vylučovanie z tela sa vykonáva obličkami a prakticky nie je metabolizované pečeňou.

U ľudí sa takéto klinické štúdie neuskutočnili, ale pri použití vo veterinárnej medicíne u tehotných samíc cicavcov v treťom trimestri tehotenstva došlo k oneskorenému vývoju plodu s predčasným pôrodom v budúcnosti. Preto je povolené predpisovať Irifrin vo všetkých jeho formách počas tehotenstva po posúdení rizika, kedy a kedy očakávaný prínos preváži možný negatívny vplyv na nenarodené dieťa.

Pred použitím Irifrinu do oka by ste sa mali nedotýkať kvapkadla / gumovej pipety, keď používate sklenené bubliny ako nádobu na povrchu oka, aby ste sa vyhli infekcii v obsahu fľaše.

Prípustné dávky, praktické použitie

Počas hardvérového vyšetrenia oka sa do očí vstrekne 1 kvapka 2,5% Irifrinu na rozšírenie žiakov. Maximálne zverejnenie sa získa už pri 15-30 minútach vystavenia lieku, účinok trvá až 3 hodiny. V prípade potreby sa postup opakuje po jednej alebo dvoch hodinách po prvej instilácii. Ak sa mydriáza neexprimuje a pacienti majú viac ako 12 rokov, 10% Irifrinu sa môže umiestniť do očí. Rovnaká akcia sa vykonáva v prípade tuhých dúhoviek.

Počas diagnostiky sa zavedenie Irifriny často používa ako testovací provokátor na identifikáciu glaukómu s uzavretým uhlom. Test provokácie môže byť považovaný za pozitívny, keď je rozdiel v tlaku vnútroočnej tekutiny od 3,0 do 5,0 mm Hg pred a po instilácii liečiva.

Diferenciálna diagnostika

Pri takejto diagnóze (vo forme injekcie očných buľiev) sa vyžaduje, aby sa jedna kvapka podávala raz. Ak sa po uplynutí 5 minút po nástupe účinku lieku zníži lumen skléry, injekcia sa charakterizuje ako „povrchná“. Ak podanie nápravy neodstráni začervenanie, existuje základ pre stanovenie diagnózy iridocyklitídy alebo skleritídy, čo naznačuje expanziu hlbokých ciev oka.

S zápalom cievnatky

Aby sa zabránilo rozvoju a prasknutiu začatých zadných zrastov a znížilo sa množstvo exsudátu, injekcia Iplya Irifrin sa vstrekne do oka 2-3 krát denne s trvaním liečby od 5 do 10 dní.

V diagnostikovaných prípadoch všetkých typov krátkozrakosti, liek je predpísaný na použitie 2-3 krát týždenne.

Lokálne vedľajšie účinky

  • Zápal spojiviek
  • Opuch očných viečok
  • Horenie v očiach v okamihu instilácie, hojného trhania, hmlového efektu. Zlyhanie je nevyhnutné len vtedy, ak je opuch, silné sčervenanie skléry a sliznice oka a silná bolesť.

V starobe je fenylefrín schopný indukovať reaktívnu miózu aj po dni od začiatku používania. A keď je potrebné znovu otvoriť otvor žiaka, účinok bude menej výrazný ako účinok toho, ktorý bol použitý deň predtým.

Možné sú hypertrofické kontrakcie dilatačných svalov (dilatátorov) žiaka, čo je dôvod, prečo sa po asi 30-40 minútach od zavedenia lieku do prednej komory nachádzajú pigmentové častice, ktoré patria k dúhovke.

Takto zistená suspenzia sa musí odlišovať od prejavov zápalu vonkajšej cievovky alebo infiltrácie krvných fragmentov.

Opatrenia týkajúce sa CCC

Tachykardia, častý tlkot srdca, arytmia, zvýšený krvný tlak, ventrikulárna arytmia, bradykardia, koronárna obštrukcia, čiastočné blokovanie pľúcnej artérie mikrotrombmi, s následnou poruchou lokálneho krvného obehu.

Kompatibilita s inými liekmi

Na rozšírenie žiaka pri diagnostikovaní očných ochorení je povolené kombinované použitie fenylefrínu a atropínu. Prítomnosť srdcových porúch v anamnéze (najmä tachykardia), takéto zdieľanie je však lepšie obmedziť v dôsledku zvýšených vazokonstrikčných účinkov.

