logo

Amblyopia u detí je zóna zodpovednosti pre dospelých okolo neho. Preto je vhodné, aby všetci rodičia vedeli čo najviac o tomto poškodení zraku, aby si včas všimli jeho príznaky a nie paniku.

Čo je to lenivé oko?

V skutočnosti sú naše oči vnímajúcim aparátom, ktorý prenáša signály do mozgu, kde prebieha skutočné „videnie“. Pre normálne videnie je potrebné silné spojenie medzi očami a mozgom. Niekedy v dôsledku vrodených alebo nadobudnutých patológií je spojenie jedného z nich s mozgom menej stabilné. Slabší orgán nie je schopný sústrediť sa normálne, jeho signály porušujú celý obraz, mozog nie je schopný syntetizovať údaje z oboch očí do jedného trojrozmerného obrazu. Z tohto dôvodu sa signály z chybného oka postupne potláčajú až do úplného vnímania. Tento jav sa nazýva „lenivé oči u detí“.

Kvantitatívne sa amblyopia klasifikuje takto:

  • ukazovatele slabého stupňa u detí sú v rozsahu 0,6-0,9 dioptrií;
  • mierna amblyopia dáva indikátor zrakovej ostrosti 0,2-0,5 dioptrií;
  • vysoký stupeň amblyopie u detí má index 0,1-0,2;
  • veľmi vysoký stupeň je charakterizovaný hodnotami pod 0,1.

Príčiny lenivého oka

Amblyopia u detí je veľmi častá očná porucha, ktorá sa vyskytuje u 3% detí. Tu sa dozviete viac o príčinách amblyopie u dospelých.

V prvom rade medzi dôvodmi pre rozvoj „lenivého oka“ odborníci porušili vyváženú a koordinovanú prácu očných svalov, ktorá sa nazýva strabizmus. Keď jeden z očí kosí, je to nemožné. Lúče z objektov sa zameriavajú nie na symetrické oblasti sietnice, preto sa objaví dvojitý obraz.

Ďalším dôvodom porušenia môžu byť štrukturálne zmeny šošovky alebo rohovky. Keď sú zakalené, mozog si uvedomuje, že signály z tohto orgánu videnia sa zhoršili, takže ich začnú ignorovať, plne sa zameriavajú na druhé oko. Dokonca aj po odstránení šedého zákalu alebo defektu rohovky mozog „nechápe“, že videnie v predtým boľavom oku bolo obnovené, takže naďalej ignoruje signály, ktoré vysiela.

Nemali by sme stratiť zo zreteľa "mozgovú" príčinu amblyopie. Zraková kôra na strane amblyopického oka môže podstúpiť morfologické zmeny spôsobené zníženým prietokom krvi a zhoršeným metabolizmom glukózy.

Vrodené príčiny tohto typu poruchy zraku u detí zahŕňajú aj rôzne refrakčné patológie. Hyperopia, myopia, astigmatizmus, ktoré sa často vyskytujú u malých detí v dôsledku neúplnej tvorby zrakových orgánov, môžu spôsobiť refrakčnú amblyopiu. Orgán s najvýraznejšou refrakčnou poruchou - krátkozrakosť, dlhozrakosť alebo astigmatizmus - bude vylúčený z vnímania mozgom.

Ďalšie riziká

Systémové poruchy mimo oka, ktoré vytvárajú predpoklady pre vznik „lenivého oka“

  • nezrelosť;
  • nízka pôrodná hmotnosť;
  • pediatrická retinopatia predčasne narodených detí;
  • poškodenie nervového systému;
  • mentálna retardácia;
  • intoxikácie nikotínom alebo alkoholom, drogy počas tehotenstva.

Indikatívne značky

Rodičia si niekedy nevšimnú príznaky neúplného fungovania oka po dlhú dobu. Vrodená porucha je často určená čistou náhodou. Je tu však niečo, na čo môžete venovať pozornosť, a to pomôže rýchlo rozpoznať problém.

  • Najprv pozorujte oči svojho dieťaťa, keď sa zameriava na objekt. Jeden z očí je mobilný a druhý sa zameriava na objekt? Zdá sa, že oči pracujú oddelene, ale nie spolu? To môže byť znakom lenivého oka.
  • Po druhé, zhodnotiť vnímanie hĺbky priestoru dieťaťom. Uchovávajte hračku v dostatočnej vzdialenosti od dieťaťa a požiadajte ho, aby ste ho vzali. Ak je vnímanie priestoru normálne, problémy s ním nevzniknú vôbec. S amblyopia, dieťa opakovane zmešká, "flounders" vo vzduchu chytiť hračku, pretože má problémy s vnímaním hĺbky. Toto je dôležitý ukazovateľ, že spolupráca oka pri posudzovaní vzdialenosti je narušená, možno jeden z nich je vypnutý z procesu videnia.
  • Po tretie, ak má dieťa výrazné šilhanie, potom to môže byť predpokladom pre rozvoj amblyopie.

Deti dosahujú „vizuálnu zrelosť“ približne o 8 rokov. Potom sa problémy s videním začnú komplikovať. Čím skôr sa diagnostikuje amblyopia a začne sa liečba, tým väčšia je šanca na zlepšenie videnia a zabránenie jeho strate.

Okrem denného pozorovania nebude zbytočné pravidelne kontrolovať oči detí s optometristom. Najviac informatívna metóda výskumu je visometria. Syndróm Lazy eye môže byť diagnostikovaný neustálym poklesom zraku, nestabilnou monokulárnou fixáciou amblyopického oka, znížením jeho schopnosti sledovať, porušením binokulárneho videnia a slabšou akomodačnou odpoveďou.

Ako liečiť lenivé oko u detí

Spôsoby liečby a súbor postupov sa môžu líšiť v závislosti od príčiny problému a jeho závažnosti. Liečba amblyopie u detí núti mozog venovať pozornosť signálom slabšieho oka, takže videnie v tomto oku je zosilnené. To sa vykonáva okuliarmi, náplasťami, očnými kvapkami, operáciou alebo ich kombináciou.

Najbežnejším liečebným prístupom je umelé oslabenie vedúceho oka. To sa dá dosiahnuť pomocou okluzívnych obväzov, špeciálnych silikónových okluzorov pre okuliare alebo náplasti, ktoré sa prilepia priamo na pokožku okolo oka.

Princípy oklúzie

Amblyopia so správnou vizuálnou fixáciou na centrálnom výbežku sietnice:

  1. bez strabizmu. Silnejšie prekrytie očí na dlhšie obdobie bdelosti. Ak je v oboch očiach prítomný pokles zrakovej ostrosti, potom sú striedavo blokované celý deň;
  2. so šilhaním. Hlavný princíp - nedáva dieťaťu možnosť pozerať sa oboma očami súčasne. Silnejší orgán je uzavretý celý deň. Toto je sľub vytvorenia priamočiarej vízie.

Keď strabizmus, spôsobuje disbinokulyarny amblyopia u detí majú tendenciu obnoviť normálnu činnosť očných svalov. Na tento účel existujú špeciálne cvičenia, ktoré možno vykonávať pod dohľadom inštruktora alebo samostatne doma. Zmyslom takýchto cvikov pre oči detí je tónovať a uvoľniť ďalšie zväzky očných svalov. V dôsledku toho by mali byť osy očí čo naj paralelnejšie. Prevencia a liečba strabizmu zabraňujú vypnutiu signálov z mžourajúceho oka.

Amblyopia s nesprávnou vizuálnou fixáciou: liečba je reverzná oklúzia. Zatvorte zrakovo postihnuté oko. To oslabuje oblasť mimo centra pozornosti v prítomnosti strabizmu. S pomocou cvikov sa oko postupne vytrénuje, aby sa pozeralo rovno a sústredilo obraz na centrálnu jamku. Keď je táto zručnosť fixovaná, pokračujú v priamej oklúzii (uzatvárajú oči, ktoré lepšie vidia), zvyšujú zrakovú ostrosť a zvyšujú ubytovanie „lenivého oka“.

