Zo všetkých očných patológií zaujímajú choroby očných viečok jednu z vedúcich pozícií. Zriedkavo vedú k strate zraku, ale spôsobujú človeku veľa nepríjemností v každodennom živote. Preto je diagnóza a liečba týchto chorôb skutočným problémom modernej medicíny.
Očné viečka pozostávajú z chrupavkovitých platní pokrytých kožou a sliznicami. V ich hrúbke sú nervy, svaly, krv a lymfatické cievy. Na okrajoch viečok je mnoho žliaz, ktoré sa môžu zablokovať a zapáliť. To zase vedie k bolesti, opuchom a začervenaniu. Častý vývoj zápalových ochorení očných viečok je čiastočne spôsobený ich anatomickou štruktúrou.
Zápalové lézie očných viečok vyplývajú z prenikania patogénov do ich tkanív. Najčastejšie sú chorí ľudia s oslabenou imunitou, cukrovkou a chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Ochorenia očných viečok sa liečia konzervatívne (s liekmi) alebo okamžite.
Blepharitída je akútny alebo chronický zápal okrajov očných viečok spôsobených patogénnymi baktériami, hubami alebo kliešťami. Ochorenie je sprevádzané svrbením a nepríjemným pocitom v oblasti očí. Okraje očných viečok sa zčervenajú alebo sa pokryjú ranami a na riasach sa ukladajú hnisavé kôry. Blepharitída je častejšia u ľudí s dlhodobou pozornosťou a astigmatizmom, ktorí odmietajú nosiť okuliare.
Typy blefaritídy:
Na liečbu blefaritídy sa používajú očné kvapky a masti s antibiotikami (Tobrex, Floksal, Normaks). Lekári môžu navyše predpísať kortikosteroidy (masť hydrokortizónu, Tobradex). Tieto lieky majú silný protizápalový účinok a urýchľujú regeneráciu.
Jedna z najčastejších chorôb očných viečok u ľudí. Má chronický priebeh a mierne príznaky, kvôli ktorým je diagnostikovaná s veľkými ťažkosťami. Na potvrdenie diagnózy je potrebné laboratórne potvrdenie 3-4 rias získaných od chorej osoby. Demodekóza sa lieči špeciálnymi liekmi proti kliešťom: Stop Demodex, Glycodem.
Je to lokálna akumulácia hnisu v hrúbke storočia. Prejavuje sa silnou bolesťou a silným opuchom v oblasti očí. Koža je veľmi červená a horúca. Keď cítil odhalil hustú, bolestivú formáciu v hrúbke storočia.
Na liečenie abscesu sa používajú systémové antibiotiká a desenzibilizačné činidlá. Umiestnite kvapky predpísaného suchého tepla a dezinfekčného prostriedku. V prípade fluktuácie sa chirurgicky otvorí absces.
Jačmeň sa nazýva akútny zápal vlasového folikulu mihalníc alebo jednej zo žliaz nachádzajúcich sa v hrúbke dolného alebo horného viečka. Prejavuje sa silnou bolesťou, opuchom a nepríjemným pocitom v oblasti očí. Na rozdiel od abscesu sa jačmeň nachádza na okraji storočia a otvára sa bez vonkajšej pomoci.
V prvých 2 až 3 dňoch môže byť progresia ochorenia zastavená pomocou suchého tepla, 70% etanolu a antibiotík. Pri včasnom ošetrení môže jačmeň úplne zmiznúť bez otvorenia. Viac o jačmeni →
Halyazion je bezbolestná hustá formácia v hrúbke storočia, ktorá vzniká v dôsledku blokovania mazových žliaz. Na rozdiel od jačmeňa má choroba chronický priebeh. Keď chalazion žiadny opuch, bolesť a začervenanie kože.
V počiatočných štádiách sa choroba lieči suchým teplom, masážou a očnými kvapkami kortikosteroidmi (Maxidex, Pharmadex, Dexamethasone). S neefektívnosťou konzervatívnej liečby indikovali injekčné steroidy. Súčasne sa do dutiny chalaziónu zavádza malé množstvo diprospamu. Ak liek nepomôže - vykonať chirurgický zákrok.
Tieto ochorenia sú vrodené a získané. Hlavnými príčinami ich vývoja sú abnormálna tvorba oka v prenatálnom období a neurologické poruchy. Chirurgicky sa lieči väčšina fyziologických a anatomických ochorení očných viečok.
Coloboma je čiastočné štiepenie očného viečka, ktoré sa vytvára v dôsledku nesprávneho vývoja zrakového orgánu. Choroba najčastejšie postihuje horné viečko. Externe coloboma vyzerá ako diera nachádzajúca sa na samom okraji storočia.
Ankyloblefaron je fúzia medzi storočiami, ktoré môžu byť vrodené alebo získané. Patológia sa môže objaviť po poraneniach, chemickom alebo tepelnom popálení. Lieči sa výlučne chirurgicky.
Preložené z gréckej ptózy znamená "pád". Ochorenie je charakterizované patologickým vynechaním horného viečka. V závislosti od závažnosti ptózy je úplná, čiastočná a neúplná.
Príčiny ochorenia:
Môže sa vyvinúť v dôsledku kŕče kruhového svalu oka, zjazvenia spojivky alebo chrupavky očného viečka. Keď krútenie rias začne trieť na očnej buľvy, čo spôsobuje podráždenie a trauma. To spôsobuje sčervenanie oka a nadmerné trhanie.
Keď sa zvracia, viečko sa odkláňa od očnej buľvy a začína sa prehýbať. Očná medzera nie je uzavretá, čo vedie k vysušeniu spojivky a rohovky. Z tohto dôvodu sa u ľudí s vekom v čase vývoja často objavuje zápal spojiviek a keratitída. Ak sa nelieči, môže sa objaviť zákal rohovky a pretrvávajúca strata zraku.
Trichiasis je abnormálny rast rias, čo vedie k ich abnormálnemu umiestneniu. Najčastejšie sa ochorenie vyvíja po poškodení trachómu - chlamýdiového oka. Trichiasis sa môže vyskytnúť aj na pozadí chronickej blefaritídy s ťažkým priebehom. Ošetruje sa okamžite alebo škubaním rias.
Stáva sa to jednosmerne a obojsmerne. Keď edém v tkanivách akumuluje veľké množstvo intersticiálnej tekutiny, pretože veľkosť očného viečka rastie a koža na ňom vyzerá priesvitná.
Príčiny opuchu:
Keď sa objaví edém, je veľmi dôležité zistiť jeho príčinu. V prípade adekvátnej a včasnej liečby opuch zmizne bez akýchkoľvek následkov.
Toto ochorenie sa prejavuje neschopnosťou zavrieť viečka a úplne uzavrieť oko. Príčinou lagophthalmos môže byť poškodenie okulomotorického nervu alebo poranenia. V niektorých prípadoch je ochorenie spôsobené vrodenými črtami štruktúry očných viečok. Keď oči lagophthalmos suché, podráždené a zapálené.
Blepharospazmus je nekontrolovaná spastická kontrakcia kruhového svalu oka. Ochorenie sa môže prejaviť svetelnými periodickými tikmi očných viečok alebo ich pretrvávajúcou bolestivou kontrakciou. Blepharospazmus je typickým príznakom keratitídy a zápalu spojiviek - zápalových ochorení rohovky a spojivky.
Prejavuje sa rednutím kože horného viečka, jeho previsom a tvorbou záhybov. Blepharochalasa sa vyvíja hlavne u starších ľudí. Nielenže vyzerá neesteticky, ale tiež bráni tomu, aby človek videl normálne.
Ochorenia očných viečok sú vrodené a získané. Prvé sa vyskytujú v dôsledku abnormálneho vývoja očí v prenatálnom období. Získané ochorenia sú výsledkom poranení, neurologických porúch, zápalových procesov, alergií alebo prenikania patogénnych mikroorganizmov do tkaniva očných viečok.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/bolezni-vek/Vzhľadom k tomu, oči sú prvou vecou, ktorú ľudia venujú pozornosť pri komunikácii medzi sebou, očné ochorenia sú vždy viditeľné a priťahuje pozornosť. Na jednej strane je to nepríjemné, pretože nesie kozmetický defekt, ale na druhej strane umožňuje rýchlo odhaliť choroby očných viečok.
Tvorba očných viečok začína v šesťmesačnom embryu a končí iba vo veku desiatich rokov. Nanešťastie, niektoré choroby, ktoré nesie tehotná žena alebo genetické poruchy, môžu spôsobiť poruchu vo vytváraní týchto pomocných štruktúr oka.
Cryptophthalmos v kombinácii s schopnýpharia je malformácia očnej buľvy a rozdelenie kožného štepu nad ňou do horných a dolných viečok. V tomto prípade nie sú žiadne riasy a obočie, žľazy, chrupavky a vnútorná vrstva spojivky. Vyliečiť túto chorobu je nemožné. Na kozmetické účely sa vykonáva operácia na oddelenie očných viečok a vytvorenie pľuzgierovitej trhliny. Nevyvinutá očná guľa sa má odstrániť, pretože sa môže stať ohniskom tvorby nádoru.
Coloboma - z latinského "zranenia" - bezbolestná chyba, ktorá vyzerá ako rezbárstvo na okraji storočia. To môže byť sotva viditeľné, a môže zachytiť významnú časť storočia. Vrub má tvar trojuholníka, ktorého základňa je nasmerovaná na okraj rias. Keď veľký defekt z hornej časti trojuholníka na rohovkové vlákna spojivového tkaniva, bráni pohybu oka.
Porušenie tvorby orgánov videnia je spravidla spojené s inými podobnými defektmi - zajacným perom alebo vlčími ústami. Často sa však môže vyskytnúť u dospelého v už vytvorených očných viečkach po traume, nádore, chirurgii. Rovnako ako pri vrodenej vade, na tomto mieste nie sú žiadne riasy a žľazy.
