Niekedy po narodení dieťaťa si mladí rodičia všimnú, že keď dieťa plače, nevydáva slzy. Takýto stav môže naznačovať obštrukciu slzného kanála, ktorý sa v lekárskych kruhoch nazýva dacryocystitída novorodenca. S touto patológiou zostáva slzný kanál novonarodeného dieťaťa zablokovaný, čo vedie k stagnácii sĺz, začervenaniu očí, zápalu očných viečok. Dakryocystitída sa musí liečiť, inak v desiaty deň života dieťaťa, ak je tlak na oblasť spojivkového vaku, objaví sa hnisavý výtok. V dôsledku toho sa môže vyvinúť závažná komplikácia - hnisavá konjunktivitída. Preto je často potrebné vykonať sondáž, alebo sanáciu slzného kanála u novorodencov.
Prečo deti niekedy nemajú žiadne slzy?
Počas prenatálneho vývoja mnoho orgánov dieťaťa funguje trochu inak ako po narodení, pretože sú chránené pred rôznymi vonkajšími vplyvmi. Nasolacrimálny kanál, ktorý je uzavretý tzv. Želatínovým filmom, nie je výnimkou. Chráni nosné priechody, zrakové orgány, dýchacie cesty plodu pred vniknutím plodovej vody. Pri narodení dieťa rozbije tento film a orgány novorodenca sa začnú adaptovať na život mimo maternice. Niekedy sa však stáva, že sa film nerozbije. Potom nasolacrimálny kanál zostáva nepriechodný, uzavretý.
liečba
Pravidlom je, že detskí oftalmológovia sa neuskutočňujú okamžite v rámci procedúry ohradenia. Po prvé, do očí dieťaťa sa vložia špeciálne kvapky, aby sa zabránilo množeniu patogénnych baktérií. Potom sa lekár do 3 - 4 dní pokúša umelo rozbiť film - masírovať oblasť nasolacrimálneho kanála. Samozrejme, takáto masáž by mala byť vykonaná kvalifikovaným špecialistom, hoci niekedy tento postup veria, že ju vykonávajú mladé matky, ktoré vyškolil lekár.
Proces pučania
Ak masáž neprináša pozitívny výsledok a slzný kanál sa nerozbije, ustanovte operáciu pre jej ochranu (snímanie). Aj pri absencii hnisavého výboja sa tento postup má vykonať najneskôr v prvých 3 mesiacoch života dieťaťa. Mnohí rodičia majú strach z operácie v takom ranom veku dieťaťa, ale nebojte sa. Činnosť snímania slzného kanála je jednoduchá a trvá približne 10 minút.
Postup u novorodencov sa vykonáva v lokálnej anestézii. Najčastejšie sa do očí dieťaťa instilujú lieky proti bolesti 0,5% Alkainových kvapiek. Po prvé, pomocou špeciálnych Zichelových sond lekár roztiahne slzný kanál dieťaťa. Potom sa použije Bowmanova sonda, s ktorou prepichne želatínový film a jemne vyčistí slzný kanál. Potom sa kanál premyje fyziologickým roztokom a dezinfekčnými prostriedkami. V niektorých prípadoch sa na mieste prelomenia filmu vytvorí jazva pomerne rýchlo. Potom budú potrebné opakovania. Aby sa tomu predišlo, po operácii je potrebné dať dieťaťu preventívnu masáž na niekoľko dní.
Na konci procedúry snímania môže lekár skontrolovať účinnosť postupu predpísaním West testu. Podstatou takéhoto testovania je: vatový tampón sa vloží do nosa novorodenca a do očí sa vpraví farbiaci roztok, golier. Úspech operácie je indikovaný stopami zafarbenia tamponu, ktorý sa objavil po 5 minútach. V prípade neprítomnosti farbiva na rúne sa vyžaduje opätovné preskúmanie a sekundárne snímanie.
Charakteristiky postupu
Každá operácia, vrátane dilatácie slzného kanála, má svoje vlastné nuansy. Niekedy nie je možné predvídať reakciu tela dieťaťa na lokálnu anestéziu. Okrem toho časom želatinózny film pokrývajúci nasolacrimálny kanál sa zhrubne. Ak sa sondáž vykonáva v polročnom veku dieťaťa a neskôr, bude oveľa ťažšie prelomiť film. Preto sa odporúča udržiavať dilatáciu slzného kanála u novorodencov v najskorších štádiách vývoja tela dieťaťa. Od rodičov sa vyžaduje, aby prísne dodržiavali všetky odporúčania lekára. Potom nevzniknú žiadne problémy so zrakom dieťaťa.
http://www.ja-zdorov.ru/blog/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx/Postup je indikovaný novorodencom, ak majú prekážku v slznom kanáli.
Tento postup vykonávajú vysoko kvalifikovaní oční lekári v podmienkach oftalmologickej ordinácie. Najvhodnejšie je vykonávať starostlivosť vo veku 3-4 mesiacov.
Obštrukcia slzných kanálov sa vyskytuje u 1 až 5% novorodencov v dôsledku vývoja dakryocystitídy v nich (zápal slzného vaku). Toto ochorenie je často diagnostikované už v novorodeneckom období, čo je veľmi dôležité pre úspešnú liečbu prostredníctvom ochrany.
Nie je však vždy možné mať takúto skorú diagnózu a u niektorých novorodencov môže v slznom vaku začať akútny zápalový proces. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné vykonať procedúru ošetrovateľstva, ktorá sa môže vykonávať podľa indikácií v každom veku.
Choroba sa prejavuje tým, že novorodenci majú ranné hnisavé výtoky, tzv. Kyslé oči. Je potrebné rozlišovať dakryocystitídu od konjunktivitídy.