Deti zvyčajne nosia „zástrčky“ niekoľko týždňov. Tí, ktorí majú refrakčnú poruchu, budú musieť nosiť okuliare, aby videli lepšie po ukončení okluzívnej liečby.

Vedľajšie účinky liečby

Niektorí ľudia sa obávajú, že nosenie okluzívneho obväzu môže časom oslabiť zdravý orgán videnia. Aby sa zabránilo možným komplikáciám, terapeutické obväzy sa odporúčajú nosiť 6 až 8 hodín denne.

Náplasti, ktoré sú prilepené priamo na kožu, ho môžu dráždiť, takže by ste mali striedať metódy oklúzie.

Pomocou liekov je tiež možné oslabiť funkciu zdravého orgánu videnia. Napríklad atropín uvoľňuje svaly natoľko, že niekoľko hodín nemôžu zaostriť objektív a obraz je vnímaný ako rozmazaný.

Očné kvapky môžu mať vedľajšie účinky, ako je fotosenzitivita alebo pálenie. Na chvíľu, kvapky zrak so silným okom nedostatočné, ale je to alternatívny spôsob pre deti, ktoré nemôžu tolerovať očné škvrny.

Oprava okuliarov

Refrakčný typ amblyopie nastáva vtedy, keď dochádza k vážnemu narušeniu refrakcie a / alebo anizometropie (rozdielu v refrakčnej sile očí, v ktorom človek vidí lepšie ako ostatné). Aby sa zabránilo tomu, že mozog bude ignorovať informácie zo slabšieho, korekcia sa vykonáva pomocou okuliarov. Pomáhajú kompenzovať krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť a posielajú jasné mozgové obrazy do mozgu a nútia ho používať oči a rozvíjať normálne videnie.

mikrochirurgie

Deprivačná amblyopia, ktorá vznikla v dôsledku katarakty, vyžaduje jej chirurgické odstránenie. Ak operácia nebola vykonaná v prvých troch mesiacoch po narodení dieťaťa, môže to výrazne ovplyvniť vývoj zraku a jeho ostrosť.

Tiež chirurgia sa uchýlil k tomu, ak existuje ptóza očného viečka, ktorá narúša zrak, alebo strabizmus, ktorý nie je prístupný fyzioterapeutickej liečbe. Chirurgicky uvoľnite alebo utiahnite očné svaly, zarovnajte vizuálnu os. Zvyčajne tento typ operácie nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici.

Úprava hardvéru

Moderné očné pomôcky pomáhajú stimulovať rozvoj spojov v systéme oka a mozgu. Pomocou rôznych metód aktivujú nervové bunky oka, očné svaly a nútia ich pracovať.

Ambliokor

Ambliokor je najpoužívanejší. Je to typ auto-tréningu, ktorý na základe podmienených reflexov posilňuje kontrolu nervového systému cez vizuálne procesy. Z tohto dôvodu mozog trénuje na úpravu fuzzy obrázkov.

Vďaka svojej vysokej účinnosti sa zariadenie používa na liečbu amblyopie, porúch binokulárneho videnia a lomu všetkého druhu.

Softvér - počítačové spracovanie

Táto technika je založená na stimulácii oblastí sietnice farebnými impulzmi. Program hravým spôsobom zaujme dieťa, čo ho núti rozvíjať vnímanie vizuálnych obrazov koordinovanou prácou oboch orgánov obilia a vytvára správnu vizuálnu fixáciu - scenár „Tyre“ a „Chase“. Iný program ako "Flower" alebo "Contour" núti dieťa kresliť obrázok, ktorý je viditeľný jedným okom pomocou "pera" viditeľného druhým. Toto oddelenie sa dosiahne použitím červeno-modrých skiel.

Program počítačového komplexu "Optometrist" má ďalší scenár - "Crosses", čo je vzor na princípe šachového poľa s invertovanými farbami. Takáto farebná stimulácia aktivizuje neurálne spojenia vizuálneho systému. Takéto kombinácie farieb sú najúčinnejšie: čiernobiele, červeno-zelené, žlto-modré.

Laserová terapia hélium neónom

Stimulácia buniek sietnice nastáva v dôsledku vplyvu laserového lúča na neuro-receptorový prístroj. Zabraňuje degeneratívnym zmenám, má stimulačný účinok a aktivuje prenos pulzov medzi fotoreceptormi a zrakovým nervom. Rozostrený lúč svetla s nízkou intenzitou pôsobí v prostredí plynnej zmesi hélia a neónu a zasahuje do očnej gule v odrážanej forme.

Ambliopanorama

Zariadenia tohto typu sa používajú u detí od útleho veku a stimulujú rozvoj funkčnosti sietnice.

Metóda je založená na jej stimulácii panoramatickými oslňujúcimi poľami. Vysoká účinnosť umožňuje použitie v akomkoľvek stupni amblyopie.

http://glaziki.com/bolezni/ambliopiya-rebenka

Amblyopia u detí: ako ju liečiť?

príznaky

Amblyopia u detí je, keď jedno oko vidí normálne, a druhé je matné. Mozog prijíma obrázky, ktoré sa od seba líšia. Z tohto dôvodu nemôže vytvoriť celý obraz, neexistuje žiadne binokulárne videnie. Mozog potláča fungovanie jedného oka.

Identifikácia choroby u detí nie je jednoduchá, pretože dieťa sa nesmie sťažovať na svoje zdravie. Okrem toho, oko, ktoré vidí horšie, navonok nie je odlišné od zdravého (ak nie je strabizmus).

Symptómy ochorenia závisia od typu amblyopie a závažnosti ochorenia. Refrakčná forma je napríklad asymptomatická. Najčastejšie zistené náhodou počas lekárskej komisie po prijatí do školy.

Možné sú nasledujúce príznaky:

  • znížená ostrosť zraku;
  • zvyšuje sa citlivosť na jasné svetlo;
  • tmavá adaptácia;
  • vnímanie farieb je narušené;
  • existujú problémy s vnímaním objemových objektov a hodnotením vzdialenosti od nich;
  • strabizmus sa vyvíja.

Dieťa má problémy s učením.

klasifikácia

Amblyopia sa klasifikuje podľa príčiny výskytu a stupňa zrakovej ostrosti.

Podľa stupňa

Prejavy syndrómu "lenivého oka" závisia od jeho stupňa, ktorý sa odhaduje zrakovou ostrosťou. stupňa:

  • I - veľmi slabá amblyopia, zraková ostrosť 0,8-0,9;
  • II - ochorenie slabého stupňa, závažnosť v rozsahu 0,5-0,7;
  • III - mierna amblyopia, 0,3-0,4;
  • IV - amblyopia vysokého stupňa, 0,05-0,2;
  • V - ochorenie veľmi vysokého stupňa, zraková ostrosť klesne pod 0,05.

Dôvodom

Amblyopia u dieťaťa je primárna a sekundárna. Existujú také druhy primárnych:

  • Lomu. Príčinou je anizometropia, astigmatizmus a krátkozrakosť. Syndróm "lenivé oči" sa vyskytuje v dôsledku porušenia lomu, keď sa objekt nezaostruje. Refrakčná amblyopia je jednostranná, obojstranná, asymetrická a symetrická.
  • Strabismic. Najčastejšou príčinou je strabizmus, ktorý vyvoláva poruchu binokulárneho videnia. Amblyopia sa vyvíja na boľavé oko, strabizmus sa zvyšuje ešte viac.
  • Anizometropická príčina je anizometropia.

