logo

Fakakemulgácia katarakty (FEC) je metóda s nízkym dopadom na odstránenie sivej šošovky pomocou 3 mm rezu rohovky. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po rozomletí, skvapalnení a extrakcii šošovkovej hmoty sa do ľudského tela implantuje umelá šošovka (IOL), ktorá vykonáva funkcie vzdialeného. Pri vstávaní z operačného stola si pacient okamžite všimne zlepšenie videnia. Keďže FEC nemá stehy, doba zotavenia trvá menej ako 1 mesiac.

Operáciu FEC možno ľahko tolerovať aj u starších ľudí.

Fakoemulzifikácia a jej úloha pri liečbe šedého zákalu

Metódu fakoemulzifikácie navrhol americký oftalmológ a chirurg Charles Kelman. V roku 1967 opísal v American Jornal of Ophthalmology experimentálnu techniku ​​na odstránenie katarakty ultrazvukom. Prvé auto pre FEC bolo patentované až v roku 1971. V praktickej oftalmológii sa táto metóda stala široko používanou pred 20 rokmi.

Pred vynálezom fakoemulzifikácie boli zakalené šošovky odstránené „barbarickým“ spôsobom extrakapsulárnej extrakcie (EEC). Jeho nevýhodou bola vysoká trauma. Počas zákroku chirurg vykonal obrovský rez v rohovke, ktorej dĺžka bola 13-15 mm. Na konci operácie bolo oko pacienta zošité, ktoré bolo odstránené až po 3-4 mesiacoch. Astigmatizmus (rozmazané videnie v dôsledku zakrivenia rohovky) sa objavil u mnohých pacientov po EHS.

Vďaka zavedeniu pokročilejších techník sa extrakapsulárna extrakcia prakticky nepoužíva. Vo väčšine očných kliník v Rusku sa katarakta odstraňuje ultrazvukovou fakoemulzifikáciou.

Spätná väzba operačného oftalmológa Kravchenka Alexandra Viktorovicha:

„Fakoemulzifikáciu považujem za progresívnu a bezpečnú metódu liečby katarakty. Prirodzene, FEC je menej traumatická ako zastaraná EHS, ktorá sa ani nespomína. Dnes, vo vedeckých kruhoch, oftalmologickí chirurgovia porovnávajú FEC a bezšvovú kataraktovú manuálnu operáciu (chirurgia s malým zárezom katarakty, SICS), v ktorej je šošovka odstránená 6 mm rezom skléry bez dotyku rohovky. Ak chcete vykonať SICS nepotrebuje drahé vybavenie (phaco emulgátor). V Rusku nie je táto metóda populárna, takže pre všetkých pacientov robíme FEC. “

Kto potrebuje fakoemulzifikáciu a prečo

Výmena šošovky je potrebná pre ľudí so šedým zákalom, ktorých zrak klesol na 50%.

Osoba s počiatočným kataraktom sa môže liečiť konzervatívne, to znamená, že sa používajú špeciálne kvapky (Quinax, Tauphon, Oftan Katahrom, Katalin). Operácia je potrebná len vtedy, keď opacita interferuje s pacientom v každodennom živote.

Oftan Katahrom sa používa na liečbu šedého zákalu v skorých štádiách.

Keďže šedý zákal je v starobe často chorý, FEC sa vyrába väčšinou pre osoby staršie ako 50 rokov. Ak má pacient kontraindikácie proti fakoemulzifikácii, lekár môže odporučiť ďalšiu operáciu. V prípade dislokácií šošoviek alebo ruptúry väzov, ktoré ju podporujú namiesto FEK, sa pacient podrobí extrakcii intracapsulárnou kataraktou (IEC).

Oleg, 34 ročná recenzia:

„Pred šiestimi mesiacmi som mal nehodu a zranil som oči. Videl som zle. Lekári povedali, že som mal dislokáciu šošovky, niektoré väzy v oku sa odlomili. Po niekoľkých týždňoch sa moje videnie zhoršilo. Ako sa ukázalo, vznikol posttraumatický katarakta. Spočiatku s ňou zaobchádzali s pomocou FEC. Morálne na ňu pripravili a študovali všetko, ale neskôr sa ukázalo, že sa to nedá urobiť, pretože by mohli vzniknúť vážne komplikácie. Nakoniec som dostal intrakapsulárnu extrakciu (IEC). Pre mňa to bol šok. Na rohovku som bol priamo zošitý, s ktorým som chodil viac ako tri mesiace. Je škoda, že som nemal možnosť vybrať si FEC. “

Podstata metódy

Fakoemulgácia je komplexná operácia, ktorú môže vykonávať iba oftalmologický chirurg. Lekár má právo operovať s pacientmi až po ukončení špeciálnych tréningových kurzov. FEC sa vykonáva na operačnej sále a pacient musí byť hospitalizovaný pred zákrokom v nemocnici. Fakoemulzifikácia vyžaduje špeciálne vybavenie.

Operácia sa spravidla uskutočňuje v lokálnej anestézii.

Nemocnice a kliniky, ktoré robia FEC, sú vybavené fakoemulgátormi. Okrem strojov pre chirurgiu potrebujú nástroje a zásoby. V posledných rokoch sa pre FEC používajú jednorazové nástroje.

Súprava pre fakoemulzifikáciu zahŕňa:

  • blepharostat;
  • nože;
  • pinzety;
  • Kochova špachtľa;
  • jednorazová kanyla;
  • koaxiálna ais.

V prítomnosti komorbidít a vysokého rizika intraoperačných komplikácií môžu lekári používať ďalšie nástroje alebo spotrebný materiál. V tomto prípade bude FEC stáť pacienta viac ako obvykle.

Typy umelých šošoviek

Výber IOL (vnútroočnej šošovky) je jedným z najdôležitejších krokov pri príprave fakoemulzifikácie. Umelá šošovka sa vyberie individuálne po vyšetrení pacienta. Optická sila vnútroočnej šošovky sa vypočíta s ohľadom na refrakčnú schopnosť rohovky a dĺžku očnej buľvy.

Intraokulárne šošovky sú dvojakého typu: fakické a afakické. Prvý implantovaný bez odstránenia vlastnej šošovky, druhý na svojom mieste. Keď FEC používa iba afakické šošovky. Fakické sú používané namiesto laserovej korekcie pre astigmatizmus, krátkozrakosť a hyperopiu.

Každá šošovka sa vyberie individuálne.

Pacient si vyberie umelú šošovku na základe odporúčaní lekára a ich finančných možností. Očný lekár vám povie, ktorá IOL z určitej cenovej kategórie je lepšia a ktorá je horšia.

http://ophtalmolog.ru/lechenie/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Fakakemulgačná operácia katarakty

Čo je fakoemulgácia katarakty (FEC, FACO)?

Ako iste viete, šedý zákal je ochorenie šošovky oka, keď sa začína stmievať kvôli starnutiu, hoci existujú aj iné príčiny tohto ochorenia.

Ak chcete obnoviť videnie, musí byť odstránená zakalená šošovka a nahradená umelá vnútroočná šošovka.

