logo

Existuje mnoho zrakových porúch: okrem ďalekozrakosti a krátkozrakosti dochádza k porušeniu vnímania farieb, skresleniu vnímania pomerov objektov atď. Existuje viac zriedkavých patológií, napríklad diplopia, čo je zdvojenie vnímaných objektov. Diplopia: čo je to a ako sa zbaviť tejto poruchy? Odpovede nájdete v tomto článku.

Keď je diplopia, ako je uvedené vyššie, všetky vnímané objekty sú zdvojené. Odchýlka je spôsobená skreslením zrakovej osi jedného alebo oboch očí. Z tohto dôvodu všetko, čo človek trpí diplopiou, vyzerá veľmi zvláštne: jeho priesvitný tieň je viditeľný vedľa jasného obrazu. Prirodzene, nemusí byť ľahké navigovať sa v priestore, môžu vzniknúť problémy s vnímaním čísel domu a dopravy, ťažko čitateľným textom atď.

Prečo dochádza k zdvojeniu objektov?

Človek vníma priestor dvoma očami, zatiaľ čo vidí jeden obraz. Je to spôsobené tým, že informácie prichádzajúce z analyzátorov sa spracúvajú v mozgu, v ktorom sa vytvára úplný obraz.

Ak je tento mechanizmus z jedného alebo druhého dôvodu porušený, potom človek vidí obidva obrazy naraz, to znamená, že obrázky, ktoré prichádzajú zľava a z pravého oka, nie sú zlúčené do jedného.

Mimochodom, prejav diplopie u detí môže byť normálny. Dojčatá vidia vidlicovité objekty kvôli nedostatku koordinácie medzi ľavým a pravým okom. Do roku by sa však vízia mala vrátiť do normálu.

Niekedy sa obrazy „od seba“ mierne pohybujú, zatiaľ čo patológia prakticky nezasahuje do normálneho života. Častejšie však vizuálna funkcia trpí dosť vážne. Niektorí ľudia sa pokúšajú napraviť svoju vlastnú víziu, zakrývajúc jedno oko alebo šilhajúc, aby videli „obraz“ len jedným okom.

dôvody

Najčastejšie sa vyskytuje patológia, keď pacient nie je schopný vykonávať normálne pohyby jedným okom. Je to spôsobené zhoršenou funkciou okulomotorických svalov, alebo ak sú ovplyvnené nervy, ktoré ovládajú tieto svaly.

Medzi ďalšie dôvody patrí:

  • poškodenie očí, ktoré narúša pohyb očnej buľvy;
  • krvácanie do oka;
  • poranenia a nádory mozgu.

Niekedy sa diplopia stáva jedným z prejavov chronických ochorení spojených s metabolickými poruchami, napríklad niektorí diabetici trpia touto patológiou. Nakoniec, bifurkacia objektov sprevádza rôzne infekčné ochorenia, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém, ako je botulizmus alebo tetanus. Dočasná diplopia sa vyvíja v prípade otravy určitými drogami alebo alkoholom.

druh

Literatúra opisuje štyri typy patológie:

  • Binokulárne. Človek vníma predmet s oboma očami, ale nevidí jediný obraz, pretože vizuálna os jedného z očí je odmietnutá;
  • MONOCULAR. Subjekt je vnímaný len jedným okom, zatiaľ čo obraz je vytvorený na dvoch plochách sietnice súčasne;
  • paralytický, pozorovaný pri porušení funkcie okulomotorických svalov;
  • kríž. Táto forma patológie spôsobuje, že pacient má najväčší záujem. Obraz je vytvorený ako priečne. Preto človek zažíva obrovské ťažkosti s vnímaním priestoru.

diagnostika

Rozpoznávanie diplopie je jednoduché: pacienti si sťažujú, že objekty sa zdvojnásobujú, čo narúša vnímanie. Zároveň diplopia často nepôsobí ako nezávislé ochorenie, ale ako symptóm patológie vyžadujúcej okamžitú liečbu, napríklad mozgového nádoru alebo nezraneného poranenia. Preto je dôležité, aby lekár nielen napravil poruchu zraku, ale aby zistil pôvodnú príčinu patológie.

Diplopia je sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi:

  • časté závraty;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšená únava.

Aby konečne overil správnosť diagnózy, lekár ponúkne pacientovi, aby podstúpil špeciálne testy. Napríklad sa používa takzvané meranie súradníc, ktorého podstatou je oddelenie vizuálnych polí pomocou špeciálnych filtrov. Pomocou testu lekár zistí, ako je ten istý objekt umiestnený v priestore pre pravé a pre ľavé oko.

Patológiu možno identifikovať bez ďalších testov: stačí pozorovať správanie pacienta. Osoba, ktorá sa snaží skúmať tento alebo tento objekt, zakryje jedno oko rukou alebo ho zamrští, aby videl nerozdelený obraz. Takéto prejavy naznačujú, že pacient trpí diplopiou.

Je možná oprava?

Samozrejme, aby sa zbavili patológie, je dôležité liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobilo túto patológiu. Očný lekár často odošle pacienta na neuropatológa alebo všeobecného lekára, aby si objednal ďalšie vyšetrenia.

Na zmiernenie symptómov je možná špeciálna korekcia, nazývaná prizmatická. V tomto prípade sa okuliare vyrábajú individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy štrukturálne vlastnosti jeho očí. Typicky sa používajú okuliare s vytesnenými vizuálnymi centrami, vďaka ktorým je pacient schopný vidieť objekty v normálnej forme.

Prizmatické okuliare sa nedajú nosiť dlhý čas: zraková ostrosť môže klesnúť kvôli nim. Preto sa okrem toho odporúčajú špeciálne cvičenia, ktoré sa môžu vykonávať doma. Napríklad, pacient môže nakresliť bod na okno a pokúsiť sa naň zamerať, potom na akékoľvek prvky krajiny. Liečba cvičením môže byť veľmi účinná: mnohým pacientom sa podarilo tento problém zbaviť pravidelným tréningom očí.

V niektorých prípadoch môže chirurgia pomôcť obnoviť normálne videnie. Zvlášť často sa odporúča v tých prípadoch, keď diplopia vznikla v dôsledku dysfunkcie očných svalov.

Teraz viete, čo diplopia je. Nebojte sa, ak zistíte tieto príznaky: čím skôr sa začne liečba, tým lepší výsledok môžete dosiahnuť. Prihlásiť sa k aktualizácii našich stránok a zdieľať článok s priateľmi! Mali ste príznaky diplopie? Popíšte svoje skúsenosti v komentároch!

http://glazmedic.ru/diplopiya-chto-eto-takoe/

Namiesto jedného obrázka naraz! Diplopia: čo to je?

Prechádzate sekciou Diplopia.

Diplopia je ochorenie oka, pri ktorom človek vidí vidlicový obraz objektu.

S týmto ochorením, lúč svetla nespadá do stredu žltej škvrny oka, v ktorom je vytvorený jasný obraz, ale je vychýlený do inej časti sietnice.

Diplopia nemôže byť samostatne diagnostikovaná, pretože problémy so zaostrovaním zraku vznikajú aj pri iných ochoreniach vizuálneho aparátu. Iba s odbornou diagnostikou je možné zistiť diplopiu.

Diplopia: čo to je, typy chorôb, z ktorých sa vyskytuje

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD 10) je diplopia priradený kód H53.2. V závislosti od toho, či je ovplyvnený jeden alebo oba orgány videnia, sa rozlišujú rôzne typy patológie:

  • Binokulárny pohľad

Vyskytuje sa najčastejšie a často sa spája so strabizmom. Vizuálne osi nie sú paralelné a mozog vytvára dva obrazy, ktoré sa navzájom prekrývajú.

