logo

Forma uvoľnenia: Očné kvapky

Analógy Irifrin

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 42 rubľov. Analógovo lacnejšie o 430 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 297 rubľov. Analógovo lacnejšie o 175 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 387 rubľov. Analóg je lacnejší o 85 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 449 rubľov. Analógovo lacnejšie o 23 rubľov

Zhoduje sa podľa indikácií

Cena od 533 rubľov. Analógové je drahšie pre 61 rubľov

Návod na použitie Irifrinu

Registračné číslo:

Medzinárodný nechránený názov:

Forma dávkovania:

Očné kvapky [bez konzervačných látok] Zloženie
Každý ml 2,5% roztoku liečiva obsahuje:
Účinná látka: fenylefrín hydrochlorid - 25 mg,
Pomocné látky: edetát disodný, disiričitan sodný, kyselina citrónová, dihydrát citrátu sodného, ​​hypromelóza, voda na injekciu.

Opis: číry roztok od bezfarebnej až svetložltej farby.

Farmakoterapeutická skupina: t

a-adrenomimetik ATX kód: S01FB01

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika
Fenylefrín je sympatomimetikum. Má výraznú alfa adrenergickú aktivitu.
Keď sa aplikuje topicky v oftalmológii, spôsobuje dilatovanú žiačku, zlepšuje odtok vnútroočnej tekutiny a zužuje cievy spojivky.
Fenylefrín má výrazný stimulačný účinok na postsynaptické alfa-adrenergné receptory, má veľmi slabý účinok na srdcové beta-adrenoreceptory. Liek má vazokonstrikčný účinok podobný účinku norepinefrínu (norepinefrínu), pričom nemá prakticky žiadne chronotropné a inotropné účinky na srdce. Vazopresorový účinok fenylefrínu je slabší ako účinok norepinefrínu, ale je dlhší. Spôsobuje vazokonstrikciu 30-90 sekúnd po inštalácii, trvanie 2-6 hodín.
Po inštalácii fenylefrín redukuje dilatátor žiaka a hladké svaly arteriol spojiviek, čo spôsobuje dilatáciu žiakov. Mydriáza sa vyskytuje v priebehu 10-60 minút po jednorazovej instilácii. Pokračuje po instilácii 2,5% roztoku a trvá 2 hodiny. Mydriáza spôsobená fenylefrínom nie je sprevádzaná cykloplegiou.

farmakokinetika
Fenylefrín ľahko preniká do tkaniva oka, maximálna koncentrácia v plazme nastáva 10-20 minút po topickom podaní. Fenylefrín sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme ( t

Indikácie na použitie


  1. Iridocyklitída (na prevenciu výskytu zadných synechií a redukciu exsudácie z dúhovky).
  2. Expanzia žiaka počas oftalmoskopie a ďalšie diagnostické postupy potrebné na sledovanie stavu zadného segmentu oka, počas laserových zákrokov na fundus a vitreoretinálnej chirurgii.
  3. Vykonanie provokatívneho testu u pacientov s úzkym profilom predného komorového uhla a podozrením na glaukóm s uzavretým uhlom.
  4. Diferenciálna diagnostika povrchovej a hlbokej injekcie očnej gule.
  5. Syndróm "červených očí" (na zníženie hyperémie a podráždenosti sliznice oka).
  6. Prevencia astenopie a spazmu u pacientov s vysokou vizuálnou záťažou.
  7. Liečba falošnej krátkozrakosti (spazmus ubytovania) a prevencia progresie pravej myopie u pacientov s vysokou vizuálnou záťažou.

kontraindikácie

  1. Precitlivenosť na liek.
  2. Glaukóm s úzkym uhlom alebo uhlom uzavretia.
  3. Hypertenzia v kombinácii s ochorením koronárnych artérií, aneuryzmou aorty, atrioventrikulárnym blokom I - III, arytmiou.
  4. Tachykardia.
  5. Diabetes mellitus typu I v histórii.
  6. Konštantný príjem inhibítorov monoaminooxidázy, tricyklických antidepresív, antihypertenzív.
  7. Dodatočná dilatácia žiaka počas chirurgických zákrokov u pacientov so zhoršenou integritou očnej buľvy, ako aj v prípade porušenia sĺz.
  8. Znížená telesná hmotnosť u novorodencov.
  9. Hypertyreóza.
  10. Hepatálna porfýria.
  11. Vrodený nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy.
  12. Laktácia.

S opatrnosťou
U pacientov s diabetes mellitus 2. typu - zvýšené riziko vysokého krvného tlaku. U starších pacientov sa zvyšuje riziko reaktívnej miózy. Prekročenie odporúčanej dávky 2,5% roztoku u pacientov s poraneniami, chorobami oka alebo jeho príveskami, v pooperačnom období alebo pri zníženej tvorbe slz môže viesť k zvýšeniu absorpcie fenylefrínu a vzniku systémových vedľajších účinkov.
Vzhľadom k tomu, že spôsobuje hypoxiu spojiviek - u pacientov s kosáčikovitou anémiou, pri nosení kontaktných šošoviek, po chirurgických zákrokoch (znížené hojenie).
S cerebrálnou aterosklerózou, dlhotrvajúcou bronchiálnou astmou. Gravidita a laktácia U zvierat v neskorom tehotenstve fenylefrín spôsobil oneskorenie rastu plodu a stimuloval skorý nástup pôrodu.
Účinok Irifrinu ® u tehotných žien nie je dobre pochopený, preto je potrebné užívať liek v tejto kategórii pacientov len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku prevyšuje riziko možných vedľajších účinkov na plod. V prípade menovania lieku počas laktácie sa má dojčenie prerušiť.

Dávkovanie a podávanie
Počas oftalmoskopie sa použijú jednotlivé zariadenia s 2,5% roztokom Irifrinu®. Na vytvorenie mydriázy je spravidla postačujúce injektovať 1 kvapku 2,5% roztoku Irifrinu® do spojivkového vaku.
Maximálna mydriáza sa dosiahne za 15-30 minút a zostáva na dostatočnej úrovni po dobu 1-3 hodín. Ak je potrebné udržiavať mydriázu po dlhú dobu, po 1 hodine je možná opakovaná inštalácia Irifrinu®.
Pre diagnostické postupy:


  • ako provokatívny test u pacientov s úzkym profilom predného komorového uhla a podozrením na glaukóm s uzavretým uhlom sa podáva jedna kvapka liečiva raz. Ak je rozdiel medzi hodnotami vnútroočného tlaku pred instiláciou Irifrinu® a po expanzii zornice od 3 do 5 mm Hg. Provokatívny test sa považuje za pozitívny;
  • Na diferenciálnu diagnostiku typu injekcie očnej gule sa podáva 1 kvapka lieku raz: ak sa očné cievy zúžia 5 minút po instilácii, injekcia sa klasifikuje ako povrchová, pričom sa zachová sčervenanie oka, pacient by mal byť starostlivo vyšetrený na iridocyklitídu alebo sklerit, pretože to naznačuje rozšírenie hlbšie položených plavidiel.

Keď iridocyklitída bráni rozvoju a prasknutiu už vytvorenej zadnej synechie a redukuje exsudáciu do prednej komory oka, 1 kvapka lieku je uložená v spojivkovom vaku 2 až 3-krát denne po dobu 5-10 dní v závislosti od závažnosti ochorenia.
Školáci s miernou krátkozrakosťou na prevenciu kŕčov v čase počas silného vizuálneho zaťaženia 1 kvapka Irifrinu ® je pochovaná večer pred spaním, s progresívnou krátkozrakosťou priemerného stupňa 3 krát týždenne večer pred spaním, s emmetropiou počas dňa v závislosti od zaťaženia.
V prípade hypermetropie s tendenciou k ubytovaciemu spazmu pri vysokom zrakovom zaťažení sa Irifrin® injektuje večer v kombinácii s 1% roztokom cyklopentolátu. Pri normálnom zrakovom zaťažení sa Irifrin® nakvapká 3 krát týždenne večer pred spaním. Pri liečbe falošných a skutočných krátkozrakostí je 1 kvapka Irifrinu® večer zakopaná večer pred spaním 2-3 krát týždenne po dobu jedného mesiaca.
miestna
Konjunktivitída, keratitída, periorbitálny edém, bolesť oka, pálenie počas inštalácie, trhanie, rozmazané videnie, podráždenie, nepríjemné pocity, zvýšený vnútroočný tlak, blokovanie predného uhla komory (s úzkym uhlom), alergické reakcie, reaktívna hyperémia.
Fenylefrín môže spôsobiť reaktívnu miózu deň po aplikácii. Opakované inštalácie lieku v tomto čase môžu spôsobiť menej výraznú mydriázu ako deň predtým. Tento účinok je častejší u starších pacientov.
V dôsledku významného zníženia dilatátora žiaka pod vplyvom fenylefrínu, 30 až 45 minút po inštalácii, sa vo vlhku prednej komory nachádzajú častice pigmentu z pigmentovej vrstvy dúhovky. Suspenzia v komorovej vlhkosti musí byť diferencovaná prejavmi prednej uveitídy alebo vstupom krvných teliesok do vlhkosti prednej komory.
systém
Kontaktná dermatitída
Od kardiovaskulárneho systému:
Srdcové palpitácie, tachykardia, arytmia, zvýšený krvný tlak, ventrikulárna arytmia, reflexná bradykardia, oklúzia koronárnych artérií, pľúcna embólia.

predávkovať
Príznaky predávkovania sú nepokoj, nervozita, závraty, potenie, vracanie, rýchly srdcový tep, slabé alebo plytké dýchanie.
Ak dôjde k systémovému účinku fenylefrínu, nežiaduce účinky sa môžu zastaviť použitím alfa-adreno-blokátorov, napríklad 5 až 10 mg fentolamínu intravenózne. V prípade potreby sa môže injekcia opakovať.