Ak sa choroba vyliečila a syndróm „lenivého oka“ sa odstránil, potom sa môžu vyskytnúť sekundárne formy amblyopie.

druhy:

  • makulopatická - vyskytuje sa v dôsledku skôr ochorenia sietnice;
  • neurogénny - je dôsledkom chorôb zrakového nervu;
  • zatemnenie - komplikácia vrodených alebo získaných kataraktov;
  • nystagimické - prejavuje sa znížením doby zotrvania obrazu v centrálnej zóne sietnice;
  • zmiešané - zahŕňa prejavy všetkých foriem.

dôvody

Prečo sa amblyopia objavuje u detí? Toto ochorenie nastáva, keď mozog začína potlačovať videnie v jednom oku. Dôvodom tejto patológie môže byť strabizmus vo veku 6-8 rokov, krátkozrakosť, hyperopia alebo astigmatizmus. Všetky tieto choroby sú sprevádzané porušením lomu, dieťa nevidí rovnako dobre s oboma očami.

Syndróm "lenivé oči" sa vyskytuje u 3-6% detí vo veku do 6 rokov.

Organické príčiny vzniku amblyopie zahŕňajú:

  • ptóza (vynechanie storočia);
  • šedý zákal (zakalenie šošovky);
  • hemofalmus (krvácanie sklovca);
  • dystrofia rohovky.

Toto ochorenie je tiež dedičné, môže byť vrodené. V tomto prípade je ťažké odhadnúť problémy s očami dieťaťa. Scarce vníma, ako vidí objekty pre normu, pretože nemá čo porovnávať.

Predisponujúce faktory, ktoré môžu u novorodencov spôsobiť amblyopiu, sú:

  • ametropie;
  • predčasné narodenie, nízka pôrodná hmotnosť;
  • retinopatia;
  • mozgová obrna;
  • anizometropia, amblyopia, strabizmus alebo katarakta v rode;
  • mentálna retardácia;
  • fajčenie a pitie počas tehotenstva;
  • tehotné tehotenstvo.

Ktorý lekár lieči amblyopiu u detí?

Je potrebné ukázať dieťaťu detskému oftalmológovi.

diagnostika

Určenie amblyopie doma je problematické, najmä u dojčiat. Na diagnostiku lekár vykonáva tieto typy vyšetrení:

  • visometria - stanovenie zrakovej ostrosti;
  • refraktometria - štúdium lomu;
  • testy na určenie fungovania okulomotorického systému;
  • oftalmoskopia - stanovenie fixácie zornice, vyšetrenie fundusu.


Na vylúčenie organických chorôb sa vykonáva ultrazvuk očí, CT alebo MRI.

liečba

Najúspešnejšia liečba amblyopie u detí vo veku 5-6 rokov. Čím staršie je dieťa, tým ťažšie to bude. "Lazy oko" u detí nad 12 rokov nemožno opraviť.

V neprítomnosti terapie bude "lenivé oko" horšie a horšie, až kým vízia úplne nezmizne.

Voľba spôsobu liečby závisí od stupňa amblyopie. Cieľom terapie je obnoviť normálne binokulárne videnie. Aplikujú sa prevažne konzervatívne metódy, ale prvý dôvod sa určite odstráni.

Optická korekcia

Toto je prvá fáza liečby "lenivých očí" u detí. Pomocou korekcie môžete dosiahnuť vysokú zrakovú ostrosť každého oka. Táto technika je najúčinnejšia v izometropii a anizometropii do 2 dioptrií. Kontaktné šošovky alebo okuliare sa používajú na korekciu zraku.

occlusion

Toto je najjednoduchšia, najbezpečnejšia a najefektívnejšia metóda. Robí "lenivé oko" prácu pre dvoch. Všetko, čo potrebujete, je nalepiť zdravé oko nálepkou. Z tohto dôvodu mozog prijíma všetky vizuálne informácie cez chybný orgán videnia.

Metóda oklúzie nie vždy funguje u detí mladších ako 8 rokov, pretože dieťa pociťuje značné psychické ťažkosti.

Ak zlepšíte svoje videnie, mali by ste postupne odmietnuť nosiť nálepku, inak sa môžu objaviť relapsy.

penalizácia

Popri oklúzii, pleoptica zahŕňa nosenie trestov. Ich činnosť je taká, že zdravé oko začína vidieť horšie a hlavnou sa stáva amblyopická.

Okuliare majú šošovku pre chybné oko, ktoré zlepšuje videnie a šošovku pre zdravý orgán, čo robí obraz rozmazaným.

Úprava hardvéru

Na liečbu "lenivých očí" u detí, postupujte podľa nasledujúcich postupov:

  • cvičenia s prístrojom Amblicor alebo Sinoptofor (kontraindikácia je zraková ostrosť menej ako 0,4, vek dieťaťa je menej ako 4 roky);
  • používanie zariadení Reamed;
  • foto-, laserová a svetelná stimulácia;
  • reflexná terapia;
  • vibračná masáž.

Pred vykonaním liečby je dôležité vylúčiť prítomnosť kontraindikácií.

operácie

Jediným východiskom je katarakta, strabizmus, ptóza, astigmatizmus a nystagmus. Prevádzka sa vykonáva na moderných zariadeniach s vysokou presnosťou. Po odstránení príčiny sa zraková ostrosť vráti do normálu.

Pri vrodenom strabizme alebo katarakte je prvých 6 mesiacov najlepším vekom na operáciu. Ak sú tieto choroby v ľahkom štádiu, potom stojí za to oddialiť intervenciu, kým dieťa nedosiahne vek 4 rokov.

cvičenie

Doma môžete získať "lenivé oko" pre prácu s vizuálnymi cvičeniami, ale zdravé oko je uzavreté obväzom:

  • Na diaľku, ukázať dieťaťu text, aby sa zamerať na to. Podržte vytlačenú tvár, až kým sa obraz nezačne rozmazávať. Potom pomaly odstráňte text.
  • Na žiarovku nalepte čierny kruh s priemerom 6-8 mm, pozrite sa na 30 sekúnd. Potom ostro presuňte svoj pohľad na list bieleho papiera. Čierny kruh, ktorý bol na žiarovke, sa objaví dieťaťu.

Komplex sa vyberá individuálne, pričom sa zohľadňuje stav orgánov videnia. Najskôr sa poraďte so svojím lekárom.

Čo môžete robiť doma?

Doma môžete vylepšiť videnie pomocou miniaplikácií. Ak chcete začať, zdravé oko je zapečatené okluzívnym obväzom tak, aby sa strúhanka nepozerala. Potom by malo dieťa zahŕňať video cvičenia, hry na telefóne alebo tablete, aby namáhali zrak.

Na internete sú video cvičenia pre amblyopiu. Všetko, čo je od dieťaťa potrebné, je sledovať pohybujúce sa objekty.

prevencia

Ak chcete zachovať zdravie orgánov zraku, potrebujete naplánovanú návštevu oftalmológa. Ak pocítite akékoľvek problémy s očami, okamžite choďte do nemocnice.

Dieťa by sa nemalo učiť k nekontrolovanému sledovaniu televízie alebo k počítaču, je potrebné dodržiavať režim odpočinku, aby sa zachovala správna výživa. Rodičia musia zabezpečiť, aby počas čítania bolo dobré osvetlenie, aby dieťa udržalo text v dostatočnej vzdialenosti od očí.

Vysoký stupeň amblyopie u detí zvyšuje riziko slepoty, pretože je vysoká pravdepodobnosť straty zraku v zdravom oku. Je potrebné vykonať liečebné opatrenia pri zachovaní dobrej zrakovej ostrosti.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/ambliopiya-u-detej.html

Amblyopia u detí

Amblyopia je ochorenie, pri ktorom ostro znižuje zrakovú ostrosť bez organickej patológie. Aj v prípade amblyopie je pozorovaná porucha ubytovania a kontrastná citlivosť. Zvyčajne choroba postihuje len jedno oko. Takáto chyba sa neodstráni nosením okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Ako rozpoznať túto patológiu u dieťaťa a aké metódy liečby amblyopie sú najúčinnejšie, povieme v tomto článku.

Čo je to?

Z gréčtiny sa termín "amblyopia" doslova prekladá ako "lenivé oko". Toto je podstata tejto patológie. Amblyopia je funkčná porucha vizuálneho aparátu. Mnohé štúdie na túto tému poukazujú na to, že amblyopia je jednou z hlavných príčin prudkého poklesu vízie u detí a ľudí v produktívnom veku.