Ankyloblefaron je ochorenie očných viečok oka, ktoré je charakterizované úplnou alebo čiastočnou fúziou okraja horných a dolných viečok.
Patológia môže byť vrodená a môže sa objaviť ako dôsledok popálenia tváre alebo poranenia. Chirurgické oddelenie adhézií alebo jazvových tkanív vedie k obnoveniu normálnej anatómie orgánov.
Mikroblepharon sa vyznačuje poklesom veľkosti viečka, viac vo vertikálnom smere. Veľkosť kožného záhybu neumožňuje zakryť očné buľvy, preto pri zatváraní očí je viditeľná štrbina alebo "oko zajaca". Ošetrenie sa uskutočňuje plastmi očných viečok.
Blefarofimóza. Toto je zníženie horizontálnej veľkosti puklinovej trhliny v dôsledku krátkych očných viečok alebo ich koalescencie vo vonkajších rohoch. Tento stav vytvára tlak na očnej buľvy a narúša jej prekrvenie. Keď sa zistí blefarofimóza, pokúsia sa vykonať operáciu na zvýšenie pľuzgierovitej trhliny čo najskôr.
Epicanthus. Takýto vzhľad storočia sa sotva dá nazvať patológiou, pretože u ľudí v mongolskej rase je to normálny stav, hoci je to pre Európanov nezvyčajné. Epicantus vyzerá ako kožný záhyb, pokrývajúci slzný vak vo vnútornom rohu oka. Môže sa zvýšiť v dôsledku veľkého množstva podkožného tukového tkaniva, preto sa s vekom, keď sa táto vrstva stáva tenšou, môže tiež znížiť epikant.
Takto sa nazýva pozícia storočia, v ktorej je ustanovená bez dobrovoľnej účasti človeka. To môže byť sotva viditeľné a môže výrazne prekrývať očné buľvy. Fenomén blefaroptózy sa môže vyvinúť v dôsledku abnormálneho vývoja alebo nedostatku svalov, ktorý by mal pozdvihnúť očné viečko alebo porušiť nervové impulzy z okulomotorického nervu. Neurogénna ptóza je spravidla získaným stavom a sprevádza choroby nervového systému (napríklad mŕtvica).
Ak ide o porušenie inervácie, pozorujú sa nasledujúce príznaky:
Podľa závažnosti ptózy existujú tri štádiá:
Paralýza kruhového svalu oka porušuje pohyblivosť obidvoch očných viečok a očná štrbina je posunutá z normálnej polohy. Takže je tu lagophthalmos - zajac.
Pri poruchách spojených s ptózou môže oko postupne strácať funkciu zraku (rozvinie sa amblyopia), preto sa snažte odstrániť opomenutie čo najskôr. Operatívna liečba je však možná až po dosiahnutí veku troch rokov, keď je už dostatočne vytvorená očná štrbina a očné viečka.
Toto je lekársky termín pre inverziu očného viečka takým spôsobom, že sa riasy obrátia na očné buľvy. Inverzia je zvyčajne vrodená a je zaznamenaná buď v malej oblasti alebo po celej dĺžke. V prípade silného skrútenia okrajov očného viečka vo vnútri je silná bolesť z podráždenia rohovky riasami. V budúcnosti je plná vzniku vredov na jeho povrchu, ako aj dystrofie a keratitídy. Takéto porušenie normálnej štruktúry storočia môže byť vrodené alebo môže byť dôsledkom popálenín, záškrtu, trachómu. Niekedy sú epizódy spastického nadúvania.
Inými slovami, ide o inverziu očného viečka, v ktorej prestáva mať úzky kontakt so spojivkou očnej buľvy. Anatómia je možná iba na dolnom viečku. Príčiny môžu byť rôzne: zápalové (konjunktivitída), spazmus, neuralgia tvárového nervu, senilná atóma kruhového svalu, nadmerné napínanie a previsnutie kože, zjazvenie. Nahá konjunktúra je vystavená zvýšenému riziku infekcie a zápalu, časom sa zahusťuje, na povrchu sa objavujú ulcerácie.
Zápal očných viečok takmer vždy sprevádza očné ochorenia, pretože tieto formácie sú spojené cez spoločnú spojivku, majú jeden systém inervácie a krvného zásobovania.
Tkanivo viečka sa však môže izolovať od očných ochorení u ľudí.
Najčastejšie vyvolávajú hnisavý zápal vlasových folikulov alebo mazových žliaz rôznych typov stafylokokov. Na očných viečkach v oblasti obočia sa tvorí bolestivý uzlík plný hnisavého obsahu. Zápal pokrýva okolité tkanivo, začervenanie, opuch. Po určitom čase sa na uzle objaví hnisavý hrot. Môže to byť iná farba - od bielej po žltozelenú. Človek pociťuje pulzáciu okolo varu, lokálna a celková telesná teplota sa môže zvýšiť, objavia sa bolesti hlavy a slabosť. Pri spontánnom prasknutí varu tieto príznaky rýchlo vymiznú, v mieste bývalých jaziev abscesu sa tvoria. Storočia furunkulóza vyžaduje použitie antibakteriálnych liekov, pretože je nebezpečným zdrojom baktérií a ich toxínov v blízkosti mozgu. S hromadením niekoľkých vredov hovorí o carbuncle storočia. Pretože sa ich hojenie vyskytuje aj pri zjazvení nekrotických miest, môže dôjsť k zvratu očných viečok alebo skráteniu očných viečok.
Gordelum je podobné furuncle, ale je lokalizovaný vo vlasových folikuloch rias a mazových žliaz priľahlých k nim, preto sa nachádza na okraji viečka. Existuje aj vnútorná forma ochorenia, pri ktorej sú zapálené meibomové žľazy na vnútornom povrchu očných viečok. V každom prípade je choroba charakterizovaná tvorbou hnisavej hlavy, obklopenej zónou hyperémie. Okraj storočia je opuchnutý a bolestivý.
Pretože ochorenie je spôsobené baktériami (Staphylococcus aureus), liečba sa uskutočňuje pomocou očných foriem antibiotík - kvapiek alebo mastí.
Toto je názov tavenia tkanív s hnisavými chorobami, zatiaľ čo absces má jasné hranice. Tento objemový infekčný proces nastáva, keď infekcia prenikajúcich rán očných viečok, šírenie infekcie z varu alebo jačmeňa, empyém sinusov. Očné viečko sa značne zväčšuje, pokožka je na dotyk horúca, tvorba je hustá, bolestivá. Otok často zachytáva okolie, ďalšie lymfatické uzliny sa stávajú bolestivými. Môže dôjsť k spontánnemu otvoreniu abscesu. Je to nebezpečný stav, pretože sa môže vyskytnúť infekcia retrobulbárneho priestoru a sepsa mozgu.
Ide o extrémny stupeň hnisavého zápalu, ktorý má difúzny charakter. Rast infekčného procesu z varu, jačmeňa, bodnutia hmyzom, otrhaných rán vedie k takémuto stavu.
Toto infekčné ochorenie je spôsobené beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A, ale zriedkavo sa vyskytuje primárne na viečkach.
V mieste zápalu sa objavuje pocit svrbenia a pálenia, sčervenanie s roztrhnutými hranami. Toto miesto je bolestivé, koža je tu napätá a horúca, keď sa dotkne. Choroba zanecháva pigmentáciu, deskvamáciu, suchú hustú kôru. Očné viečko môže zostať opuchnuté dlhú dobu v dôsledku lymfmpázy. Všeobecný stav je zlomený: teplota stúpa, bolesť hlavy a bolesť hlavy sú zapálené, lymfatické uzliny sú zapálené. Možné sú komplikácie septického charakteru - ulcerácia, absces a oblasti nekrózy kože. Infekcia môže ísť ďalej a spôsobiť konjunktivitídu, keratitídu, optickú neuritídu, periostitídu na obežnej dráhe, zápal mozgových blán.
Toto ochorenie spôsobené vírusom varicella-zoster ovplyvňuje nervové a epitelové bunky kože kdekoľvek v tele. Čo sa týka ochorenia očných viečok, zaujímame sa o oftalmický herpes zoster - lézia hornej vetvy trojklaného nervu. Na začiatku sa objavujú ružové škvrny, potom bubliny, ktoré po otvorení zanechávajú chrasty za sebou. Kožné vyrážky môžu byť umiestnené na očných viečkach, provokovať ich sekundárnu infekciu baktériami alebo plesňami, spôsobiť deformáciu. Najväčšia hrozba je však skrytá vnútri - pásový opar je nebezpečný z dôvodu poškodenia rohovky, sietnice, postherpetickej neuralgie očného a optického nervu.
Ďalšie vírusové ochorenie postihujúce pokožku očných viečok. Charakteristická je tvorba malých uzlíkov, ktoré mierne stúpajú nad kožu. Sú hladké, majú farbu podobnú farbe pleti alebo trochu viac ružovú. Keď uzlík „dozrieva“, objaví sa v strede malá depresia a pri stlačení sa z neho objaví voľná belavá tyč pripomínajúca vosk. Tieto formácie sú bezbolestné a samy zmiznú do šiestich mesiacov.
Infekcia je kontakt, takže choroba, ktorá vznikla v jednom storočí, sa môže šíriť na druhú, ak sa trie alebo poškriaba. Rany sa nedajú poškodiť. Pri pasení je nutné dezinfikovať pokožku a umyť si ruky mydlom a vodou. Ak obsah uzliny náhle spadne do očnej buľvy, môže spôsobiť keratitídu alebo zápal spojiviek.
Okrem baktérií a vírusov môže poškodenie očných viečok spôsobiť žiarivú hubu. Zvyčajne je prítomný v ústnej dutine človeka a nepoškodzuje ho, ale s oslabeným imunitným systémom môžu aktinomycety začať vývoj ochorenia. Existuje plesňová infekcia nielen na očných viečkach, ale aj na iných pomocných štruktúrach oka, najmä slzných kanálikoch. Vo vlhkom prostredí (v rohu oka) je huba obzvlášť aktívna. Tu sa môže tvoriť kolónia, ktorá vyvoláva nekrózu tkanív a fistulu. Huby oslabujú miestne faktory ochrany a bakteriálna infekcia je často spojená s aktinomykózou.