Ak chcete diagnostikovať túto patológiu, lekár si pohladí farebné kvapky do detských očí a do nosa vloží malú vatu. V prípade, že v priebehu niekoľkých minút turunda nezanechala škvrny, dospeli k záveru, že novorodenec nemá normálnu priechodnosť slzného kanála a je znázornený zákrok. Ak je turunda zafarbená, príčinou výtoku nie je neprítomnosť priechodnosti slzného kanála a nie je potrebné vykonávať jej zavádzanie.
Bougienage je operácia, ktorá nie je obtiažna a spočíva v odstránení filmu vytvoreného v lúmene slzného kanála a zasahovaní do normálneho odtoku slznej tekutiny. Spočíva v tom, že sa do lúmenu slzného kanála zavádza špeciálna bugie, čím sa odstraňujú a odstraňujú prekážky jej normálneho fungovania. Potom, bezprostredne po zákroku, sa slzné kanáliky umyjú antiseptikom, čo vylučuje výskyt a vývoj infekčných zápalových procesov v nich. Postup sa vykonáva lokálnou anestéziou a pokračuje sa v priebehu 3 až 5 minút. V prvých mesiacoch sa slzný kanál novorodencov vyznačuje zvýšenou mäkkosťou a pružnosťou a v tomto veku je pomerne jednoduché robiť starostlivosť. V prvom pooperačnom týždni po zákroku by mali mať deti špeciálnu masáž, ktorá zabraňuje tvorbe zrastov a relapsu ochorenia. Taktiež po očkovaní sa deťom predpisuje lokálna liečba antibakteriálnymi liekmi, aby sa zabránilo rozvoju infekčných zápalových procesov.
Tento postup je vysoko účinný. Zvyčajne, keď sa vykonáva jediná ochrana, je úspešná a úplná obnova potrebnej priepustnosti kanála a hnisavý výtok z priehlbín prestane rušiť dieťa. Niekedy však existujú výnimočné prípady, keď je potrebné postup zopakovať. Je to spôsobené individuálnou štruktúrou kanálov, keď sú nadmerne mučené. Ak však príčinou porušenia priechodnosti kanálov nie je ich zablokovanie, ale vrodená odchýlka nosovej priehradky, patológia tvorby nosných a slzných kanálov atď. Na elimináciu takýchto komplexných vývojových porúch budú mladí pacienti potrebovať komplexnú operáciu, ktorá môže byť vykonaná až po dosiahnutí veku šiestich rokov.
Táto minimálne invazívna chirurgia zabraňuje vzniku rôznych ochorení, vrátane stenózy.
http://glazkakalmaz.ru/diagnostika/buzhirovanie.htmlDakryocystitída u novorodencov je 6-7% všetkých prípadov očných ochorení. Porušenie sĺz vyvoláva stagnáciu a zápal slzného vaku (dakryocystitída) a potom konjunktivitídu, kvôli ktorej si rodičia nevšimnú skutočnú príčinu ochorenia. Zároveň na mesiace zápasí s klinickými následkami.
Trvalé slzy sú pre novorodenca bežnou vecou. Ale ak ste si všimli, že z jedného alebo obidvoch očí sa nepozorovane trhá, kysnutie kukátka po spánku, znaky zápalu alebo sekrécie hnisu sa spojili a liečba, ktorú si vyberiete, nefunguje, pravdepodobne je čas na prehodnotenie diagnózy.
U všetkých novorodencov je pozorovaná obštrukcia slzného kanála. Toto je anatomický znak vývoja embrya. Keď je dýchací systém vytvorený v maternici, slzný kanál je uzavretý tenkým epiteliálnym septom (film), ktorý chráni dýchací systém dieťaťa pred prenikaním plodovej vody.
Keď sa narodilo dieťa, nadýchol sa v pľúcach a plakal prvýkrát, pod tlakom, film sa roztrhol a uvoľnil priechodnosť slzných ciest.
V žľaze sa nachádza slza, ktorá sa nachádza pod horným viečkom. Omyje celú očné buľvy a hromadí sa v rohoch očí v blízkosti nosa. Sú umiestnené odtrhovacie body - to sú dva otvory, za ktorými sú odtrhávacie kanály, zvršok (absorbuje 20%) a nižší (80%). Cez tieto tubuly prúdia slzy do slzného vaku a potom do nosnej dutiny.
Blokovanie, obštrukcia, stenóza, hlienová hlien alebo jednoducho úzky slzný kanál u dieťaťa, ktorý vedie k stagnácii slzy a neskôr sa zapáli, sa nazýva dakryocystitída.
U novorodencov sa vyskytuje vrodená (primárna) dakryocystitída, ku ktorej dochádza bezprostredne po narodení a nakoniec sa u detí do jedného roka užíva. A existuje sekundárna (získaná) dakryocystitída, ktorá sa neobjaví okamžite, neprejde ani po roku alebo dlhšie, je dôsledkom blokovania tubulov po pôrode.
Slzy sú zodpovedné za zvlhčenie očí, kŕmenie rohovky, obsahujú rozpustené imunitné komplexy v boji proti baktériám, ktoré vstupujú do oka zo vzduchu. Spolu s lipidovou vrstvou tvorí slza očný film, ktorý okrem ochrany pred vysušením znižuje trenie medzi viečkom a očnou buľvou. Preto akékoľvek zúženie alebo stenóza slzného kanála narúša proces prirodzenej tvorby slz, prirodzenú cirkuláciu, ktorá vedie ku komplikáciám.
Dôsledky dakryocystitídy u detí:
Obštrukcia slzného kanála u novorodenca alebo novorodenca je spôsobená absenciou medzery v ochrannom filme, ktorý nám bol daný pri narodení. Alebo prítomnosť sprievodných adhézií alebo slizníc, z ktorých sa novorodenec nemohol zbaviť pomocou prvého plaču.
Príčiny dacryocystitídy u novorodencov:
Dakryocystitída u starších detí je spôsobená traumou, fyzickým poškodením, zápalom alebo komplikáciou závažnejšieho ochorenia.