Je dôležité identifikovať amblyopiu v najskorších štádiách jej vývoja, pretože to môže prispieť k úspešnému výsledku liečby a ak existujú ďalšie sprievodné faktory, vízia sa môže úplne obnoviť.

V detstve sa táto patológia často vyskytuje na pozadí iných zrakových porúch, ktoré bránia úplnému rozvoju binokulárneho videnia.

V lekárskom vedeckom prostredí existuje mnoho rozporov, pokiaľ ide o jasnú definíciu ukazovateľov zrakovej ostrosti, podľa ktorej by bolo správne stanoviť diagnózu „amblyopia“. To zaviedlo významnú chybu v procese zberu štatistických údajov, ktoré ukazujú úroveň choroby amblyopie v populácii rôznych regiónov.

Najbežnejšie typy amblyopie, ktoré sa nachádzajú vo svetovej klinickej praxi, sa považujú za dysbinoculárne a refrakčné.

Medzi faktory prispievajúce k rozvoju amblyopie v detstve patria:

  • pretrvávajúci strabizmus;
  • vysoký stupeň atopie;
  • stredný a vysoký stupeň nedonosenosti alebo nízkej pôrodnej hmotnosti;
  • mozgová obrna;
  • oneskorenie vývoja;
  • dedičnosť (ak jeden z rodičov trpí amblyopiou, strabizmom, vzniknutým kataraktom, anizometropiou a inými zrakovými patológiami);
  • Fajčenie a pravidelné užívanie alkoholu ženou počas tehotenstva zvyšuje riziko vzniku amblyopie a iných funkčných porúch zrakového aparátu plodu.

Klinické prejavy

Amblyopia u dieťaťa sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • prudký pokles zrakovej ostrosti jedného oka alebo oboch;
  • zhoršenie trojrozmerného vnímania objektov;
  • ak má dieťa šilhanie, potom dochádza k zvýšeniu odchýlky očnej gule od správnej polohy;
  • problémy spojené so zhoršovaním vnímania vizuálnych informácií.

Existuje klasifikácia amblyopie na etiologických faktoroch, podľa ktorých sú všetky typy chorôb rozdelené na primárne a sekundárne.

Primárne typy amblyopie:

  • Lomu. Vyvíja sa na pozadí akýchkoľvek refrakčných chýb u dieťaťa (mierna, stredne ťažká alebo vysoká myopia, hyperopia, astigmatizmus atď.), Ktoré neboli včas korigované neustálym nosením okuliarov alebo kontaktných šošoviek. Refrakčná amblyopia je jednostranná alebo obojstranná, symetrická alebo asymetrická.
  • Strabismic. Vyvinutý z dôvodu zhoršeného binokulárneho videnia. Tento typ amblyopie sa často vyvíja na pozadí pretrvávajúceho šilhania.
  • Zmiešané. Tento typ amblyopie je krížením medzi dysbinoculárnou a refrakčnou amblyopiou. Znižuje sa závažnosť monokulárneho videnia. Zvyčajne sa počas liečby mení stupeň vplyvu každej z príčin.
  • Hysterický. Prudký pokles zrakovej ostrosti u jedného alebo oboch očí je spôsobený akoukoľvek neurologickou patológiou alebo ťažkou psychickou traumou.

Druhotné druhy sú charakteristické tým, že sú výsledkom ďalšieho organického defektu vo vizuálnom systéme, ktorý bol úspešne napravený.

Rozlišujú sa tieto druhotné druhy: t

  • Z nejasné. Vyzerá to, keď je vo vizuálnom prístroji určitá chyba, čo je druh prekážky na zaostrenie svetelného lúča na sietnicu. Najbežnejšími typmi takýchto defektov sú katarakta alebo póza (vynechanie) horného viečka. Množstvo patológov očných vodivých médií môže tiež spôsobiť narušenie normálneho prenosu obrazu na sietnici. Obštrukčná amblyopia sa môže vyvinúť na jednom oku alebo na oboch a má rôzne stupne obtiažnosti.
  • Neurogénna. Tu rôzne degeneratívne a zápalové procesy zrakového nervu pôsobia ako etiologické faktory. Tento typ amblyopie je charakterizovaný funkčným poklesom ostrosti zraku aj po úplnom vyliečení primárneho ochorenia.
  • Makulopaticheskaya. Rozvíja sa ako dôsledok predtým preneseného ochorenia centrálnej a paracentrálnej zóny sietnice.
  • Nystagmic. Tu sa amblyopia vyvíja na pozadí nystagmu (nekontrolovaný periodický symetrický pohyb očných buliev).
  • Kombinovať. Ako etiologický faktor môžu byť všetky alebo niektoré z vyššie uvedených dôvodov.

Diagnóza ochorenia

Amblyopia, zistená v najskorších štádiách vývoja, je bezpochyby omnoho efektívnejšia pri liečbe ako zanedbávané prípady. Na tento účel pravidelne vykonávali profylaktické oftalmologické vyšetrenia, počnúc prvými mesiacmi života dieťaťa. U detí s prítomnosťou faktorov, ktoré predisponujú k rozvoju amblyopie, sa častejšie (najmenej 1 krát ročne) podrobujú podobným kontrolám detí, ktoré nemajú ďalšie riziká. Existuje niekoľko typov objektívnych vyšetrení na amblyopiu:

  • Visometria - hlavná metóda diagnózy, ktorá umožňuje identifikovať amblyopiu u dieťaťa. Pomocou tejto diagnostickej metódy môžete určiť maximálnu úroveň zrakovej ostrosti s korekciou a bez nej. Pri manipulácii sa prirodzene berie do úvahy veková norma zrakovej ostrosti konkrétneho dieťaťa.

Tento diagnostický postup sa vykonáva s použitím tabuliek na určenie zrakovej ostrosti. Dieťa nie je bližšie ako 5 metrov od stola a striedavo zatvárajúce pravé alebo ľavé oko sa snaží pomenovať obrázky alebo písmená, ktoré mu optometrist ukazuje. Celý postup prebieha za určitých svetelných podmienok (približne 700 luxov).

Pred vykonaním visometrie je dôležité zabezpečiť, aby dieťa poznalo obrázky zobrazené na stole, alebo písmená, pokiaľ ide o deti v školskom veku. Pre toto dieťa musíte priniesť na stôl a požiadať ho, aby pomenoval obrázky. Počas diagnostického postupu musí špecialista vytvoriť dôvernú atmosféru medzi sebou a dieťaťom, najmä pokiaľ ide o deti v predškolskom veku.

Dostať sa do neznámeho prostredia, dieťa sa môže stratiť alebo sa obávať lekára, pretože na to nebude schopný odpovedať na jeho otázky, ktoré, samozrejme, skresľujú výsledky diagnózy.

Ak sa takáto štúdia vykonáva prvýkrát pre dieťa a jej výsledky ukazujú pokles zrakovej ostrosti, potom sa v takýchto prípadoch odporúča po určitom čase znovu aplikovať visometriu. Je potrebné začať prieskum s horším zrakom, pretože sa často stáva, že nízke sadzby sú spojené s elementárnou únavou alebo rýchlym stratou záujmu o „hru“.

Počas zákroku je potrebné zabezpečiť, aby dieťa nepreniklo a nepozeralo sa na ne iným okom.

  • Stanovenie lomu oka. Táto diagnostická štúdia sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení na objektívnu analýzu (refraktometer a keratorefractometer). Skutočnú refrakciu môžete určiť aj jednoduchou skiaskopiou, hoci údaje nebudú také presné ako pri refraktometri. Je dôležité, aby refraktometriu vykonával skúsený diagnostik, ktorý berie do úvahy všetky nuly procedúry, pretože presnosť dodržiavania všetkých podmienok závisí od toho, aké sú výsledky štúdie.