Katakaktualizácia katarakty s implantáciou IOL

Dnes, chirurgické odstránenie šedého zákalu pomocou ultrazvukovej fakoemulzifikácia s implantáciou vnútroočnej šošovky je jedným z najviac bezpečnú a účinnú prevádzku v medicíne. Týmto spôsobom sa odstráni takmer 95% prípadov šedého zákalu v Európe, Spojených štátoch av Rusku.

Princíp fakoemulgácie katarakty pozostáva z troch hlavných fáz:

1. Vytvorenie mikroskopických rezov rohovky a prístup k objektívu

2. Transformácia zakalenej šošovky na emulziu pomocou ultrazvuku a jeho odstránenie

  • 3. Implantácia umelej šošovky na miesto odstránenej šošovky
  • Pre lepšie pochopenie tejto techniky vám ponúkame jasné video popisujúce všetky fázy prevádzky.

    Je jasné, že len dokonalá technológia a drahé high-tech zariadenia v rukách skúseného chirurga prinášajú také vysoké výsledky. Percento úspešných operácií pre týchto lekárov dosahuje 97-98%.

    Hlavné výhody fakoemulzifikácie pre pacienta

    Predtým bola klasická operácia pre pacienta dosť náročná a vyžadovala si pobyt v nemocnici 2-3 týždne. V polovici oka sa urobil veľký rez a z oka sa úplne odstránila zakalená šošovka. Šesť mesiacov boli zavedené stehy a pacient pozoroval významné obmedzenia. Moderná chirurgia je pre pacienta oveľa pohodlnejšia a jednoduchšia. Presvedčte sa o výhodách FEC:

    Operácia FEC je ľahko tolerovaná aj u starších ľudí, vykonávaná v lokálnej anestézii ambulantne.

    Moderná chirurgia je pre pacienta oveľa pohodlnejšia a jednoduchšia. Presvedčte sa o výhodách FEC:

    • Ambulancie - s príchodom nového vybavenia a mäkkou umelou šošovkou FEC trvá 15-20 minút a vykonáva sa ambulantne, tj ležať v nemocnici nie je potrebné.
    • Bez bolesti - šošovka nemá nervové zakončenia, takže to nebolí. Operácia sa spravidla uskutočňuje v lokálnej anestézii.
    • Bez švov - Moderné technológie vám umožňujú odstrániť objektív 2 mm defektom! Táto operácia nevyžaduje stehy, čo znamená, že nemusia byť odstránené, všetko sa lieči samo.
    • Krátka doba prevádzky - doba prevádzky je 15 - 20 minút, čo je pre pacienta veľmi pohodlné.
    • Rýchla obnova zraku - vo väčšine prípadov, v priebehu niekoľkých hodín po operácii, sa pacientovi vráti videnie.
    • Maximálny výsledok - pri vhodne zvolenej umelej šošovke a profesionálne vykonanej operácii má pacient čo najväčšiu zrakovú ostrosť
    • Kvalita zraku - moderné umelé šošovky sa vyznačujú vynikajúcim podaním farieb a kontrastom
    • Minimálne obmedzenia - v porovnaní so zastaranými metódami, s fakoemulzifikáciou, má pacient minimálny súbor obmedzení zaťaženia a režimu
    • Rýchla rehabilitácia - po 7-10 dňoch môžete ísť do práce, obmedzenia platia 1 mesiac až do konca domácej liečby kvapkami

    Indikácie katakaktulácie katarakty

    Hlavné indikácie na odstránenie katarakty metódou FEC sú: t

    • Znížená zraková ostrosť až do 50% alebo viac
    • Vznik pocitu hmly a závoja
    • Odlesky a svetlá z jasných svetelných zdrojov
    • Iné príznaky šedého zákalu.

    Indikácie pre túto operáciu môžu byť akýkoľvek typ a akýkoľvek stupeň šedého zákalu. Na túto operáciu sa najlepšie hodí nezrelé štádium šedého zákalu, ktoré umožňuje chirurgovi vykonávať operáciu čo najbezpečnejšie.

    Pre pacienta to znamená, že už nie je potrebné čakať na dozrievanie šedého zákalu, keď sa oko stane úplne slepým, ako to bolo predtým. Odstránenie šedého zákalu v počiatočných štádiách jeho zrelosti minimalizuje percento komplikácií, a to ako počas chirurgického zákroku, tak v pooperačnom období. Ak pocítite príznaky šedého zákalu, okamžite sa poraďte s oftalmológom.

    Ako sa vykonáva fakoemulzifikácia?

    Väčšina operácií FEC v Rusku sa vykonáva na súkromných klinikách ambulantne. Algoritmus pre pacienta je takmer rovnaký všade:

    • Hodinu pred operáciou pacient zostane na klinike a začne sa príprava na operáciu.
    • Nafúknuté kvapky na expanziu žiaka a kvapky s anestetikom
    • Pacient je umiestnený na operačnom stole a pripravený anestéziológom na operáciu.
    • Chirurg odstráni šedý zákal a implantuje umelú šošovku do oka.
    • Operácia je ukončená bez stehov.
    • Pacient je eskortovaný na pooperačné oddelenie.
    • Hodinu po operácii pacient opustí domov a splní všetky lekárske predpisy.
    • Nasledujúci deň pacient zostane na klinike na vyšetrenie.

    Náklady na katakaktuláciu katarakty

    Buďme úprimní, existuje príliš veľa úskalia a rozdiely v zaobchádzaní s týmto ochorením na verejných a súkromných klinikách. Podrobne vám povieme, na čo je potrebné venovať pozornosť a ako vykonať operáciu za najlepšiu cenu, kde môžete ušetriť a čo nechcete. Odporúčame, aby ste si prečítali samostatný článok o nákladoch na operáciu šedého zákalu, aby ste sa mohli rozhodnúť na základe informácií a získať zľavu na operáciu.

    Pokiaľ budeme hovoriť o nákladoch na prevádzku, to záleží na mnohých faktoroch, či cenovom segmente kliniky, skúsenosti operatéra a zvoleného modelu šošovkou umelou. Ceny začínajú na FEC 25 tisíc rubľov na oko a môžu dosiahnuť až 150 tisíc.

    Komplikácie fakoemulgácie katarakty

    Ako ste už pochopili, úspech operácie priamo súvisí so skúsenosťou chirurga. Ak je chirurg začiatočník, potom percento možných komplikácií, dokonca aj v štandardných prípadoch, je oveľa vyššie a dosahuje 10-15%, niekedy viac. Čo povedať o zložitých prípadoch šedého zákalu.

    Komplikované katarakty zahŕňajú:

    • Slabé väzy šošoviek
    • Kombinácia šedého zákalu s cukrovkou
    • Kombinácia šedého zákalu a glaukómu
    • Kombinácia šedého zákalu a krátkozrakosti
    • Mnoho ďalších bežných a očných ochorení

    Najčastejšie komplikácie fakoemulzifikácie môžu byť:

    • hrubé poškodenie rohovky ultrazvukom
    • poškodenie väzov šošovky
    • prasknutie kapsuly šošovky so stratou sklovca
    • umelé posunutie šošoviek
    • iné komplikácie

    Stojí za zmienku, že každá z týchto komplikácií môže pre pacienta znamenať vážne problémy. Liečba bude dlhá a výsledok môže byť ďaleko od ideálu. Poďme sa zhodujú, že treba zodpovedný prístup k voľbe očných kliník a očného chirurga pri liečbe šedého zákalu, takže výsledok bude spĺňať vaše očakávania a peniaze vynaložené. Ak sa staráte o svojich starších príbuzných, potom sa dobre vykonaná operácia prenesie oveľa ľahšie a čo najrýchlejšie sa zlepší.

    http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

    Čo je fakoemulzifikácia šedého zákalu a ako sa správne vykonáva

    Sivý zákal je pomerne závažné oftalmologické ochorenie, ktoré môže spôsobiť úplnú stratu zraku.