Ak pacient užil inhibítory monoaminooxidázy a tricyklické antidepresíva, je lepšie upustiť od pádu najmenej 21 dní, inak táto technika vyvolá zvýšenie krvného tlaku. Okrem toho je neprijateľné používať v kombinácii s guanetidínom, rezerpínom, liekmi blokujúcimi beta-adrenoceptory, metyldopou. Nekompatibilné s m-anticholinergikami fenylefrínu, ako sú Atrovent, Platyfillin, Gastrotsepin.

Irifrin, kombinovaný s inými prostriedkami podobného účinku, môže inhibovať kardiovaskulárnu aktivitu počas používania anestézie inhaláciou, pretože môže spôsobiť ventrikulárnu fibriláciu.

predávkovať

V prípade náhodného alebo úmyselného predávkovania sú možné systémové reakcie z CVS. Na zmiernenie účinkov prekročených dávok sa používajú prípravky skupiny a-blokátorov. Napríklad intravenózne podávanie 5 až 10 mg fentolamínu.

Príznaky predávkovania môžu byť:

  • úzkosť
  • nervozita
  • Nadmerné potenie
  • Nevoľnosť a zvracanie
  • Zvýšená srdcová frekvencia
  • Slabé, plytké alebo prerušované dýchanie

analógy

Farmakologicky podobné lieky, ktoré sa predávajú v lekárňach v Rusku:

  • fenylefrín,
  • Vizofrin,
  • fenylefrín,
  • propranolol

Detský Irifrin

U detí sa Irifrin vo väčšine prípadov používa na prevenciu myopie, pretože vo veku 10-14 rokov kvôli intenzívnemu štúdiu sa vizuálne zvyšuje záťaž. Naznačujú to aj lekárske štatistiky, ktoré vykonávajú spoločne ministerstvo zdravotníctva a ministerstvo školstva Ruskej federácie.

Existuje jasné odstupňovanie používania liekov určitej koncentrácie. Pre deti mladšie ako 3 roky je povolený príjem 2,5% liečiva len po dôkladnom lekárskom vyšetrení a pod neustálym dohľadom lekára. Irifrin v rovnakej koncentrácii sa môže použiť na prevenciu a liečbu detí starších ako 6 rokov. A pre 12-ročných a starších, 10% Irifrin možno použiť na rovnaký účel.

Koncentrácia a frekvencia injekcie závisia aj od štádia vývoja krátkozrakosti: ak sa s miernym stupňom 2,5% kvapky podávajú 1 krát denne, 3 krát týždenne, potom so stredne ťažkou progresívnou formou, instilácia pred spaním 1 krát predstavuje 2,5% roztoku. denne.

Pri oftalmoskopii u detí od šiestich rokov raz kvapnite 1 kvapku do oka raz. Adolescenti starší ako 12 rokov majú pred vyšetrením injekciu roztoku v koncentrácii 10% do spojivky. Následne, v dôsledku expanzie lieku a dočasného ochrnutia žiaka, sa mydriáza vyskytne v priebehu 10 - 20 minút a trvá až 3 hodiny.

Ak sa s uvoľnenými očami rovnobežné lúče zo vzdialeného objektu (podmienečne - „v nekonečnom“ alebo v blízkosti horizontálnej čiary, alebo obrysy mrakov vo vysokej nadmorskej výške) zameriavajú na normálnu refrakciu presne na sietnici, deti od 6 rokov vykazujú zníženie a vyhladenie vizuálneho zaťaženia, jednorazovo instilácia 2,5% Irifrinu ako profylaktického činidla.

S ďalekozrakosťou, ktorá sa odohráva v mladom veku, a spazmom ubytovania, ktoré ju sprevádza, sa Irifrin predpisuje pred spaním, 1 kvapka raz denne.

Pri infekčnej a reumatickej iridocyklitíde sa dvakrát alebo trikrát denne kvapká 2,5% roztok, trvanie terapeutického cyklu je 5 až 10 dní.