Blokovanie slzného kanála u detí je často zamieňané s obyčajnou konjunktivitídou a problém sa lieči celé týždne. Ak chcete rozlíšiť zápal spojiviek od dakryocystitídy, musíte sa bližšie pozrieť na novorodenca.
Príznaky dacryocystitídy u novorodencov:
Dakryocystitídu novorodencov je možné presne diagnostikovať len oftalmológom. V prvom štádiu, ak máte podozrenie, že je zablokovaný slzný kanál dieťaťa, môžete sa obrátiť na pediatra na recepcii alebo na hosťujúcej zdravotnej sestre a potom by ste mali navštíviť oftalmológa.
Na recepcii lekár vyšetrí novorodenca, predpíše potrebné postupy, testy, testy. Pomocou farbiva (roztok collargolu alebo fluoresceínu) a Vestovho testu sa kontroluje prítomnosť obštrukcie. Keď kvapky kvapkajú s farbivom do oka a označia čas ich vzhľadu, ako aj množstvo na bavlnenom tampóne v nose.
Niekedy je potrebné konzultovať so spojeneckými špecialistami, vyšetrenie otolaryngológa pre štruktúru dutín alebo septum. V prípade potreby predpíšte ultrazvuk, počítačovú tomografiu kostí lebky tváre, laboratórne testy.
Pri pripojení zápalu urobte bakteriologický test výtoku z oka na flóru a citlivosť na antibiotiká.
Neonatálna dakryocystitída zahŕňa tri možnosti liečby:
Aký spôsob liečby vám vyhovuje, lekár určí pri vyšetrení novorodenca. Nevykonávajte samoliečebné alebo netradičné ľudové metódy. Novorodenec nie je oblasťou pre experimentovanie.
Konzervatívne metódy liečby dakryocystitídy zahŕňajú lieky a masáže. Kombinácia týchto dvoch metód vám umožňuje výrazne urýchliť proces hojenia a zmierniť stav novorodenca.
Používajte lieky len v dávkach pre deti a striktne dodržiavajte pravidlá a techniky masáže.
Obštrukcia nasolacrimálneho kanála u detí sa lieči hlavne kvapkami a mastami. Voľba antibakteriálneho činidla by mala byť založená na siatí a zasiatej mikroflóre. Kvapky sú pochované počas dňa a po masáži a v noci sú nad dolné viečko položené masti. Dávkovanie a spôsob podávania predpísaný lekárom.
Dacryocystitis kvapky a masti na liečbu novorodencov: t
Kvapky pred použitím sa musia zohriať na telesnú teplotu v dlani alebo vo vodnom kúpeli. Vzhľadom k tomu, že je potrebné skladovať otvorené prípravky v chladničke, bude pre dieťa veľmi nepríjemné vdychovať studené lieky do oka.
Pozrite si zaujímavé video s radou pediatra o liečbe tohto ochorenia:
Ako preraziť slzný kanál bez operácie? Hlavnou metódou liečby dakryocystitídy u novorodencov je špeciálna masáž. Pohyby pripomínajú tlak z rohu oka na špičku nosa pozdĺž nosovej priehradky. To fyzicky tlačí všetky blokády a pomáha tubulom uvoľniť sa.
Masážna technika pre novorodencov s dakryocystitídou:
Čo najznámejší pediater v krajine, Dr. Komarovsky, hovorí o masáži pri zápale slzného kanála u detí, nájdete tu:
Chirurgický zákrok je najradikálnejšou metódou dakryocystitídy u malých detí a používa sa len vtedy, ak predchádzajúce metódy nefungovali. Potom sa chirurgicky obnovila priechodnosť. Procedúra prebieha v nemocnici, v lokálnej alebo celkovej anestézii.
Ak po konzervatívnej liečbe dakryocystitídy sa slzný kanál novorodenca neotvoril, použite:
Najpopulárnejšie znie. Súčasne sa do otvoru slzného kanála vloží malá tenká sonda, ktorá prelomí korky, praskne filmy, zrasty a tiež rozšíri priechodnosť trhlín. Procedúra trvá niekoľko minút, bezbolestne, ale pre novorodenca je nepríjemná. V niektorých prípadoch sa ozvučenie opakuje po niekoľkých mesiacoch.
Uložte článok o detskej dakryocystitíde do záložiek, zdieľajte ho s priateľmi na sociálnych sieťach. Tieto informácie budú užitočné pre každého, kto už má dieťa alebo tých, ktorí sa práve pripravujú na rodičovstvo.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyhNiekedy, po narodení dieťaťa, rodičia si všimnú, že ich oči sú červené, slzy nie sú uvoľnené. Takýto stav, s najväčšou pravdepodobnosťou, je dôkazom upchania slzného kanála. Lekári túto chorobu nazývajú dakryocystitídou novorodencov. S touto bežnou patológiou u dojčiat je blokovaný slzný kanál, čo vedie k stagnácii slz, zápalu očí a ich sčervenaniu.
Dakryocystitída sa musí liečiť nevyhnutne, pretože tento stav sám osebe neprichádza a môže sa vyvinúť do zápalového procesu s hnisavými sekrétmi zo spojivkového vaku. A aby sa predišlo závažnej komplikácii vo forme hnisavej konjunktivitídy, vykonávajú zvukový signál slzného kanála. Procedúra má druhé meno "bougienage". Podrobne sa o ňom dozvieme.
Keď je plod v lone a všetky jeho systémy sú už vytvorené, fungujú inak ako po narodení. To platí aj pre orgán videnia, najmä určený na odtok slz nasolacrimálneho kanála. Je v lone matky uzavretý želatínový film, ktorý chráni nosné priechody, dýchacie cesty, oči budúceho chlapca alebo dievčatá pred pádom plodovej vody. Keď sa nám dieťa javí ako svetlo, tento film je roztrhaný. Orgán vízie sa začína prispôsobovať nezávislému životu a fungovaniu. Ale niekedy sa stáva, že želatínový film sa nerozbije. Tu zostáva nasolacrimálny kanál uzavretý, nepriechodný.