    Včasná liečba preto hrá dôležitú úlohu.

    Fakakemulgácia katarakty

    Fakakemulgácia katarakty (FEC) je pomerne účinný spôsob, ako sa zbaviť tohto problému. Počas operácie sa postihnutá šošovka odstráni a namiesto nej sa vloží špeciálna šošovka.

    Tak malé rezy sú vyrobené tak, že nie je potrebné, aby stehy, všetko sa uzdraví v krátkom časovom období. Je potrebné poznamenať, že článok je informatívny a pred začatím liečby je potrebné poradiť sa s odborníkom.

    Účinným liečivom na liečbu bakteriálnych infekcií v oftalmológii je návod na očné kvapky Futsitalmik.

    Opis vlastností operácie

    Fakakemulgácia katarakty sa vykonáva v niekoľkých stupňoch. Anestézia sa aplikuje pred operáciou. Vyberá sa v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta.

    Očné kvapky Alcainu, Tetracainu alebo Proparacaine sú zvyčajne pochované. Injekcie môžu byť tiež použité s liekmi, ktoré anestetizujú očné okolie a imobilizujú extraokulárne svaly.

    Potom sa urobí incízia, ktorá nie je väčšia ako 3 mm na prístup k poškodenej šošovke. V prípade potreby vykonajte 1 alebo 2 zárezy nie viac ako 1,8 mm. Ďalej je zavedená špeciálna látka, ktorá chráni celú sklovitú oblasť pred rôznymi osciláciami nástrojov. Tento nástroj používa Viscoelastic.

    Ďalším krokom je pracovať priamo so samotným objektívom, konkrétne jeho drvením a extrakciou. Na jeho miesto je vložená vopred pripravená šošovka v minimalizovanej forme, po ktorej sa rozširuje a zaisťuje. Na samom konci je potrebné umývať celý viskoelastický roztok so zavlažovacím roztokom.

    Pri spracovaní kortexu šošovky je zadná kapsula ponechaná, potom bude podporovať implantát.

    Keď je uvedené vymenovanie očných kvapiek Hilaback, prečítajte si tu.

    Širokospektrálne antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov - inštrukcie očné kvapky Tobropt.

    Prečo tráviť denné tonometrické oči, zistiť odkaz.

    S implantáciou IOL

    Fakoemulgácia s implantáciou IOL je v súčasnosti najspoľahlivejším, najnepriaznivejším a šetrným postupom na obnovenie zraku a odstránenie katarakty. Najznámejšie a najčastejšie vnútroočné šošovky sú:

    • Multifokálne. Tento typ umožňuje pacientovi skúmať predmety v akejkoľvek vzdialenosti od niekoľkých centimetrov až po niekoľko kilometrov. Tieto umelé implantáty pracujú na princípe kontaktných šošoviek a multifokálnych okuliarov. Skvelá voľba pre čítanie malých tlačí.
    • Asférické. Najčastejšie sa používa v zahraničí. Zlepšuje sa videnie a zvyšuje sa citlivosť na kontrast. Odporúča sa u pacientov starších ako 40 rokov.
    • Toric. Väčšinou sa zobrazuje v rozpore s tvarom šošovky. S pomocou implantátu sa môžete zbaviť patológie. Je vyrobený individuálne pre každého pacienta na základe vlastností oka. Výraznou nevýhodou sú pomerne drahé náklady, ako aj čas výroby viac ako 2 mesiace.
    • Monofokální. Je to najčastejšie používané. Vízia sa stáva omnoho lepšou, ale ak je potrebné uvažovať o objektoch umiestnených v diaľke, bude potrebné použiť dodatočné prostriedky korekcie.
    • Ústretový. Tento typ sa používa, keď pacient opúšťa okuliare a kontaktné šošovky pri práci s malými dielmi, čítaním atď. Zlepšuje zrakovú ostrosť pri posudzovaní objektov nachádzajúcich sa blízko a ďaleko. Tam je napodobňovanie schopnosti ubytovania. Skvelé pre tých, ktorí majú veľké množstvo vizuálnej práce.

    Okrem ultrazvukovej fakoemulzifikácie existuje aj laserová. Ale je to menej bežné kvôli vysokým nákladom na vybavenie, ako aj vysokým nárokom na špecialistu.

    Účinný liek proti antiglaukómu - očné kvapky Travatan.

    V článku je podrobne opísaný spôsob rozpoznania začiatku trombózy centrálnej sietnicovej žily.

    ultrazvuk

    Počas operácie sa poškodená šošovka rozdrví pomocou ultrazvukových vĺn. Na tento účel sa používa špeciálny diamantový upínač. Ďalej je zavedená špeciálna sonda, ktorá umožňuje zmeniť stav pevnej fázy šošovky na emulzný stav, po ktorom sa z oka odstráni špeciálnym 1,8 mm rezom.

    Existujú rôzne typy ultrazvuku, ale najbezpečnejšie a spoločné je krútenie.

    Na zníženie rizika komplikácií je potrebné dodržiavať všetky požiadavky špecialistu.

    Liek na získanie stavu mydriázy je očné kvapky Tropicamidu.

    Vážny prístup k liečbe glaukómu - prečítajte si návod Trusopt očné kvapky tu.

    Výhody a nevýhody metódy

    Fakakemulgácia katarakty získala dôveru mnohých pacientov. Je to predovšetkým kvôli výhodám tejto metódy:

    • využívanie moderných zdravotníckych technológií a materiálov;
    • bezbolestná prevádzka;
    • vysoká účinnosť;
    • nedostatok švov;
    • ambulantná starostlivosť;
    • prevádzková doba nie je dlhšia ako 40 minút;
    • skráti sa doba rehabilitácie po fakoemulzifikácii.

    Tento postup má nepochybne mnoho výhod, ale existuje niekoľko nevýhod. Hlavným z nich je riziko poranenia počas operácie. Okrem toho môžeme vyzdvihnúť vysoké náklady na tento postup. Existuje aj množstvo kontraindikácií.

    Indikácie a kontraindikácie

    Hlavné indikátory FEC sú: t

    • zhoršenie zraku o 50% alebo viac;
    • väčšina typov šedého zákalu;
    • rozmazané videnie a prítomnosť závoja;
    • zakalenie šošovky a iné prejavy šedého zákalu.

    Ale ako pri každej operácii, aj fakoemulgácia má kontraindikácie:

    • membránové a jadrové (hnedé) katarakty;
    • onkologické ochorenia;
    • očné ochorenia akútnej infekčnej povahy;
    • vysoký vnútroočný a intrakraniálny tlak;
    • úzky zorník, s priemerom najviac 6 mm;
    • epitelová - endotelová dystrofia rohovky;
    • prítomnosť pacienta počas 25 rokov subluxácie šošovky.