Ak je v takejto poruche jeden orgán videnia zatvorený, obraz sa stane jednoduchým a čírym.

  • Monocular view

Vyskytuje sa zriedka, je spôsobená zraneniami, vrodenými poruchami štruktúry oka. S monokulárnou patológiou zostáva obraz vidlicovito a s dvomi otvorenými očami a jedným s jedným.

Existujú dočasné diplopie spojené s rôznymi príčinami. Pri používaní určitých liekov, intoxikácii alkoholom, ako aj pri svalovom napätí, môžu byť príznaky rozdeleného obrazu. K takémuto porušeniu dochádza, keď sú jeho príčiny odstránené.

Dieťa mladšie ako jeden rok môže vidieť obraz vidlicovito kvôli dočasným nedostatkom orgánov videnia. Pri traumatických poraneniach mozgu dochádza niekedy k preťaženiu svalov, čo vedie k príznakom.

Aké sú formy

Mimochodom, obrazové vidlice majú dve formy ochorenia:

  • Horizontálna forma, v ktorej sú do deformácie zapojené svaly konečníka, a obraz sa zdvojnásobuje a horizontálne sa šíri.
  • Vertikálny tvar, v ktorom šikmé očné svaly vytvárajú refrakciu, sa objavuje vertikálne.

Príčiny dvojitého videnia: neurológia, trauma, infekcia a iné

Výskyt ochorenia je ovplyvnený dysfunkciou neuromuskulárnej očnej štruktúry s patológiami krížovo šikmých svalov orgánov videnia (myasténia a paralýza). Príčiny ochorenia sú:

  • ochorenia, pri ktorých hlavným príznakom je všeobecná svalová slabosť alebo naopak zvýšený svalový tonus (obrna, roztrúsená skleróza a iné);
  • poranenia a neoplazmy v oku a mozgu;
  • infekčné a zápalové ochorenia, najmä hnisavé, ako je meningitída, komplikovaná otitída a iné;
  • vaskulárne ochorenia, poruchy krvného obehu v hlave;
  • otrava a intoxikácia;
  • vrodené poruchy oka, genetické ochorenia;
  • diabetes.

Vzhľad rozdvojeného obrazu často indikuje prítomnosť poškodenia mozgu a kraniálnych nervov. Neurologická diplopia zahŕňa idiopatickú formu ochorenia, ktorá sa vyskytuje z psychologických dôvodov alebo v podmienkach, ako je vegetatívna dystónia.

Je to dôležité! Vegetatívno-cievna dystónia nie je úplne vyliečená, ale je prispôsobiteľná na úpravu.

Hlavné príznaky

Hlavným alarmujúcim príznakom ochorenia je prízrak. Keď sa objaví tento príznak, mali by ste sa poradiť s lekárom. Okrem zdvojnásobenia sú príznaky patológie:

  • Bolesť v hlave, závraty, nevoľnosť.
  • Dezorientácia vo vesmíre, pacient si nemôže vziať predmet alebo ho neuvedie tam, kde ho chce dať.
http://linza.guru/diplopiya/

Čo je diplopia? Aké sú príčiny ochorenia a ako sa ho zbaviť?

Diplopia v oftalmológii sa nazýva delené videnie, vyplývajúce z odchýlky zrakovej osi jedného z očí.

Príčiny vzniku takejto patológie nie sú ani zďaleka zakorenené v chorobách orgánov videnia: niekedy je toto ochorenie infekčné alebo neurologické.

Pre úspešnú liečbu môže pacient potrebovať komplexné vyšetrenie niekoľkých špecialistov.


Diplopia a jej klasifikácia

Keď diplopia narúša normálnu polohu osi ľavého alebo pravého oka pacienta.

Odborníci identifikujú štyri typy diplopií, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky a príznaky:

  1. Binokulárne.
    Pri pohybe zrakovej osi človek nemôže zaostriť svoj zrak ľavým alebo pravým okom.
    Toto je najbežnejší typ patológie.
  2. Monokulárne.
    Je to oveľa menej bežné, zatiaľ čo nie je možné sústrediť videnie, aj keď zatvoríte postihnuté oko.
    Často je v tejto forme ochorenia navyše diagnostikovaná separácia dúhovky z riasovitého telesa v dôsledku traumy.
    Alebo vrodená patológia, ako napríklad polykoria, v ktorej sú dierky v dúhovke, ktoré neumožňujú zaostrenie oka.
  3. Paralytické.
    V tomto prípade sa príčina bifurkácie objektov stáva paralýzou jedného alebo viacerých svalov očnej buľvy.
  4. Kríž.
    Typ ochorenia, ktoré spôsobuje, že pacient má najväčšie nepohodlie, ako je to v tomto prípade, ľavé oko sa zameriava na objekty na pravej strane a na pravé oko na objekty vľavo.

Patologická diagnostika

Najjednoduchší spôsob, ako identifikovať diplopiu ako celok, je zamerať sa na subjektívne pocity pacienta, čo jasne ukazuje rozdelený obraz.

Vyvolávanie dipópie je metóda založená na tom, ako pacient vidí predmety, a preto musí pacient posúdiť polohu viditeľného testovaného objektu s okom, na ktorý sa aplikuje červený sklenený filter.

Pri pohľade na objekt s postihnutým okom nemôže pacient cez takéto sklo určiť skutočnú vzdialenosť k objektu.

Keď sú súradnicové meracie filtre umiestnené do oboch očí, jedna z nich je červená a druhá zelená. Pre výskum na pozadí veľkosti obrazovky 2x2 m majú malé žiarovky zelenej a červenej farby.

Pravé oko je v tomto prípade uzavreté červeným sklom a pacient musí určiť vzdialenosť k žiarovkám, ktoré lekár rozsvieti v rovnakej farbe.

V tomto prípade je viditeľný zelený lúč, ktorý tiež dodatočne osvetľuje objekty, a červený chýba, pretože je blokovaný filtrom rovnakej farby.

Výsledkom je, že pacient vidí iba zelené žiarovky, ku ktorým je potrebné odhadnúť vzdialenosť, a ak je odhad nesprávny, dospelo sa k záveru, že diplopia ovplyvnila pravé oko.

Postup pre ľavé oko sa opakuje rovnakým spôsobom, ale objekty sú teraz zvýraznené červenou farbou.

Príčiny diplopie

Existuje niekoľko dôvodov pre rozvoj diplopie:

  1. Infekčné ochorenia postihujúce mozgový kmeň.
    Takéto porušenia sa môžu vyskytnúť pri záškrtu, parotiditíde, rubeole a tetanuse.
  2. Posunutie na obežnej dráhe tela očnej buľvy.
    Vo väčšine prípadov to vedie k zraneniu.
  3. Otrava liekmi, alkoholom alebo drogami, ktoré ovplyvňujú optické nervy.
  4. Intrakraniálne neoplazmy a nádory, tuberkulózna meningitída a aneuryzma karotídy.
    S takýmito patologickými stavmi môže dôjsť k poškodeniu a uväzneniu zrakového nervu.
  5. Botulizmus.
  6. Skleróza multiplex.
  7. Šedý zákal.
  8. Škúlenie.
  9. Neúspešná operácia.

Metódy spracovania

Patológia sa lieči rôznymi spôsobmi. Voľba konkrétnej techniky závisí od formy ochorenia a jeho závažnosti.

Prizmatická korekcia

V dôsledku toho môže postihnutý orgán videnia v priebehu času obnoviť svoju funkciu a rozdelenie bude odstránené.

occlusion

Metóda zahŕňa vylúčenie zdravého oka z pracovného toku - na to je nasadený špeciálny obväz, ktorý neprenáša svetlo.