Takzvané tvrdnutie, ku ktorému dochádza v dôsledku proliferatívneho zápalu na okraji viečka okolo meiubických žliaz alebo kostry chrupavky. Príčinou tejto formácie je upchatie úst žľazy a oneskorenie jej vylučovania vo vnútri.
Oklúzia žliaz je možná na pozadí hypotermie, hygienických porúch, zníženej imunity a zvýšenej sekrécie týchto žliaz.
Za nepriaznivých podmienok môže chalazion zapadnúť, čo spôsobí bolesť, opuch, lokálny nárast teploty.
Tento názov kombinuje príznaky, ktoré sa vyskytujú pri infekčnom zápale očného viečka. Mať predstavu o tom, čo spôsobuje tento zápal, rozlišovať jednoduché, šupinaté, ulcerózne, uhlové, meybomium a demodekčné blefaritídy.
S jednoduchou formou, okraj storočia zhustne, viditeľné opuchy a začervenanie. Zapálené mazové žľazy a chrupavky sú prítomné svrbenie a podráždenie.
Šupinatá forma dostala svoje meno zo žltkastých dosiek, podobne ako lupiny, ktoré sa tvoria na koži. S ich výtokom je vystavená červená, zapálená koža, je veľmi zraniteľná a prináša bolestivé svrbenie. Príznaky sú pridaná neznášanlivosť svetla, bolesť z vetra a prachu.
Akútna bolesť je neodmysliteľnou súčasťou ulceróznej blefaritídy, pretože ulcerácia sa vyskytuje na báze rias. Na nich pravidelne rastú kôry, ktoré po odstránení znovu vytvárajú vredy a krv a hnis môžu vytekať von. V miestach ulcerácie prestávajú riasy (trichiasis) rásť, dochádza k storočí. Infekcie s tvorbou vredov sa môžu šíriť do spojivky.
Špecifické patogény spôsobujú špeciálne typy blefaritídy.
Diplobacillus Moraks-Axenfeld je príčinou uhlového (uhlového) zápalu očných viečok. Pod jeho vplyvom je koža v rohu oka pokrytá kôrou a prasklinami, spôsobuje bolesť a nepohodlie. Ochorenie môže preniknúť do keratitídy na očiach.
Mikro roztoče spôsobujú demodikózu očných viečok. Tieto mikroorganizmy žijú vo vlasových folikuloch rias a živia sa vylučovaním mazových žliaz. Môžeme povedať, že v určitom množstve sú prítomné v každej osobe. Demodekčná blefaritída sa vyskytuje s prudkým nárastom počtu patogénov a uprostred imunosupresie. Človek cíti neznesiteľné svrbenie, sčervenanie a opuch očných viečok a jeho oči sú veľmi unavené. Na boj proti parazitom existujú špeciálne lieky, tiež antibiotiká a látky, ktoré stimulujú imunitný systém.
Oči sú citlivé na imunologické reakcie, ktoré sa nazývajú alergická konjunktivitída. Spúšťače môžu byť infekčné agens, drogy alebo chemikálie, kozmetika, prach, peľ, zvieracie chlpy, jedlo.
Očné viečka pre alergickú konjunktivitídu takmer vždy napučiavajú. Jarný Katar má obzvlášť živý obraz. Na vnútornej strane spojka očného viečka získava hrboľatý povrch v dôsledku hypertrofie papily až gigantických veľkostí, keď sa očné viečka nachádzajú v oku, objavuje sa pocit cudzieho telesa.
Taktiež porážka očných viečok typom hyperpapilárnej konjunktivitídy (s nárastom papily) sa vyskytuje s dlhým nosením kontaktných šošoviek alebo očných protéz. Konjunktiva prudko reaguje na proteínové usadeniny, ktoré sa akumulujú na optických zariadeniach.
Opuch očných viečok sa môže vyskytnúť v neprítomnosti priameho kontaktu s alergénmi, ale ako súčasť celkovej reakcie tela, ktorá sa prejavuje angioedémom.
Očné viečka, líca, sliznica nosa, pohlavné orgány majú voľné podkožné tkanivo, takže na týchto miestach sa tvorí difúzny edém. Angioedém očných viečok sa tvorí v reakcii na účinok uhryznutia hmyzom, liekov a potravy, na ktoré bolo telo predtým senzibilizované. Opuch je výrazný, môže úplne blokovať štrbinu oka. Pomoc je použitie antihistaminík, studených obkladov. Je potrebné pamätať na sezónny charakter niektorých alergií, a ak je to možné, na znecitlivenie vopred.
http://glaziki.com/bolezni/zabolevaniya-vek-glazFunkciou očných viečok je chrániť prednú časť očí pred nepriaznivými účinkami prostredia a tiež rovnomerne zvlhčovať spojivku a rohovku. V priebehu storočí je zvyčajné rozlišovať medzi dvoma vrstvami: kožnou svalovou povrchovou prednou vrstvou, ktorá sa skladá z kože a podkožného svalu, ako aj hlbokej zadnej vrstvy spojivkovej chrupavky, ktorá sa skladá z chrupavky a spojivky za krycou chrupkou. Hranicu medzi týmito dvoma vrstvami predstavuje tenká sivá čiara, ktorá je viditeľná na voľnom okraji očného viečka, nachádza sa pred veľkým množstvom východov z meybomických očných viečok (chrupavkových žliaz).
Klinické príznaky ochorenia očných viečok často vyžadujú diferenciálnu diagnostiku. K opuchu očných viečok zvyčajne dochádza, keď sa vyskytne ochorenie oka alebo okolitého tkaniva. Častejšie sa vyskytuje zápalový edém (s jačmeňom, konjunktivitídou, abscesom slzných buniek, abscesom očných viečok, iridocyklitídou); príčinou nezápalového edému môže byť ochorenie srdca, ochorenie obličiek a často sú sprevádzané edémom v iných oblastiach tela.
Krvácanie v očných viečkach alebo pod kožou sa vyskytuje v dôsledku poranenia očných viečok alebo zlomeniny kosti kosti lebky. V tomto prípade bude krvácanie bilaterálne, prejaví sa v 12-36 hodinách ("krvné okuliare"). Prieniku vzduchu pod kožu očných viečok v rozpore s kostnatými stenami paranazálnych dutín po poranení rozvíja emfyzém očných viečok. Typickým znakom emfyzému je palpácia alebo krepitus očných viečok. Zvyčajne sa vzduch absorbuje sám za niekoľko dní.
Početné a rôznorodé ochorenia očných viečok predstavujú zápalové, atrofické a degeneratívne procesy, ochorenia nervovo-svalového systému, poruchy obehového systému, vývojové abnormality a nádory. Ochorenie môže postihnúť kožu, svaly očného viečka, chrupavky a pri postupe ochorenia okolité tkanivo.
Flegmon a absces očného viečka - obmedzené (v prípade abscesu) alebo šíriace sa (flegmonálne) infiltratívne-hnisavé zápalové procesy v tkanivách očného viečka. Výskyt flegmónu a abscesu očného viečka môže byť jačmeň, furuncle, zápalový proces paranazálnych dutín, ulcerózna blefaritída, akútna hnisavá meybomiitída a infikované rany očného viečka. Celulitída a absces očného viečka môžu tiež vzniknúť prostredníctvom metastáz, keď sa objavia rôzne infekčné ochorenia tela. Výrazný opuch a hyperémia kože storočia. Koža viečka je napätá, môže nadobudnúť žltkastý odtieň, vzniká bolesť, je možné kolísanie.
Po spontánnom otvorení abscesu alebo jeho disekcii chirurgickým nástrojom a uvoľnením hnisu sa zápalové javy rýchlo vymiznú. Pri včasnej a primeranej liečbe dochádza k opačnému vývoju abscesu.
Liečbu. Bakteriostatické a baktericídne látky sú predpísané: intramuskulárne - sodná soľ benzylpenicilínu v dávke 300 tisíc U 3 krát denne, 4% roztok gentamycínu - 40 mg, ceftazidím (fortum) - 250 mg 2 krát denne, ampulky - 0,2 g, netromycín - 200 mg 2 krát denne; perorálne, sodná soľ oxacilínu 250 mg, ampicilín 250 mg, metacyklín 0,3 g, furacilín 0,1 g, augmentin 375 mg (1 tableta); Baktrim (biseptol) užívajú 2 tablety 2 krát denne; sulfónamidy - sulfadimetoksín 1000 mg denne (1 čas / deň 4-5 dní), etazol 500 mg každý, sulfadimezin 0,5 g. Lokálna aplikácia: UHF terapia, suché teplo, zavedenie dezinfekčných kvapiek do spojivky. V prípade kolísania otvorenie celulitídy alebo abscesu s následným použitím obväzu s 10% roztokom chloridu sodného.
Impetigo je pustulózne nákazlivé ochorenie, ktoré spôsobuje stafylokoky alebo streptokoky. Vo väčšine prípadov sa proces šíri z kože na viečka.
Keď sa stafylokokové impetigo na koži očných viečok javí ako vredy veľkosti proso, majú hyperemickú bázu. V centrálnej časti abscesu sú vlasy. Koža medzi vredmi má zvyčajne normálnu farbu, subjektívne pocity zvyčajne chýbajú. Vo väčšine prípadov sa vredy vymiznú po 8-9 dňoch a nezanechajú žiadne jazvy.