Interakcia s inými liekmi
Mydriatický účinok fenylefrínu sa zvyšuje, keď sa používa v kombinácii s lokálnym podávaním atropínu. V dôsledku zvýšeného účinku vazopresora sa môže vyvinúť tachykardia.
Použitie Irifrinu ® do 21 dní po prerušení podávania inhibítorov monoaminooxidázy pacientom a tricyklických antidepresív sa má vykonávať opatrne, pretože v tomto prípade existuje možnosť nekontrolovaného zvýšenia krvného tlaku.
Vazopresorový účinok adrenergných činidiel môže byť tiež potencovaný, keď sa používa spolu s tricyklickými antidepresívami, beta-blokátormi, rezerpínom, guanetidínom, metyldopou a m-anticholinergikami.
Irifrin® môže potencovať inhibíciu kardiovaskulárnej aktivity počas inhalačnej anestézie v dôsledku zvýšenej citlivosti myokardu na sympatomimetiká a nástupu komorovej fibrilácie.
Súčasné užívanie s inými sympatomimetikami môže zvýšiť kardiovaskulárne účinky fenylefrínu. Použitie fenylefrínu môže spôsobiť oslabenie súbežnej antihypertenzívnej liečby a viesť k zvýšeniu krvného tlaku, tachykardii. Predinštalovanie lokálnych anestetík môže zvýšiť systémovú absorpciu a predĺžiť mydriázu.

Uvoľňovací formulár
Očné kvapky 2,5% (bez konzervačných látok). Na 0,4 ml v jednorazových skúmavkách. Na 5 skúmavkách kvapkadla v balení z laminovaného papiera. Na 3 baleniach z laminovaného papiera v kartónovom balení spolu s návodom na použitie.

Čas použiteľnosti
2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky skladovania
V tmavom prostredí pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.
Neuchovávajte v mrazničke.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Podmienky predaja lekární:

podľa receptu
Promed Export Pvt. Ltd. 208, obchodný komplex Ashirwad, D-1, Green Park, New Delhi-110016, India.
Reklamačná adresa: Zastúpenie Promed Export Pvt. Ltd. v Ruskej federácii 111033, Moskva, Zolotorozhsky šachta, 11, str

http://lekotzyvy.com/preparat/i/irifrin/

Vedľajšie účinky Irifrinu

Účinnou látkou lieku Irifrin je fenylefrín, ktorý ovplyvňuje špecifické štruktúry nervového systému, ciev a srdca. V dôsledku tejto vlastnosti dochádza k vazokonstrikcii, zmenšuje sa opuch, zrak oka (mydriáza) sa rozširuje bez narušenia tvorby vlhkosti v prednej komore oka.

Účinok liečiva začína v priebehu 2 minút, terapeutický účinok trvá 2 až 7 hodín (v závislosti od koncentrácie roztoku).

Zloženie Irifrin (1 ml):
Existujú 2 formy liečiva - 2,5% alebo 10% roztok fenylefrínu s neaktívnymi zložkami (chlorid sodný atď.).

Návod na použitie Irifrin:

  • s iridocyklitídou - 2,5% (kontraindikované u detí s nedostatkom telesnej hmotnosti) alebo 10% (u detí mladších ako 12 rokov je kontraindikované) 1 kvapkať do každého oka 2-3 krát denne;
  • Na zníženie IOP použite 10% roztok - 1 kvapka 3 krát denne;
  • pre diagnostiku očných ochorení - predpísať raz 2,5% roztok fenylefrínu;
  • pred operáciou - 10% roztok 1 krát pol hodiny - hodinu pred operáciou.

Spôsob aplikácie Irifrinu a jeho dávkovanie počas liečby je kontrolovaný lekárom!

Spôsob aplikácie a dávkovanie Irifrinu s opakovanými liečebnými postupmi kontroluje lekár!

Kontraindikácie pre vymenovanie Irifrina:

  • liečba určitých typov glaukómu (úzky a uzavretý uhol);
  • neznášanlivosť zložiek liečiva;
  • znížená funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza);
  • poruchy metabolizmu hemoglobínu;
  • staršie osoby s vaskulárnymi ochoreniami srdca a mozgu (ateroskleróza, ischemická choroba srdca atď.).

Nežiaduce účinky Irifrin

Nežiaduce účinky Irifrin rozdelené na miestne a všeobecné.

  • mydriáza a pretrvávajúce zvýšenie IOP; pocit pálenia, piesok v oku, miestne alergie, rozmazané videnie. Vývoj výrazného reaktívneho zúženia žiaka (miosis) je možný za deň.
  • nevoľnosť, bolesti hlavy, chvenie ruky, nespavosť, závraty, zvýšený krvný tlak, arytmie, veľmi zriedkavo - srdcový infarkt, mŕtvica.

Pri predávkovaní sú uvedené vedľajšie účinky lieku, ale výraznejšie. V takých prípadoch okamžite prestaňte používať lieky, prepláchnite spojivku oka, poraďte sa s lekárom.

Nie sú údaje o zmene účinnosti Irifrinu po požití alkoholu.

Závislosť na drogách nie je označená.

Výrobca - Promed Exports Pvt. Ltd.

Uvoľňovanie formy - 2,5% alebo 10,0% roztok vo fľaši s kvapkadlom (alebo kvapkovacou fľašou) - objem 5 ml.

Čas použiteľnosti lieku alebo analógov Irifrinu po otvorení fľaše je do 30 dní; v neporušenom balení - 2 roky.

Okrem kvapiek „Quinax“ sa liek Irifrin prepúšťa z lekárne na lekársky predpis. Početné recenzie o tejto drogy možno nájsť na internete. Recenziu môžete zanechať v sekcii Blogy.

je oftalmický liek používaný lokálne (

kvapky do oka) s nasledujúcimi účinkami: dilatovaný zorník, zlepšený odtok vnútroočnej tekutiny a zúženie ciev spojivkovej membrány. Očné kvapky Irifrinu sa používajú vtedy, keď

na zníženie množstva výtoku dúhovky s glaukocyklickými krízami so syndrómom

, spazmus ubytovania, ako aj expanzia žiaka počas operácií a predoperačná príprava.

V súčasnosti sú na farmaceutickom trhu dostupné tieto dva typy liekov - Irifrin a Irifrin BK. Tieto odrody rovnakého liečiva sa vyznačujú tým, že Irifrin má v očných kvapkách konzervačnú látku a v prípravku Irifrin BK nie je žiadna konzervačná látka. To znamená, že obyčajné kvapky Irifrinu môžu s väčšou pravdepodobnosťou spôsobiť podráždenie očí, ale po otvorení fľaše sa skladujú dlhšie. Kvapka Irifrinu BC, ktorá neobsahuje konzervačnú látku, sa po otvorení injekčnej liekovky neskladuje a má takmer nulové riziko vzniku podráždenia.

Okrem toho sa kapsuly Irifrinu s konzervačným prostriedkom vyrábajú v 5 ml injekčnej liekovke, môžu sa používať opakovane jeden mesiac, pretože sa otvorená skúmavka s roztokom nechá 30 dní skladovať a používať. To znamená, že po otvorení fľaše na jeden mesiac, môžete vytočiť riešenie s čistou pipetou neobmedzený počet krát.

Kvapky Irifrin BK, bez konzervačných látok, sú dostupné v malých kvapkadlových fľašiach s objemom 0,4 ml, ktoré sú určené špeciálne na jednorazové použitie. Táto injekčná liekovka sa má použiť úplne ihneď po otvorení a len raz. To znamená, že malá fľaša Irifrinu BK sa otvorí bezprostredne pred použitím a okamžite sa roztok očkuje. Ak v injekčnej liekovke zostane akékoľvek množstvo roztoku, potom sa nemá uchovávať, a preto sa zlikviduje. Pri každom ďalšom použití sa otvorí nová injekčná liekovka Irifrinu BK.