Výsledkom je, že funguje len orgán, ktorý patológiu ovplyvnil, a pretože musí zažiť dvojité zaťaženie.

Všetky jeho zdroje a mechanizmy sú aktivované, čo môže viesť k obnove, ale to nie je možné v každom prípade a len pod podmienkou, že obliekanie bude nosené aspoň dve hodiny každý deň.

Chirurgický zákrok

Možno je to jediný účinný spôsob, ako sa zbaviť diplopie, najmä ak sa patológia vyvinula v dôsledku poranenia a samotné telo nedokáže obnoviť vizuálne funkcie poškodeného oka.

To tiež vyžaduje šitie poranenej šľachy do skléry, aby sa zabránilo skráteniu svalu.

Prevencia chorôb

Nie je možné poskytnúť účinné rady o preventívnych opatreniach pri diplopii, pretože ochorenie sa môže vyvinúť nepredvídateľne.

Dokonca aj pri starostlivom pozorovaní špecialistami môžu vývojové prognózy zostať po dlhú dobu nejasné.

Je však možné znížiť pravdepodobnosť výskytu takejto patológie, ak sú dodržané nasledujúce všeobecné predpisy: t

  • ak je to možné, udržujte zdravý životný štýl.
    Najmä je potrebné sa zbaviť zlých návykov vo forme fajčenia a pitia alkoholu.
    Pretože to môže viesť k zníženiu tonusu očných svalov, v dôsledku toho sa zvyšuje riziko vzniku diplopie;
  • v záujme posilnenia imunity je potrebné vykonávať každodenné prechádzky, počas ktorých je potrebné prejsť aspoň jeden a pol kilometra;
  • akékoľvek oftalmologické ochorenia vyžadujú včasnú a vhodnú liečbu.
    Rovnako ako v prípade orgánov zraku, akékoľvek choroby môžu vyvolať rozvoj závažnejších ochorení.

Gymnastika pre oči

Vykonávajte takéto cvičenia lepšie pred jedlom, ako aj po ťažkom zaťažení očí. Tieto jednoduché cvičenia môžete vykonávať až päťkrát denne.

Gymnastika by sa mala optimálne vykonávať pri prvom príznaku únavy očí (podráždenie očí, začervenanie, svrbenie, ospalosť).

Je lepšie vykonávať cviky sediace na stoličke, predtým je potrebné blikať dobre, po odstránení okuliarov alebo kontaktných šošoviek.

Predtým, než prejdete priamo k množine cvičení, môžete urobiť palming (to znamená, že stlačíte dlane na zatvorené oči asi jednu minútu, ale nevyvíjate silný tlak).

Nasledujúci text opisuje cyklus cvičení, z ktorých každý by mal byť vykonaný v závislosti od zdravotného stavu a stupňa únavy z piatich až dvadsaťkrát:

  1. Pohľad je striedavo preložený nahor a nadol a v každej polohe musia byť orgány videnia upevnené jednu alebo dve sekundy v pevnej polohe.
    Potom sa rovnaké cvičenie opakuje v smeroch do strán a diagonálne.
  2. Po chvíľke odpočinku musíte urobiť niekoľko kruhových pohybov očami (najskôr v smere hodinových ručičiek a potom proti).
  3. Rovnaké neoddeliteľné pohyby sa musia vykonať znova, ale opisom očami, nie kruhom, ale akýmkoľvek iným geometrickým obrazcom (štvorec alebo trojuholník).

Účinok bude približne rovnaký, ale pri veľmi unavenom pohybe môžu otvorené oči spôsobiť nepríjemné pocity a dokonca aj bolesť.

Ľudové metódy

Tradičná medicína je často účinnou pomocou pri liečení očných patológií, ale takéto metódy by sa mali používať opatrne, aby nedošlo k zhoršeniu stavu orgánov videnia.

Pri diplopii tieto metódy nie sú zďaleka najúčinnejšie v porovnaní s chirurgickým zákrokom, ale vývoj ochorenia sa môže mierne spomaliť použitím nasledujúcich tradičných metód:

  1. Peľ nakúpený v lekárni sa užíva dvakrát denne, jedna lyžička mesačne.
    Pred použitím si musíte prečítať návod na možné kontraindikácie.
  2. Nakrájaný koreň valeriánskeho a levanduľové listy sa zmiešajú v rovnakom pomere, potom sa naleje lyžica 200 ml suchého bieleho vína a tri dni sa nechá stáť na tmavom mieste.
    Na konci každého dňa musí byť nádoba s činidlom pretrepaná tak, aby sediment neklesol na dno.
    Prostriedky sa prijímajú hodinu pred každým jedlom, jednou polievkovou lyžicou.
  3. V rovnakom pomere sa zmiešajú plody kalina a divokej ruže, po ktorej sa polievková lyžica zmesi naleje 0,5 litra vriacej vody a varí sa na ohni ďalších desať minút.
    Potom sa nástroj nechá vychladnúť a prefiltruje. Môžete si ho vziať pred jedlom dvakrát denne v pol šálky.

Užitočné video

V tomto videu bude neuropatológ hovoriť o príčinách duchov v očiach:

Diplopia vyžaduje najrýchlejšiu možnú liečbu, pretože moderná oftalmológia nemôže zaručiť stabilný priebeh ochorenia: môže sa rýchlo vyvinúť a pre lekára a samotného pacienta môže dôjsť k neočakávanému zhoršeniu zraku.

Zvlášť nebezpečná je táto patológia v detstve, keď takéto procesy v nezrelých tkanivách môžu byť nezvratné.

http://zrenie1.com/bolezni/diplopiya.html

Diplopia: príčiny a metódy liečby

Problémy s videním nie sú vždy spojené so stratou jasnosti obrazu. Ak je obraz zdvojený, potom je táto diplopia patológiou spojenou s dysfunkciou vizuálneho analyzátora. Porucha má rôzne príčiny, a preto sa liečba bude líšiť. V niektorých prípadoch na odstránenie diplopie nie je potrebné vykonať špecifickú liečbu. Ale aby ste pochopili, ako sa s chorobou vysporiadať, mali by ste si určiť jej povahu.

Prečo nastáva dvojité videnie

Porucha zraku a diplopia sú úzko spojené. Podobné prejavy sa vyskytujú pri strabizme, progresívnom katarakte, odchlípení sietnice. Ak je myopia s veľkým rozdielom v očiach medu, potom sa objaví rozdelený obraz. Príčiny príznakov nie sú vždy spôsobené očnými problémami. Často sa vyskytujú prípady, keď je obraz po mŕtvici rozdelený. Keď sa objaví embólia zadných cerebrálnych artérií, zahmlení, epizodická slepota, monokulárna amblyopia. Podobné defekty sa pozorovali u 20% pacientov po mŕtvici. V prípade diplopie pri infarkte sietnice dochádza k edému gangliových buniek. V takejto situácii nie je možné rýchlo obnoviť víziu.

Diplopia sa vyskytuje z iných dôvodov:

  • ochrnutie očných motorov;
  • nádorové procesy, ktoré obmedzujú mobilitu jabĺk;
  • zovretie svalov oka;
  • hematómy oka;
  • kompresia okulomotorického nervu počas aneuryzmy karotídy;
  • poranenia hlavy alebo orbity;
  • neurologické poruchy, najmä myokimiya.

Na vyvolanie príznaku obrazu je schopný intoxikácie alkoholom. Diplopia alkoholu sa nevzťahuje na očné poruchy. Je spôsobená otravou mozgovej kôry a poškodením zrakových nervov. Porušenie nie je udržateľné, ale preto, že vízia sa rýchlo obnovuje. Pri detoxikácii tela miznú zrakové poruchy.