Keď sa streptopekokovym impetigo objaví povrch málo sa týčiace bubliny veľkosti zápasu hlavy na hrášok. Zvyčajne je tento typ impetiga pozorovaný u detí. Bubliny nie sú spojené s vlasovými folikulami, ich obsah je často transparentný, v zriedkavých prípadoch zakalený alebo krvavý. Po vysušení sa vytvoria bubliny. Po 1-2 týždňoch kôry zmiznú a na ich mieste sa objavia červeno-modrasté škvrny. Streptokokové impetigo sa môže šíriť na bulbar a tarzálnu spojivku, ktoré majú vzhľad malých malých erozívnych bublín. Streptokokové a stafylokokové impetigo sa často pozorujú súčasne.
Liečbu. Postihnuté oblasti kože sú ošetrené 2% salicylovým alebo gáforovým alkoholom. Jednotlivé čerstvé bubliny sa otvoria sterilnými kliešťami, ihlou alebo nožnicami, hnisavý obsah sa odstráni sterilnou gázou alebo bavlnou a vredy sa otrú roztokom furatsiliny (1: 5000) alebo 1% roztoku brilantnej zelene, 2% roztokom jódového alkoholu, 1% roztokom metylénovej modrej, 1% roztok manganistanu draselného. Viacnásobné vezikuly sa neodporúčajú otvárať, liečia sa 1-2 krát denne 1% erytromycínom, 2% polymyxínom, 0,5% neomycínom, 2% mupirocínom (bactroban), 0,5% gentamicínom, 4% geomitsinovoy, 1% tetracyklínovou masťou alebo 1 až 10% emulzie syntómu s ďalšou aplikáciou sterilného gázového obväzu. Po odstránení šupiek použite 1-2% ortuť alebo 2 až 5% bielej ortuti.
Ak je do patologického procesu zapojená spojivka, instilácia roztoku sodnej soli benzylpenicilínu (10000-20000 IU na 1 ml), 10 - 20% roztoku sodnej soli sulfapyridazínu (3 - 4 krát denne), 20 - 30% roztoku sulfacyl-nátrium (3 -6 nocí); ležia na očných viečkach, ktoré obsahujú antibiotiká (1% erytromycín, 1% tetracyklín) 2-4 krát denne. Orálne: ototetrín 0,25 g, ampicilín 0,25 g, furatsilín 0,1 g, sodná soľ oxacilínu 0,25 g, augmentin 375 mg 2 krát denne, baktéria 2 tablety 2 krát denne, maxakvin, azitromycín 1-2 krát / deň, zinnat (cefuroxím axetil) 125 mg 2-krát denne. Po dobu liečby nemôže umyť tvár vodou.
S rozsiahlym impetigom as relapsmi sa penicilín podáva intramuskulárne 300 000 U 3 krát denne (celková dávka 4 000 000-5 000 000 IU), ampulky 0,2 g, netromitsín 200 mg 2 krát denne, predpíše sa autohemoterapia, perorálny rybí olej ; vitamíny A, B1, B2, C (orálne alebo injekciou); Odporúča sa dodržiavať diétu s výnimkou extrakčných látok a sladkostí.
Príčinou ochorenia je často hemolytický streptokok, menej často stafylokoky a iné mikroorganizmy. Vo väčšine prípadov sa zápalový proces šíri z priľahlých oblastí pokožky tváre. Prúdenie prebieha v gangrenóznej alebo erytematóznej forme. S touto chorobou je silná bolesť, je tu chemóza spojiviek očnej buľvy, telesná teplota stúpa. Pri adekvátnej liečbe zvyčajne končí priaznivo.
V niektorých prípadoch je ochorenie komplikované orbitálnym flegmonom, optickou neuritídou, orbitálnou žilovou trombózou, meningitídou, panftalmitídou.
Liečbu. Najúčinnejšie antibiotiká sú penicilín. Sú predpisované intramuskulárne: penicilín v dávke 300 tisíc IU každých 6 hodín počas 5-7 dní. Dobre pomáha bojovať s ochorením.Vnútorné použitie fenoxymetylpenicilínu 250 mg 4-6 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom v priebehu 5-7 dní; injekcie netromycínu 200 mg 2-krát denne, ceftazidímu (Fortum) 250 mg 2-krát denne. Tetracyklín 300 mg sa podáva perorálne 4-krát denne alebo erytromycínom 300 mg 4-5-krát denne, augmentin 375 mg 2-krát denne, zinnat, maxaxín; trvanie kurzu 1 týždeň. V prípade často sa opakujúcich foriem ochorenia sú predpísané polosyntetické penicilíny: meticilín 1000 mg 4-5 krát denne, oxacilín 1000 mg 3-4 krát denne, ampicilín 1000 mg 3-4 krát denne; Priebeh liečby je 5-7 dní. Použite masť Streptonitol. Používa sa aj v komplexe vitamínov, metyluracilu 0,5 g, pentoxyl 200 g. Aplikujte autohemoterapiu, ultrafialové žiarenie v erytémových dávkach (približne 3 - 4 biodózy), zamerané na postihnuté miesto a časť zdravej kože.
V prípade konjunktivitídy - instilácie antibiotikami: 1% roztok sulfátu kanamycínu, 0,5% roztok síranu neomycínu, 0,02% roztok furacilínu, roztok penicilínu (20 tisíc IU na ml), 10 - 20% roztok sulfapyridazínu sodného. Pacienti s erysipelmi očných viečok a tvárou v akútnom období sa odporúča hospitalizovať.
Ide o akútny hnisavý-nekrotický zápal vlasového folikulu očného viečka a okolitého tkaniva. Príčinou ochorenia je stafylokoky. Furuncle je najčastejšie lokalizovaný v hornej časti očného viečka alebo v oblasti obočia, v ojedinelých prípadoch na okraji viečka. Po prvé, oblasť storočia je ovplyvnená pevným, bolestivým uzlom a okolo neho dochádza k opuchu. Rozprestiera sa na viečko a takmer na polovicu tváre. V priebehu niekoľkých dní sa v strede varu objaví nekrotická tyčinka. Var sa otvorí miernym výtokom hnisu, potom sa oddelí nekrotická tyčinka a objavený vred sa naplní granulami, hojí sa jazvou. Trvanie zápalového procesu je zvyčajne 1-2 týždne; malátnosť, horúčka, môže sa objaviť bolesť hlavy.
Liečba je zložitá. Použite perorálne antibiotiká - sodnú soľ oxacilínu v dávke 0,25 g, ototetrín v dávke 0,25 g, ampulky v dávke 0,25 g, ampicilín v dávke 0,25 g, metacyklín v dávke 0,3 g, augmentin, zinnat, maksakvin; intramuskulárne predpísaný penicilín v dávke 300 000 IU, ampulky v dávke 0,2 g, netromycín v dávke 200 mg 2-krát denne, 4% roztok gentamicínu v dávke 1 ml. Priraďte perorálne sulfónamidy, furatsilín, baktrim. Koža očného viečka okolo furuncle je potretá gáforom alebo 2% salicylovým alkoholom, roztokom furatsiliny (1: 5000), peroxidom vodíka. Na zahriatie aplikujte suché teplo.
Keď sa výrazný opuch a bolesť v procese zrenia varu, používajú obaly na báze vody a alkoholu.
Chirurgický zákrok je indikovaný len s rozvojom tvorby abscesu varu. Po otvorení varu sa nekrotická tyčinka odstráni pinzetou a sterilný gázový obväz sa aplikuje na vytvarovaný bolesť na povrchu očného viečka. Koža okolo furuncle je ošetrená 0,1-0,5% gentamycínom alebo 0,5% neomycínovou masťou, 1-10% syntomycínom. Na prevenciu nových lézií je oblasť okolo varu ošetrená ultrafialovým žiarením.
V prípade chronickej rekurentnej furunkulózy sa odporúča použiť špecifickú stafylokokovú vakcínu, ktorá sa podáva subkutánne alebo intrakutánne v dávke 0,2 až 1 ml a zvyšuje dávku o 0,1 až 0,2 ml každé 2 až 3 dni (priebeh je 10-12 injekcií). alebo aplikovať nešpecifickú imunoterapiu (prodigiozan, pyrogénna, autohemoterapia).
Tuberkulóza alebo lupus erythematosus je časté ochorenie spôsobené ťažkou tuberkulózou očných viečok. Typicky sa proces šíri z priľahlých oblastí kože tváre alebo spojivky. V hornej vrstve kože sú malé priesvitné žlto-ružové tuberkuly vo veľkosti proso. Klinické príznaky ochorenia sú rôzne. Proces má zvyčajne chronický priebeh, postupne sa rozširuje do nových oblastí, pomaly deformuje infiltrované tkanivo. Rany sa hojia tvorbou povrchných a hlbokých jaziev. Tam je znetvorenie očných viečok, ich evolúcia, trichiasis, lagophthalmos.
Liečba zahŕňa všeobecnú terapiu proti tuberkulóze: dospelí užívajú ftivazid v dávke 500 mg 2-3 krát denne, v priebehu 150-200 g, deti v dávke 20-30 mg / kg denne; izoniazid (tubazid) - na začiatku liečby pre dospelých v dávke 300 mg 2-3 krát denne, potom v dávke 600-900 mg 1 krát denne, pre deti do 500 mg denne; streptomycín: dospelí v dávke 500 mg 2-krát denne intramuskulárne, deti do 3 rokov v dávke 100-150 mg, 4-6 rokov v dávke 200-250 mg, viac ako 8 rokov v dávke 250-300 mg denne; rifampicín: intramuskulárne pre dospelých v dávke 250 g 2-3 krát denne, deti mladšie ako 6 rokov v dávke 10-30 mg / kg denne, kanamycín sulfát: pre dospelých intramuskulárne v dávke 1 g 1 krát denne, deti v dávke 15 t -20 mg / kg denne (priebeh približne jeden mesiac alebo viac). Nedoporučujeme používať kanamycín so streptomycínom (aby sa zabránilo oto-a nefrotoxickým komplikáciám). Ak je pacient zle tolerovaný, súčasne sa intramuskulárne aplikuje 1% roztok pyridoxínu (vitamín B6) v dávke 1 ml (priebeh 30 injekcií) intramuskulárne.