Očné lekárky pre deti zvyčajne túto manipuláciu nezačnú ihneď. Najprv sa kvapkám kvapkajú do oboch očí dieťaťa, aby sa zabránilo reprodukcii patogénnych baktérií. Potom sa uchýlia k masáži tri alebo štyri dni, aby umelo prerušili film. Samozrejme, toto by sa malo robiť kompetentne, aby dieťa nepoškodilo. Ak sa nepodarí pokúsiť sa ho rozbiť s masážou, potom sa už uchýlilo priamo k vytrhnutiu.
Treba poznamenať, že takáto manipulácia, dokonca aj pri absencii hnisavého výboja, sa vykonáva najneskôr v prvých troch mesiacoch života dieťaťa. Áno, väčšina oteckov a mamičiek vystraší tento postup v takom ranom veku. Ale nebojte sa, pretože manipulácia je jednoduchá. Chirurgický zákrok je pomerne jednoduchý, trvá maximálne desať minút.
Chov novorodencov sa vykonáva v lokálnej anestézii. Typicky, dieťa v orgáne zraku instiluje kvapky alkalického anestetika. Potom odborník používajúci špeciálne sondy Zichel rozširuje slzné kanály dieťaťa. Potom sa použije špeciálna sonda, s ktorou sa prepichne želatínový film. Detský slzný kanál sa jemne čistí. Premýva sa fyziologickým roztokom a dezinfekčnými prostriedkami.
Stáva sa, že niekedy je jazva vytvorená veľmi rýchlo v mieste prelomu filmu. V tomto prípade budete musieť re-bougie. Prevencia tejto po operácii pomôže vášmu dieťaťu preventívnu masáž.
Po skončení manipulácie sondovania slzného kanála lekár kontroluje jeho účinnosť predpísaním testu West. Podstatou skúšobného postupu je vložiť vatový tampón do nosových priechodov a do oboch očí vložiť farbivo nazývané collargol. Úspech postupu dokazujú stopy farbiacich tamponov, ktoré sa objavili po piatich minútach. Ak nie sú, potom sa vyžaduje sekundárna skúška a ochrana.
Tento postup má svoje vlastné charakteristiky. Prvým je reakcia tela dieťaťa na lokálnu anestéziu. Je ťažké predvídať. Preto je táto reakcia skôr varovaním ako kontraindikáciou postupu.
Druhou je, že želatínová fólia sa môže časom zhrubnúť, a ak sa po troch mesiacoch vykoná ochrana, je veľmi ťažké prelomiť ochranný film. Z tohto dôvodu sa odporúča testovať slzný kanál v ranom veku v živote dieťaťa. Od rodičov dieťaťa sa vyžaduje prísne dodržiavanie lekárskych odporúčaní. Potom dieťa nebude mať žiadne problémy s očami.
http://ozrenii.com/story/buzhirovanieZapálené oči s hnisavým výtokom u detí sú dôvodom na obavy mnohých rodičov. Časté príčiny tohto problému sú zápal spojiviek. V niektorých prípadoch sú však tieto prejavy symptómami blokovania slzného kanálika - dakryocystitídy. Účinným spôsobom liečenia ochorenia je snímanie slzného kanála.
Obštrukcia slzných kanálov sa vyskytuje u asi 5% novorodencov. Čo je to spôsobené? Každé dieťa má v maternici oči, dýchacie cesty a nos chránený želatínovým filmom. Pri narodení sa zvyčajne zlomí. Ak sa tak nestane, potom sa v slznom kanáli vytvorí zástrčka.
Takáto želatínová trubica zabraňuje normálnemu trhaniu. Tekutina nevstupuje do nosného kanála a akumuluje sa v slznom vaku. V dôsledku toho sa môže deformovať a zapáliť. Reprodukcia baktérií vedie k tvorbe hnisavých sekrétov, okolo očí sa vytvára opuch. Tieto javy vedú k rozvoju dakryocystitídy.
Dakryocystitída môže byť tiež spôsobená vrodeným alebo získaným zakrivením nosovej priehradky. To spôsobí, že sa kanál zablokuje hlienom a odumretými kožnými bunkami. Nedostatočná starostlivosť môže vážne poškodiť zdravie dieťaťa. Dakryocystitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
Po diagnostikovaní dakryocystitídy môže špecialista predpísať dieťaťu masáž slzného kanála a použitie protizápalových očných kvapiek. Rodičia to môžu robiť sami doma. Pri absencii pozitívnej dynamiky po masáži je snímanie slzného kanála nevyhnutným a účinným postupom.
Operácia sa vykonáva pre deti vo veku 1-4 mesiacov. Zvuk slzného kanála u novorodencov sa nelíši od postupu u starších detí. Pred pôrodníckou starostlivosťou je potrebné vyšetriť lekára lekára To by malo eliminovať zakrivenie nosovej priehradky, ako v tomto prípade, postup nedáva požadovaný účinok. Príprava dieťaťa na ozvučenie zahŕňa nasledujúce kroky:
Bezprostredne pred sondovaním musí byť dieťa tesne uzavreté. Tým sa zabráni pohybu dieťaťa, ktoré môže rušiť lekára. Pred sondovaním neužívajte lieky, ktoré nie sú kompatibilné s liekmi používanými počas operácie.
Bougienage sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Doba trvania operácie je 5-10 minút. Po zákroku dieťa zvyčajne nepotrebuje hospitalizáciu. Na snímanie sa používa lokálna anestézia. Ako anestetikum sa najčastejšie používa liek Alcain 0,5%. Operačný proces je nasledovný:
Sondážny postup je jednoduchý, ale na odstránenie komplikácií je potrebné dodržiavať určité pravidlá. Počas 5-7 dní dieťa potrebuje pochovať antibakteriálne kvapky. Aby sa zabránilo prilepeniu v slznom vaku, je potrebné masírovať slzné kanály. Môžete si kúpať svoje dieťa ako obvykle, nezakazovať mu dotknúť sa jeho očí. Mala by byť chránená pred prechladnutím.