Problémy s vizuálnym analyzátorom môžu spôsobiť osteochondrózu krčka maternice. Zdvojenie nastáva s porážkou krvných ciev, ktoré živia mozog. K tomu dochádza v neskorých štádiách osteochondrózy, keď mozog nedostáva potrebné množstvo kyslíka po dlhú dobu. Obnovenie funkcie vizuálneho centra bez odstránenia príčiny je takmer nemožné. Liečba by mala byť komplexná a dôraz v terapii spočíva v obnovení dodávky krvi do hlavy.

Negatívny účinok na zrakový diabetes. Diabetická retinopatia nie je jediná choroba, ktorá sa musí vyskytnúť so zvýšeným cukrom. Zdvojenie obrazu pri diabete nie je nezvyčajné. Spúšťa sa diabetickou neuropatiou. Situáciu zhoršuje ptóza, pri ktorej dochádza k lézii okulomotorických nervov a zostupu horného viečka.

Chirurgický zákrok môže tiež nepriaznivo ovplyvniť zdravie očí. Diplopia nie je vylúčená po operácii mozgu. Chirurgická liečba heterotropie sa môže zmeniť na dočasné zdvojenie. Ale s indikáciami pre chirurgiu nie je potrebné odložiť liečbu zo strachu z vedľajších účinkov. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie je oveľa nebezpečnejšia ako možné komplikácie chirurgickej korekcie.

druh

Zdvojenie obrazu nie vždy vyzerá rovnako. Choroba má niekoľko foriem, a preto sa rozlišujú tieto typy diplopie:

  • binokulárne - obe oči vidia s deformáciou. Takéto porušenie je bežnejšie. Dysfunkcia nastáva, keď sú postihnuté extraokulárne svaly. Ak sa zmení mechanizmus fúzie, potom sa diagnostikuje senzorická diplopia. Smer posunu môže byť ľubovoľný. Najbežnejšie horizontálne alebo vertikálne diplopia, aspoň - pod uhlom. Spolu so senzorickou diplopiou vylučuje motor a mieša sa. Binokulárne poruchy zahŕňajú orbitálnu a neuroparalytickú diplopiu;
  • monokulárne - ak sa na jednom oku zistí dvojité videnie, potom nie je vylúčené poškodenie oka alebo sublimácia šošovky. K tejto patológii dochádza aj vtedy, keď je dúhovka poškodená, a to, keď je oddelená od riasnatého telesa.

V prípade dysfunkcie jedného oka sa klinický obraz vyvíja rôznymi spôsobmi. Existuje niekoľko foriem monokulárnej diplopie. Najviac nevinný je považovaný za refrakčný. Ľahko sa nastavuje pomocou optiky a očnej gymnastiky. Neodstrániteľný by sa mal nazvať neurogénna diplopia. Nachádza sa pri hystérii a infekčných ochoreniach: encefalitíde, meningitíde. V tomto prípade nie je celkom jasné, ako liečiť diplopiu, pretože ide skôr o symptóm ako o nezávislé ochorenie.

Medzi ďalšie typy monokulárnych porúch:

  • aberrational - vyskytuje sa pri poškodení šošovky alebo rohovky. Sprevádzané skreslením rohovky a zakalenia;
  • pupillary - pred objavením diplopie sa v dúhovke vytvárajú ďalšie diery, čo vedie k skresleniu obrazu;
  • retinal - objavuje sa ako výsledok očných ochorení. Vyskytuje sa v porážke krvných ciev, dystrofických a zápalových procesoch.

Krížová diplopia je oddelená. Patrí k typu binokulárneho rušenia, ale má zvláštnosť. S touto patológiou sa obraz premieta do krížového vzoru. Choroba je často sprevádzaná strabizmom s charakteristickým oslabením 6. a 4. páru kraniálnych nervov.

symptomatológie

Zdvojenie obrazu je charakteristickým znakom diplopie. Klinický obraz sa rozširuje kvôli ďalším prejavom, ktoré sú vlastné určitým porušeniam. Oftalmologické problémy po cievnej mozgovej príhode sú sprevádzané výpadkami pamäte, zhoršenou rečou, paralýzou určitých častí tela a množstvom ďalších príznakov.

Diplopia, pri pohľade nadol, sa zistí, keď šikmé svaly strácajú svoju elasticitu. Človek musí otočiť hlavu, pretože očné svaly nie sú aktívne alebo neaktívne. Problém je často sprevádzaný porušením fixácie alebo rozmazaných obrázkov. Pri konštantnom napätí na krku je narušený krvný obeh, ktorý zhoršuje priebeh ochorenia.

Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie vedie k strate orientácie, závratom a bolestiam hlavy. Ak je mozog pri spracovaní vizuálnej informácie nadmerne namáhaný, môže dôjsť k slepote. Takže sa mozog chráni pred nadmerným zaťažením.

Metódy výskumu

Než budete môcť vyliečiť očné patológie, je potrebné pochopiť jej príčiny. Na tento účel sa vykonáva celý rad diagnostických činností Očný lekár nielenže špecifikuje špecifiká prízrakov, ale tiež odhalí, ktoré svaly sú oslabené. Ak je ovplyvnený pár lebečných nervov, ktoré sú zodpovedné za okulomotorickú aktivitu, strabizmus sa uskutoční súčasne s diplopiou. Niekedy je odchýlka žiaka od osi taká zrejmá, že neexistujú otázky o povahe duchov.

Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie znamená obmedzenie zorného poľa. Pre presnejšie posúdenie vizuálneho vnímania, oftalmológ vykonáva štúdiu refrakcie a zrakovej ostrosti. Nastavená duplikácia umožňuje meranie súradníc. Táto metóda pomáha vyhodnotiť zorné pole oboch očí. Farebné filtre poskytujú presný obraz o stave vizuálneho systému a jasnosti vnímania obrazu v priestore.

Štúdia diplopie zahŕňa použitie takej metódy, ktorá provokuje prízraky. V tomto prípade pacient vyhodnotí navrhnutý obraz samostatne obidvoma očami. Najjednoduchšou metódou diagnózy je štúdia využívajúca svetelný lúč. Pacient pozoruje jeho pohyb a lekár si všimne súradnice fixných obrázkov a porovnáva ich so skutočnými.

Je ťažšie diagnostikovať príznaky u detí, ale choroba je často sprevádzaná strabizmom, alebo skôr dôsledkom. Existujú aj vrodené patológie, ktoré spôsobujú diplopiu, ale zvyčajne sú diagnostikované v prvých dňoch života dieťaťa a podliehajú okamžitej korekcii.

U dospelého môže byť zdvojenie viditeľného obrazu epizodické. V tomto prípade vykonajte ďalší výskum s cieľom presnejšie posúdiť stav vizuálneho aparátu. Je predpísaný krycí test, vyšetrenie vnímania svetla, ultrazvukové vyšetrenie očnej buľvy a vyšetrenie spojiviek.

Klasická terapia

Na pomoc oftalmológa prichádza neurológ, neurochirurg, reumatológ, endokrinológ a iní úzki odborníci. Iba komplexná terapia zabezpečí trvalo udržateľnú obnovu zraku a zabráni recidívam. Diplopia po chirurgickej liečbe nevyžaduje špecifickú korekciu. Všetky snahy lekárov sú zamerané na skrátenie obdobia rehabilitácie. Ak sa zistí porušenie po blefaroplastike, potom vykonajte ďalší výskum na objasnenie funkčnosti očných svalov. Ale zvyčajne vedľajšie účinky operácie rýchlo zmiznú.