Inak neexistuje žiadny rozdiel v zložení alebo terapeutickom účinku medzi Irifrinom alebo Irifrinom BC. V každodennom živote sa obidva typy liečiva zvyčajne kombinujú pod jedným spoločným názvom „Irifrin“, len ak je to potrebné, s podrobným popisom a uvedením, o ktorej verzii lieku sa diskutuje. V ďalšom texte článku budeme tiež volať obidva typy liečiva Irifrin, s presným názvom, len ak je to potrebné na zameranie na akékoľvek špecifické vlastnosti, ktoré sú obsiahnuté v jednom alebo inom type lieku.

Irifrin a Irifrin BK sa vyrábajú v jednej dávkovej forme - to sú kvapky pre oči. Ako účinná látka obsahujú kvapky fenylefrín v rôznych dávkach. Kvapky Irifrinu sú dostupné v dvoch dávkach - vo forme 2,5% a 10% roztoku. Irifrin BK je dostupný len vo forme 2,5% roztoku. Irifrin 2,5% a Irifrin BK obsahujú 25 mg fenylefrínu v 1 ml roztoku. V súlade s tým 10% Irifrinu obsahuje 100 mg fenylefrínu v 1 ml roztoku.

V tabuľke sú uvedené pomocné látky oboch odrôd Irifrina.

Všetky roztoky Irifrinu sú číre, bezfarebné alebo svetložlté. Irifrin 2,5% a 10% sú dostupné vo fľašiach po 5 ml a Irifrin BK vo fľašiach s kvapkadlom 0,4 ml. Každé balenie obsahuje 15 fliaš Irifrinu BK alebo 1 fľašu Irifrinu 2,5% alebo 10%.

Účinná látka Irifrin fenylefrín je alfa adrenergným mimetikom, resp. Má účinok na hladké svaly krvných ciev. Pri použití fenylefrínu vo forme očných kvapiek liek pôsobí len na cievy tohto orgánu. Ak sa fenylefrín podáva intravenózne alebo subkutánne, postihuje všetky cievy v ľudskom tele, ako aj

Aplikácia kvapiek Irifrinu na sliznicu oka spôsobuje dilatáciu zrenice, zvyšuje odtok vnútroočnej tekutiny a tiež obmedzuje krvné cievy spojivky. Zúženie ciev spojivky zaisťuje vymiznutie sčervenania oka, v dôsledku čoho sa liek používa pri liečbe syndrómu červených očí. Posilnenie odtoku vnútroočnej tekutiny poskytuje zlepšenie oka glaukómom. Dilatácia žiakov spôsobená kvapkami Irifrinu sa používa na predoperačnú prípravu alebo na operáciu oka.

Zúženie ciev v oku sa objaví do 30 - 90 sekúnd po kvapkách na spojivke. Dilatácia žiakov nastáva 10 až 60 minút po jednorazovej instilácii roztoku a pretrváva 2 hodiny s 2,5% Irifrínom alebo 3 až 6 hodín s 10% kvapkami.

Kvapky Irifrinu a Irifrinu BK rôznych koncentrácií sú určené na použitie v nasledujúcich prípadoch:

  • Zníženie množstva zápalového výtoku dúhovky a zabránenie tvorby synechií (adhézií) s iridocyklitídou (zápal dúhovky alebo riasnatého telesa oka);
  • Rozlišovať medzi povrchovou a hlbokou injekciou očnej gule;
  • Vykonať provokatívny test umožňujúci potvrdiť alebo naopak odmietnuť podozrenie na glaukóm s uzavretým uhlom u ľudí s úzkym uhlom prednej komory oka;
  • Dilatácia žiakov počas diagnostických postupov, ako je oftalmoskopia, monitorovanie zadného segmentu oka atď.
  • Ako prostriedok na predoperačnú prípravu na expanziu žiaka (len pre 10% kvapiek);
  • Na expanziu žiaka pri výrobe laserových chirurgických zákrokov na fundus (napríklad korekcia laserového videnia, atď.) - optimálne je 10% kvapiek;
  • Pre expanziu žiaka pri výrobe vitreoretinálnej chirurgie (optimálne je 10% kvapiek);
  • Liečba glaukocyklických kríz (10% je optimálna);
  • Liečba syndrómu červených očí (iba 2,5% kvapiek Irifrinu alebo Irifrinu BK);
  • Eliminácia a liečba kŕčov, ktoré sa tiež nazývajú falošná krátkozrakosť (spazmus ciliárneho svalu oka, ku ktorému dochádza pri dlhodobom zaostrovaní a držanie oka na vzdialených alebo blízkych objektoch, čo má za následok prepracovaný orgán a osoba stráca normálnu zrakovú ostrosť v blízkosti alebo v blízkosti). do vzdialenosti).

Ak je uvedené v zátvorkách vedľa indikácie, že ide len o kvapky jednej alebo inej koncentrácie, potom by sa mal v prítomnosti tohto stavu alebo ochorenia použiť len určený variant Irifrinu. Ak sú „optimálne“ kvapky akejkoľvek koncentrácie uvedené v zátvorkách vedľa indikácie, znamená to, že uvedené typy liečiva sú pre tento stav najvhodnejšie, ale možno použiť aj iné.
Všeobecné ustanovenia

Kvapky Irifrin 2,5% a 10%, ako aj Irifrin BK sa aplikujú podľa rovnakých pravidiel. Výber typu kvapiek (Irifrin alebo Irifrin BK) závisí hlavne od tolerancie ľudského konzervačného prostriedku -

benzalkóniumchlorid. To znamená, že ak človek toleruje túto konzervačnú látku normálne (napríklad v minulosti používal kvapky obsahujúce rovnaký konzervačný prostriedok), potom si môže vybrať akýkoľvek druh lieku, založený výlučne na osobných, subjektívnych preferenciách (napr. Balenie určitého typu je skôr podobné a atď.). Ak osoba netoleruje konzervačnú látku, potom musí použiť kvapku Irifrinu BK.

Čo sa týka voľby dávkovania, lekári odporúčajú pre samopodanie vždy začať s použitím 2,5% Irifrinu alebo Irifrinu BK. Ak roztok tejto koncentrácie nie je v tomto konkrétnom prípade dostatočne účinný, potom môže byť nahradený 10% Irifrínom. Ihneď aplikujte 10% Irifrinu len na predoperačnú prípravu v nemocnici. U starších pacientov (nad 65 rokov) a dojčiat je potrebné vyhnúť sa použitiu 10% Irifrinu, pretože majú veľmi vysoké riziko absorpcie fenylefrínu do krvného obehu a vývoja systémového účinku. U pacientov týchto vekových skupín je lepšie použiť 2,5% Irifrinu alebo Irifrinu BK.

10% roztok Irifrinu sa môže aplikovať rôznymi spôsobmi, ako je instilácia do očí, namáčanie tampónov a ich aplikácia na povrch spojivky, ako aj injekcia do očného tkaniva. Roztoky Irifrin 2,5% a Irifrin BK sa používajú len vo forme kvapiek do oka.

Podanie Irifrinu 10% podáva iba lekár. A môžete si pochovať riešenie vo vašich očiach alebo ho použiť vo forme aplikácií (uložte tampony namočené v lieku na sliznice) na vlastnú päsť. Pri použití roztoku na diagnostické a prípravné manipulácie (napr. Oftalmoskopia, pred operáciami atď.) By sa mal aplikovať len v prípade, že sa použije. Ak sa roztok používa na iridocyklitídu, glaukocyklickú krízu alebo na kŕče, môže sa aplikovať alebo použiť ako aplikácia. Voľba spôsobu aplikácie sa vykonáva na základe osobných preferencií a úvah o vhodnosti, ako aj rady lekára.

Injekčné liekovky s obsahom 2,5% a 10% Irifriny sa môžu skladovať jeden mesiac po otvorení a roztok sa preto používa 30 dní. Fľaše Irifrin BK sa otvárajú bezprostredne pred použitím lieku a v zásade sa neskladujú. Ak po instilácii roztoku Irifrin BK zostane v injekčnej liekovke akékoľvek množstvo liečiva, musí sa zlikvidovať, pretože sa nemôže skladovať kvôli neprítomnosti konzervačnej látky. Pre každú nasledujúcu aplikáciu sa otvorí nová liekovka Irifrinu BK.

Na otvorenie injekčných liekoviek Irifrinu a Irifrinu BK buď odrezajú hornú časť dýzy injekčnej liekovky nožnicami, alebo v nej prepichnú dieru hrubou ihlou. Najlepšou možnosťou je urobiť dieru ihlou, pretože v tomto prípade je omnoho ľahšie a pohodlnejšie dávkovať liek po kvapkách, ako keby bol veľký otvor vytvorený rezaním špičky injekčnej liekovky nožnicami.

Roztoky Irifrinu sa vpravia do očí nasledovne:

1. Zdvihnite hlavu nahor tak, aby sa osoba pozrela na strop;

2. Jemne používajte prsty, aby ste stiahli dolné viečko tak, aby sa medzi ním a povrchom oka vytvoril malý spojivkový vak.