Zvyčajne deti dobre tolerujú snímanie. Každý organizmus však reaguje odlišne na operáciu. Najčastejšie sa vyskytujú komplikácie po operácii v dôsledku zhoršených techník snímania. V mieste vpichu slzného kanála môže byť jazva, ale existujú aj iné účinky snímania:
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc pri manifestácii nasledujúcich komplikácií: t
S cieľom obnoviť priechodnosť slzných ciest u detí mladších ako jeden rok je spravidla postačujúce vykonať jeden postup snímania. Ak sa však v pooperačnom období nedodržiavajú odporúčania lekára, môže dôjsť k recidíve ochorenia v dôsledku tvorby adhézií.
Druhý postup snímania sa uskutočňuje rovnakým spôsobom ako prvý. V niektorých prípadoch sú silikónové trubice vložené do slzných kanálov dieťaťa - takéto zariadenie zabraňuje upchávaniu slzných ciest. Tieto skúmavky sa odstránia po 6 mesiacoch. Starostlivosť o dieťa po druhom zákroku sa zvyčajne nelíši od starostlivosti odporúčanej po prvej operácii.
Jediný spôsob, ako sa vyhnúť snímaniu, je masáž slzných ciest. Účelom tohto postupu je pokúsiť sa preraziť želatínový film, čo vedie k upchatiu. Pred vykonaním manipulácie si musíte dôkladne umyť ruky, aby ste zabránili ďalšej infekcii v očiach dieťaťa. Masážna technika je nasledovná:
Masáž novorodencom sa vykonáva počas kŕmenia. Podrobné pokyny si môžete prezrieť na videu nižšie (pozri tiež: ako masáž novorodenca: video). Robte masáž až 6 krát denne po dobu 10-14 dní. Ak to nedáva požadovaný výsledok, potom jediným spôsobom, ako odstrániť dakryocystitídu, je sondážny postup. Použitie tradičných metód liečby blokády slzného kanála môže viesť k nezvratným následkom a ohrozeniu života dieťaťa.
http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.htmlV prípade, že sa dieťaťu alebo dospelému diagnostikuje ochorenie nazývané dacryocystitída, je potrebné vykonať dilatačné narušenie. Toto je zápalový proces, ktorý sa odohráva v slznom vaku. Patológia vedie k obštrukcii slzného kanála. Z tohto dôvodu sa baktérie, ktoré vyvolávajú zápalový proces, začínajú hromadiť. Dakryocystitída sa môže vyskytnúť nielen u mladých pacientov, ale aj u dospelých.
Ľudské telo je dosť zaujímavé. Počas vývoja v maternici je dieťa chránené. Všetko je usporiadané podľa prírody. Keďže dieťa je v určitej „bubline“, jeho oči sú pokryté želatínovým filmom. Jej hlavnou ochranou je zabezpečiť, aby plodová voda neprenikla do dýchacích ciest. Koncentrovaný film v slznom kanáli dieťaťa. Pri narodení by mal byť tento film roztrhaný, ale to sa nestáva tak často.
Ak sa po pôrode film nerozbije, potom lekári diagnostikujú vrodenú formu obštrukcie slzného kanála. K rozvoju dacryocystitídy dochádza postupne. Slnečná tekutina z krvi nemôže prejsť nosným kanálom, čo má za následok konštantnú akumuláciu vlhkosti v rohoch zrakových orgánov. Je tu v budúcnosti a tvorila infekciu, ktorá prispieva k rozvoju zápalového procesu. To vedie k rozvoju hnisavého vzdelávania.
Dakryocystitídu možno diagnostikovať nielen u novorodencov, ale aj u starších pacientov. Niekedy sa získa obštrukcia slzného kanála. Najčastejšie je táto forma diagnostikovaná u dospelých.
Klinický obraz patologického procesu sa nachádza v prvých dňoch života. Každá matka by si to mala všimnúť, aby čo najskôr šla k lekárovi. Aj keď sú situácie, keď prvé príznaky začnú obťažovať 1-2 týždne po narodení.
Rodičia by mali byť upozornení, ak sa u dieťaťa vyskytnú nasledujúce príznaky:
Ak rodičia začali tieto príznaky zisťovať u svojho dieťaťa, musíte ho okamžite ukázať lekárovi. Je potrebné urgentne liečiť chorobu. Ak sa to neurobí včas, potom sa dakryocystitída môže stať chronickou. Okrem toho, niektoré príznaky sú celkom podobné príznakom konjunktivitídy. Aby sa choroba neliečila nevhodnými liekmi, je potrebné diagnózu presne overiť.
Na liečbu dakryocystitídy je možné použiť lieky alebo chirurgický zákrok. Farmaceutické prípravky môžu byť účinné len vtedy, ak sa liečba začala v ranom štádiu vývoja ochorenia. Okrem toho sa niektoré z nich musia používať aj po operácii. Ak choroba beží v zanedbávanej forme, potom sa lekár rozhodne vykonať ochranu.
Po narodení omrvinky môže mať určité problémy s orgánmi zraku. Dôvody, ktoré ovplyvnili vývoj patológie, môžu byť mnohé. Najčastejšie to zahŕňa infekcie alebo vedľajšie účinky pri prechladnutí a alergiách. Môže to byť také, že infekčný proces sa vrátil do nemocnice. V tomto prípade, oči omrvinky vodnatá, červená, je miesto hnisavý výtok, viečka kyslé a pokryté kôrou. Podobné procesy sa vyskytujú na pozadí konjunktivitídy. Na jeho liečbu je potrebné použiť umývacie alebo antibakteriálne lieky.