Pred refraktometriou je nevyhnutné, aby dieťa pohltilo oko liečivom, ktoré rozširuje žiaka. V tomto čase sa dieťa môže sťažovať, že sa videnie rozmazalo. Ukľudnite ho, vysvetlite, že tento jav je dočasný, ktorý v priemere netrvá dlhšie ako jeden deň.

S cieľom určiť refrakciu veľmi malých detí, ktoré sa ťažko presvedčia, aby sedeli nehybne aspoň niekoľko sekúnd a upevnili oči na jednom mieste bez zastavenia, sa oftalmológ zvyčajne uchyľuje k skiaskopii. Ak má špecialista dostatočné skúsenosti, potom pri správnom vykonaní manipulácie skiaskopia nemôže poskytnúť menej presné údaje ako refraktometer.

Skiascopy je objektívna metóda skúmania lomu oka. Jej podstata spočíva v pozorovaní pohybu tieňov v zóne pupily. Počas manipulácie s okom by mala byť osvetlená lúčom svetla nasmerovaným zrkadlom. Pomocou tejto techniky je možné identifikovať akúkoľvek refrakčnú chybu u dieťaťa v pomerne skorom veku, ako aj určiť jeho typ (krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus) a stupeň.

V oftalmológii sa pre tento výskum používa termín "tieňový test".

http://www.o-krohe.ru/zrenie/ambliopiya-u-detej/

Amblyopia u detí


Počas života môže človek vyvinúť rôzne očné patológie. Porucha funkcie oka sa často vyskytuje v detstve. Napríklad amblyopia u detí sa vyskytuje v 2% prípadov. Lazy eye syndrome sa vyskytuje u 4 alebo dokonca 5% detí v predškolskom veku. Táto choroba má svoje vlastné vlastnosti a dôsledky.

Preto musíme pochopiť, aké komplikácie môže liečba amblyopie doma znamenať. Liečba lenivého oka u detí spočíva v celom komplexe procedúr.

Rysy detskej amblyopie

Vysoký stupeň amblyopie u detí je sprevádzaný zlým zrakom. Toto ochorenie sa tiež nazýva "lenivé oko". Tento syndróm sa môže objaviť v prvých rokoch života alebo sa môže vyvíjať postupne, pričom sa prejavuje len v školskom veku.

Choroba sa prejavuje v oslabení ostrosti vnímania objektov. Dieťa začína vidieť zlé veci na diaľku. Často sú tu účinky skreslenia formy, narušenie vnímania priestoru.

Napríklad dieťa môže nesprávne interpretovať vzdialenosť k objektu. V tomto prípade je stav oka úplne normálny. Lekári nezistia žiadne choroby ani funkčné poruchy. Medzitým bude vízia takéhoto dieťaťa zlá, napriek absencii akéhokoľvek zjavného dôvodu.

Je nevyhnutné, aby sa amblyopia líšila od krátkozrakosti. Obidve ochorenia sú sprevádzané podobnými príznakmi vo forme oslabenia vnímania vzdialených objektov. Myopia sa však lieči korekciou. Takže môžete nosiť okuliare a normálne vidieť okolité objekty.

Choroba sa vyvíja počas života dieťaťa. A môžete začať liečbu v ktorejkoľvek fáze. Vďaka tomu je možné obnoviť víziu a normalizovať vnímanie vzdialených objektov.

Klasifikácia amblyopatickej poruchy u detí

V medicíne existujú pojmy primárna a sekundárna amblyopia. Každý z týchto typov ochorení má teda svoje vlastné charakteristiky a štádiá.

Primárna amblyopia

Táto situácia nastáva v dôsledku zhoršeného vývoja oka v maternici. Prejavujú sa v prvých rokoch života dieťaťa.

Sekundárna amblyopia

Vývoj patológie je spôsobený prítomnosťou iného dôvodu. Často vedie k strabizmu ochorenia. Sekundárna amblyopia je rozdelená v závislosti od dôvodov, ktoré určujú jej vývoj, a od prejavov samotnej choroby:

  • Disbinokulyarnaya - vzniká práve kvôli strabizmu, v ktorom šilhajúce oko nemôže normálne vnímať objekty. Kvôli zlému vnímaniu je v skutočnosti vylúčená z vizuálnej funkcie. Osoba jednoducho používa zdravé oko a snaží sa nepoužívať kosenie. V tejto súvislosti sa objavuje amblyopia;
  • Ochorenie môže byť spôsobené zhoršenou refrakciou oka. Tento výsledok sa javí ako ďalekozrakosť alebo astigmatizmus. Takéto defekty vnímania môžu u detí spôsobiť výskyt amblyopie. Koniec koncov, oko na dlhú dobu bude vidieť skreslené objekty. Napríklad, dieťa nebude môcť čítať knihu alebo rozlišovať objekty, ktoré sú blízko;
  • Zakalená rohovka, šedý zákal tiež vedú k vzniku ochorenia. Avšak šedý zákal je ochorenie súvisiace so starnutím a je spravidla diagnostikovaný u ľudí starších ako 40 rokov. V detstve to môže byť spôsobené traumatickým účinkom na oko. Takéto poranenia vedú k zakaleniu sklovca. Preto bude diagnostikovaný katarakta. A ona, zase, po určitom čase, bude určovať tvorbu amblyopia.

stupňa

Rozdiel v stupni vývoja ochorenia je spojený so závažnosťou straty zraku. Väčšina lekárov má sklon veriť, že by mali zodpovedať stupňu krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti.

Preto sa rozlišuje počiatočná úroveň ochorenia, stredná a vysoká. V každom prípade je porucha vnímania stále výraznejšia.

Strabizmus s amblyopiou

Predstavuje primárny stav, pri ktorom sa vytvára amblyopia. V tomto prípade má dieťa šikmosť. Nezameriava sa na konkrétny predmet.

Veľa závisí od stupňa strabizmu. Táto patológia má niekoľko stupňov závažnosti. Vypočítajú sa na základe percenta šikmosti oka. Čím viac očí zažmurká, tým vyššie je riziko vzniku amblyopie.

Príčiny detskej amblyopie

Príčiny môžu byť vrodené aj získané. Vrodené ochorenie je vždy spôsobené poruchami vo vývoji oka počas tehotenstva matkou plodu. To je ovplyvnené mnohými faktormi. Napríklad fajčenie, konzumácia alkoholu, toxické účinky, ťažká otrava.

Tieto faktory nevyhnutne ovplyvňujú vývoj plodu. Často zostávajú bez následkov. Ale toto je len šťastie. Okrem toho sa výsledky môžu prejaviť v porušovaní duševného vývoja dieťaťa v neskorších štádiách života.

Preto sa dieťa narodí už s amblyopiou. V tomto prípade môže byť choroba v počiatočnom období neviditeľná. Postupom času sa však schopnosť rozlíšiť objekty zhorší. Tam bude rozdelenie, strata prehľadnosti obrysov, neschopnosť zamerať sa na jeden objekt. Toto sú zjavné príznaky vrodenej amblyopie, avšak otrava tela toxínmi, alkoholom a inými látkami jedným alebo druhým spôsobom vedie k poruchám vo vývoji. Môžu byť vyjadrené v porušovaní pri formovaní oka.

Získaná forma ochorenia je vždy sprevádzaná prítomnosťou iných patológií. Ide o strabizmus, traumatický katarakta, zakalenie sklovca, astigmatizmus. Liečba však môže byť zameraná špecificky na amblyopiu. Napríklad pri traumatickom katarakte je potrebné vymeniť šošovku oka.

Takéto operácie sa nevykonávajú v detstve, pretože šedý zákal sa môže vrátiť o niekoľko rokov. Okrem toho, oko rastie a musíte čakať na vek, kedy bude takýto rast dokončený. Amblyopia sa však lieči bez dotyku šedého zákalu.

Klinické prejavy

Toto ochorenie má množstvo charakteristických klinických prejavov.