V prípade torpidného priebehu ochorenia sa streptomycín v dávke 200-300 mg v 0,5% roztoku novokaínu injektuje do postihnutej oblasti. Lokálne podávanie streptomycínu sa opakuje po ústupe reakcie na predchádzajúce podávanie. Parazinosalicylát sodný (PAS sodík) sa podáva perorálne v dávke 2 g 4–5 krát denne, vitamín D sa delí na 2–3 denné dávky (dospelí - 100 000 ME, deti - 20 000 ME). Tiež sa používajú desenzibilizačné činidlá. Priebeh liečby proti tuberkulóze pri absencii komplikácií je 5-6 mesiacov.
Spolu s liečbou sa používa helioterapia a klimatoterapia. Priaznivý účinok na priebeh liečebného procesu u pacientov užívajúcich streptomycín, ftivazid a vitamín D2 vykazuje diétu so zvýšeným obsahom vitamínov a tukov, s prudkým poklesom množstva sacharidov a soli.
Pre herpes dermatitídu očných viečok sa vyskytuje vo forme herpes simplex (herpes simplex), rovnako ako pásový opar (herpes zoster).
Kauzálnym agensom je filtračný vírus, ktorý má dermato-, neuro- a mezotropné účinky. Nástup ochorenia je akútny. Na koži tváre a očných viečok sa objavujú priehľadné bubliny, pričom dochádza k hyperémii kože. Niektoré z bublín praskli. Často je choroba sprevádzaná zimnicou, horúčkou, bolesťou hlavy. V niektorých prípadoch predchádza vzniku bublín niektoré pocity pálenia a svrbenia, ako aj napätie pokožky. Obsah bublín sa veľmi rýchlo zakalí, vysychá a tvorí kôry, ktoré prechádzajú 1-2 týždne a nezanechávajú jazvy. Bubliny sú jednoduché a viacnásobné. Táto choroba má tendenciu sa znovu objavovať. Herpetický proces je schopný prejsť do spojivky.
Liečbu. Miestne sa bubliny spracujú s 1% roztokom brilantnej zelenej alebo metylénovej modrej. V prípade kôry sa použije 0,25 až 0,5% tebrofénu, 0,25% oxolínu, 0,25 až 0,5% florenalu, 3% acyklovirovej masti (Zovirax), 0,05% Bonaftonová masť. Na zabránenie vstupu sekundárnej infekcie (impetiginizácia) alebo v prípade jej vývoja sú predpísané emulzie a masti s antibiotikami (1% erytromycín, 1% tetracyklín, 1 - 5% emulzia masti so syntetómom). Prevencia poškodenia membrán oka sa vpraví do oblasti spojiviek 0,1% roztoku kerecidu. Multivitamínové prípravky sa orálne podávajú (undevit, dekamevit, hexavit, atď.), Valtrex v dávke 500 mg 2 dávky denne počas 5 dní kurčiat.
Kauzálnym agensom je filtrovateľný vírus, patogén, ktorý spôsobuje kiahne kiahní. Ochorenie je charakterizované léziami trojklaného (Gasserovho) uzla, trojklaného nervu alebo ciliárneho ganglia. S porážkou očných viečok vírus infikuje prvú vetvu trojklaného nervu. Koža horného viečka je zapojená do procesu. Niekedy je druhá vetva ovplyvnená vyrážkou na koži dolného viečka. Menej často sú obe vetvy trigeminálneho nervu súčasne ovplyvnené vírusom. Proces sa však nikdy nevzťahuje na druhú stranu za stredovou čiarou tváre. Najprv sa na pokožke očných viečok objavia priehľadné bubliny. Ich obsah je zakalený a hnisavý; potom bubliny vyschnú a vytvoria kôry. Najčastejšie je výskytu vezikúl predchádzaná silnou neuralgickou bolesťou v trojklannom nerve. Po zahojení postihnutej kože očných viečok pretrvávajú pretrvávajúce jazvy. Ak sa n.nasociliaris pripojil k procesu, ktorý môže byť indikovaný vyrážkou na koži v blízkosti vnútorného kanylu, je ovplyvnená aj rohovka.
Liečbu. Lokálne používané, ako v prípade herpes simplex, masti, ktoré obsahujú antivírusové lieky; so vstupom sekundárnej infekcie - antibiotická masť.
Na zmiernenie bolesti a zápal, perorálne podávanie kyseliny acetylsalicylovej alebo salicylátu sodného v dávke 0,5 g, analgín v dávke 0,5 g, amidopyrín v dávke 0,25 g, reopyrín v dávke 1 tableta 3 krát denne. Medzi antivírusovými liekmi sa Famvir (famciklovir) v dávke 250 mg 1-2 krát denne odporúča dobre; valtrex v dávke 0,5 g 2-krát denne, acyklovir v dávke 0,8 g 4-5 krát denne, valaciklovír až 3 g denne, lyzavir v dávke 400 mg 5-krát denne. Pri silnej bolesti sa intramuskulárne injikovalo 1-2 ml 25-50% roztoku dipyrónu. Intravenózne použitie 40% roztoku hexametyléntetramínu v dávke 5 až 10 ml striedavo so 40% roztokom glukózy v dávke 10 až 20 ml každý druhý deň. Aplikujte gama globulín vo forme injekcií v dávke 1,5-3 ml 3-krát, pozorujte prestávku 4-5 dní. Uskutoční sa periorbitálna novokinická blokáda, UV žiarenie kože (erytémové dávky) v oblasti vyrážky. Pri vstupe do sekundárnej infekcie sa penicilín podáva intramuskulárne v dávke 200 000 U, 3-krát denne, perorálne, levomycetínom v dávke 0,25 g, tetracyklíne v dávke 0,2 g, 3 až 4 krát denne. Po dlhšiu dobu sa používa autohemoterapia, diatermia a suché teplo.
Je to vyrážka na koži tváre, krku, hrudníka, rúk a nôh jednej a viacerých uzlín. Kauzálnym agens je vírus molluscum contagiosum; spôsobuje ochorenie len u ľudí. Infekcia sa vyskytuje v dôsledku vlastnej infekcie alebo prostredníctvom predmetov v kontakte s nositeľom ochorenia. Inkubačná doba je 2 až 7 týždňov. Ohniská ochorenia sú bežné v rodinách a skupinách detí. Častejšie sú deti a tínedžeri chorí. Noduly rastú pomaly, bez ovplyvnenia celkového stavu. Ich veľkosť sa pohybuje od zápästia po šošovicu; majú guľovitý tvar, hladký, hustý, nespôsobujú bolestivé pocity, majú farbu normálnej kože (menej často s perlovým leskom). V neskorších štádiách je v strede uzliny vytvorená depresia, menej často - s otvorom, v ktorom sú jasne viditeľné belavé alebo žltkasto hnedasté obsahy.
Keď sa uzliny koncentrujú na viečkach, najmä na okraji, objaví sa pretrvávajúca chronická folikulárna konjunktivitída, ktorá sa často opakuje, a navyše papilárna hyperplázia sliznice. Často je tu keratitída - bod, epiteliálny, okrajový, sa môže zmeniť na ťažký pannus. Preventívne opatrenia sú prvoradé, rešpektujúc pravidlá osobnej hygieny osoby. Aby sa zabránilo komplikáciám rohovky a spojiviek, je potrebná včasná liečba kožných lézií.
Liečbu. V prípade mnohonásobných a veľkých uzlíkov sa vykonáva elektrokoagulácia uzlín, oškrabaním ostrou lyžičkou s ďalšou kauterizáciou jódovou tinktúrou. Prognóza je priaznivá. Počas liečby uzliny vysychajú a odpadávajú, zanechávajú jazvy; ďalšie zmiznutie a prejavy keratitídy a zápalu spojiviek.
Kauzálne agens hubových infekcií očných viečok (mykózy) sú rôzne patogénne huby. Počiatočná porážka kože očných viečok sa zriedkavo pozoruje. Zvyčajne sa proces pohybuje z kože priľahlých oblastí tváre (chrámy alebo čelo). Koža očných viečok je ovplyvnená sporotrichózou, aktinomykózou, chrastavitosťou, trichofytózou, blastomykózou a inými hubovými ochoreniami.
V procese liečby hrajú dôležitú úlohu špecifické fungistatické a fungicídne liečivá, ktorých výber závisí od pôvodcu ochorenia.
Kauzálnym agensom sú aktinomycety (alebo sálavé huby). Vo vnútornom alebo vonkajšom rohu očného viečka sa vyskytuje tesný, bezbolestný uzlík (nešpecifický granulóm), ktorý sa neskôr stáva mäkkým, čo vytvára intradermálnu alebo subkutánnu infiltráciu.
Po vypuknutí infiltrácie sa na jeho mieste vytvorí dlhodobá neliečivá fistula s hnisovým výtokom, niekedy s prímesou svetložltých zŕn, ktoré obsahujú plesne plesní.
Liečba sa vykonáva komplexne - použite aktinolyzát a antibiotiká. Aktinolyzát sa podáva intramuskulárne alebo subkutánne v dávke 3-4 ml, 2 dávkach, 7 dní (priebeh začína od 0,5 ml, postupne sa zvyšuje jednorazová dávka), celkový priebeh je 15-25 injekcií. Vykonajte 3-5 kurzov s prestávkami 1-2 mesiace. Penicilín sa podáva perorálne, intramuskulárne a priamo do lézie. Tetracyklíny sa orálne podávajú v dávke 1000 mg denne, fenoxymetyl-penicilín, erytromycín v dávke 300 mg každých 6 hodín. Priraďte 3% roztok jodidu sodného alebo jodidu draselného - 1 polievková lyžica 3 dávky / deň, rybí olej, ako aj vitamíny (A, B1, B2, C). Elektroforéza sa uskutočňuje s 3-5% roztokom jodidu draselného, rádioterapiou a tiež disekciou abscesu a škrabaním.