A keď príčina patológie spočíva v druhej, potom s najväčšou pravdepodobnosťou je to dakryocystitída alebo obštrukcia slzného kanála. Opustenie tejto choroby bez liečby nestojí za to. Po návšteve lekára bude schopný vykonať vyšetrenie a presne stanoviť diagnózu. Na základe toho sa rozhoduje o takomto postupe ako o ošetrovateľstve nosovej trubice
Na určenie presnej choroby by mal lekár vykonať nasledujúci pokus: roztok farbiva kvapká do oka dieťaťa. Ale v nosných priechodoch ťahajte bavlnené tampóny. Za normálnych podmienok musí tekutina prejsť cez slzný kanál a potom zafarbiť bavlnený tampón. Ak sa tak nestane, potom sa hovorí o problémoch s priechodnosťou. Toto je hlavná indikácia pre ochranu zdravia.
Ochranou slzného kanála u detí je bezpečná manipulácia. Na jeho vykonanie sa používajú špeciálne nástroje a pacientovi sa podáva lokálna anestézia. Aby sa zabránilo infekcii, musí sa dbať na to, aby hnis neprenikol do uší alebo do druhého oka. Akonáhle bola vykonaná ochrana, opláchnite oči dezinfekčným roztokom.
Čím skôr ste boli schopný navštíviť lekára, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku. Lekárstvo by sa malo vykonávať v prvom roku života dieťaťa. Najlepšie je to urobiť do 5 mesiacov. Faktom je, že u detí vo veku 8 mesiacov sa želatínová zátka stáva tvrdou, takže bude ťažké sa jej zbaviť.
Lekári radia rodičom, aby chránili dieťa pred nachladnutím a výtok z nosa počas prvých mesiacov. V opačnom prípade je plná opakovaného hnisania. Ak hovoríme o komplikáciách, najčastejšou je tvorba adhézií slzného kanála. Ale vývoj relapsu s riadnym výkonom dilatácií je minimalizovaný. Rodičia by preto mali venovať náležitú pozornosť voľbe špecialistu, aby mohol robiť všetko správne a dieťa bude na takú nepríjemnú chorobu ako dakryocystitída navždy zabudnúť.
Predtým, ako budete vykonávať starostlivosť o deti a dospelých, je potrebné sa uistiť, že príčinou stagnácie slznej tekutiny je obštrukcia kanála. Okrem toho by mal byť pacient starostlivo vyšetrený otolaryngológom pred operáciou. Faktom je, že pri dakryocystitíde možno pozorovať symptómy podobné tým, ktoré majú vrodené anomálie štruktúry kostry tváre, a to aj vtedy, keď je nosná priehradka nesprávne umiestnená.
Na určenie ochrany musí byť pacient vyšetrený viac ako jedným odborníkom. To zabezpečí, že príčinou neprítomnosti sĺz je dakryocystitída. 2-3 dni pred manipuláciou sa môžete pokúsiť rozbiť želatínový film vlastným úsilím. K tomu môžete použiť masáž. Urobiť to v oblasti vnútorného rohu orgánu videnia. Toto je miesto, kde sa koncentruje slzný kanál. Vďaka mäkkým a hladkým líniám je možné stimulovať odtok hnisu. Keď strúhanka začne plakať, zvyšuje to šance na úspešný prienik membrány.
Predtým, ako sa dieťa dostane do starostlivosti, musí dieťa a dospelý absolvovať všetky testy, najmä tie, ktoré určujú zrážanlivosť krvi. Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Na jeho vykonanie je potrebná špeciálna sada nástrojov a sterilných rukavíc. Ak chcete začať s tým, že dieťa musí byť zapletené, upevnite hlavu tak, aby sa pri manipulácii nekrútila. Potom otvorte oko a kvapkajte anestetikum.
Pomocou tenkej tyče praskne želatínový film. Potom sa nástroj jemne vloží do kanála do hĺbky zablokovania. Potom musí lekár liečiť oko antiseptikom. Celková starostlivosť trvá maximálne 5 minút.
Akonáhle lekár vykoná manipuláciu, dieťa sa vráti matke a dospelý môže okamžite ísť domov. Ďalej je potrebné do dvoch mesiacov navštíviť lekára, aby mohol posúdiť stav orgánov videnia.
Veľmi zriedkavo sa vyskytujú situácie, keď sa neuskutočnili pozitívne výsledky. Najčastejšou príčinou zlyhania liečby zostáva nesprávna diagnóza dakryocystitídy alebo prenikanie sondy do nedostatočnej hĺbky.
Ak sa zistia určité anomálie, je naliehavé objasniť diagnózu a tiež požiadať lekára o ďalšie opatrenia. Môže vykonať sanáciu, alebo sa k problému môže priblížiť inak. Ale to je len v prípade, že príčinou zvýšeného trhania nebola dakryocystitída.
Počas niekoľkých hodín po manipulácii sa stav pacienta vráti do normálu. Oči nekrútia kyslé, slzy prúdia na správne miesto. Na dosiahnutie maximálneho účinku liečby je potrebné aplikovať antibakteriálne kvapky do 10 dní. Stále musíte utierať a oplachovať oči každý deň, 2-3 krát denne. Na tento účel je možné použiť ako farmaceutické prípravky, tak rôzne bujóny, infúzie. Rodičia by nemali zabudnúť na masáž, ktorá sa navždy zbaví zvyškov septa.
Každá operácia, vrátane zvečnenia nasolacrimálneho kanála, má svoje vlastné nuansy. Niekedy nie je možné vopred predvídať, ako bude pacient reagovať na lokálnu anestéziu. Ale po operácii je potrebné prísne dodržiavať váhu odporúčania lekára. Je to jediný spôsob, ako sa vyhnúť relapsu a urýchliť rehabilitáciu.