3. Vezmite fľašu s kvapkami a otočte ju kvapkadlom (horný hrot) nadol, držte ho tak, aby bol hrot umiestnený priamo nad povrchom oka vo vzdialenosti 2-4 cm;

4. Potom fľaštičku zatlačte na injekčnú liekovku tak, aby z nej bola vytlačená iba jedna kvapka roztoku;

5. Alternatívne urobte roztok v oboch očiach;

6. Po instilácii roztoku stačí ľahnúť si alebo sedieť, nečítať, sledovať televíziu, písať a vykonávať akékoľvek iné činnosti, ktoré by namáhali oči.

V čase instilácie je potrebné zabezpečiť, aby sa hrot kvapkadla fľaše Irifrinu nedotýkal sliznice oka. Ak k tomu dôjde, potom je potrebné zlikvidovať obal výrobku a otvoriť novú injekčnú liekovku na ďalšiu instiláciu. Keď kvapka roztoku padá na sliznicu a valie sa do spojivkového vaku vytvoreného predĺženým dolným viečkom, musíte stlačiť prsty na vnútornom rohu oka na niekoľko sekúnd, čo umožní roztoku rýchlo vsiaknuť do tkaniva a znížiť závažnosť reflexnej túžby zatvoriť oko.

Riešenia Irifrin BK a Irifrin 2,5% alebo 10% sa aplikujú podľa nasledujúcich schém a pravidiel:

  • Na výrobu oftalmoskopie sa použije 2,5% Irifrinu alebo Irifrinu BK. Každý roztok sa pripraví v jednej kvapke do každého oka a čaká sa asi 15 až 30 minút pred výraznou dilatáciou zornice, po ktorej sa vykoná oftalmologické vyšetrenie. Ak je potrebné udržať žiaka dlhodobo vo veľmi rozšírenom stave, potom po hodine môžete do očí pridať ďalšiu kvapku roztoku. Ak sa zrenica dostatočne nerozšírila alebo je nadmerne pigmentovaná dúhovka, potom môže byť dospelým alebo deťom starším ako 12 rokov podaný 10% roztok Irifrinu v rovnakej dávke (jedna kvapka do každého oka) na vytvorenie oftalmoskopie.
  • Na elimináciu kŕčov použite 2,5% Irifrin alebo Irifrin BK. Deti staršie ako 6 rokov a dospelí denne pripravujú jednu kvapku roztoku v každom oku počas 4 týždňov. Ak je perzistentný kŕč a neodpovedá na liečbu 2,5% roztokom alebo Irifrinom BK, potom môžu byť deťom starším ako 12 rokov vpravené do očí 10% Irifrínom. V takýchto prípadoch sa 10% roztok Irifrinu pridáva jedna kvapka do každého oka pred spaním denne, 2 týždne.
  • 2,5% Irifrinu alebo Irifrinu BK sa používa na provokatívny test glaukómu s uzavretým uhlom. Súčasne sa meria vnútroočný tlak pred aplikáciou Irifrinu a určitý čas po zavedení kvapiek do oka. Ak je rozdiel medzi hodnotami vnútroočného tlaku pred a po expanzii zornice 3 - 5 mm Hg. Provokatívny test sa považuje za pozitívny a potvrdený glaukóm. Pre akýkoľvek iný rozdiel medzi hodnotami tlaku pred a po dilatácii zornice sa test považuje za negatívny a glaukóm je vylúčený zo zoznamu podozrivých chorôb.
  • Na rozlíšenie (diferenciálnej diagnózy) povrchovej a hlbokej injekcie očnej gule sa použijú kvapky Irifrin 2,5% alebo Irifrin BK. Do štúdie sa vpraví jedna kvapka roztoku do každého oka a počká sa 5 minút, po čom sa výsledok zaznamená. Ak začervenanie sliznice oka z veľkej časti zmizne, potom sa injekcia očnej buľvy považuje za povrchnú. Ak sa zachová začervenanie oka, injekcia očnej buľvy sa považuje za hlbokú, čo môže byť znakom iridocyklitídy alebo skleritu. Preto pri detekcii hlbokej injekcie očnej buľvy je potrebné vykonať ďalšie diagnostické operácie zamerané na identifikáciu existujúceho, ale relatívne skrytého ochorenia očného tkaniva.
  • Keď sa iridocyklitída, použije 2,5% a 10% kvapky Irifrinu a Irifrinu BK na prevenciu tvorby a rozpúšťania existujúcich adhézií (synechiae), ako aj na zníženie tvorby zápalovej tekutiny. Koncentrácia koncentrácie predpísaná lekárom sa robí v jednej kvapke v každom oku 2 až 3 krát denne, až kým sa neobjavia zlepšenia. Pri tomto ochorení si lekár zvolí koncentráciu roztoku Irifrinu. Ak je predpísaný 2,5% roztok, potom sa môže použiť buď bežný Irifrin s konzervačným činidlom alebo Irifrin BK. Ak je predpísaný 10% roztok, má sa použiť iba 10% Irifrinu.
  • V prípade glaukocyklických kríz je optimálne aplikovať 10% roztok Irifrinu, pričom do každého oka sa pridáva jedna kvapka dvakrát až trikrát denne.
  • Pri príprave oka na operáciu sa má použiť iba 10% Irifrinu. Roztok sa pripraví v jednej kvapke do každého oka 0,5 - 1 hodinu pred operáciou.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch možno použiť Irifrin 2,5% a Irifrin BK, pričom sa vyberá akýkoľvek typ lieku výlučne na základe osobných preferencií. Okrem toho existuje niekoľko situácií, v ktorých sa uvádza a odporúča, aby sa používal len Irifrin BK bez konzervačného činidla.

Irifrin BK sa preto odporúča používať v nasledujúcich prípadoch:

  • Prevencia akomodálneho spazmu u detí v školskom veku trpiacich krátkozrakosťou (krátkozrakosťou) nízkeho stupňa - Irifrin BK sa aplikuje jednu kvapku do každého oka pred spaním denne, počas celého obdobia vysokého zaťaženia očí.
  • Prevencia akomodálneho spazmu u detí v školskom veku trpiacich progresívnou krátkozrakosťou stredne závažného ochorenia - Irifrin BK sa aplikuje na každé oko jedna kvapka 3 krát týždenne pred dlhým spaním do postele.
  • Prevencia kŕčov v období vysokého zaťaženia očí ľudí v akomkoľvek veku, ktorí majú normálne videnie - Irifrin BK sa aplikuje na oči jedna kvapka v čase intenzívneho namáhania očí. V tomto prípade sa kvapky používajú podľa potreby po neobmedzenú dobu.
  • Prevencia kŕčov u ľudí v akomkoľvek veku trpiacom hyperopiou (dlhodobá slabosť) - pri vysokom zaťažení sa Irifrin BK aplikuje jednu kvapku do každého oka pred spaním denne v kombinácii s 1% roztokom cyklopentolátu. Počas normálneho alebo stredného zaťaženia očí sa Irifrin BK podáva jednu kvapku večer, trikrát týždenne.
  • Liečba falošnej a pravdivej krátkozrakosti (krátkozrakosť) - urobte 1 kvapku Irifrinu BC v každom oku večer pred spaním 2 - 3 krát týždenne, mesiac.

Ako je možné vidieť, Irifrin BK je vhodnejší na rutinné použitie u ľudí trpiacich krátkozrakosťou alebo hyperopiou, aby sa zachovalo normálne fungovanie očí a zabránilo sa spazmu pri ubytovaní (stav, keď človek nemôže vidieť objekty dobre po dlhom zameraní svojho pohľadu na veci s úzkym odstupom a naopak), Irifrin BK sa tiež používa pri liečbe krátkozrakosti u ľudí rôzneho veku a pohlavia, a preto sa tento liek často predpisuje školákom.

Ihneď po zavedení kvapiek Irifrinu akejkoľvek koncentrácie a odrody do očí sa objaví nepríjemný, nepríjemný pocit pálenia alebo pečenia. Avšak, tento pocit rýchlo prechádza (v priebehu niekoľkých sekúnd), a to sa stáva oveľa jednoduchšie pre oči. Po kvapkách po dobu najmenej 2 až 3 hodín nemôžete v žiadnom prípade namáhať oči, to znamená čítať, písať, pozerať televíziu atď.

Približne 15-20 minút po instilácii roztoku sa zrenica značne rozšíri, v dôsledku čoho sa zhoršuje videnie, všetky objekty sa stávajú rozmazanými, neostrými atď. Okrem toho, jasné svetlo je veľmi nepríjemné oči. Tento stav pretrváva niekoľko hodín, a preto sa odporúča používať kvapky na noc tak, aby obdobie rozmazanej viditeľnosti dopadlo na neaktívnu časť dňa.