    Pacient sa musí čo najskôr poradiť s lekárom, pretože riziko komplikácií je výrazne znížené.

    Ak chcete vyhrať, musíte poznať nepriateľa zraku! - Zistite tu príznaky a liečbu uveitídy.

    Cena a hodnotenie pacienta

    Cena fakoemulgácie katarakty závisí od mnohých faktorov: umiestnenia kliniky a jej stavu, kvalifikácie lekára, typu objektívu, jeho výrobcu, prítomnosti komplikácií atď. Náklady na konanie začína od 25.000 rubľov.

    Nižšie sú uvedené prehľady pacientov, ktorí vykonali katakaktualizáciu katarakty v rôznych mestách:

    • Mária, 42, Volgograd: „Nikdy som si nemyslela, že problémy so zrakom by mi to nepovedali, tak povediac, ďaleko od veku odchodu do dôchodku. Môj šedý zákal sa začal vyvíjať dlhú dobu. A keďže pracujem s ľuďmi a veľmi v počítači, dalo mi to veľa nepríjemností. Katarakta už dlho nerozhodovala o katarakte, keď počula dosť svojich kolegov, že vízia sa nedá obnoviť a že zostanem bez oka. Ale ako sa ukázalo, „diabol nie je tak hrozné, ako je namaľovaný.“ Všetko šlo veľmi rýchlo a bez komplikácií. Tento postup, samozrejme, nie je lacný, ale videl som oveľa lepšie. “
    • Timofey, 22, pán Jaroslav: „Okamžite urobte rezerváciu, ktorú napíšem v mene môjho starého otca. Vedie pomerne aktívny životný štýl a je to 80 rokov. Problémy s víziou však začali. Fakakemulgácia katarakty sa našťastie vyrieši v jeho veku. Po zákroku bolo potrebné pozorovať jemné ošetrenie. Hlavná vec je, že všetko je v poriadku s víziou. “
    • Angelina, 25 ročná, Saratov: „Vyvinul som šedý zákal v dôsledku poranenia oka. Keď sa ukázalo, že protidrogová liečba je neúčinná, čelila som otázke, čo robiť, aby sme úplne nestratili zrak. Priateľ odporúčal katakaktualizáciu katarakty. Ona sama robila na klinike N (konkrétne to nehovorím, takže si nemyslia, že by to bola reklama). Všetko bolo skvelé. Necítil som bolesť, po operácii som išiel domov. Teraz vidím dokonale. Pravidelne navštevujte oftalmológa na kontrolu.

    FEC sa môže produkovať v akomkoľvek štádiu šedého zákalu.

    Podrobnosti o postupe operácie FEC s implantáciou IOL po vitrektómii a silikónovej tamponáde nájdete na videu. Operácia bola vykonaná na oddelení patológie glaukómu a šošovky Ústavu očných chorôb a tkanivovej terapie. VP Filatov.

    Pooperačné obdobie po odstránení katarakty a rehabilitácii

    Vzhľadom k tomu, postup prebieha ambulantne, po niekoľkých hodinách po operácii, môžete ísť domov. Počas rehabilitačného obdobia je potrebné dodržiavať určité pravidlá:

    • Pacient by mal odpočinúť aspoň jeden deň.
    • Po operácii môže byť prítomné svrbenie, ale v žiadnom prípade by ste si nemali trieť oči.
    • Používajte kvapky predpísané lekárom, ako aj roztoky na umývanie očí.
    • 2-3 týždne po operácii na ulici musíte nosiť slnečné okuliare.
    • Znižuje namáhanie očí, znižuje počítačový čas a čítanie.
    • Odmietnuť ísť do bazéna, na pláž atď.
    • Obmedzenie zdvihu, maximálne 10-15 kg.

    Po fakoemulzifikácii katarakty sa môže takmer okamžite vrátiť k obvyklému spôsobu života, ale je potrebné absolvovať opakované vyšetrenia lekárom.

    Po operácii je FEC zakázané užívať jedlo skôr ako 2 hodiny.

    komplikácie

    Tak ako pri každej operácii existuje riziko komplikácií. Hlavné sú:

    • ultrazvukové poškodenie rohovky;
    • trhanie šošoviek;
    • poškodenie puzdra šošovky s následnou stratou sklovca;
    • exacerbácia existujúcich očných ochorení;
    • krvácanie do prednej komory oka;
    • odchlípenie sietnice;
    • posun umelej šošovky.

    Komplikácie sa vyskytujú v 2% prípadov z celkového počtu operovaných pacientov.

    Pred vykonaním katakaktualizácie katarakty je potrebné starostlivo vybrať kliniku a špecialistu, pretože na tom závisí kvalita operácie.

    http://prozrenie.online/zabolevaniya/katarakta-i-glaukoma/chto-eto-takoe-fakoemulsifikatsiya-katarakty-i-kak-pravilno-provoditsya.html

    Čo je fakoemulzifikácia šedého zákalu a vráti zrak?

    Fakoemulzifikácia katarakty sa považuje za pokročilý spôsob liečby šošovky ovplyvnenej kataraktom. Ide o operáciu, ktorá nahradí zakalenú šošovku IOL (vnútroočnou šošovkou).

    Čo je FEK (katakaktualizácia katarakty)?

    Podstatou katarakty fakoemulzifikácia s implantáciu IOL a následne - drvenie zatemnenej šošovky do stavu emulzie s použitím lasera alebo ultrazvuku, extrakcia odsatím, nastavenie šošovkou umelou.

    Fakakemulgácia katarakty je bezbolestná procedúra, ktorá nevyžaduje šitie. Zraková ostrosť sa spravidla normalizuje bezprostredne po FEC. Moderné materiály šošoviek zaručujú vysokokvalitný kontrast a vnímanie farieb objektov.

    Indikácie k operácii šedého zákalu phacoemulsification - akýkoľvek druh a stupeň katarakty, kedy zraková ostrosť znížená o 50% a viac, objavil rozmazané videnie, oslnenia a blesk vyplývajú z jasného svetla slnka.

    Ak je šedý zákal diagnostikovaný nedávno (viď. Prvú fázu), videnie len začal zhoršovať, a nechcete čakať na progresiu príznakov, je možné vykonať fakoemulsifikační šedého zákalu podľa Vášho výberu kedykoľvek. Hlavnou vecou je zbierať štandardný súbor skúšok a nemať kontraindikácie operácie:

    1. Infekčné a chronické ochorenia v akútnom štádiu.
    2. Onkológia vizuálneho aparátu.
    3. Poruchy systému zrážania krvi.
    4. Kardiovaskulárne ochorenia (ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, poruchy rytmu, arteriálna hypertenzia, hypertenzná kríza).
    5. Anomálie štruktúry vizuálneho orgánu.