Kauzálnym agensom sú blastomycety (kvasinkové parazitické huby). Ochorenie sa prejavuje rozvojom vredov a papúl, ktoré sa podobajú karcinomatóze. Dôsledkom ulcerózneho procesu je deformácia očných viečok. Regionálne lymfatické uzliny sú vždy zväčšené. Často sú sprevádzané poškodením centrálneho nervového systému, gastrointestinálneho traktu, pľúc.
Liečbu. Lokálne predpísaný 1 - 2% alkoholický alebo vodný roztok metylénovej modrej alebo brilantnej zelenej, 3% oktatickej, 0,5% amfotericínovej alebo 5% nystatínovej masti. Perorálne - nystatín v dávke 500 tisíc ED 3 krát denne, sulfa lieky v dávke 1 g 4 krát denne; 10% roztok jodidu sodného v dávke 10 ml sa podáva intravenózne. Pri ťažkých hlbokých léziách sa intravenózne podáva amfotericín B (fungizón) v dávke 0,25 mg / kg. Amfotericín sa zriedi bezprostredne pred použitím v 5% roztoku glukózy (koncentrácia lieku v 10 ml roztoku by nemala prekročiť 1 mg) a používa sa každý druhý deň alebo raz za 3 dni (v priebehu až 30 infúzií). Počiatočná dávka fungizónu pre dospelého je 12 mg, potom sa postupne zvyšuje na 0,05 g pre každé podanie. Amfoglukamín sa používa v dávke 200 000 IU perorálne po jedle 2 dávky / deň počas 10-14 dní; Mykoheptín v dávke 150 000 IU perorálne 2-krát / deň počas 10-15 dní. Odporúčané vitamíny A, B1, B2, C, PP, ako aj dobrá výživa.
Ochorenie je spôsobené kvasinkami podobnými hubami rodu Candida. Najčastejším pôvodcom kandidózy je Candida albigans. U pacientov s kandidózou je koža očných viečok opuchnutá, hyperemická, pokrytá malými pľuzgiermi.
Liečbu. Predpísaná lokálna liečba lézie použitím 1% roztoku metylénovej modrej alebo brilantnej zelene, ktorá sa pripraví v 30% etanole alebo destilovanej vode; 3% oktácie, 0,5-1% dekalínu, 0,5% amfotericínu, 5% nystatínu, 2,5% masy levorínu. Levorin sa užíva perorálne 500 000 IU 3 dávok denne, nystatín 500 000 IU 3-4 dávky denne, 3% roztok jodidu draselného v dávke 1 polievková lyžica 3 dávky / deň. Dodatočne predpísaná kyselina askorbová a vitamíny skupiny B.
Kauzálnym agensom je parazitická huba Achorion Schenleini. Zvyčajne sú očné viečka opäť postihnuté po tom, ako sa choroba objaví na koži pokožky hlavy. Začiatok procesu je charakterizovaný výskytom červenej so šupinami papuly (častejšie na koži horného viečka). Papuly sú umiestnené pri vstupe do vlasových folikulov, v súvislosti s tým sú preniknuté infikovanými vlasmi. Na spodnej strane vlasov je žltá bodka - to bude hromadenie húb. Po krátkom čase sa v oblasti papule vytvorí žltá kôra v tvare šupky, ktorá neskôr zmizne a proces bezpečne skončí regeneráciou. V niektorých prípadoch môžu pretrvávať jazvy.
Liečbu. Miestne použitie dezinfekčných prostriedkov 10% masa s obsahom síry, 2% roztok jódu. Griseofulvin sa podáva perorálne v dávke 0,125 g 4-krát denne.
Kauzálnym agensom je parazitická huba rodu Sporotrichum. Koža očných viečok je postupne pokrytá pomaly rastúcimi fialovými uzlinami, ktoré sa podobajú chalaziam. Potom sa uzly rozpadnú a vytvoria fistuly s uvoľnením žltošedého hnisu. Regionálne lymfatické uzliny sa zväčšujú, proces sa môže rozšíriť na obežnú dráhu a spojivku očných viečok.
Liečbu. Použite lokálnu masť so sulfa liekmi (10% sulfapyridazinovaya, 30% sulfatsilovaya). Perorálne - nystatín vo veľkých dávkach (2000000-3000000 IU) každý deň so sulfadimesínom, 4 g denne v priebehu 1-2 týždňov, 3% roztokom jodidu draselného - 1 polievková lyžica 3-4 dávky / deň.
Kauzálnym agensom sú parazitické huby rodu Trichophyton. Existujú povrchové a hlboké trichopytosy. Porážka veku izolovaného charakteru sa zriedka pozoruje. Okraje očných viečok sú opuchnuté, hyperemické, sú tu pustuly, ktoré sú pokryté svetložltými kôrkami. V niektorých častiach očných viečok nie sú žiadne riasy, v iných sú zlomené alebo deformované, na okraji viečok vyzerajú ako čierne bodky. Na riasach je patina spór. Na hladkej pokožke očného viečka možno pozorovať povrchovú trichopyózu, ktorá má vzhľad zdvíhaných diskov s dvoma oblasťami - periférne v tvare valca a centrálne potopené, šupinaté.
Ochorenie očných viečok môže sprevádzať konjunktivitída a dokonca aj keratokonjunktivitída. Počas hojenia vypadávajú jazvy a riasy.
Liečbu. Použite lokálnu liečbu postihnutej kože 5% alkoholovým roztokom jódu, 1% roztokom metylénovej modrej alebo brilantnou zelenou. Ústne - griseofulvin. Griseofulvin má fungistatické vlastnosti, užíva sa s jedlom: dospelí v dávke 125 mg 4 dávky / deň, deti: do 3 rokov v dávke 62,5 mg (polovičné tablety 2-3 dávky / deň), 3-7 rokov v dávke 125 mg. (1 tableta 2 dávky / deň), 7-15 rokov v dávke 125 mg (1 tableta 3 dávky / deň). Liek sa užíva denne 2-3 týždne, potom deň pred úplným klinickým vyliečením, čo dokazuje mikroskopické vyšetrenie.
Alergická dermatitída očných viečok sa vyvíja v dôsledku zmien v citlivosti organizmu na rôzne látky - alergény. Alergény môžu byť početné infekčné agens, drogy, vzdušné častice rastlinného alebo živočíšneho pôvodu, potravinárske výrobky a iné látky. Alergická reakcia sa získava alebo určuje dedičnou ústavnou predispozíciou.
Alergická reakcia sa môže vyskytnúť v skorom (okamžitom) alebo neskorom (oneskorenom) type.
V prvom prípade sa alergická reakcia vo forme zápalu vyvíja takmer okamžite po kontakte s rozlišovacím faktorom, po 15-30 minútach dosiahne maximum a po niekoľkých hodinách úplne zmizne. Medzi alergické ochorenia okamžitého typu patrí urtikária, angioedém očných viečok (alebo angioedém), dermatitída rôznych typov. Pri tomto type alergickej reakcie dochádza k zápalu, ku ktorému dochádza pri tvorbe papulárnej alebo plochej vyrážky svetlej červenej, ružovej alebo bielej farby s hladkým povrchom. Vyrážka je podobná pľuzgierom, ktoré sa objavia, keď je rastlina žihľavá.
V prípade alergickej reakcie oneskoreného typu sa prvé príznaky objavia v priebehu 6-12 hodín, pričom reakcia dosiahne maximálny vývoj za 24 až 48 hodín a zmizne za niekoľko dní alebo dokonca týždňov. Tento typ reakcie je charakterizovaný hyperémiou kože, edémom, papulárnymi formáciami; tieto sa transformujú na vezikulu a niekedy na ulceráciu. Proces hojenia sa oneskoruje na dlhú dobu. Tento typ alergií zahŕňa ekzém, toxikodermiu.
Existujú aj alergické ochorenia so zmiešanou reakciou, medzi ktorými je v súčasnosti najčastejšia alergia na lieky. Najčastejšie je vyvolaný antibiotikami, anestetikami (dikain), mydriatikami (atropín, homatropín), sulfónamidmi, organofosfátovými miotikami (Armin, fosfhacol) počas lokálneho alebo všeobecného použitia.
Ide o zvláštnu reakciu kože na rôzne endogénne a exogénne podnety, ktoré sú sprevádzané svrbením a vyrážkou pľuzgierikov. Pľuzgiere sa objavujú v dôsledku vazodilatačného účinku histamínu a látok podobných histamínu. Ich lokalizácia je veľmi rôznorodá, často sa vyskytujú pľuzgiere na veľkých plochách tela. Výskyt vyrážky na viečkach je sprevádzaný opuchom, trhaním a pocitom napätia v očných viečkach. Môžu byť zimnica, malátnosť, horúčka. Väčšina urtikárie je akútna, menej často je jej priebeh chronický. V prípade akútnej povahy priebehu sa pľuzgiere objavia rýchlo, netrvajú dlho (minúty alebo hodiny) a tiež veľmi rýchlo a bez stopy zmiznú; Pri chronickej povahe môže urtikária trvať týždne alebo mesiace.
Často sa môže žihľavka kombinovať s inými alergickými ochoreniami (senná nádcha alebo bronchiálna astma).
Liečbu. Primárny význam má akýkoľvek kontakt so špecifickým alergénom, ak je identifikovaný. Lokálne predpísané prostriedky na zmiernenie svrbenia: pleťové vody a mazanie roztokov anestézínového alkoholu (1%), s mentolom (2,5%), novokaínom (1%).
Nešpecifická liečba urtikárie je intravenózne menovanie 30% roztoku tiosíranu sodného v dávke 5-10 ml, 10% roztok chloridu vápenatého perorálne alebo intravenózne, antihistaminiká (claritín, diazolín, suprastín, fenkarol, tavegil, sandosthen, pipolfen, lizenil, peritol, fenistil, perovin, zyrtek, treksil, docergan, teralen).