U ľudí s hypertenziou, niekoľko minút po pridaní kvapiek Irifrinu do očí, sa môže zvýšiť krvný tlak. Je potrebné byť morálne pripravený na takýto obrat udalostí a nesmie byť vystrašený, pretože tlak normalizuje určitý čas po zvýšení.

Po celú dobu používania kvapiek Irifrinu by sa mali nosiť len okuliare, kontaktné šošovky sa musia zlikvidovať. Kontaktné šošovky je možné aplikovať len 3 - 4 dni po ukončení aplikácie Irifrinu.

Po ukončení aplikácie Irifrinu ostáva rozmazané ďalšie 1 - 3 dňové videnie, zablatené atď. Ale tento efekt prechádza a vízia, naopak, sa stáva lepšou ako pred začiatkom drogy. Pravidelné používanie kvapiek eliminuje bolesť a kŕče, znižuje sčervenanie v očiach, sú menej unavené, ostrosť zraku prakticky neznižuje večer, atď. Pre mnoho ľudí, ktorých zraková ostrosť je mierne pod normou, rýchlosť užívania Irifrinu zlepšuje toľko, že zmizne potreba nosiť okuliare.

Štúdie o účinku lieku na plod a pre

Nebolo vykonané, preto neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o bezpečnosti Irifrinu pre ženy, ktoré nosia alebo dojčia dieťa. Vzhľadom k tomuto stavu, lekári odporúčajú zdržať sa používania Irifrin počas tehotenstva a

. Ak žena z akéhokoľvek dôvodu potrebuje terapiu Irifrinom, potom ju možno počas tehotenstva a dojčenia použiť iba vtedy, ak plánovaný prínos prevyšuje všetky možné riziká.

Zavedenie 2,5% Irifrinu alebo Irifrinu BC v množstve viac ako dvoch kvapiek do každého oka v čase môže viesť k zvýšenej absorpcii liečiva do krvného obehu a teda k vývoju systémových vedľajších účinkov. Toto riziko je prítomné u všetkých ľudí, ale u pacientov je obzvlášť vysoké

alebo očnej chirurgie, so zníženou produkciou slznej tekutiny a

(okrem krátkozrakosti a hyperopie).

Irifrin sa má používať opatrne u ľudí s diabetom, ako aj u starších pacientov (nad 65 rokov). Faktom je, že pri diabete existuje vysoké riziko zvýšenia krvného tlaku v reakcii na zavedenie kvapiek Irifrinu do očí a u starších ľudí je vysoká pravdepodobnosť reaktívneho ostrého zúženia žiaka namiesto expanzie.

Keďže Irifrin môže spôsobiť hypoxiu spojiviek, liek by sa mal používať opatrne aj u ľudí, ktorí majú kontaktné šošovky, kosáčikovitú anémiu alebo podstupujú operáciu oka.

Okrem toho je potrebná opatrnosť pri kombinovaní použitia Irifrinu s podávaním liekov s inhibítorom MAO (napríklad Selegilín, Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromín, Pirlindol, Epromemid, atď.). Optimálne rozložiť použitie inhibítorov Irifrinu a MAO na 21. deň. To znamená, že je potrebné začať používať Irifrin 21 dní po ukončení liečby inhibítormi MAO, a teda naopak.

Predávkovanie Irifrinom je možné a prejavuje sa vývojom systémového účinku alfa adrenomimetík, a to: prudkého nárastu

a podráždenie v ústach a nosovej dutine, reflex

(srdcová frekvencia nad 70 úderov za minútu) alebo

(srdcová frekvencia pod 50 úderov za minútu).

Na elimináciu predávkovania používajte alfa-blokátory, napríklad fentolamín v množstve 5 až 10 mg. Roztok fentolamínu sa podáva intravenózne so zameraním na veľkosť zornice. Akonáhle sa žiak začne zužovať, podávanie antidota sa zastaví a liečba predávkovaním sa považuje za ukončenú.

Počas niekoľkých hodín po uvedení do očí spôsobuje Irifrin

. Preto, ak sa liek používa vo dne, potom by ste mali opustiť akúkoľvek aktivitu, ktorá vyžaduje vysokú rýchlosť reakcie a koncentráciu. Ak sa kvapky aplikujú v noci pred spaním, počas dňa je celkom možné zapojiť sa do akéhokoľvek typu aktivity, vrátane kontroly mechanizmov, pretože Irifrin neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií.

Účinok expanzie žiaka je zvýšený použitím Irifrinu s

. Okrem toho táto kombinácia liekov môže vyvolať rozvoj tachykardie (pulz viac ako 70 úderov za minútu).

Súčasné použitie Irifrinu s inhibítormi MAO (napríklad Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromín, Pyrlindol, Tetrindol, Moklobemid, atď.) Môže vyvolať nekontrolované zvýšenie krvného tlaku. Toto nebezpečenstvo pretrváva na začiatku používania Irifrinu menej ako 21 dní po ukončení liečby inhibítormi MAO. Preto, aby ste sa vyhli riziku nekontrolovaného zvýšenia tlaku, mali by ste začať používať Irifrin 21 dní po ukončení užívania inhibítorov MAO.

Kombinované použitie Irifrinu s tricyklickými antidepresívami (napr. Amitriptylín, Imipramín, Dotepin, Trazodon, atď.), Propranolol, rezerpín, guanetidín, metyldopa a m-anticholinergné blokátory (napríklad Atropín, Terapia, Terapia, Terapia, Terapia, Terapia, Terapia, Terapropynemid, Derapin, Trazodon, atď.). prudký nárast krvného tlaku a reflexná bradykardia (pulz menší ako 50 úderov za minútu) alebo tachykardia.

Irifrin 10% kvapky v kombinácii s beta-blokátormi (napríklad pindolol, bopindolol, oxprenolol, propranolol, nadolol, timolol, lacetalol, atenolol, bisoprolol, atď.) Môžu vyvolať hypertenznú krízu alebo prudký nárast krvného tlaku.

Sympatomimetiká (napríklad efedrín, adrenalín, izoprenalín, fenoterol, salbutamol atď.) Môžu zvýšiť vazokonstrikčný účinok Irifrinu.

U detí rôzneho veku, vrátane predškolskej alebo základnej školy, sa Irifrin spravidla používa na liečbu krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti, ako aj na prevenciu zhoršenia zrakovej ostrosti, odstránenie únavy očí na pozadí vysokých alebo stredných zaťažení.

Na liečenie krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti sa predpisujú kvapky v trvaní jeden mesiac, ktoré sa vykonávajú 1 až 2 krát ročne. Obvykle sa predpisuje 2,5% Irifrinu alebo Irifrinu BK, ktorý sa aplikuje na 1 kvapku do každého oka pred spaním denne, alebo 2 kvapky do každého oka v noci každý druhý deň. Spravidla sa v takýchto prípadoch Irifrin používa v kombinácii s Tauphone, Emoxipinom alebo inými podobnými očnými kvapkami. Pravidelné používanie Irifrinu s krátkozrakosťou alebo hyperopiou vám umožňuje udržiavať zrakovú ostrosť na súčasnej úrovni a zabraňuje „pádu“, teda zhoršeniu videnia.

Okrem toho sa Irifrin často predpisuje deťom, ktoré sú konfrontované so zrakovým postihnutím, s ťažkou únavou a sčervenaním očí na pozadí vysokého zaťaženia v škole, kruhoch atď. V takýchto prípadoch sa odporúča použiť Irifrin 2,5% alebo Irifrin BK, pričom každý deň pridávajte jednu kvapku do každého oka pred spaním, mesiac. Po absolvovaní kurzu Irifrinu prestanú byť oči detí veľmi unavené, nečervenajú sa, neubližujú sa a nedostávajú vodnatosť a zraková ostrosť sa často zlepšuje alebo dokonca vracia do normálu. Vďaka použitiu Irifrinu v „páde“ zraku u detí je v mnohých prípadoch možné zastaviť patologický proces a odložiť začiatok nosenia okuliarov.

Celý súbor vedľajších účinkov Irifrinu je rozdelený na lokálny a systémový. Lokálne vedľajšie účinky sa vyvíjajú priamo v oku a neovplyvňujú iné orgány a systémy tela. Systémové vedľajšie účinky sa vyvíjajú počas absorpcie liečiva do krvného obehu a vyznačujú sa jeho účinkom na rôzne vnútorné orgány. Pri použití vysokých dávok liečiva, najmä 10% Irifrinu, sa zvyčajne vyvíjajú systémové vedľajšie účinky.

Lokálne vedľajšie účinky Irifriny sú nasledovné:

  • zápal spojiviek;
  • Periorbitálny edém;
  • Pocit pálenia v očiach bezprostredne po instilácii (obzvlášť výrazný na začiatku používania, ale klesá po približne 1 až 2 týždňoch používania kvapiek);
  • Rozmazané videnie;
  • Podráždenie očí;
  • Pocit nepohodlia v očiach;
  • slzenie očí;
  • Zvýšený vnútroočný tlak;
  • Reaktívna mióza (ostré zúženie zornice) deň po aplikácii kvapiek;
  • Vzhľad pigmentových častíc z dúhovky v priebehu 30 - 45 minút po aplikácii kvapiek vlhkosti do prednej komory oka.