    Pred fakoemulzifikácia šedého zákalu je potrebné prejsť balíček ďalších kontrol: laboratórne (KLA s leukocytov vzorca, OAM, krvi a moču glukózy, koagulácie, krvi na HIV, syfilis, hepatitíde B, C), náboje (röntgen hrudníka, EKG, tonometria), konzultácie s odborníkmi ( kardiológ, anestéziológ, ORL špecialista, zubár, endokrinológ, všeobecný lekár).

    Všeobecné etapy prevádzky

    6 hodín pred operáciou by mala osoba odmietnuť jesť. Žalúdok musí byť prázdny, aby sa na operačnom stole nevyskytovalo zvracanie.

    Fázy prevádzky:

    • Prípravná fáza: muž ľahu, anestézia, antisepsy z operačného poľa, pochovávať mydriatík k zlepšeniu žiaka.
    • Vedenie časti rohovky. Zavedenie laserového alebo ultrazvukového prístroja.
    • Vyplnenie očnej dutiny "Viscoelastic"- viskózna látka na ochranu tkanív pred žiarením.
    • Kapsulorexia - kruhový rez prednej komory operovanej šošovky.
    • Hydrodissection - uvoľnenie kapsuly šošovky z obsahu vodného prúdu.
    • Drvenie laserom alebo ultrazvukom. Jadro šošovky je rozdrvené, kortex. Zadná kapsula sa uchová, aby sa udržala IOL.
    • Odsávanie zničeného obsahu a pranie.
    • Zavedenie IOL zložené. Umelá šošovka nezávisle zaberá správnu polohu vo vizuálnom orgáne.
    • Odstránenie viskoelastického materiálu.
    • Zatváranie operovaného oka bandážou.

    Trvanie fakoemulzifikácie s implantáciou IOL nie je dlhšie ako 15 minút. Fakakemulgácia katarakty je jednou z najbezpečnejších operácií v očnej mikrochirurgii. Nevyžaduje hospitalizáciu. Doba zotavenia je minimálna.

    Zvláštnosťou operácie je absencia švov. Incízia je tak malá (menej ako 2 mm), že sa môže odtiahnuť.

    Typy objektívov

    Rôzne vnútroočné šošovky sa používajú na liečenie katarakty pomocou FEC chirurgie s implantáciou IOL. Zvláštnosťou IOL je prítomnosť žltého filtra, ako v prípade zdravej šošovky. Chráni šošovku pred modrým spektrom ultrafialových lúčov.

    Aké sú typy šošoviek av ktorých prípadoch sa používajú?

    • Asférická šošovka. Vhodné pre osoby staršie ako 40 rokov. Vytvára vysokokvalitné videnie obrazu počas dňa a súmraku, zvyšuje sa citlivosť kontrastu. Obraz sa zaostrí na jeden bod.
    • Vstavaná šošovka. Čo najviac zdravá kryštalická šošovka. Vytvorí prirodzené zaostrenie. Zlepšuje videnie a blízko, a do diaľky.
    • Monofokálne šošovky. Má jeden trik - pre vzdialenosť. Zamerané na zlepšenie zrakovej ostrosti v diaľke. To bude trvať ďalšie korekcie okuliarov vidieť zblízka.
    • Multifokálne šošovky. Používa sa u ľudí starších ako 40 rokov. Multifokálne šošovky vytvárajú niekoľko ohnísk, čo umožňuje jasne vidieť vzdialené objekty.
    • Torická šošovka. Používa sa v prítomnosti sprievodného rohovkového astigmatizmu, t.j. rieši dva problémy: katarakta a astigmatizmus. Umožňuje odmietnuť pridelenie bodov na opravu.

    Intraokulárne šošovky sa vyberajú individuálne. Sú vyrobené z hypoalergénneho materiálu, biologicky kompatibilného s tkanivami oka. Životnosť nie je obmedzená. Počas života nevyžadujte výmenu.

    IOL sa nepoužíva u ľudí s precitlivenosťou na zložky šošovkového materiálu s vysokým rizikom rejekcie.

    Podrobnejšie o typoch šošoviek, ktoré vám očný lekár povie vo videu:

    Laserová fakoemulzifikácia

    Na operáciu fakoemulzifikácie laserovým kataraktom sa používa femtosekundový laser s ultraširokými pulzmi.

    • Pre-optická koherentná tomografia. Zároveň sa odstránia parametre zraku, vykoná sa presný výpočet a vytvorí sa plán činnosti.
    • Laser vytvára presne umiestnené otvory s hladkými hranami.
    • Naplnenie očnej dutiny "Viscoelastic".
    • Rozdrvenie šošovky laserom. Vyskytuje sa podľa sektorov alebo okruhov.
    • Aspirácia zničených častíc.
    • Inštalácia IOL.
    • Zatváranie očí bandážou.

    Pri súbežnom glaukóme vytvorte diery v dúhovke, čo pomáha znižovať vnútroočný tlak. Táto operácia sa nazýva laserová iridektómia.

    Jasnejšie s laserovou technikou sa môžete zoznámiť s videom:

    Ultrazvuková fakoemulzifikácia

    Existujú rôzne zariadenia na vykonávanie katakaktulácie katarakty. Najčastejšie - krútenie.

    • Rez v rohovke je vytvorený diamantovým nožom.
    • Po naplnení očnej dutiny viskoelastickou sa vloží sonda. Pomocou oscilačných pohybov ultrazvukovej ihly prechádza šošovka do stavu emulzie.
    • Odsávanie obsahu, opláchnutie na odstránenie všetkých rozbitých častíc.
    • Úvod IOL.
    • Odstránenie viskoelastického materiálu.
    • Zatváranie očí aseptickou handričkou.

    Ultrazvuková fakoemulzifikácia je najobľúbenejším typom výmeny šošoviek. Používa sa v 95% všetkých operácií FEC.

    Kontraindikácie pre ultrazvukové fakoemulzifikácie: staršie osoby s tvrdou šošovkou, sekundárny katarakta, glaukóm s úzkym uhlom, dystrofické zmeny v rohovke.

    Ak chcete lepšie pochopiť, ako sa operácia vykonáva pomocou ultrazvukovej metódy, pozrite si video:

    Na fotografii si pozrite porovnanie laserových a ultrazvukových technológií:

    komplikácie

    Nikto nie je imúnny voči komplikáciám po fakoemulzifikácii katarakty. Dôkladné vyšetrenie tela pred operáciou, dodržiavanie odporúčaní pre pooperačné obdobie a včasné vyhľadávanie lekárskej pomoci v prípade nových príznakov pomôžu znížiť riziko ich vzniku. Aké môžu byť komplikácie po FEC?

    1. Infekčné. Vyskytujú sa pri prenikaní infekcie. Terapia pozostáva z predpísaných antibakteriálnych, protizápalových liekov.
    2. Sekundárny katarakta - zakalenie novej šošovky. Liečba laserovou zadnou zadnou kapsulou.
    3. Traumatické poranenia rohovky, kapsuly, väzov šošovky. Liečba ťažkých poranení - mikrochirurgické uzdravenie, s menšími - regeneračnými, protizápalovými kvapkami.
    4. Posun vnútroočnej šošovky v dôsledku nesprávneho rozvinutia šošovky. Obvykle je skreslenie mierne a neovplyvňuje kvalitu videnia.
    5. Astigmatizmus. Opravené výberom bodov.
    6. Zvýšený IOP. Liečba kvapkami antiglaukómu vedie k zníženiu IOP len za 2-3 dni.