Ak sa u dieťaťa zistí dvojité videnie, možno sa vyhnúť radikálnej liečbe. Dobre odporúčaná očná gymnastika. Cvičenia pre oči v diplopii zahŕňajú:

  • posilňovanie svalov - na tento účel je vhodné viesť oči vertikálne a horizontálne, v kruhu a uhlopriečke pozdĺž strán imaginárneho námestia;
  • školenie o ubytovaní - je potrebné stanoviť pohľad na blízke a vzdialené objekty;
  • zlepšenie zrakovej ostrosti - pri cvičení je potrebné od pacienta odobrať biely list s čiernym prúžkom. Opravte pohľad na pás tak, aby bola čiara čo najčistejšia. Otočte hlavu, držte čiaru a nedovoľte, aby sa rozdelila. Cvičenie je kontraindikované v senzorickej diplopii.

Optická korekcia zlepší vizuálne vnímanie. Očný lekár predpisuje prizmatické okuliare, ale táto liečba znižuje pravdepodobnosť prirodzeného obnovenia videnia. Ak pretrváva diplopia v dôsledku strabizmu akejkoľvek etiológie, potom sa optika vyberie takým spôsobom, aby sa znížili prejavy strabizmu.

V prípade diplopie na pozadí stláčania nervových zakončení a ciev v krčnej chrbtici sa odporúča masáž oblasti krku. Ak sa zraková porucha vyskytne po cievnej mozgovej príhode, potom je úsilie zamerané na obnovu mozgovej cirkulácie, ktorá sa dosahuje pomocou cvičebnej terapie a liekov.

Ak je optická korekcia neúčinná, odporúča sa chirurgická liečba. Aby sa zabránilo zdvojeniu, robia injekcie botulotoxínu a v extrémnych prípadoch - sprísnenie očných svalov. Pretrvávajúca diplopia spôsobená strabizmom akejkoľvek etiológie nie je liečiteľná a iba chirurgická korekcia obnoví symetriu očných buliev a binokulárneho videnia.

Recepty tradičnej medicíny

Použitie odvarov byliniek dáva slabý výsledok, ale umožňuje zvýšiť účinnosť hlavnej terapie. Liečba diplopie ľudovými liekmi umožňuje rýchlo obnoviť videnie po chirurgickej liečbe a neurologických ochoreniach.

Po srdcovom infarkte alebo mŕtvici pomáha bobkový olej, ktorý sa používa na mletie. Pripravuje sa nasledovne: 10 g listov sa rozdrví, naleje pohár olivového oleja a na týždeň sa naplní na tmavom mieste. Tento nástroj sa používa na masáž oblasti krku na zlepšenie krvného obehu a obnovenie citlivosti. V tejto forme, použite bobkový list z pinč s osteochondrózou.

Na zvýšenie zrakovej ostrosti sa používa očné viečko. Je potrebné variť v množstve 50 g surovín na 0,5 litra vriacej vody. Trvajte na približne 5 hodinách a užite 10 ml 3-krát denne. Trvanie liečby je 1 mesiac.

Ak príznaky naznačujú neurologické poruchy a sklon k hystérii, potom sa odporúča užívať lieky na báze mäty, harmančeka, medovky, medovky. Sú bezpečné a dobre upokojené.

Pretrvávajúca diplopia v dôsledku strabizmu akejkoľvek etiológie sa nedá liečiť tradičnými metódami. A zdvojnásobenie po intoxikácii alkoholom sa dá ľahko odstrániť pomocou komplexov vitamínov a minerálov a antioxidantov. Môžete využiť lekárne, a môžete - domáce recepty. Zelený čaj s prídavkom citrónu a medu očistí telo acetaldehydu a zlepší oxidačno-redukčné reakcie.

Diplopia u ľudí s ťažkou krátkozrakosťou sa lieči prípravkami čučoriedok. Je užitočné jesť čerstvé bobule a odvar z listov. Pohár vody trvá 30 g listov, privedie sa do varu, trvá na tom, že si vezmete dve jazdy s prestávkou niekoľkých hodín. Sloboda od diplopie v tomto prípade nebude rýchla, ale ako sa vízia obnoví, zlepší sa aj jasnosť vnímania.

http://medceh.ru/zabolevaniya-glaz/diplopiya.html

Diplopia - čo to je?

Diplopia, alebo dvojité videnie - spoločná porucha vizuálnej funkcie, ktorá sa vyznačuje tvorbou dvoch obrazov namiesto jedného pri sledovaní objektov. Táto chyba spravidla nespôsobuje vážne ťažkosti, ale ak sa stane neustálym spoločníkom života, mali by ste venovať pozornosť vášmu zdraviu a poraďte sa so svojím lekárom. V niektorých prípadoch je diplopia signálom závažných porúch v tele, ktoré vyžadujú včasnú diagnostiku a liečbu.

Diplopia - čo to je

Prečo zdvojnásobiť svoje oči?

Pri zdravom človeku, keď sa vytvára obraz okolitých objektov, zaostrenie padá na stred oka, vďaka čomu sa objaví „správny“ obraz. Keď je zraková os posunutá, projekcia sa neuskutočňuje v strede sietnice, ale na inom mieste - v dôsledku toho sa objaví jej „dvojitá“ a osoba vidí dva objekty prekrývajúce sa navzájom, s miernou odchýlkou.

Existuje mnoho dôvodov, pre ktoré môžete zdvojnásobiť svoje oči

Príčiny diplopie môžu byť vonkajšie alebo vnútorné faktory, ktoré ovplyvňujú nervový systém a štruktúru očných buliev:

  • oslabenie svalov a nervov, ktoré kontrolujú koordinované pohyby očí;
  • očné poruchy: poškodenie šošovky, strabizmus, atď.;
  • infekčné ochorenia postihujúce mozgové štruktúry (tetanus, meningitída, záškrt);
  • neoplazmy, hematómy a iné patologické stavy, ktoré spôsobujú obmedzenie pohyblivosti očnej bulvy, jej vytesnenie alebo fixáciu;
  • poranenia tváre, v dôsledku ktorých sú poškodené očné svaly alebo narušená integrita jednej zo stien orbity;

Príčinou zdvojenia môže byť zranenie

  • mechanické poškodenie vedúce k nervovým zakončeniam;
  • intoxikácia alkoholom alebo drogami, ťažká otrava (napríklad botulizmus);
  • aneuryzma karotickej artérie, pri ktorej nervy zapojené do pohybu očí sú stlačené vyčnievajúcou stenou;
  • niektoré autoimunitné a hormonálne ochorenia (diabetes, dysfunkcia štítnej žľazy, lymská choroba);
  • chirurgické zákroky v mozgu, chirurgická liečba očných porúch.

Lymská choroba - príznaky

V niektorých prípadoch dochádza k poruche, keď sú funkcie nervového systému narušené - neuróza, vaskulárna dystónia a záchvaty hystérie.

Pre informáciu: dvojité videnie pred očami sa môže vyskytnúť aj u úplne zdravých ľudí - po ťažkej fyzickej alebo psychickej námahe, dlhom vyšetrení malých predmetov atď.

Dvojité predmety v očiach

Symptómy diplopie

Hlavným prejavom diplopie je zdvojenie obrazu pri pohľade na akékoľvek objekty a môžu sa líšiť svojimi vlastnosťami, ako aj vzájomným posunom. Keď je dysfunkcia šikmých svalov „obrazu“ nad sebou a ak sa patologický proces dotkol svalu konečníka, pozoruje sa paralelné zdvojenie. Okrem toho môže byť defekt čiastočný (objavuje sa len na určitej časti zorného poľa) alebo je kompletný a diagnostikovaný pri prezeraní vzdialených alebo približných objektov.