Systémové vedľajšie účinky Irifrinu sú nasledovné:

  • Kontaktná dermatitída;
  • Srdcové palpitácie (tachykardia);
  • Bradykardia (srdcová frekvencia menej ako 50 úderov za minútu);
  • arytmie;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Ostré zúženie koronárnych (srdcových) artérií;
  • Pľúcna embólia;
  • Infarkt myokardu, vaskulárny kolaps alebo intrakraniálne krvácanie (vyvíjajú sa veľmi zriedkavo a len pri použití 10% Irifrinu).
  • Individuálne reakcie z precitlivenosti alebo alergické reakcie na zložky liečiva;
  • Glaukóm s úzkym uhlom alebo uhlom uzavretia;
  • Vek je viac ako 65 rokov, keď má osoba závažné ochorenia kardiovaskulárneho a cerebrovaskulárneho systému;
  • Stav po operáciách u ľudí s poškodenou integritou očnej buľvy alebo so zníženou tvorbou slznej tekutiny;
  • hypertyreóza;
  • Pečeňová porfýria;
  • Vrodený nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • Vek do 12 rokov (len pre 10% roztok);
  • Aneuryzma aorty (len pre 10% roztok);
  • Predčasne narodené deti.

Okrem toho sa kvapky Irifrinu majú používať s opatrnosťou pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch: t

  • Diabetes typu II;
  • Anémia kosáčikovitých buniek;
  • Vek nad 65 rokov;
  • Dojčatá mladšie ako 1 rok;
  • Súčasné podávanie inhibítorov MAO a 21 dní po ukončení ich používania;
  • Nepretržité nosenie kontaktných šošoviek s neschopnosťou nahradiť ich okuliarmi po dobu používania lieku;
  • Stav po operácii oka.

Analógy Irifrínu sú rozdelené do dvoch typov - sú synonymné a v skutočnosti analógové. Synonymá zahŕňajú kvapky, ktoré tiež obsahujú ako účinnú látku fenylefrín. Analógy Irifrínu zahŕňajú liečivá, ktoré majú podobný terapeutický účinok, ale obsahujú ďalšie aktívne zložky.

Nasledujúce liečivá sú synonymom Irifrinu:

  • Očné kvapky Vizofrin;
  • Mezatonové očné kvapky;
  • Neosinefrin-Pos očné kvapky.

Nasledujúce analógy s vazokonstriktormi na liečbu začervenania a únavy očí sa môžu odvolávať na analógy s určitým stupňom podmienenosti:

  • allergoftal;
  • Vižina;
  • naftazolin;
  • oxymetazolín;
  • Spersallerg;
  • Tetryzolínu.

Lacnejšie analógy sú Vizin, Oxymetazolin a Tetrizolin.

Väčšina preskúmaní (viac ako 80%) týkajúcich sa používania Irifrinu je pozitívna vzhľadom na vysokú účinnosť lieku a pomerne rýchly výskyt klinických zlepšení. Prehľady ukazujú, že po použití Irifrinu sa zraková ostrosť v mnohých prípadoch zlepšila (ako potvrdili optometrické údaje), oči sa stali menej unavené, pocit horenia alebo kŕče zmizol po tvrdej práci (napríklad pri počítači, papieroch atď.), Ako aj začervenanie bolo úplne preč. Kvôli týmto účinkom sa výrazne zlepšila kvalita života, pretože človek mohol pracovať ticho, dokonca aj napínať oči a netrpieť rezaním,

, pálenie a začervenanie v nich.

Ľudia, ktorí trpia krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou, v komentároch poznamenali, že pravidelné užívanie Irifrinu vám umožňuje udržať zrakovú ostrosť na rovnakej úrovni a neumožňuje jej pokles.

Negatívne hodnotenia o použití Irifrinu sú málo a sú spravidla spôsobené rozvojom vedľajších účinkov alebo neznášanlivosťou na liek. Existuje doslovne niekoľko negatívnych hodnotení z dôvodu nedostatku očakávaného účinku užívania lieku.

Prevažná väčšina recenzií o deťoch Irifrin je pozitívna. Irifrin sa zvyčajne predpisuje deťom s ťažkou únavou očí as tým spojeným zrakovým postihnutím, ktoré sa vyskytujú pri vysokom zaťažení v škole alebo vo vývojových kruhoch. Okrem toho sa Irifrin používa pri komplexnej liečbe detí, ktoré už trpia krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou.

V prehľadoch sa uvádza, že použitie kvapiek s únavou očí viedlo k zlepšeniu zrakovej ostrosti, čo umožnilo dieťaťu nosiť okuliare. Okrem toho oči prestali červenať, zväčšovali sa, boleli a vodu, a to aj po dlhšej námahe.

V prehľadoch týkajúcich sa použitia Irifrinu na krátkozrakosť alebo hyperopiu sa uvádza, že liek podporuje zrakovú ostrosť a nezhoršuje ho, av niektorých prípadoch dokonca zlepšuje.

Okrem toho, z prieskumov vyplýva, že Irifrin veľmi účinne zabraňuje spazmu pri ubytovaní (neschopnosť rozlíšiť objekty nachádzajúce sa v blízkosti, po dlhom zameraní zraku na vzdialené objekty, alebo naopak) u detí s akoukoľvek zrakovou ostrosťou (normálna, krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť), ktoré zažívajú vysoké zaťaženie oči, ktoré im umožňujú lepšie sa učiť a nie sú tak unavené.

Deti nemajú takmer žiadne negatívne prehľady o použití Irifrinu u detí, pretože aj nepohodlie, ktoré sa objavuje bezprostredne po instilácii roztoku do očí, je nesené deťmi s pevnosťou a primerane, pochopenie, že liečba je nevyhnutná. Okrem toho sa prakticky nevyskytuje účinok použitia Irifrinu a vedľajšie reakcie.

V súčasnosti sa náklady na kvapky Irifrinu a Irifrinu BK v lekárňach ruských miest líšia v rámci nasledujúcich limitov:

  • Irifrin BK 2,5%, 15 fliaš, kvapkadiel 0,4 ml - 450 - 549 rubľov;
  • Irifrin 2,5%, 5 ml fľaša - 342 - 449 rubľov.

Pri kúpe lieku je potrebné venovať pozornosť skladovateľnosti, ktorá je 2 roky od dátumu výroby, za predpokladu, že fľaša je utesnená a nikdy sa neotvára. Otvorenú fľašu nie je možné skladovať dlhšie ako jeden mesiac. Irifrin sa musí skladovať na tmavom mieste pri teplote vzduchu do 25 ° C.

Ak je liek uložený v nevhodných podmienkach, môže stratiť svoje vlastnosti a jeho použitie neprinesie žiadny pozitívny terapeutický účinok.

Autor: Nasedkina AK Špecialista na výskum biomedicínskych problémov.

Indikácie pre použitie lieku Irifrin

iridocyklitída (na zabránenie výskytu zadných synechií a zníženie exsudácie z dúhovky);

dilatácia zornice počas oftalmoskopie a iné diagnostické postupy potrebné na monitorovanie stavu zadného segmentu oka;

vykonanie provokatívneho testu u pacientov s úzkym profilom predného komorového uhla a podozrením na glaukóm s uzavretým uhlom;

diferenciálna diagnostika typu injekcie očnej gule;

pri očnej chirurgii v predoperačnej príprave na dilatáciu žiakov (10% roztok);

pri vykonávaní laserových zákrokov na chirurgii fundus a vitreotina sietnice;

liečba glaukocyklických kríz;

liečba "syndrómu červených očí" (2,5% roztok) (na zníženie hyperémie a podráždenia očných membrán).

Lieková forma Irifrin

očné kvapky 10%; fľaša z tmavého skla (liekovka) 5 ml s kvapkadlom, škatuľkou 1;

očné kvapky 2,5%; fľaša z tmavého skla (liekovka) 5 ml s kvapkadlom, škatuľkou 1;

očné kvapky 10%; plastová fľaša na kvapkadlo 5 ml, kartónový obal 1;

očné kvapky 2,5%; plastová fľaša na kvapkadlo 5 ml, kartónový obal 1;

Očné kvapky 2,5% 1 ml

hydrochlorid fenylefrínu 25 mg

benzalkóniumchlorid 0,1 mg

excipienty: kyselina boritá; bezvodý metabisulfit sodný; disodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej; monosubstituovaný fosforečnan sodný; bezvodý fosforečnan sodný; hydroxid sodný a / alebo kyselina chlorovodíková; voda pre injekcie

v liekovkách z tmavého skla s kvapkadlom v 5 ml; v balení kartónu 1 fľaša.