    FEC chirurgia je bežná. Oftalmológovia majú skúsenosti s jej implementáciou, takže komplikácie po fakoemulzifikácii katarakty sú zriedkavé. Vyskytuje sa v menej ako 1% prípadov. Je dôležité okamžite konzultovať s odborníkom, pretože výsledok pooperačného obdobia závisí od správnej liečby komplikácií.

    Starostlivosť po operácii

    Fakoemulzifikácia šedého zákalu sa vyznačuje krátkou dobou zotavenia. Už v deň operácie môže človek ísť domov. Práca sa môže začať za 7-10 dní.

    Prvý deň po FEC dávajte prednosť ľahkým jedlám. Odstráňte alkohol, kávu. Odporúča sa kopať kvapky po dobu 1 mesiaca, čím sa zabráni vzniku zápalu. Na 2 - 3 týždne používajte slnečné okuliare na ochranu očí pred ultrafialovým žiarením.

    Zatiaľ čo oko sa neobnovilo po fakoemulzifikácii katarakty, noste ochranný obväz na ochranu orgánu videnia pred prachom a cudzími telesami.

    Určite navštívte svojho oftalmológa. Pooperačné vyšetrenie pomôže identifikovať začiatok komplikácií v počiatočných štádiách.

    Prečítajte si viac o pooperačnom období, obmedzeniach a kontraindikáciách - čítajte tu. Pozrite si aj video nižšie.

    Katakaktualizácia katarakty je modernou metódou chirurgie katarakty. Vykonáva sa rýchlo, zrak je obnovený v 98% prípadov. Nebojte sa operácie, je nízka a bezbolestná.

    Postarajte sa o svoju víziu. Zdieľajte článok s priateľmi v sociálnych sieťach. Podeľte sa o svoje skúsenosti v komentároch. Buďte zdravý.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

    FEC s implantáciou IOL

    Ceny služieb

    • FEC s implantáciou IOL Hanita (Izrael) 27 000 rub.
    • Preferenčná cena FEC s IOL Hanita (Izrael) 25.650 rubľov.
    • FEC s implantáciou IOL Rayner (Anglicko) 32 000 rub.
    • Preferenčná cena FEC s IOL Rayner (Anglicko) 30 400 rub.
    • FEC s implantáciou IOL Hoya (Japonsko) 32 000 rub.
    • Preferenčná cena FEC s IOL Hoya (Japonsko) 30 400 rubľov.
    • FEC s implantáciou IOL MI-60 (USA) 32 000 rub.
    • Znížená cena FEC s IOL MI-60 (USA) 30 400 rubľov.
    • FEC s implantáciou IOL Technis (USA) 37 000 rub.
    • Znížená cena FEK s IOL Technis (USA) 35 150 rubľov.
    • FEC s implantáciou Torner IOL Rayner T-flex (Anglicko) 45 000 rub.
    • Preferenčná cena FEC s torickou IOL Rayner T-flex (Anglicko) 42 750 rub.
    • FEC s implantáciou multifokálneho IOL Rayner M-flex (Anglicko) 52 000 rub.
    • Preferenčná cena FEC s Raynerom M-flex multifokálnym IOL (Anglicko) 49 400 rub.
    • FEC s Raynerom M-flex T-flex Multifokálne IOL (Anglicko) 76 000 rub.
    • Preferenčná cena FEC s IOL Rayner M-flex T-flex (Anglicko) 72 200 rub.
    • FEC s implantáciou trifokálnej IOL Zeiss (Nemecko) 76 500 rub.
    • Preferenčná cena FEC s trifokálnou IOL Zeiss (Nemecko) 72 700 rubľov.

    Preferenčné náklady platia pre tieto kategórie občanov: veteránov Veľkej vlasteneckej vojny, invalidov skupín 1 a 2, hrdinov ZSSR a Ruska, likvidátorov následkov havárie v jadrovej elektrárni v Černobyle, účastníkov nepriateľských akcií.

    FEC alebo fakoemulzifikácia je operácia, ktorá sa vykonáva na katarakte. Počas tohto postupu sa šošovka odstráni ultrazvukovými vlnami. Vysokofrekvenčné vibrácie ultrazvuku zničia poškodenú šošovku a zmenia ju na emulziu, ktorá sa potom odstráni z kapsulárneho vaku. Vnútroočná šošovka (IOL) sa implantuje do kapsuly bezprostredne po odstránení natívnej šošovky.

    Výhody liečby katarakty metódou FEC:

    • FEC sa môže uskutočniť v akomkoľvek štádiu šedého zákalu bez čakania na dozrievanie;
    • Bezpečnosť verzus staré metódy;
    • Bezbolestnosť spôsobená odkvapkávaním;
    • Šitie sa nevyžaduje;
    • Operácia sa vykonáva ambulantne, bez hospitalizácie;
    • Pacient je schopný pracovať okamžite po operácii;
    • Fakoemulzifikácia a príprava na ňu trvá len 15 minút;
    • Minimálna pravdepodobnosť komplikácií.

    Pre operácie sivého zákalu v „Constellation“, oftalmologický mikrochirurgický systém Stellaris PC Vision Enhancement system (ochranná známka Bausch Lomb, USA).

    Indikácie a kontraindikácie pre operáciu FEC

    Predtým, keď sa liečba katarakty uskutočňovala pomocou zastaraných metód, museli pacienti čakať, kým sa biologická šošovka úplne neoslní. Moderné technológie dnes umožňujú vykonávať FEC v akomkoľvek štádiu šedého zákalu a tiež ho vykonávať s cieľom liečiť očné refrakčné chyby av niektorých prípadoch s glaukómom s uzavretým uhlom.

    Jedinou indikáciou liečby katarakty metódou FEC je katarakta akéhokoľvek štádia.

    Kontraindikácie zahŕňajú nasledujúce očné ochorenia:

    • Zápal očí;
    • zápal spojiviek;
    • iritída;
    • Iriitotsiklit;
    • Silná zakalenosť rohovky.
    • V štádiu 4 glaukómu je fakoemulzifikácia nekompromisná.

    Prieskumy a analýzy

    Keď je diagnóza vykonaná a klient dáva súhlas s fakoemulzifikáciou katarakty, lekári našej kliniky vykonávajú vyšetrenie pozostávajúce z nasledovnej diagnostiky:

    Okrem toho pred operáciou katarakty je potrebné absolvovať terapeutické minimum testov, aby sa vylúčili exacerbácie chronických ochorení, ktoré môžu spôsobiť komplikácie v pooperačnom období.

    Taktiež je nevyhnutné urobiť elektrokardiogram (EKG) a fluorografiu.

    Aký druh lekárov musíte absolvovať pred FEC?

    Pri príprave na fakoemulzifikáciu potrebuje pacient konzultácie od lekárov viacerých profilov:

    • ORL lekár;
    • zubár;
    • terapeut;
    • Ostatní odborníci, ak je pacient registrovaný (napr. Kardiológ, endokrinológ).