Pre signifikantne výrazné prejavy je predpísaný 1% roztok dimedrolu, 2,5% roztok pipolfénu, 2% roztok suprastínu v dávke 1-2 ml intramuskulárne. Podkožne sa podáva aj histoglobulín: dospelí s počiatočnou dávkou 1 ml, potom 2 ml (do 3 ml) s intervalom 2-3-4 dni (priebeh 4-10 injekcií), dodatočne 0,1% roztok hydrochloridu epinefrínu v dávke 0,5. -1 ml; perorálne predpísaný 0,25-0,5% roztok novokaínu v dávke 30-50 ml 2-3 krát denne, 3-5% roztok bromidu sodného alebo 10-20% tinktúry lagochylusu - 1 polievková lyžica 3 krát denne.
Pri chronickom priebehu alebo relapsoch sa používajú krátkodobé malé dávky kortikosteroidných prípravkov (perorálne prednizón 5 mg, dexametazón 0,5 mg 2-3 krát denne). Topicky používané masti a krémy s kortikosteroidmi: 0,5% prednizónová očná masť, 0,5% hydrokortizónová očná masť, masť Celestoderm B, Fluciner, histimet, Sinalar.
Toto ochorenie sa považuje za špeciálnu formu urtikárie. Edém sa vyskytuje ako dôsledok alergickej reakcie senzibilizovaného organizmu na určitú dráždivú látku špecifickej alebo nešpecifickej povahy. Klinický obraz bude závisieť od umiestnenia edému. Najčastejšie postihuje očné viečka, pery, líca, mäkké podnebie, jazyk, kĺby a sliznicu žalúdka. Zvyčajne sa edém vyskytuje na viečkach na jednej strane alebo dokonca na jednom viečku, zvyčajne na hornom. Edém sa vyskytuje náhle a má rôznu závažnosť. Môže sa šíriť do dúhovky, rohovky, zrakového nervu, cievovky, retrobulbárneho celulózového tkaniva, čo často vedie k závažným následkom - sekundárny glaukóm, kongestívna hlava zrakového nervu, exophthalmos. Vo väčšine prípadov je edém nestabilný a môže zmiznúť po niekoľkých hodinách alebo niekoľkých dňoch.
Liečba: spočiatku odstráňte príčinu, ktorá spôsobila opuch. Sú predpísané lokálne v prípade akútneho kurzu - studené pleťové vody, na zmiernenie svrbenia - namáčanie alkoholovými roztokmi anestezínu, mentolu, novokaínu; instilácia do spojivkového vaku sa uskutočňuje s 0,1% roztokom hydrochloridu adrenalínu, 0,1% roztokom dexametazónu, 1% emulziou hydrokortizónu, 0,1% mikrosuspenziou fluorometazónu, 1% roztokom adrenalínhydrotartrátu, 0,5% roztokom dimedrolu. Pokožka očného viečka je ošetrená 0,5% prednizónovou masťou alebo masťou celestodermu.
V prípade alergického zápalu cievovky alebo zrakového nervu sú predpísané retrobulbárne a subkonjunktívne injekcie kortikosteroidov: 0,4% roztok dexametazónu, 2,5% emulzia hydrokortizónu. Všeobecná terapia zodpovedá odporúčanej pri nástupe urtikárie (pozri Urtikária). Na odstránenie edému a ako hypotenzného činidla sa perorálny diacarb používa v dávke 250 mg 2-4 dávky / deň a kyseliny etakrynovej v dávke 50 mg, furosemidu v dávke 40 mg 1 dávky / deň, klopamidu v dávke 20 mg alebo triamterénu, triampuru v zmesi dávka 1 tableta 1 čas / deň; Na intramuskulárne podanie sa používa 25% roztok síranu horečnatého v dávke 10 ml, intravenózne - 10% roztok chloridu vápenatého v dávke 10 ml. V prípade závažného ochorenia intramuskulárne sa predpisuje 1 ml 3% roztoku prednizolón hydrochloridu.
Ide o akútne erytematózne-exsudatívne ochorenie kože očných viečok. Objavuje sa ako výsledok reakcie na lokálne účinky niektorých alergénov, ako aj kozmetiky, v prítomnosti individuálnej precitlivenosti na tieto lieky. V závislosti od závažnosti predcitlivenia sa reakcia na koži objavuje viac-menej rýchlo. Vo väčšine prípadov, počas prvých 5 hodín nástupu reakcie na alergén, dochádza k narastajúcemu začervenaniu a opuchu kože očných viečok, ktoré môžu byť sprevádzané vezikulárnymi a bulóznymi erupciami. Výskyt ostrého opuchu spojiviek očných viečok môže viesť k úplnému uzavretiu pľuzgierovitej trhliny.
Významné sekréty lepkavej čírej kvapaliny často spôsobujú maceráciu palpebrálnej kože v rohoch. Pri oneskorenej reakcii na alergén sa koža očných viečok postupne zahusťuje, stáva sa suchou, niekedy sa zmenšuje, môže sa vyskytnúť ekzematizácia, ako aj škvrnité, papulárne alebo papulárne vaskulárne erupcie.
Liečbu. Je potrebné odstrániť vnímaný dráždivý alebo alergén. Predpísané kortikosteroidné masti a aerosóly (výhodne bez antibiotík): 0,5% hydrokortizónu, 0,5% prednizolónu. Lokálne alergické kožné lézie očných viečok sú ošetrené mastami, krémami a emulziami, ktoré obsahujú 0,02% Lococortenu a 0,025% Sinalar (Flucinara), Celestoderm B, 0,5% Prednisolone masť. Tieto lieky majú výraznejší lokálny účinok ako hydrokortizón. Masť sa aplikuje na kožu očných viečok 1-2 krát / sučky (priebeh liečby je 1-2 týždne). Kapky histomettu, 0,3% roztok prednizolónu, prenacid, 0,1% roztok dexametazónu, 1% emulzia hydrokortizónu, 1% roztok hydrotartrátu epinefrínu alebo 0,1% roztok hydrochloridu epinefrínu sa vloží do spojivkového vaku. Perorálne predpísané desenzibilizujúce látky: claritín, suprastín, 10% roztok chloridu vápenatého, pipolfen, docergan, fencarol, Pernov, alimemazín (teralen), inhibítory syntézy prostaglandínov - indometacín (alebo metindol) 0,025, 075 g denne. Priebeh liečby je 10 dní.
Toto poškodenie kože očných viečok v dôsledku všeobecného účinku na telo rôznych liečiv, chemických látok a niektorých potravín so zvýšenou citlivosťou na ne. Na koži tváre, očných viečok a iných častí tela sa vyskytujú urtikariálne, petechiálne a erytematózne skvamózne erupcie, niekedy môžu mať výskyt exsudatívneho erytému. Vyrážka môže zmiznúť a nabudúce, keď užijete ten istý alergén, objaví sa znova na rovnakých alebo iných miestach kože. V poslednej dobe sa v dôsledku rozšíreného používania rôznych pesticídov a iných chemikálií v poľnohospodárstve zvýšil počet pacientov s toxikodermiou tohto pôvodu.
Liečbu. Spočiatku sa eliminuje príčina toxikodermie. Priraďte laxatíva a diuretiká, nadmerné pitie. Antihistaminiká sa používajú orálne: prednizolón v dávke 5 mg, diprazín v dávke 0,02 g, diazolín v dávke 0,05 g, pipolfén v dávke 0,025 g, claritín v dávke 0,01 g 2-3 krát denne (priebeh zahŕňa 300 mg). Intravenózne predpísaný 10% roztok chloridu vápenatého v dávke 10 ml denne (priebeh je 5-10 injekcií), 20-30% roztok tiosíranu sodného v dávke 10-20 ml.
Lokálne sa používa v exsudatívnom reakčnom lotione z 2-5% roztoku Burovovej kvapaliny alebo roztoku 1: 1000; po vymiznutí exsudatívnych javov, Lassarovej pasty a 0,1% triamcinolónu, 0,025% Milaranu, zinku-ftalátu, 0,02% Locacortenicu, 0,5% prednizolónu, 0,025% Sinalar masť, Celestoderm B masti, ako aj očných kvapiek - histometrii.
Ide o zápalovú léziu kože očných viečok, sprevádzanú vyrážkami erytematózno-vezikulárneho typu a svrbením. Vo väčšine prípadov je akútna a neskôr chronický priebeh so sklonom k relapsu je inherentný.
Objavuje sa začervenanie pokožky očných viečok, opuch, malé pľuzgiere, papuly a pustuly. Po otvorení pľuzgierov sa objaví serózny exsudát - plač kože. Exsudát vysychá s kôry slamovej farby. Postupom času zmizne zápal a stratum corneum sa obnoví na poškodenom povrchu, objaví sa odlupovanie a koža znovu získa svoj normálny vzhľad. Pri dlhej reakcii na dráždivú látku môže dôjsť k zahusťovaniu očných viečok a ich zvracaniu, k trvalej strate mihalníc.
Liečba sa vykonáva komplexne. Lokálne, v akútnom období, sú predpísané chladné vody z olovnatej vody (0,25%), Burovovej tekutiny (2 - 5%) a roztoku kyseliny boritej (2%). Ako zmizne zápalová exsudatívna reakcia, používajú sa masti s kortikosteroidmi (pozri Alergická dermatitída) alebo 2% masť zinkového zinku. Vykonáva sa všeobecná terapia, ako v prípade urtikárie. Keď sa proces dostane do tváre, liečba sa vykonáva v spolupráci s dermatológom.
Príčiny blefaritídy zahŕňajú mnohé a rôzne faktory. Zápal ciliárneho okraja očných viečok je zvyčajne dlhodobý a chronický. Blepharitída sprevádzaná pocitom ťažkosti viečok, svrbenie, únava očí, zvýšená citlivosť na svetlo.
Existuje jednoduchá (šupinatá) meibomická, ulcerózna a hranatá blefaritída.