Očné kvapky 10% 1 ml

fenylefrín 100 mg

benzalkóniumchlorid 0,1 mg

excipienty: kyselina boritá; bezvodý metabisulfit sodný; disodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej; monosubstituovaný fosforečnan sodný; bezvodý fosforečnan sodný; hydroxid sodný a / alebo kyselina chlorovodíková; voda pre injekcie

v liekovkách z tmavého skla s kvapkadlom v 5 ml; v balení kartónu 1 fľaša.

Farmakodynamika liečiva Irifrin

Fenylefrín je sympatomimetikum. Má výraznú alfa-adrenergickú aktivitu a pri použití v normálnych dávkach nemá významný stimulačný účinok na centrálny nervový systém.

Keď sa aplikuje topicky v oftalmológii, spôsobuje dilatovanú žiačku, zlepšuje odtok vnútroočnej tekutiny a zužuje cievy spojivky.

Fenylefrín má výrazný stimulačný účinok na postsynaptické alfa-adrenergné receptory, má veľmi slabý účinok na srdcové beta-adrenoreceptory. Liek má vazokonstrikčný účinok podobný účinku norepinefrínu (norepinefrínu), pričom nemá prakticky žiadne chronotropné a inotropné účinky na srdce. Vazopresorový účinok fenylefrínu je slabší ako účinok norepinefrínu, ale je dlhší.

Po instilácii fenylefrín redukuje dilatátor zrenice a hladké svaly arteriol spojivky, čo spôsobuje dilatáciu žiakov. Veľkosť zornice sa vráti do pôvodného stavu v priebehu 4 - 6 hodín, pretože fenylefrín má zanedbateľný vplyv na ciliárny sval, mydriáza sa vyskytuje bez cykloplegie.

Fenylefrín ľahko preniká do tkaniva oka, dilatácia žiaka nastáva v priebehu 10-60 minút po jednorazovej instilácii. Mydriáza pretrváva 4-6 hodín.

Vzhľadom k významnému zníženiu dilatátora žiaka, 30 - 45 minút po instilácii, sa vo vlhku prednej komory oka nachádzajú častice pigmentu z pigmentového listu dúhovky. Suspenzia v komorovej vlhkosti musí byť diferencovaná prejavmi uveitídy alebo prítomnosťou krvných teliesok vo vlhkosti prednej komory.

Použitie lieku Irifrin počas tehotenstva

Keďže účinok lieku Irifrin u gravidných a dojčiacich matiek nie je dostatočne známy, použitie lieku v tejto kategórii pacientov je možné len vtedy, ak očakávaný účinok preváži riziko možných vedľajších účinkov u plodu.

precitlivenosť na liečivo;

glaukóm s úzkym uhlom alebo uhlom uzavretia;

staroba v prítomnosti závažného porušenia kardiovaskulárneho alebo cerebrovaskulárneho systému;

ďalšia dilatácia žiaka počas chirurgických zákrokov u pacientov so zhoršenou integritou očnej buľvy, ako aj pri porušení sĺz;

vrodený nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;

deti do 12 rokov a pacienti s aneuryzmou artérií (10% roztok);

detí so zníženou telesnou hmotnosťou (2,5% roztok).

Vedľajšie účinky lieku Irifrin

Pocit pálenia (na začiatku aplikácie), rozmazané videnie, podráždenie, nepríjemné pocity, slzenie, zvýšený vnútroočný tlak, reaktívna mióza (nasledujúci deň po aplikácii; v tomto čase opakované instilácie liekov môžu spôsobiť menej výraznú mydriázu ako deň predtým; starších pacientov).

Keďže kardiovaskulárny systém: rýchly srdcový tep, tachykardia, srdcové arytmie, vč. ventrikulárna, arteriálna hypertenzia, reflexná bradykardia, oklúzia koronárnej artérie, pľúcna embólia, infarkt myokardu (v niektorých prípadoch pri použití 10% roztoku u starších ľudí s ochoreniami kardiovaskulárneho systému).

Dávkovanie a podávanie liečiva Irifrin

Pri vykonávaní oftalmoskopie sa použijú jednotlivé inštancie 2,5% roztoku. Na vytvorenie mydriázy je spravidla dostačujúce vložiť 1 kvapku 2,5% Irifrinu do spojivkového vaku. Maximálna mydriáza sa dosiahne po 15 - 30 minútach a zostáva na dostatočnej úrovni po dobu 1 - 3 hodín Ak je potrebné udržiavať mydriázu dlhšiu dobu, opakovaná instilácia je možná po 1 hodine.

U dospelých a detí starších ako 12 rokov s nedostatočnou dilatáciou žiaka, ako aj u pacientov s rigidnou dúhovkou (výrazná pigmentácia) sa môže použiť 10% roztok v rovnakej dávke na diagnostickú dilatáciu žiakov.

Pri diagnostických postupoch sa používa jedna instilácia 2,5% roztoku: t

- ako provokatívny test u pacientov s úzkym profilom predného komorového uhla a podozrením na glaukóm s uzavretým uhlom. Ak je rozdiel medzi hodnotami vnútroočného tlaku pred instiláciou a po expanzii zornice od 3 do 5 mm Hg. Provokatívny test sa považuje za pozitívny;

- pre diferenciálnu diagnostiku typu injekcie očnej buľvy: ak sa zaznamená 5 minút po instilácii zúženie očných buliev, injekcia sa klasifikuje ako povrchová; pri zachovaní začervenania oka je potrebné starostlivo preskúmať pacienta na prítomnosť iridocyklitídy alebo skleritu, pretože to naznačuje rozšírenie hlbších plavidiel.

Pri uveitíde sa používa 2,5 alebo 10% roztok, aby sa zabránilo rozvoju a ruptúre už vytvorených zadných synechií; na zníženie exsudácie v prednej komore oka. Na tento účel je jedna kvapka liečiva zakopaná do spojivkového vaku boľavých očí 2-3 krát denne.

V glaukocyklických krízach má vazokonstriktorový účinok fenylefrínu hypotenzný účinok, ktorý je výraznejší v 10% roztoku. Na zmiernenie glauko-cyklických kríz je 10% Irifrinu pochovaný 2-3 krát denne.

Pri príprave pacientov na chirurgické zákroky, 30 - 60 minút pred chirurgickým zákrokom na dosiahnutie mydriázy, sa vykoná jedna instilácia 10% roztoku. Po otvorení membrán očnej gule nie je povolená opätovná instilácia lieku.

Predávkovanie Irifrinom

Symptómy: možný prejav systémového účinku fenylefrínu.

Liečba: opakované môže byť predpisovanie alfa-adrenergných blokátorov, napríklad 5 až 10 mg fentolamínu IV.

Liekové interakcie Irifrin s inými liekmi

Mydriatický účinok fenylefrínu sa zvyšuje topickým podávaním atropínu. Použitie 2,5% alebo 10% roztoku s inhibítormi MAO, ako aj do 21 dní po ich zrušení, sa má vykonávať opatrne, pretože možného vývoja systémových adrenergných účinkov. Vazopresorový účinok adrenergných činidiel môže byť potencovaný tricyklickými antidepresívami, propranololom, rezerpínom, guanetidínom, metyldopou a m-holinoblokátormi. Použitie 10% roztoku Irifrinu v kombinácii so systémovým použitím betablokátorov môže viesť k akútnej hypertenzii. Irifrin môže potencovať inhibíciu kardiovaskulárnej aktivity počas inhalačnej anestézie.

Zoznam B.: V tmavom prostredí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C (nezmrazujte).

S Zmyslové orgány

S01 Prípravky na liečbu očných ochorení

S01FB Sympatomimetiká (okrem antiglaukomových prípravkov)

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Irifrin. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Irifrinu v ich praxi Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Irifrínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu iridocyklitídy a dilatácie žiakov u dospelých, detí, ako aj počas gravidity a laktácie.

Irifrin - sympatomimetikum. Má výraznú alfa-adrenergickú aktivitu a pri použití v normálnych dávkach nemá významný stimulačný účinok na centrálny nervový systém.

Keď sa aplikuje topicky v oftalmológii, spôsobuje dilatovanú žiačku, zlepšuje odtok vnútroočnej tekutiny a zužuje cievy spojivky.

Fenylefrín (účinná látka lieku Irifrin) má výrazný stimulačný účinok na postsynaptické alfa-adrenoreceptory, má veľmi slabý účinok na beta-adrenoreceptory myokardu. Liek má vazokonstrikčný účinok podobný účinku norepinefrínu (norepinefrínu), pričom nemá prakticky žiadny chronotropný a inotropný účinok na srdce. Vazopresorový účinok fenylefrínu je menej výrazný ako účinok norepinefrínu, ale je dlhší. Spôsobuje vazokonstrikciu 30-90 sekúnd po instilácii, trvanie účinku je 2-6 hodín.