Diplopia - porucha zraku

Iné príznaky patológie zahŕňajú závraty a neschopnosť kontrolovať ich pohyby pri pokuse o zdvihnutie predmetu. Vzhľadom k tomu, že človek vidí veci v „duplikácii“, môže chýbať alebo chýbať na podlahe.

Zostávajúce symptómy závisia od príčiny diplopie. Pri poraneniach hlavy môže pacient trpieť nevoľnosťou a bolesťami hlavy, s infekčnými chorobami - horúčkou, všeobecnou intoxikáciou tela, respiračnými prejavmi. Diplopy môžu sprevádzať záchvaty určitých chorôb - napríklad IRR alebo migrénu, a zmiznú po užití sedatív a liekov proti bolesti.

Infekčné ochorenia môžu tiež spôsobiť diplopiu.

Treba poznamenať, že v niektorých nebezpečných podmienkach, ktoré ohrozujú ľudský život (botulizmus, otrava metylalkoholom), je jediným príznakom dvojité videnie. Vadu možno pozorovať aj pri mŕtvici (v tomto prípade je sprevádzaná čiastočnou paralýzou svalov, zhoršenou rečou a koordináciou), odchlípením sietnice a tiež po vážnych poraneniach hlavy. Ak počas vývoja diplopie existuje možnosť vážnej intoxikácie alebo poškodenia mozgu, musíte okamžite zavolať pacientovi „prvá pomoc“.

Odrody diplopie

Diplopia môže byť rozdelená do dvoch foriem - binokulárne a monokulárne. Najčastejšie diagnostikovaná dysfunkcia binokulárneho videnia, pri ktorej sa pohybujú vizuálne osi, ktoré sú paralelné u zdravých ľudí. Monokulárna diplopia je zriedkavo diagnostikovaná a mechanizmus jej vývoja spočíva v premietnutí obrazu na dva rôzne miesta sietnice. Okrem toho existuje iný typ patológie, najťažšie je korigovať krížové zdvojenie, keď sa dva obrazy navzájom prekrývajú.

Ako sa rozvinie diplopia

Binokulárna a monokulárna diplopia sa zase delia na rôzne typy, ktoré sa líšia v závislosti od príčin, charakteristík a klinického priebehu patológie.

Tabuľka. Odrody binokulárnej diplopie.

Tabuľka. Odrody monokulárnej diplopie.

Diplopia (dvojité videnie)

Pre informáciu: binokulárna diplopia sa dá ľahko rozlíšiť od monokulárneho (v prvom prípade sa porucha stratí, keď je jedno oko zatvorené), ale inak by sa mal lekár zaoberať diagnostikou ochorenia a jeho korekciou.

Diplopia u detí

V detstve je diplopia často prvým príznakom strabizmu, inak sa príčiny tohto defektu nelíšia od príčin dvojitého videnia u dospelých. Okrem toho u detí ochorenie často spôsobuje komplikácie spôsobené určitými ťažkosťami v diagnostike - dieťa často nedokáže rozlíšiť normu od patológie, v dôsledku čoho v jeho očiach nie sú žiadne sťažnosti na dvojité videnie. Vývoj ochorenia môže byť rozpoznaný nasledujúcimi príznakmi: deti so zrakovým postihnutím mávajú očami, sú slabo orientované v priestore a ich očné bulvy môžu byť asymetrické. V prítomnosti takýchto prejavov by ste sa mali čo najskôr poradiť s lekárom, aby ste včas zistili a odstránili porušenie.

Strabizmus u dieťaťa

Diagnóza diplopie

Hlavným účelom diagnózy v diplopii je identifikovať príčinu poruchy. Najprv sa zozbierajú anamnéza a sťažnosti pacienta (udalosti predchádzajúce dvojitému videniu, iné príznaky atď.). Potom sa monitoruje zrak pacienta: lekár vás požiada, aby ste sa pozreli na pohybujúci sa zdroj svetla, po ktorom sa nakreslí špeciálna mapa súradníc snímok, z ktorej môžete určiť postihnutú oblasť.

Dôležitú úlohu zohrávajú oftalmologické a neurologické testy, medzi ktoré patria:

  • hodnotenie svalového tonusu a stavu nervov, ktoré kontrolujú pohyby očí;
  • identifikácia znakov a odrôd diplopie;
  • vyšetrenie očných štruktúr, hodnotenie hlavných parametrov videnia (vnímanie farieb, refrakčná sila, zraková ostrosť);
  • detekcia sprievodných patológií: zúženie alebo dilatácia žiakov, zhoršenie reflexov, vynechanie horného viečka, strabizmus atď.

Ďalšie štúdie zahŕňajú krvné testy na cukor na vylúčenie diabetu, ultrazvuku, CT a MRI hlavy na detekciu nádorov, abscesov, hematómov a iných poškodení tkaniva. V niektorých prípadoch pacienti vyžadujú konzultácie s neurológom, špecialistom na infekčné ochorenia, onkológom a inými úzkymi špecialistami.

MRI mozgu

Liečba dippiou

Odstránenie prízrakov v očiach, ktoré vznikli v dôsledku infekčného ochorenia, neurologickej patológie, traumy alebo oftalmologickej poruchy, má za cieľ eliminovať príčinu poruchy. Infekcie, ako je botulizmus, meningitída alebo tetanus, vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta na oddelení infekčnej choroby av prípade poranení hlavy a tváre na oddelení traumatológie alebo neurochirurgie. Niekedy (pri vážnom poškodení očných svalov a nervov, odchlípení sietnice, hematómov alebo nádorov) pacienti potrebujú operáciu.

Ak je to potrebné, pacientom je pridelená optická korekcia defektu - nosia špeciálne okuliare, ktoré zlepšujú vlastnosti videnia. Sú vyrobené individuálne pre každého pacienta a majú šošovku s posunutým stredom. Optimálnym variantom korekcie je použitie 6 prismatických dioptrií pre jedno oko.

V prípade potreby noste okuliare

Pri absencii nebezpečných patológií je možné diplopiu korigovať pomocou špeciálnych cvičení, ktoré musí lekár vybrať. Spravidla sa jedná o pohyby očí hore a dole, vľavo a vpravo, v smere hodinových ručičiek, ako aj „diagonály kreslenia“ a geometrické tvary vo vzduchu. Pred a po cvičení, musíte stlačiť oči niekoľkokrát a sedieť niekoľko minút v uvoľnenom stave.

Upozornenie: samoliečba pri diplopii môže viesť k vážnym následkom, takže ak sa porušenie vyskytlo náhle, je sprevádzané ďalšími príznakmi alebo nezmizne po dlhom odpočinku, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Samoliečba na dvojité videnie je neprijateľná

Liečba ľudových prostriedkov

Ľudové recepty na liečbu diplopie môžu byť tiež použité v neprítomnosti závažných ochorení ako doplnková liečba predpísaná lekárom. Najúčinnejším prostriedkom sú vývary a infúzie liečivých rastlín s protizápalovým a spevňujúcim účinkom.

    Euphrasia. Jedným z najlepších liekov na liečbu očných ochorení. Vezmite 50 g rozdrvených rastlín, nalejte pol litra horúcej vody, trvať niekoľko hodín, potom prefiltrovať a vziať 0,5 šálky trikrát denne.

Spolu s použitím vyššie uvedených prostriedkov je potrebné zahrnúť do diétnej mrkvy, mastných rýb, tekvice, špenátu a ďalších produktov, ktoré obsahujú látky, ktoré sú dobré pre zdravie očí.