    ORL konzultácia je mimoriadne potrebná, pretože niektoré choroby z ORL orgánov negatívne ovplyvňujú dobu zotavenia. Aby bol úspešný, je potrebné eliminovať chronické procesy zápalu nosohltanu a sinusitídy.

    Dôležité je vyšetrenie zubára, pretože choroba a problémy v ústnej dutine sú ohniskom chronických infekcií. Po operácii je imunita zrakových orgánov mierne oslabená a nemôže odolať baktériám, ktoré môžu preniknúť očami cez odtok krvi.

    Pre oftalmológa je dôležité vedieť, či sa v minulosti vyskytujú sprievodné terapeutické, endokrinné a iné ochorenia, pri ktorých pacient systematicky užíva lieky.

    Konečný záver o absencii kontraindikácií predpisuje všeobecný lekár. Po informovaní o kontrolách iných lekárov bude očný lekár schopný poskytnúť individuálne odporúčania, ktoré sa musia vykonať pred FEC. Vyhnete sa tak komplikáciám nielen z pohľadu, ale aj z celého organizmu. Ak človek utrpel srdcový infarkt alebo akútnu poruchu krvného obehu, operácia katarakty sa musí vykonať najskôr šesť mesiacov.

    Príprava katakaktulácie katarakty

    3 dni pred návštevou oftalmológa - chirurga je pacientovi predpísané antibiotické kvapky s dezinfekčným účinkom a protizápalovými liekmi.

    Na kliniku by ste si mali vziať čisté vymeniteľné oblečenie a topánky. Oblečenie by malo byť vyrobené z prírodných bavlnených tkanín so širokým hrdlom. Vlnené výrobky a odevy s vysokým hrdlom sú veľmi nežiaduce.

    Ak človek zažije silnú úzkosť pred fakoemulzifikáciou, určite mu dám sedatíva, ktoré majú sedatívny účinok. Nemusíte si vziať žiadne finančné prostriedky, všetko, čo potrebujete, môžete získať na klinike.

    Fázová fakoemulzifikácia s implantáciou IOL

    Po prvé, lekár vykopáva lieky proti bolesti a medriatiki, rozširuje žiaka. Pacient vstúpi do predoperačnej miestnosti, kde môžete vymeniť oblečenie a vymeniť topánky. Potom je pozvaný na operáciu, ktorej fázy možno opísať takto:

    • Existuje spracovanie chirurgického poľa s použitím dezinfekčných kvapiek;
    • Oko je pokryté špeciálnou vložkou s oknom na ovládanej ploche;
    • Expandér je nainštalovaný tak, aby pacient počas operácie neuzavrel oko;
    • Chirurg vykoná 2 malé vpichy, aby znovu zaviedol anestetikum a prípravky na dilatáciu zrenice do prednej komory oka;
    • Viscoelastics sú zavedené do očnej dutiny na ochranu rohovky pred pôsobením ultrazvuku;
    • Na prednej strane kapsulárneho vaku, v ktorom je umiestnená šošovka, je uskutočnený rez;
    • Špeciálna kanyla sa vstrekuje kvapalinou tak, aby sa šošovka hydratovala a začala sa voľne pohybovať okolo kapsuly.

    Po zistení, že šošovka sa dobre pohybuje vo vnútri kapsuly, chirurg pokračuje priamo k ultrazvukovej fakoemulzifikácii samotnej:

    • Špička ihly ihly sa vloží do incízie kapsulárneho vaku;
    • Ultrazvuk zapína požadovaný režim;
    • Ultrazvuková vlna rozbije šošovku a emulguje jej konzistenciu;
    • Hlavná hmota šošovky sa nasáva špeciálnym zariadením;
    • Kapsula obsahuje 2 hroty, z ktorých jedna dodáva tekutinu a druhá ju nasáva. Týmto spôsobom sa zostávajúce malé kortikálne hmoty vymyjú;
    • Viskoelastické prostriedky sa znovu aplikujú;
    • IOL sa pripravuje a implantuje;
    • Všetok viskoelastický materiál sa vymyje;
    • Voľný priestor medzi IOL a stenami kapsuly je naplnený tekutinou, aby sa udržal tón.

    Existujú umelé šošovky (IOL) rôznych modifikácií. Všetky sú vyrobené tak, že nosné prvky nezaberajú celú kapsulu šošovky, ale iba časť. Šošovka je zložená, umiestnená vo vnútri oka a samo-expandujúca vo vnútri kapsuly. Optická zóna je inštalovaná v strede vaku a upevnená podpornými prvkami. Pri tejto fakoemulzifikácii s koncami implantácie IOL sa injikujú dezinfekčné a protizápalové kvapky, spracuje sa spojivková dutina a aplikuje sa obväz.

    Pooperačné obdobie a rehabilitácia

    Po katakaktulácii katarakty je pacient na klinike ešte niekoľko hodín. Tento čas môže stráviť na oddelení špeciálne vyhradenom pre neho, kde si môžete oddýchnuť a upokojiť sa. Potom oftalmológ skúma operačnú oblasť a vpraví do nej kvapky. Po zákroku Vám lekár poradí, ktoré sa musí dodržiavať, aby sa predišlo komplikáciám:

    • V prvých 1-2 týždňoch sú nutne obmedzené fyzické námahy a prudké skoky;
    • 1-2 týždne nemôžete spať na ovládanej strane;
    • Je prísne zakázané poškriabať a trieť oči;
    • Najmenej 1 mesiac je zakázané zdvíhať ťažké predmety.

    Uistite sa, že pacient sa cíti dobre, lekár mu dovolí ísť domov. Rôzne pooperačné vyšetrenie sa uskutoční nasledujúci deň, po 3 dňoch, po týždni a mesiaci po operačnom dni.

    Počas celého mesiaca po FEC sa odporúča kvapkať protizápalové lieky antibiotikami a nesteroidnými liekmi. Kvapky môžu byť tiež predpísané pre rýchlejšiu opravu rohovky a na prevenciu syndrómu suchého oka. Spôsob použitia liekov určuje oftalmológ. Po mesiaci domácej liečby, musíte znovu preskúmať.

    Počas záverečného vyšetrenia lekár vykonáva základné typy oftalmologickej diagnostiky, ktoré umožňujú overiť účinok FEC a absenciu komplikácií. Pacient bude mať takéto vyšetrenia ako:

    Online nahrávanie

    Zavoláme Vám počas pracovnej doby na klinike, skontrolujeme čas, ktorý je pre Vás vhodný a poradíme Vám.

    http://sozvezdie52.ru/services/fek-s-implantatsiej-iol

    Fakakemulgácia katarakty: podstata operácie

    Šedý zákal je rozšírené ochorenie, ktoré postihuje orgány videnia hlavne v starobe. Počas tohto ochorenia dochádza k zakaleniu očnej šošovky, čo môže nakoniec viesť k slepote. Šedý zákal sa môže vyvinúť v dôsledku poranení oka, ako aj cukrovky. Táto podmienka vyžaduje povinnú opravu. Najobľúbenejšou metódou eliminácie ochorenia je katakaktualizácia katarakty.