Porušenie vizuálneho vnímania objektov

Takéto porušenia sa jasne prejavia, ak sa použijú obe oči. Takže zdravé oko normálne uvidí bez skreslenia. A pacient - aby sa účinok rozmazania obrysy objektov, trasúcimi sa obrázkami. Ak zakryjete boľavé oko, obnoví sa jasnosť vnímania.

bolesť hlavy

Táto funkcia je sekundárna a vyskytuje sa v dôsledku porušenia vnímania objektov. Optické skreslenie ovplyvňuje telo a spôsobuje bolesti hlavy.

Rez v očiach

Je to aj sekundárny príznak. To sa prejavuje v dôsledku neschopnosti sústrediť pohľad a riadne zvážiť konkrétny predmet.

Priestorová dezorientácia

Účinok je spôsobený percepčným skreslením. Pre osobu je ťažké určiť vzdialenosť k objektu. To vedie k strate orientácie.

Diagnóza ochorenia

Preto je potrebné vykonať prvé vyšetrenie dieťaťa do šiestich týždňov po pôrode. Je dôležité preskúmať vlastnosti jeho lomu. To odhalí ďalekozrakosť alebo astigmatizmus. Takéto postupy sa odporúčajú po prvom roku života dieťaťa.

Následne sa hodnotenie vizuálnej funkcie vykonáva raz ročne. V tomto prípade sú hlavné informácie získané viziometrii. Okrem toho lekár hodnotí pohyb očí, ich synchronicitu a ďalšie príznaky. Okrem toho je venovaná pozornosť zrakovej ostrosti. Koniec koncov, tento príznak je výsledkom choroby.

liečba

Na liečenie pacientov sa používajú rôzne metódy. Veľa závisí od štádia, prítomnosti sprievodných alebo primárnych patológií.

Optická korekcia zraku

To znamená nosenie lízacích bodov. Znižujú závažnosť percepčných skreslení objektov. Veľmi ostrosť zraku môže zostať na rovnakej úrovni. Ale subjekty nebudú tak skreslené. Má priaznivý účinok a zastavuje vývoj ochorenia.

occlusion

Efektívna metóda liečby. Tradične sa odporúča a používa už mnoho rokov. Táto technika má za následok zatvorenie očí. To znamená, že dieťa nosí špeciálne zariadenie, ktoré neumožňuje vidieť jedno alebo druhé oko. Toto zariadenie možno použiť na zatvorenie zdravého alebo boľavého oka.

Často sa oči striedajú. Toto striedanie poskytuje najlepší účinok. Táto metóda pomáha liečiť ochorenie v ranom štádiu. Deti však majú psychické ťažkosti, ktoré treba prekonať, aby sa zotavili.

Pleoptika

Je to stimulácia sietnice alebo iných postihnutých oblastí. Táto technika je podráždením, pôsobením na požadovanú oblasť oka. Takéto podráždenie má smerový účinok. Ovplyvňuje funkciu oka, normalizuje ich.

penalizácia

Na základe zapojenia pacienta do očí. V skutočnosti to nefunguje. Preto takéto oko stráca svoju funkciu a kvapky zraku. Je potrebné stimulovať jeho prácu. Na stimuláciu sa používajú rôzne metódy.

Často je zakopaný atropín, ktorý znižuje funkciu zdravého oka. To znamená, že sú zarovnané, pretože obaja začínajú vidieť zle. Je to zosúladenie schopností oboch očí, ktoré dáva stimulujúci účinok a podporuje obnovu.

Binokulárny optometrický komplex

Je to moderné zariadenie na liečbu amblyopie. Tento komplex identifikuje príčinu porušenia oka. Zároveň presne určuje príčinu a pôsobí na ňu. Preto môže cielená expozícia vyliečiť chorobu, dokonca aj pri strate zraku.

Úprava hardvéru

Spočíva v dopade na svaly oka. Stimulácia svalov vedie k ich posilneniu, prispieva k synchronizácii pohybu očí, eliminuje všetky prejavy amblyopie. V tomto prípade je použitie zariadenia na ošetrenie úplne bezpečné. Hardvérová metóda je preto vynikajúcou voľbou, pretože sa používajú rôzne zariadenia:

Chirurgický zákrok

Nie je to praktické. Faktom je, že pre operáciu neexistuje žiadny objekt. Zmeny sú rozsiahle a pokrývajú niekoľko očných orgánov.

cvičenie

Pomáhajú obnoviť synchronizáciu pohybov. Napríklad sa odporúča pokúsiť sa zaostriť na akýkoľvek objekt. Dobré cvičenie robí kruhové pohyby. Zároveň by ste sa mali snažiť dostať oko čo najbližšie k okraju vizuálnej oblasti. Posilňuje svaly a má všeobecný blahodárny účinok.

Domáce techniky

Nepoužíva sa. V takých podmienkach môžete vykonávať iba cvičenia. Neexistujú však žiadne tradičné lieky, ktoré sú účinné pri liečbe amblyopatie.

Vlastnosti liečby v prítomnosti strabizmu

Je to strobizmus, ktorý určuje rozvoj amblyopie. K ošetreniu dochádza zvýšením zaťaženia oka. Zároveň sa vylieči amblyopia. Okrem toho budú užitočné uvedené cvičenia.

komplikácie

Vývoj ochorenia v neprítomnosti liečby vedie k strate zraku. Strata schopnosti vidieť bude postupovať v čase. V dôsledku toho sa zraková funkcia zníži na 1 - 2%, čo znamená úplnú slepotu.

Prevencia výskytu lazy syndrómu

Prevencia je možná len so získanými formami ochorenia. Ak existujú rizikové faktory, mali by ste pravidelne vykonávať vyššie uvedené cvičenia pre oči. Posilnia svaly.

výhľad

Moderná liečba normalizuje videnie aj v neskorších štádiách ochorenia. Napríklad hardvérové ​​techniky pomôžu vrátiť zrak a znížiť závažnosť na 1–2%. Preto bude prognóza v každom prípade pozitívna.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/ambliopiya-u-detej/

Amblyopia u detí

Amblyopia u detí je ochorenie charakterizované znížením funkčnej ostrosti videnia, ktoré je dôsledkom abnormalít v zrakových oblastiach mozgu, sprevádzaných prijímaním skreslených informácií.

Nervový systém zodpovedný za videnie sa vyvíja veľmi pomaly alebo sa vôbec nevyvíja. Liečba amblyopie u detí je ťažká a niekedy nemožná.

dôvody

Amblyopia u detí je najčastejšie zistená vo veku dvoch rokov. Hlavnými príčinami ochorenia sú: strabizmus u dieťaťa, zhoršená transparentnosť rôznych oblastí oka, anizometropia, ktorá sa prejavuje porušením lomu v oboch očiach. V závislosti od toho, čo spôsobuje zhoršenie ochorenia, existuje niekoľko typov, z ktorých každý je sprevádzaný vlastnými príznakmi.

Druhy a symptómy

Strabizmaticheskaya

Hlavným katalyzátorom pre rozvoj ochorenia je strabizmus. Môžete si predstaviť niekoľko typov príznakov: konvergentný strabizmus so zameraním na hranicu prenosu, rozbiehajúci sa - žiaci sú fixovaní na ľavej a pravej strane seba, parciálny strabizmus - jeden žiak nemá patológie (zdravé oči), druhý je sprevádzaný príznakmi strabizmu.

refrakčnej

Choroba má asymptomatický priebeh. Diagnostikované rutinným vyšetrením oftalmológom. Vytvorené na pozadí krátkozrakosti, astigmatizmu, ametropie. Refrakčná amblyopia je sprevádzaná hypermetropickým očným rozdielom: nad 0,5 dioptrií, astigmatickou odchýlkou ​​v rôznych meridiánoch - 1,5 dioptriou, myopickými patológiami - odchýlkami viac ako 2 dioptrií. Amblyopia, ktorá je výsledkom krátkozrakosti, je menej častá ako ostatné dve.

z obskurní

Prejavený v dôsledku zakalenia rohovky, šedého zákalu, krvácania u žiaka a ďalších patológií, ktoré spôsobujú nesprávne fungovanie sietnice.