V praxi liečby detí je vhodnejšie použiť Irifrin BK. V tomto type liečiva nie sú žiadne konzervačné látky, vyrába sa v 0,4 mg mini kapsulách. Takýto Irifrin sa používa ihneď po otvorení, počet kapsúl v balení je 15 ks.

Aplikácia počas kŕčov pri ubytovaní

Falošná krátkozrakosť, prejavujúca sa vo forme kŕčov, sa vyskytuje buď u detí vo veku od 10 do 15 rokov, kedy dochádza k neustálemu prepätiu v optickom systéme zornice, alebo u dospelých, ktorí pracujú v oblastiach vyžadujúcich očné napätie. Môžu to byť vodiči vozidiel mestskej osobnej dopravy, alebo počítačoví a priemyselní počítačoví operátori s výstupom informácií na displej.

Kŕč vzniká z preťaženia hladkých svalov rias, alebo z očných svalov, ktoré kontrolujú prácu šošovky a (v menšom rozsahu, hoci sú vzájomne prepojené) prácou prstencových a radiálnych svalov žiaka.

Na pochopenie mechanizmu prepojenia týchto systémov môžete nakresliť analógiu s kamerou objektívu zariadenia. Úlohu žiaka v ňom zohráva diafragma - zbiehajúce sa a rozbiehavé kovové lístky, ktoré menia clonu - relatívna clona, ​​ktorá prechádza svetlo ďalej k fotosenzitívnej matrici v digitálnych fotoaparátoch. Membrána tu hrá úlohu dúhovky. Systém zaostrovania otáčaním rámov je analógom šošovky s prstencovým hladkým svalstvom.

Šošovka v pokoji, s uvoľneným svalstvom, je podobná bikonvexnej šošovke, s veľkým zakrivením povrchu, pozitívnou šošovkou s výkonom v dioptriách okolo 24 rokov. Zavedenie kvapiek Irifrinu odstraňuje tento problém. Aj keď nie dlho: uvoľnene násilne, ciliárny sval „sa opotrebuje“ do práce, oslabuje. Preto počas lekárskej starostlivosti, ktorú potrebujete

  1. Vylúčte faktory, ktoré spôsobujú spazmus pri ubytovaní. To je čítanie, písanie alebo písanie textov na klávesnici, kreslenie vo vzdialenosti bližšej ako 30 cm od očí
  2. Robte cvičenia, ktoré vrátia schopnosť ciliárnych svalov primerane reagovať na meniace sa situácie v triede alebo na ceste.

Cvičenia z "Gymnastika pre oči"

  • "Štítok na pohári." Na sklenené okná dať malý, 10-15 mm značku. Postavte sa do 35-40 cm od skla, pozrite sa na štítok na predmet, ktorý je oveľa ďalej, až k horizontu. Opakujte 10-12 krát
  • Posaďte sa, relaxujte, zatlačte prstami na svoje zatvorené horné viečko, odstráňte tlak na oči po 2-3 sekundách. Opakujte 4-5 krát.
  • Opakujte nasledujúce cvičenia 5-6 krát: „pevne zatvorte oči na 5 sekúnd, potom otvorte na rovnaké množstvo“
  • Pomaly a bez napätia otáčajte očami o 4 otáčky v smere hodinových ručičiek, potom 4 otáčky proti smeru hodinových ručičiek. Opakujte 6-8 krát.
  • Pravú ruku držte na úrovni očí. Vzdialenosť k prstu - 25-30 cm, sa pozerá na jeho špičku po dobu asi 5 sekúnd s oboma očami. Potom ľavým okom prikryte ľavé oko 5 sekúnd, potom sa znovu pozerajte dvoma očami. Potom zopakujte akciu, zmeňte ruky, to znamená, že pravé oko bude zakryté na 5 sekúnd, pozrite sa doľava. Opakujte cvičenie 6-8 krát.

záver

Irifrin rieši mnohé problémy vznikajúce v očnej praxi. Keďže liek je silný, je lepšie ho používať po konzultácii so svojím lekárom. Napriek podobnosti účinku s liekmi na rinitídu je na tento účel nepraktické používať ho kvôli vyšším (takmer trojnásobným) cenám.

http://beregizrenie.ru/vitaminy-lekarstva/irifrin/
Up