Po instilácii fenylefrín redukuje dilatátor zrenice a hladké svaly arteriol spojivky, čo spôsobuje dilatáciu žiakov. Mydriáza sa vyskytuje v priebehu 10-60 minút po jednorazovej instilácii. Po instilácii očných kvapiek 2,5%, mydriáza trvá 2 hodiny po instilácii očných kvapiek 10% - 3 - 7 hodín, pretože fenylefrín má malý vplyv na ciliárny sval, mydriáza sa vyskytuje bez cykloplegie.

štruktúra

Fenylefrín hydrochlorid + pomocné látky.

svedectvo

  • iridocyklitída (na zabránenie výskytu zadných synechií a zníženie exsudácie z dúhovky);
  • na diagnostickú expanziu žiaka počas oftalmoskopie a iných diagnostických postupov potrebných na sledovanie stavu zadného segmentu oka;
  • vykonanie provokatívneho testu u pacientov s úzkym uhlom prednej komory oka a podozrením na glaukóm s uzavretým uhlom;
  • diferenciálna diagnostika povrchovej a hlbokej injekcie očnej gule;
  • pri očnej chirurgii - s predoperačnou prípravou na expanziu zornice (očné kvapky 10%);
  • pre expanziu žiaka pri vykonávaní laserových zákrokov na fundus a operáciu vitreo-retinal;
  • liečba glaukocyklických kríz;
  • liečba syndrómu "červených očí" (očné kvapky 2,5%) na zníženie začervenania a podráždenia očných membrán;
  • spazmus pri ubytovaní.

Formy uvoľnenia

Očné kvapky 2,5% a 10%.

Očné kvapky 2,5% Irifrin BK.

Návod na použitie a spôsob použitia

Pri vykonávaní oftalmoskopie aplikujte očné kvapky 2,5% raz vo forme instilácií. Na vytvorenie mydriázy spravidla stačí vložiť 1 kvapku do spojivkového vaku. Maximálna mydriáza sa dosiahne po 15-30 minútach a zostáva na dostatočnej úrovni po dobu 1-3 hodín Ak je potrebné udržiavať mydriázu po dlhú dobu, opakovaná instilácia Irifrinu je možná po 1 hodine.

U dospelých a detí starších ako 12 rokov s nedostatočnou dilatáciou žiaka, ako aj u pacientov s rigidnou dúhovkou (výrazná pigmentácia) sa na diagnostickú dilatáciu žiaka v rovnakej dávke môže použiť 10% očných kvapiek.

Na zmiernenie spazmu pri ubytovaní sú dospelým a deťom starším ako 6 rokov predpísané 2,5% očných kvapiek, 1 kvapka do každého oka v noci denne počas 4 týždňov.

V prípade pretrvávajúceho spazmu pri ubytovaní sa 10% očných kvapiek môže použiť u dospelých a detí starších ako 12 rokov - 1 kvapka do každého oka v noci denne počas 2 týždňov.

Pri vykonávaní diagnostických postupov sa používa jednorazová instilácia 2,5% očných kvapiek v nasledujúcich prípadoch:

  • ako provokatívny test u pacientov s úzkym profilom predného komorového uhla a podozrenie na glaukóm s uzavretým uhlom - ak je rozdiel medzi hodnotami vnútroočného tlaku pred instiláciou Irifrinu a po dilatácii zornice 3 až 5 mm Hg, potom sa provokačný test považuje za pozitívny;
  • pre diferenciálnu diagnostiku typu injekcie očnej gule - ak je zaznamenaná 5 minút po instilácii zúženie očných ciev, potom sa injekcia klasifikuje ako povrchová, pričom sa zachová sčervenanie oka, pozorne sa vyšetrí pacient na iridocyklitídu alebo sklerit, pretože to naznačuje rozšírenie hlbších plavidiel.

Pri iridocyklitíde sa Irifrin používa vo forme 2,5% alebo 10% očných kvapiek, aby sa zabránilo rozvoju a prasknutiu už vytvorených zadných synechií a aby sa znížila exsudácia do prednej komory oka. Za týmto účelom sa do spojivkového vaku boľavé oko (oko) vsype 1 kvapka 2-3 krát denne.

V prípade glaukocyklických kríz sa v dôsledku vazokonstrikčného účinku fenylefrínu vyskytne pokles vnútroočného tlaku, tento účinok je výraznejší pri použití Irifrinu vo forme očných kvapiek 10%. Pre zmiernenie glaukocyklických kríz sa prípravok instiluje 2-3 krát denne.

Pri príprave na chirurgické zákroky, 30-60 minút pred operáciou, aby sa dosiahla mydriáza, sa uskutoční jediná instilácia Irifrinu vo forme 10% očných kvapiek. Po otvorení membrán očnej gule nie je povolená opätovná instilácia lieku.

Očné kvapky 10% sa nepoužívajú na zavlažovanie, impregnáciu tampónov počas chirurgických zákrokov a na subkonjunktiválne podávanie.

Vedľajšie účinky

  • zápal spojiviek;
  • periorbitálny edém;
  • pocit pálenia na začiatku aplikácie;
  • rozmazané videnie;
  • podráždenie, nepohodlie;
  • slzenie očí;
  • zvýšený vnútroočný tlak;
  • reaktívna mióza;
  • pocit tepu;
  • tachykardia;
  • arytmia (vrátane komorovej);
  • arteriálnej hypertenzie;
  • reflexná bradykardia;
  • oklúzia koronárnych artérií;
  • pľúcna embólia;
  • kontaktná dermatitída;
  • infarkt myokardu;
  • vaskulárny kolaps;
  • intrakraniálneho krvácania.

kontraindikácie

  • glaukóm s uzavretým uhlom alebo úzkym uhlom;
  • starších pacientov so závažnými poruchami kardiovaskulárneho systému a mozgovej cirkulácie;
  • na dodatočnú expanziu žiaka počas chirurgických zákrokov u pacientov so zhoršenou integritou očnej buľvy, ako aj pri porušení sĺz;
  • aneuryzma artérie (očné kvapky 10%);
  • hypertyreóza;
  • pečeňovej porfýrie;
  • vrodený nedostatok glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • vek detí do 12 rokov (očné kvapky 10%);
  • predčasné (očné kvapky 2,5%);
  • precitlivenosť na liek.

Použitie počas gravidity a laktácie

Keďže účinok lieku Irifrin počas gravidity a laktácie nebol dostatočne preskúmaný, použitie lieku u týchto pacientov je možné len v prípadoch, keď očakávaný prínos liečby pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

Špeciálne pokyny

Opatrnosť je potrebná, ak sa Irifrin používa u pacientov s diabetom kvôli riziku vzniku zvýšeného krvného tlaku spojeného s poruchou autonómnej regulácie, ako aj u starších pacientov kvôli zvýšenému riziku reaktívnej miózy.

Pri súbežnom podávaní Irifrinu s inhibítormi MAO, ako aj do 21 dní po ukončení ich podávania je potrebná opatrnosť.

Prekročenie odporúčanej dávky pri použití očných kvapiek 2,5% u pacientov s poraneniami, chorobami oka alebo jej príveskami, v pooperačnom období alebo pri zníženej tvorbe slz (anestézia) môže viesť k zvýšenej absorpcii fenylefrínu a vzniku systémových vedľajších účinkov.

Vzhľadom na to, že liek spôsobuje hypoxiu spojiviek, mal by sa liek používať opatrne u pacientov s kosáčikovitou anémiou pri nosení kontaktných šošoviek po chirurgických zákrokoch (znížené hojenie).

Liekové interakcie

Mydriatický účinok fenylefrínu sa zvyšuje jeho použitím v kombinácii s atropínom. V dôsledku zvýšeného účinku vazopresora sa môže vyvinúť tachykardia.

Pri použití Irifrinu v rovnakom čase ako inhibítory MAO alebo 21 dní po ukončení ich používania existuje riziko nekontrolovaného zvýšenia krvného tlaku.

Vazopresorový účinok adrenomimetických činidiel môže byť tiež potencovaný, keď sa používa spolu s tricyklickými antidepresívami, propranololom, rezerpínom, guanetidínom, metyldopou a m-cholínoblockermi.

Použitie Irifrinu vo forme 10% očných kvapiek v kombinácii so systémovým použitím betablokátorov môže viesť k akútnej arteriálnej hypertenzii.

Irifrin môže potencovať inhibičný účinok na aktivitu kardiovaskulárneho systému počas inhalačnej anestézie.

Použitie v kombinácii so sympatomimetikami môže zvýšiť kardiovaskulárne účinky fenylefrínu.

Analógy liečiva Irifrin

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Vizofrin;
  • Irifrin BK;
  • mezaton;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Neosinefrin PIC;
  • Fenylefrín hydrochlorid.

V neprítomnosti analógov liečiva na účinnú látku, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých príslušný liek pomáha a vidieť dostupné analógy terapeutických účinkov.

http://glaz-noi.ru/irifrin-pobochnye-effekty/
Up