anisometropic

Vyskytuje sa na pozadí vysokého stupňa anizometropie. Ochorenie môže byť sprevádzané čiastočným strabizmom. Komplexná forma amblyopie má zvyčajne za následok úplnú stratu zraku jedného oka. Mozog, akoby bol „mimo prevádzky“, vypne slabo fungujúcu očnú buľvu.

strabismic

Ochorenie je sprevádzané priateľským monolaterálnym strabizmom, ktorý spôsobuje vznik tohto typu amblyopie, aby šikmé oko neinterferovalo s normálnym vývojom zraku a mozog prestane poskytovať vizuálne informácie, čím sa jeho funkčnosť vypne.

hysterický

Choroba sa prejavuje na pozadí nervového zrútenia, duševných porúch. S touto formou sa môžu objaviť rôzne typy strabizmu: čiastočné (na jedno oko), konvergujúce, odlišné.

stupňa

Stupne sú klasifikované v závislosti od zložitosti priebehu ochorenia. Ochorenie oka 1 (mierne) je charakterizované asymptomatickým priebehom, ktorý môže byť diagnostikovaný len odborným vyšetrením. Zraková ostrosť oka je v rozsahu 0,4 - 0,8 dioptrií.

Stredne amblyopia sa nedá určiť ani bez fyzického vyšetrenia, dieťa si nesťažuje na zlý zrak, ktorého úroveň v hardvérovej diagnostike je 0,2 - 0,3 dioptrií. Vysoký stupeň ochorenia má nasledujúce príznaky zrakovej ostrosti, ktoré sa líšia od normy: 0,1 - 00,5 dioptrií.

Okrem toho najťažšou formou ochorenia je amblyopia extrémne vysokého stupňa, ktorá je sprevádzaná viditeľným zhoršením zraku, dieťa si sťažuje, že niektoré objekty nevidí. Vo vysokej forme ochorenia sú odchýlky od normy nad 0,04 dioptrií.

Čím skôr bude choroba diagnostikovaná, tým účinnejšie bude liečba príčiny, ktorá vyvolala jej výskyt.

liečba

Liečba amblyopie u detí sa vykonáva komplexne: hardvér, prevádzka, doma.

technické vybavenie

Liečba prístrojov je nevyhnutná pre amblyopiu. Pre korekciu zraku predpisuje oftalmológ fyzioterapiu, ktorá zahŕňa reflexnú a vibračnú masáž. Ale ak neexistujú žiadne kontraindikácie, v prvom rade je liečba predpísaná na prístroji Ambliokor.

Korekcia zraku na tomto zariadení sa vykonáva formou tréningu. Pre lepší účinok je zariadenie prispôsobené aktivite mozgu. Ak je mozog pripravený na snímanie malých malých záberov z diaľky, obraz sa posunie preč. Ak je aktivita nízka, obraz sa približuje.

Liečba amblyopie sa tiež vykonáva pod vplyvom na očné gule farebných impulzov - stimulácia ASO. Na tento účel sa používajú zariadenia ako KEM, Panorama, Mosaic a iné.

operácie

Chirurgická liečba detí je vo väčšine prípadov zameraná na odstránenie slabosti v očných svaloch. Koniec koncov, je to kvôli svalovej slabosti oka, že strabizmus sa vyvíja, čo neskôr vyvoláva amblyopiu. Príčinou ochorenia môže byť aj šedý zákal, na jeho odstránenie je potrebný chirurgický zákrok.

Operácia nemôže úplne vyliečiť amblyopiu. Okrem toho bude na zlepšenie zraku potrebná terapia s použitím zariadení, šošoviek alebo okuliarov.

Doma

Je možné liečiť amblyopiu doma, ale pod pravidelným dohľadom oftalmológa. Je to lekár, ktorý musí predpísať liečbu okuliarmi alebo šošovkami. Keďže hlavným dôvodom je strabizmus, očná lekárka môže predpísať liečbu - oklúziu (lepenie jedného oka).

Taktiež je možné použiť špeciálny počítačový program na korekciu zraku, ktorý ponúka riešenie problému pasívneho oka. Terapia amblyopie bez profesionálneho vybavenia však nebude účinná, preto pri prvých príznakoch sa má dieťaťu ukázať lekárovi, ktorý predpíše komplexnú liečbu.

prevencia

Pre prevenciu detskej amblyopie je potrebné zabezpečiť, aby dieťa malo správny denný režim, racionálnu výživu, vitamínovú terapiu, denné prechádzky na čerstvom vzduchu, obmedzenie sledovania televízie a počítačových hier (je lepšie odmietnuť všetky tieto zábavy).

Keďže ochorenie v skorých formách môže byť detekované iba optometristom, nemali by ste vynechávať rutinné vyšetrenia. Pri prvých príznakoch, ktoré naznačujú, že dieťa začína šilhať alebo iné príznaky, Vám lekár predpíše vhodnú liečbu.

Amblyopia je ochorenie, ktoré sa ťažko lieči, čím skôr sa zistí, tým pozitívnejšie bude výsledok liečby.

Ohodnoťte tento článok: 43 Ohodnoťte článok

Teraz článok zanechal počet recenzií: 43, Priemerné hodnotenie: 3.95 z 5

http://lecheniedetej.ru/zrenie/ambliopiya.html

Syndróm lenivé oči: čo je amblyopia, aké sú dôvody jej výskytu u detí a môže byť vyliečený?

Amblyopia (lenivé oko) u detí sa vyznačuje znížením zrakovej ostrosti jedného alebo dvoch očí. Môže nastať bez viditeľných zmien v štruktúre zrakových orgánov, je porušením mozgovej kôry. Patológia môže určitý čas prebiehať tajne, nie vždy prístupná korekcii. Je dôležité, aby rodičia vedeli rozpoznať príznaky amblyopie a ako konať, aby obnovili víziu.

Čo je amblyopia a ako sa prejavuje?

Po narodení majú deti normálne ďalekozrakosť, normálny vekom podmienený fyziologický stav v dôsledku nedostatočného vývoja očných buliev. Postupom času sa rozširujú, čo vo veku 7 rokov poskytuje stopercentnú víziu. Súbežne s tvorbou vizuálneho aparátu dochádza k vytváraniu funkčných spojov v mozgovej kôre: učí sa realizovať binokulárne videnie, riadiť prácu očí v podmienkach rôzneho stupňa osvetlenia.

Ak z nejakého dôvodu obraz z jedného z očí, ktoré mozog vníma horšie, vypne z práce problémový orgán. V dôsledku toho sa slabé očné atrofie vypnú z vizuálneho procesu. V budúcnosti sú vytvorené mozgové spojenia konečne rozbité a pre nich nie je miesto v boľavom oku.

Amblyopia je charakterizovaná významným rozdielom v zrakovej ostrosti očí. Jedno telo nefunguje a druhé preberá všetku záťaž, ktorá je na dvoch. Ako nepohodlné dieťa cíti, dospelí môžu len čiastočne pochopiť. Ak to chcete urobiť, mali by ste zakryť akékoľvek oko dlaňou a pozrieť sa na okolitý svet.

Druhy amblyopie v dôsledku výskytu a symptómov

Riziko syndrómu lenivých očí sú deti, ktoré trpia strabizmom (strabizmus) alebo anizometropiou (patológia s rozdielom v lome oka). Medzi inými príčinami ochorenia zvážte:

  • nezrelosť;
  • nízka pôrodná hmotnosť;
  • mozgová obrna;
  • zhoršený duševný vývoj;
  • vrodený katarakta;
  • ptóza (toto je vynechanie horných viečok);
  • nedostatok vizuálnych podnetov;
  • očné infekcie;
  • účinky na telo budúcich materských toxických látok, alkoholu.

Keď dôjde k amblyopii, dochádza k porušeniu stereofónnej vízie, priestorovej koordinácie. Medzi príznaky, ktoré by mali upozorniť rodičov, je zhoršenie vnímania objemových údajov, problémy v učení, určovanie vzdialeností vzdialených objektov. Z jedného alebo oboch očí je pokles videnia. Dieťa šilhá, snaží sa pozrieť na objekty v diaľke, ale nemá nič.