Profylaxia dippiou

Aby sa zabránilo rozvoju diplopie, mali by sa dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

  • vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol);
  • viesť aktívny životný štýl, športovať, častejšie na čerstvom vzduchu;
  • kontrolovať krvný tlak a hladiny cukru na prevenciu diabetu a hypertenzie;
  • pri pobyte na slnku alebo pri výkone nebezpečnej práce chráňte oči špeciálnymi okuliarmi;
  • čas od času pri práci na počítači si robte prestávky a robte očné cvičenia;

Počas práce na počítači si urobte prestávky

  • včasné liečenie infekčných a neurologických ochorení;
  • podstúpiť preventívne vyšetrenia u oftalmológa.

Na prvý pohľad sa diplopia zdá byť neškodným zrakovým postihnutím, ale v niektorých prípadoch môže byť dvojité videnie signálom závažnej patológie, preto ak sa vyvinie, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

http://linzopedia.ru/diplopiya-chto-eto-takoe.html

diplopia

Všeobecné charakteristiky ochorenia

Diplopia je oftalmologická patológia spojená s dvojitým videním. Objekty, ktoré spadajú do zorného poľa osoby, vyzerajú dvojnásobne kvôli odchýlke osi jedného z očí. Takéto porušenia môžu spôsobiť mnohé príčiny oftalmologického, neurologického alebo infekčného charakteru.

Príčiny diplopie

Vývoj diplopie môže vyvolať očné gule na obežnej dráhe. Často vedie k poraneniam očí, ako je napríklad zvieranie očných svalov spôsobené zlomeninou steny orbity. Abnormálna poloha očnej buľvy je tiež spôsobená hematómami očného tkaniva.

Ďalšou možnou príčinou diplopie je poškodenie okulomotorického nervu. Môže to byť spôsobené aneuryzmou karotickej artérie, intrakraniálnymi nádormi alebo meningitídou tuberkulóznej etiológie.

Diplopia je tiež spôsobená infekčnými procesmi ovplyvňujúcimi mozgový kmeň v rubeole, parotitíde, záškrtu alebo tetanuse. Ťažká intoxikácia alkoholom alebo drogami môže tiež spôsobiť diplopiu.

Zdvojenie obrazu alebo diplopia sa často pozoruje na pozadí botulizmu, tyreotoxikózy, sklerózy multiplex alebo hysterických záchvatov. Príčinou diplopie, ako jedného z typov pooperačných komplikácií, môžu byť očné operácie pri chirurgickej liečbe odchlípenia sietnice, strabizmu alebo katarakty.

Symptómy diplopie

Hlavnou sťažnosťou pacientov s diplopiou je dvojitý obraz. Vo väčšine prípadov sa zdvojenie objektov okolo reality vyskytuje s dvoma očami. Tak sa prejavuje diplopia binokulárna. Dvojité videnie môže byť čiastočné a zobrazené iba v určitej oblasti zorného poľa alebo úplné. Prejav diplopie je tiež individuálny v závislosti od vzdialenosti predmetných predmetov. V niektorých prípadoch sa zdvojenie vyskytuje len pri pohľade na úzko rozložené alebo naopak výlučne na vzdialené objekty.

Dva obrazy toho istého subjektu, vyplývajúce z diplopie, majú rozdielny jas a kontrast. Jeden z nich je zvyčajne mierne posunutý vertikálne aj horizontálne a nachádza sa v určitom uhle voči druhému obrazu.

V dôsledku progresívnej diplopie pacient stráca svoje pracovné zručnosti. To môže byť ťažké pre neho robiť domáce úlohy, riadiť dopravu, a niekedy len pohybovať. Aby sa vrátila jasnosť obrazu osobe s binokulárnou diplopiou, človek musí zatvoriť jeden z očí. Pacienti s iným typom ochorenia, monokulárnou diplopiou, toto opatrenie nepomôže.

Typy dipónií

Binokulárna diplopia je najbežnejšou formou dvojitého videnia. Pri binokulárnej diplopii nie je vizuálny obraz oboch očí premietaný do zodpovedajúcich bodov sietnice. Vizuálna os sa posúva a pacient s binokulárnou diplopiou vidí dvojitý obraz objektov. Binokulárna diplopia môže byť motorická, zmyslová alebo zmiešaná, trvalá alebo dočasná, neuroparalytická, orbitálna, spôsobená traumou, strabogénna so strabizmom atď.

Monocular diplopia je zriedkavejšia patológia dvojitého videnia. Rušenie obrazu v tomto prípade nastáva aj pri zraku jedným okom. Premietanie obrazu súčasne do dvoch rôznych bodov sietnice jedného oka vedie k monokulárnej diplopii. Monokulárna diplopia je najčastejšie spôsobená subluxáciou alebo čiastočným zakalením šošovky. Príčinou monokulárnej diplopie môžu byť aj iridodialýza (oddelenie dúhovky od riasovitého telesa v dôsledku poranenia oka) alebo policoria (vrodená patológia štruktúry dúhovky s viacerými dierkami).

Diagnóza diplopie

Primárna diagnóza diplopie je stanovená na základe sťažností pacientov na prízraky obrazov. Ďalšia diagnóza ochorenia pokračuje pomocou kontroly testu zraku osoby, ktorej oči sú nasmerované na pohybujúci sa zdroj svetla.

Namapovaním súradníc získaných snímok sa lekárovi podarí diagnostikovať, ktorý z očných svalov je ovplyvnený. Modernejšia metóda na určenie poškodenia extraokulárnych svalov oka - koordinácia merania pomocou oftalmokrometra OK.

Diagnóza diplopie tiež zahŕňa povinné hodnotenie stavu polohy a pohyblivosti očných viečok pomocou krycieho testu. Okrem toho sa skúma spojivka očných buliev, kontroluje sa zraková ostrosť, refrakcia a vnímanie farieb.

Liečba dippiou

Liečba diplopie sekundárneho typu neurologickej, infekčnej alebo oftalmologickej etiológie zahŕňa liečbu základného ochorenia.

Liečba diplopie ako primárneho ochorenia je podávaná neurológom alebo neurochirurgom. Pri liečbe diplopie traumatickej povahy sa oftalmológ zúčastňuje resekcie alebo plastickej chirurgie očných svalov. V tomto prípade je povolená operácia očných svalov spravidla iba 6 mesiacov po poranení.

Optická korekcia diplopie sa vykonáva pomocou prizmatických skiel. Sú schopní výrazne zlepšiť zrozumiteľnosť pacienta. Optimálna korekcia pri liečbe diplopie je 6 prismatických dioptrií pre každé oko.

V zriedkavých prípadoch je povolené nosiť okuliare s väčšou prizmatickou kompenzáciou. Fresnelove hranoly môžu mať výkon až 20 pr dioptrií, ale už s kompenzáciou 15 pr dioptrií, ovplyvňujú zrakovú ostrosť a vytvárajú efekt dúhovky okolo viditeľných objektov.

Funkčná liečba diplopie spočíva v vykonaní špeciálnych Kashchenkových cvikov na obnovenie binokulárneho videnia a rozšírenie zorného poľa, ako aj cvičenie na zlúčenie objektov pomocou červeného skla atď.

http://www.neboleem.net/diplopiya.php

diplopia

Diplopia je porucha zraku, pri ktorej v dôsledku odchýlky zrakovej osi jedného z očných buliev v koncovom bode vizuálneho analyzátora sa vytvorí dvojitý obraz v kôre týlneho laloku mozgu.