Vo väčšine prípadov je dilatácia slzného kanála vysoko účinným postupom. V 80% liečby nosiť pozitívny výsledok. Ale tu je potrebné stavať na tom, ako v čase sa pacient obrátil na lekára, ako je v súlade s odporúčaniami lekára. Samozrejme, nemôžeme vylúčiť negatívnu stránku. Ale vznikajú len z dvoch dôvodov: neskúsenosť lekára a nesprávna diagnóza. Aby sa zabránilo vzniku relapsov a nebezpečných komplikácií, je potrebné upustiť od používania kontaktných šošoviek. Ale čo je najdôležitejšie, nikdy sa nespolupracovať. Ak pacient nespĺňa všetky požiadavky lekára, jeho zdravie sa zhorší, čo vedie k strate zraku.
Cena tejto manipulácie sa skladá z niekoľkých zložiek: umiestnenie kliniky, kvalifikácia lekára a zanedbávanie patologického procesu. V priemere bude pacient musieť za operáciu zaplatiť 1500-4000 rubľov.
Catherine, 43 ročná: „Môj vnuk bol po narodení diagnostikovaný s dakryocystitídou. Lekár na začiatku navrhol, aby sme užívali medikamentóznu terapiu a predpísali masáž. Spočiatku došlo k zlepšeniam, ale po 1,5 mesiaci bolo všetko znova. Potom vymenoval pašovanie. Samozrejme, veľmi sme sa báli, ale všetko šlo dobre. Procedúra netrvá dlho, po 7 minútach sa nám dieťa vrátilo a my sme sa mohli vrátiť domov. Rehabilitácia trvá približne 1,5 mesiaca. Počas tejto doby je potrebné kvapkať antibiotiká, umyť oči antiseptickým roztokom a po celú dobu ich monitorovať lekár. Po 2 mesiacoch očný lekár povedal, že sme úplne zdraví. “
Mária, 34 ročná: „Nikdy som nemohla myslieť, že môj vek môže dostať dakryocystitídu. V mojich 2 rokoch som si všimol patologické zmeny. Bola tu silná svrbenie, opuch, začervenanie očných viečok a potom sa začal objavovať hnisavý výtok. Potom, čo som šiel k lekárovi a absolvoval diagnózu, som sa rozhodol urobiť diagnózu. Nezačal som liečiť patológiu, pretože prípad už bežal. Priradená správa. Počas operácie som nemal žiadne nepríjemné pocity. Dostal som lokálnu anestéziu a moje oči boli naplnené anestetickými kvapkami. Celý postup trval približne 10 minút. Už po jednom mesiaci po operácii som sa mohol vrátiť do normálneho života. “
Bougienage je účinný spôsob liečby dakryocystitídy. Môže sa používať nielen na liečbu detí, ale aj dospelých. Zvláštnosťou manipulácie je, že je úplne bezpečná, bezbolestná a účinná. Ihneď po jeho zavedení môže pacient ísť domov. A aby sa zabránilo relapsu, musíte pravidelne navštíviť lekára a dodržiavať všetky jeho odporúčania.
Mladí rodičia si len zriedka všimnú, že dieťa plače, ale nemá slzy. V takýchto prípadoch lekár predpíše dilatáciu dilapidačného kanála. Tento postup je nevyhnutný, ak sa u dieťaťa zistí obštrukcia slzného kanála. Táto patológia oka sa nazýva lekársky termín "dakryocystitída novorodenca". Slzy nemôžu ísť von, stagnovať v slznom kanáli, čo spôsobuje zápal a začervenanie očných viečok, detské oči bolí. Ak nezačnete včasnú liečbu, u novorodenca sa môže objaviť hnisavý výtok, konjunktivitída alebo porucha zraku.
V procese prenatálneho vývoja fungujú orgány plodu odlišne, pretože sú stále spoľahlivo chránené pred vonkajšími negatívnymi faktormi. Pred narodením je slzný kanál dieťaťa uzavretý želatínovým filmom. Tento druh ochrany chráni nos, oči a dýchacie cesty plodu od plodovej vody. Keď sa narodí dieťa, tento film sa zlomí, takže vnútorné orgány sa môžu rýchlejšie prispôsobiť meniacim sa podmienkam. V niektorých prípadoch však film zostáva nedotknutý. Z tohto dôvodu zostávajú nosné priechody a slzné kanály uzavreté.
Umiestnenie slzného kanála
S cieľom diagnostikovať takúto patológiu, lekár zahrabá špeciálne farebné kvapky do očí novorodenca a do nosa vloží malý bavlnený tampón. Ak sa po niekoľkých sekundách vlna nezafarbí, kanál sa zlomí. Aby sme sa zbavili tohto problému, stačí vykonať nekomplikovaný liečebný postup - dilatáciu slzného kanála u novorodencov.
Masáž slzného kanála môže byť veľmi účinná.
V niektorých prípadoch môže byť obštrukcia slzného kanála vyliečená bez chirurgického zákroku. Za týmto účelom lekári niekoľko dní pochujú špeciálne kvapky v očiach dieťaťa, ktoré neumožňujú rozvoj škodlivých baktérií, urobia ľahkú masáž v oblasti priechodu nasolacrimálneho kanála. Nie je to vôbec ťažké. Mladá matka môže tento postup vykonávať sama, po absolvovaní špeciálnej inštruktáže.
Ak sa slzný kanál neotvorí po 3 - 4 dňoch, je potrebné vykonať procedúru snímania. Mnohí rodičia sa tohto postupu veľmi obávajú, ale nepotrebujú paniku. Skúsený lekár urobí všetko rýchlo a efektívne. Bougienage trvá spravidla maximálne 10 minút a pozostáva z niekoľkých hlavných etáp.
Aby sa zabránilo vniknutiu infekcie alebo škodlivých baktérií do otvoreného slzného kanála, musí lekár v poslednom štádiu dilatácie liečiť miesto vpichu dezinfekčným prostriedkom.