Liečbu. Primárne odstrániť príčiny, ktoré spôsobujú ochorenie. Hygienické opatrenia sa vykonávajú lokálne pre okraj rias očných viečok: očné viečka sú rozmazané rybím olejom, kôry a šupiny sú odstránené, potom sú viečka zvlhčené antiseptickými roztokmi a používajú sa masti so sulfónamidmi alebo antibiotikami. 0,2% furacilínu, 0,2% furacilínu, 0,5% hydrokortizónu, 1% tetracyklínu, oletetrínu, 10% pinkolu, garazonu, maxitrolu, metyluracilovej masti, tiež 1% masť z nechtíka. Paralelne sa do spojivkovej oblasti instiluje 20-30% roztok sulfacyl-sodíka, 0,3% roztok cypromedia, 0,25% roztok síranu zinočnatého, 2% roztok amidopirínu, 10% roztok sodnej soli sulfapyridazínu, 0,1% roztok dexametazónu, 0. 3% roztok prednizolónu, sofradexu, 1% emulzie hydrokortizónu, prenacid.
Vykonáva sa komplexná liečba chronicky prebiehajúcej blefaritídy: vykonávajú všeobecné posilňovacie opatrenia, rehabilitáciu infekčných ohnísk, odporúča vyváženú stravu, osobnú hygienu doma a v práci, adekvátnu korekciu refrakčných chýb, atď.
Zápalový proces v tejto patológii ovplyvňuje chrupavku meibomovej žľazy očných viečok, ktorá je charakterizovaná penetráciou a dozrievaním kokkovej flóry v nich. Sú akútne a chronické. Pri chronickom meibomite sa vyskytuje hyperémia a zahusťovanie okraja viečka. Cerveným a infiltrovaným spojivom okolo chrupavky očných viečok sú viditeľné zväčšené a husté svetlo žlté meibomské žľazy. V rohoch očných viečok a na okrajoch rias, žltošedá svetlá kôra (v dôsledku hypersekrécie meibomských žliaz). Pri pohľade so štrbinovou lampou intramarginálneho priestoru okraja viečka sa rozširujú ústa meibomských žliaz. Patologicky zmenená sekrécia meibomových žliaz prenikajúcich do dutiny spojiviek vyvoláva chronickú konjunktivitídu.
Akútna meybomita symptomatológia je podobná jačmeňu. Patologický proces sa však vyvíja v hĺbke chrupavky a nie na okraji viečka, ktoré možno pozorovať počas inverzie očného viečka. Na strane spojivky je možná spontánna disekcia. Ak je to potrebné, chirurgická pitva sa tiež vykonáva zo strany spojivky, ale nevyhnutne v smere meibomských žliaz.
Pre prevenciu meibomitov je dôležité masírovať okraj očných viečok sklenenou tyčinkou, aby sa vytlačilo tajomstvo meibomských žliaz. Tento postup sa uskutočňuje po jednorazovej instilácii 0,5% roztoku dicainum (možno použiť 3-5% roztok trimekaínu) v spojivkovom vaku.
Chronická liečba meibomitom sa vykonáva rovnakým spôsobom ako blefaritída. Liečba akútneho meibomitu je podobná liečbe akútneho hnisavého zápalu mazovej žľazy storočia (pozri jačmeň).
Je to hustá formácia zaobleného tvaru, ktorá sa vytvára v hĺbke chrupavky storočia. Príčinou tohto javu je chronický proliferatívny zápal meibómovej žľazy storočia. Súčasne dochádza k tvorbe niekoľkých halazionov na horných a dolných viečkach.
Vznik chalazionu nastáva vtedy, keď je blokovaný vylučovací kanál meibómovej žľazy, čo vedie k jeho rozšíreniu.
V niektorých prípadoch, s nadmerným rozťahovaním steny žliaz, prestávka steny a tajomstvo sa dostane do okolitých tkanív. To môže vyvolať rozvoj uzavretého granulómu. Chalazion je reprezentovaný veľkým počtom obrovských epitelových buniek, v ktorých je pozorovaná nekróza. Spočiatku, chalazion je malý uzlík v hrúbke storočia, rastie pomaly a môže dosiahnuť veľkosti 5-6 mm v priemere. Koža očného viečka nad ňou stúpa, často dochádza k deformácii očného viečka. Pri hmatoch je hustá formácia, ktorá nespôsobuje bolesť, ktorá je privarená k chrupavke; koža sa voľne pohybuje. V oblasti halazionu je spojivka zhrubnutá, zvýšená a hyperemická. Po určitom čase sa spojivka môže v oblasti noduly riediť a zmäkčená stredná časť obsahu sa uvoľní.
Vo väčšine prípadov, s pokračujúcou existenciou neexponovaného chalazionu, sa znovuzrodí do hustej cysty, ktorá vyžaduje chirurgickú liečbu.
Vo veľmi ojedinelých prípadoch sa môžu malé rozmery samo absorbovať. V prípade vstupu sekundárnej infekcie dochádza k hnisaniu. Chalazion sa líši od jačmeňa v dlhodobom, často chronickom priebehu bez akútnych zápalových príhod.
Liečbu. V počiatočnom štádiu, na zníženie zápalu, 0,1% roztok dexametazónu, 0,3% roztok prednizolónu, 1% emulzia hydrokortizónu, garazon, prenacid, 3% roztok jodidu draselného sa používajú ako očné kvapky vo forme očných kvapiek. Tiež predpíšte očnú masť: maxitrol 0,5%, hydrokortizón a 3% jodid draselný 2-3 dávky / deň; dodatočne suché teplo. Injekcie v oblasti chalazionu sa uskutočňujú (lokálna anestézia sa najprv vykoná s 0,5% roztokom dikaínu) 0,4% roztokom dexametazónu 0,2 ml, enzýmom lekozymu alebo kenalogom (obsah injekčnej liekovky sa zriedi 2 ml injekčnej kvapaliny, 0,2 na každý podaný injekciou). roztoku). Procedúra sa môže opakovať po 1-1,5 mesiaci. Pri neefektívnosti terapie sa používa chirurgický zákrok.
Akútny zápalový zápal mazových žliaz očných viečok (Zeiss žľazy), ktorý sa nachádza na koreňoch rias. Príčinou výskytu je infekcia (zvyčajne stafylokoky). V oblasti okraja očných viečok dochádza k prudkému bolestivému opuchu s jasnými obrysmi, ktorý je sprevádzaný opuchom a začervenaním kože a spojiviek. Po 2-4 dňoch sa otvorí opuch, hnisavý výtok sa objaví s časticami nekrotického tkaniva. Možno, že súčasný vzhľad niekoľkých jačmeňa.
Liečbu. V počiatočnom štádiu - ošetrenie pokožky očných viečok v oblasti opuchu 1% alkoholovým roztokom brilantnej zelenej alebo 70% alkoholu. Injekcia 20 - 30% roztoku sulfacylátu, 1% roztoku penicilínu, 10% roztoku sulfapyridazínu sodného, 0,3% roztoku s cyprompromitovaným roztokom, 1% emulzie hydrokortizónu, prenacidu, 1% roztoku erytromycínu, roztoku prednizolónu 0,3%, 0,1% roztok dexametazónu, dexametazón-opán 3-4 dávky / deň. Ošetrenie pokožky očných viečok v oblasti jačmeňa a masť so sulfónamidmi a antibiotikami pre očné viečka, garazónovú masť, celestoderm B, maxitrol. Odporúča sa terapia suchým teplom a UHF. Niekedy sa ukázalo chirurgické otvorenie abscesu. V prípade zvýšenia teploty sa sulfónamidy a antibiotiká predpisujú perorálne a parenterálne. Rekurentný jačmeň vyžaduje autohemoterapiu a identifikáciu bežných charakteristických ochorení (napríklad diabetes mellitus) a ich liečby.
Pri prenikaní roztoče Demodex do oblasti očných viečok je najčastejšou zápalovou alergickou reakciou blefaritída, často blefaritída bez šupín. Šupinatá blefaritída je zriedka sprevádzaná kliešťom. V 50-80% prípadov môže byť osoba nositeľom kliešťa bez prejavu zápalových reakcií.
Blepharitída spôsobená demodexom, sprevádzaná svrbením a nepohodlím v očných viečkach. Počas inšpekcie sa vyskytuje mierne sčervenanie pokožky očných viečok, výskyt mastných usadenín na okrajoch očných viečok. Demodex sa zvyčajne určuje na koreňoch rias alebo na koži okraja očných viečok. Diagnóza sa vykonáva mikroskopickým vyšetrením: niekoľko rias sa vytiahne, potom sa umiestnia na sklenené podložné sklíčko, pridá sa kvapka vody a potom sa prekryje krycím sklom. Mikroskopické vyšetrenie sa vykoná bezprostredne po odobratí materiálu.
Symptómy ochorenia sa môžu prejavovať v rôznych stupňoch, často sa choroba vyskytuje bez prudkej zápalovej reakcie, prispieva k rozvoju konjunktivitídy.
Liečbu. Topická zinok-ichtylová masť, 1% žltá ortuťová masť je predpísaná 1-2 krát denne, demalonická masť, masáž meibomských žliaz, hrany očných viečok sú ošetrené 70% etylalkoholom s éterom alebo 1% brilantným zeleným roztokom. Spojivkový vak sa instiluje 10% roztokom norsulfazolu, 10% roztokom sodnej soli sulfapyridazínu, 0,25% roztokom chloramfenikolu 2-3 krát denne, 0,1% roztokom dexametazónu, 0,3% roztokom prednizolónu 2 - 3 krát denne, roztok alkalických kvapiek s tetraborátom sodným (1%) a hydrogenuhličitanom sodným (1%). Odmasťovanie pokožky a okrajov očných viečok sa vykonáva pomocou ranného umývania s detským alebo kozmetickým mydlom každé 2-3 dni.
Nižšie sú očné kliniky v Moskve, kde môžete podstúpiť diagnostiku a liečbu ochorení očných viečok.
http://mosglaz.ru/blog/item/1837-zabolevaniya-vek.html