V skutočnosti diplopia nastáva vtedy, keď zameranie obrazu predmetného predmetu nie je na centrálnej jamke sietnice postihnutého oka, ale na ktorejkoľvek inej časti.

klasifikácia

V závislosti od toho, či je toto porušenie spôsobené poškodením len jednej očnej buľvy alebo sa stane zrakovým postihnutím dvoma očami, existujú:

  • monokulárna diplopia je zriedkavý variant poruchy, ktorá sa vyvíja na pozadí poškodenia oka s oddelením dúhovky, tvorbou dvoch falošných žiakov alebo subluxáciou šošovky. S takou diplopiou, dokonca aj pri zatváraní nedotknutého oka, zdvojenie predmetov nezmizne.
  • Binokulárna diplopia - častý variant poruchy, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia očných svalov, patológie oka oka (hematómy, hnisanie retrobulárneho tkaniva), ochorenia nervového systému

V tomto prípade diplopia zmizne, akonáhle je jedno oko zapnuté z aktu videnia (zatvorené ručne alebo stlačené)

príčiny

Všetky stavy, ktoré môžu potenciálne viesť k rozvoju diplopie, oftalmológov a neuropatológov, sú rozdelené na:

  • poruchy vznikajúce pri práci centrálneho spojenia vizuálneho analyzátora - patologické procesy ovplyvňujúce mozgovú kôru a cesty zrakového nervu
  • zhoršený svalový tonus, zabezpečujúci priateľskú prácu očných buľiev - tieto stavy môžu viesť k posunu jedného oka od centrálnej osi alebo k zmene jeho pohyblivosti
  • patologické procesy vyskytujúce sa na obežnej dráhe - vedú k zmene normálnej polohy očnej gule
  • poranenia očí.

Zo všetkých týchto príčin je diplopia najčastejšie vyvolaná neurogénnymi a svalovými ochoreniami, ktoré vedú k rozvoju parézy alebo paralýze okulomotorických nervov - v tomto prípade je narušený priateľský a dôsledný pohyb očí.

Medzi takéto ochorenia patrí očná myasténia (ťažká svalová slabosť) alebo roztrúsená skleróza (patológia, pri ktorej deštrukcia normálnej štruktúry nervového vlákna narušuje normálny prenos nervových impulzov pozdĺž nervových vlákien).

A viete, za akých podmienok sa môže vyvinúť fotofóbia očí a aké sú účinné spôsoby liečby tejto choroby.

Typy, symptómy a spôsoby liečby kŕčových kŕčov možno nájsť v tejto publikácii.

Menej často sa diplopia môže vyvíjať v pozadí:

  • poranenia lebky tváre, ktoré je sprevádzané zlomeninou dolnej steny orbity a sprievodným zvieraním očných svalov
  • nádorové procesy lokalizované v oblasti lebky tváre a sprevádzané klíčením stien orbity, obmedzením pohyblivosti a potom úplnou fixáciou oka na postihnutú stranu
  • poranenia hlavy komplikované poškodením okulomotorického nervu
  • porušenie štruktúry a patológie krvných ciev (aneuryzmy vnútornej karotickej artérie), čo vedie k poškodeniu okulomotorického nervu
  • ochorenia mäkkých tkanív orbity - hematómy, hnisanie

Okrem toho je potrebné pripomenúť, že výskyt príznakov diplopie môže znamenať poškodenie štruktúr mozgového kmeňa, divízií, v ktorých sa nachádzajú jadrá kraniálnych nervov zodpovedných za pohyby očí.

V tomto prípade je potrebné vykonať komplexný prieskum, ktorý potvrdí alebo vyvráti prítomnosť infekcií postihujúcich centrálny nervový systém (rubeola, parotitída, záškrt, tetanus, botulizmus), nádory mozgových kmeňov, rôzne intoxikácie (vrátane liekov a alkoholu) u pacienta.

Možno, že vývoj diplopia (vízia zraku) na pozadí závažných endokrinných ochorení - tyreotoxikóza a diabetes.

Prechodná diplopia môže byť jedným zo symptómov hystérie, hysterickej psychózy a iných duševných ochorení.

Príznaky ochorenia

Najčastejšie sťažnosti, ktoré spôsobujú, že pacient vyhľadáva kvalifikovanú lekársku pomoc, sú:

  • dvojité videnie - perzistentné, neprebiehajúce na významné časové obdobie
  • ťažkých a dlhotrvajúcich závratov
  • porušenie normálnej orientácie v priestore, kvôli neschopnosti posúdiť správne umiestnenie objektov

V závislosti od toho, ako presne je binokulárne videnie poškodené, lekár môže predpokladať, ktorá zo skupín očných svalov je u pacienta ovplyvnená:

  • s porážkou priamych svalov sú objekty usporiadané paralelne
  • s porážkou šikmých svalov sa objekty nachádzajú nad sebou

Pri vyšetrovaní pacienta sa vždy zistí odchýlka oka od zdravých, normálne fungujúcich svalov (od postihnutých). Odhaľuje tiež výrazné obmedzenie alebo úplnú neprítomnosť pohybu očnej buľvy v smere poškodenia, ako aj nútenú polohu hlavy alebo jej rotáciu smerom k lézii, čo pomáha zbaviť sa zdvojenia alebo redukcie.

Choroby, pri ktorých je možné poškodenie centrálneho nervového systému, môžu byť tiež sprevádzané diplopiou, ale v tomto prípade poruchy binokulárneho videnia jasne zapadajú do klinického obrazu choroby - s botulizmom, tento príznak sa vyskytuje v jednom z prvých prejavov infekcie, zatiaľ čo u pacientov s rubeola, záškrtu a parotitídy - len v ťažkej a uprostred choroby.

Všetko o liečbe keratokonusu a komplikáciách vyplývajúcich z tohto ochorenia.

Čo je normou očného tlaku a aké dôsledky to môže vyvolať, poučte sa z tohto článku: https://viewangle.net/bol/glaznoe-davlenie/glaznoe-davlenie-simptomy-prichiny-i-metody-lecheniya.html

Liečba dippiou

Súčasné možnosti liečby diplopie závisia od včasného rozpoznania tohto stavu a účinnej liečby chorôb, pre ktoré sa stala symptómom.

Keď sa zistia infekcie centrálneho nervového systému (botulizmus, tetanus, záškrt, meningitída), vývoj diplopie je alarmujúcim znakom a pacient by mal byť okamžite hospitalizovaný v oddelení infekčných chorôb, aby sa objasnila diagnóza a predpísala potrebnú liečbu.

V prípade poranenia hlavy (priamo na lebku tváre) potrebuje pacient hospitalizáciu v oddelení maxilofaciálnej chirurgie alebo neurochirurgie v multidisciplinárnej nemocnici, ak je podozrenie na zlomeninu lebky, v traumatickom alebo neurochirurgickom oddelení.

V prípadoch, keď sa diplopia vyvíja po poranení oka alebo keď ide o presnú diagnózu okulomuskulárnych lézií, optometrist alebo neuropatológ by mal rozhodnúť o mieste a možnostiach liečby - o hospitalizácii v oftalmologickom alebo neurologickom oddelení alebo o ambulantnej liečbe zo špecifikovaných špecialít.

Každý človek, ktorý vyvinul diplopiu, a jeho rodina by si mali byť vedomí toho, že tento zdanlivo neškodný symptóm môže byť prvým znakom vážnej choroby alebo zranenia tela.

Preto pacient potrebuje okamžitú konzultáciu s kvalifikovaným lekárom a súbor ďalších štúdií, ktoré pomôžu objasniť povahu diplopie a dôvody jej vývoja - až potom môže byť predpísaný predpis.

http://viewangle.net/bol/diplopiya/diplopiya.html
Up