    Čo je fakoemulgácia katarakty

    Fakoemulzifikácia je odstránenie katarakty mikrochirurgickým zásahom. Počas operácie sa jadro šošovky zničí pomocou špeciálne navrhnutej ihly - phakononechnik, produkujúcej vysokofrekvenčné oscilácie. Medzi výhody tejto metódy patria:

    • nízka pravdepodobnosť komplikácií (2 percentá zo sto);
    • menší hlavný rez (2,2 mm);
    • skrátenie obdobia rehabilitácie;
    • lokálna anestézia;
    • nedostatok švov vo väčšine prípadov;
    • účinnosti v akomkoľvek štádiu vývoja katarakty.

    Nepochybnou výhodou fakoemulzifikácie je absencia výraznej bolesti u pacienta. V niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na pocit určitého napätia alebo mierneho tlaku v oku.

    Počas zákroku sa rozdrvená šošovka vyberie z oka a na mieste implantuje chirurg vnútroočnú šošovku (IOL). V každodennom živote sa IOL označuje aj ako umelá šošovka.

    Typy a vlastnosti IOL

    Vnútroočná šošovka je vyrobená z plastu a pozostáva z optickej časti, ktorá spĺňa hlavný účel umelej šošovky, ako aj prvkov na jej pripojenie do oka.

    Existuje niekoľko typov vnútroočných šošoviek v závislosti od stupňa a špecifickosti zrakového poškodenia. Medzi hlavné typy IOL patria:

    • Monofokálna IOL. Tento typ objektívu je považovaný za najjednoduchší a najbežnejší. Takáto umelá šošovka vám umožňuje dobre vidieť objekty v diaľke, čo je typické pre presbyopiu alebo viditeľnosť zraku. Plastová šošovka, na rozdiel od svojej šošovky, však nemá schopnosť prispôsobiť sa, takže pacienti musia navyše nosiť okuliare.

    Poznámka: Vývoj amerických vedcov nazývaných CRISTALENS IOL je ústretová monofokálna IOL. Zvláštnym spôsobom mení svoju pozíciu v oku a vracia pacientovi ostrosť pohľadu z akejkoľvek vzdialenosti. V Rusku nebol objektív tohto typu testovaný.

    • Multifokálna IOL. Tento typ objektívu je jedinečným inovatívnym vývojom. S pomocou týchto implantátov, pacient je schopný vidieť rovnako dobre, ako blízko a ďaleko, v súvislosti s ktorým už nebude potrebovať okuliare. Jeden by však mal byť pripravený na to, že sa zníži kontrast videnia, ako aj schopnosť vidieť za zhoršených svetelných podmienok.
    • Na svete je iný typ vnútroočnej šošovky - asférická IOL. Je navrhnutý tak, aby dodatočne riešil problém nedostatočnej citlivosti zraku na videnie, čo pacientovi umožňuje vrátiť sa s dlhodobo zabudnutými pocitmi s mladou šošovkou do oka. V Rusku tento typ implantátu ešte nie je testovaný.

    Indikácie pre operáciu

    Medzi indikáciami pre operáciu s implantáciou IOL je potrebné zdôrazniť nasledovné: t

    • šedý zákal súvisiaci s vekom, ako zrelý, tak nezrelý;
    • vrodená patologická šošovka;
    • zakalenie šošovky spôsobené chorobami sietnice;
    • abnormálna fúzia šošovky a prednej hyaloidnej membrány u pacientov prevažne mladého veku;
    • katarakta získaná v dôsledku poranenia alebo popálenia oka.

    Kontraindikácie na operáciu

    Medzi kontraindikácie pre katakaktualizáciu katarakty s implantáciou IOL patria:

    • úzka zrenica, ktorej priemer nepresahuje 6 mm;
    • hnedý alebo jadrový katarakta;
    • membránová katarakta;
    • diabetes mellitus;
    • syndróm plytkej prednej komory;
    • dystrofia rohovky alebo epitelu;
    • subluxácia šošovky u pacienta vo veku 25 rokov;
    • očné infekcie v akútnom štádiu;
    • zvýšený vnútroočný alebo intrakraniálny tlak;
    • ektopia šošovky: jej luxus alebo subluxácia.

    Je to dôležité! Zoznam indikácií a kontraindikácií pre operáciu katarakty je podmienený. Presný záver o potrebe a možnosti mikrochirurgického zákroku by mal urobiť oftalmológ na základe pacientových sťažností a symptómov ochorenia.

    Priebeh prevádzky

    Pri príprave na fakoemulzifikáciu je potrebné podrobiť sa úplnému vyšetreniu lekárom. U pacienta sa vykoná úplné a podrobné vyšetrenie orgánov zraku, ako aj špeciálny A-scan, počas ktorého sa určia parametre šošovky pre nasledujúcu výmenu. Okrem toho oftalmológ vyberie očné kvapky, ktoré budú potrebné pred operáciou.

    Priamo sa prevádzka vykonáva v niekoľkých fázach:

    1. Anestézie. Navrhujú sa dva typy anestézie v závislosti od individuálnych charakteristík tela pacienta: instilácia kvapiek anestetika alebo injekcia lieku na imobilizáciu extraokulárnych svalov. Povolená je kombinácia oboch možností.
    2. Eye micronadresis. Vykonáva chirurg na prístup k zakalenej šošovke. V prípade potreby existuje možnosť malých dodatočných zárezov.
    3. Úvod viskoelastický. Uvedená látka chráni štruktúru oka pred vysokofrekvenčnými osciláciami ihly - phakononechnik.
      Drvenie šošovky ultrazvukom a jeho následné odstránenie. Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - fakoemulgátora.
    4. Implantácia IOL do kapsulárneho vaku. Vnútroočná šošovka sa vkladá do oka cez hlavný incízny injektor.

    Operácia trvá menej ako hodinu. V súvislosti s tesnosťou uskutočneného mikroskopického rezu sa vo väčšine prípadov nevyžaduje šitie rohovky po fakoemulzifikácii a v ten istý deň sa pacient prepustí domov. Na oči sa aplikuje špeciálny obväz, ktorý sa môže odstrániť len so súhlasom lekára. Niekedy budete musieť nosiť v noci.

    Rehabilitácia a obmedzenia

    Obdobie zotavenia po prenesenom mikrochirurgickom zásahu je priemerne mesiac. Počas tohto obdobia by mal pacient dodržiavať nasledujúce odporúčania:

    • podstúpiť pravidelné vyšetrenie oftalmológom;
    • umyť zrakové orgány špeciálne predpísaným roztokom;
    • brať antibiotiká, ktoré môžu byť tiež odstránené po operácii;
    • vyhnúť sa plávaniu v otvorenej vode, aby sa zabránilo infekcii oblasti zásahu;
    • obmedziť koncepciu váh;
    • vyhnúť sa aktívnej fyzickej námahe;
    • noste vonkajšie okuliare s UV filtrom;
    • Nejazdite, kým nedostanete povolenie od oftalmológa.

    Ak ste prejavili bolesť, opuch, krvácanie z oka, príznaky zápalu a rôzne poruchy videnia, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

    Nebojte sa, ak sa okamžite po fakoemulzifikácii zdá, že videnie je horšie ako predtým. Telo potrebuje čas na zotavenie. Po takejto operácii sa to stane rýchlo, a čoskoro bude svet svietiť novými farbami.

    http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html
    Up