Existujú funkčné, hysterické a organické formy patológie. Prvý je pozorovaný v 6-8 rokoch. Často je reverzibilná, rozdelená na refrakčnú, anizometropickú, deprivačnú formu. Vyskytuje sa v dôsledku dlhej neprítomnosti svetla na sietnici, strabizmu, anizometropii. Príčiny organickej a hysterickej patológie sú mozgové a neurologické poruchy. Je ťažké ho napraviť.

Disbiokulárna amblyopia

Pre dysbinoculárnu amblyopiu je charakteristické zníženie funkcie zraku v dôsledku sprievodného strabizmu. Konfliktné informácie z dvoch očí prichádzajú do kortexu. Z normálne umiestnených - pravda, zo kosenia - nepravdivé. V dôsledku únavy prestáva mozog spracovávať nesprávny obraz, „zakazuje“ ho. Anatomicky sa teda štruktúra oka neporušuje, ale nemôže sa podieľať na spracovaní vizuálnych informácií.

Skrytá amblyopia

Vrodená alebo získaná zatemňujúca amblyopia u detí je spojená s opacifikáciou optického média oka. Patológia je diagnostikovaná, keď zrakové poškodenie pretrváva aj po vylúčení iných príčin (napríklad katarakta) a napriek skutočnosti, že v zadných očiach nie sú žiadne abnormálne štrukturálne zmeny.

Refrakčná amblyopia

Refrakčná amblyopia je asymptomatická, môže byť zistená u detí vo veku 3-7 rokov. Patológia je sprevádzaná astigmatizmom, vysokým stupňom krátkozrakosti, anizometropiou hypermetropného typu (odporúčame čítanie: je možné vyliečiť zmiešaný astigmatizmus oboch očí u detí?). Lenivé oko mozog používa na prezeranie v blízkosti (čítanie, kreslenie, písanie). Anomálie refrakcie, bohužiaľ, nie sú prístupné korekcii. Fuzzy obraz je premietaný na sietnici po celú dobu.

Hysterická amblyopia

Pri hysterickej amblyopii sa pozoruje prudký pokles zrakového vnímania jedného alebo oboch očí. Príčiny sú patologické stavy nervového systému, psychická trauma. Takéto ochorenie môže byť sprevádzané fotofóbiou, citlivosťou rohovky, zúženým rozsahom videnia, porušením vnímania farieb a odtieňov. U detí možno patológiu identifikovať vo veku dvoch rokov a starších.

Závažnosť porušenia

Ak je podozrenie na patológiu, je predpísaná viziometria, biomikroskopia a refraktometria. Okrem toho sa ukázali testy na slepotu, adaptáciu na tmu, meranie vnútroočného tlaku, vyšetrenie zorného poľa.

Podľa závažnosti ochorenia je rozdelená do niekoľkých stupňov. V slabej forme sa zraková ostrosť znižuje na 70% (zo 100%). S miernym stupňom redukcie dosahuje 60%. Vysoký stupeň amblyopie je charakterizovaný poklesom videnia až o 30%. Stupeň patológie závisí od toho, ako dlho bude liečba trvať.

Metódy liečby syndrómu lenivého oka u detí

Očný lekár, neuropatológ a psychoterapeut sa zúčastňujú na korekcii amblyopie. Vždy je vypracovaný individuálny liečebný plán. S vrodenou formou patológie poskytuje chirurgická korekcia vykonaná v prvých šiestich mesiacoch života dobré výsledky. Liečenie syndrómu lenivého oka je často spojené s odstraňovaním strabizmu. Ak je príčina ochorenia v negatívnych emóciách, používa sa psychoterapia a sedatívne lieky.

V prípade obštrukcie a dysbinoculárnej formy patológie má chirurgický výkon dobrý účinok. Odborníci upravujú polohu očí, zmierňujú šedý zákal, odstraňujú pózu a vykonávajú ďalšie potrebné manipulácie. V niektorých prípadoch dobrý výsledok poskytuje včasnú konzervatívnu liečbu. Je účinný v 6-7 rokoch.

Nosenie okuliarov a šošoviek

Okuliare alebo moderné priedušné kontaktné šošovky pomôžu vytvoriť jasný obraz na sietnici. Výber dioptrií je individuálny pre každé oko, pomocou ktorého sa dosahuje jediná zraková ostrosť. Použitie týchto korekčných metód má niekoľko funkcií:

  • Okuliare na nosenie umožňujú aplikovať komplexné šošovky pre správnu korekciu. Okuliare môžu byť prizmatické, bifokálne na zabezpečenie binokulárneho videnia. Okrem toho čiastočne chránia oči pred mechanickým poškodením a môžu sa stať štýlovým doplnkom.
  • Kontaktné šošovky sú neviditeľné, ale vyžadujú zodpovednú, trvalú starostlivosť od rodičov a batoľat. Eliminujú prizmatickú nerovnováhu (čo je možné pri použití okuliarov s objektívmi rôznych vlastností) a neobmedzujú zorné pole. V objektíve je ľahšie hrať šport a aktívne sa pohybovať.

Metóda oklúzie

Oklúzia je klasická metóda, ktorú používali oftalmológovia niekoľko desaťročí v liečbe patológie skorého štádia. Hlavným prvkom liečby je obväz (okluder). V závislosti od odporúčaní odborníkov sa nosia rôznymi spôsobmi:

  • Na zdravé oko. Mozgová kôra prijíma informácie z problémového orgánu, učí sa s ňou komunikovať.
  • Na chorý orgán videnia. Zatvára oko, ktoré je horšie.
  • Alternatívne zatváranie orgánov videnia. Stimuluje činnosť mozgu.

Metóda sa nie vždy používa na liečbu detí mladších ako 3 roky. Má niekoľko vedľajších účinkov:

  • pokles zrakovej ostrosti pracovného oka s nedostatočnou kontrolou zo strany špecialistov;
  • diplopia (zdvojenie obrázkov jedného objektu);
  • kožné vyrážky v oblasti fixácie obväzu;
  • progresie príznakov strabizmu.

Spôsob penalizácie

Penalizačná metóda - jedna z možností oklúzie. Spočíva v úmyselnom zhoršení kvality obrazu, ktorý mozog prijíma zo zdravého oka. Na tento účel sú v očiach pochované špeciálne kvapky (zvyčajne Atropín), ktoré vedú k narušeniu ubytovania a dilatácii žiakov. V tomto prípade dieťa vidí v každom prípade zle - v diaľke aj v blízkosti.

Ďalej, vďaka optickej korekcii stimuluje vizuálnu aktivitu lenivého oka. Výber šošoviek pre každý z orgánov videnia je individuálny. Metóda poskytuje dobrý účinok u detí mladších ako 4 roky. Po tomto veku prechádzajú na liečbu oklúziou.

Ortoptická a diplopická liečba

Prevencia syndrómu lenivých očí

Aby sa zabránilo patológii, malo by dieťa včas navštíviť oftalmológa, vyhnúť sa emocionálnemu a vizuálnemu stresu. To sa dá dosiahnuť vďaka starostlivým rodičom, ktorí budú venovať pozornosť dieťaťu, jeho zdravotnému a psychologickému pohodliu.

Dôvodom neplánovaného odvolania sa k lekárovi by mal byť strabizmus, ťažkosti pri písaní a asimilácii informácií dieťaťom, podozrenie, že do diaľky dobre nevidí. Nemyslite si, že dieťa prerastie porušenie a stráca čas. Je dôležité zabezpečiť pohodlný odpočinok pre dieťa, správny režim dňa, vybrať optimálnu kombináciu fyzického a psychického stresu. Okrem toho je ukázaný vývoj binokulárneho videnia a očnej gymnastiky, čo posilní vizuálne zariadenie.

http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/ambliopiya-u-detej-lechenie.html
Up