V niektorých prípadoch je film, dokonca aj po očistení, úplne roztrhaný, rýchlo zjazvený. Potom sa po určitom čase postup zopakuje. Aby ste zabránili takémuto negatívnemu výsledku, dajte dieťaťu na niekoľko dní po operácii špeciálnu masáž očí.
Bezprostredne po očistení sa dieťa bude cítiť lepšie.
Keď je postup ukončený, lekár kontroluje jeho účinnosť pomocou West testu. V prípade úspešného vysporiadania by sa po 5 minútach mali slzné kanáliky úplne otvoriť, čo znamená, že bavlnené tampóny v nose malého pacienta sa zafarbia. Ak sa tak nestane, dieťa bude musieť byť znovu otestované.
Chránenie slzného kanála u novorodencov má svoje vlastné charakteristiky. Telo dieťaťa môže negatívne reagovať na lokálnu anestéziu. Postupom času sa film pokrývajúci priechod stáva trvanlivým a hrubým. Preto sa odporúča vykonať postup vo veku 5 mesiacov. Ak sa mladí rodičia starajú o zdravie dieťaťa a nechcú, aby mal nejaké nebezpečné očné ochorenia, mali by ste pravidelne navštevovať oftalmológa a dodržiavať všetky odporúčania lekárov.
http://bolezniglaz.ru/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh-pokazaniya-i-osobennosti-provedeniya-protsedury.htmlZakalenie očí, opuchy, slzenie - u novorodencov nie je tak zriedkavé. Niekedy môže byť problém odstránený pomocou liekov, niekedy - pomocou jednoduchého postupu - zväzu (snímanie) slzného kanála.
Zvuk slzného kanála sa prejavuje v prípadoch, keď ORL diagnostikovala dakryocystitídu u dieťaťa a pravidelné umývanie, instilácia a masáž oka nepriniesli požadovaný účinok po dobu jedného mesiaca.
Stručne povedané, drobky sa vkladajú do slzného kanála v rohu oka, trubica sa vyrazí a kanál sa dezinfikuje premytím.
Pravdepodobne každá matka, a najmä matka, ktorá sa narodila, táto päťminútová procedúra sa ponorí do stavu šoku, vyzerá to naozaj nie veľmi dobre. Ale v skutočnosti, dieťa nebolí, lekár robí lokálnu bezpečnú anestéziu.
Zvyčajne, pred sondovaním slzného kanála, pediater pošle dieťa na zrážanie krvi, a dieťa musí byť vyšetrené otolaryngologist potvrdiť diagnózu (dacryocystitis) a odstrániť problémy s nosom, ktoré tiež zriedka provokovať kysnutie oka, ale sú liečení inak.
Dilatácia slzného kanála sa uskutočňuje za viac ako sterilných podmienok, takže možnosť zavedenia akejkoľvek infekcie je extrémne malá.
Najčastejšou komplikáciou po operácii je tvorba mikroskopickej jazvy v mieste vpichu, ktorá môže viesť k opätovnému okysleniu oka, napríklad v prípade sinusitídy alebo ARVI. Ak však starostlivo a pravidelne vykonávate všetky procedúry predpísané lekárom po zákroku, komplikácie sa vyskytujú veľmi zriedkavo.
Redakčný názor sa nemusí zhodovať so stanoviskom autora článku.
http://www.moirebenok.ua/infant/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-grudnichka-vsyo-o-protsedure/Rodičia novorodencov, ktorým je diagnostikovaná dakryocystitída, musia pochopiť, ako sa robí snímanie. Napriek tomuto desivému názvu je postup jednoduchý a najčastejšie prebieha bez komplikácií a negatívnych následkov.
Indikáciou pre prepláchnutie slzného kanála u novorodencov je vytvorenie zástrčky v kanáli. Prítomnosť odchýlok môžete určiť nasledujúcimi príznakmi:
Zanedbaná forma ochorenia spôsobuje veľké nepohodlie, deti môžu zažiť horúčku, nepokoj.
Tento postup sa neodporúča na vrodenú odchýlku nosovej priehradky. Každý prípad sa však posudzuje individuálne.
Zvuk slzného kanála u novorodencov sa vykonáva v niekoľkých krokoch a trvá približne 20 minút:
Slzný kanál u dospelých má rovnakú štruktúru ako u detí. Spôsob riešenia problému dakryocystitídy je rovnaký. Jediným rozdielom je, že pre dospelých pacientov sa poskytuje silnejší protizápalový priebeh.
Akútna forma patológie vždy vyžaduje hospitalizáciu. Ošetrenie prebieha v stacionárnych podmienkach. Môžu sa podávať intramuskulárne injekcie sodnej soli benzylpenicilínu.
Po dilatácii slzného kanála je potrebná opatrnosť tak pre dieťa, ako aj pre dospelých. Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom počas prvých dvoch týždňov po zákroku. Počas tohto obdobia sa môže vyskytnúť zvýšená sekrécia hlienu, krvácanie a upchatie nosa. Predpísané na kvapkanie antibiotík.
Lakrimálny kanál u detí silne reaguje na zápalové procesy nosovej sliznice. Preto je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sa katarálne alebo vírusové ochorenia neobjavili. Masírujte vnútornú oblasť očí a dutín, aby ste sa vyhli tvorbe zrastov.
Pri úspešnom zákroku sa zriedkavo pozorujú komplikácie. Príčiny relapsu môžu byť:
Umývanie slzného kanála je jednoduchý a pomerne účinný postup, ale vyžaduje si starostlivý prístup k obdobiu rehabilitácie. V prípade kontraindikácií na jeho realizáciu je nutný chirurgický zákrok. Vyčistenie slzného kanála zakrivením nosovej priehradky pomocou hygienického zákroku nebude úspešné. Operácie na odstránenie vrodených faktorov sú deti staršie ako 6 rokov. Do tejto chvíle je potrebné bojovať s chorobou pomocou manuálnej terapie a protidrogovej liečby.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.html